Какие лекарства применяют для лечения ишиаса?

Ишиас — заболевание, при котором требуется интенсивное медикаментозное лечение, особенно в острой фазе. При появлении симптомов воспаления седалищного нерва врачи назначают лекарства различного действия. Медикаменты снимают боль, уменьшают дискомфорт в пояснице и ноге, поддерживают организм в восстановительном периоде.

Что такое ишиас

Первые препараты, с которых невропатологи рекомендуют начинать лечение — это нестероидные противовоспалительные средства. Однако для полноценного эффекта любая терапия должна быть комплексной. Комплексное лечение включает таблетки, уколы, мази. Желающие могут воспользоваться и народными средствами, при условии рекомендации лечащего врача.

В статье подробно расскажем о медикаментозном лечении ишиаса: лучшие таблетки, уколы, мази, пластыри, как лечиться в домашних условиях, эффективные упражнения. Обещаю, вам понравится.

Какие мази можно использовать

При защемлении седалищного нерва в ноге можно использовать разные виды мазей. Не следует применять некоторые из них в острой фазе болевого синдрома. Речь идёт о мазях и кремах с раздражающими веществами и компонентами. Их допускается наносить только после стихания острого процесса.

Эти препараты разделены на несколько видов. В зависимости от причины и течения болезни врач может назначить пациенту один из препаратов, который принадлежит к одной из следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• разогревающие;
• гомеопатические;
• комбинированные;
• хондропротекторы.

Не все мази можно наносить во время обострения заболевания
Помните о том, что полноценное медикаментозное лечение не может состоять только из растирания мазями.

Комплексную терапию ( уколы, таблетки, лечебную гимнастику и физиопроцедуры) должен назначать только квалифицированный врач-невропатолог.

Виды мазей

В терапии ишиаса применяются мази различных клинико-фармакологических групп. Одни предназначены для снижения интенсивности симптомов, другие — для частичного восстановления позвоночных структур. При выборе наружного средства для пациента невролог учитывает противопоказания, оценивает риск развития побочных проявлений. Предпочтение отдается тем препаратам, которые оказывают многоплановое воздействие на течение ишиаса. Они не только устраняют боль и воспаление, но и препятствуют распространению патологии на здоровые костные, хрящевые, мягкие ткани.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые частично восстанавливают поврежденные межпозвонковые диски поясницы. Хондропротекторы клинически эффективны только при незначительной деструкции, характерной для начального этапа развития патологии. Активными ингредиентами наружных средств являются сульфат хондроитина и (или) сульфат или гидрохлорид глюкозамина. К хондропротекторам также причисляют коллаген, но его терапевтический эффект не подтвержден результатами исследований.

У глюкозамина и хондроитина совершенно разные механизмы действия, поэтому неврологи чаще рекомендуют пациентам мази с комбинированным составом. Они обладают следующими фармакологическими свойствами:

• контролируют клеточную фильтрацию;
• замедляют выработку медиаторов воспаления;
• стимулируют процесс образования новых кровеносных сосудов для регенерации поврежденных хрящевых тканей.

Спустя 2-3 недели постоянного использования проявляется их противовоспалительное и анальгетическое действие.

Хондропротекторы предназначены для длительного курсового лечения. В зависимости от степени повреждения дисков они применяются от нескольких месяцев до двух лет.

Хондроксид

Гель и мазь Хондроксид выпускаются российской фармацевтической фабрикой. Активный ингредиент всех лекарственных форм — сульфат хондроитина. Препараты используются в терапии ишиаса для торможения дегенеративных изменений в хрящах и соединительнотканных структурах. Такое действие обеспечивает способность хондроитина ингибировать ферменты, разрушающие поясничные диски и тела позвонков. У Хондроксида нет широкого перечня возможных побочных проявлений. Противопоказаниями к его использованию становятся:

• микротравмирование кожи в области нанесения (порезы, царапины, ссадины);
• детский возраст;
• индивидуальная непереносимость ингредиентов.

Гель Хондроксид применяется в подострый период в сочетании с системными препаратами. Его ингредиенты быстро абсорбируются кожей, устраняя боли и воспаление. Компоненты мази поглощаются медленнее, но оказывают пролонгированное (длительное) анальгетическое действие.

Хондроитин-Акос

5% мазь светло-желтого цвета проявляет обезболивающую и противовоспалительную активность спустя несколько дней лечения благодаря высокой концентрации сульфата хондроитина. Уменьшается или полностью исчезает боль в пояснице, улучшается подвижность, в том числе за счет рассасывания отеков. Обычно неврологи рекомендуют одновременное использование мази и капсул Хондроитин-Акос. В каких случаях лекарственное средство не назначается:

• инфекционно-воспалительные кожные патологии;
• некроз тканей;
• нарушение целостности кожи в местах предполагаемого нанесения.

Одним из вспомогательных ингредиентов мази Хондроитин-Акос является димексид. Он обеспечивает максимальную абсорбцию сульфата хондроитина в поврежденные ткани. Димексид усиливает и пролонгирует действие хондропротектора за счет своих выраженных обезболивающих и противовоспалительных свойств.

Хондроитин гель

Хондроитин — прозрачный гель с приятным запахом апельсина. Препарат содержит 5% сульфата хондроитина и димексид в качестве дополнительного ингредиента. Курсовое использование геля Хондроитин тормозит резорбцию тел позвонков, стимулирует восстановление соединительнотканных и хрящевых структур, уменьшает потери кальция организмом, ускоряя регенерацию межпозвонковых дисков.

Абсолютные противопоказания к применению наружного средства — гиперчувствительность к ингредиентам, предрасположенность к кровотечениям, тромбофлебит. Хондроитин не назначается беременным из-за недоказанности отсутствия у препарата тератогенного действия.

Хонда крем

В состав этой биологически активной добавки (БАД) входят глюкозамин, хондроитин, внутренние жиры (свиной, барсучий, норковый), эфирные масла. Крем Хонда целесообразно использовать на стадии ремиссии ишиаса для предупреждения рецидивов и устранения тугоподвижности. Эфирные масла повышают эффективность лечения за счет своего местнораздражающего и отвлекающего действия. В терапевтическую линейку наружных средств Хонда включен крем-гель с роллером для удобного нанесения на кожу. Помимо глюкозамина и хондроитина, он содержит гиалуроновую кислоту, стимулирующую выработку синовиальной жидкости.

Крем Хонда не назначается беременным и кормящим ребенка грудью женщинам. Терапия не проводится при выявлении у пациентов непереносимости ингредиентов.

Терафлекс М

Комбинированное средство Терафлекс М включается в терапевтические схемы на любой стадии ишиаса. Крем оказывает обезболивающее действие сразу после его нанесения на область поясницы. Сначала возникает приятное ощущение прохлады благодаря наличию в составе Терафлекса мятного масла и камфоры. Эти ингредиенты раздражают рецепторы подкожной клетчатки, стимулируя приток крови. Поэтому вскоре прохлада сменяется ощущением тепла.

Несомненное достоинство Терафлекса — наличие в составе и хондроитина, и глюкозамина. Их сочетание способствует угнетению ферментативной активности и замедлению дегенерации хрящевых тканей.

Препарат не используется при гиперчувствительности к компонентам и повреждении кожи в месте нанесения.

Софья

Крем Софья с глюкозамином и хондроитином — БАД, применяемая после проведения основной терапии. Помимо хондропротекторов, биодобавка содержит фитоэкстракты сабельника, окопника, лопуха, девясила, зверобоя, масло эфирное розового дерева, гидролизат коллагена, масло облепихи. В состав крема входит нимесулид — нестероидное противовоспалительное средство. Ежедневное использование Софьи способствует естественной регенерации межпозвонковых дисков, обеспечивает их питательными веществами для активного обновления.

Абсолютные противопоказания к терапии БАД — беременность, лактация, индивидуальная непереносимость ингредиентов.

Нестероидные противовоспалительные

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для наружного применения всегда становятся препаратами первого выбора в терапии ишиаса. Предпочтение отдается мазям и гелям, активными ингредиентами которых являются диклофенак, нимесулид, мелоксикам, кетопрофен, ибупрофен. НПВС ингибируют циклооксигеназу — фермент, стимулирующий биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния (простагландинов, брадикининов, цитокинов). Они препятствуют миграции макрофагов в поврежденные ткани, купируя тем самым воспалительную отечность.

Вольтарен

Швейцарский производитель выпускает 1% и 2% гель Вольтарен с активным ингредиентом диклофенаком. Препараты оказывают выраженное анальгезирующее, противовоспалительное действие, улучшают кровообращение и микроциркуляцию в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В составе геля Вольтарен нет жирных компонентов, поэтому диклофенак быстро абсорбируется в патологические очаги. Обезболивающий эффект проявляется сразу после нанесения препарата и продолжается в течение нескольких часов.

Диклофенак относится к НПВС неизбирательного действия, поэтому не назначается пациентам с тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Ибупрофен

Мазь и гель Ибупрофен обладают противовоспалительным, антипиретическим, анальгезирующим действием. Эти лекарственные формы применяются для устранения болей слабой и средней степени выраженности. Ибупрофен медленно подвергается трансдермальной и трансэпидермальной абсорбции, проникая непосредственно в поврежденные поясничные структуры. Наружное применение любых средств с ибупрофеном при ишиасе способствует уменьшению боли в состоянии покоя и в движении.

Мазь или гель не назначается пациентам с гиперчувствительностью к НПВС, тяжелыми патологиями печени, почек, желудка, нарушениями кроветворения. При беременности Ибупрофен применяется только на ранних сроках.

Фастум гель

Действующее вещество геля Фастум — кетопрофен, проявляющий местную обезболивающую и противовоспалительную активность. Препарат также оказывает антиэкссудативное действие, поэтому его включают в лечебные схемы и для купирования отеков. Именно они часто ущемляют седалищный нерв, провоцируя его воспаление и (или) повреждение. Фастум гель быстро улучшает самочувствие больного, но применять его следует с осторожностью. При нарушении режима дозирования, определенного врачом, повышается вероятность развития местных побочных реакций. Клинически они проявляются сыпью, покраснением и отечностью кожи, сильным зудом.

У Фастум геля широкий перечень противопоказаний — экземы, инфекционные кожные заболевания, бронхоспазмы, 3 триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость компонентов.

Диклофенак

Российский производитель выпускает 5% гель Диклофенак. Столь высокая концентрация активного ингредиента обуславливает выраженное обезболивающее действие наружного препарата. Лекарственное средство представляет собой прозрачную желеобразную субстанцию с приятным запахом. Аромат придают ему эфирные масла лаванды и сосны, обладающие и терапевтической эффективностью. Они пролонгируют и усиливают действие НПВС, раздражают подкожные рецепторы, стимулируя кровообращение.

Большое количественное содержание диклофенака ограничивает применение геля у некоторых групп пациентов. Препарат запрещено использовать при бронхоспазмах, в 3 триместре беременности, при тяжелых заболеваниях почек и ЖКТ. В некоторых случаях проблема решается заменой геля 1% или 2% мазью Диклофенак.

Бутадион

Активный ингредиент 5% мази Бутадион — фенилбутазон, обладающий противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Назначение этого наружного средства пациентам с ишиасом позволяет снижать дозы системных препаратов. Поэтому его целесообразно применять в подострый период, а на этапе ремиссии предпочесть более безопасные средства. Превышение дозировок и длительность терапии нередко становится причиной развития местных и системных побочных реакций.

У мази Бутадион много противопоказаний. Это непереносимость ацетилсалициловой кислоты, язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, аритмии, гиперкалиемия, печеночная и почечная недостаточность, 1 и 3 триместр беременности.

Диклоген

5% гель Диклоген — лекарственное средство с запахом лаванды, применяемое на любой стадии ишиаса. Его наносят на область поясницы во время рецидивов для усиления действия системных препаратов. А на этапе ремиссии использование геля помогает предупредить обострение ишиаса. Для этого Диклоген распределяют тонким слоем на коже и слегка втирают при появлении первых дискомфортных ощущений. Активный ингредиент препарата — диклофенак — быстро купирует воспаление седалищного нерва, препятствует вовлечению в патологический процесс здоровых тканей.

Как и у других наружных НПВС, у Диклогена много абсолютных противопоказаний к проведению терапии. Средство не назначается пациентам с серьезными заболеваниями почек, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.

Комбинированные препараты

При составлении терапевтической схемы при ишиасе неврологи часто отдают предпочтение мазям с двумя и более основными компонентами. Такие наружные средства оказывают многоплановое положительное воздействие на поврежденные позвоночные сегменты поясницы. Не требуется использование сразу нескольких препаратов, каждый из которых обладает своим перечнем противопоказаний. Для купирования симптоматики ишиаса, улучшения кровообращения и микроциркуляции достаточно применения одной мази с комбинированным составом.

Долобене

Использование в терапии ишиаса геля Долобене с эфирными маслами сосны, лемонграсса и розмарина позволяет быстро устранить боль, нормализовать трофику, улучшить состояние кровеносных сосудов в пояснице. Лечебный эффект многокомпонентного средства для наружного применения достигается комплексным действием трех активных компонентов:

• диметилсульфоксид оказывает антиэкссудативное, противовоспалительное и местное обезболивающее действие;
• гепарин улучшает регенеративные способности соединительных тканей, нормализует проницаемость стенок кровеносных сосудов;
• декспантенол проявляет выраженную регенерирующую активность, стимулирует восстановление мягких тканей за счет улучшения процессов эпителизации и грануляции.

Абсолютные противопоказания к применению Долобене — гиперчувствительность к компонентам, беременность, лактация, бронхиальная астма, тяжелые патологии сердца, почек, печени.

Димексид

Димексид, или диметилсульфоксид — химическое соединение, проявляющее умеренную фибринолитическую и антисептическую активность, обладающее свойствами анальгетика и анестетика. В аптеках продается гель Димексид, использующийся в терапии практически всех патологий опорно-двигательного аппарата, в том числе ишиаса. Это средство не является комбинированным, так как содержит только один активный ингредиент. Но димексид входит в состав многих других наружных препаратов:

• Долобене;
• Хондроксида;
• Капсикама;
• Ремисида;
• Кеторола.

Включение димексида в состав мазей, кремов и гелей обеспечивает максимальную абсорбцию других компонентов. Это химическое соединение быстро проходит через биологические мембраны, повышая их проницаемость для других препаратов. Диметилсульфоксид часто используется в качестве транспортировщика веществ в область поврежденных тканей.

Согревающие и раздражающие мази

Мази с согревающим, местнораздражающим и отвлекающим действием можно использовать в терапии ишиаса только после купирования воспаления. Иначе вследствие повышения местной температуры в патологический процесс будут вовлечены здоровые поясничные структуры позвоночника. Такие наружные средства обычно применяются на этапе ремиссии, когда боли в пояснице возникают при перемене погоды, переохлаждении, гриппе, ОРВИ. Противопоказаниями к лечению ишиаса согревающими и местнораздражающими мазями становятся беременность, лактация, острые хронические патологии внутренних органов.Их не назначают предрасположенным к развитию аллергии пациентам.

Вирапин

Мазь чешского производителя содержит пчелиный яд, в состав которого входит большое количество ферментативных белков, полипептидов, гистамина. При контакте препарата с чувствительными нервными окончаниями возникает ощущение тепла из-за прилива крови к поверхности кожи. В ЦНС теперь поступают 2 группы импульсов — от ущемленных спинномозговых корешков и эпидермиса. Но последние значительно сильнее, поэтому интенсивность болей в спине быстро снижается.

Апизартрон

Действующие вещества Апизартрона — пчелиный яд, метилсалицилат, аллиллизотиоцианат. Лекарственное средство оказывает комплексное воздействие на поясничные позвоночные структуры при ишиасе. Оно не только устраняет боль и отеки, но и расслабляет скелетную мускулатуру, стимулирует местный кровоток, подавляет выработку медиаторов простагландинов, брадикининов, цитокинов, лейкотриенов.

Капсикам

Обезболивающее и противовоспалительное действие Капсикама обусловлено комбинацией основных компонентов — диметилсульфоксида, камфорой рацемической, скипидара живичного, бензилникотината, нонивамида. Эти вещества проявляют сосудорасширяющую и отвлекающую активность за счет раздражения нервных окончаний. В результате улучшается кровообращение, восполняются запасы питательных веществ, быстрее восстанавливаются поврежденные воспалительным процессом ткани.

Финалгон

Местнораздражающая мазь с обезболивающим эффектом часто используется в подостром периоде ишиаса. Препарат хорошо справляется с дискомфортом в спине, возникающим из-за повышенного мышечного тонуса. Активные ингредиенты нонивамид и никобоксил расширяют кровеносные сосуды, устраняют тугоподвижность поясницы, ускоряют выведение из поврежденных тканей вредных минеральных солей и продуктов распада.

Бетаникомилон

Это российский структурный аналог Финалгона с более низкой стоимостью. Бетаникомилон — представитель клинико-фармакологической группы местнораздражающих средств в комбинациях. Спустя несколько минут после втирания в поясницу мазь начинает оказывать анальгетическое действие. Даже при ее однократном использовании наблюдается увеличение объема движений в области пояснично-крестцового отдела позвоночника за счет улучшения местного кровотока в коже.

Эфкамон

Действующим веществом Эфкамона считается метилсалицилат, сходный по свойствам с нестероидными противовоспалительными средствами. Но в составе мази много ингредиентов, проявляющих необходимую в терапии ишиаса клиническую активность. Это камфора, натуральные масла эвкалипта, гвоздики, горчицы, ментол, настойка перца стручкового. Компоненты натурального происхождения существенно усиливают и пролонгируют лечебное действие метилсалицилата.

Гомеопатические

Каноны классической гомеопатии — принцип минимальных доз, закон подобия, ориентирование на самочувствие пациента, а не стадию ишиаса. При нанесении мазей в ткани проникают фитоэкстракты и химические соединения в очень низких концентрациях. Такой способ лечения позволяет «приучить» организм к симптомам ишиаса, не реагировать на них болезненными ощущениями.

Симфитум

Основной ингредиент мази — Symphytum officinale C6. Это мазь желтоватого цвета с жидкой консистенцией и специфическим запахом. Ее терапевтическое действие обусловлено фитоэкстрактом, полученным при переработке корней окопника. Многолетнее растение входит в состав множества препаратов, используемых в терапии патологий суставов и позвоночника, в том числе ишиаса. В химическом составе окопника содержатся биологически активные вещества, улучшающие кровообращение в пояснице, нормализующие трофику и иннервацию.

Траумель С

Гомеопатические мазь и гель содержат фитоэкстракты лекарственных растений и химические соединения, включая низкие дозы ртути. Наружные препараты проявляют разноплановую клиническую эффективность при ишиасе — противовоспалительную, противоэкссудативную, анальгезирующую, репаративную и иммунокорректирующую. Во время курсового применения Траумеля С активизируются защитные силы организма, нормализуется питание тканей, что стимулирует их восстановление.

Цель Т

Это многокомпонентное лекарственное средство, фармакологическое действие которого основано на свойствах ингредиентов — фитоэкстрактов, коэнзима А, химических элементов. В состав мази входит сера, полезная для костей, хрящей, мышц, кровеносных сосудов и нервных тканей. Для препарата характерна хондропротекторная, противовоспалительная, регенерирующая и обезболивающая эффективность.

Мази, используемые при беременности

Перечень мазей, которые можно применять в терапии ишиаса при беременности, ограничен. Категорически запрещено использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины. Даже «безобидные» хондропротекторы часто противопоказаны во время вынашивания ребенка.

При назначении любого наружного препарата врач оценивает его потенциальную пользу для женщины и возможный риск для роста и развития плода.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эти гели и кремы эффективны при разных видах воспалительных процессов. Их применяют не только для лечения ишиаса. Например, они хорошо помогают при воспалении тройничного нерва. Если нанести лекарство на поражённый участок, его активное вещество сразу проникает через кожу в ткани, снимая отёк и болевое ощущение.

Любой из этих препаратов рекомендуется применять не более трёх недель. К ним относятся:

1. Диклофенак (аналоги: Вольтарен эмульгель, Ортофен)
   . Недорогой гель, также выпускается в форме мази. Основное лекарственное средство, входящее в его состав — диклофенак натрия. Не имеет цвета, прозрачен, либо с желтоватым оттенком, однородной консистенции. Его наносят на чистую кожу два или три раза в сутки и осторожно втирают до полного впитывания. Максимальный курс лечения — две недели. Цена — от 50 р.

   
   Мазь Диклофенак обладает хорошим эффектом и низкой ценой

2. Ибупрофен. Вязкая непрозрачная мазь белого цвета. У неё специфический запах и густая консистенция. Её нужно наносить полоской от 5 до 10 см и также втирать до полного впитывания. Максимальный курс лечения составляет 21 день. Стоит от 40 р.
3. Пироксикам. Светло-жёлтый гель с глянцевым оттенком. Его наносят на чистую кожу, выдавливая из тюбика. После нанесения слегка растирают и накладывают компресс. Цена — от 150 р.
4. Найз гель. Прозрачный гель жёлтого цвета. На кожу выдавливают небольшую полоску и распределяют её равномерным слоем. Втирать не надо. Наносится 3 раза в сутки. Стоит от 200 р.

После использования любого средства нужно обязательно вымыть руки тёплой водой с мылом.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

ТОП 12 методов медикаментозного лечения ишиаса седалищного нерва, список лучших препаратов

Нестероидные препараты

Один из самых эффективных препаратов при лечении ишиаса – это Диклофенак. Его действие направлено на то, чтобы снять мышечный спазм, снизить отечность, восстановить работу опорно-двигательной системы, устранить воспалительный процесс, а также купировать боль и нормализовать температуру тела, если она повысилась.

Диклофенак помогает предотвратить выделение организмом простагландинов, чтобы как можно быстрее избавить пациента от болевого синдрома. Более эффективными считаются уколы, врачи обычно назначают их на первом этапе терапии. Когда болевой синдром подавлен, нужно перейти на такие формы выпуска как Мази и таблетки.

Стероидные лекарства при ишиасе представляют собой гормональные средства. Для проведения терапии применяются Дипросан, Кеналог, Гидрокортизон и другие.

К изучению Кифоз шейного отдела позвоночника: лечение кифотической деформации шеи, что это такое

Стероидные лекарственные препараты не обладают выраженным обезболивающим эффектом, но помогают быстро устранить воспаление и понижают отечность тканей, за счет чего быстро устраняется боль. При этом зачастую возникает надобность введения лекарства в ткани, расположенные вокруг поврежденного нерва. Подобная процедура называется блокадой и выполняется только доктором.

Основными преимуществами подобных средств считается то, что оказывается воздействие прямо на пораженную область, что позволяет уменьшить проявление побочных эффектов. Подобные средства назначаются только доктором с указанием точной дозировки, и одновременно дополняется другими методиками.

Разогревающие

Разогревающие препараты усиливают кровообращение в месте воспаления. Эти вещества предназначены для применения в фазе затихания воспалительного процесса. Попадая в кровь, они предотвращают застойные явления и способствуют уменьшению болевых импульсов.

Обязательно прочитайте: Что такое пластырь кинезио тейп: показания и противопоказания, полная инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества, которые входят в их состав — это камфора, скипидар, перечная мята. В аптеке можно купить мази с такими названиями:

• Випросал В — от 250 р;
• Финалгон — от 320 р.;
• Никофлекс — от 310 р.;
• Капсикам — от 300 р.

Согревающие мази надо всегда наносить специальным аппликатором
Есть ещё скипидарные мази с камфорой. У них очень сильный запах. Стоит недорого — от 30 р. Их нельзя наносить на кожу, если на ней есть ранки или аллергия. Это средства, оказывающие мгновенный разогревающий эффект, но использовать их надо очень осторожно. Где мазать мазью — просто нанести её на больные места и втереть до впитывания.

Если на применение разогревающих мазей кожа реагирует сыпью или жжением, мазать ими поясницу нельзя.

Обезболивающие пластыри

Ещё один эффективный метод избавиться от симптомов болезни. Но использовать пластыри рекомендуется только в комплексной терапии, наравне с другими методами.

Чаще всего используются пластыри с НПВС. Особой популярностью пользуется вольтарен. Перед применением надо обязательно проконсультироваться с врачом. Перед нанесением пластыря следует осмотреть кожу — на ней не должно быть ран, царапин или ссадин. Кожу следует помыть с мылом и тщательно высушить.

После наклеивания пластыря поясницу и ногу надо укутать тёплым платком. Лучше всего процедуру проводить на ночь. Время действия пластыря – от 12 до 24 часов, после чего его надо сменить.

Гомеопатическое средство

Какая мазь помогает, не оказывая побочных эффектов? Из гомеопатических средств немецкая предлагает гель Траумель С (цена от 500 р.). Он быстро приносит облегчение больным, страдающим остеохондрозом, защемлением седалищного нерва и другими заболеваниями позвоночника.

Траумель С — хорошая гомеопатическая мазь

В состав препарата входят несколько травяных экстрактов. Этот гель действует мягко: он снимает боль в пояснице, восстанавливает обменные процессы и не имеет противопоказаний. Его могут использовать больные сахарным диабетом и язвенными патологиями, но перед применением необходима консультация врача.

Эпидуральная терапия

Медикаментозное лечение ишиаса предполагает применение уколов в область боли. Это довольно популярный метод борьбы с болевыми ощущениями, которые могут быть очень сильными.

При этом лекарство вводится в область эпидурального пространства, где и находятся корешки нервов. Эта мера даёт только временный эффект и не помогает избавиться от самого заболевания, но помогает побороть боль на несколько часов.

При этом используется минимально возможное количество лекарства, да и риск появления побочных эффектов невелик.

Комбинированные

Комбинированные средства — это мази, в состав которых входят два компонента. Один из них противовоспалительный, другой разогревающий. Разогревающий компонент расширяет мелкие кровеносные сосуды, усиливая микроциркуляцию в местах воспаления. Благодаря этому целебные вещества быстрее проникают в болевой очаг и начинают своё воздействие.

С помощью комбинированных мазей можно снять сильную боль в течение одной — трёх минут.

Один из лучших препаратов этого типа — гель Димексид (стоит от 200 р.). Его действующий компонент диметилсульфоксид оказывает быстрое обезболивающее действие. Им можно намазывать спину, а при сильном болевом синдроме делать аппликации.

Гель Димексид — эффективный обезболивающее средство при сильной боли

Бывает, что у женщин воспаление седалищного нерва возникает во время беременности. Если это произошло, можно применять мазь, которая называется Декспантенол (цена — от 120 р.). Она хорошо убирает воспаление и обезболивает, а также содержит в своём составе витамины группы В, способствующие улучшению обмена веществ и быстрой регенерации тканей.

Разогревающие и раздражающие крема

Наиболее распространенными из разогревающих мазей можно назвать Капсикам, Випросал, Апизартрон, в состав которых входят натуральные компоненты, и Финалгон, Никофлекс, Бетаникомилон, содержащие синтетические местнораздражающие вещества.

Курс лечения разогревающими мазями обычно составляет от 5 до 10 дней.

При склонности к аллергическим реакциям следует избегать мазей с пчелиным и змеиным ядом, поскольку у многих людей они вызывают явления индивидуальной непереносимости, начиная крапивницей и заканчивая опасным для жизни анафилактическим шоком.

Мази этой группы обладают отвлекающими и раздражающими свойствами. Действующими веществами лекарства раздражаются рецепторы кожных покровов. На фоне этого снижается болезненность, которая возникает при защемлении нервных корешков.

Во время нанесения лекарств обеспечивается нормализация кровообращения. С помощью лекарств обеспечивается устранение воспалительного процесса. Такое действие характерно для пчелиного яда, скипидарной мази, эфирных масел, настойки стручкового перца. В состав медикаментов входят не только природные компоненты, но и синтетические вещества.

Применение препаратов, которые имеют раздражающее действие, рекомендуется, если пациент переживал стрессовые ситуации. Их широко используют после декомпрессии и переохлаждения. Лечение ишиаса проводится:

• Випросалом В. Препарат разработан на основе камфары, сухого яда гадюки, терпентинного масла. Благодаря природному составу лекарства допускается его применение для широкого круга пациентов.
• Капсикамом. Средство разработано с использованием терпентинного масла, камфары и диметилсульфоксида. Препарат обладает сосудорасширяющими свойствами, что обеспечивает нормализацию кровообращения в области поражения.
• Финалгоном. Препарат обладает ярко выраженными обезболивающими свойствами. Действие препарата направлено на усиление кровотока в области повреждения.
• Эсполом. Лекарство производится на основе эфирных масел и экстракта перца стручкового. Медикамент способствует полноценному кровообращению и обеспечивает регенерацию тканей.
• Апизартроном. Благодаря наличию в составе пчелиного яда обеспечивается насыщение крови биологически активными веществами. Препарат характеризуется наличием противовоспалительного эффекта.

Хондропротекторы

Хондропротекторы содержат хондроитин. Это вещество, входящее в состав связок, хрящей и дисков нашего позвоночника. Мази — хондропротекторы предотвращают разрушение связочного аппарата и восстанавливают повреждённую соединительную ткань:

• Терафлекс — от 400 р.;
• Хонда — от 150 р;
• Хондроксид — от 400 р;
• Хондроитин — от 80 р.

Хондроксид поможет восстановить повреждённую хрящевую ткань
Их назначают не только при защемлении нерва в пояснице, но и при других воспалительных заболеваниях позвоночного столба.

Интересно, что в медицинских кругах уже долгое время ведутся споры об эффективности применения хондропротекторов при лечении заболеваний позвоночника и суставов.

Список самых эффективных мазей

На основании рекомендаций невропатологов и отзывов пациентов мы составили список лучших препаратов, которые люди используют чаще всего. Итак, какие мази помогают быстро избавиться от боли и воспаления:

• Финалгон. Им растирают больные места, в том числе и заднюю поверхность бедра, когда боль отдаёт в ногу. Регулярное применение способствует уменьшению боли и воспаления;
• Випросал В. Разогревающая мазь. В её состав входит пчелиный яд. При правильном применении «греет» больное место и улучшает кровообращение в органах малого таза, предотвращая застойные явления. Хорошо помогает при переохлаждениях;
• Долобене. Это комбинированный гель, который хорошо заменяет компрессы с димексидом. Разогревает и обезболивает, улучшает кровообращение и обмен веществ в поражённых участках. Стоит от 500 р.;
• Флексен. Этот мягкий гель относится к НПВС (нестероидным противовоспалительным средствам). Как и Диклофенак, он эффективно снимает воспаление и отёк, способствуя уменьшению боли. Цена от 300 р.;
• Кармолис. Безопасная мазь. В её состав входит целый комплекс масел растительного происхождения. Хорошо снимает боль и воспаление. Стоит от 600 р.

Обязательно прочитайте: ВСЕ о пластыре Версатис с лидокаином: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Все препараты свободно продаются в аптеках, но применять их без назначения врача не рекомендуется.

Таблетки

В таблетках больным прописывают обезболивающие, НПВП и миорелаксанты. Список безопасных обезболивающих таблеток при ишиасе выглядит так:

• Анальгин — от 10 р.;

  
  Анальгин — недорогой анальгетик при любых болях

• Темпалгин — от 100 р.;
• Найз — от 200 р.;
• Кетонал — от 100 р.;
• Кетопрофен — от 110 р.

Обычно, анальгетики применяют по назначению врача, но при острой ишиалгии допускается их самостоятельный приём.

Из нестероидных препаратов хорошо помогают:

• Аспирин — от 10 р.;
• Диклофенак — от 30 р.;
• Ибупрофен — от 50 р.;
• Пироксикам — от 30 р.;
• Целебрекс — от 500 р.;
• Аэртал — от 350 р.;

  
  Аэртал быстро и без побочных эффектов снимает боль при ишиасе

• Индометацин — от 20 р.;
• Парацетамол — от 5 р…

Обязательно прочитайте: ТОП 50 согревающих (разогревающих) мазей для мышц и суставов, ног и спины

Из миорелаксантов и спазмолитиков часто назначают:

• Мидокалм — от 400 р.;
• Сирдалуд — от 300 р.;

  
  Сирдалуд поможет расслабить напряжённые мышцы

• Дротаверин (Но-шпа) — от 50 р.;
• Папаверин — от 30 р.

Курс лечения любыми таблетками должен назначать только невропатолог. Бесконтрольно пить медикаменты нельзя: многие из них оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и могут спровоцировать его заболевания.

Народные средства

Лечение защемления седалищного нерва должно проходить под контролем невропатолога. В стадии затихания воспалительного процесса можно использовать народные средства. В домашних условиях их сочетают с комплексной медикаментозной терапией.

Одно из средств, проверенных временем — семена конского каштана. Нужно взять две чайные ложки семечек, залить 0,5 л крутого кипятка и подогреть на водяной бане. Через 10-20 минут настой снимают с плиты, процеживают и остужают. Принимать его надо раз в день по 100 мл.

Физиотерапевтические приборы также хорошо помогают при многих заболеваниях позвоночника и суставов, снимая симптомы заболеваний уже через несколько процедур. Яркие представители – это Алмаг-01, Дэнас, Витафон.

Также можно залить кипятком две чайных ложки цветков календулы. Их следует настаивать два часа, потом процедить и пить по 100 мл 2-3 раза в сутки.

Натуральный пчелиный воск — одно из эффективных народных средств при лечении седалищного нерва. Его растапливают на «бане». Когда он станет мягким, из него делают широкую лепёшку и прикладывают к больным местам, зафиксировав полиэтиленом. Такой компресс делают на ночь, оставляя его до утра.

Все компрессы и «горячительные» процедуры допускается делать только при нормальной температуре тела и удовлетворительном общем самочувствии.

Ещё один старинный рецепт компресса: ошпарьте кипятком капустный лист и приложите к пояснице. Завяжите его платком из шерсти и держите «припарку» 2 часа.

Аппликатор Кузнецова или Ляпко – хороший метод уменьшения спазмов и боли в домашних условиях. Если лежать на коврике постоянно, то можно предотвратить повторное появление защемления.

При хорошем общем самочувствии сделайте себе ванну из хвойных иголок. Лучше использовать иглы молодой сосны или ели. Их надо вскипятить в отдельной кастрюльке и дать им настояться пару часов. Тёплый настой вылить в ванну. Время приёма процедуры — 10-15 минут. Хвойные ванны расслабляют мышцы, снимают воспаление, успокаивают нервную систему и оказывают общее оздоравливающее действие на весь организм.

Как снять боль при защемлении нерва

Максимально разгрузить пораженную область и обеспечить полный покой. Лучше – лечь на жесткую поверхность и не двигаться.

Положить на поврежденную область теплую грелку – это снимет сопутствующий спазм мышц и улучшит кровоток в пораженном месте. При возможности – принять теплую ванну.

Таблетки от боли при защемлении нерва

Для купирования боли в течение короткого времени – Темпалгин, Нейродолон – довольно сильный ненаркотический аналгетик и Найз с минимумом побочных действий.

Хороший эффект отмечается от приема салицилатов – Аспирина, Салицилата натрия. Неплохим вариантом является применение комбинированных препаратов, имеющих в своем составе аспирин – Седальгин.

Помимо обезболивающего эффекта, они оказывают тромболитическое действие и уменьшают вязкость крови, что позволяет использовать их для профилактики тромбоза, особенно, у пожилых.

Широко применяются от боли при защемлении нерва противовоспалительные препараты, производные изопропионовой кислоты – Вольтарен, Кетопрофен, Бруфен. Для более быстрого купирования боли рекомендуется Вольтарен в капсулах, имеющий более жидкое содержимое и быстрее всасывающийся в желудке.

Хорошо помогают производные пиразолона – Анальгин, Бутадион, Реопирин. Обладают выраженным анальгезирующим эффектом, а Бутадион действует даже сильнее салицилатов.

Значительный результат отмечается от приема препаратов уксусной кислоты – Индометацина, Триптофана, Кетанова. Последний, не являясь наркотическим аналгетиком, оказывает довольно сильное морфиноподобное действие.

Все перечисленные препараты принимаются строго после еды. Общими противопоказаниями являются бронхиальная астма, заболевания желудка и кишечника, беременность, болезни крови и индивидуальная непереносимость препарата.

Для снятия сопутствующего спазма мышц – миорелаксанты: Катадолон форте – пролонгированные препарат, обладающий и анальгезирующим действием. Может применяться также и при экстренном снятии боли в случае наличия противопоказаний для приема других ненаркотических аналгетиков.

Хорошее действие оказывают Мидокалм и Баклофен.

Мази от боли при защемлении нерва, растирки, кремы, гели

Помогают от боли при защемлении нерва мази Випросал и Випратокс со змеиным ядом, Апизартрон – с пчелиным.

Охлаждающие – Меновазин, ДИП Рилиф, имеющий в составе охлаждающий левоментол и противовоспалительный ибупрофен. Это позволяет воздействовать комплексно на пораженную область.

Согревающие – Финалгон, Капсикам, Скипидарная. После нанесения мази избегать попадания воды на кожу.

Хорошо всасываются и оказывают противоотечное действие гели – Вольтарен Эмульгель, Быструм гель и Лиотон гель. К тому же совершенно не пачкают одежду.

Минимальными побочными эффектами обладают Амелотекс гель и Найз. При выборе терапии специалисты руководствуются прежде всего критерием безопасности для здоровья пациента.

Амелотекс является селективным НПВС, имеющим высокий профиль безопасности. Широкая линейка разнообразных форм выпуска позволяет проводить ступенчатую терапию – быстро купировать боль с помощью инъекций, продолжая лечение в удобной для человека таблетированной форме.

Амелотекс обладает высокой противовоспалительной и анальгетической эффективностью, низкой частотой гастроинтестинальных и кардиоваскулярных нежелательных явлений. В отличие от препаратов 1 поколения хорошо переносится при заболеваниях ЖКТ, а также сердечно-сосудистых заболеваниях.

Гепариновая мазь и Долобене снимут боль и усилят обмен веществ.

Приклеить пластыри, снимающие боль – Нанопласт форте и Zb Pain Relief, в составе которого полностью натуральные вещества.

Сделать щадящий массаж с использованием аналгезирующего препарата – крем Долгит, мазь Диклофенак, Фастум гель.

Фитотерапия от боли при защемлении нерва

Одну столовую ложку соцветий черной бузины залить стаканом кипятка. Настоять, процедить, принимать внутрь по 100 мл дважды в день.

Две чайных ложки брусничных листьев залить двумя стаканами кипятка, проварить на слабом огне пятнадцать минут. Пить по 100 мл три раза в день.

Смешать равные части корня валерианы, пустырник, семена тмина и укропа. Две столовые ложки смеси залить стаканом кипятка. Настоять. Принимать внутрь по 100 мл трижды в день.

Массаж

Иногда он может быть назначен во время обострения симптомов защемления нерва, но при условии их умеренного проявления. Различают расслабляющие и лечебные массажные комплексы. Во время сеанса расслабляющего массажа специалист осторожно массирует больные места. Мышцы расслабляются, боль становится меньше.

Лечебные виды массажа включают в себя более интенсивное воздействие на мышцы и подкожно-жировую клетчатку. Они не только расслабляют спазмированные мышцы, но и восстанавливают чувствительность в ноге на поражённой стороне. Длительность одного посещения составляет 20-60 минут.

В домашних условиях великолепным обезболивающим эффектом обладает вакуумный баночный массаж. С его помощью мгновенно проходят спазмы в мышцах и сильная боль.

Вакуумные банки — хороший метод лечения защемления в домашних условиях

Мануальная терапия

Мануальную терапию часто путают с массажем, но это две разные процедуры. Массажисты оказывают воздействие на кожный, мышечный и подкожно-жировой слой. Мануальные терапевты глубоко «прорабатывают» определённые группы мышц, вправляя суставы и связки смещённых позвонков на место.

Мануальная терапия противопоказана в тяжёлых случаях — например, когда у больного сильное грыжевое выпячивание со стойким и сильным болевым синдромом. В данной ситуации могут помочь только хирургические методы лечения.

Главное при лечении мануальной терапии — найти квалифицированного специалиста, чтобы не навредить
Массаж, иглоукалывание и мануальная терапия — манипуляции, которые требуют от человека высокой степени профессионализма и ответственности. Нужно обращаться только к профессионалам: это и результативно, и безопасно для здоровья.

Обязательно прочитайте: ВСЁ про Мидокалм при болях в спине: уколы, таблетки, как принимать, помогает ли, отзывы

Комплекс упражнений

Комплекс лечебных упражнений полезен для всех видов ишиаса — в том числе и для тех, которые возникли в результате инфекционных заболеваний. Как и другими техниками, лечебной физкультурой можно заниматься только в стадии ремиссии или затихания воспалительного процесса.

Есть много разных комплексов упражнений. Лучше, если его подберёт лечащий врач. При удовлетворительном состоянии больного восстановить двигательную активность помогают такие движения:

• лёгкие растяжки;
• осторожные вращения тазом;
• «велосипед», лёжа на полу;
• «ягодичная» ходьба.

Постельный режим больные соблюдают только в острый период патологии. Чем раньше человек начнёт двигаться после приступа ишиаса, тем лучше. Часто пациенты спрашивают врачей: «Чем мазать спину, чтобы стало легче?» Мазей и гелей много, но без другого лечения, движения и лечебной физкультуры они могут оказаться неэффективными.

Видео: как лечить седалищный нерв: результат 100%

Комплекс упражнений следует совмещать с посещением бассейна, грязевыми ваннами, активным образом жизни и санаторно-курортным лечением.

Любая мазь при защемлении седалищного нерва — это вспомогательное средство. Ишиас возникает при широком спектре заболеваний позвоночного столба. Любая патология, как правило, сопровождается болью, симптомами воспаления и требует незамедлительного лечения разными препаратами.

Защемление седалищного нерва — болезненное и неприятное состояние. Противовоспалительные мази могут временно «успокоить» нерв, но для выяснения причины болевого синдрома требуется комплексное обследование с последующим длительным лечением.

Какой из перечисленных способов лечения, на ваш взгляд, самый действенный? Поделитесь в комментариях!

Как лечить ишиас седалищного нерва?

Лечение ишиаса – комплексное мероприятие, которое включает в себя несколько направлений:

• Терапия лекарственными средствами. Прежде всего добиваются уменьшения болевого синдрома (вне зависимости от первопричин заболевания), а также снятия спазма и возобновления нормального кровообращения. Кроме того, медикаментозное лечение направлено на нейтрализацию воспалительных процессов и восстановление функций нервной системы.
• Массаж. Как и различные согревающие мази, эта процедура улучшает кровоток и помогает восстановить мышечный тонус после снятия ущемления или воспаления. Массаж проводят в области поясницы и на ногах, движения должны быть направлены к ближайшим группам лимфоузлов, то есть от кончиков пальцев к коленям и от нижней части бедра к ягодицам.
• Физиотерапия. На эту часть комплексной терапии возлагаются такие же задачи, как и на массаж. Проводят УВЧ, электрофорез, игло- и лазеротерапию и другие процедуры после того, как купируют болевой симптом.
• ЛФК. Комплекс специальных упражнений направлен на восстановление работы мышц и их последующее укрепление. Благодаря усиленному притоку крови к пораженным участкам ускоряются обменные процессы, реабилитация проходит быстрее и предотвращается риск новых приступов.

Зачастую по отношению к больным, страдающим от проявлений ишиаса, используют стандартную, далеко не эффективную схему терапии. Она предполагает снятие воспаления и болевых симптомов и максимальный покой. Такие частичные меры дают только временный эффект – источник симптомов (спазм глубоких мышц спины) остается, а со временем проблема только усугубляется.

В частности, больным рекомендуют носить специальные корсеты, чтобы предотвращать повторное ущемление. Результат получается обратный ожидаемому – обездвиженные мышцы постепенно атрофируются и перестают выполнят свою функцию по поддержанию позвоночника.

И напротив, «правильная» физическая нагрузка в виде специальных упражнений помогает решить проблему именно «изнутри».

Упражнения при ишиасе

Главная задача такой лечебной физкультуры – расслабить сокращенные спазмом судороги и обеспечить нормальный приток крови к тканям. Упражнения на растяжку выполняются медленно, лежа на твердой ровной поверхности (в идеале – на застеленном карематом полу) или сидя:

• Лечь на спину, подтянуть колени к грудной клетке, ладонями постараться обхватить ягодицы. Задержаться на 30 секунд, затем распрямиться.
• Лежа на боку (на здоровой стороне), согнуть одновременно локти и колени, стараясь соединить их в районе груди. Разогнуться и повторить еще несколько раз.
• В положении лежа на животе сделать упор на ладони и приподнять верхнюю половину туловища. Опуститься, расслабиться и снова повторить.
• Взять в руки гимнастическую палку (или любой похожий предмет), сесть на стул и поднять руки над головой. Делать осторожные наклоны туловищем сначала вперед, потом вправо и влево.