Действие «Феназепама» на организм человека

«Феназепам» – первый в СССР транквилизатор, созданный группой ученых в начале семидесятых годов прошлого века. Сначала препарат в основном использовался военными врачами, затем его применение стало популярным в терапии депрессий, бессонниц и других неврологических проблем. Действие «Феназепама» заключается в противосудорожном, успокаивающем и снотворном эффекте. Лекарство нередко вызывает сильное привыкание и во многих странах признано наркотиком.

Общие сведения

«Феназепам» – сильнодействующий транквилизатор. Он оказывает высокоактивное воздействие на нервную систему. Рекомендуется для приема по назначению и под наблюдением врача, так как могут наблюдаться непредсказуемые реакции на «Феназепам». Какое действие окажет препарат в случае бесконтрольного употребления, не известно.

В случае длительного приема (более двух месяцев) таблетки могут вызывать сильную зависимость, которая приведет к усугублению проблем. Злоупотребление грозит развитием сильнейших депрессий и даже желания покончить жизнь самоубийством.

Время действия «Феназепама» составляет несколько часов. После приема внутрь препарат легко всасывается, в течение 1–2 часов наблюдается максимальная концентрация активного вещества в крови. Период полувыведения составляет от шести до восемнадцати часов, в зависимости от дозировки.

Стадии формирования зависимости

Спустя 1-3 недели употребления феназепама не в медицинских целях без рецепта врача развивается физическая и психическая зависимость. Особую опасность представляет инъекционный способ введения препарата.

На первых стадиях заболевания отмечается интенсивное психологическое влечение к феназепаму. Больной все чаще и чаще употребляет препарат без показаний врача. Далее происходит преднамеренное увеличение дозировки, поскольку развивается толерантность.

На второй стадии зависимости опьянение от наркотика не приносит ожидаемого результата, удовольствие продолжается несколько минут. Негативные симптомы опьянения нарастают, становятся более выраженными. Снижена физическая и психическая активность человека, пациенты находятся в постоянном хроническом напряжении, тревожном состоянии. Возникает абстинентный синдром при отмене препарата.

На третьей стадии наркозависимый человек начинает вводить феназепам внутрь инъекционным способом. Поражаются внутренние органы, возникают сопутствующие наркомании заболевания. Личность человека меняется, наблюдаются ранее несвойственные черты характера. Отношение к окружающим агрессивное, пациенты на третьей стадии зависимости становятся социально отстраненными. Утрачиваются моральные ценности, хобби, увлечения, учеба и работа.

Длительное неконтролируемое применение феназепама приводит к злоупотреблению и формированию наркотической зависимости. Кроме того, возможно криминальное применение феназепама: при его использовании в дозах, превышающих терапевтическую, развивается кратковременная амнезия.

Чекулаев Матвей Игоревич, Максимова Татьяна Владимировна, Барсегян Самвел Сережаевич Опасность феназепама как уличного наркотика // Медико-фармацевтический журнал «Пульс», 2015.

Действие препарата

Для препарата характерны действия различного характера. Анксиолитический эффект выражается в виде уменьшения эмоционального напряжения, снятия чувства страха, беспокойства, тревоги и паники. Обуславливается он влиянием лекарства на центральную нервную систему.

Седативное действие проявляется снижением невротических симптомов, благодаря воздействию на ствол головного мозга и ядра таламуса. При этом у пациентов наблюдается постепенное успокоение, снятие агрессивности, раздражительности, нервозности.

Противосудорожное действие обусловлено усилением нервного торможения. При этом подавляются импульсы, ставшие причиной таких проявлений.

Снотворное действие связано с угнетением клеток мозга, уменьшающим воздействие раздражителей, которые влияют на механизм засыпания (эмоциональные, моторные провокаторы). В результате регулируется длительность и регулярность сна.

Показания

Действие «Феназепама» носит угнетающий характер на нервную систему, поэтому необходимость приема препарата должна определяться только врачом. Как правило, лекарство назначается в следующих случаях:

• психопатические и неврологические состояния;
• постоянное чувство тревоги, страха;
• раздражительность, агрессивность;
• паника, состояние психоза;
• расстройства сна;
• лечение алкоголизма (выступает как вспомогательное средство);
• фобии, мании;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• эпилепсия.

История и применение в лечебных целях

Создание Феназепама в 70-х годах прошлого века относится к важнейшим достижениям отечественной медицины. До него в СССР транквилизаторов не делали, а из-за границы подобные препараты не поставлялись. Люди с тяжелыми психопатическими и невротическими состояниями оказывались обреченными – снять припадки и нормализовать состояние быстро не удавалось, поэтому пациентов, по сути, просто закрывали от общества в психиатрических учреждениях.

Феназепам дал возможность оперативно стабилизировать даже самые тяжелые психопатологические и невротические состояния. Основными показаниями, согласно инструкции, являются:

• Депрессия.
• Хроническая инсомния.
• Неконтролируемое чувство страха и тревоги.
• Посттравматический синдром.
• Повышенная раздражительность, психозы.

Иногда врачи назначают Феназепам для лечения алкоголизма.
Феназепам способен оказывать миорелаксирующий эффект (то есть расслаблять гладкую мускулатуру). Благодаря этому свойству препарат принимают для снятия припадков у эпилептиков. Назначается транквилизатор и в лечении алкоголизма. Способен быстро устранить симптомы абстинентного синдрома (судороги, тремор, вегетативные дисфункции и другие состояния, появляющиеся на фоне резкого отказа от алкоголя).

Противопоказания

Категорически запрещено принимать препарат со спиртными напитками. Действие «Феназепама» с алкоголем может привести к шоковому состоянию. Помимо этого, имеется ряд других строгих ограничений:

• дыхательная недостаточность в острой форме;
• закрытоугольная глаукома (в том числе и склонность к ней);
• кома;
• шоковое состояние;
• миастения;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• острое отравление наркотиками, снотворным, алкоголем;
• детский и подростковый возраст (неизвестно действие и эффект);
• состояние тяжелой депрессии.

Беременным и кормящим женщинам крайне не рекомендуется принимать «Феназепам». Действие на организм ребенка может носить подавляющий и угнетающий характер, в результате чего новорожденные появляются на свет вялые (с плохим дыханием, аппетитом, малоподвижные), нередко с врожденными патологиями нервной системы. Особенно опасно употребление лекарства в первый триместр беременности.

Передозировка

В случае злоупотребления препаратом действие «Феназепама» может представлять крайне неприятные последствия, приводящие к нарушению деятельности организма. Передозировка оказывает негативное влияние на нервную систему, выражаясь в следующих состояниях:

• угнетение сознания;
• спутанность движений;
• невнятная речь;
• чрезмерная сонливость;
• снижение рефлексов;
• кома.

Избыток транквилизатора нередко приводит к нарушению сердечной и дыхательной системы, провоцируя снижение давления, отдышку, вызывая тахикардию или брадикардию. Возможны проблемы с пищеварением:

• запоры;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• сухость во рту.

Действие «Феназепама» характеризуется негативным влиянием на функциональность почек и мочеполовой системы, поэтому в случае передозировки возможны такие нарушения, как:

• недержание или задержка мочи;
• острая недостаточность почек;
• снижение либидо.

Помимо прочего, злоупотребление препаратом грозит возникновением лихорадки, желтухи, затруднений с дыханием или вовсе летальным исходом.

Последствия длительного употребления

Медицинское назначение транквилизатора подразумевает кратковременные курсы в границах строгих показаний. Причина в том, что спустя 1-2 недели употребления эффективность с медицинской точки зрения падает. Наркозависимый самовольно превышает дозировку из-за развития толерантности. Результаты феназепамовой наркозависимости для организма плачевны:

• скорое формирование физической зависимости;
• мучительный абстинентный синдром;
• состояние постоянной, хронической тревожности;
• мышечные конвульсии;
• страдает желудочно-кишечный тракт, развиваются патологии в этой области;
• возможно развитие токсического гепатита;
• неустойчивый эмоциональный фон;
• хроническая усталость, быстрая утомляемость;
• проблемы с почками, сердцем;
• анозогнозия — пациенты не способны оценить объективно свое состояние, присутствует отрицание наркозависимости;
• из-за рассеянного внимания больной не в состоянии водить автомобиль или работать с механизмами;
• страдает когнитивная сфера, интеллект, мыслительные процессы;
• пациент становится социально дезадаптированным.

Систематическое употребление приводит к тому, что у человека формируется депрессивное расстройство, суицидальные намерения. Чтобы смягчить данное состояние, наркоманы прибегают к повторному употреблению таблеток.

В структуре абстинентного синдрома после отмены бензодиазепинов имеются психические и соматоневрологические расстройства. К первым относятся раздражительность, вплоть до тяжелых дисфорий, напряженность, подавленное настроение, значительное усиление тревоги и беспокойства, ажитация или, наоборот, вялость, повышенная утомляемость, а также деперсонализация и выраженные расстройства сна. Соматоневрологические расстройства включают вегетативные нарушения: повышенную потливость, гипергидроз, тахикардию (до 100 ударов и более в минуту), гипотензию, иногда гипертермию. Отмечаются анорексия, тошнота, рвота.

Тиганов А.С. (под. ред.) ‹‹Экзогенные психические расстройства›› Токсикомании, обусловленные злоупотреблением транквилизаторами.

Прием феназепама повышает риски полинаркомании — зависимый человек прибегает к употреблению других наркотиков. Смесь транквилизатора с иными лекарственными препаратами, алкоголем чревата передозировкой, непоправимым последствиям для организма.

Систематическое употребление очень негативно влияет на процессы запоминания. Пациенты не способны усвоить новый материал, оперировать полученными данными. Речь становится однообразной. Наблюдается равнодушие к окружающему миру. В общении проявляется грубость, эгоцентричность, отсутствие эмпатии. Моральные ценности утрачиваются. Человек имеет много конфликтов с окружением, утрачивает работу, страдает учеба.

Последние стадии зависимости вынуждают пациента вводить наркотик внутривенным способом, что повышает риск передозировки.

Особенности

Действие таблеток («Феназепам») особенно заметно в тех случаях, когда пациент ранее не употреблял психоактивные препараты. В таких случаях доза лекарства должна быть минимальной, так как «новички» особенно восприимчивы к таблеткам.

При длительном приеме препарата в больших дозах может развиваться сильная зависимость, поэтому не рекомендуется назначать курс более 2 недель (в редких случаях – месяц). Резкое прекращение потребления таблеток иногда провоцирует реакцию отмены, которая проявляется в виде депрессии, бессонницы, агрессивности или повышенной потливости.

Запрещается пить любые спиртосодержащие напитки, употребляя «Феназепам». Действие на организм при взаимодействии со снотворными или наркотическими препаратами усиливается в проявлении угнетения центральной нервной системы. Подобное совмещение гарантирует состояние крайней неадекватности и может продлиться несколько дней.

«Феназепам» влияет на скорость реакции, поэтому на время лечения не рекомендуется водить транспорт, управлять механизмами и заниматься любой другой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.