Может ли быть апатия и автоматизм при психозе

Клиника «Спасение» проводит лечение острого бреда, шизофрении с использованием последних достижений современной психиатрии и психотерапии, а также проверенных медикаментозных препаратов. В нашем штате высококвалифицированные психологи, психиатры и психотерапевты, прошедшие обучение зарубежом. Имеем хорошие диагностические возможности, мощный технический потенциал. Размещение пациентов производится в палатах повышенного уровня комфортности. Все больные ни в чем не нуждаются и находятся под постоянным наблюдением ответственного медперсонала.

Острый психоз бред

При шизофрении острый психоз выражается в расстройстве зрительного, слухового и обонятельного восприятия реальности. Галлюцинации сопровождаются бредом. Данное расстройство мышления появляется из-за больного воображения, которое неправильно интерпретирует реальность, при чем человек рьяно отстаивает свою точку зрения и не воспринимает какие-либо аргументы всерьез. Ему вполне ясна его внутренняя логика и он непоколебим в своих убеждениях.

Чаще всего бредовые идеи связаны с манией преследования. При чем тревожить могут не только реальные люди, но и вымышленные субъекты. Человек может утверждать, что его преследуют инопланетяне, маги, колдуны. Со временем ситуация только усугубляется. Страх смерти, ущерба сказывается на качестве жизни больного. Его может мучить бессонница, диарея, головные боли. Отмечено учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Поведение человека трудно назвать адекватным. Он может закрыться на целый день в ванной, мотивируя, что прячется от прослушивания спецслужб.

Лечение шизофренического психоза

Как правило, лечение шизофренических психозов необходимо проводить в условиях стационара. Особенно это необходимо тогда, когда из-за резкого снижения критики при обострении заболевания больному невозможно обеспечить систематическое амбулаторное лечение. Очень важно обеспечить своевременную госпитализацию больного во время психотического приступа, так как вследствие особенностей клинической картины (бред, императивные галлюцинации, возбуждения различного типа, состояния с асоциальным поведением, состояния с суицидальными тенденциями) представляют социальную опасность для окружающих или самих себя.

Лечением шизофренических психозов занимаются врачи-психиатры, акцент в лечении делается на медикаментозную терапию лекарствам из группы нейролептиков, которые восстанавливают обменные процессы головного мозга.

Лечение шизофренических психозов в клинике Брейн Клиник

Клиника Брейн Клиник занимается лечением шизофренических психозов различной интенсивности.

Лечение, в зависимости от состояния человека, может проходить амбулаторно или в стационаре.

Врач, в любом случае имеет возможность контроля состояния круглосуточно.

В случае амбулаторного лечения шизофренического психоза, при резком обострении состояния человека, врач выезжает для оказания экстренной помощи на дом.

Звоните

Мы сможем оказать необходимую помощь при шизофреническом психозе.

Острый чувственный бред

Параноидальная шизофрения – одна из наиболее распространенных ее форм. С ухудшением состояния больного, его мышление и восприятие мира искажается под влиянием галлюцинаций и фантазий. Наблюдается следующая симптоматика:

  • эмоционально насыщенные озарения;
  • отсутствие логического мышления;
  • бредовая интерпретация видений.

При чувственном бреде появляются внезапные яркие насыщенные картинки, вызывающие сильные переживания и эмоции. Может наблюдаться синдром Кандинского. Больной может утверждать, что:

  • он не контролирует свою речь, так как его рот ему более не подчиняется;
  • внутри него есть голоса, которые приказывают, что делать;
  • его преследуют различные фантастические и мифические существа.

При образном бреде появляются разрозненные, отрывочные видения реальности, неотличимые от вымысла, но базирующиеся на прошлом опыте человека.

Симптомы и признаки шизоаффективного психоза

Симптомы заболевания разнообразны и обычно состоят в резких перепадах настроения, возникновении галлюцинаций, рассеянности. Симптоматика может быть выражена ярко или довольно слабо.

Существует три формы проявления заболевания:

  1. В первом случае симптоматика болезни проявляется при приподнятом настроении. Больной может высказывать мысли о величии, супервозможностях на фоне суеты или веселья.
  2. Второй тип имеет депрессивный характер. Здесь, к отсутствию настроения добавляются ипохондрические идеи, мысли о саморазрушении, чувство вины и так далее.
  3. Третий, смешанный, тип характеризуется сменой настроения от чувства вселенского счастья к грусти и полной апатии.

Признаки острого и хронического бреда

У больного появляются идет преследования, ущерба, обвинения, угрозы, отравления. Расстройство возникает из-за чувства тревожности, страха, депрессивных настроений, галлюцинаций, отчужденности от реального мира.

При хроническом бреде может прослеживаться мания величия, повышенная ревность, обеспокоенность небольшими отклонениями от общепринятых идеалов своего тела. Последний симптом обычно наблюдается у подростков и молодых людей.

Исключить бредовые идеи можно только после лечения симптомокомплекса шизофрении. Помочь сможет только высококвалифицированный психотерапевт. Больной должен находится под круглосуточным наблюдением. Оптимально – содержание в специализированном стационаре. Для лечения применяются антипсихотические препараты, психотерапия. Обращайтесь, мы сделаем все возможное, чтобы улучшить самочувствие вашего близкого человека и обеспечить ему достойную жизнь!

Причины шизофренического психоза

Причины, вызывающие острое проявление заболевания – шизофренический психоз, а также иные варианты течения данного заболевания недостаточно изучены.

Гепотеза возникновения шизофренического психоза

Основной гипотезой возникновения заболевания и проявления острого шизофренического состояния является идея о нарушении обменных процессов головного мозга, нарушении обмена специфических нейромедиатров, которые в свою очередь являются передатчиками информации от одной нервной клетки к другой.

Шизофренические психозы в первую очередь определяются таким нарушением мышления как бред, нарушением восприятия такими как зрительные (образы всплывающие в голове), слуховые (голоса внутри головы) псевдогаллюцинации, которые полностью овладевают сознанием человека и подчиняют себе всю его психическую деятельность, также в момент психоза у больного полностью отсутствует критика к заболеванию.

Шизоаффективный психоз

Психическое расстройство, приступы которого представлены последовательно или одновременно возникающими (хотя бы в течение нескольких дней) аффективными и шизофреническими симптомами и завершающиеся полным выздоровлением либо ведущие к развитию шизофренического дефекта. Хотя остается неясным, какое отношение это заболевание имеет к маниакально-депрессивному психозу и шизофрении, существует тенденция рассматривать его в качестве самостоятельной болезненной формы.

Эта спорная позиция отражена, в частности, в МКБ-10. Приступы шизоаффективного расстройства расцениваются так же, как периодическая шизофрения, атипическая шизофрения, атипический аффективный психоз, циклоидный психоз и др. Нет никаких формальных препятствий и к тому, чтобы усматривать в шизоаффективном психозе результат сочетания двух болезней: шизофрении и аффективного психоза. На это может указывать не только клиническая структура приступов болезни и психического дефекта, если он развивается, но и основной факт, относящийся к генетике заболевания: у родственников пациентов наблюдаются как аффективные психозы, так и шизофрения.

Читайте о лечении психозов

В рамках гипотетически существующего шизоаффективного психоза различают приступы разного типа. Так, в DSM-IV выделяются биполярный и депрессивный типы расстройства. В МКБ-10 упоминаются маниакальный, депрессивный и смешанный типы психотических приступов. В отечественной психиатрии возобладала позиция, согласно которой описываются аффектдоминантная и шизодоминантная формы заболевания с характерными для каждой из них типами приступов.

Аффектдоминантная форма характеризуется отсутствием в картине приступов шизофренической симптоматики хотя бы в течение недели. В целом соотношение аффективных и бредовых расстройств по их длительности в ходе приступа составляет в среднем 20:1. В продромальном периоде у пациентов в возрасте 10–12 лет выявляется склонность к депрессивным реакциям, в некоторых случаях — к эндореактивным депрессиям. За 2–3 года до манифеста болезни депрессии все более сближаются с эндогенными, появляются биполярные аффективные фазы, иногда сдвоенные. Преобладают депрессивные явления.

Первый приступ болезни большей частью наступает после какой-нибудь провокации и много реже — аутохтонно. В последующих приступах может выявиться тенденция к аутохтонному развитию. Прогредиентная динамика болезни выражается усложнением картины приступов. Фазу стабилизации процесса характеризуют приступы, протекающие по типу клише. Регредиентная динамика проявляется тем, что приступы все более приобретают аффективный характер. Резидуальный период болезни отмечен заострением преморбидных качеств личности, реактивной лабильностью, а в ряде случаев — снижением профессионального уровня, социальной дезадаптацией, нарушениями мышления и эмоциональной дефицитарностью. Различают такие варианты приступов: 1) с преобладанием бреда восприятия; 2) с наглядно-образным бредом воображения и 3) с доминированием интеллектуального бреда воображения.

  1. Бред восприятия может быть представлен в приступах в разных формах. В ряде случаев его развитие ограничивается бредовым настроением, длящимся до пяти суток. В других случаях на фоне депрессии с депрессивным бредом появляются растерянность и бред инсценировки. Наконец, наблюдаются приступы, в которых на фоне депрессии или мании развивается бред особого или символического значения.
  2. Приступы с наглядно-образным бредом воображения чаще развиваются после экзогений (в основном соматогений). На фоне аффективных нарушений, обычно маний разного типа, остро развивается фрагментарный бред фантастического содержания, длящийся в течение 1–2 недель. Данная форма болезни, как и предыдущая, носит достаточно благоприятный характер.
  3. Приступы с доминированием интеллектуального бреда воображения чаще развиваются аутохтонно и только на фоне маниакального аффекта. В продромальном периоде во время возрастных кризов, начиная с детства, наблюдаются ночные страхи, неразвернутые психические автоматизмы, чувство измененности своего Я, отрывочные идеи преследования, биполярные колебания настроения. В начале заболевания на протяжении 2–3 лет нарастает тяжесть маниакальных нарушений, аффективные расстройства принимают континуальный характер, к ним присоединяются нестойкие фрагменты синдрома психического автоматизма и бреда эротического притязания. В манифестных приступах к мании добавляются бредовые озарения, сливающиеся в итоге в фантастические теории и «гениальные» открытия, касающиеся смысла происходящего в настоящее время, а иногда и происходившего ранее.

Заболевание с приступами последнего типа с самого начала может принимать шубообразное, а иногда и непрерывное течение, что способно повлечь инвалидизацию больных.

Шизодоминантная форма болезни представлена психотическими эпизодами, во время которых шизофренические (бредовые) нарушения наблюдаются постоянно, тогда как аффективная патология может отсутствовать хотя бы в течение недели. В продромальном периоде наблюдаются биполярные аффективные нарушения в виде затяжных (до шести месяцев) депрессий с адинамией и заторможенностью и маний без подъема настроения. В инициальном периоде тяжесть аффективных нарушений возрастает. Депрессиям свойственны витализация, идеи малоценности, сверхценная ипохондрия, склонность пациентов к алкоголизации.

В маниях преобладают психопатоподобное поведение с расторможением влечений, эйфория, элементы дурашливости. Манифестные приступы болезни развиваются чаще аутохтонно. На фоне мании, депрессии или во время смены полюса аффективной фазы развиваются бредовое настроение, а затем явления психического автоматизма, т. е. острого параноидного синдрома. Длительность приступов может достигать 3–6 месяцев. Повторные приступы протекают по типу клише либо с постепенной редукцией параноидной симптоматики. Уже после первого приступа нередко выявляются признаки психического дефекта, свойственные шизофрении.

Распознавание шизоаффективного психоза связано с определенными трудностями в силу нечеткости критериев его выделения. Лечебные рекомендации сходны с таковыми при рекуррентной шизофрении.
К содержанию

Лечение шизоаффективного психоза

Шизоаффективный психоз лечится медикаментозно. Выбор лекарств напрямую зависит от тяжести проявлений заболевания. В большинстве случаев делается выбор в пользу антипсихотропных препаратов, подавляющих симптомы психоза, и антидепрессантов, если имеет место резкая смена настроения. Также обязательна помощь психиатра для изучения болезни и увеличения эффективности лечения. Кроме того, психологическая помощь может потребоваться и родственникам пациента.

В большинстве нетяжело протекающих случаях пациентам достаточно амбулаторного лечения. Госпитализация требуется лишь в редких случаях, когда есть угроза для жизни, либо при обострении симптомов заболевания. Важно понимать, что, как и подавляющее большинство заболеваний такого типа, оно неизлечимо полностью. Но с помощью грамотного лечения удается добиться продолжительной ремиссии и дать возможность человеку вести обычный образ жизни.

Где могут помочь

Частная клиника «РОСА» специализируется на лечении психологических и неврологических заболеваний, в том числе шизоаффективного психоза. Штат клиники состоит из высококвалифицированных опытных врачей и младшего медицинского персонала. За годы существования в клинике «РОСА» вылечились и получили качественную медицинскую помощь, позволяющую улучшить качество жизни, тысячи пациентов с различными диагнозами. При необходимости обращение в клинику может быть полностью конфиденциальным.

На консультации, которая проводится в клинике, у Вас дома или в онлайн-формате, врач уточнит анамнез, расспросит о жалобах и примет решение относительно дальнейших действий. Лечение может проводиться в домашних условиях либо в комфортном стационаре, работающем круглосуточно.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]