Признаки лунатизма у взрослых: как проявляется сомнамбулизм, правда ли, что человек ходит с открытыми глазами, можно ли распознать симптомы у самого себя?

Приветствую Вас, друзья!

Несмотря на то, что лунатизм – достаточно хорошо изученное расстройство сна, многие люди всё ещё воспринимают его как мистическое и крайне редкое явление. В действительности же сомнамбулизм (именно так называют это расстройство медики) присутствует примерно у 2% населения нашей планеты. А единичные случаи встречаются даже чаще, и можно предположить, что практически у каждого человека бывали в жизни подобные эпизоды. Сегодня мы поговорим о том, почему возникает лунатизм, как он проявляется, чем опасен и как от него избавиться.

Виды и формы синдрома

Различают несколько видов сомнамбулизма: от самых безобидных до агрессивных и даже опасных.

Алкогольный

Такая форма сомнамбулизма возникает при чрезмерном употреблении алкоголя. Человек, выпив довольно большое количество алкоголя, ложится спать, но начинает ходить во сне.

Чаще всего, это явление происходит один раз и больше не беспокоит человека. Если же такие эпизоды повторяются неоднократно, то стоит пересмотреть свой образ жизни и обратиться к специалисту.

Сексуальный

Лунатик во сне может проявлять неосознанную сексуальную активность.
Такое явление называется сексомнией.

Такой форме подвержены люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, при этом чрезмерно употребляя алкоголь и (или) наркотики.

Проявлением этой формы является половой акт во сне, либо другая сексуальная активность. Обычно, после этого человек не помнит случившегося, а если и помнит, то как обычное эротическое сновидение.

Сексомния вызывается теми же причинами, что и при снохождении, но определяющий фактор — физический контакт с партнером. Этой форме лунатизма одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.

Разговоры во сне

Это скорее «мини лунатизм», выражается в говорении во время сна. Может возникнуть в любую фазу сна, в отличие от истинного лунатизма. И в зависимости от фазы разговоры могут быть как невнятными, так и довольно четкими.

Говорение во сне может возникнуть у абсолютно любого человека. Чаще всего такой вид встречается у детей и проходит в будущем.

Но есть и такие случаи, когда взрослые говорят во сне. Это может быть при генетической предрасположенности. В любом случае это явление безобидное.

Приступы ночной еды и питья

Синдром ночной еды и питья — опасное явление, хоть кажется что в этом нет ничего страшного.
Но помимо потребления обычной еды, человек может употреблять в пищу и несъедобные предметы: стиральный порошок, краски, различные крема…

А если человек захочет приготовить что-нибудь во сне, использовав газовую плиту, то это будет опасным не только для самого сомнамбулы, но и для окружающих его людей.

Расстройство поведения с быстрым движением глаз

Такое расстройство происходит в фазу быстрого сна. У обычного человека существует защитная реакция на движения из сновидений.

То есть, когда человек видит сон, в котором он совершает какие-либо движения, в реальности он не двигается. Но если защита дает сбой, то возникает этот синдром.

При такой форме действия из сна воплощаются в реальности. Это уже серьезнее, чем простое снохождение с примитивными движениями.

В таком состоянии человек может совершать сложные движения, такие как: щипки, пинки, прыжки и многие другие. И разбудить человека в такие моменты очень сложно.

Почему так бывает?

Некоторое время ученые считали, что действия лунатиков связаны со сновидениями, то есть в реальности они делают то, что в этот момент снится. Однако предположение опровергли результаты одного исследования. С помощью электроэнцефалографии – регистрации биоэлектрической активности головного мозга – ученым удалось зафиксировать время «приступа». Оказалось, сомнамбулизм возникает, только когда мозг пребывает в состоянии полусна-полубодрствования. Эта фаза наступает сразу после засыпания и длится приблизительно 90 минут. Все это время сохраняется тонус мышц, человек часто переворачивается с боку на бок, но самое главное – не видит снов.

Какие советы мы можем дать родителям?

Страдающий сомнамбулизмом должен обратиться к врачу-невропатологу для обследования и лечения.

С явлением лунатизма связано много легенд: он считался признаком сумасшествия, утверждали, что опасно будить лунатика и что он остро ощущает опасность и не может навредить себе. Все это неверно

Сомнамбулизм отнюдь не является признаком сумасшествия; лунатика разбудить очень сложно — лучше осторожно проводить его обратно к постели; около 25% лунатиков наносят себе различные повреждения во время ночных блужданий. Бывает, что сомнамбулы вываливаются из окон, ошибочно принимая их за двери

Иногда можно услышать истории о том, как в состоянии сомнамбулизма люди водили автомобили, управляли самолетами и выполняли другие сложные виды деятельности. На самом деле это маловероятно. Хотя, находясь в состоянии спутанности сознания сомнамбула способен сесть в машину и завести двигатель, вести ее нормально он не сможет из-за отсутствия в такие моменты быстрых рефлексов — тут же произойдет авария.

Лунатика ни в коем случае не следует пугать, надо постараться осторожно уложить его в постель или очень спокойно, тихонько разбудить. Лунатизм поддаётся лечению

Прерывать снохождение следует в той же манере, что и сон — спокойно, тихим голосом.

Как проявляется лунатизм?

Диапазон проявлений сомнамбулизма достаточно широк. Иногда человек просто ненадолго поднимается с постели, после чего снова ложится и спит дальше. Но бывает и так, что он встаёт, одевается и пытается выйти из квартиры. Если у него это получается, он может уйти довольно далеко от дома. Обычно сомнамбулы возвращаются благополучно, но довольно часто такая «прогулка» может закончиться травмой или увечьем.

Чаще всего наблюдаются следующие проявления лунатизма:

1. Человек поднимается, иногда поворачивается и ставит ноги на пол, после чего некоторое время сидит на постели так, как будто проснулся и собирается вставать. Но потом он просто ложится и спит дальше.
2. Лунатик поднимается и выходит из комнаты. Иногда он может выйти из дома, сесть в машину и даже завести её. При этом он может предварительно одеться либо выйти в пижаме.
3. Человек разговаривает, но обычно произносит бессвязные и абсолютно несуразные вещи. Его глаза открыты, но взгляд «отсутствует». Если задать ему вопрос, он произносит в ответ какую-то бессмыслицу или не отвечает вообще.
4. Если эпизод снохождения не заканчивается травмой, человек возвращается в постель либо засыпает в новом месте. Проснувшись утром, он не может вспомнить, что произошло. При этом он чувствует себя разбитым и плохо отдохнувшим, даже если времени сна ему должно было хватить на то, чтобы полноценно выспаться.

Эпизоды сомнамбулизма могут происходить с разной периодичностью. У одних людей – примерно раз в месяц, у других – 3-5 раз за месяц. Более частые проявления встречаются редко, хотя медицине известны случаи ежедневных эпизодов снохождения.

Почему может возникнуть подобное состояние?

Когда человек спит с открытыми глазами, причины подобного состояния могут существенно различаться в зависимости от его возраста. Если подобным образом спит новорожденный ребенок или малыш более старшего возраста, то это может быть связано со следующими состояниями:

• Повышенной усталостью в течение дня и при недостатке сна предыдущей ночью. Подобные ситуации вызывают повышенное возбуждение центральной нервной системы и у спящих наблюдаются различные мелкие мышечные сокращения и тонус отдельных мышц. В этом случае, могут быть напряжены мышцы глаз, вызывая их полуоткрытое или открытое состояние.
• Лагофтальм – состояние, встречаемое у большей части грудничков и не расцениваемое как заболевание. В этом случае, малыш спит и во сне открывает глаза, что связано с преобладанием в его ночном отдыхе быстрой фазы, характеризующийся хаотичными движениями. Как правило, легкое прикосновение к глазам позволяет закрыть их без какого-либо вреда для здоровья. Возможно сохранение лагофтальма до двухлетнего возраста, после чего глаза во сне должны быть закрыты. Если подобный симптом наблюдается у детей старшего возраста, то необходимо обратиться к врачу-педиатру.
• При наличии неврологических расстройств иннервации век, они могут не до конца опускать в ночное время, что и приводит к подобному проявлению у детей.

Девочка спит с приоткрытыми глазами

Ряд неврологических заболеваний, характеризующихся поражением головного мозга, может проявляться таким симптомом. В связи с этим, консультация специалиста (невролога) показана всем детям, у которых глаза во время сна не закрываются полностью.

Причины появления подобного состояния во взрослом возрасте существенно отличаются:

• Основная причина того, что человек засыпает с открытыми глазами – интоксикации наркотическими средствами или спиртными напитками. В этих случаях, нарушается работа отдельных частей головного мозга, что и приводит к характерному внешнему симптому.
• Что еще может привести к тому, что люди приоткрывают во время сна глаза? Помимо интоксикационного синдрома, вызвать подобное явление может любое неврологическое заболевания, поражающее центральную нервную систему – демиенилизирующие расстройства, опухолевые процессы и т.д.

Как видно из указанных причин, в большинстве случаев, состояние, когда во время сна у человека открыты глазам, связано с достаточно серьезными состояниями, требующими обращения в медицинское учреждение для проведения диагностических мероприятий и назначения лечения.

Профилактика лунатизма

Родители, у которых есть дети-лунатики, приучаются спать чутко и реагировать на снохождения своих отпрысков. Дом полон опасностей и ребенок, бродящий по нему без наблюдения взрослого, может порезаться или даже сломать шею, упав с лестницы или окна.

Поэтому профилактические меры в первую очередь связаны с уменьшением количества опасных предметов и ограничением свободного передвижения лунного дитя по дому:

• Запирайте двери квартиры или детской. Заблокируйте проход к лестнице. Закройте окна на защелку, которую дитя снять не сможет, или поставьте на них решетку. С пола стоит убрать вещи, о которые можно споткнуться ночью и упасть: провода, разбросанные игрушки, стулья;
• Рядом с кроватью многие родители ставят тазик с водой, привязывают лунатика к кровати или ставят загородку, хотя подобные меры помогают не всегда. Встав в воду, ребенок может испугаться или же он может обойти тазик;
• Убирайте предметы, представляющие опасность: ножи или огнестрельное оружие (если оно есть дома) туда, откуда лунатик не сможет их забрать;
• Если ребенок спит на двухъярусной кровати, он во время лунатизма может оттуда упасть и расшибиться.

Обычно сомнамбулизм – возрастное явление, которое проходит у детей достигших полового созревания, хотя иногда лунатизмом страдают и взрослые. Сомнамбулизм, если это не признак болезни, — нормальное явление, причиной которому неуверенность ребенка в своей нужности родителям, стресс, полный ярких эмоций день, усталость или особенность, передавшаяся по наследству.

Крики и наказания за сомнамбулизм не помогут, а только ухудшат ситуацию, ведь никто не может контролировать свои действия во сне.

Отнеситесь к маленькому лунатику ласково и деликатно, следите за тем чтобы он не придавался депрессии или не был слишком активным перед сном. Утвердите расписание дня для ребенка, чтобы он ложится спать в одно и то же время каждый день и отдыхал днем.

Любовь и забота – вот самая лучшая профилактика лунатизма.

Меры профилактики

Лунатизм — не такое серьезное заболевание, в большинстве случаев оно проходит само по себе. И при устранении причины эта проблема исчезнет.

Для профилактики следует проветривать спальню, делать упражнения для расслабления перед сном. Не стоит ложиться спать в «разбитом состоянии». Неспешная прогулка или прохладный душ помогут снять усталость.

Таким образом, сомнамбулизм — не приговор. Он успешно поддается лечению и не считается серьезной проблемой.

Но при этом, он может появиться в результате каких-либо болезней, поэтому если приступ лунатизма произошел не впервые, то не нужно тянуть время, лучше обратиться к специалисту.

Как ведут себя лунатики?

По сути, определить спит человек или бодрствует в такой поздний час можно просто внимательно присмотревшись к нему. Походка очень медленная и немного неуклюжая, чрезмерная плавность движений, затуманенный взгляд, устремленный куда-то. Человек порой способен адекватно отвечать на поставляемые ему вопросы. Обычно таким людям нет необходимости в обязательном сопровождении до дома. Звучит немного забавно, но на самом деле у них как будто стоит в голове авто-радар, который практически безошибочно приводит их к исходному положению. Что бы ни случилось этой ночью, лунатик помнить об этом не будет.

Не стоит относиться к таким людям как к сумасшедшим. Это скорее временное явление расстройства нервной системы. Такое скорее даже встречается с детьми, чем со взрослыми, среди которых отмечается попадание одного случая на тысячу человек. Если это и происходит, то с весьма впечатлительными людьми, склонными к нервозности и частым переживаниям, а также с теми, кто имеет генетическую предрасположенность к такому заболеванию, как эпилепсия. Таким людям следует быть особо осторожными. Подобную склонность можно легко выявить во время проведения энцефалограммы.

Все дело в том, что часто нашему мозгу не получается своевременно отключиться от насущных проблем и отдохнуть, в результате имеем хроническое не высыпание, которое на фоне постоянного ежедневного стресса выливается в «сонное бдение» или бодрствование во сне.

Принципы лечения сомнамбулизма

Полноценный сон и исключение активных игр перед засыпанием поможет в лечении лунатизма. У большинства детей данное нарушение проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.
Если снохождение возникает нечасто и никаких патологических изменений в организме не выявлено, лечение заключается в модификации образа жизни, а именно минимизации воздействия факторов риска:

• регулярный, продолжительный (7-8 часов) ночной сон;
• перед сном – расслабляющий ритуал (например, можно принять теплую ванну с расслабляющими маслами, послушать спокойную музыку, провести сеанс успокаивающего массажа, выпить чай с мятой и т.д.);
• исключить просмотр телепередач и работу за компьютером не менее, чем за 2 часа до сна;
• исключить употребление алкоголя;
• избегать стрессов на работе и в быту, а если таковые и случаются, то стараться не нести их в дом, а, так сказать, оставлять за дверью;
• если лунатизмом страдает ребенок, то следует обеспечить соблюдение им режима дня; следить, чтобы он спал достаточно, чтобы выспаться; ограничить просмотр телевизора и игры за компьютером, перед сном не играть в активные игры, а поиграть в спокойные (например, настольные), порисовать, почитать книгу или послушать приятную музыку.

В случае, когда причиной снохождения являются какие-либо принимаемые больным лекарственные препараты, следует отменить их или хотя бы уменьшить дозировку.

Если лунатизм возник на фоне эпилепсии, больному назначат противоэпилептические лекарственные препараты, а когда причиной становится невроз – транквилизаторы и антидепрессанты.

При не неврологической природе заболевания лечат ту болезнь, которая стала причиной (при аритмии назначают антиаритмики, при сахарном диабете – адекватную сахароснижающую терапию и так далее).

Если даже на фоне лечения фоновых заболеваний эпизоды снохождения не прекращаются, нарушая повседневную активность больного, и существует риск травматизма его в это время, больному могут быть назначены препараты, влияющие на фазы сна. Их назначают в низких дозах, продолжительность лечения составляет от 3 до 6 недель.

Будить сомнамбулу в период снохождения не следует – это может напугать его, спровоцировав развитие других психических расстройств. Следует спокойно взять его за руку или за плечи и, говоря тихим голосом, проводить в комнату и уложить в постель.

Иногда в качестве метода лечения лунатизма психиатры и психотерапевты используют гипноз.

Описание и механизм развития лунатизма

Каждый слышал леденящие душу истории о лунатиках. Якобы в светлые лунные ночи они ходят по крышам и при этом не падают, но если громко закричать, непременно проснутся, упадут и разобьются. Некоторые даже могут водить машину и не попадают в аварию.

Известны и довольно пикантные истории. Например, что после вечеринки сонный мужчина изнасиловал спящую девушку. Женщина-лунатик выходила из дому и вступала в половые связи с незнакомыми мужчинами. Такие люди своих действий не помнят, болезнь их считается разновидностью лунатизма и называется сексомнией — сексом во сне. В западных странах они освобождены от уголовной ответственности.

Много мифов о снохождении. В старину считалось, что в полнолуние хороводят ведьмы. А тут вдруг на улице появляется существо с широко раскрытыми глазами и отрешенно куда-то идет. Таких людей считали сумасшедшими и сжигали, бедняг, на костре.

В настоящее время медицина отрицает зависимость между луной и хождением во сне. Хотя определенная связь все же есть. Ночное светило может быть раздражителем — «спусковым крючком», который запускает механизм полуночных «прогулок».

Лунатизм или сомнамбулизм, иногда употребляют термин «селенизм» (от древнегреческого «селена» — «луна»), явление не такое уж редкое, хотя не считается серьезным расстройством психики. Во сне ходят до 10% взрослых: и мужчины, и женщины. Связано это с истеричным типом характера, нервными заболеваниями, допустим, стрессом, или хроническими надрывами психики, такими как эпилепсия.

Дети страдают снохождением чаще, так как нервная система у них еще неокрепшая. Ребенок психически совершенно здоров, но испытывает большую тревогу, допустим, при сдаче экзаменов в школе. Сон становится некрепким и тревожным. Он может неожиданно подняться и, например, пойти на кухню, чтобы напиться воды. А утром сам этого помнить не будет. У многих детей такое состояние с возрастом проходит. Если же остается, тут уже нужно говорить о патологических проявлениях психического развития.

Зависит снохождение от работы особого участка головного мозга, отвечающего за переход от быстрого к глубокому сну. Во время быстрой фазы приводится в порядок и запоминается нужная информация. В медленной — организм восстанавливается и растет. Если происходит сбой в работе этого органа, глубокий сон нарушается. Это может проявиться в таком факторе, как снохождение. Речь у лунатика заторможена, он не осознает страха и может делать то, что в нормальном состоянии никогда не сделает. Например, ходить по краю крыши и не упасть.

Однако совсем недавно американские ученые заявили, что «хождение под луной» генетически предопределено. Это связано с изменениями, происходящими в некоторых генах. Именно их «неправильная» работа вызывает состояние, когда нет возможности полностью «отойти» от сна. В этом вся суть лунатизма. Но вот какие конкретно гены отвечают за снохождение, пока неясно.

Важно знать! Сомнамбулизм может быть вызван искусственно. Когда гипнолог путем внушения вводит в гипнотический сон

Что делать, если у ребенка наблюдается сомнамбулизм

Педиатры не считают лунатизм серьезным заболеванием. По авторитетному мнению известного доктора, автора популярных передач о детском здоровье, Е. Комаровского, не стоит беспокоиться, если у ребенка такое поведение во сне возникает эпизодически, при этом ему явно предшествуют какие-то конкретные провоцирующие события. Необходимо лишь подумать о мерах безопасности для самих детей и тех, кто находится рядом с ним.

Однако в некоторых случаях необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если эпизоды возникают часто, ребенок выглядит после них уставшим, наблюдаются признаки физического и нервного истощения.

Следует обратиться к детскому неврологу или психиатру.

Лечение взрослого человека

Тактика лечения разрабатывается в зависимости от причин, вызвавших лагофтальм

Может ли человек спать с открытыми глазами и при этом ничем не болеть? Если мы говорим о взрослом человеке, то подобная ситуация большая редкость. Как правило, при качественном медицинском осмотре, всегда выявляется какое-либо заболевание. Поэтому, все люди, спящие с открытыми глазами или имеющие другие признаки сомнамбулизма (разговоры во сне, неосознанные движения и пр.) должны обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Основной метод лечения – обращение к психологу или психотерапевту, которые помогают больному справиться с травмирующими психику факторами и разобраться с внутренними проблемами, снизив тем самым уровень стресса. Если появление симптомов связано с алкогольной или наркотической интоксикацией, то на первый план выходит дезинтоксикационная терапия и прохождение курса по борьбе с зависимостями. При органических поражениях головного мозга (рост доброкачественной или злокачественной опухоли, изменения в сосудах головы) проводится положенное нейрохирургическое лечение, однако, подобные случаи достаточно редкие.

Важно отметить, что во взрослом возрасте, выяснение причин подобного сна и назначение рационального лечения, представляет большую сложность. Это связано с большим количеством факторов, вызывающих сомнамбулизм и возможные минимальные органические изменения в головном мозге, которые очень сложно выявить с помощью даже современных диагностических методов

Однако ситуации с развитием серьезных поражений центральной нервной системы встречаются редко, поэтому, основной подход в терапии должен быть направлен на устранение стрессовых ситуаций из жизни человека, а также нормализацию его отдыха.

Женщина на консультации у психотерапевта

Сон с открытыми глазами в детском возрасте, может быть вариантом нормы, и, чаще всего, не приводит к каким-либо негативным последствиям. Однако, родители подобного малыша всегда должны быть настороже и в случае, если симптом не проходит или присоединяются какие-либо неврологические расстройства, незамедлительно обращаться за профессиональной врачебной помощи. Ранняя диагностика любого заболевания, позволяет обеспечить быстрое выздоровление и вернуть качество жизни человека или родителей на прежний высокий уровень.

Причины возникновения

В большинстве случаев эпизодические снохождения уже не беспокоят после 17 лет.

Но взрослые люди подвергаются этому по разным причинам:

• острые стрессы;
• хронический недосып;
• прием наркотических веществ и алкоголя в большом количестве;
• употребление вредной еды, привычка плотно ужинать;
• недавняя черепно-мозговая травма;
• панические атаки;
• наследственность.

Есть также и довольно серьезные причины сомнамбулизма: различные проблемы с сердцем (тахикардия или сердечная недостаточность), образования в головном мозге, аневризмы, болезнь Паркинсона.

Гормональные всплески также влияют на головной мозг, поэтому от этого недуга могут страдать и беременные.

У диабетиков также встречаются приступы лунатизма, так как ночью снижается уровень сахара в крови.

Причины и правильная терапия лунатизма у взрослых людей

Сомнамбулизм известен также под названием «лунатизм». Это нарушение сна, способное стать причиной серьезных последствий. При его развитии отмечается хождение и говорение во время ночного отдыха. Нередко диагностируется лунатизм у взрослых. Причины и тактика лечения этого заболевания медикам достоверно неизвестны, но снизить проявления подобной симптоматики все-таки возможно.

Что такое лунатизм и как он развивается

Сомнамбулизм является системным расстройством, которое учеными до конца не изучено. Симптомы лунатизма проявляются в выполнении определенных действий во сне. Они могут быть простыми, сложными и нести серьезную опасность для человека.

В состоянии покоя человек пребывает в двух фазах: быстрой и медленной. Медленная при этом состоит из четырех этапов. Для быстрой фазы характерны движения глазных яблок и яркие сновидения. Продолжительность одного цикла составляет около полутора часов. Всего за ночь они могут повторяться до десяти раз.

Лунатизм у взрослых, как правило, начинает проявляться в фазе глубокого сна. Днем подобная симптоматика появляется крайне редко. Обусловлено это тем, что дневной отдых недостаточно продолжительный.

Проявление симптомов болезни наблюдается в том случае, когда деятельность ЦНС тормозится, но те участки головного мозга, которые отвечают за движения, продолжают функционировать. За счет этого спящий может ходить во сне и разговаривать.

Как проявляется лунатизм

Для человека, который страдает лунатизмом, характерно прежде всего снохождение и сноговорение. Основные симптомы этого состояния, проявляющегося во время ночного отдыха, сводятся к следующим:

Отмечено, что после пробуждения сомнамбул не помнит ничего, что происходило с ним ночью. Приступы лунатизма у подростков и взрослых бывают разными по продолжительности. Они длятся от нескольких секунд до пары часов.

Почему люди ходят по ночам

Объяснением того, почему люди становятся лунатиками, является генетическая предрасположенность. Отмечено, что чаще всего сомнамбулизм передается по наследственности. При этом далеко не всегда симптоматика у спящих начинает проявляться даже в таком случае. Для этого нужен толчок.

Выделяют следующие причины лунатизма:

• подверженность стрессовым ситуациям;
• злоупотребление спиртными напитками;
• травмы головы;
• чрезмерное переутомление;
• хроническое недосыпание, негативно сказывающееся на состоянии нервной системы;
• врожденные аномалии строения мозга;
• поражение глистами;
• эпилепсия;
• депрессивное состояние и невроз;
• прием определенных групп лекарственных средств.

Под воздействием этих факторов люди разговаривают и ходят во сне. До этого момента подобные изменения могут никогда не наблюдаться.

Диагностика заболевания

Если хождение во сне наблюдается впервые, связано с чрезмерным переутомлением или стрессовой ситуацией, то повода для немедленного обращения к врачу нет. Чтобы вылечить человека, достаточно устранить неблагоприятные факторы. Насторожить должны неоднократные приступы. При их появлении нужна консультация психоневролога, невропатолога и психиатра.

В процессе диагностики проводится ряд мероприятий, среди которых:

• электроэнцефалография;
• полисомнография;
• УЗИ головного мозга;
• КТ или МРТ.

Дополнительно может понадобиться помощь пульмонолога, эндокринолога и кардиолога.

Как избавиться от лунатизма

Лечить лунатизм начинают путем назначения следующих групп препаратов:

Обеспечить здоровый сон помогут сеансы психотерапии. Кроме того, проводится лечение основной болезни, которая может стать причиной подобных нарушений сна.

Контроль и защита лунатика во время сна

Людям, живущим рядом с сомнамбулом, нужно знать все о лунатиках, чтобы своевременно оказать помощь, а также придерживаться ряда рекомендаций:

Профилактические мероприятия

В целях предупреждения сомнамбулизма у взрослых следует придерживаться определенных правил:

1. Не смотреть ночью чрезмерно напряженные фильмы и передачи.
2. Физические нагрузки в течение дня должны быть умеренными. В вечернее время допускается только прогулка на свежем воздухе.
3. Соблюдать режим дня, ложиться спать на позднее 23:00.
4. Избавиться от вредных привычек и отказаться от приема стимулирующих средств системного действия.
5. Принимать теплый душ ближе к отходу ко сну.
6. Избегать стрессовых ситуаций.

Эпизоды хождения во сне являются опасными

Крайне важно сделать все для того, чтобы они не повторялись. Вылечить лунатизм при этом полностью не удастся, но благодаря правильно подобранной терапии частоту приступов можно сократить

Ночные приметы лунатика

Рисунок Джона Слоуна, 1908 год

При слове «лунатик» многие представляют себе человека в пижаме, который бодро марширует по коньку крыши, вытянув вперед руки и зажмурившись. Это неверное представление: сомнамбулы действуют с открытыми глазами. Лунатизм также называют снохождением, однако ходьба — не единственное его проявление. Иногда люди совершают какие-нибудь простейшие действия, например указывают на стену. Но бывает, что человек в таком состоянии одевается, готовит еду, музицирует и даже управляет автомобилем. Эпизод длится от нескольких секунд до получаса. А начинается все с патологического пробуждения в стадии глубокого медленного сна.

Есть две стадии сна: быстрая и медленная. Их выделяют на основании электроэнцефалограммы (ЭЭГ), мышечного тонуса и движений глаз. Во время быстрого сна глаза под веками быстро движутся. Медленный сон, в свою очередь, тоже подразделяют на несколько стадий: засыпание, легкий сон и глубокий медленный сон (дельта-сон), особенно крепкий. При внезапном нарушении глубокого сна человеку иногда трудно сосредоточиться и адекватно воспринимать окружающее. Такое патологическое состояние называется конфузионным пробуждением, или синдромом сонного опьянения, и оно может сопровождаться довольно сложным поведением. При этом пробужденный остается в кровати, за рулем автомобиля или на месте ночного дежурства — там, где спал. Но стоит ему покинуть это место, эпизод классифицируют как снохождение (Sleep

, 2007, 30, 1039–1047).

Быстрый и медленный сон чередуются, один цикл длится около полутора часов. При этом в начале ночи большую часть цикла занимают периоды медленного сна, а к концу более продолжительными становятся периоды быстрого. Поскольку сомнамбулизм проявляется на стадии самого глубокого сна, его эпизоды, как правило, приходятся на первую треть ночи.

Сомнамбулизм чаще встречается у детей, чем у взрослых. Канадские ученые наблюдали 1400 детей из провинции Квебек, родившихся в 1997–1998 годах (Pediatrics

, 2007,119: e1016–25). По их данным, доля детей-лунатиков увеличивается от 2,5 до 10 лет, а с 12 лет постепенно снижается (рис. 1). В подростковом возрасте болезнь проходит и сохраняется лишь у немногих. Лунатизмом страдает 2–4% взрослого населения, примерно четверть из них болеет с детства, остальные приобрели этот недуг позже. Почему сомнамбулизм у одних с возрастом проходит, а у других нет, неясно.

Рис. 1.

Сомнамбулизмом чаще болеют дети от 2,5 до 12 лет

Специалисты не одно десятилетие пытаются понять, какие причины вызывают лунатизм. Связи с другими неврологическими и психическими заболеваниями пока обнаружить не удалось, хотя некоторые лунатики сообщают о расстройствах настроения (аффективных расстройствах) и тревоге.

Несомненно, существует наследственная предрасположенность к сомнамбулизму. Около 80% лунатиков имеют хотя бы одного родственника с аффективным расстройством, и сомнамбулизмом чаще страдают дети, у которых один или оба родителя тоже были лунатиками. Проведенные в Финляндии исследования показали, что случаи детского лунатизма встречаются у однояйцевых близнецов в полтора раза чаще, чем у разнояйцевых пар, а среди взрослых — в пять раз чаще. Были попытки найти гены, ответственные за сомнамбулизм, есть список кандидатов, но определить их роль в развитии лунатизма пока не удалось.

Признаки лунатизма у взрослых

Хождения во сне часто возникают в детском возрасте. Чаще всего это явление связывают с неокрепшей детской психикой. Лунатизм у взрослых встречается реже, но, как правило, может иметь более серьезные последствия. Симптомы сомнамбулизма очевидны, поэтому их легко распознать как у взрослых, так и у детей.

• Человек, страдающий лунатизмом, может разговаривать во сне. При этом его речь может быть нечленораздельной. Иногда лунатик проговаривает вполне внятные фразы, задает вопросы, сам на них же отвечает. Эти разговоры во сне имеют тесную связь с произошедшими наяву ситуациями.
• Лунатик может сесть на кровать, встать рядом, после чего возвращается на место и продолжает спать. Но встречаются случаи, когда человек начинает ходить по квартире, совершать привычные действия, например, включать электроприборы, готовить завтрак, убирать в квартире.
• В этот момент глаза у лунатика закрыты или открыты, взгляд при этом отсутствующий, зрачки сужены, он как будто бы смотрит в себя.
• Существует мнение, что лунатиков нельзя будить в процессе их путешествий. На самом деле, разбудить такого человека будет очень сложно, так как он находится в глубоком сне. Но если разбудить его все же удается, то лунатик будет очень напуган резким изменением положения своего тела. О своих ночных похождениях такие люди ничего не помнят.
• Как правило, после хождения, лунатик возвращается в кровать и продолжает спать, как ни в чем не бывало.

Сам по себе сомнамбулизм не несет опасности, однако действия, которые выполняет спящий человек, могут навредить ему или его близким. Нередко случалось, что лунатик пытался выйти из окна, залезть на крышу, включить газ, что могло привести к плачевным последствиям. Именно поэтому родные лунатиков переживают за их жизнь и здоровье.

На сегодняшний день есть специальные методы диагностики, позволяющие определить причину сомнамбулизма, устранение которой поможет нормализовать ночной отдых больного.

Мифы о лунатизме

Большинство людей получает представление о сомнамбулии преимущественно из книг и фильмов. В итоге это явление наделяется мистическими свойствами и обрастает множеством мифов. Давайте разберём несколько самых распространенных.

Миф №1. Лунатики могут совершаться сложные действия и даже общаться

Многие люди верят (и массовая культура пропагандирует это заблуждение), что человек, страдающий сомнамбулизмом, может совершать во время снохождения сложные действия, например, не просто выйти из дома, а вызвать такси и поехать в аэропорт. На самом деле, действия, совершаемые во время приступов лунатизма обычно достаточно примитивны.

Чаще всего человек просто поднимается в постели, сидит секунд 30 (иногда произносит какие-то слова), после чего снова ложится. Также он может встать с кровати и сразу вернуться. Если попытаться с ним заговорить, он обычно никак не реагирует или отвечает невпопад, поэтому подобные проявления обычно пугают супругов. Фразы, произносимые лунатиком, как правило, лишены смысла, поэтому вызвать такси, купить билет и уехать в другой город у него не получится.

Миф №2. Лунатики всегда благополучно возвращаются в постель

К сожалению, в реальности не всё так радужно. Если человек в сомнамбулическом состоянии уходит достаточно далеко, то с большой вероятностью он ляжет в другом месте (часто на полу). Кроме того, статистика говорит о том, что примерно 25% случаев снохождения заканчиваются травмами, а 0,2% – смертельными исходами. Поэтому нельзя недооценивать опасность данного явления.

Миф №3. «Не будите лунатика!»

Широко распространено заблуждение, что нельзя будить человека, пребывающего в таком состоянии, поскольку это чревато негативными последствиями. Однако реальных оснований для подобных утверждений не существует. Скорее всего, данный миф появился из-за того, что разбуженный лунатик всегда оказывается дезориентированным.

Однако реальных последствий для здоровья (если не считать испуга и возможных травм из-за резких движений) это не имеет. Более того, людям, страдающим от сомнамбулизма, рекомендуется устанавливать на дверь спальни громкую сигнализацию, которая разбудит их, если они попытаются покинуть комнату во сне.

Миф №4. Лунатизм проявляется в полнолуние

Современная медицина даёт чёткий ответ на вопрос, что такое лунатизм, но мистические взгляды на это явление всё ещё распространены. В частности, многие люди верят, что снохождение может спровоцировать яркий лунный свет, падающий на спящего человека через окно.

В этом утверждении присутствует определенная логика, поскольку лунатику, чтобы встать с постели, нужно, чтобы комната была хотя бы немного освещена. Но никакого мистицизма в этом нет. И если в комнате и так достаточно светло (от включенного ночника или телевизора), то человеку совершенно без разницы, светит на него луна или нет.

Подростковый лунатизм: характеристика состояния

Основные проявления снохождения хорошо известны из фильмов и художественной литературы. Когда же родственники лично сталкиваются с данными симптомами, это может вызвать

панику, так как не ясно, каковы причины лунатизма у подростков, и что с этим делать.

Следует ознакомиться с симптомами, механизмами возникновения и факторами, которые провоцируют появление данного состояния. Все это поможет не только не испытывать страха и паники, но и своевременно обратиться к специалистам для решения проблемы.

Симптомы патологии

Проявления сомнамбулизма ярко выражены, их невозможно спутать ни с чем другим:

1. Подросток, не просыпаясь, может сесть на кровати, провести в таком состоянии немного времени и снова лечь.
2. Некоторые дети встают с постели, ходят по дому, могут открывать шкафы и двери, перекладывать предметы домашнего обихода.
3. В тяжелых случаях подросток может пойти на улицу, попытаться пройти в оконный проем.
4. Часто наблюдаются подергивания конечностей, бормотание либо четкая и внятная речь.
5. Глаза во время приступа могут быть как закрытыми, так и открытыми, при этом взгляд направлен в пустоту.
6. Во время снохождения дети двигаются медленно и плавно, движения слегка заторможенные.
7. Лунатик не реагирует на речь окружающих и внешние раздражители.
8. После пробуждения дети не могут вспомнить, что они делали во время приступа.

Если у подростка наблюдается хотя бы один из вышеописанных симптомов, то это свидетельствует о приступе лунатизма.

Провоцирующие факторы

Так как психика подростков в переходном возрасте крайне неустойчива, то спровоцировать появление приступа лунатизма могут следующие факторы:

• Недостаточно сформированная ЦНС. В ее функционировании могут периодически появляться сбои, последствиями которых становится сомнамбулизм.
• Постоянные и сильные стрессы, возникающие как дома, так и в учебном учреждении. Конфликты со сверстниками, первые эмоциональные переживания из-за влюбленности также являются провоцирующими факторами.
• Невротические состояния, возникающие на фоне стрессов, а также бессонница.
• Врожденные патологии ЦНС и унаследованные психические отклонения. Они начинают проявлять себя в раннем возрасте и лунатизм – один из симптомов.
• Травмы черепа и мозга, полученные в результате несчастного случая, инфекции.
• Начальная стадия эпилепсии.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.
• В редких случаях лунатизм может возникнуть на фоне глистной инвазии, так как паразиты выделяют токсины, поражающие нервную систему.

Важно знать! Причиной однократного приступа может стать стресс. Если же они возникают регулярно, то это свидетельствует о наличии скрытого заболевания.

Механизм формирования нарушения

Лунатизм – это не болезнь, и зачастую не представляет угрозы для жизни и здоровья ребенка.

Возникает он вследствие нарушения регуляции процессов бодрствования и торможения в ЦНС. Во время сна организм переходит в режим энергосбережения, многие действия протекают медленнее.

В некоторых случаях процессы торможения могут не затрагивать области мозга, отвечающие за движение и речь. Получается, что сознание и память находятся в покое, а двигательная активность – нет, поэтому ребенок может ходить или совершать какие-то действия в бессознательном состоянии.

Иногда тормозные процессы не сильно выражены, поэтому организм переходи в режим энергосбережения не до конца. Это тоже может стать причиной лунатизма, а его признаки будут слабо проявляться.

Что такое лунатизм?

Лунатизм – это расстройство сна, заключающееся в том, что человек может совершать довольно сложные действия (вставать с постели, ходить, одеваться), не просыпаясь. Это происходит в глубокой фазе сна, поэтому разбудить человека довольно сложно, и сам он не просыпается, даже наталкиваясь на препятствия и роняя на пол различные предметы.

Слова «лунатик» и «лунатизм» происходят одновременно от двух похожих латинских слов: «lunaticus» (безумный) и luna (луна). Таким образом, термин «лунатизм» можно условно перевести как «лунное безумие». Это было логичное и правильное название, когда люди верили во влияние фаз луны (или лунного света) на человека.

Сегодня слово «лунатизм» считается устаревшим, вместо него применяется медицинский термин «сомнамбулизм». Изредка можно услышать такой вариант как «сомнамбулия», но в научной литературе он не используется. Термин «сомнамбулизм» образован от латинских слов somnus (сон) и ambulo (ходить). В разговорном русском языке часто используется его прямой перевод – «снохождение». Иногда также используется термин «ноктамбулизм», образованный от слова noctis (ночь).

Это явление распространено гораздо шире, чем принято считать. Эмоциональные травмы, сильные переживания, алкоголь и некоторые лекарства вполне могут спровоцировать единичные эпизоды сомнамбулизма у совершенно здорового человека. Это не считается патологией, если происходит не чаще 1-2 раз в месяц. Довольно часто снохождение наблюдается у детей. В возрасте между 8 и 16 годами могут случаться регулярные эпизоды, но после полового созревания проблема обычно полностью исчезает.

В медицинской литературе сомнамбулизм имеет условное обозначение F51.3 и относится к парасомниям – двигательным, поведенческим или вегетативным феноменам сна. В норме мозг во время сна должен полностью подавлять всю двигательную активность мышечной системы, включая речевой аппарат. Если этого по каким-то причинам не происходит, человек начинает наяву выполнять все действия, которые ему снятся в данный момент. Поскольку большинство людей очень редко запоминает сны, то и эпизоды снохождения обычно полностью забываются.

Лечение сомнамбулизма

Если причиной лунатизма является какая-либо болезнь, то проблема решается лечением заболевания. Но также существует несколько способов лечения этого недуга.

Медикаментозное

Лекарства бывают необходимы когда человек во время приступов лунатизма представляет какую-либо опасность для себя или своих близких.
Врач может выписать антидепрессанты или седативные и успокоительные средства, либо транквилизаторы.

Таких довольно много, например Trazodone (Desyrel), ProSom или Klonopin.

Такой способ лечения применяется только по рецепту врача! Бывает и такое, когда приступы лунатизма учащаются после курса медикаментов, но это ненадолго.

Метод предупреждающих пробуждений

При этом методе важно знать в какое время происходят приступы и сколько они длятся. Он заключается в том, что человека будят минут за 15-20 до начала эпизода и не дают спать все время, сколько он должен длиться

Он заключается в том, что человека будят минут за 15-20 до начала эпизода и не дают спать все время, сколько он должен длиться.

Это применяют для длительного курса лечения.

Релаксация

Такой метод больше относится к народной медицине. Он включает в себя принятие ванны (сидячая ванна или ножные ванночки) перед сном с различными маслами, такими как:

• зверобой;
• шалфей;
• мята;
• мелисса;
• донник.

Вода при этом должна быть теплой, длительность процедуры около 10 минут.
Также к релаксации можно отнести занятия йогой.

Они помогут справиться со стрессом, возможной причиной лунатизма.

Иногда при лечении применяют метод мысленных образов. Этот метод будет эффективным, если будет проводиться под наблюдением опытного специалиста в области поведенческой терапии (им может быть и гипнотизер).

Лечение эпизодов снохождения

Все парасомнии пробуждения являются относительно безобидными. Если хождения по ночам случаются редко, то на них можно не обращать внимания. Достаточно обеспечить в комнате безопасную обстановку, убрать предметы, которые могут причинить травму, плотно закрыть окна. При регулярных повторениях лунатизма следует пересмотреть режим дня. Детям в таком случае бывает полезен короткий дневной сон

Важно исключить психотравмирующие ситуации в семье и в коллективе, которые могут стать провоцирующими факторами у восприимчивых людей

В случаях, когда частые снохождения нарушают нормальное течение жизни, вызывают серьезную дневную сонливость или представляют угрозу для здоровья, врачи могут назначить медикаментозное лечение лунатизма. В таких ситуациях порой помогают антидепрессанты и бензодиазепины, но их может прописать только специалист-психиатр.

Иногда для лечения лунатизма у детей предлагают использовать гипноз. Это сомнительный способ, так как вред от ночных эпизодов может быть несравнимо меньше последствий гипнотического воздействия. Поэтому подобные способы терапии использовать нецелесообразно.

Лечение при сомнамбулизме

Оно проводится при обнаружении явных нарушений здоровья, патологий, связанных с состоянием головного мозга и нервной системы.

При отсутствии явных заболеваний даются лишь рекомендации по созданию условий для здорового сна, устранению факторов, провоцирующих возникновение расстройств. В сложных случаях предлагается использовать гипноз.

Показаниями к обязательному медикаментозному лечению являются:

• наличие у юного пациента эпилепсии (назначаются противоэпилептические препараты Фелбатол, Депакот);
• появление неврозов и депрессии (применяются седативные препараты валерианы, Ново-Пассит, психотропные средства);
• выявление глистов (используются противопаразитарные препараты Пирантел, Декарис).

Если обнаруживается, что лунатизм у детей является следствием образования опухоли головного мозга или травм головы, проводится хирургическое лечение.

Причины снохождения

Как было сказано выше, чаще лунатизмом страдают дети, особенно мальчики. Вероятно, это связано с функциональной незрелостью центральной нервной системы. Дети от природы эмоциональны, впечатлительны, а нагрузки на нервную систему сегодня настолько велики, что, впитывая новую информацию днем, мозг продолжает активную работу и ночью, в период сна ребенка. Способствуют возникновению снохождения вечерние ссоры ребенка с членами семьи, переживания по поводу ссоры родителей, активные игры, игры на компьютере, просмотр мультфильмов или телепередач перед сном: под воздействием этих факторов утомленная к вечеру нервная система возбуждается и не успевает успокоиться ко сну. В таких ситуациях лунатизму могут сопутствовать другие расстройства нервной системы – непроизвольные мочеиспускания (энурез), невроз навязчивых состояний, неврозоподобные тики, синдром беспокойных ног.

Другими факторами риска развития лунатизма у детей являются:

• генетическая предрасположенность (известно, что если один из родителей ребенка страдает или страдал снохождением, вероятность развития симптомов данного нарушения у ребенка равна примерно 40%, а если оба – возрастает до 65%);
• высокая температура в период болезни;
• мигрень;
• эпилепсия (сомнамбулизм может как сопутствовать эпилепсии, являясь одним из ее симптомов, так и являться предиктором этого заболевания, развиваясь даже за несколько лет до его появления).

У взрослых сомнамбулизм развивается гораздо реже и, как правило, носит вторичный характер. Основными причинами лунатизма у взрослых являются:

• хронический недостаток сна;
• острые и хронические стрессы;
• мигрень;
• опухолевые заболевания головного мозга;
• неврозы;
• панические атаки;
• болезнь Паркинсона;
• старческое слабоумие;
• эпилепсия;
• черепно-мозговые травмы;
• аневризмы сосудов головного мозга;
• нарушения сердечной деятельности (тяжелые аритмии);
• синдром обструктивного сонного апноэ;
• беременность и период менструации у женщин;
• ночные приступы бронхиальной астмы;
• сахарный диабет (по причине ночной гипогликемии, или снижения уровня сахара ниже нормы в ночное время);
• плотный ужин перед сном;
• нерациональное питание, содержащее в своем составе большое количество нерафинированных продуктов, приводящее к дефициту микроэлемента магния в организме;
• прием алкоголя и наркотических веществ;
• прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, нейролептиков, седативных и снотворных).

Причины лунатизма

Раньше, когда исследователи только пытались понять, что такое лунатизм, они считали его самостоятельным заболеванием. В современной же медицине он считается следствием различных состояний, при которых мозг не совсем корректно управляет системами организма во время сна. Чаще всего причинами оказываются такие факторы как:

1. Эмоциональные потрясения.
   Обычно это происходит, когда человек не понимает, как жить дальше. Это может быть чувство опустошенности, связанное с потерей дорогого человека, либо просто состояние растерянности, вызванное потерей работы или порушившимися планами.
2. Дефицит сна или неполноценный сон.
   Человеку необходим хороший отдых. Если же он продолжительное время не высыпается, то многие системы организма начинают сбоить, и даже механизм сна может работать некорректно.
3. Нарушения гормонального фона.
   Гормоны управляют всеми процессами в нашем организме, и если нарушается их баланс, это может провоцировать эпизоды снохождения у людей, ранее не сталкивавшихся с данной проблемой. Этот эффект можно наблюдать у подростков, а также у женщин во время месячных или при беременности.
4. Органические повреждения головного мозга.
   Лунатизм – это следствие неправильной работы центральной нервной системы. Следовательно, он вполне может возникать в результате травм или возрастных заболеваний головного мозга.
5. Заболевания внутренних органов.
   Замечено учащение эпизодов сомнамбулизма у людей, страдающих от сахарного диабета, бронхиальной астмы и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
6. Неправильное питание.
   Избыток инсулина в крови может сильно ухудшить качество сна, поэтому ужин не должен быть сытным. Но и слишком жесткая диета может привести к нежелательным последствиям. Идеальный рацион должен быть сбалансированным и ежедневно снабжать организм достаточным количеством питательных веществ, витаминов и минералов.

Единичный эпизод снохождения может стать следствием сильного алкогольного опьянения, приема психотропных веществ или некоторых медицинских препаратов. Иногда его провоцирует алкоголь в сочетании с сильными эмоциональными переживаниями или необычными впечатлениями.