27

Почему повреждение ядер таламуса ведёт к коматозному состоянию?

В принципе, можно утверждать, что таламус (или зрительный бугор) является подкорковым центром, через который проходят все виды чувствительности — зрительной, слуховой, кожно-кинестетической, а также интроцептивной (чувствительности рецепторов, находящихся во внутренних органах). В таламусе раздражения из внешней и внутренней среды интегрируются, после чего поступают в кору больших полушарий.

Ядра таламуса функционально делятся на три класса: специфические, неспецифические и ассоциативные.

К специфическим ядрам таламуса идут сигналы от рецепторов кожи, глаз, уха и мышечной системы. Основной функцией нейронов, составляющих специфические ядра, является переключение информации, идущей в кору БП от соответствующих рецепторов.

Локальное поражение тех или иных специфических ядер приводит к выпадению соответствующих зоне поражения видов чувствительности.

Ассоциативные ядра таламуса связаны, помимо прочего, с ассоциативными зонами коры большого мозга, которые связывают вновь поступающую сенсорную информацию с полученной ранее и хранящейся в памяти, а также сравнивают между собой информацию, получаемую от разных рецепторов. Сенсорные сигналы интерпретируются и используются для определения наиболее подходящих ответных реакций, которые выбираются в ассоциативной зоне и передаются в связанную с ней двигательную зону.
Неспецифические ядра таламуса, помимо прочего, тесно связаны со множеством систем мозга, в т.ч. с ретикулярной формацией, и играют важную роль в регуляции процессов активации нейронов, регуляции сна и бодрствования.

Таким образом, ядра таламуса участвуют в различных видах психической активности: сюда поступает вся сенсорная информация из внешней и внутренней среды, интегрируется и передаётся на более высокие уровни, в т.ч. к ассоциативным, а далее и к двигательным зоны коры, что обеспечивает формирование различных двигательных реакции, которые интегрируются с вегетативными процессами, обеспечивающими эти движения, здесь же происходит обмен информацией и с энергетическим блоком мозга, регулирующим соответственную нервную активность, необходимую для исполнения двигательных программ.

Поражения ядер таламуса, вызванные механическими повреждениями или органическими патологиями, могут нарушать все вышеуказанные процессы и, в зависимости от степени тяжести, способны привести к полной потере чувствительности и двигательной активности (коме).

Компания MSD и Справочники MSD

, Кенилворт, Нью-Джерси, США (известная под названием MSD за пределами США и Канады) является мировым лидером в области здравоохранения и работает над оздоровлением мира. От разработки новых терапевтических методов для лечения и профилактики заболеваний — до помощи нуждающимся людям, мы стремимся к улучшению здоровья и благосостояния во всем мире. Справочник был впервые опубликован в 1899 году в качестве общественной инициативы. Продолжателем дела этого замечательного ресурса является Справочник Merck Manual в США и Канаде и Справочник MSD Manual за пределами Северной Америки. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.

О нас
Юридическая оговорка
Разрешение
Конфиденциальность
Условия использования
Лицензирование
Глобальная база медицинских знаний
Обратитесь к нам
Справочник по ветеринарии (только на английском языке)

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.

Elias A. Giraldo

, MD, MS, California University of Science and Medicine School of Medicine

3D модель (0)
Аудио (0)
Боковые панели (0)
Видео (0)
Изображения (3)
Клинический калькулятор (0)
Лабораторное исследование (0)
Таблица (2)

Инсульт – это гетерогенная группа заболеваний, обусловленная внезапным очаговым прекращением мозгового кровотока, которое вызывает развитие неврологических нарушений. Инсульты могут быть

ишемическими (80%), как правило, в результате тромбоза или эмболии

Временные симптомы инсульта (как правило, продолжительностью 1 ч) без признаков острого инфаркта головного мозга (на основе диффузионно-взвешенной МРТ) называются транзиторной ишемической атакой (ТИА).

В США инсульт является пятой по распространенности причиной смерти и самой распространенной причиной неврологической инвалидности у взрослых.

При инсульте поражаются артерии головного мозга ( Артерии головного мозга.) либо переднего сосудистого бассейна (ветви внутренней сонной артерии) либо заднего сосудистого бассейна (ветви позвоночных и основной артерий).

Артерии головного мозга.

Передняя мозговая артерия снабжает медиальную часть лобных и теменных долей и мозолистое тело. Средняя мозговая артерия снабжает кровью большую часть лобных, теменных и височных долей. Ветви передней и средней мозговых артерий (лентикулостриарные артерии) снабжают кровью базальные ядра и переднюю ножку внутренней капсулы.

Позвоночная и основная артерии кровоснабжают мозговой ствол, мозжечок, заднюю часть коры головного мозга и медиобазальные отделы височной области. Основная артерия разделяется на две задние мозговые артерии для кровоснабжения медиобазальных отделов (включая гиппокамп) височной области и затылочной доли головного мозга, таламуса, сосцевидного и коленчатого тел.

Передний и задний сосудистые бассейны соединяются в виллизиевом круге.

Ядра

Таламус – это часть сложного комплекса. Он сформирован из четырех частей. К ним относят: гипоталамус, эпиталамус, предталамус, а также дорсальный таламус. Последние два являются производными от промежуточной структуры. Эпиталамус состоит из шишковидного тала, треугольника и поводков. В этом участке располагаются ядра, задействованные в активации обоняния. Онтогенетическая природа эпиталамуса и периталамуса различна. В этой связи они рассматриваются как отдельные образования. В целом, структура таламуса включает в себя более 80 ядер.

Ссылки [ править ]

Harper — индекс и страница поиска веб-сервера и поисковой системы факультета Вашингтонского университета + проект Perseus tufts.edu Дата обращения 9 февраля 2012 г.
Шерман, С. (2006). «Таламус» . Scholarpedia
.
1
(9): 1583. Bibcode : 2006SchpJ … 1.1583S . DOI : 10,4249 / scholarpedia.1583 .
Шерман, С. Мюррей; Гильери, RW (2000). Изучение таламуса
. Академическая пресса. ISBN 978-0-12-305460-9 .
Горветт, Зария. «Что можно узнать из причудливых привычек Эйнштейна» . bbc.com
.
Джонс, Эдвард G, изд. (1985). Таламус — Спрингер
. DOI : 10.1007 / 978-1-4615-1749-8 . ISBN 978-1-4613-5704-9 . S2CID 41337319 .
«Медицинское определение НЕОТАЛАМУС» . www.merriam-webster.com
.
«неоталамус | Определение неоталамуса на английском языке Оксфордскими словарями» . Оксфордские словари |Английский
.
Тортора, Джерард; Анагностакос, Николай (1987). Принципы анатомии и физиологии
(5-е международное издание Харпера). Нью-Йорк: Харпер и Роу. п. 314 . ISBN 978-0060466695 .
Перейти
↑ Percheron, G. (1982). «Артериальное кровоснабжение таламуса». В Шальтенбранде; Уокер, AE (ред.).
Стереотаксия человеческого мозга
. Штутгарт: Тиме. С. 218–32.
Knipe, H Jones, J et al. Таламус https://radiopaedia.org/articles/thalamus
Джонс Эдвард Г. (2007) «Таламус» Кембриджского университета. Нажмите [ требуется страница
]
Перейти
↑ Percheron, G. (2003). «Таламус». In Paxinos, G .; Мэй, Дж. (Ред.).
Нервная система человека
(2-е изд.). Амстердам: Эльзевир. С. 592–675.
^ ab
Карлезимо, Джорджия; Ломбарди, MG; Кальтаджироне, К. (2011). «Сосудистая таламическая амнезия: переоценка».
Нейропсихология
.
49
(5): 777–89. DOI : 10.1016 / j.neuropsychologia.2011.01.026 . PMID 21255590 . S2CID 22002872 .
Вашингтонский университет (1991). «Таламокортикальные излучения» . Washington.edu.
Газзанига; Иври; Mangun, Michael, S .; Ричард Б .; Джордж Р. (2014). Когнитивная неврология — биология разума
. Нью-Йорк: У.В. Нортон. С. . ISBN 978-0-393-91348-4 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
«Таламус, посредник мозга, становится сенсорным проводником» . Медицинский университет Чикаго . Дата обращения 10 сен 2021 .
Steriade Мирча; Ллинас, Родольфо Р. (1988). «Функциональные состояния таламуса и связанное с ними нейронное взаимодействие». Физиологические обзоры
.
68
(3): 649–742. DOI : 10.1152 / Physrev.1988.68.3.649 . PMID 2839857 .
Кома и расстройства сознания
ISBN 978-1-447-12439-9 стр. 143
Неврология сознания: когнитивная неврология и невропатология
ISBN 978-0-123-74168-4 стр. 10
Леонард, Эбигейл В. (17 августа 2006 г.). «Ваш мозг загружается, как компьютер» . LiveScience
.
Штейн, Тор; Мориц, Чад; Куигли, Мишель; Кордес, Дитмар; Хотон, Виктор; Мейеран, Элизабет (2000). «Функциональная связь в таламусе и гиппокампе, изученная с помощью функциональной МРТ» . Американский журнал нейрорадиологии
.
21
(8): 1397–401. PMID 11003270 .
Aggleton, Джон П .; Браун, Малкольм В. (1999). «Эпизодическая память, амнезия и гиппокамп-передняя таламическая ось» (PDF) . Поведенческие науки и науки о мозге
.
22
(3): 425–44, обсуждение 444–89. DOI : 10.1017 / S0140525X99002034 . PMID 11301518 .
Aggleton, Джон П .; О’Мара, Шейн М .; Vann, Seralynne D .; Райт, Ник Ф .; Цанов, Мариан; Эриксен, Джонатан Т. (2010). «Гиппокамп-передние таламические пути памяти: раскрытие сети прямых и косвенных действий» . Европейский журнал нейробиологии
.
31
(12): 2292–307. DOI : 10.1111 / j.1460-9568.2010.07251.x . PMC 2936113 . PMID 20550571 .
Берджесс, Нил; Магуайр, Элеонора А; О’Киф, Джон (2002). «Человеческий гиппокамп и пространственная и эпизодическая память». Нейрон
.
35
(4): 625–41. DOI : 10.1016 / S0896-6273 (02) 00830-9 . PMID 12194864 . S2CID 11989085 .
Evarts, EV; Thach, WT (1969). «Двигательные механизмы ЦНС: цереброцеребеллярные взаимоотношения». Ежегодный обзор физиологии
.
31
: 451–98. DOI : 10.1146 / annurev.ph.31.030169.002315 . PMID 4885774 .
Ориоли, П.Дж.; Стрик, П.Л. (1989). «Связи мозжечка с моторной корой и дугообразной премоторной областью: анализ с использованием ретроградного транснейронального транспорта WGA-HRP». Журнал сравнительной неврологии
.
288
(4): 612–26. DOI : 10.1002 / cne.902880408 . PMID 2478593 . S2CID 27155579 .
Асанума C, Тач WT, Jones EG (май 1983). «Цитоархитектоническое разграничение вентральной латеральной таламической области у обезьяны». Исследование мозга
.
286
(3): 219–35. DOI : 10.1016 / 0165-0173 (83) 90014-0 . PMID 6850357 . S2CID 25013002 .
Перейти
↑ Kurata, K (2005). «Свойства активности и расположение нейронов в моторном таламусе, которые проецируются на корковые моторные области у обезьян».
Журнал нейрофизиологии
.
94
(1): 550–66. DOI : 10,1152 / jn.01034.2004 . PMID 15703228 .
https://www.optomotorik.de/blicken/anti-rev.htm [ требуется полная ссылка
]
Кунимацу, Дж; Танака, М. (2010). «Роль моторного таламуса приматов в генерации антисаккад» (PDF) . Журнал неврологии
.
30
(14): 5108–17. DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.0406-10.2010 . PMC 6632795 . PMID 20371831 .
^ ab
«Новая роль, открытая для области мозга» .
Новости нейробиологии
. 2017-05-03 . Проверено 3 декабря 2021 .
Шмитт, Л. Ян; Wimmer, Ralf D .; Накадзима, Михо; Хапп, Майкл; Мофахам, Сима; Халасса, Майкл М. (11 мая 2021 г.). «Таламическое усиление корковых связей поддерживает контроль внимания» . Природа
.
545
(7653): 219–223. Bibcode : 2017Natur.545..219S . DOI : 10.1038 / nature22073 . ISSN 1476-4687 . PMC 5570520 . PMID 28467827 .
Kuhlenbeck, Hartwig (1937). «Онтогенетическое развитие диэнцефальных центров в головном мозге птицы (цыпленка) и сравнение с диэнцефалоном рептилий и млекопитающих». Журнал сравнительной неврологии
.
66
: 23–75. DOI : 10.1002 / cne.900660103 . S2CID 86730019 .
Шимамура, K; Хартиган, диджей; Мартинес, S; Puelles, L; Рубинштейн, JL (1995). «Продольная организация передней нервной пластинки и нервной трубки». Развитие
.
121
(12): 3923–33. PMID 8575293 .
^ аб
Шолпп, Штеффен; Ламсден, Эндрю (2010). «Строительство брачного покоя: развитие таламуса» .
Тенденции в неврологии
.
33
(8): 373–80. DOI : 10.1016 / j.tins.2010.05.003 . PMC 2954313 . PMID 20541814 .
Хирата, Т .; Накадзава, М; Мураока, О; Накаяма, Р. Суда, Y; Хиби, М. (2006). «Цинковые пальцы гены Fez и Fez-подобные функции в создании подразделений промежуточного мозга» . Развитие
.
133
(20): 3993–4004. DOI : 10.1242 / dev.02585 . PMID 16971467 .
Jeong, J.-Y .; Einhorn, Z .; Mathur, P .; Chen, L .; Lee, S .; Kawakami, K .; Го, С. (2007). «Создание рисунка промежуточного мозга рыбок данио с помощью консервативного белка цинкового пальца Fezl» . Развитие
.
134
(1): 127–36. DOI : 10.1242 / dev.02705 . PMID 17164418 .
Акампора, D; Avantaggiato, V; Tuorto, F; Симеоне, А (1997). «Генетический контроль морфогенеза мозга с помощью требований дозировки гена Otx». Развитие
.
124
(18): 3639–50. PMID 9342056 .
Scholpp, S .; Foucher, I .; Staudt, N .; Peukert, D .; Lumsden, A .; Хоуарт, К. (2007). «Otx1l, Otx2 и Irx1b устанавливают и позиционируют ZLI в промежуточном мозге» . Развитие
.
134
(17): 3167–76. DOI : 10.1242 / dev.001461 . PMC 7116068 . PMID 17670791 .
Песня, Hobeom; Ли, Бамви; Пьюн, Дохун; Гимера, Хорди; Сын, Янгсук; Юн, Джэсон; Пэк, Кванги; Вурст, Вольфганг; Чон, Ёнсу (2015-02-15). «Ascl1 и Helt действуют комбинаторно, чтобы определить идентичность таламических нейронов путем репрессии активации Dlxs» . Биология развития
.
398
(2): 280–291. DOI : 10.1016 / j.ydbio.2014.12.003 . ISSN 1095-564X . PMID 25512300 .
Пуэллес, L; Рубинштейн, JL (2003). «Домены экспрессии гена переднего мозга и развивающаяся просомерная модель». Тенденции в неврологии
.
26
(9): 469–76. DOI : 10.1016 / S0166-2236 (03) 00234-0 . PMID 12948657 . S2CID 14658562 .
Ishibashi, M; МакМахон, AP (2002). «Звуковое реле, зависимое от хэджхог, регулирует рост диэнцефальных и мезэнцефальных зачатков в раннем эмбрионе мыши». Развитие
.
129
(20): 4807–19. PMID 12361972 .
Киккер, C; Ламсден, А (2004). «Передача сигналов Hedgehog от ZLI регулирует диэнцефальную региональную идентичность». Природа Неврологии
.
7
(11): 1242–9. DOI : 10.1038 / nn1338 . PMID 15494730 . S2CID 29863625 .
Scholpp, S .; Волк, О; Марка, М; Ламсден, А (2006). «Передача сигналов Hedgehog от zona limitans intrathalamica управляет формированием паттерна диэнцефалона рыбок данио» . Развитие
.
133
(5): 855–64. DOI : 10.1242 / dev.02248 . PMID 16452095 .
Scholpp, S .; Delogu, A .; Gilthorpe, J .; Peukert, D .; Schindler, S .; Ламсден, А. (2009). «Her6 регулирует нейрогенетический градиент и идентичность нейронов в таламусе» . Труды Национальной академии наук
.
106
(47): 19895–900. Bibcode : 2009PNAS..10619895S . DOI : 10.1073 / pnas.0910894106 . PMC 2775703 . PMID 19903880 .
Vue, Tou Yia; Бласке, Криста; Алишахи, Амин; Ян, Линь Линь; Кояно-Накагава, Наоко; Нович, Беннетт; Накагава, Ясуси (2009). «Сигнализация Sonic Hedgehog контролирует идентичность таламических предшественников и спецификацию ядер у мышей» . Журнал неврологии
.
29
(14): 4484–97. DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.0656-09.2009 . PMC 2718849 . PMID 19357274 .
Янг, Кейт А.; Holcomb, Leigh A .; Bonkale, Willy L .; Хикс, Пол Б .; Яздани, Умар; Герман, Дуайт К. (2007). «Полиморфизм 5HTTLPR и увеличение пульвинара: открытие лазейки в лимбической системе». Биологическая психиатрия
.
61
(6): 813–8. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2006.08.047 . PMID 17083920 . S2CID 2214561 .
Дежерин, J .; Русси, Г. (1906). «Таламический синдром». Revue Neurologique
.
14
: 521–32.
Копельман, доктор медицины; Томсон, AD; Геррини, я; Маршалл, EJ (NaN). «Синдром Корсакова: клинические аспекты, психология и лечение» . Алкоголь и алкоголизм (Оксфорд, Оксфордшир)
.
44
(2): 148–54. DOI : 10,1093 / alcalc / agn118 . PMID 19151162 . Проверить значения даты в: |date=( помощь )
Rahme, R; Мусса, Р. Авада, А; Ибрагим, я; Али, Y; Maarrawi, J; Ризк, Т; Nohra, G; Окаис, Н; Самаха, Э (апрель 2007 г.). «Острый корсаковский амнестический синдром, возникший в результате инфаркта левого таламуса после кровоизлияния в правый гиппокамп». AJNR.Американский журнал нейрорадиологии
.
28
(4): 759–60. PMID 17416834 .

Клинические проявления

Первоначальные симптомы инсульта развиваются внезапно. Среди наиболее частых симптомов инсульта – онемение, слабость или паралич контралатеральных конечностей и половины лица, афазия, спутанность сознания, нарушения зрения на один или оба глаза (например, преходящая слепота на один глаз), головокружение или нарушение устойчивости и координации, головная боль.

Характер неврологических симптомов соответствует локализации очага поражения ( Некоторые симптомы инсульта). Инсульт системы кровоснабжения передней части головного мозга обычно вызывает односторонние симптомы. Инсульт в заднем сосудистом бассейне может вызывать одно- или двусторонние расстройства, нередко с нарушением сознания, особенно при поражении базилярной артерии.

Некоторые симптомы инсульта

Контралатеральный гемипарез (с преимущественным вовлечением ноги), недержание мочи, аспонтанность, спутанность сознания, нарушения логического мышления, мутизм, хватательный рефлекс, апраксия ходьбы

Передняя мозговая артерия (редко)

Контралатеральный гемипарез (с более выраженным вовлечением руки и лица по сравнению с ногой), дизартрия, гемианестезия и гомонимная гемианопсия на противоположной стороне, афазия (при поражении доминантного полушария) или апраксия и игнорирование половины пространства (при поражении недоминантного полушария головного мозга)

Средняя мозговая артерия (часто)

Контралатеральная гомонимная гемианопсия, односторонняя корковая слепота, амнезия, односторонний парез III пары черепных нервов, гемибаллизм

Задняя мозговая артерия

Односторонняя потеря зрения (амавроз)

Глазная артерия (ветвь внутренней сонной артерии)

Нервные пути

Таламус – это образование, связанное с гиппокампом. Взаимодействие осуществляется через специальный тракт, в котором присутствуют свод и сосцевидные тела. К коре таламус подключается таламокортикальными лучами. Также присутствует путь, по которому передается информация о зуде, прикосновениях, температуре. Он проходит в спинном мозге. Здесь присутствует два отдела: вентральный и латеральный. По первому проходят импульсы о боли и температуре, по второму – о давлении и прикосновениях.