Роль неокортекса в эмоциях и стереогинезе
Эмоции у человека изначально появляются в лимбической системе головного мозга. Но в этом случае они представлены примитивными понятиями, которые попадая в новую кору, обрабатываются при помощи ассоциативной функции. Вследствие этого человек может оперировать эмоциями на более высоком уровне, что дает возможность ввести такие понятия как радость, печаль, любовь, гнев и др.
Также неокортекс имеет возможность гасить сильные всплески эмоций в лимбической системе, благодаря посылу успокаивающих сигналов в области с высоким возбуждением нейронов. Это приводит к тому, что у человека главенствующую роль в поведении играет разум, а не инстинктивные рефлексы.
ФИЗИОЛОГИЯ КОРЫ БОЛЬШОГО МОЗГА
А. Структурно-функциональная организация коры. Кора большого мозга представляет собой многослойную нейронную ткань
с множеством складок. В коре выделяют 6 слоев (I—VI), каждый из которых
состоит из пирамидных и звездчатых клеток
(рис. 5.16). Главная особенность пирамидных клеток (название отражает форму клеток) заключается в том, что их аксоны выходят из коры, а также оканчиваются в других корковых структурах. Название звездчатых клеток также обусловлено их формой; их аксоны оканчиваются в коре, т. е. речь идет о корковых интернейронах. ВI—IV слоях происходят восприятие и обработка поступающих в кору сигналов в виде импульсов. Покидающие кору эфферентные пути формируются преимущественно в У-У1 слоях. Деление коры на различные поля проведено К. Бродманом (1909) на основе цито-архитектонических признаков — формы и расположения нейронов. Автор выделил 52 поля, многие из них характеризуются функциональными и нейрохимическими особенностями.
Кортикализация функций —
возрастание в филогенезе роли коры большого мозга в анализе и регуляция функций организма и подчинение себе нижележащих отделов ЦНС. Выключение коры больших полушарий у обезьян и у человека приводит к потере не только локомоции, но и выпрямительных рефлексов, которые у других млекопитающих сохраняются.
Б. Локализация функций в коре большого мозга. В определенных участках коры большого мозга сосредоточены нейроны, воспринимающие определенный вид раздражителя: свет — затылочная область, звук — височная доля и т.д. Двигательные функции также распределены на значительных площадях коры большого мозга, например, нейроны, аксоны которых формируют пирамидный тракт, расположены не только в моторных областях, но и за их пределами. В настоящее время принято подразделение коры на сенсорные, двигательные и ассоциативные (неспецифические) зоны.
Сенсорные зоны коры —
это зоны, в которые поступает сенсорная информация (от рецепторов): проекционная кора, корковые отделы анализаторов по И. П. Павлову. Эти зоны расположены преимущественно в теменной, височной и затылочной долях. Восходящие пути в сенсорную кору поступают преимущественно от релейных сенсорных ядер таламуса.
Первичные сенсорные области —
зоны сенсорной коры, раздражение или разрушение которых вызывает четкие и постоянные изменения чувствительности организма (ядра анализаторов по И. П. Павлову). Они состоят преимущественно из мономодальных нейронов и формируют ощущения одного качества (одной модальности). В первичных сенсорных зонах обычно имеется четкое пространственное (топографическое) представительство частей тела, их рецепторных полей. Вокруг первичных сенсорных зон находятся менее локализованные
вторичные сенсорные зоны, нейроны которых отвечают на действие нескольких раздражителей, т.е. они полимодальны.
Важнейшей сенсорной областью являются теменная кора постцентральной извилины и соответствующая ей часть парацент-ральной дольки на медиальной поверхности полушарий, которая обозначается как соматосенсорная область I. Здесь имеется проекция кожной чувствительности противоположной стороны тела от тактильных, болевых, температурных рецепторов, интероцептив-ной чувствительности и чувствительности опорнодвигательного аппарата — от мышечных, суставных, сухожильных рецепторов (рис. 5.17).
Кроме соматосенсорной области I выделяют меньших размеров соматосенсорную область II, расположенную на границе
Двигательные зоны коры.
Выделяют первичную и вторичную моторную области. В
первичной моторной коре (прецентраль-ная извилина, поле 4) расположены нейроны, иннервирующие мотонейроны мышц лица, туловища и конечностей. В ней имеется четкая топографическая проекция мышц тела (см. рис. 5.17). Основной закономерностью топографического представительства является то, что регуляция деятельности мышц, обеспечивающих наиболее точные и разнообразные движения (речь, письмо, мимика), требует участия больших по площади участков двигательной коры.
Вторичная двигательная кора
(поле 6) расположена как на латеральной поверхности полушарий, впереди прецентральной извилины (премоторная кора), так и на медиальной поверхности, соответствующей коре верхней лобной извилины (дополнительная моторная область). Вторичная двигательная кора в функциональном плане имеет
главенствующее значение по отношению к первичной двигательной коре, осуществляя высшие двигательные функции, связанные с планированием и координацией произвольных движений. Здесь в наибольшей степени регистрируется медленно нарастающий отрицательный потенциал готовности, возникающий примерно за 1 с до начала движения. Кора поля 6 получает основную часть им-пульсации от базальных ганглиев и мозжечка, участвует в переко- » дировании информации о плане сложных движений.
Ассоциативные области коры
(синонимы: неспецифическая, межсенсорная, межанализаторная кора) включают участки новой коры большого мозга, которые расположены вокруг проекционных зон и рядом с двигательными зонами, но не выполняют непосредственно чувствительных или двигательных функций — им нельзя приписывать преимущественно сенсорных или двигательных функций, нейроны этих зон обладают большими способностями к обучению. Границы этих областей обозначены недостаточно четко. Нейроны ассоциативной коры являются полисенсорными (полимодальными): они отвечают, как правило, не на один (как нейроны первичных зон), а на несколько раздражителей — один и тот же нейрон может возбуждаться при раздражении слуховых, зрительных, кожных и других рецепторов. В результате этого ассоциативная кора представляет собой своеобразный коллектор различных сенсорных возбуждений, участвует в
интеграции сенсорной информации и в обеспечении взаимодействия сенсорных и моторных областей коры. В настоящее время по таламо-кортикаль-ным проекциям выделяют две основные ассоциативные системы мозга: таламо-теменную и таламо-лобную. Существует мнение о целесообразности выделения и третьей — таламо-височной системы.
Раздел II
ФИЗИОЛОГИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА
Глава 6 СИСТЕМА КРОВИ
Система крови — это совокупность органов кроветворения, периферической крови, органов кроверазрушения и нейрогумораль-ного аппарата регуляции (Г. Ф. Ланг).
Check-up в ЦКБ РАН. Быстро, эффективно, недорого
Опытные врачи ЦКБ РАН используют в работе современные диагностические методы и новейшее медицинское оборудование. Желающие проверить здоровье в нашей клинике могут самостоятельно выбрать день обследования.
Check-up «Головная боль» в ЦКБ РАН – это не только снимки, результаты анализов и медицинские заключения. Каждый пациент получает профессиональные рекомендации квалифицированных врачей, а при необходимости может пройти амбулаторное или стационарное лечение в нашей клинике.
Для записи на обследование в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону или воспользоваться специальной формой на сайте.
Причины и последствия головных болей
Чтобы избавиться от головной боли, вызванной обычным переутомлением, достаточно хорошо выспаться, скорректировать образ жизни и режим питания. Но не во всех случаях это помогает, как и прием таблеток в попытках заглушить боль. Если болезненные ощущения в голове вызваны развивающимися патологическими процессами, необходимо выявить и устранить их причины. Это могут быть:
- гормональный сбой;
- заболевания сосудов;
- неврологические нарушения;
- вирусные заболевания;
- воспаление лор-органов;
- черепные травмы и посттравматические патологии;
- опухолевые процессы.
Узнать, что провоцирует головную боль, поможет специально разработанная программа чек-ап. Многие заболевания могут развиваться годами без каких-либо проявлений. Результаты обследования в таких случаях становятся полной неожиданностью для пациентов.
Как проводится Check-up при жалобах на головную боль
В программу обследования Check-up входят следующие процедуры:
- суточное наблюдение;
- МРТ головного мозга и одного отдела позвоночника;
- дуплексное/триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
- рентгенография одного отдела позвоночника с функциональными пробами;
- суточное мониторирование артериального давления;
- электроэнцефалография;
- ЭКГ;
- анализ крови на 10 показателей и анализ мочи.
Консультации проводят врач-невролог и врач-офтальмолог. Во время заключительной беседы пациента знакомят с развернутыми результатами обследования и выдают медицинское заключение с рекомендациями по профилактике или лечению. При необходимости назначаются дополнительные обследования.
Программа «CheckUp Головная боль» | ||||
В программу включено: | ||||
В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 500 | 1 | 1500 |
В01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 200 | 1 | 1200 |
В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 700 | 1 | 1700 |
А05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 5 760 | 1 | 5760 |
А05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) | 5 760 | 1 | 5760 |
А04.12.005.005 | Дуплексное/триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий | 3 000 | 1 | 3000 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника с функциональными пробами (один отдел) | 2 000 | 1 | 2000 |
А02.12.002.001 | Суточное мониторирование артериального давления | 3 500 | 1 | 3500 |
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 2 000 | 1 | 2000 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 250 | 1 | 250 |
В03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) | 320 | 1 | 320 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 190 | 1 | 190 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы (АЛТ) в крови | 190 | 1 | 190 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы (АСТ) в крови | 190 | 1 | 190 |
А09.05.022.003 | Исследование уровня общего, свободного и связанного билирубина в крови | 380 | 1 | 380 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 190 | 1 | 190 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 190 | 1 | 190 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 220 | 1 | 220 |
А05.10.006.1 | Регистрация, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) | 1 000 | 1 | 1000 |
В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 285 | 1 | 285 |
ИТОГО: | 37075 |
Энторинальная кора
Энторинальная кора ( ЕС) представляет собой область головного мозга, расположенную в медиальной височной доле и функционирующую в качестве концентратора в широкой сети памяти и навигации. ЕС является основным интерфейсом между гиппокампом и неокортексом. Система энторинальная кора — гиппокамп играет важную роль в декларативной (автобиографической / эпизодической / семантической) памяти и , в частности, пространственной памяти, включая формирование памяти , консолидацию памяти и оптимизацию памяти в отношении прошлых событий. ЕС также несет ответственность за предварительную обработку (знакомство) входных сигналов в рефлекторной ответной реакции мембраны классического кондиционирования следов, связь импульсов от глаза и уха происходит в коре энторинала.
Энторинальный кортекс обычно делится на медиальные и латеральные области с тремя полосами с четкими свойствами и связностью, проходящими перпендикулярно по всей области. Отличительной особенностью ЕС является отсутствие клеточных тел, в которых должен быть IV слой.
Поверхностные слои — слои II и III — отдают проекции EC к зубчатой извилинеи гиппокампу. : слой II проецируется преимущественно на зубчатую извилину и области гиппокампа CA3; слой III, в основном, относится к области СА1 гиппокампа и суббикулуму . Эти слои получают вход от других областей коры, особенно ассоциативных, околоназальных и парагиппокампальной частях коры , а также префронтальной коры головного мозга. . Таким образом, EC в целом получает высоко обработанную информацию от каждой сенсорной модальности, а также вносит свой вклад, связанный с текущими когнитивными процессами, хотя следует подчеркнуть, что в рамках ЕС эта информация остается, по меньшей мере, частично разделенной. Глубинные слои, особенно слой V, получают один из трех основных выходов гиппокампа и, в свою очередь, взаимные соединения из других областей коры, которые выступают в поверхностный EC.
Область Бродмана 28 носит название «зона энторинала», область Бродмана 34 — как «область дорсального энторинала».
Энторинальная кора является первой областью головного мозга, которая может быть затронута болезнью Альцгеймера ; недавнее исследование, проведенное с помощью функциональной магнитно — резонансной томографии локализовало первую область поражения в латеральной энторинальной коре. Объем левой энторинальной коры обратно коррелирует с уровнем фазовой синхронизации альфа-полосы между правыми передними частями поясной извилины и височно-затылочными областями. Аэробные упражнения могут оказывать положительное влияние на медиальную систему памяти височной доли (которая включает в себя энторинальную кору) у здоровых молодых людей.