Склероз сосудов нижних конечностей: симптомы лечение

Распространенным нарушением является склероз сосудов головного мозга, который способен проявиться не только у пожилых людей, но и у пациентов намного моложе. Для патологии характерно разрушение сосудистых стенок, которые становятся менее эластичными, сужается их просвет и формируются бляшки. Долгое время болезнь мозговых сосудов не сопровождается никакими патологическими симптомами, но по мере прогрессирования заболевания больного тревожит головная боль, шум в ушах и другие неприятные признаки, требующие срочного внимания медиков.

В запущенных случаях склеротические бляшки в сосудах головного мозга могут спровоцировать эпилептический приступ, ишемический инсульт и иные осложнения, грозящие жизни больного.

Что это такое и каков механизм развития церебрального поражения?

В случае со склерозом головного мозга все начинается с образования в его сосудах небольших холестериновых бляшек, которые по мере накопления могут превратиться в тромбы, практически полностью нарушающие кровообращение в головном мозге.

Поскольку мозг человека – фактически «контрольный пункт управления» организмом, такое положение вещей может быть очень опасным. Закупорка сосудов головного мозга затормаживает поступление в орган кислорода и питательных веществ, тем самым нарушая функционирование его клеток. Со временем это приводит к образовании рубцов и кист. Иногда бляшки полностью перекрывают некоторые сосуды, провоцируя их отмирание и, как следствие, инсульт.

Развитие склероза сосудов мозга происходит особым образом. Условно этот процесс можно разделить на несколько стадий:

Стадия 1 – образование жировых полосок. На внутренней стороне сосудов постепенно накапливается холестерин в виде пятен и полосок.
Стадия 2 – липосклероз. Отложившиеся на стенках сосудов липидные пятна начинают соединяться между собой, обрастая соединительной тканью: в результате формируется холестериновая бляшка. Ее поверхность трескается, покрывается изъязвлениями, от нее могут отрываться небольшие части и, распространяясь по другим сосудам, закупоривать их.
Стадия 3 – атерокальциноз. Бляшка уплотняется за счет отложения на ее поверхности кальциевых солей. Это может привести к полной закупорке сосудов.

Причины

Процесс начинается с формирования липидных бляшек на стенках сосудов. Они нарушают деятельность системы. Изначально сосуды из-за отложений расширяются, но после снижается эластичность, проявляется стеноз – сужение. Чаще болезнь диагностируют у мужчин, в основном у пожилых.

Факторы риска и заболевания-провокаторы:

Наследственная предрасположенность.
Артериальная гипертония – стойкое повышение систолического и диастолического давления.
Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
Ожирение любой стадии.
Никотиновая, алкогольная зависимость.
Неправильное питание – голодание или потребление большого количества жирной пищи.

Стресс, невроз, эмоциональное потрясение.
Гиподинамия (малая двигательная активность).
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Вирусные болезни – герпес.
Инфекционные процессы хронического течения.
Воспаления любой локализации.

Внимание! В группе риска находятся мужчины старше 45-летнего возраста и женщины после 60 лет.

Причины возникновения болезни и факторы риска

Справка! Рассматриваемой болезни более всего подвержены лица мужского пола в возрасте за 50.

Но, к сожалению, встречаются и некоторые исключения, когда склероз сосудов мозга появляются и у представителей молодого поколения, что может быть спровоцировано некоторыми факторами, присутствующими в их жизни:

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
Недостаточная физическая активность.
Неправильный режим питания (его отсутствие как такового).
Неправильное питание.
Ожирение.
Вредные привычки (курение, алкоголь).

Но есть и те факторы, которых, к сожалению, избежать попросту нельзя. Это – основные причины болезни:

Сахарный диабет.
Генетическая предрасположенность.
Нарушения обмена веществ.
Гормональные сбои.
Гипертония.
Эндокринные заболевания.
Частые и сильнее стрессы, приводящие к физическому и эмоциональному истощению и др.

До сих пор изучается этиология развития болезни. На сегодняшний момент ученые сделали вывод, что существует две основные причины появления атеросклероза сосудов головного мозга:

естественное старение организма;
поражение сосудов.

Существуют так же факторы, которые могут повлиять на развитие болезни:

формирование холестериновых бляшек на сосудистых стенках;
возникают они в на фоне нарушения липидного (жирового) обмена в организме;
в зону риска попадают, прежде всего, люди с избыточным весом.

К второстепенным причинам, провоцирующим склероз сосудов головного мозга, относятся:

малоподвижный образ жизни;
наследственный фактор;
нарушение обмена веществ;
эндокринные нарушения;
наличие вредных привычек, таких как курение, алкоголизм, наркомания;
повышенное артериальное давление;
сосудистые нарушения;
погрешности в питании, много жирной и жареной пищи в рационе;
сахарный диабет;
лишние килограммы;
гормональные нарушения;
стрессовые ситуации;
возраст.

Основные группы препаратов для лечения болезни

В зависимости от степени поражения сосудов, сторонних заболеваний, состояния пациента и индивидуальных противопоказаний лечащий врач назначает препараты нескольких групп:

статины;
фибраты;
никотиновая кислота;
ионообменные секвестранты;
гиполипидные лекарства;
антикоагулянты;
антиагреганты;
антиоксиданты.

На ранней стадии формирования бляшек для эффективного лечения достаточно либо статинов, либо фибратов. Однако с развитием недуга вылечить атеросклероз только одной группой препаратов невозможно, поэтому врачи комбинируют лекарства для получения благоприятного результата.

Статины

Это основная группа лекарственных средств, используемых от атеросклероза сосудов головного мозга и в профилактических целях. Статины или ингибиторы редуктазы обладают липидными и нелипидными свойствами. К гиполипидимическому эффекту приводит способность препарата понижать общий холестерин за счет уменьшения ЛПНП. Максимальный уровень снижения ЛПНП зависит от дозировки, и может достигать 60%.

Для снижения триглицеридов статины назначают если их содержание в крови не более 4,4 ммоль/л. Во время лечения их уровень может быть снижен на треть. При повышенном содержании триглицеридов (свыше 10 ммоль/л) назначается препарат в комплексе с фибратами и никотиновой кислотой. Комплексная терапия позволяет повысить уровень ЛПВП на 5-15%, и вдвое уменьшить число триглицеридов.

Нелипидные проявления статинов — это:

снижение активности медиаторов воспаления;
снижение окислительных процессов ЛПНП и фосфолипидов;
активация функции однослойного пласта клеток;
повышение объема Т-лимфоцитов;
улучшение состояния костей;
снижение литогенности желчи.

Препараты-статины для лечения атеросклероза сосудов головного мозга положительно влияют на артериальное давление и противораковую активность. Однако их нежелательно принимать, если диагностированы болезни печени, поскольку повышается риск развития печеночной недостаточности.

Фибраты

В группу фибратов входят производные фиброевой кислоты. Назначают их для снижения печенью выработки липопротеинов низкой и очень низкой плотности, для предотвращения их распространения и возникновения новых очагов поражения. Таблетки группы фибратов обладают такими дополнительными эффектами, как:

стабилизация обмена веществ;
снятие воспалительных процессов;
снятие эмоционального напряжения.

Одновременное назначение фибратов, никотиновой кислоты и статинов позволяет остановить развитие патологии, и снижает уровень смертность от инфарктов и инсультов. Курс приема лекарств зависит от состояния больного, а в день обычно прописывают 2-3 таблетки.

К негативным эффектам от приема относятся: тошнота, рвота, головная боль, диарея, мигрень. Частое и продолжительное применение может вызвать депрессию и появление лейкопении в крови. Злоупотребление также негативно сказывается на работе сердца и головного мозга.

Никотиновая кислота

Действие никотиновой кислоты при атеросклерозе сосудов головного мозга заключается в следующем:

снижение уровня холестерина, триглицеридов и ЛПНП;
восполнение нехватки ниацина;
стимулирование работы сердечно-сосудистой системы;
снижение активности расщепления жиров;
снятие головокружения;
нормализация работы ЦНС;
расширение сосудов.

Лекарственные средства на основе никотиновой кислоты образуют группу витаминов В3, растворимых в воде. Регулярное применение позволяет:

предупредить возникновение сердечных приступов;
избавиться от депрессии;
улучшить работу ЖКТ;
восстановить сон.

Назначают ее также при легкой форме сахарного диабета, язве желудка, при плохо заживающих ранах, инфекционных заболеваниях и воспалениях тонкой или толстой кишки. Побочные действия препарата проявляются в покраснении кожного покрова, приливах крови к лицу, гипотензии. Большие дозы могут привести к жировой дистрофии печени, диареи, рвоте, аритмии, раздражению слизистой оболочки ЖКТ.

Ионообменные секвестранты

Основное назначение секвестрантов — связывание желчных кислот в кишечнике, препятствование их повторному использованию в печени и ускорение вывода кислот из организма. После приема препарата повышается расходование общего холестерина, что приводит к снижению ЛПНП на 15-30%.

Холестирамин и колестипол выпускают в виде порошка, но он не растворяется в воде и имеет неприятный вкус. Обычно их смешивают с соком или запивают большим количеством воды. Побочные эффекты наступают лишь при нерегулярном приеме лекарства, и выражаются в нарушениях пищеварения. Передозировка и прием лекарства в больших дозах в течение долгого времени вызывает нарушение усвояемости жирорастворимых витаминов и фолиевой кислоты.

Секвестранты рекомендованы больным с незначительно повышенным уровнем ЛПНП или для профилактики развития атеросклеротических бляшек. При стойком повышенном холестерине их назначают в дополнение к статинам.

Гиполипидные препараты

К лекарственным средствам гиполипидной группы относят лекарства, снижающие уровень холестерина без воздействия на триглицериды. Их назначают в дополнение к статинам, фибратам и низкохолестериновой диете.

Пробуркол назначается для снижения холестерина за счет повышения в крови белка, доставляющего холестерин в печень с последующим его выведением из организма. Ненасыщенные жирные кислоты способствуют уменьшению насыщенных жирных кислот. Эффективность эзетрола основана на равномерном размещении основного действующего вещества на ворсинках кишечника, что приводит к снижению объема жирных кислот, поступающих в желудок с пищей.

Пантеин активирует окислительные и ферментативные процессы, ускоряет обмен жирных кислот и повышает уровень ЛПВП. Липомал препятствует всасыванию жирных кислот и росту производства холестерина в печени.

Антиагреганты

Эта группа препаратов применяется для лечения атеросклероза сосудов головного мозга и как профилактическое средство против образования тромбов. Антиагреганты препятствуют объединению тромбоцитов и эритроцитов и способствуют повышению текучести крови. В качестве атиагрегантов используют противоподагрические, сосудорасширяющие и спазмолитические медикаменты.

Механизм действия лекарства обусловлен способностью нарушать обмен веществ арахидоновой кислоты, повышать внутриклеточный уровень циклического амфетамина и воздействовать на состояние цитопазматической мембраны тромбоцитов.

Аспирин снижает активность тромбоцитов на полный жизненный цикл, составляющий от 7 до 10 дней. Это уникальное свойство используют для профилактики тромбоза, инсульта, инфаркта. Несмотря на пользу продолжительный или неправильный прием аспирина может спровоцировать осложнения:

аллергию вплоть до отека Квинке;
анемию постгеморрагической, железодефицитной или гемолитической формы;
патологию ЖКТ;
кровоточивость десен;
головокружения;
геморрагический инсульт;
приступы удушья;
острая почечная или печеночная недостаточность.

Глицин относят к сосудорасширяющим препаратам, прописываемым при атеросклерозе. Дополнительно препарат укрепляет нервную систему и улучшает работу головного мозга.

Антикоагулянты

Свертываемость крови важна для защиты организма при повреждении стенок сосудов. Свертываясь, кровь образует тромб, останавливающий кровотечение. При определенных обстоятельствах тромбы могут образовываться и внутри сосуда. Данное патологические состояние способно привести к нарушению работы органа или системы, и даже к смерти.

Антикоагулянты — это лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга, понижающие активность процесса свертывания и препятствующие тромбообразование. Их роль в лечении патологии велика: лекарства прямого действия снижают активность тромбина в крови, а непрямого — сокращают формирование протромбина.

Препараты группы антикоагулянтов обладают небольшим количеством побочных эффектов, и обычно передозировка приводит к сильной головной боли, рвоте и тошноте, нарушению работы почек.

Антиоксиданты

Лекарственные препараты группы антиоксидантов корректируют энергетический метаболизм мозга. Эффективность терапии при острых и хронических цереброваскулярных процессах доказана медицинскими наблюдениями. Все биологические и искусственные антиоксиданты делятся на 2 вида: жирорастворимые и водорастворимые.

Среди жирорастворимых чаще назначают а-токоферол, который взаимодействует с гидроксильным радикалом ОН и подавляет синглентный кислород. К водорастворимым антиоксидантам относят глутатион, необходимый для защиты клеток от токсических интермедиатов кислорода. В эту группу входит и аскорбиновая кислота. Она участвует в стабилизации окислительных и восстановительных процессах, в процессе свертывания крови и углеводного обмена.

Симптомы

Симптомы склероза головного мозга напрямую зависят от того какой именно участок мозга недополучает необходимого количества кислорода. Дело в том, каждая область мозга контролирует определенные функции человеческого организма, и симптоматика заболевания будет проявляться соответственно.

Одним из первых признаков недуга является головная боль – это сигнал организма, что происходит сбой в работе. Однако, такой, казалось бы, незначительный симптом часто игнорируется человеком или списывается на метеозависимость.

Многие люди годами живут с головными болями и привыкают к ним настолько, что даже не реагируют на них. Тем не менее, головная боль – это грозный симптом, который требует обязательной консультации врача и тщательного обследования.

Кроме головной боли, пациенты могут жаловаться на следующие признаки:

наличие шума и звона в голове;
вспышки света перед глазами, мушки, молнии;
головокружение;
нарушение координации движений;
ухудшение памяти;
проблемы со сном;
ухудшение мелкой моторики;
нервные срывы, плаксивость, мнительность.

Общие

Внимание! Признаки заболевания проявляют себя ярко, и поэтому для специалиста уже при первом же осмотре пациента становится ясно, что за болезнь у человека. Это позволяет в кратчайшие сроки направить пациента к узкому специалисту, пройти необходимую диагностику и начать лечение.

Основные признаки заболевания:

постоянные головные боли;
наличие головокружений;
тошнота и рвотные позывы;
повышение температуры тела;
общая слабость;
повышенное потоотделение;
быстрая утомляемость;
общая слабость;
бессонница.

Постоянное кислородное голодание приводит к постепенному отмиранию клеток головного мозга, поэтому, болезнь проходит три основных стадий.

На первой стадии

В голове появляются пульсирующие или давящие боли, создается ощущение переполненности. По мере физических или умственных нагрузок боли усиливаются. То же самое происходит во время стресса или при нахождении в душном помещении. Боль может появляться только утром или вечером или не зависеть от времени суток.

В результате человек становится раздражительным, страдает ночной сон, снижается концентрация внимания. Снижается работоспособность. Человек жалуется на шум в ушах. Он развивается перед головными болями. Временами мучают головокружения и шаткость походки.

На второй

В это время у человека меняется психологический фон. Наблюдается вялость, пропадает эмоциональная активность, снижается умственная деятельность.

Недавние события человек вспоминает с трудом, а вот события прошлых лет помнятся очень хорошо. Из-за снижения концентрации внимания, снижается трудоспособность человека, теряются навыки профессионализма. С трудом запоминается прочитанное и услышанное, страдает речь.

На третьей

При глубокой стадии заболевания страдает именно память. Человек не может вспомнить события, которые происходили с ним совсем недавно.

Из-за этого он не может выполнять свои повседневные обязанности и становится проф-непригодным. Такому человеку очень сложно общаться в коллективе и иметь нормальный психологический фон. Постепенно такое состояние приводит к таким серьезным осложнениям как инфаркт, инсульт или слабоумие.

Виды склероза сосудов головного мозга

Склероз сосудов головного мозга имеет одну неприятную особенность: на ранних стадиях диагностировать болезнь практически невозможно, поэтому выявить ее симптомы можно лишь тогда, когда она уже начала активно развиваться.
Атеросклероз сосудов мозга можно условно разделить на 2 разновидности, каждая из которых имеет свою симптоматику: стенозирующий и нестенозирующий. Первый тип болезни развивается довольно медленными темпами, соответственно, и симптомы проявляются постепенно. Так, первыми тревожными «звоночками» следует считать:

Неустойчивый эмоциональный фон.
Нарушения сна (бессонница/сонливость).
Рассеянность.
Головные боли наряду с головокружением.
Снижение уровня работоспособности.

Проявление болезни куда более серьезно на поздней стадии развития стенозирующего склероза сосудов головного мозга:

Слабое проявление зрачков на световой раздражитель.
Сильнейшие нарушения функций памяти и внимания. На этом этапе развития болезни возможны микроинсульты, частые головокружения и обмороки. Зачастую все перечисленные неприятные симптомы приводят к парализации (как частичной, так и полной).
Обширная ишемия сосудов головного мозга проявляется в виде необратимых нарушений когнитивных процессов.

Нестенозирующий атеросклероз затрагивает человеческий мозг через брахиоцефальную артерию, которая непрерывно поставляет ему кровь непосредственно от сердца.

Внимание! Нарушение в работе сосудов этой артерии приводит к перенагрузке сосудов головного мозга, что чревато, в конце концов, инсультом или энцефалопатией.

К сожалению, на ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет. Так, лишь некоторые симптомы, если правильно их выявить, «сигнализируют» об опасности:

Шум в ушах.
Головокружения.
Слабость всего организма (с онемением нижних конечностей в некоторых случаях).
Потемнение в глазах.

Подробно о причинах, симптомах и лечении склероза сосудов головного мозга, читайте в нашем материале.

Классификация форм заболевания

Атеросклероз — это системное заболевание, поражающее все артерии, однако, в зависимости от преобладания выраженности атеросклероза в той или иной группе сосудов, его подразделяют на:

атеросклероз коронарных артерий (вызывающий ишемическую болезнь сердца и стенокардию, исходом чего может инфаркт миокарда),
атеросклероз брахиоцефальных артерий (вызывающий хроническую недостаточность мозгового кровотока, исходом чего может быть инсульт),
атеросклероз аорты, подвздошных артерий и артерий нижних конечностей (вызывающий перемежающую хромоту, исходом чего может быть гангрена нижней конечности или пальцев),
атеросклероз висцеральных ветвей аорты (нарушенный кровоток во внутренних органах, исходом чего может быть инфаркт кишечника, почки и др.),
мультифокальный атеросклероз (поражение нескольких вышеуказанных групп сосудов).

Диагностика

Для своевременного и, главное, правильного лечения болезни, ее следует вовремя диагностировать. С этой целью необходимо обратиться к опытному невропатологу, который соберет анамнез, назначит при необходимости некоторые анализы (общий анализ мочи/крови, биохимию крови) и проведет комплексное компьютерное исследование головного мозга:

УЗИ сосудов головы и шеи. С помощью этой процедуры определяется состояние наружных сосудов головы и шеи, а также сосудов, расположенных под черепом. В качестве одной из составляющих частей процедуры проводится дуплексное сканирование головного мозга, которое позволяет составить полную картину состояния и функционирования сосудов мозга, а также оценить состояние кровотока.
Ангиография сосудов головного мозга. В сосудистое русло вводится контрастное вещество, которое позволяет оценить состояние кровотока и самих сосудов.

Хирургические методы лечения атеросклероза

устранение атеросклеротической бляшки путем открытой операции на сосуде,
расширение просвета сосуда изнутри специальными инструментами и установка металлического каркаса, препятствующего дальнейшему сужению,
при полном закрытии просвета сосуда бляшкой — шунтирующая операция (наложение обходного пути кровотока).

Назначение хирургического лечения производится тогда, когда риск развития инвалидизирующих осложнений без операции превышает развитие таковых после операции.

Лечение

Чтобы предупредить процесс склерозирования сосудов или хотя бы сдержать его развитие, необходимо серьезно подойти к лечению болезни. Оно должно состоять из целого комплекса процедур и действий, направленных на уничтожение склеротических бляшек:

Правильное питание. Питание должно быть сбалансированным: с достаточным количеством витаминов и минералов, а также умеренным количеством растительных/животных жиров. В рационе должны преобладать следующие продукты:
рыба, морепродукты;
мясо диетических сортов;
желательно минимизировать потребление продуктов с высоким содержанием холестерина (яйца, жирные сорта мяса, хлебобулочные и макаронные изделия).
Лечебная физкультура. В лечебную программу следует обязательно включить физические нагрузки:
строго соответствующими полу;
подходить по возрасту;
учитывать состоянию больного.
Прием медикаментов. Лечение болезни должно сопровождаться обязательным приемом определенных лекарств от склероза.Их действие направленно на улучшение кровоснабжения мозга, нормализацию уровня сахара и давления, нормализацию количества липидов в крови и др. Назначение лекарственных препаратов должно производиться врачом, после тщательной диагностики.
Мануальная терапия. Она призвана качественно расслабить мышечную ткань в местах скопления холестериновых бляшек. Делать данную процедуру должен квалифицированный медицинский персонал.Качественная проработка мышц, расположенных вдоль сосудов, позволит устранить венозную гипертензию, увеличит силу мышечных цепочек, кровообращение в проблемной зоне и т.д.
Иглоукалывание. Хорошо помогает в борьбе со склерозом сосудов и восточная терапия.Применение акупунктурной системы поможет перенастроить организм, в особенности, больной орган, а также части тела, которые с ним сопряжены. Также она расслабляет мышцы, обеспечивая лучшее кровообращение, тем самым размягчая холестериновые бляшки и смывая их.
Народные рецепты. Свою лепту могут внести известные рецепты из народной медицины (травы):
смесь из чабреца и мяты (около 1 ст. ложки) заваривается 2 ст. кипятка, настаивается около получаса, и принимается с частотой 2-3 раза в неделю.

Профилактика

Лечение сосудов головного мозга – процесс не из легких, требующий комплексного и правильного подхода.

Важно! Как известно, профилактика болезни лучше всякого лечения.

Чтобы предупредить развитие склероза сосудов мозга, достаточно соблюдать нехитрые, но действенные правила:

вести активный образ жизни;
включить в свою жизнь физические и интеллектуальные нагрузки (сбалансировано);
правильно питаться;
полноценно отдыхать;
обеспечить себе нормальный сон;
отказаться от вредных привычек и т.д.

Атеросклероз сосудов головного мозга относится к хроническому заболеванию. Заболевание склонно к рецидивам, поэтому заниматься профилактикой обострений стоит в периоды ремиссии. В их основу входят:

применение лекарственных трав;
диетотерапия;
в салаты лучше добавлять растительное масло вместо сметаны;
пейте ежедневно свежевыжатый сок картофеля;
для укрепления организма в целом, рекомендуется включить в рацион свежий лук и листья хрена;
будут полезны сухофрукты;
благотворно действует на организм умеренная физическая нагрузка;
отказ от вредных привычек.

Держите под контролем свои эмоции и артериальное давление. Тогда вам удастся предотвратить развитие осложнений, которые нередко появляются при склерозе сосудов головного мозга. Соблюдайте правильное питание, активно занимайтесь спортом и исключите из своей жизни вредные привычки.

В целом, склероз сосудов головного мозга не так страшен, если своевременно диагностировать/предупредить его, а для этого необходимо тщательно следить за состоянием собственного организма и бережно к нему относиться. Будьте здоровы!