Сравнение эффективности Золофта и Флуоксетина
Эффективность у Золофта достотаточно схожа с Флуоксетином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Золофта более выраженный, то при применении Флуоксетина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Золофта и Флуоксетина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Как принимать Флуоксетин
Таблетки принимают в назначенной врачом дозе, запивая водой. С периодами употребления пищи лекарство связывать необязательно. Предпочтительнее пить Флуоксетин в утренние часы, так как он оказывает выраженное стимулирующее действие.
Схема лечения зависит от выявленных нарушений. Общие рекомендации:
- по 1 таблетке один раз в день: для устранения симптомов апатии и депрессии;
- по 1 таблетке 2–3 раза в сутки: для лечения булимии.
В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 5–6 или 8 таблеток в день. Их прием делят на 3–4 раза.
Курс лечения при остром стрессе составляет 3–4 недели. При затяжной депрессии принимать Флуоксетин необходимо не менее 3–4 месяцев, иногда — до полугода. Прекращать терапию требуется по определенной схеме, снижая дозу постепенно. Резкий отказ от препарата может вызвать рецидив негативных состояний.
Сравнение безопасности Золофта и Флуоксетина
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Золофта она достаточно схожа с Флуоксетином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Золофта, также как и у Флуоксетина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Золофта нет никаих рисков при применении, также как и у Флуоксетина.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Золофта и Флуоксетина.
Антидепрессант флуоксетин мешает коронавирусу размножаться в клетках
Как установили немецкие ученые, флуоксетин препятствует выходу коронавируса из эндолизосомы в клетку. Оболочечные вирусы, к числу которых относится SARS-CoV-2, часто проникают в клетку-хозяина (хотя мембрана SARS-CoV-2 может и непосредственно ). Вирусные частицы, чей S-белок связывается с клеточными рецепторами ACE2, захватываются в мембранный пузырек — эндолизосому, а вирусная мембрана в этом случае сливается . В любом случае, чтобы слияние мембран произошло, вирусу необходимо сперва праймировать S-белок — разрезать его таким образом, чтобы он принял нужную конформацию. Расщепляют S-белок клеточные протеазы, например, сериновая протеаза TMPRSS2 на внешней мембране клетки либо эндолизосомные протеазы.
Чтобы воспрепятствовать инфицированию, в качестве мишеней для лекарственных препаратов можно использовать как ингибиторы TMPRSS2, так и блокаторы эндолизосомных протеаз.
В норме при эндоцитозе pH во внутреннем пространстве (люмене) эндолизосом постепенно снижается, при этом активируются pH-зависимые лизосомные протеазы. Повышение уровня холестерина в мембранах эндолизосом нарушает работу фермента — мембранной H+-АТФазы, которая закисляет внутреннюю среду лизосомы. Ранее была показано, что макролидные антибиотики, ингибирующие мембранные АТФазы, эффективно блокируют проникновение SARS-CoV-2 в клетки. Однако эти препараты достаточно токсичны.
Существует группа широко используемых лекарственных препаратов, FIASMA — функциональных ингибиторов кислой сфингомиелиназы, катализирующей распад сфингомиелина на фосфохолин и церамид. Эти препараты вызывают накопление холестерина в эндолизосомах (а значит, останавливают снижение рН и препятствуют активации протеаз, которые помогают вирусному геному проникнуть в цитоплазму). Яркий их представитель — антидепрессант флуоксетин, известный под торговым названием Прозак. Флуоксетин, селективный ингибитор обратного захвата серотонина, используется в качестве антидепрессанта уже долгие годы с хорошей переносимостью и незначительными побочными эффектами.
Ученые из Вестфальского университета Вильгельма II (Мюнстер, Германия) продемонстрировали ингибирующее действие флуоксетина на SARS-CoV-2; эксперименты проводили на линиях клеток Vero E6 и Calu-3. Нейтрализация pH в эндолизосомах клеток, обработанных флуоксетином, регистрировалась уже на низких дозах препарата, а уровень холестерина значимо повышался на более высоких дозах. Число клеток, в которых детектировался вирусный белок, при дозе 20 мкМ снизилось на 90%.
Противовирусный эффект флуоксетина может, по мнению авторов, использоваться в терапии, стимулирующей защитные функции организма — хозяина вируса (так называемая host-directed therapy).
Сравнение привыкания у Золофта и Флуоксетина
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Золофта достаточно схоже со аналогичными значения у Флуоксетина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Золофта значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Флуоксетина.
Побочные эффекты
На фоне лечения препаратом могут развиваться различные реакции со стороны сосудистой, нервной и пищеварительной систем:
- головные боли;
- бессонница;
- усиленное потоотделение;
- тремор;
- раздражительность;
- нарушение терморегуляции;
- панические атаки;
- тахикардия;
- гиперрефлексия;
- спазмы мышц и внутренних органов;
- изменение вкуса, сухость во рту, тошнота.
У людей, склонных к гипертонии, может наблюдаться повышение артериального давления и связанные с этим негативные симптомы.
Сравнение побочек Золофта и Флуоксетина
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Золофта состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Флуоксетина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Золофта схоже с Флуоксетином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Особые указания
С осторожностью применять флуоксетин у пациентов с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями[12].
При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела). У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии — при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых других гипогликемических лекарственных средств, применяемых внутрь, должна быть скорректирована.
До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.
Во время лечения флуоксетином следует воздерживаться от приёма алкоголя. С осторожностью назначают флуоксетин при видах деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстроты реакций[13].
В пожилом возрасте лечение флуоксетином следует начинать с 1/2 дозы.
Сравнение удобства применения Золофта и Флуоксетина
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Золофта примерно одинаковое с Флуоксетином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:48:40
ВЕНЛАФАКСИН
Имя:
Gella Admin
Отзыв:
Мне назначили капсулы Велаксин, когда появились дереал и приступы тревоги. В отличие от других препаратов, не заметила набора веса, аппетит пришел в норму наоборот. Но я его аккуратно принимала по 75 мг в сутки — одна капсула. Ремиссия довольно быстро пришла. Попрощалась с дымкой в голове и ощущение “наблюдателя”. Хорошо он так активизирует, я даже в какой-то момент гиперактивной себя почувствовала, но мне это даже не руку пошло. Из АДов мне пока больше всего понравился эффект.
Имя:
Яна Иванова
Отзыв:
Лечусь велаксином в капсулах от запущенной депрессии. За последние годы сейчас чувствую себя максимальной живой. Раньше после обеда меня подкашивала вялость и астения. Даже с работы в офисе пришлось уйти на удаленку, чтобы днем можно было поваляться и ничего не делать. Сейчас думаю о возвращении в офис, потому что есть силы в течение всего дня, чувствую себя более продуктивной. С тревожными симптомами тоже попрощалась, нет даже периодических вспышек тревоги
Имя:
Алла Нубарян
Отзыв:
До приема Велаксина в капсулах приняла немало антидепрессантов, но они не смогли убрать депрессию. Смогли только усугубить это состояние. Самая большая доза препарата в 150 мг. принималась мною в течение 3 месяцев. После корректировки доктора, в последующие 3 месяца его прием был дозой меньше в два раза — 75 мг. Сожалела, что раньше не обратилась за помощью, у меня был тяжелый, острый случай. Через полгода ежедневного приема мое состояние полностью стабилизировалось. От депрессии я полностью избавилась, стала прежней активной и любящей жизнь.
Имя:
Sofa Karaseva
Отзыв:
В прошлом году зимой начала замечать за собой рассеянность, апатию, могла уснуть в 7 вечера, проснуться в 2 ночи, начались нарушения сна, всё это подкреплялось усталостью и полным отсутствием желаний, даже поесть иногда не было сил. Забила тревогу, когда стала регулярно опаздывать на работу. Пришлось обращаться к специалисту, чтобы сохранить рабочее место. По рецепту принимала Велаксин, капсулы, сначала по 75 мг, потом в увеличенной дозе по 150. После повышения дозы первые пару недель чувствовала быструю утомляемость, потом прошло. После годового приёма от депрессии ничего не осталось, чувствую себя замечательно, бодро, работаю в удовольствие.
Имя:
Инга Балакай
Отзыв:
Я раньше не думала, что придется столкнуться с настоящей депрессией, не шуточно..однако, никогда не говори никогда. Пришлось пить велаксин (в капсулах). Посоветовал и прописал мне его психотерапевт, сказал, что если не пойдет, прекратим приём. Однако, для меня он оказался подходящим. Начиная дня с 10-го стало лучше, подавленность отступила, я начала заниматься любимыми делами, на которые до этого не оставалось ни физических, ни, главное, эмоциональных сил. И как только я почувствовала возвращение внимания к себе и бережного отношения, все начало налаживаться. Курс пришлось допить, длился он полгода.
