Какие методы лечения продлевают жизнь человека с болезнью Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера – это патология с нейродегенеративными нарушениями в головном мозге. С прогрессированием заболевания у больных ухудшаются интеллектуальные способности, нарушается память, теряются навыки к самообслуживанию. Естественно, пациентов и их родных в первую очередь интересует вопрос, есть ли лекарство от болезни Альцгеймера? Однако, положительного ответа современная наука пока дать не может. Лечение болезни Альцгеймера выполняют препаратами, которые способны только тормозить патологический процесс, но не устраняют его полностью. Постоянно ведутся разработки новых препаратов для лечения Альцгеймера, но они пока не могут полностью устранить заболевание. В Юсуповской больнице применяют наиболее современные методы терапии болезни Альцгеймера, которые нормализуют состояние пациента и улучшают качество его жизни.

Симптомы болезни Альцгеймера

Заболевание чаще всего встречается в пожилом возрасте. Но его развитие может начинаться от 40 до 60 лет. В большинстве случаев его диагностирую, когда признаки патологии уже становятся явными, что значительно усложняет лечение болезни и ухудшает прогноз. Это связано с тем, что первые признаки патологии игнорируются, а тем временем заболевание прогрессирует. Чем раньше будут начаты приниматься лекарства при болезни Альцгеймера, тем больше шансов на длительное сохранение ясности ума больного.

Первым признаком развития болезни Альцгеймера является ухудшение памяти. Обычно, страдает кратковременная память, когда больной не может вспомнить недавние события. В то же время, события давно минувших дней вспоминаются очень хорошо.

Другой признак болезни – периодически неадекватное поведение больного. Это может проявляться как необоснованная агрессия, повышенная раздражительность, неуместное веселье. Снижается активность человека, пропадает интерес к окружающему миру. У человека возникают трудности восприятия информации, происходит нарушение речи.

С развитием заболевания выраженность клинических проявлений усиливается. Лекарство от Альцгеймера рекомендуют начинать принимать на ранней стадии для замедления нейродегенеративных процессов. Препараты для лечения Альцгеймера помогают остановить развитие патологи и улучшить состояние больного.

Причины заболевания

Выше мы говорили, что доктора до сих пор точно не определили причины, способствующие развитию болезни Альцгеймера. Вместо того выделен целый перечень факторов, повышающих риск проявления проблемы. К ним относят: • возраст старше 60 лет; • генетическую предрасположенность — когда у человека кто-либо из родственников страдал от той же проблемы; • зависимость от спиртного, табакокурение; • черепно-мозговые травмы в анамнезе; • наличие сахарного диабета; • расстройство нервной системы; • артериальная гипертензия; • серьезные инфекционные заболевания в прошлом; • ожирение; • депрессия. Из перечисленных пунктов отдельно следует выделить диабет, депрессию и другие нарушения работы ЦНС, сосудистые проблемы. Эти факторы характеризуются наиболее высоким риском, поэтому чаще всего встречаются среди вероятных причин недуга. Если рассматривать статистику, можно отметить, что около 80% людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сталкиваются в будущем с нарушением работы мозга и потерей памяти. Отдельного внимания требуют черепно-мозговые травмы. Если по такой причине человек находился в бессознательном состоянии больше 24 часов, вероятность развития серьезных проблем с головным мозгом в будущем оказывается достаточно высокой. Если же в бессознательном состоянии человек был больше получаса, но меньше суток, риски несколько уменьшаются, но продолжают оставаться на высоких отметках. Перечисленные факторы нельзя назвать стопроцентными причинами развития заболевания, но лица, у которых есть хоть один из перечисленных моментов, подвергаются более высокому риску появления рассматриваемой проблемы. Что касается возраста, здесь тоже все неоднозначно. Изначально принято считать, что болезнь Альцгеймера встречается у людей старше 60 лет. И с каждым десятилетием вероятность развития заболевания удваивается. Но, если исследовать данные медицинской статистики, удается отметить, что есть случаи, когда серьезные нарушения работы головного мозга встречаются у трудоспособного населения, даже людей, не достигших возраста 30 лет. Если рассматривать частоту заболеваемости среди женщин и мужчин, статистические данные показывают, что представительницы слабого пола в возрасте старше 65 лет болеют в два раза чаще. Врачам сложно объяснить такую тенденцию, когда женщинам чаще требуется лечение болезни Альцгеймера. Пока единственный аргумент – это недостаток в организме важного женского гормона – эстрогена, который наблюдается после наступления менопаузы.

Основные препараты при болезни Альцгеймера

На сегодняшний день лекарство от болезни Альцгеймера, которое действительно работает и способно полностью вылечить человека, еще не придумано. Все разработанные медикаменты способствуют только замедлению течения патологии, но не способны ее устранить.

Для лечения болезни Альцгеймера используют лекарства – ингибиторы холинэстеразы. Это фермент, необходимый для расщепления холина. Повышение уровня ацетилхолина замедляет развитие патологии и образование белка амилоида, который является одной из причин развития болезни. Представителем данного препарата от Альцгеймера является Экселон. Он выпускается в форме таблеток, раствора для внутреннего введения и пластыря с нанесенным действующим веществом. Последняя форма очень удобна, поскольку в этом случае человек получает необходимую дозу лекарства автоматически. В то время, как таблетки пациенты обычно забывают принимать.

Для лечения любых форм деменции при болезни Альцгеймера может применяться Арисепт на основе донепезила гидрохлорида. Он способствует устранению клинический проявлений патологии и замедляет дистрофические процессы. Выпускается в форме таблеток и растворов.

Также в лечении деменции используют блокаторы глутаматных NMDA. Представителем является препарат «Акатинол Мемантин». Он замедляет атрофию серого вещества головного мозга.

Клиническая картина

Чтобы понимать, как проявляется болезнь, необходимо обозначить, что специалисты ее разделяют на несколько стадий. Зависимо от этого фактора отличаются и признаки, характеризующие определенное состояние. На ранней стадии недуг практически никак не проявляется. В мозгу начинают происходить изменения, характеризующие болезнь Альцгеймера, но видимых проявлений нарушения нет. Именно поэтому на ранней стадии проблема выявляется только в единичных случаях. Отсутствие признаков может сохраняться на протяжении нескольких лет. Такой период называют преклиническим заболеванием. Как только изменения в головном мозге стали достаточно серьезными, человек может отмечать первые симптомы болезни. Они заключаются в следующем: • забывание определенных слов; • быстрое забывание недавно усвоенного материала; • забывание места нахождения различных вещей; • появление затруднений с планированием и осуществлением бытовых либо профессиональных задач. Когда наблюдается средняя стадия болезни Альцгеймера, человек путает слова, появляется неоправданная раздражительность, имеют место неожиданные поступки. Например, без веских причин больной отказывается соблюдать правила личной гигиены. Также для человека значительно усложняется выражение его мыслей и выполнение привычных ранее задач. Такие симптомы становятся результатом ущерба, нанесенного нервным клеткам и головному мозгу в целом. На данном этапе признаки заболевания становятся более яркими и проявляются следующими моментами: • исчезновение из памяти отрывков личной истории больного; • непереносимость социальной активности; • угнетенное настроение; • забывание, где находится больной; • невозможность вспомнить, какой сегодня день; • появление потребности в помощи при выборе одежды по погоде; • затруднение в контроле мочевого пузыря; • нарушение привычного режима сна; • изменение поведения, оно становится более подозрительное. Последняя стадия предполагает значительное ухудшение состояния здоровья и необходимость постоянного ухода за больным. На этом этапе человек теряет связь с окружающим миром, испытывает сложности не только с умственной, но и физической деятельностью. Больной перестает ходить, со временем наблюдаются заметные трудности даже с глотанием. Общаться с людьми на третьей стадии заболевания практически невозможно. Ввиду ослабленности организма, они становятся восприимчивы к инфекциям, что значительно ухудшает общее состояние.

Препараты второй линии при лечении болезни Альцгеймера

Самые эффективные препараты при болезни Альцгеймера – это ингибиторы холинэстеразы. Однако, лечение патологии должно быть комплексным с устранением клинических проявлений.

Какими лекарствами лечат болезнь Альцгеймера:

• Для улучшения мозгового кровообращения и нормализации эмоционального фона может быть использован Глицин;
• Для устранения галлюцинаций и появления навязчивых идей могут применяться нейролептики и транквилизаторы;
• Лечение чувства тревожности, панических атак, депрессивного состояния выполняется с помощью антидепрессантов.

Все препараты для терапии болезни Альцгеймера должны назначаться лечащим врачом неврологом. Каждый из препаратов имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому самостоятельное их применение может негативно отразиться на состоянии здоровья.

Дополнительно к медикаментозному лечению пациенту назначают и другие виды терапии:

• Лечебная гимнастика;
• Аква-аэробика;
• Арт-терапия;
• Специальные занятия для улучшения когнитивных функций.

Чем лечить болезнь Альцгеймера: новые лекарства

Новейшие лекарства и препараты против болезни Альцгеймера постоянно разрабатываются во всем мире. Однако, пока никто не может сказать, что лекарство от Альцгеймера найдено.

Эффективное лекарство от болезни Альцгеймера, разработанное в США, сейчас находится на стадии испытаний. Препарат CAD 106 способствует повышению антител к белку амилоиду, при этом не происходит увеличение концентрации Т-клеток.

Еще одним перспективным препаратов является MDA7. Это иммуностимулирующее средство, повышающее сопротивляемость организма к негативным агентам, останавливает прогрессирование дегенеративных процессов в головном мозге.

Также препаратами, которые лечат болезнь Альцгеймера, могут быть вещества, изначально придуманные для терапии других патологий. Так, хорошие результаты в устранении деменции показал Росиглитазон, который разработан для лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Препарат еще проходит испытания на животных.

Инновации в лечении Альцгеймера

Наиболее перепективной является вакцина от тау-белка. Ученые из Нью-Мехико протестировали препарат на мышах. И результаты оказались положительными. Грызуны не только улучшили когнитивные функции. В мозге животных снизилось количество амилоидных бляшек и фибриллярных белков. Но не стоит делать преждевременных выводов. Все антиамилоидные препараты также давали хороший результат на животных моделях. Однако, на клинических испытаниях с людьми их ждал «провал».

Кренезумаб являлся главной надеждой для больных с БА. К сожалению, в январе 2021 года испытания препарата были завершены. Однако, компания Рош не теряет оптимизма. Сейчас тестируют возможность лечения пациентов молодого возраста с отложением амилоида в мозге. У людей еще нет клинических симптомов. Поэтому антитела могут замедлить отложения патологического белка и предотвратить болезнь.

Гантенерумаб – это второе моноклональное антитело от компании Рош. Оно продолжает клиническое испытание. Но схему исследования пришлось изменить.

Стволовые клетки на страже мышления

Новые лекарства от Альцгеймера пока недоступны. Поэтому ученые разрабатывают другие методы терапии. И главная надежда – это использование стволовых клеток. В экспериментах на животных моделях введение такой культуры в мозг помогает улучшить познавательные навыки. Например, в эксперименте на мышах после введения стволовых клеток возрос интеллект и способность отыскивать пищу. Однако, уровень амилоида не снизился.

Возможно, успешность лечения обусловлена усилением нейрофического действия. Благодаря новой культуре у клеток мозга активировалась возможность создавать новые связи. А также они смогли восстановить функцию утраченных нейронов.

MDA-7

Возможно, это средство будет использоваться у больных с Альцгеймером. Лекарство находится на стадии клинических испытаний.

CAD 106

Испытание этого вещества проводит компания Новартис.

RU-505

Это вещество блокирует соединения фибриногена с бета-амилоидом. В таком комплексе увеличивается объем амилоидных бляшек.

Капсулы «Active brain»

Биологически активные добавки могут применяться в качестве вспомогательной терапии. В составе этого средства есть кофеин, которые может вызывать тахикардию у пожилых людей. Использовать только после консультации с врачом.

Таблетки Ривастигмин

Препарат усиливает выработку медиатора головного мозга (ацетилхолина).

Экселерон

Пластыри Экселерон – это новая форма уже известного препарата. Часто пациенты с деменцией пропускают прием лекарств. В некоторых случаях они могут принять больше одной дозы. Поэтому за больными Альцгемером требуется постоянный контроль. Трансдермальная система позволяет лучше контролировать лекарственную терапию.

Профилактика Альцгеймера: препараты

К сожалению, еще не разработаны препараты для профилактики болезни Альцгеймера, поскольку достоверно нельзя назвать точную причину этой патологии.

К профилактике можно отнести мероприятия для укрепления здоровья в целом, и улучшения работы головного мозга:

• Рациональное питание;
• Умеренные физические нагрузки;
• Активный образ жизни;
• Умственная деятельность;
• Отсутствие вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
• Отсутствие стрессов.

Профилактика и ее принципы

Учитывая то, что лечение болезни Альцгеймера не помогает человеку избавиться от проблемы, а лишь улучшает общее состояние и замедляет прогрессирование недуга, следует подумать о профилактике заболевания, чтобы впоследствии не задаваться вопросом избавления от него. Профилактические меры не предполагают особых сложностей. В большинстве ситуаций специалисты рекомендуют следующее: • правильное питание. Рацион должен быть обогащен продуктами, содержащими все необходимые организму витамины, микро- и макроэлементы. Следует по максимуму исключить из меню жареные и жирные блюда, содержащие вещества, закупоривающие сосуды, способствующие развитию сердечно-сосудистых заболеваний; • отказаться от вредных привычек: злоупотребления спиртным и курения; • вести активный образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и двигаться; • избегать физического переутомления, полноценно отдыхать и обеспечить для себя комфортные условия сна; • избегать эмоционального перенапряжения, частых стрессов. Если сделать это невозможно, необходимо пересмотреть свое отношение к стрессовым ситуациям, изменить восприятие таких случаев. При необходимости можно пропить курс натуральных седативных препаратов; • стараться избегать экстремальных занятий, характеризующихся высокой травмоопасностью. Выше мы говорили, что черепно-мозговые травмы значительно повышают риски развития патологии; • вовремя лечить любые возникающие заболевания. Это основные советы относительно профилактики, которые помогут значительно снизить вероятность появления проблем со здоровьем. Придерживаясь перечисленных рекомендаций, удается уменьшить риск того, что в пожилом возрасте придется задаваться вопросом эффективного лечения болезни Альцгеймера. Лучше предпринять меры профилактики заведомо, ведь пока лекарства, способного устранить или остановить заболевание, не существует. Недуг прогрессирует и неизбежно приводит к негативным последствиям. Именно поэтому специалисты рекомендуют позаботиться о своем здоровье, когда проблем с ним еще нет и есть возможность их избежать.

Лечение болезни Альцгеймера в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице создано специальное отделение для терапии неврологических патологий. Врачи больницы имеют большой опыт лечения болезни Альцгеймера различных форм. Назначение препаратов выполняет квалифицированный невролог на основании индивидуальных особенностей пациента.

Уход за пациентом осуществляет специально обученный персонал, который знает тонкости обслуживания больных с Альцгеймером. Также пациентам и их родственникам оказывается психологическая поддержка.

В работе используются лекарства от Альцгеймера, которые разрешены к применению на территории России. Также на базе Юсуповской больницы работает сертифицированный научно-исследовательский центр. Поэтому у пациентов есть возможность получить новейшее лечение, которое недоступно в других больницах.

Принципы терапии

Лечение болезни Альцгеймера стало на сегодняшний день одной из наиболее активно обсуждаемых тем. Причина очень проста — заболеваемость ежегодно возрастает и статистика показывает неутешительные цифры. Вместо того, до сих пор не найдены лекарственные препараты, способные полностью остановить развитие деменции и помочь восстановить головной мозг. Труды медицинских работников и ученых, направленные на поиск эффективного лекарства, продолжаются. Пока успеха не удалось достичь. Врачи применяют в лечении болезни Альцгеймера существующие базовые меры. Изначально каждому пациенту и его близким дают общие рекомендации, которые помогут избежать многочисленных проблем. Они заключаются в следующем: • самые важные вещи: ключи, телефон и др. всегда носить в одном кармане; • каждый день составлять список дел, которые нужно выполнить; • настроить на телефоне функцию отслеживания местоположения, которая пригодится родственникам больного; • убрать из квартиры человека лишнюю мебель и освободить максимальное количество пространства; • минимизировать количество зеркал, потому как больной может не узнать себя и сильно испугаться; • расставить в жилом помещении фотографии родственников и близких людей; • совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, можно выполнять несложные физические упражнения; • отказаться от продуктов, содержащих кофеин; • пересмотреть питание и наполнить рацион продуктами, включающими все необходимые витамины, микро- и макроэлементы. Особое внимание необходимо уделить продуктам, содержащим витамины группы B. Зачастую перечисленные меры оказываются основными рекомендациями, которые врачи могут дать родственникам больного человека, планируя лечение болезни Альцгеймера. Но для поддержания нормального самочувствия, улучшения деятельности мозга и нервной системы могут проводить вспомогательную медикаментозную терапию. Она осуществляется с помощью специальных витаминных комплексов, биологических добавок, а также препаратов, восстанавливающих и активирующих деятельность нервных клеток и головного мозга в целом. Конкретное наименование добавки или препарата подбирается индивидуально. Чтобы определить оптимальное лекарство для лечения болезни Альцгеймера, врач оценивает возраст человека, общее состояние здоровья пациента, стадию, на которой находится заболевание. Обязательно учитываются клинические признаки недуга, наличие аллергических реакций и сопутствующих болезней. Рекомендованный доктором курс и дозировку необходимо соблюдать очень тщательно. Это поможет исключить вероятность появления побочных эффектов.