Красные ядра среднего мозга: строение, функции и особенности

Преддверно-улитковый нерв (ПУН) входит в систему одноименного органа, отвечающего за работу слухового аппарата. Это волокно специальной чувствительности, в состав которого входит несколько корешков. Вестибулярный отвечает за импульсы от статического аппарата, а улитковый проводит сигналы от спирали органа до лабиринта. В медицине существует несколько методик тестирования преддверно-улиткового нерва с целью выявления его патологий. Ведь они влияют на множество неприятных симптомов: от головокружений до сильной слабости и головных болей.

Физиология

Красные ядра появились в результате большого скопления нейронов по всей длине среднего мозга. Они имеют красный цвет, так как в нейронах большое количество капилляров и железосодержащего вещества. Ядра состоят из двух частей:

1. Малоклеточная. В этой части лежит начало красноядерно-оливарного тракта. Эта часть начала развиваться в мозге вследствие того, что человек начал активное передвижение на двух конечностях. С тысячелетиями она развивалась все больше и больше.
2. Крупноклеточная. В этой части лежит начало руброспинального тракта. Эта часть была с древним человеком всегда. По сути, она является двигательным центром.

Благодаря связям красных ядер и мозжечка экстрапирамидная система оказывает влияние на все скелетные мышцы. Кроме того, они имеют проекции к ядрам спинного мозга.

Расположение

Греческий термин (мезэнцефалон) недвусмысленно указывает на его расположение – внутри головы, его этимология — от корней, означающих «средний» и «мозг». Греческий термин «энкефалос» в буквальном переводе означает — внутри головы.
В русском языке заключена максимальная информативность – указание на основную принадлежность к сложному комплексу мозговых структур и его месторасположение.

Будучи частью мозгового ствола, СМ располагается между промежуточным (частью гипоталамо-гипофизарной системы) и Варолиевым мостом (иногда для простоты называемым просто мостом).

Описание анатомии среднего мозга, начинаемое с точной локализации объекта в сложном переплетении мозговых образований, указывает на его расположение следующим образом:

• каудальное направление – граница с метэнцефалоном или задним мозгом;
• ростральное – рубеж с диэнцефалоном (промежуточным);
• ствол большого ГМ состоит из ядер среднего, моста и диэнцефалона, как часть образованного структурами ствола, мезэнцефалон можно обнаружить, ориентируясь на область 1 и 2 шейных позвонков и затылочную ямку;
• устаревшее понимание среднего комплекса из важных составляющих, ныне выделенного в отдельную структуру — специфическая прослойка между Варолиевым мостом и диэнцефалоном.

Ранее мезэнцефалону не придавалось такого значения, как в современной неврологии, его именовали просто бугром мозгового вещества.

Проведенные исследования с помощью специальных аппаратов показали, что рефлекторная деятельность среднего мозга, как часть сложной система взаимодействий, делает его незаменимой частью всей физиологической функциональности человеческого тела.

Без его самостоятельных структур невозможно нормально видеть и слышать: нейроны бугров четверохолмия среднего мозга отвечают за движение глаз, регуляцию хрусталика и просвета зрачка, старт-рефлексы — как залог выживания организма. Потому что именно они реагируют даже на те сигналы, что не распознаны слуховым или зрительным центром.

Функции красных ядер

Главная их функция заключается в том, чтобы обеспечить связь и переход информации, поступающей от мозжечка и головного мозга, точнее его коры, во все низлежащие структуры. В некотором смысле это можно назвать регуляцией бессознательных автоматических движений. Кроме главной функции, красные ядра выполняют другие, не менее важные задачи:

• Обеспечение открытого пути между экстрапирамидной системой и спинным мозгом.
• Поддержка активной работы всех скелетных мышц тела.
• Координация движений вместе с мозжечком.
• Контроль автоматических движений, например, изменение положения тела во сне.

Роль красных ядер

Роль их заключается в том, чтобы обеспечить переход эфферных сигналов от самого ядра до других нейронов по специальному пути. После успешного прохождения сигнала, двигательные мышцы конечностей получают всю необходимую информацию. Через специальный тракт, красные ядра помогают упростить начало процесса активной работы мотонейронов, а также нейроны способствуют регуляции моторных способностей спинного мозга.

Но что же будет, если произойдет повреждение этого пути? После нарушений связей с красным ядром среднего мозга начинают развиваться ниже представленные синдромы, которые чреваты в большинстве случаев смертью.

Патологии при нарушении

Все началось с того, что наука получила описание сильного мышечного напряжения у животных. Напряжение создавалось путем обрывания связей красного ядра. Этот обрыв получил название децеребрационная ригидность. Опираясь на это наблюдение, сделали вывод, суть которого заключается в том, что при потере связи между красными и вестибулярными ядрами возникает сильнейшее напряжение скелетных мышц, мышц конечностей, а также мышц шеи и спины.

Вышеперечисленные мышцы отличаются своей способностью противодействовать земному притяжению, поэтому было сделано заключение о том, что такое развитие событий связано с вестибулярной системой. Как оказалось позже, вестибулярное ядро Дейтерса способно запускать работу мотонейронов-разгибателей. Активность этих нейронов значительно замедляется под влиянием красных ядер и ядра Дейтерса.

Получается, что активная работа мышц – результат совместной работы всего комплекса. У человека децеребрационная ригидность возникает вследствие черепно-мозговых травм. Также можно столкнуться с этим явлением после инсульта. Следует понимать, что такое состояние является плохим признаком. Узнать о его наличии можно по следующим признакам:

При травмах, тяжелых инфекционных заболеваниях, всякого рода внутренних поражений органов, в том числе и мозга, также опухолевые процессы и агрессия иммунной системы – все это приводит к нарушению работы головного мозга. Таким образом, при нарушении связей с красными ядрами может наступить децеребрационная ригидность, а также нарушение работы глазного яблока и мышц века, последние – более легкая реакция организма на разрыв связей.

Анатомия и топография нервного окончания

Анатомия преддверно-улиткового нерва

Топография делит волокно на две части. Первая – улитковая часть преддверно-улиткового волокна нерва, которая также называется преддверной. Она интегрируется с афферентными окончаниями и передает информацию от них. Они заложены в полукруглых каналах эллиптического и сферического мешка. Вторая часть – улитковая, передающая импульс от спирального органа в головной мозг.

Анатомия частей преддверно-улиткового нерва выглядит следующим образом:

• Преддверие. Здесь расположен одноименный узел, глубоко в слуховом канале. Его также делят на 2 части: верхняя, направленная к рецепторным полям, и нижняя, образующая сферически-мешотчатый нерв. Здесь же берет начало ампулярный нерв, отходящий от преддверно-улиткового. Центральные корешки клеток этого узла формируют преддверную часть, а в улитковой зоне соединяются со слуховым проходом. Внутри нерв идет вместе с промежуточными окончаниями и ветвью лицевого нерва, а затем расходится в полость черепа через слуховой канал. В мостомозжечковом углу окончание переходит в мозговой ствол. Здесь же сформированы ядра вестибулярной части преддверно-улиткового нерва. Преддверная часть в области вестибулярного поля ромбовидной ямки вверху заканчивается в ядре Бехтерева, в середине – ядре Швальбе, а сзади – в ядре Дейтерса.
• Улитковая зона. Эта часть берет начало от спирального узла, сформированного нейронами слухового пути. Далее проходит в спиральный канал стержня улитки. Периферические корешки заканчиваются в спиральном органе. А центральные пролегают через стержень и отверстие спирального пути в слуховом проходе. Там формируется улитковая часть аппарата. Затем вместе с преддверной нервное окончание проходит в черепную полость через слуховое отверстие и направляется к мозговому стволу. В мостомозжечковой части входит в ствол и заканчивается в вентральном и дорсальном ядрах.

Топографически особенности ПУН не отличаются от характеристик других чувствительных волокон, проходящих в этой зоне.

Синдром Клода

В 1912 году, когда потерпел крушении знаменитый трансатлантический лайнер «Титаник», а в Гамбурге была открыта первая линия метро, Анри Клод впервые описал синдром, который получил свое название в честь открывателя. Суть синдрома Клода заключается в том, что при поражении нижней части красных ядер, волокна от мозжечка к таламусу, а также глазодвигательный нерв повреждаются.

После поражения у больного перестают работать мышцы глазного века, из-за чего они опускаются или происходит опущение одного века на той стороне, где произошло нарушение. Также наблюдается расширение зрачка, появляется расходящееся косоглазие. Наблюдается слабость тела, тремор рук.

Синдром Клода — обусловлен поражением нижней части красного ядра, через которое проходит корешок III нерва. Кроме этого, денто-рубральные связи, проходящие через верхнюю ножку мозжечка. При нарушении этих важнейших связей у человека начинается интенционное дрожание, гемиатаксия, мышечная гипотония.

Возможные заболевания

Симптомы поражения преддверно-улиткового нерва

Поражение преддверно-улиткового нерва сопровождается несколькими симптомами. Они тесно связаны с частью, в которой локализовано нарушение:

• При повреждении преддверной части у человека возникает головокружение, проблемы с устойчивостью, тошнота, рвота. Изменяется пульс и ритм дыхания, возможны колебания АД.
• При повреждении улитковой части пациент сталкивается с сильным шумом в ушах, снижением слуха. Возможна полная глухота.

Если повреждаются обе части, все симптомы проявляются одновременно и могут быть как сильно выраженными, так и слабыми.

Причины повреждения нерва

К наиболее распространенным заболеваниям, ведущим к патологиям ПУН, относят:

• Инфекции и вирусы. Спровоцировать симптомы могут грипп, простуда, а также корь, скарлатина, сифилис, паротит и туберкулез.
• Болезни сердца и сосудов. Инсульты, инфаркты, атеросклероз и миокардит также могут быть причиной плохого самочувствия.
• Интоксикации. Симптомы проявляются при лечении антибиотиками и другими лекарствами.

Существуют и другие болезни, характерные только для ушей, например, лабиринтит. При этой патологии поражается внутреннее ухо.

Редко встречается невринома слухового нерва, вовлекающая в процесс ПУН. Развивается она очень медленно и провоцирует постепенное возникновение всех симптомов. Также возможно появление синдрома Меньера. Он связан с одноименным заболеванием, при котором изменяется продукция и отток жидкости внутреннего уха. Со стороны пораженного нерва появляется шум в ухе, чувство распирания. Человек может страдать от приступов головокружения и снижения слуха.

Для выявления точной причины требуется прохождение полноценной диагностики. Пациенту назначают электроэнцефалографию, обследование у ЛОРа, невролога. Может потребоваться КТ и МРТ ушной области.