Варолиев мост — основная взаимосвязь между отделами мозга

Строение

Отдел является часть заднего мозга. Строение и функции моста очень тесно связаны между собой, как в любой другой структуре. Он занял расположение перед мозжечком, являясь отделом между средним и продолговатым мозгом.

От первого его отделяет начало 4-й пары черепных нервов, а от второго — поперечная борозда. Внешне он напоминает валик с бороздой, с проходящими по ней нервами, они отвечают за сенсорные способности кожи лица. В борозде нашлось место и для базиллярных артерий, к их особенностям можно отнести то, что они снабжают кровью заднюю часть головного мозга.

Этот отдел имеет особую ромбовидную ямку, находящуюся в задней части варильевого моста. Сверху ямку ограничивают мозговые полоски, а над ними расположены лицевые холмики.

Над ними имеется срединное возвышение, а я рядом — голубое пятно, которые отвечает за чувство тревоги, в него входит множество нервных окончаний норадреналинового типа. Проводящие пути имеют вид толстых волокон нервной ткани, которые идут от моста до мозжечка. Таким образом, они образовывают ручки моста и ножки мозжечка.

Кроме всего прочего строение моста имеет «покрышку», которая является скоплением серого вещества. Этим серым веществом являются центры черепных нервов и части, которые содержат проводящие пути. То есть верхняя мозговая часть отведена под центры, которые имеют связь с черепными нервами (пятая, шестая, седьмая и восьмая пары).

Полезно узнать: Ствол головного мозга: особенности и функции

Говоря о проводящих путях, в этой части проходят медиальная петля и латеральная петля. В этой же покрышке содержится ретикулярная формация, она входит в состав шести ядер и содержит структуры, которые отвечаю за слуховые анализаторы.

В основании расположены пути, которые проходят от коры больших полушарий к разным частям:

1. мост мозга;
2. продолговатый мозг;
3. спинной мозг;
4. мозжечок.

А снабжение кровью происходит за счет артерий, которые относятся к вертебро-базиллярному бассейну.

к содержанию ^

Анатомия

Рис. 1. Мост головного мозга и его соотношение с окружающими образованиями на основании головного мозга: 1 — зрительный нерв; 2 — глазодвигательный нерв; 3 — сосцевидное тело; 4 — тройничный узел; 5 — блоковый нерв; 6 — мост; 7 — отводящий нерв; 8 — лицевой нерв; 9 — преддверно-улитковый нерв; 10 — пирамида; 11 — языкоглоточный нерв; 12 — блуждающий нерв; 13 — добавочный нерв; 14 — подъязычный нерв; 15 — средние мозжечковые ножки.
Располагается мост между продолговатым мозгом и ножками мозга, а по бокам переходит в средние мозжечковые ножки (рис. 1). Со стороны основания мозга мост представляет собой плотный белый вал размерами 30 X 36 X 25 мм. Передняя поверхность моста выпуклая, обращена вперед и вниз и прилежит на основании черепа к скату. Посередине передней поверхности проходит базилярная борозда (sulcus basilaris), в к-рой лежит базилярная артерия (a. basilaris), являющаяся основным источником кровоснабжения Моста головного мозга.

Позади моста головного мозга из борозды между продолговатым мозгом, с одной стороны, мостом и средней мозжечковой ножкой — с другой, последовательно выходят корешки отводящего, лицевого, промежуточного и преддверно-улиткового нервов.

Задняя поверхность моста обращена кверху и кзади, в полость четвертого желудочка, и снаружи не видна, т. к. прикрыта мозжечком. Она образует верхнюю половину дна ромбовидной ямки.

Рис. 2. Схематическое изображение поперечного среза моста головного мозга в среднем его отделе: 1 — четвертый желудочек; 2 — верхний мозговой парус; 3 — медиальный продольный пучок; 4 — передний спинно-мозжечковый путь; 5 — верхняя мозжечковая ножка; б — нисходящий корешок тройничного нерва; 7 — центральный путь покрышки; 8 — средняя мозжечковая ножка; 9 — корешок тройничного нерва; 10 — латеральная петля; 11 — медиальная петля; 12 — пирамидный путь; 13 — поверхностный слой поперечных волокон моста; 14 —ядра моста; 15 — ретикулярная формация; 16 — двигательное ядро тройничного нерва; 17 — верхнее чувствительное ядро тройничного нерва.

На поперечных (фронтальных) срезах Моста головного мозга (рис. 2) различают более массивную переднюю (вентральную) часть (pars ant. pontis), или основание (basis pontis, BNA), и небольшую заднюю (дорсальную) часть (pars post, pontis), или покрышку (tegmentum, BNA). Границей между ними служит трапециевидное тело (corpus trapezoideum), образованное преимущественно отростками клеток переднего улиткового ядра (nucleus cochlearis ant.). Скопления нервных клеток образуют переднее и заднее ядра трапециевидного тела (ядра Гуддена). Передняя часть моста содержит гл. обр. нервные волокна, между к-рыми разбросаны многочисленные небольшие скопления серого вещества — ядра моста (nuclei pontis). В ядрах моста заканчиваются волокна корково-мостового пути (tractus corticopontini) и коллатерали от проходящих пирамидных путей. Отростки клеток ядер моста образуют мостомозжечковый путь, волокна к-рого переходят преимущественно на противоположную сторону и являются поперечными волокнами моста (fibrae pontis transversae). Последние образуют средние мозжечковые ножки (pedunculi cerebellares medii).

Задняя часть моста (покрышка) значительно тоньше. Она содержит ретикулярную формацию (formatio reticularis) и ядра V, VI, VII, VIII пар черепных нервов. На уровне середины моста располагается двигательное ядро тройничного нерва (nucleus motorius n. trigemini), а несколько латеральнее — верхнее чувствительное ядро (nucleus sensorius sup.). К последнему подходят волокна от чувствительных клеток тройничного узла, к-рые в составе чувствительного корешка вступают в вещество моста на границе его со средней мозжечковой ножкой. К чувствительному корешку прилежит двигательный корешок, представляющий собой отростки клеток двигательного ядра тройничного нерва.

На уровне лицевого бугорка располагается ядро отводящего нерва; рядом, в ретикулярной формации, находится двигательное ядро лицевого нерва, отростки клеток к-рого формируют колено, огибающее ядро отводящего нерва. Позади двигательного ядра лицевого нерва находится верхнее слюноотделительное ядро (nucleus salivatorius sup.) и кнаружи от последнего — ядро одиночного пути (nucleus tractus solitarii). В нижнелатеральном отделе покрышки моста расположены ядра преддверно-улиткового нерва (п. vestibulocochlearis). По сторонам трапециевидного тела находятся верхние оливы. Отростки клеток верхней оливы (oliva sup.) составляют латеральную петлю (lemniscus lat.), между волокнами последней располагается ядро латеральной петли . (nucleus lemnisci lat.). В состав латеральной петли входят также отростки клеток заднего ядра улиткового нерва (nuci, cochlearis post.), ядер трапециевидного тела и ядра латеральной петли.

Кнутри от верхней оливы над трапециевидным телом расположена медиальная петля (lemniscus med.), представляющая собой пучок волокон проприоцептивной чувствительности, и спинальная петля (lemniscus spinalis) — пучок волокон пути болевой и температурной чувствительности.

Двигательная и сенсорная функции

Говоря более подробно, о двигательной и сенсорной функции, поговорим о черепных нервах. Упоминая черепные нервы, следует отметить троичный или смешанный нерв (V пара). Эта пара нервов, отвечающая за движение жевательных мышц, а также мышц, которые отвечают за напряжение барабанной перепонки и небную занавеску.

К сенсорной части тройничного нерва идут афферентные связи нервных клеток от рецепторов, что находятся в коже человеческого лица, слизистой носа, 60% языка, глазного яблока и зубов. Шестая пара, или так называемый отводящий нерв, отвечает за движение глазных яблок, а именно за его поворот в наружную сторону.

Одной из важнейших для взаимодействия людей функцией обладает 7-я пара, она отвечает за иннервацию мышц, которые позволяют продуцировать мимические выражения. Кроме того, лицевым нервом управляется три железы: слюнная, подъязычная и подчелюстная. Эти железы обеспечивают такие рефлексы как слюноотделение и глотание.

Мост имеет также связь и с преддверно-улитковым нервом. Понятно из названия, что улитковая часть доходит до улитковых ядер, а вот преддверная часть заканчивается в треугольном ядре. Восьмая пара нервов несет ответственность за проведение анализа вестибулярных раздражителей, она определяет степень их выраженности и куда они направлены.

Полезно узнать: Серое вещество мозга, его строение, функции и свойства

к содержанию ^

Формирование в пренатальный период

Варолиево образование начинает формироваться еще в эмбриональном периоде из ромбовидного пузыря. Пузырь, в процессе своего созревания и формирования разделяется также на продолговатый и задний. В процессе формирования задний мозг дает начало зарождения мозжечка, а дно и его стенки становятся составляющими моста. Полость ромбовидного пузыря впоследствии будет общей. Ядра черепных нервов на этапе формирования, расположены в продолговатом мозгу и только со временем, они перемещаются непосредственно в мост.

Статья в тему: Недержание мочи у мужчин — причины, диагностика и правила личной гигиены, методы терапии и профилактика

При появлении на свет мост у малыша расположен чуть выше спины турецкого седла. Только по истечению 2-3 лет, он начинает подниматься и тем самым закрепляется на постоянное для него место – верхнюю часть черепа.

В 8 лет у ребенка начинают обрастать миелиновой оболочкой все спинномозговые волокна.

Интегрирующая функция

Эти функции моста связывают части головного мозга, которые называются большие полушария. Также по мосту проходят все остальных пути, как восходящие, так и нисходящие, связывая его с множеством отделов ЦНС. Среди них спинной мозг, мозжечок и кора полушарий.

Импульсы, проходящие через мосто-мозжечковые проводящие пути кора больших полушарий оказывается своё влияние на работу мозжечка. Кора не может оказать влияние напрямую, поэтому использует для этих целей мост в качестве посредника. Мост регулирует продолговатый мозг, оказывая влияние на центры, которые отвечают за дыхательный процесс и его интенсивность.

к содержанию ^

Какие функции выполняет мост

Мост головного мозга отвечает за несколько важных форм активности.

Среди таковых:

• Рефлекторные автоматические и произвольные движения глаз и барабанной перепонки в ответ на громкие звуки, также тканей ротовой полости (небо). Любое нарушение заканчивается проблемами.
• Способность к целенаправленной двигательной активности. Поскольку мост в мозге обеспечивает функционирование мозжечка, при любом повреждении наблюдаются проблемы с возможностью управлять телом.
• Восприятие вестибулярных раздражителей. В данном случае речь идет о способности воспринимать свой организм как единой целое, его ориентацию и расположение в пространстве, отвечать на любые изменения окружающих условий, также гасить лишние движения (например, при резком торможении в общественном транспорте, спотыкании и пр.). При поражении отмечается нарушение координации. Возможности ориентироваться в пространстве.
• Обеспечение обонятельной функции. Мост обладает этой способностью частично. Также за нее отвечают другие подкорковые скопления.
• Нормальная иннервация кожи и слизистых оболочек лица.
• Варолиев мост участвует в формировании сна. Это сложная и слаженная работа сразу нескольких церебральных образований. Любые нарушения немедленно приводят к проблемам с ночным отдыхом. Пациент становится вялым, проявляются астенические процессы.
• В функции Варолиева моста входят акты жевания и глотания. Жизненно необходимые для питания, дыхания.
• Собственно от работы этой структуры зависит и способность организма к нормальному газообмену. В отсутствии адекватного проведения импульсов начинаются проблемы, вплоть до расстройств летального характера.

Базовые действия выполняются нервными тканями постоянно. Даже незначительные изменения заметны сразу же.

Варолиев мост является частью ствола головного мозга, потому отклонения в его деятельности становятся косвенной причиной дисфункции всего этого образования.

Вероятны осложнения вплоть до стремительных, смертельных. Качественная медицинская помощь возможна не всегда из-за сложной локализации структур и непростого строения.

Патологии ВМ

Как и любой орган в человеческом организме ВМ может также перестать функционировать и причиной этому становятся такие заболевания:

• инсульт артерий головного мозга;
• рассеянный склероз;
• травмы головы. Могут быть получены в любом возрасте, в том числе и при родах;
• опухоли (злокачественные или доброкачественные) отделов головного мозга.

Помимо основных причин, которые могут спровоцировать патологии мозга, необходимо знать и симптомы такого поражения:

• нарушен процесс глотания и жевания;
• потеря чувствительности кожных покровов;
• тошнота и рвота;
• нистагм – это движения глаз в одном определенном направлении, в результате таких движений нередко может начать кружиться голова, вплоть до потери сознания;
• может двоиться в глаза, при резких поворотах головы;
• нарушения в работе двигательной системы, паралич отдельных частей тела, мышц или тремор в руках;
• при нарушениях в работе лицевых нервов, у больного может наблюдаться полная или частичная анемия, отсутствие силы в лицевом нерве;
• нарушения речи;
• астения – снижение силы мышечного сокращения, быстрая утомляемость мышц;
• дисметрия – несовместимость между задачей выполняемого движения и сокращением мышц, к примеру, при ходьбе человек может значительно выше поднимать ноги, нежели это нужно или напротив может спотыкаться о мелкие кочки;
• храп, в тех случаях, когда его до этого никогда не наблюдалось.

Статья в тему: Мазь от растяжения связок — список препаратов с инструкцией и составом