Для избавления от головной боли (цефалгии) люди часто используют препарат «Цитрамон» — нестероидное (негормональное) противовоспалительное средство.
Фото: Сигаева О. А.
Раньше в составе были: ацетилсалициловая кислота, фенацетин, кофеин, какао и лимонная кислота. Сейчас фенацетин из-за токсичности заменён на парацетамол, а какао и лимонная кислота исключены.
Виды головной боли
Цитрамон эффективен при болевом синдроме различного генеза и интенсивности.
Мигрень
Мигрень — первичная форма цефалгии.
Характеристики:
- периодически возникающие интенсивные боли;
- часто сочетается с вегетативными (потливость, гиперемия кожных покровов и т. д.) и желудочно-кишечными проявлениями;
- причины не установлены;
- носит наследственный характер.
Поскольку на биохимическом уровне механизм возникновения боли не меняется, цитрамон помогает купировать приступ мигрени.
После похмелья
Алкоголь стимулирует образование и повышенное выведение мочи. В результате возникает гиповолемия (уменьшение объёма циркулирующей крови) с понижением давления. Препарат стимулирует спазм сосудов, тем самым способствуя повышению давления.
Под действием содержащихся в спиртном токсических веществ запускаются воспалительные процессы в тканях. Купировать их позволяет цитрамон либо аспирин.
При пониженном давлении
Эффективность медикамента связана с кофеином в его составе. Он воздействует на рецепторы, находящиеся в стенках сосудов. В результате просвет капилляров и артерий сужается, кровяное давление поднимается, головная боль отступает.
При повышенном давлении
В этом случае приём необоснован. Цефалгия при гипертонии обусловлена чрезмерным расширением сосудов и давлением на расположенные рядом ткани.
Больному требуются специальные антигипертензивные средства, а не цитрамон, который способен вызвать ещё больший подъем артериального давления (АД).
После спинальной анестезии
Причина головной боли после проведения спинномозговой анестезии — падение внутричерепного давления. Поскольку при введении под оболочки спинного мозга иглы для процедуры происходит истечение небольшого объема ликвора.
Цитрамон обладает гипертензивными свойствами благодаря кофеину, поэтому действенен в подобной ситуации.
Боль в висках
Причины болей в височной области:
- артериальная гипертензия;
- мигрень;
- инфекционная патология;
- повышенное или пониженное внутричерепное давление;
- атеросклероз;
- травмы головы.
Цитрамон поможет, если болевой синдром связан с мигренью, инфекционными заболеваниями, пониженным давлением (в т. ч. внутричерепным), травмами.
При гипертонии, внутричерепной гипертензии, атеросклерозе применение медикамента не даст результатов и может усугубить состояние.
Инструкция к применению
Показания
Применяется в следующих случаях:
- болевая реакция слабой и умеренной степени выраженности при цефалгии, зубной боли, миалгии, артралгии и невралгии;
- лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
Использование запрещено в случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам средства;
- язвенные и эрозивные процессы в органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- желудочно-кишечные кровотечения;
- нарушения функций печени, почек;
- геморрагические диатезы, сопровождающие гемофилию, тромбоцитопатию, тромбоцитопению, нарушение структуры сосудов;
- оперативные вмешательства с обильной кровопотерей;
- недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
- глаукома;
- тяжелая степень артериальной гипертонии;
- нарушение цикла сна и бодрствования;
- дефицит витамина K;
- повышенное давление в системе портальной вены;
- тяжелая степень ишемической болезни.
Побочные эффекты
Возможные неблагоприятные реакции:
- снижение массы тела;
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, боль в животе);
- желудочно-кишечные кровотечения;
- эрозии и язвы в органах ЖКТ;
- чувствительность к компонентам;
- сужение просвета бронхов;
- проявления со стороны кожных покровов (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла);
- нарушение работы почек, печени;
- повышение кровяного давления;
- аритмия;
- шум в ушах;
- нарушения зрения.
Взаимодействия с лекарствами
- Гепарин, непрямые антикоагулянты (такие как «Варфарин»), резерпин, стероидные гормоны («Неробол»), гипогликемические средства («Глибенкламид», «Метформин») — усиление их действия.
- Другие нестероидные противовоспалительные («Нимесил», «Кеторолак») — повышение риска неблагоприятных реакций.
- Диуретические («Спиронолактон», «Фуросемид»), гипотензивные («Нитроглицерин», «Каптоприл»), противоподагрические («Аллопуринол», «Колхицин») препараты — ослабление их эффективности.
- Противоэпилептические средства («Карбомазепин»), рифампицин, барбитураты («Люминал», «Веронал») — в организме образуются токсические вещества, негативно влияющие на печеночную ткань.
- Метоклопрамид — усиление всасывания цитрамона.
- Содержащие спирт медикаменты — увеличение риска повреждения печени.
Дозировка
Цитрамон применяют внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки во время или сразу после приёма пищи вместе с минеральной щелочной водой или молоком. При интенсивной боли дозировку повышают до 2 таблеток на один приём.
Среднесуточная дозировка — от 3 до 4 таблеток.
Максимально в сутки разрешено не более 8 таблеток.
Длительность курсового приёма не должна превышать 7–10 дней. Цитрамон рекомендуется применять только по мере необходимости.
Побочные действия
В случае передозировки, длительного приема, хронических заболеваний, а также индивидуальной непереносимости компонентов возможны побочные эффекты:
- анорексия;
- тошнота;
- кровотечения органов ЖКТ;
- появление язв на слизистых ЖКТ;
- недостаточность печени;
- гиперчувствительность;
- нефротический синдром;
- недостаточность почек;
- анемия;
- жировой гепатоз в острой форме;
- осложнения, связанные с сердечной недостаточностью;
- нарушения сна, бессонница;
- боли в голове;
- звон в ушах;
- головокружения;
- повышенная тревожность;
- нарушения ритма сердца;
- повышенное давление;
- психологическая зависимость (только в случае длительного приема повышенных доз).
Ответы на частые вопросы
Почему не действует
Причины отсутствия эффекта:
- Наличие патологий, которые не связаны с механизмом действия указанного препарата.
- Нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте.
- Приём веществ, ослабляющих действие цитрамона.
Почему другие таблетки не помогают
Это связано с первопричиной головной боли. Входящие в состав компоненты могут влиять на те звенья развития патологического процесса, против которых другие обезболивающие бессильны.
Случаи передозировки
В незначительных количествах передозировка приводит к звону в ушах, тошноте, рвоте, головокружениям, бледности кожи. При сильной передозировке наблюдаются более серьезные расстройства:
- проблемы с дыханием;
- нарушения кровообращения;
- повышенная тревожность;
- ощущение оглушенности;
- головная боль;
- тошнота;
- кровотечение;
- потливость;
- утомляемость, повышенная сонливость;
- судороги;
- крайне редко – кома.
В этих случаях необходимо немедленно прекратить прием препарата и его аналогов с такими же действующими веществами. Если проявления сильные, понадобится обратиться за неотложной медицинской помощью.
Ассортимент
Формы выпуска
- таблетки;
- гранулы или порошок для приготовления раствора;
- капсулы.
Выбирайте гранулированный или порошковый анальгетик: в растворённом виде он быстрее проникнет в кровоток и проявит обезболивающие свойства.
Таблетки выпускаются:
- по 6 штук в бумажной упаковке;
- по 10 и 20 в контурных ячейковых упаковках;
- по 30 в полимерных банках.
Марки и производители
Название | Производитель |
Цитрамон-П | «Авексима», «Фармстандарт», «Уралбиофарм», «Татхимфармпрепараты», «Реневал», «Атолл» |
Цитрамон МФФ | «МосФарма» |
Аквацитрамон | «Розфарм» |
Цитрамон-ЛекТ | Тюменский химико-фармацевтический завод |
Цитрамон Боримед | Борисовский завод медицинских препаратов |
Цитрамарин | «Марбиофарм» |
Экседрин | «ГлаксоСмитКляйн Хелскер» |
Цитрамон-П Ультра | «Атолл» |
Цитрамон Ультра | Оболенское фармацевтическое предприятие |
Цитрапар | «Брынцалов-А» |
Мигренол Экстра | Four Ventures Enterprises |
Кофицил Плюс | «Уралбиофарм», Барнаульский завод медицинских препаратов |
Аскофен-П | «Отисифарм» |
Отзывы
Цитрамон – это препарат, о котором знают все и который есть в каждой домашней аптечке. В основном, мнение людей о нем положительное. Он помогает от головной боли, а побочные эффекты развиваются достаточно редко, чтобы о них беспокоиться. К неоспоримым достоинствам препарата относится низкая цена и быстрый стойкий эффект.
В качестве недостатков можно отметить большие ограничения в применении из-за нагрузки на печень, а так же всего одну форму выпуска в виде таблеток.
Обязательно посмотрите следующее видео
В детском возрасте
Внимание! Использование цитрамона в педиатрической практике (у детей до 15 лет) строго запрещено в связи с возможностью развития синдрома Рея.
Когда можно давать и сколько
Для частных случаев врач назначает детскую дозировку, но не ранее 2-летнего возраста.
Возраст | Дозировка, табл. |
5 | 1/4 |
7 | 1/3 |
11 | 1/2 |
Например, цитрамон дают детям при фебрильной и пиретической лихорадке, не поддающейся лечению другими жаропонижающими средствами.
Меры предосторожности
Медикамент следует применять под строгим контролем специалиста.
Угрожающим жизни осложнением является синдром Рея — нарушение работы головного мозга, связанное с токсическим повреждением печени, что обусловлено приёмом ацетилсалициловой кислоты.
Симптомы состояния:
- многократная рвота;
- отказ от еды;
- раздражительность, сменяющаяся возбуждением и заторможенностью;
- дезориентация во времени и пространстве.
Показана срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии.
Беременным
В период беременности применение цитрамона возможно только во втором триместре.
Триместр | Разрешено/Запрещено (+/–) |
первый | – вероятно тератогенное воздействие (нарушение эмбрионального развития) на плод; |
второй | + если потенциальный лечебный эффект превышает риски; |
третий | – ацетилсалициловая кислота негативно влияет на окончательное становление систем организма плода; |
Кормящим мамам
Цитрамон не влияет на лактацию, но его приём в период грудного вскармливания противопоказан.
Компоненты лекарства способны проникать в грудное молоко, а с ним — и в организм грудничка. Это повышает риск развития синдрома Рея у ребёнка.
Если приём цитрамона необходим, следует:
- отказаться от кормления грудью;
- снизить дозировку лекарственного средства (до 1/2 таблетки);
- пить больше жидкости для быстрого выведения препарата из организма.
Состав лекарства
Врачи назначают Цитрамон по одной таблетке три раза в день. Принимать препарат нужно только после приема пищи. Отметим, что максимум в день можно выпить 6 таблеток, поделив на 3 приема. Однако это довольно высокая дозировка, которую нужно обязательно оговорить с врачом.
Запрещено принимать Цитрамон больше 5 дней для снятия боли. Если приступ не проходит, необходимо прекратить прием и сразу обратиться в больницу. Нельзя принимать лекарство больше 3 дней для снятия температуры и жара.
В таблетку Цитрамона входят такие активные компоненты:
- Ацетилсалициловая кислота ;
- Кофеин;
- Парацетамол ;
- Лимонная кислота;
- Крахмал;
- Какао;
- Кальций.
Выпускается препарат в виде таблеток в коричневой оболочке. Цитрамон имеет легкий запах какао.
Врачи советуют воздержаться от вождения и от управления любыми механизмами. Ведь Цитрамон может вызывать сильное головокружение, перевозбуждение и нарушение в координации. Иногда после нескольких дней приема пациенты теряют внимание. Это может привести к опасным последствиям за рулем.
Иногда при параллельном приеме Цитрамона и другого препарата могут начаться осложнения или понижение терапевтического эффекта. Вот некоторые взаимодействия:
- Препарат метоклопрамид увеличивает скорость всасывания Цитрамона;
- Средства барбитураты снижают эффект для понижения жара от лекарства;
- Противосудорожные препараты усиливают токсичность состава Цитрамона на печень пациента;
- Если принимать лекарство с изониазидом, у человека может начаться сильный гепатотоксический синдром;
- Цитрамон снизит терапевтический эффект от диуретиков;
- Прием препарата с ингибиторами МАО сильно повышает давление в организме;
- Цитрамон повысит терапевтическое действие ксантина и анальгетиков;
- Препарат снижает литий в крови;
- С осторожностью нужно принимать ибупрофен вместе с Цитрамоном;
- Может начаться язва в желудке, если употреблять Цитрамон с препаратами НПВП группы;
- Урикозурические средства будут снижать скорость выведения мочевой кислоты и могут привести к передозировке Цитрамоном;
- При параллельном приеме ГКС может начаться кровотечение в желудке.
Если вы параллельно принимаете несколько других препаратов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом насчет терапии Цитрамоном. Возможно, специалист снизит дозировку какого-либо лекарства или отменит прием препарата для безопасности здоровья.
Для снятия боли и воспаления можно применять другой препарат, который аналогичен по составу с Цитрамоном. Вот список похожих лекарств:
Каждый аналог имеет свою инструкцию по применению и точные дозировки. Не забудьте изучить данную информацию перед приемом другого лекарства.
Многие пациенты используют Цитрамон в качестве одноразовой терапии для снятия боли или жара. Поэтому можно найти массу отзывов о действии лекарства и о результатах лечения. Вот некоторые из них:
- Игорь, 32 года. У меня дома в аптечке всегда присутствует Цитрамон. Данный препарат отлично снимает головную боль примерно за 10-15 минут. Достаточно выпить 1 таблетку, когда начался сильный приступ. Меня радует, что препарат дешевле своих аналогов, а действие на головную боль полностью одинаковое. За многие годы приема лекарства ни разу не было побочных действий. Правда я не принимаю более 1 таблетки в 2 недели и только в случае сильной боли;
- Ирина, 45 лет. Препарат Цитрамон всегда спасает при гриппе. Если начинается жар или температура, я сразу принимаю одну таблетку. Врач говорит, что можно принять максимум 2 штуки в день для понижения температуры. Препарат действительно справляется с задачей и возвращает силы при легком гриппе. Однако ребенку лекарство не даю, так как состав может вызвать у него осложнения;
- Максим, 42 года. При приступе остеохондроза шеи у меня обычно начинается сильная невралгия. Чтобы справиться с болью и добраться до больницы, сразу принимаю Цитрамон. Врач сказал, что данный препарат справится с любой болью и не принесет вред организму. Лекарство, конечно, не вылечит остеохондроз, однако справится с симптомом невралгии, который мешает основной терапии.
Таблетки практически всех производителей светло-коричневого цвета, по виду неоднородные, с включениями и вкраплениями, запахом какао. В блистерах содержится по 6-10 штук.
Необходимо в точности следовать предписаниям лечащего врача или
, и внимательно читать инструкцию. По обыкновению назначают взрослым и детям старше 14 лет по 1-2 таб. после еды, запивать следует
или молоком, принимать 1 раз в 6-8 часов. Максимальная доза на 1 прием — 2 таб., в сутки не более 6 таб. Как
применять не длительнее 3-х дней, как болеутоляющее — 5 дней, в соответствии с врачебными рекомендациями. Увеличение дозировок возможно только с одобрения врача после
. При длительном приеме от головной боли она только усиливается.
В данный момент лекарство производится разными фармацевтическими компаниями, поэтому состав цитрамона немного меняется, но основные компоненты остаются неизменными.
- Ацетилсалициловая кислота. Этот компонент лекарства снимает жар и воспаление, обезболивает, улучшая кровоток в очаге воспаления.
- Парацетамол снимает боль, влияет на терморегуляцию поражённого участка, снимает высокую температуру. Противовоспалительного эффекта практически не оказывает.
- Кофеин. Благодаря этому компоненту цитрамона снимается чувство сонливости, происходит возбуждающее воздействие на рефлексы спинного мозга, расширяются сосуды.
Производимые формы цитрамона отличаются между собой концентрацией и пропорцией активных веществ, но механизм действия на организм одинаковый.
Аналоги
Медикаменты, обладающие сходным действием:
- Андипал — комбинированный препарат, в состав которого входят: анальгин, фенобарбитал, дибазол, папаверин. Снижает температуру, обладает анальгетическими, спазмолитическими свойствами, расширяет сосуды. Совместное применение с цитрамоном нецелесообразно из-за усиления токсичности.
- Анальгин — жаропонижающий обезболивающий препарат. Одновременный приём повышает вероятность появления побочных эффектов.
- Аспирин. Активное вещество (ацетилсалициловая кислота) — снижает температуру, анальгезирует, входит в состав цитрамона.
- Но-шпа снимает спазм, усиливает приток крови к тканям. Совместное применение целесообразно, так как действующее вещество препарата (дротаверин) является антагонистом кофеина.
- Спазмалгон содержит собой комбинацию веществ спазмолитического, м-холиноблокирующего (даёт расслабляющий эффект) и противовоспалительного действий. Кофеин считается антагонистом этих веществ, поэтому одновременный приём цитрамона противопоказан. В том числе по причине усиления токсичности.
- Парацетамол эффективно снижает температуру, входит в состав цитрамона.
Внимание! Перед применением цитрамона требуется консультация специалиста — только он способен оценить риски и предупредить побочные реакции.
Особые указания
При длительном использовании препарата пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови для подсчета тромбоцитов, анализ кала на предмет скрытого кровотечения, проверять состояние печени и контролировать артериальное давление. Следует помнить, что в состав лекарства входит кофеин, поэтому прием аналогичных препаратов с его участием может спровоцировать передозировку.
Таблетки могут влиять на результаты допинг-контроля у спортсменов и осложнять постановку диагноза при наличии синдрома острого живота. Использование препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты запрещено перед хирургическим вмешательством или стоматологической операцией, из-за увеличения риска появления кровотечения. Цитрамон влияет на скорость мышления, поэтому на время лечения стоит отказаться от управления автотранспортным средством и выполнения опасных работ.
- Как сделать желе из желатина
- Самые красивые фамилии в мире
- Салат из фунчозы: рецепты