Секс, наркотики, галоперидол. Как Ветхий Завет довёл до СИЗО и психбольницы

В начале 2000-х юный выпускник философского факультета Новосибирского государственного университета Павел Лобарев, сын новосибирского оппозиционера, а впоследствии чиновника областной администрации Игоря Лобарева, и сам увлекался политикой: был членом Национал-большевистской партии Эдуарда Лимонова, в 2003-м в знак протеста против войны в Ираке со товарищи закидал помидорами директора информационного бюро НАТО в Москве Рольфа Вельбертса, в том же году баллотировался в Государственную думу. В 2005-м Лобарева исключили из НБП за критику руководства, он вскоре отошёл от политики, а потом и вовсе уехал с женой в Санкт-Петербург, продолжив активно высказываться на своей странице «ВКонтакте» и ходить на всевозможные митинги. В Питере Лобарев занялся криптовалютами – на то и жил.

Показания к применению

Медикамент назначают при лечении определенных заболеваний и среди них можно выделить следующие патологические процессы:

• Заболевание Туретта;
• Различные психозы;
• Психомоторные сбои;
• Галлюцинации;
• Ажитированное депрессионное состояние, для которого свойственна печаль и тревога вместе с двигательным и речевым перевозбуждением;
• Рвота, вызванная пройденным курсом химиотерапии;
• Психосоматические сбои
• Заикание;
• Икота;
• Олигофрения;
• Возрастные изменения поведения;
• Детские сбои в поведении, например, гиперреактивность и аутизм.

Противопоказания

В некоторых ситуациях лечение Галоперидолом оказывает негативное действие на организм, поэтому его запрещают использовать в таких случаях:

• Непереносимость состава медикамента;
• Различные виды комы;
• Болезнь Паркинсона;
• Серьезные сбои ЦНС вызванные ксенобиотиками;
• Депрессия;
• Дети до 3 лет;
• Беременность и период кормления грудью.

Использование Галоперидола допустимо с крайней осторожностью в таких случаях:

• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Эпилепсия;
• Почечная, печеночная, а также легочно-сердечная и дыхательная недостаточность;
• Тиреотоксикоз;
• Алкоголизм;
• Аденома предстательной железы.

Плюсы и минусы по отзывам и опыту практического применения

Можно выделить такие плюсы препарата, как разумная цена и высокое качество, но большой список ограничений в использовании и побочных эффектов существенно портит всю картину.

Формы выпуска и стоимость

Цена на Галоперидол (Биоком) таблетки 15 рублей. Галоперидол (Озон) – 20 рублей. Галоперидол-акри стоит 25 рублей, а галоперидол-форте – 57 рублей. Цена на Галоперидол в каплях колышется в переделах 50 рублей.

Применение медикамента

Для того чтобы препарат мог оказать необходимое действие на организм, к нему в комплекте идет инструкция по применению. Принимать таблетки нужно перорально 1-2 раза в сутки, запивая большим количеством жидкости, например, молоком или питьевой водой. Доза для каждого определенного случая индивидуальна, но в день можно выпить не более 100 мг, а иначе возможна передозировка Галоперидолом.

Первоначально врач выпишет минимальную концентрацию препарата и постепенно будет ее повышать до получения необходимого результата. Отменять лекарство нужно также постепенно. Для пожилых людей и при остром течении болезни дозировка подбирается значительно ниже обычной, а затем понемногу поднимается. Длительно курса терапии для взрослых обычно составляет 10-12 недель.

У Галоперидола инструкция также описывает особенности курса применения медикамента у детей. Преимущественно употребляется препарат 2-3 раза в день. Постепенно происходит наращивание дозировки, но не чаще чем раз в неделю. В случае отсутствия результата от терапии, спустя 4-5 недель препарат отменяется.

Внутримышечно и внутривенно медикамент используется в тяжелых случаях, когда перорально принять таблетку человек не может. Вводить его придется каждые 5-8 часов. При сильном психозе можно применить лекарство 2 раза с интервалом 1 час. В сутки допускается использовать не более 100 мг. Если психоз стал следствием алкогольного опьянения или хронического алкоголизма, то препарат вводят внутривенно. Дозировка побирается преимущественно та же, что и при обычном расстройстве психики.

При содержании в растворе для инъекций эфира галоперидола и декановой кислоты (галоперидола деканоат) укол ставится в мышцу 1-2 раза в месяц. Увеличивать дозу допускается не чаще чем 1 раз в 30 дней.

Лечить нельзя выписать

Уже в августе стало понятно, что за терроризм Лобарева посадить не выйдет: лингвистическая экспертиза ничего такого в его постах не нашла. Дело по наркотикам тоже не клеилось: один из знакомых Лобарева, также находящийся в СИЗО, дал показания, что это он спрятал кетамин на его балконе, впрочем, вероятнее всего, его признания – вымысел.

Павел Лобарев на пикете в ответ на действия православных активистов, срывавших концерты рок-музыкантов. Новосибирск, лето 2014 г.

Ещё при первой судимости в 2007 году у Лобарева диагностировали шизотипическое расстройство личности на фоне приёма психоактивных веществ, которое, впрочем, не помешало тогда посадить его в тюрьму (этот термин объединяет целый спектр психических состояний, которые характеризуются аномалиями мышления и эксцентричным поведением, но не сопровождаются серьёзными изменениями в личности, как при шизофрении. Большая часть пациентов с шизотипическим расстройством личности не нуждается в лечении. – Прим. РС). Экспертизы, проведённые в сентябре и декабре 2017-го, диагноз подтвердили. Врачи не смогли сказать, был ли пациент вменяем в момент совершения преступлений, и рекомендовали сперва его полечить.

Дальше начинается чехарда судебных решений и апелляций. В январе судья Советского районного суда Новосибирска Евгений Дузенко постановляет отправить Лобарева в больницу, но принудительного лечения не назначает, а в феврале и вовсе возвращает дело о назначении лечения в прокуратуру. Прокуратура с этим не соглашается и подаёт апелляцию, но пока суд да дело, у Павла подходит к концу срок его ареста, а Новосибирская областная психиатрическая больница специализированного типа №6 принимать его не хочет: медучреждение, мол, только для пациентов, которым назначено принудительное лечение. 27 февраля 2018-го прокурор Советского района пишет судье Дузенко: больница Лобарева не берёт, из-под стражи надо отпускать уже 28-го, что же делать? Судья лаконично отвечает, что Лобарев должен быть помещён в больницу. Ехать бы Лобареву домой, но 28 февраля главврач больницы Ирина Королькова вдруг меняет мнение, и Павел оказывается в палате, правда, по-прежнему без лечения. Это было ему на руку: чувствовал он себя нормально и лечиться нейролептиками вовсе не хотел. «Они меня как бы на экскурсию туда отправили», – говорит он.

4 апреля Новосибирский областной суд удовлетворяет апелляцию прокуратуры и отправляет дело о назначении Лобареву лечения на новое рассмотрение, а 14 июня судья того же Советского районного суда Светлана Егорова это лечение ему назначает. Лобарев, уже находясь в больнице, подаёт апелляцию на решение Егоровой, но проигрывает. Решение о назначении принудительного лечения вступает в силу 21 августа 2021 года.

Казалось бы, дело проиграно, но… ещё 9 июля комиссия врачей де-юре выписала Лобарева, признав, что он вылечился – судебное решение немного запоздало. Выпустить из больницы может только суд, который 13 сентября постановил вернуть Лобарева в СИЗО. Он не согласился и с этим, подал апелляцию, которую снова проиграл, но почти сразу после этого, 12 ноября, следователь Масалова заменила ему меру пресечения на подписку о невыезде, а очередной суд отправил на месяц в больницу общего типа на новую экспертизу, признавшую вменяемость Лобарева в т.ч. на момент совершения преступлений. Вышел он 11 декабря – ровно через год и пять месяцев после ареста.

Особенности воздействия на организм

Галоперидол показывает впечатляющие результаты при лечении психических расстройств за счет перекрытия постсинаптических рецепторов дофамина (нейромидиатора) в тканях головного мозга (мезолимбических и мезокортикальных).

В препарате сочетается антипсихотический, успокаивающий и противорвотный эффект. За счет них медикамент провоцирует экстрапирамидные сбои, но при этом не оказывает блокирующего воздействия на холин. Проявляются эффекты благодаря таким действиям:

• Успокаивающий эффект. Такое действие становится возможным вследствие блокировки α-адренорецепторов в ретикулярном образовании мозга;
• Противорвотный эффект. Оказывается, такое воздействие благодаря блокировке дофаминовых рецепторов рвотного центра;
• Снижение температуры тела. Эффект возникает вследствие блокады дофаминовых рецепторов, расположенных в гипоталамусе.

Таблетки Галоперидола люди обычно не пьют долгое время, так как из-за постоянного воздействия препарата на организм нарушается гормональный баланс. Увеличивается синтез пролактина и уменьшается выработка гонадотропных гормонов.

Эфир галоперидол и декановой кислоты воздействует на организм значительно дольше и оказывает такое влияние:

• Убирает патологические изменения личности, а также устраняет различные мании и галлюцинации;
• Стимулирует интерес больного к внешнему миру;
• Достигает положительных результатов даже в случае с больными, у которых наблюдается резистентность к другим типам нейролептиков;
• Купирует поведенческие сбои у малышей и уменьшает степень их гиперактивности.

После инъекции длительность эффекта обычно составляет 4-5 недель, но в более тяжелых случаях укол делают каждые 14 дней.

Разработка террориста

Павел Лобарев на митинге «За честные выборы», Новосибирск, 26 февраля 2012 г.
Как следует из материалов дела, оперативная работа по Павлу Лобареву началась за 15 месяцев до его ареста: 1 марта 2021 года оперуполномоченный новосибирского майор полиции Роман Долгов исследовал его страницу «ВКонтакте», обнаружив «негативную оценку религии», «ненависть к действующей политической власти и РПЦ». Некоторые посты от 2015 года, по мнению майора, оправдывали терроризм. Лобарев тогда прочёл Ветхий Завет, поразился количеством предписанного Яхве насилия и начал рассуждать, что все религии, в том числе христианство, кровожадны, а если ты истинный верующий и хочешь следовать слову божьему, то должен действовать так же, как боевики запрещенного во многих странах мира «Исламского государства», которые стараются буквально исполнять написанное в Коране. Именно ироничная фраза «Сегодня только «Исламское государство» выступает в качестве силы божьей на земле» (в отличие от «конформистов» из других религий) стала основанием для возбуждения дела по ст. 205.2 (публичное оправдание терроризма).

Оперуполномоченный по ОВД ГУ МВД России по Новосибирской области подполковник полиции Роман Долгов получает памятный знак «За усердные труды» из рук настоятеля новосибирского собора Александра Невского протоиерея Александра Новопашина

Лишь в мае 2017-го материалы проверки по подследственности были переданы в новосибирский СК, который возбудил дело 29 июня. Ничего не подозревающий Лобарев приехал из Петербурга в Новосибирск продавать квартиру, а заодно на фестиваль электронной музыки Psyland – жил в палатке на острове в Обском море. 10 июля он поехал в город по квартирным вопросам и решил переночевать у родителей (сами они уехали в отпуск, дома была только 94-летняя бабушка Павла). В тот же день следователь новосибирского СК Наталья Масалова решает в срочном порядке обыскать квартиру родителей Лобарева и задержать его самого: в суд за разрешением на обыск решили не обращаться, боялись, что подозреваемый вдруг решит уничтожить доказательства по делу.

РС в Телеграме

РС в Google новостях

РС в мобильном

Квартиру обыскали за сорок минут, изъяли мобильный телефон, ноутбук и мышь, но сразу полиция не уехала: решили вызвать служебную собаку, потому что кому-то показалось, что Павел выбросил в окно наркотики, впрочем, по материалам дела непонятно кому. Говорит об этом только понятая, которая сама ничего такого не видела, но от кого-то слышала. Собака приехала через два часа (всё это время сотрудники полиции находились в квартире без оснований), но под окнами ничего не нашла. Зато Лобарев добровольно выдал незначительное количество гашиша, а собака нашла на балконе пакет с 8 граммами кетамина (средство для наркоза, оборот которого в РФ ограничен. – Прим.). Впрочем, по словам Лобарева, ему принадлежал только гашиш, происхождение кетамина ему неизвестно: он давний потребитель самых разных наркотиков, в том числе кетамина, неоднократно привлекался к ответственности по разным частям 228-й статьи, но, по его словам, всегда покупал немного, чтобы, если что, отделаться административным наказанием: «8 грамм – это, как говорится, не мой почерк», – уверяет он. Гашиша для уголовного преследования было недостаточно, но к терроризму добавилось хранение кетамина. Лобарева поместили в СИЗО.

Побочные эффекты

При приеме Галоперидола часто возникают различные побочные реакции. Связаны они преимущественно с непереносимостью состава или неправильным употреблением. Среди побочных эффектов можно выделить следующие:

• Симптомы расстройства нервной системы выглядят следующим образом: Расстройства сна и головная боль (наблюдаются преимущественно в начале терапии);
• Тревога вперемешку со страхом и беспокойством;
• Чувство эйфории и глубокая депрессия;
• Состояние летаргии (вялость, медлительность);
• Эпилепсия;
• Обострение психических расстройств и галлюцинаций.

• Изредка наблюдаются сбои в работе кроветворных органов: Лейкоцитоз;
• Эритропения;
• Лейкопения;
• Агранулоцитоз.

У пациента часто наблюдается пониженное или повышенное давление, а также выпадение волос и появление лишних килограмм. Лечатся побочные эффекты от приема Галоперидола путем постепенной отмены препарата и купирования симптомов.

Лекарственные формы препарата

Галоперидол выпускается в нескольких формах, в зависимости от фирмы-производителя и состава.

Наиболее популярными видами являются такие препараты: галоперидол-деканоат, галоперидол-рихтер в таблетках и ампулах, галоперидол-ратиофарм, галоперидол-акри в виде таблеток и раствора, галоперидол-форте.

Галоперидол-деканоат

Галоперидол деканат представляет собой жирный маслянистый раствор прозрачного цвета. Также может быть жёлтым или светло-зелёного цвета. Препарат помещён в ампулы тёмного стекла, которые должны сохраняться в контурных пачках и картонных плотно закрытых упаковках.

Средство, по сути, состоит не из чистого галоперидола, а из его эфира, разбавленного декановой кислотой. Также лекарство способно снять хронические боли. В качестве вспомогательных веществ в составе содержится бензиловый спирт, который оказывает антисептическое воздействие, и масло кунжута.

Галоперидол-рихтер

Галоперидол-рихтер – немецкий раствор для введения, который имеет вид практически бесцветной жидкости. Также допустимым является немного желтоватый оттенок.

Выпускается в ампулах из прозрачного стекла и помещается в пачки. Помимо основного вещества, галоперидола, вспомогательные функции выполняет вода и молочная кислота, оказывающая противомикробное воздействие.

Также галоперидол-рихтер выпускается в таблеточной форме. Обычно они белого цвета, полностью плоской формы, не имеют запаха и снабжены гравировкой на одной из сторон. В состав входит картофельный крахмал, который используется в качестве наполнителя лекарственного препарата.

Также коллоидный диоксид кремния, который является отличным адсорбирующим и регенерирующим средством, стеарат магния, который выступает в роли эмульгатора, и моногидрат лактозы в качестве пищевой добавки.

Количество галоперидола в таблетках этой фирмы также может быть разное. Как 1,5 миллиграмм, так и 5 миллиграмм. Визуальное различие будет заключаться в отсутствии маркировки на пяти миллиграммовых таблетках.

Галоперидол-ратиофарм

Галоперидол-ратиофарм представляет собой капли для внутреннего применения. Они содержатся во флаконах со специальными капельницами, а состав галоперидола не превышает двух миллиграмм.

Помимо воды, в состав входит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые выступают в роли консервантов, и молочная кислота.

Галоперидол-акри

Галоперидол-акри тоже выпускается в двух формах. Как раствор, так и таблетки имеют аналогичный состав с галоперидолом-рихтер.

Галоперидол-форте

Галоперидол-форте выходит в форме таблеток и включает в себя оксид кремния безводный коллоидный для регенерации, белый желатин, тальк, крахмал и лактозу.

Передозировка

При употреблении Галоперидола больше необходимой нормы могут возникнуть симптомы передозировки:

• Мышечная скованность (ригидность);
• Низкое давление (в редких случаях высокое);
• Тремор;
• Кома;
• Проблемы с дыханием;
• Сонливость;
• Шок.

Если возникли признаки передозировки больной должен знать, что делать:

• После употребления таблеток промыть желудок и выпить активированный уголь;
• При наличии проблем с дыханием потребуется ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
• Для стимуляции кровообращения вводят раствор альбумина или плазму.

Особые указания

Назначая курс Галоперидола, врач обычно советует регулярно обследоваться, так как потребуется следить за сердечным ритмом, составом крови и печеночными ферментами. Делать инъекции препарата придется под строгим контролем специалиста, особенно если дело касается малышей и пожилых людей.

Постепенно необходимо перейти с уколов на таблетки, а при развитии побочных эффектов постепенно снижать дозу медикамента до минимума и полностью перестать его использовать.

Отдельно следует выделить такие указания:

• Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом и любителям ванны необходимо поберечь себя. В таких ситуациях человек может получить тепловой удар из-за воздействия медикамента на терморегуляцию в гипоталамусе. Это же относится к приему противопростудных лекарств совместно с Галоперидолом;
• Из-за риска развития фотосенсибилизации рекомендуется закрывать кожу от избыточного влияния солнечных лучей. Терапию Галоперидолом даже при возникновении побочных эффектов желательно отменять постепенно, так как часто возникает синдром отмены;
• Препарат обладает сильным противорвотным эффектом и может маскировать свою токсичность и другие патологии, для которых свойственен этот симптом. Диагностика при этом крайне усложняется;
• Назначить препарат с продленным эффектом можно лишь после употребления обычной версии Галоперидола. Сделать это необходимо, чтобы выяснить есть ли непереносимость состава медикамента или нет;
• Лекарство способно влиять на психомоторные функции человека, поэтому не рекомендуется его использовать людям, которым важна на работе концентрация внимания и скорость реакции.

Что происходит в организме при передозировке психотропными веществами?

Этанол и психотропные вещества в сочетании с Галоперидолом могут вызвать серьезные побочные эффекты, которые зависимые люди ошибочно принимают за наркотическое опьянение. К таким осложнениям относятся чувство эйфории, психомоторное возбуждение, непроизвольная мышечная активность, галлюцинации, повышение либидо, продолжительная эрекция, вегетативные расстройства. При передозировке бутирофенона перечисленные побочки способен дать сам Галоперидол.
Любой психотропный препарат состоит из химических компонентов, способных вызвать в организме следующие реакции:

• задержка физиологических процессов в организме
• угнетение различных рефлексов и ответных реакций
• торможение ЦНС
• подавление мозговых центров и нервной деятельности человека, на фоне чего он становится равнодушным к реалиям происходящим вокруг него

Формирование равнодушия и искусственного настроения на фоне изменений мышечного тонуса могут провоцировать не до конца изученные процессы в организме на уровне высшей нервной деятельности. При этом все побочные эффекты объясняются результатом химических процессов в организме.

К сожалению, только перечисленными реакциями истинная передозировка Галоперидолом не ограничивается. Интоксикация организма влияет не только на сознание человека, но и создает реальную угрозу его жизни. Вслед за эйфорией у человека может возникнуть угнетение дыхания, резкое снижение артериального давления, прогрессирующий отек головного мозга переходящий в кому. Если прием нейролептика был дополнен этиловым спиртом или другими психотропными веществами, перечисленные симптомы нарастают стремительно.

Взаимодействие

При назначении Галоперидола необходимо учитывать такие нюансы:

• Под действием препарата замедляется метаболизм ингибиторов МАО и антидепрессантов, а их эффект, как и токсичность значительно усиливается;
• При совмещении с Бупропионом заметно уменьшается эффект последнего препарата и приступы эпилепсии возникают чаще. Это же относится и к другим противосудорожным препаратам;
• Одновременное использование Галоперидола и сосудосуживающих медикаментов не рекомендуется из-за ослабления их эффекта;
• Препарат оказывает воздействие на лекарства, назначаемые при болезни Паркинсона, и значительно уменьшает их эффективность;
• Медикамент способен исказить эффект антикоагулянтов;
• Воздействие Галоперидола способно значительно уменьшить эффект от Бромокриптина и придется изменять дозировку;
• Совмещение препарата вместе с Метилдопой недопустимы, так как могут развиться или усугубиться психические расстройства;
• Медикаменты на основе амфетамина снижают эффект Галоперидола, а он способен уменьшить их психостимулирующие воздействие;
• Антигистаминные и антихоленирические медикаменты, относящиеся к 1 поколению, стимулируют м-холиболокирующий эффект Галоперидола и значительно уменьшают его антипсихотическое воздействие;
• Если долго использовать препараты наподобие Карбамазепина, то концентрация Галоперидола в крови значительно сократится;
• Лекарство может улучшить воздействие медикаментов для понижения давления, а также м-холиноблокаторов;
• Использования препарата с медикаментами на основе лития может стать причиной развития энцефалопатии и усугубления экстрапирамидной симптоматики;
• Противопоказано одновременное применение с Флуоксетином, так как возрастает шанс появления побочных эффектов;
• Препарат повышает негативное воздействие на нервную систему спирта, анальгетиков опиоидного ряда, снотворного, антидепрессантов и наркоза;
• При назначении Галоперидола не рекомендуется постоянно пить кофе и крепкий чай, так как ухудшается эффективность препарата.

Банкир без дивидендов

«Оценив ситуацию [с сигаретами], я подумал: кем я хочу здесь быть? Я хочу быть человеком, у которого сигарет много, я не хочу унижаться, мыть полы за сигаретку, – философствует Лобарев. – Люди впадают в кредитное рабство, потому что у них потребности слишком завышенные. Вместо того, чтобы ограничить свои потребности, они хотят сейчас и побольше, а что будет потом, он не думает. Я, наоборот, понимаю, что если я урежу себя сейчас, я могу получить некоторый избыток, и этот избыток смогу инвестировать во что-то». Первое время Павел тянул пачку на четыре дня, подкопил за месяц первоначальный капитал и начал ссуживать соседей – под проценты. «Конфликтов не было, – говорит Павел. – Рынок был создан, он своей невидимой рукой всё регулировал».

Конфликт вышел лишь с администрацией, которая ростовщическую деятельность пыталась запретить. Персонал при обысках изымал накопленные Лобаревым табачные богатства, он пытался жаловаться главврачу, угрожая прокуратурой, но ему неизменно объясняли, что врач всегда прав, хотя и негативных последствий для него не наступало: лечения он так и не получал, уколами его было не запугать. Чтобы обезопасить бизнес, Павел начал копить не сигареты, а долговые обязательства, впрочем, большую часть долгов пришлось списать, когда его выписали.