Лунатизм у детей и взрослых: причины, лечение, признаки

Описание расстройства

Лунатизм не считается отдельным заболеванием, врачи относят его к расстройствам сна. Снохождение не угрожает здоровью, опасны лишь последствия ночных прогулок.

Лунатик способен не только ходить по дому, но и совершать сложные для бессознательного состояния действия. Например, одеваться, рисовать, потреблять пищу и прочее. Тем не менее прогулки во сне могут закончиться травмой как для самого лунатика, так и для его окружения. Сомнамбул (или как ещё называют лунатика) может споткнуться и удариться о пол либо выйти в том, в чём спал на улицу или залезть на подоконник, подвергая себя риску выпасть из окна.

Лунатика в таком состоянии нельзя будить, да и сделать это трудно. Снохождение происходит в медленной фазе, когда сон максимально глубокий.

Во время ночных прогулок лунатик может что-то разбить, сломать или обо что-нибудь порезаться. Поэтому в доме на видимых местах не должно быть никаких бьющихся или колюще-режущих предметов.

Редкий случай лунатизма не является патологией, если частота снохождения не более 1 раза в месяц. Как правило, если расстройство сна возникло после выпитого алкоголя, это не критично. Важно, чтобы приступы не появлялись в трезвом состоянии.

Согласно мета-анализу исследований, лунатизм в любой из форм у среднестатистического человека проявляется минимум 1 раз в год.

Что означает лунатизм

Лунатизм с латинского переводится как «лунное безумие». Лунный свет казался людям прошлого чем-то магическим. Потому, когда видели ходящего во сне человека при полной луне, считали, что им управляет небесное ночное светило.

Современные сомнологи называют лунатизм более научно – сомнамбулизм, а самого лунатика – сомнамбулой. С латинского дословно сомнамбулизм переводится как «хождение во сне» («somnus» – сон, «ambulo» – ходьба). Реже используется термин «ноктамбулизм», переводимый как «хождение ночью» («noctis» по-латински – «ночь»).

Меры предосторожности

Для того, чтоб снизить вероятность возникновения лунатизма, необходимо соблюдать определенные рекомендации.

1. Отказаться от пересмотра психоэмоциональных телепередач и фильмов, особенно в вечернее и ночное время.
2. Позаботиться об умеренной физической нагрузке на протяжении дня. Вечером избавьте себя от подобных нагрузок, лучше совершить прогулку по парку.
3. Откажитесь от плохих привычек и бессистемного применения медикаментов. Необходимо понимать, что прием определенных лекарственных препаратов способен также развивать лунатизм.
4. Придерживайтесь правил здорового сна. Следите за своими суточными ритмами. Ложитесь спать в одно время каждый день, рекомендовано до 23:00. Помните о необходимости спать минимум восемь часов.
5. Не забывайте проветривать помещение перед сном.
6. Позаботьтесь о релаксирующих мероприятиях. Например, можно прибегнуть к массажу или принятию ванны с ароматерапией, занятиям йогой.
7. Борьба со стрессом. Человек должен понимать, что нередко сильное нервное напряжение вызывает лунатизм, поэтому рекомендовано научиться успокаивать свои нервы.

Теперь Вам известно, как лечить человека с сомнамбулизмом. Необходимо знать, что далеко не каждый случай требует срочного медицинского вмешательства. Помните о правилах поведения с ходящим во сне индивидом, не забывайте о вероятности травматизма.

Причины лунатизма у взрослых

• Изменения гормонального фона. Наблюдаются у подростков в пубертатный период, людей с эндокринными заболеваниями, беременных женщин и женщин во время месячных.
• Поражения головного мозга. Черепно-мозговые травмы и неврологические заболевания часто ведут к развитию лунатизма.
• Недостаток сна. Распространенная причина снохождения во взрослом возрасте.
• Психические расстройства. Неврозы и истерики могут вести к лунатизму у взрослых.
• Стресс. Сильные эмоциональные переживания (потеря близкого человека, развод, неудачи на карьерном фронте) могут быть связаны с лунатизмом.
• Хронические заболевания. Сахарный диабет, астма, эпилепсия, болезнь Паркинсона и сердечно-сосудистые патологии могут вызвать лунатизм.
• Расстройства сна. Снохождение связывают с синдромом беспокойных ног и нарушением дыхания во сне.
• Переедание перед сном. После сладкой еды в кровь выбрасывается инсулин, избыток которого может помешать сну.
• Перевозбуждение психики в вечернее время. Просмотр остросюжетных фильмов или роликов на Youtube может спровоцировать лунатизм и разговоры во сне
• Алкогольное опьянение. Спиртные напитки также способствуют хождению во сне.
• Приём лекарственных средств. Лунатизм проявляется при использовании психотропных препаратов и лекарств, воздействующих на головной мозг.

По какой причине возникает

Сомнамбулизм чаще диагностируется у детей, особенно у мальчиков. Дело в том, что детки более эмоциональны и впечатлительны. Нагрузки, которые возлагаются на них в современном мире, немалы, из-за чего и в ночное время мозг ребенка продолжает активность, что провоцирует его на подъем с постели. Также лунатизм у детей могут провоцировать:

• активное времяпровождение незадолго до сна;
• конфликты ребенка с родителями;
• отсутствие здорового климата в семье;
• сидение перед монитором в вечернее время.

Также провоцировать лунатизм у малышей могут такие факторы:

• эпилепсия;
• наследственность;
• мигрени.

К основным причинам у взрослых относят:

• эпилепсия;
• серьезный стресс;
• опухоль в мозгу;
• неврозоподобное состояние;
• диабет (сахарный);
• недосып;
• панические приступы;
• заболевание Паркинсона;
• слабоумие;
• ЧМТ;
• мигрень;
• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
• аневризма сосудов мозга;
• апноэ;
• нерациональное питание, плотный ужин;
• период беременности;
• приступ бронхиальной астмы в ночное время;
• прием наркотических препаратов, спиртного;
• употребление медикаментов, способствующих возникновению снохождения.

Признаки лунатизма

• Человек поднимается с постели и некоторое время сидит на краю, не вставая. Как правило, потом он ложится и спит дальше. За ночь таких подъёмов может быть несколько.
• Спящий начинает одеваться ночью, при этом не реагируя на слова окружающих. Одевшись, сомнамбул может выйти из дома или попытается это сделать. Если побег состоится, человек в спящем состоянии может далеко уйти и заснуть прямо на улице. В большинстве случаев такие случаи сомнамбулизма заканчиваются травмами.
• Человек встаёт и гуляет по дому ночью. При этом он может говорить с домочадцами, не осознавая этого. Речь лунатика невнятная. Глаза могут быть открыты, но взгляд будто «стеклянный», смотрящий в никуда.
• Спящий разговаривает в постели, затем встаёт и начинает ходить по комнате, продолжая вести монолог. Понять, о чём он говорит сложно. На вопросы не реагирует.
• Сомнамбул засыпает в одном месте в доме, а просыпается в другом. Утром он не помнит, как оказался вне постели.
• Человек с лунатизмом скрипит зубами, поддёргивает руками, цокает или причмокивает. Часто эти проявления указывают на сомнамбулизм.

Кстати, постоянная разбитость утром может быть признаком лунатизма у взрослых.

Лунатизм у детей: как с ним бороться. Читать подробнее

Почему это происходит

Учёные пока не могут дать точный ответ на вопрос, какие именно нервно-психические процессы заставляют людей ходить в сонном состоянии. Можно только сказать, что это нарушение провоцируется неполным пробуждением от глубокой фазы медленного сна. Человек, в момент снохождения, ещё не проснулся до конца, но уже не спит. Его сознание спутано, хотя он хорошо видит окружающую обстановку.

Если у человека есть предрасположенность к сомнамбулизму, это ещё не означает, что он будет ходить во сне. Для того, чтобы случился дебют снохождения, нужны предрасполагающие факторы. Основные причины лунатизма, способствующие его возникновению, следующие:

• перенапряжение нервной системы;
• пережитый сильный стресс;
• хроническая бессонница;
• приём некоторых лекарств (антидепрессантов, бета-блокаторов, антипсихотиков);
• заболевания, прямо или косвенно влияющие на качество и продолжительность сна, а также на состояние нервной системы (рефлюксная болезнь, Паркинсона, хроническая депрессия, обструктивное апноэ, синдром беспокойных ног).

Важно: ни в коем случае нельзя будить лунатиков во время лунатизма. Особенно не рекомендуется это делать, если человек находится в опасной ситуации, например, идёт по краю крыши. Если его окликнуть, он проснётся и наверняка упадёт — и тогда последствия могут быть непоправимыми. К тому же, лунатик может сильно испугаться, если будет разбужен во время своих похождений. Как следствие, он получит сильный стресс, который только усугубит ситуацию.

Алкогольный сомнамбулизм

Лунатизм после алкоголя нередко возникает в случаях, если выпитая доза была немаленькой. Проявляется он не только снохождением. Человек в таком состоянии может что-то возбуждённо кричать, бормотать себе под нос, или даже пытаться драться с другими людьми. После пробуждения он, чаще всего, ничего не помнит. Обычно алкогольный лунатизм бесследно проходит, если ставится точка на употреблении спиртных напитков.

Особенности детского сомнамбулизма

Лунатизм у детей имеет практически те же причины, симптомы и лечение, что и у взрослых. Но встречается он гораздо чаще, так как детская не сформировавшаяся психика менее устойчива к различным негативным влияниям. Спровоцировать дебют снохождения у малыша могут следующие факторы:

• длительная болезнь, вызвавшая ослабление иммунитета;
• неблагоприятная моральная атмосфера в семье (частые конфликты, развод родителей);
• проблемные ситуации в школе, из-за которых ребёнок сильно переживает;
• хроническое недосыпание в результате несоблюдения режима дня.

В большинстве случаев, лунатизм у детей является случайным эпизодом и бесследно проходит, как только устраняются причины, его вызвавшие. Но если воздействие неблагоприятного фактора оказывается длительным, тенденция ходить во сне может закрепиться и остаться на долгие годы. Поэтому ребёнка, страдающего сомнамбулизмом, следует безотлагательно показать врачу.

Виды лунатизма

Алкогольный

Появляется после выпитого спиртного в больших количествах. Крепкие напитки воздействуют на мозг, приводя к лунатизму через пару часов после засыпания. Алкогольный лунатизм не связан с другими видами снохождения. Избавиться от него можно, если снизить количество потребляемого спиртного либо полностью отказаться от крепких напитков.

Сексуальный

Сомнамбул может неосознанно проявлять сексуальную активность. Специалисты называют такое расстройство сексомнией. Зачастую оно связано с психическими нарушениями либо неврологическим заболеваниями. После эпизода сексомнии человек обычно не помнит произошедшего. Ночную секс-активность его мозг воспринимает как эротический сон.

От сексуального лунатизма больше страдает человек, с которым сомнамбул делит постель. Эту форму сомнамбулизма обязательно нужно лечить у специалиста.

Сексомнией страдают и мужчины, и женщины в равной степени.

Разговоры во сне

Разговоры во сне или сомнилоквия тоже можно отнести к проявлению лунатизма. Сноговорение чаще возникает в быструю фазу сна. В то время как ночные похождения появляются в глубокой или медленной фазе.

Во сне человек говорит невнятно, лишь изредка произносит членораздельные предложения. Сомнилоквия чаще встречается у детей. Взрослые реже разговаривают во сне.

Обычно разговорчивость во сне не требует лечения. Помощь специалиста уместна лишь в крайних случаях.

Ребенок разговаривает во сне — что делать? Читать статью

Синдром ночной еды

Расстройство характеризуется тем, что спящий идёт на кухню и ест всё что подвернётся под руку. Несмотря на кажущуюся безобидность, сомнамбул в таком состоянии может поглощать несъедобные предметы. Например, стиральный порошок, гель для мытья посуды или пищу вместе с упаковкой.

Ещё опаснее, когда лунатик захочет включить газовую плиту и попробовать что-нибудь приготовить.

Как это проявляется

Исследования показали, что лунатизм является достаточно распространённым явлением. Хоть раз в жизни эпизод снохождения был как минимум у 5% людей. В детском возрасте он встречается примерно в четыре раза чаще, чем у взрослых. Степень его проявления может быть разной. Одни люди ходят во сне не чаще одного раза в несколько недель, тогда как у других это происходит каждую ночь.

Неправильно думать, что лунатики передвигаются, как зомби, зажмурившись, с вытянутыми вперёд руками, ничего не видя перед собой. На самом деле они ходят с открытыми глазами, и со стороны могут казаться бодрствующими. При пробуждении лунатик даже способен частично вспомнить, как бродил во сне, и что при этом делал. Но он будет думать, что ему это всё приснилось.

Сомнамбулизм может проявляться не только в ночное время. Ночью его эпизоды случаются чаще только по той причине, что дневной сон, как правило, короткий и не очень глубокий. Если лунатик заснёт днём, проспит несколько часов и войдёт в фазу глубокого сна, у него вполне может возникнуть очередной приступ снохождения.

Как избавиться от лунатизма: план лечения

Бороться с лунатизмом нужно после выяснения его причины. А чтобы её определить, следует посетить врача.

Если кроме сомнамбулизма, нет видимых заболеваний, сперва лучше обратиться к психотерапевту. Специалист задаст несколько вопросов, ответы на которые помогут обнаружить возможные психические расстройства. Также, доктор должен спросить о принимаемых лекарствах, которые могут являться причиной лунатизма.

На приёме у врача расскажите, как давно обнаружился лунатизм. Если подозреваете у себя одну из причин, описанных в статье, также поведайте о ней специалисту.

После приёма доктор может направить пациента на диагностику. Зачастую это сдача общего анализа крови, проверка половых гормонов, гормонов щитовидной железы, а также МРТ или КТ головного мозга.

При обнаружении заболеваний, которые влияют на развитие сомнамбулизма, врачи назначают специфические обследования. Среди них: ЭЭГ – электроэнцефалография, УЗИ сосудов головного мозга, диагностика эндокринной системы и прочее.

Лунатизм у взрослых редко связан с серьёзными заболеваниями. Поэтому снохождение лечат в основном у психотерапевта.

Чтобы избавиться от ночных прогулок во сне, назначают антидепрессанты, противоэпилептические и снотворные средства. Дополнительно используют психоанализ, гипнотерапию, электросудорожную терапию, игротерапию и пр.

Сомнамбулизм, особенно в юношеском возрасте часто проходит самостоятельно и не требует лечения. Пытаться исправить ситуацию без участия врача рискованно. Снохождение может быть связано с заболеваниями нервной или эндокринной системы. Поэтому назначать себе лекарства или заниматься лечебными мероприятиями без специалиста запрещено.

Лечение таблетками

В ряде случаев лекарства помогают избавиться от лунатизма. Их назначают, когда снохождение становится опасным для сомнамбула и его окружающих.

Для лечения лунатизма врач назначает антидепрессанты, бензодиазепины (пр. Феназепам), противоэпилептические средства, транквилизаторы, антипсихические препараты. Все они снижают активность головного мозга, тем самым уменьшая вероятность лунатизма.

Препараты для лечения сомнамбулизма назначает исключительно врач. Самостоятельное применение подобных средств может навредить здоровью.

Приобрести лекарства по низким ценам на Здравсити

Как бороться с лунатизмом без таблеток

Избавиться от лунатизма можно методом предупреждающих пробуждений. Для этого сомнамбула будят за 20 минут до предполагаемого снохождения и не дают ему спать какое-то время. Такой способ как бы обнуляет сон лунатика, что снижает риск появления лунатизма. Применять данный способ нужно длительно.

Метод пробуждающих пробуждений неудобен для домочадцев, которые будут регулярно просыпаться среди ночи и будить лунатика. Мало кто захочет просыпаться каждую ночь в определённое время, чтобы выполнить условия метода.

Как лечить лунатизм народными средствами

Для избавления от сомнамбулизма можно попробовать народные методы лечения. И начать следует с приёма седативных трав. Перед сном рекомендуется пить чай с шалфеем, зверобоем, мятой или мелиссой.

Вдобавок ближе ко сну можно принимать ванны с эфирными маслами, в состав которых входят седативные травы. Если не хотите окунаться в ванну полностью, можно погрузить в ванну только ноги. Для лечебного эффекта принимайте ванну 10 минут.

В какой-то мере медитацию и йогу можно отнести к народным методам лечения лунатизма. Духовные практики позволяют бороться со стрессом – частой причиной сомнамбулизма.

Официальный сайт «Аскона» предлагает матрасы со скидкой 50%. Посмотреть ассортимент

Диагностика лунатизма

Если эпизод снохождения случился впервые, и вы можете связать его с пережитой накануне стрессовой ситуацией или переутомлением, то с обращением за медицинской помощью можно повременить. В случае, когда такие эпизоды повторяются неоднократно, вам все же следует обратиться за помощью к невропатологу, психоневрологу или психиатру, чтобы установить причину этих явлений.

Чтобы помочь специалисту с постановкой диагноза, вам или вашим родственникам следует:

• отмечать на бумаге время засыпания, через какое время начинается эпизод снохождения, как долго он продолжается, поведение больного в этот период, утреннее пробуждение;
• продумать и отметить причины, которые могли бы спровоцировать сомнамбулизм (перечислены в начале статьи);
• составить список наиболее часто употребляемых в пищу продуктов и регулярно принимаемых медикаментов.

Отправляясь на прием, очень желательно взять с собой свидетеля ваших ночных «путешествий».

Врач поговорит с пациентом, задаст ему ряд необходимых вопросов, проведет объективное обследование и назначит дополнительные методы исследования, подтверждающие или опровергающие диагноз. Как правило, такими исследованиями являются:

• электроэнцефалография (определение электрической активности мозга; именно этот метод позволяет диагностировать наличие в мозге эпилептических очагов);
• полисомнография (пациент проводит ночь в специальной лаборатории сна, где перед засыпанием к нему подключат датчики и проследят изменения, происходящие в нервной системе в период сна);
• ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (определит характер кровотока в них);
• компьютерная или магнитно-резонансная томография (обнаружит новообразования, если таковые имеются, или изменения любой другой природы);
• консультации смежных специалистов (эндокринолога, кардиолога, пульмонолога) для диагностики соматических заболеваний, которые могли бы спровоцировать развитие снохождения.

Последствия лунатизма

Результатами снохождения могут быть:

• Травмы. Причём серьёзные, например, сотрясения головного мозга, переломы костей, повреждения лица и пр.
• Дневная сонливость. Лунатизм не даёт нормально выспаться, из-за чего ухудшается работоспособность.
• Ухудшение отношений с домочадцами. Вставая ночью и ходя по комнате, лунатик мешает спать людям, живущим с ним вместе. На этой почве отношения между сожителями могут испортиться.

Как избежать травм при снохождении

• Человек с лунатизмом должен спать в полной темноте. Свет ночника или уличных фонарей повышает риск снохождения у взрослых. Чтобы уменьшить освещённость в комнате, повесьте в спальне плотные шторы, уберите из комнаты все ночные лампы, перед сном выключайте телевизор и компьютер.
• Сомнамбул не должен спать в комнате один. Рядом находящийся человек в случае чего направит лунатика в постель, что исключит получение травм.
• Окна в спальне нужно закрывать на ночь, даже если на улице тепло. Это убережёт человека от случайного выпадения из окна. Чтобы не закрывать окна летом, можно поставить на них решётки. Это полностью исключит несчастные случаи.
• Нужно убрать из спальни все колюще-режущие предметы и вещи, представляющие опасность для здоровья.
• Следует собрать раскиданные провода на полу, если они неаккуратно тянуться по всей комнате.
• Ключи также лучше спрятать с видимых мест, чтобы лунатик вдруг не вышел из дома.
• Перед постелью человека кладите мокрую тряпку, прямо в то место, на которое должен встать лунатик. Предполагается, что после вставания на тряпку сомнамбул сразу проснётся и затем вновь ляжет в постель.
• Сомнамбулу рекомендуется заводить будильник через каждые 1.5 часа сна, чтобы «обнулить» сонный цикл. Сон человека состоит из циклов, которые в свою очередь состоят из медленной и быстрой фазы сна. Просыпаясь в промежутках времени между циклами, человек может контролировать наступление лунатизма. Недостатки метода – постоянная сонливость и трудности с засыпанием ночью после первого цикла сна.
• Так как лунатизм может быть вызван просмотром шокирующего контента, лучше ограничить его потребление перед сном.

Когда возникает лунатизм

Как известно, сон включает в себя 2 фазы: медленную и быструю. Фаза медленного сна состоит из 4-х этапов – от засыпания до глубокого сна. Фаза быстрого сна сопровождается активными движениями глазных яблок, именно в эту фазу человек видит сновидения. Цикл сна, включающий в себя 2 большие фазы, длится в среднем 90-100 минут и повторяется в течение ночи до 10 раз. Лунатизм возникает, как правило, в период фазы глубокого сна (то есть в конце 1-й фазы) первого или второго циклов. Днем сомнамбулизм возникает крайне редко, поскольку продолжительность дневного сна недостаточна.

У детей младшего возраста фаза медленного сна более продолжительна, и сон в этой фазе более глубокий, нежели у взрослых: эти особенности также увеличивают вероятность развития у них снохождения.

Что касается физиологии, лунатизм возникает в том случае, когда в период сна торможение функций центральной нервной системы не распространяется на области головного мозга, отвечающие за двигательные функции. То есть подавляющее число функций организма тормозится, а функция движения – нет.

Берут ли в армию с лунатизмом

Если лунатизм – это следствие серьёзных хронических болезней, молодой человек не годенк военной службе. Призывнику выдаётся военный билет с категорией годности «В» или «Д».

К заболеваниям, связанным с лунатизмом и освобождающим от призыва, относят:

• эпилепсию,
• бронхиальную астму,
• сахарный диабет,
• эндокринные патологии с серьёзными последствиями для организма,
• психические и неврологические заболевания,
• сердечно-сосудистые болезни и пр.

В остальных случаях, когда лунатизм не вызван хроническими болезнями, молодой человек годен к службе в вооружённых силах.

Расписание болезней для призывников не включает сомнамбулизм. Поэтому освободиться при наличии одного лунатизма проблематично.

Бывает, что лунатизм застаёт человека уже на службе. В этом случае его направляют в госпиталь на обследование. Если неожиданно обнаружилось серьёзное заболевание, которое привело к снохождению, солдата должны комиссовать.

Лунатизм, сомнамбулизм, классификация, виды, формы

Неврологи, невропатологи, рефлексологи, рефлексотерапевты, психиатры различают 2 основных вида (формы) сомнамбулизма – невротический сомнамбулизм и неврозоподобный сомнамбулизм. В нашей практике встречались случаи лунатизма, которые возникали без провоцирующих факторов и соматоневрологических нарушений. Механизм развития сомнамбулизма тесно связан с особенностями цикла сон – бодрствование. Снохождение часто наступает на 3 –й и 4 –й стадиях медленной фазы сна и обусловлено дисфункцией восходящих систем мозга.

Профилактика

Чтобы предупредить лунатизм у взрослого человека, стоит придерживаться следующих советов:

• Найдите способ снизить влияние стресса на организм. От стресса сложно оградиться полностью, однако любимое дело может отвлечь от проблем. В качестве антистрессового занятия подойдут спортивные тренировки, встречи с друзьями, занятия йогой и дыхательными практиками (ссылка, статья).
• Чаще отдыхайте. Ежедневно перед сном выделяйте 1 час для спокойного отдыха. Расслабляться можно с книгой или с помощью медитации.
• Соблюдайте режим сна и бодрствования. Предупредить, а тем более вылечить лунатизм без нормализации сна очень сложно. Поэтому ложиться в постель и просыпаться нужно в одно и то же время.
• Откажитесь от просмотра остросюжетных фильмов, развлекательных видео и компьютерных игр перед сном. Такое времяпрепровождение стимулирует работу головного мозга, из-за чего и происходит лунатизм.
• Спите минимум 7-8 часов в сутки. При нормальной продолжительности сна снижается риск развития лунатизма.
• Не пейте кофе или крепкий чай перед сном. Кофеин в этих напитках стимулирует нервную систему и повышает риск сомнамбулизма у взрослых.
• Не курите и не пейте алкоголь вечером. От сигарет вообще лучше отказаться. Табак очень вреден для здоровья. А вот выпитое спиртное может привести к алкогольному лунатизму, когда под воздействием крепких напитков нарушается работа головного мозга. В результате появляется «пьяный» лунатизм.
• Не переусердствуйте с физическими нагрузками перед сном. Спортивные занятия за 1-2 часа до отхода в постель опять-таки стимулируют нервную систему и провоцируют снохождение. Прекращать спортивную деятельность лучше всего за 3-4 часа до сна.

Принципы лечения сомнамбулизма

Полноценный сон и исключение активных игр перед засыпанием поможет в лечении лунатизма.
У большинства детей данное нарушение проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

Если снохождение возникает нечасто и никаких патологических изменений в организме не выявлено, лечение заключается в модификации образа жизни, а именно минимизации воздействия факторов риска:

• регулярный, продолжительный (7-8 часов) ночной сон;
• перед сном – расслабляющий ритуал (например, можно принять теплую ванну с расслабляющими маслами, послушать спокойную музыку, провести сеанс успокаивающего массажа, выпить чай с мятой и т.д.);
• исключить просмотр телепередач и работу за компьютером не менее, чем за 2 часа до сна;
• исключить употребление алкоголя;
• избегать стрессов на работе и в быту, а если таковые и случаются, то стараться не нести их в дом, а, так сказать, оставлять за дверью;
• если лунатизмом страдает ребенок, то следует обеспечить соблюдение им режима дня; следить, чтобы он спал достаточно, чтобы выспаться; ограничить просмотр телевизора и игры за компьютером, перед сном не играть в активные игры, а поиграть в спокойные (например, настольные), порисовать, почитать книгу или послушать приятную музыку.

В случае, когда причиной снохождения являются какие-либо принимаемые больным лекарственные препараты, следует отменить их или хотя бы уменьшить дозировку.

Если лунатизм возник на фоне эпилепсии, больному назначат противоэпилептические лекарственные препараты, а когда причиной становится невроз – транквилизаторы и антидепрессанты.

При не неврологической природе заболевания лечат ту болезнь, которая стала причиной (при аритмии назначают антиаритмики, при сахарном диабете – адекватную сахароснижающую терапию и так далее).

Если даже на фоне лечения фоновых заболеваний эпизоды снохождения не прекращаются, нарушая повседневную активность больного, и существует риск травматизма его в это время, больному могут быть назначены препараты, влияющие на фазы сна. Их назначают в низких дозах, продолжительность лечения составляет от 3 до 6 недель.

Будить сомнамбулу в период снохождения не следует – это может напугать его, спровоцировав развитие других психических расстройств. Следует спокойно взять его за руку или за плечи и, говоря тихим голосом, проводить в комнату и уложить в постель.

Иногда в качестве метода лечения лунатизма психиатры и психотерапевты используют гипноз.

Часто задаваемые вопросы

Может ли лунатик совершать сложные действия? Например, играть на гитаре, налить себе чай и прочее?

Такое бывает крайне редко. В основном сомнамбул очень прост в своих действиях. Распространённый вариант – когда человек поднимается с постели, сидит на ней некоторое время, затем опять ложиться. В это время он может сказать несколько трудноразличимых фраз. При этом на вопросы лунатик реагировать не будет.

Почему нельзя будить человека с лунатизмом?

Внезапное пробуждение лунатика в процессе снохождения может сильно напугать. У взрослого это может привести к психозу, панике и даже сердечному приступу. На практике разбудить человека в таком состоянии трудно.

Проснуться же лунатик может из-за травмы, полученной во время ночных прогулок по дому. Снизить риск травм на 100%, даже убрав все опасные предметы из виду, невозможно.

Насколько опасен лунатизм?

Каждый 4-ый эпизод сомнамбулизма связан с травмой. Удары головой во время снохождения – частое явление. А вот случаи, когда спящий выходит на балкон и выпадает из открытого окна, встречаются редко. Тем не менее чтобы обезопасить сомнамбула, балконы в доме должны быть застеклены, а окна ночью должны быть закрыты.

Человек после снохождения всегда просыпается в постели?

Если человек стал ходить по квартире, без посторонней помощи в постель он скорее всего не вернётся. Заснёт лунатик вероятнее уже на полу.

Связан ли лунатизм с полнолунием?

Связь между этими вещами косвенная, но вполне научно оправданная. Лунный свет попадает в спальню, тем самым повышая освещённость комнаты. Яркий свет снижает уровень гормона сна в мозгу и последний в свою очередь даёт команду проснуться всему организму. Однако освещения в комнате недостаточно, чтобы полностью пробудиться. Из-за этого человек переходит в пограничное состояние – вроде спит, а вроде и нет.

Можно сказать, что лунатизм больше связан не с лунным светом, а с освещённостью спальни в целом. Поэтому сонные прогулки по дому могут быть спровоцированы оставленным на ночь телевизором или ночной лампой.

Лечится ли лунатизм у взрослых?

Нет стопроцентного способа избавиться от лунатизма. Однако если соблюдать все предписания врача, вести здоровый образ жизни и исключить факторы, провоцирующие расстройство, вероятность появления снохождения будет практически нулевой.

Связан ли лунатизм с психосоматикой?

Учитывая, что психосоматические заболевания чаще вызваны психическими нарушениями, лунатизм отчасти – психосоматическое расстройство сна. Например, хронический стресс является причиной сомнамбулизма, а стресс в данном случае – психическое нарушение, провоцирующее психосоматическое расстройство – лунатизм.

Передаётся ли лунатизм по наследству?

Да. Генетическая предрасположенность к сомнамбулизму действительно есть. Это доказали канадские учёные в 2011 году. В исследовании специалисты выявили, что у детей с лунатизмом родители часто страдали от этого расстройства сна.

У меня лунатизм, значит я психически не здоров?

Прямой связи лунатизма и психических расстройств нет. Сомнамбулизм – это расстройство сна, у которого много причин. В некоторых случаях снохождение совсем не связано с психикой человека.

Какой врач лечит лунатизм?

Проблемой сомнамбулизма занимаются сомнологи, неврологи, психотерапевты

Связано ли хождение по ночам с эпилепсией?

Врачи утверждают, что связь есть. Однако лунатизм в этом случае – это следствие эпилепсии. А вот снохождение само по себе не может спровоцировать припадки.

Можно ли запомнить происходящее во время снохождения?

Такая практика существует, называется она осознанные сновидения. В таком состоянии человек спит, при этом осознавая, что находится во сне. А это даёт возможность управлять своим сном. Чтобы овладеть такой способностью нужно изучать соответствующую литературу и много практиковаться. Специалисты традиционной медицины скептически относятся к осознанным сновидениям и осознанному лунатизму.

Надо ли лечить лунатизм?

В большинстве случаев сомнамбулизм проходит самостоятельно, например, когда нет серьёзных причин для его появления. А вот лунатизм, вызванный неврологическими заболеваниями или гормональными расстройствами, нужно обязательно лечить.

Мнение врачей

Для того чтобы избавиться от лунатизма, в первую очередь, врачи рекомендуют исключить возможные стрессовые факторы. Чтобы обезопасить больного во время ночных путешествий, не нужно пытаться разбудить его силой. Лучше всего спокойно подойти, взять за руку и попытаться уложить его обратно в постель. Как правило, лунатики не проявляют агрессии и сопротивления. В качестве профилактики можно положить возле кровати мокрое полотенце. Когда лунатик коснется голыми ногами холодной поверхности, он проснется. Такой человек нуждается в контроле, поэтому для лунатика так важна забота и внимание близких людей.

Интересные факты

В США Рон Уайтхолл в спящем состоянии принялся душить спящую рядом жену. Выяснилось, что в тот момент мужчине снился сон, где он нападал на змею. К счастью, этот эпизод лунатизма закончился благоприятно. Супруга осталась жива.

Русский учёный Л. Васильев считал, что байки про домового появились из-за людей с сомнамбулизмом. По его мнению, шум, исходящий от лунатиков, люди воспринимали за проделки мистических существ.

В состоянии лунатизма было совершено несколько убийств. В 1845 году американец Альберт Тирелл убил любовницу опасной бритвой и пытался поджечь её дом. Причём всё это он сделал бессознательно. Утром после этого случая мужчина проснулся в собственной кровати весь в крови. По крайней мере, так утверждал Тирелл. О совершённом деянии убийца узнал из газеты. Примечательно, что суд присяжных оправдал Альберта. Возможно, на оправдательный приговор повлияло, что Тирелл был чиновником.

Похожее убийство произошло в 1985 году в Канаде. Кеннет Паркс, пребывая в спящем состоянии, встал с кровати, оделся и направился в дом своей тёщи. Выломав дверь, Кеннет поднялся в спальню и начал бить женщину до тех пор, пока она не скончалась. Досталось и спящему рядом тестю, которого Паркс принялся душить. Мужчина потерял сознание, но выжил. Убийца сдался полиции, однако суд поначалу не оправдал Кеннета. Лишь спустя 3 года заключения, Паркса выпустили. Адвокаты смогли доказать, что убийство было совершенно в спящем состоянии. Психологи, работавшие с Кеннетом, выяснили, что этот инцидент стал следствием его увольнения с работы, произошедшего накануне преступления.

Случай сексуального лунатизма произошёл в канадском городе Торонто. Парень выпил алкоголя на домашней вечеринке и уснул на диване. По завершении гуляний гости разошлись по комнатам, оставив молодого человека на диване. Утром друзья его разбудили и рассказали ему, что он изнасиловал одну из девушек, пришедших на вечеринку. Парень не поверил этому и ответил, что ничего не помнит о произошедшем ночью. Дело дошло до суда, однако молодого человека оправдали.

Тест на лунатизм

Сколько часов в сутки вы спите?

• Больше 5 часов (1 балл);
• Меньше 5 часов (2 балла);
• Меньше 3 часов (3 балла);

Сколько раз просыпаетесь за ночь?

• Не просыпаюсь ночами (1 балл);
• 1-2 раза (2 балла);
• Больше 3 раз за ночь (3 балла);

Как чувствуете себя утром?

• Полон сил (1 балл);
• Есть лёгкая сонливость, проходящая спустя время (2 балла)
• Сонливость сохраняется более 2 часов (3 балла)

Вас беспокоят следующие расстройства сна?

• Бессонница (1 балл);
• Разговоры во сне (2 балла);
• Оба варианта (3 балла);

Ваши близкие родственники (братья, сёстры, родители) страдали лунатизмом во взрослом возрасте?

• Нет (1 балл);
• Не знаю (2 балла);
• Да, были случаи (3 балла).

Расшифровка результатов теста:

От 5 до 8 баллов – вероятность развития лунатизма крайне мала.

От 9 до 12 баллов – есть риск того, что вы встаёте с кровати по ночам.

От 13 до 15 баллов – скорее всего, эпизоды снохождения появляются с регулярной частотой.

Диагностика

Больной сомнамбулизмом человек может на протяжении долгого времени даже не подозревать о своей проблеме. Чаще всего, лунатик узнаёт о том, что ходит во сне, от близких родственников. Или от соседей, ставших свидетелями его ночных вылазок на улицу. Впрочем, бывает и так, что человек внезапно просыпается во время снохождения, видит в себя в непонятной ситуации, и начинает осознавать, что происходит.

Диагностировать склонность ребёнка или взрослого человека к сомнамбулизму можно при помощи полисомнографии. Это специальная процедура, позволяющая исследовать сон пациента при помощи компьютерных технологий. В результате проведённого обследования, опытный врач может определить не только, насколько склонен человек к лунатизму, но также и причины, его вызвавшие.

Как правило, на ЭЭГ лунатиков регистрируются частые, недолгие пробуждения во время фазы медленного сна. В эти моменты их сознание неясное, что является признаком изменения реактивности коры мозга. При этом не обязательно происходит эпизод снохождения, но он вполне возможен.

Как вызвать лунатизм в диагностических целях

Определить предрасположенность человека к сомнамбулизму можно при помощи специально спровоцированной бессонницы, продолжающейся дольше суток. Здоровые люди после продолжительной сонной депривации спят долго и крепко. Их фаза глубокого сна оказывается более длительной, чем обычно.

У лунатика при таких обстоятельствах, наоборот, сон нарушается, становится прерывистым и беспокойным. Он будет часто просыпаться, потом опять засыпать. Искусственно вызванное длительное лишение сна даже может спровоцировать у него значительно учащение эпизодов снохождения.

В чём опасность лунатизма

Далеко не всегда лунатики пытаются вылезти в окно или разгуливают по краю крыши. Чаще всего их действия совершенно безобидны как для них самих, так и для окружающих. Известны случаи, когда люди в таком состоянии успешно приготавливали обед, музицировали на фортепьяно и даже ездили на машине по знакомому маршруту.

Но, к сожалению, не все прогулки лунатиков заканчиваются благополучно. Ведь они не осознают, что происходит, и не видят опасности перед собой. Во время снохождения, человек может выпасть из окна, выйти на проезжую часть и попасть под машину, перевернуть на себя кастрюлю с кипятком, пораниться острым предметом.

Поэтому ни в коем случае нельзя относиться к сомнамбулизму, как к забавному и безобидному расстройству, надеясь, что это само когда-нибудь пройдёт. Если эпизод снохождения случался хотя бы два раза, следует срочно обратиться к опытному врачу. Специалист проведёт все необходимые обследования и посоветует, как избавиться от лунатизма.