Факты
· Существует заблуждение, что алкоголь способствует лучшему сну и засыпанию. Это утверждение ошибочно, так как подобные явления краткосрочны и влекут за собой обратный эффект.
· Для определения схемы лечения бессонницы нужно исключить возможные заболевания, которые провоцируют нарушения сна, а если они выявлены, то их стоит лечить в первую очередь.
· Краткосрочные периоды бессонницы, которые возникают на фоне однократного употребления спиртного, часто проходят сами собой. Но если отсутствие полноценного сна – это последствие алкоголизма, то первым шагом к выздоровлению станет отказ от употребления спиртного.
· При тяжелой алкогольной зависимости, детоксикация и лечение абстинентного синдрома являются первым этапом терапии.
· Последующим лечением бессонницы становится полный отказ от алкоголя, прием снотворных препаратов, изменение поведения и хорошая гигиена сна. Комплекс этих мер имеет лучший и самый продолжительный эффект.
· Важно своевременно лечить симптомы абстиненции, чтобы предотвратить последующую после нарушения сна депрессию или повреждение головного мозга.
Физиологические аспекты ночного отдыха
Выделят две основные фазы сна – быструю и медленную, которые сменяют друг друга на протяжении ночи с интервалом около полутора часов (в норме – 5 циклов). Качество отдыха определяется циркадными ритмами и физиологическими процессами. Первые «отвечают» за продолжительность и время засыпания, вторые регулируют поведение человека при усталости и работу внутренних органов при различных фазах сна. Хроническое недосыпание очень опасно. Полноценный отдых необходим для восстановления и сохранения энергетического баланса в клетках головного мозга, улучшения умственной деятельности. Не только инсомния, но и нарушение режима смены фаз сна сопровождается снижением иммунной защиты, кардиоваскулярными, эмоциональными и поведенческими расстройствами. Бессонница – один из факторов риска развития алкоголизма, а уже при имеющейся болезни может вызвать рецидив.
Когда пора обратиться за помощью
Незамедлительно вызвать врача на дом стоит в следующих случаях:
· Человек не может самостоятельно уснуть на протяжении 24 и более часов или спит менее 5 часов на протяжении 3 и более дней.
· На фоне хронического недосыпания начинают проявляться симптомы депрессии или алкогольной шизофрении, появляется беспричинная агрессия или белая горячка.
· Случился эпилептический припадок.
· Не смотря на то, что появились проблемы со сном, алкоголик не может самостоятельно выйти из запоя и воздержаться от употребления спиртного.
· Находясь в алкогольном опьянении, человек использовал снотворный препарат и почувствовал недомогание.
В этих случаях вызывайте нарколога на дом, который проведет детоксикацию организма, успокоит пациента, поможет выйти из запоя и подберет эффективное медикаментозное лечение.
Что происходит при эпизодическом употреблении спиртного
Концентрация этанола в крови непостоянна на протяжении всего времени отдыха (в среднем, это 7-8 часов). После шумного застолья возникает непродолжительная эйфория, сменяющаяся чувством усталости, заторможенностью. Продолжительность стадии засыпания существенно сокращается, а первая половина ночного сна в основном представлена глубокой фазой. Через несколько часов концентрация этанола постепенно падает, накапливаются его метаболиты, что также не может не отражаться на физиологии отдыха. Глубокий сон в первой половине ночи сменяется быстрым и беспокойным. В итоге человек встает с постели «разбитым» и уставшим, после пробуждения постоянно пытается взбодриться кофе, энергетиками, что также мешает уснуть вечером. Но для восстановления полноценного паттерна сна требуется несколько суток. В 10-15% случаев в качестве снотворного средства принимают очередную порцию алкоголя. Сначала употребление этанолсодержащих напитков носит эпизодический характер, но высока вероятность развития устойчивой зависимости, особенно на фоне психологической или генетической предрасположенности.
Как уснуть после запоя, похмелья в домашних условиях
Тут на помощь могут прийти народные рецепты от бессонницы после алкоголя. В основном это настои и отвары из травяных сборов. Поскольку в наше время редко кто занимается выращиванием или сбором целебных трав, то похода в аптеку не избежать. Там в изобилии этого добра на все случаи жизни. Хотя у людей, живущих в частном доме на земле, и так может найтись на участке кустик мяты или мелиссы, плетущийся на заборе хмель, или запасы высушенных соцветий липы. Итак, если вам не спится, могут помочь настойки или отвары из таких трав:
- Шишки хмеля
- Зверобой
- Липа с мятой и мелиссой
- Пустырник (не рекомендуется при пониженном давлении)
- Валериана
- Душица
Со всеми отварами так же следует осторожничать, ведь если вы переусердствуете, действующие вещества в их составе в сочетании с алкоголем могут навредить.
Как уснуть с похмелья в домашних условиях быстро подсказывает народная мудрость. К проверенным доступным средствам относятся:
- Одна -две столовых ложки меда, запитых стаканом-двумя теплого молока. Действовать начинает через 10-15 минут, поэтому лучше молоко с медом пить в постели, чтобы не упустить момент. Мед — сильное сосудорасширяющее (поэтому не принимать, если болит голова, может усугубить), имеет успокаивающий и снотворный эффект. Пища в ЖКТ начинает перевариваться, только когда нагреется или остынет до темпераруры тела (приблизительно 37 градусов) и приобретет жидкую консистенцию. Теплое молоко — продукт, который имеет очень питательный полезный состав, связывает ряд токсинов и спирт и начинает усваиваться уже в желудке. Тем самым давая организму сигнал расслабиться — снизить выработку надпочечниками стероидов, препятствующих всасыванию яда из кишечника, чересчур бодрящих и не дающих уснуть.
- Беруши в уши (или тампоны), если нет шума в ушах.
- Монотонные действия. Почитайте скучную книгу или медленно поглаживайте кота или жену, думайте при этом только о поглаживании. Часто достаточно 10-15 минут таких манипуляций. Студентам , например, уснуть с бодуна помогает монотонный голос лектора.
- Присоединение к ритму дыхания другого спящего организма (это может быть под боком домашняя кошечка или собачка, или жена (муж). Если смогут выдержать ваш перегар и не сбегут подальше. Способ очень эффективен. Часто помогает мурчание кошки, если нет шумобоязни.
Нарушения при алкоголизме
Инсомния и патологическая тяга к спиртному тесно связаны. Бессонницу отмечают у 90% пациентов в период многодневного злоупотребления алкоголем. Нарушение сна после запоя сохраняется на протяжении нескольких недель после детоксикации (при условии отказа от спиртного), у некоторых больных эти расстройства продолжаются 1-2 года.
Человека беспокоят:
трудное засыпание;- поверхностный сон с частыми пробуждениями;
- постоянное чувство усталости днем;
- ночное апноэ;
- реалистичные кошмарные сновидения;
- бессознательные, судорожные движения рук и ног.
Кроме того, изменяется сама структура ночного отдыха.
При устойчивой алкогольной зависимости:
- увеличивается продолжительность фазы засыпания;
- в целом уменьшается длительность отдыха;
- нарушается порядок смены циклов быстрого и медленного сна.
При остром абстинентном синдроме больной в период бодрствования может незаметно для себя «проваливаться» в поверхностный сон. Обычно это сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями с последующим психозом (делирием). Но у большинства пациентов после правильно проведенной терапии и отказа от спиртного качество сна полностью восстанавливается.
Список литературы:
- Ю.А. Азимова, К.А. Ищенко. Нарушения сна при алкогольной болезни: диагностика и терапия. — Университетская клиника головной боли, Москва. — Медицинский Совет. Неврология. 2021.
- Леонович А.Л., Шилькевич Л.В., Кудлач А.И. Современный особенности течения неврологических осложнений хронического алкоголизма. — ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», г. Минск. — Международный неврологический журнал, № 6(84), 2021.
- Дамулин И.В. Неврологические расстройства при алкоголизме. — Неврологический журнал, т. 9, № 2, 2004.
- Мироненко Т.В. Неврологические синдромы хронического алкоголизма. — Международный неврологический журнал, № 6, 2010.
Терапия инсомнии при алкогольной зависимости
Лечение бессонницы при алкоголизме – комплексный процесс, который включает медикаментозное и психотерапевтическое воздействие, коррекцию режима дня, фитотерапию.
В первую очередь следует устранить саму причину инсомнии – патологическое пристрастие к алкоголю. Для этого:
Полностью выводят из организма все метаболиты этанола. В тяжелых случаях (например, при продолжительном запое) детоксикационная терапия проводится в условиях стационара под круглосуточным медицинским наблюдением.- Нормализуют работу центральной нервной системы. Как правило, с этой целью применяют витамины группы В, психотропные препараты (в период острой абстиненции).
- Восстанавливют функции внутренних органов. Применяют гепатопротекторы, кардиопротективные медикаменты, ферменты, антиоксиданты, ноотропы и др.
- Начинают курс психотерапии.
- Кодируют от зависимости с применением лекарственных средств, физиотерапии, авторских методик гипноза.
- Предлагают курс реабилитации для закрепления достигнутого эффекта.
Лечение бессонницы начинают после проведения детоксикации. Дело в том, что при купировании запойного состояния и для облегчения абстинентного синдрома пациенту обычно вводят сильнодействующие психотропные средства из группы барбитуратов или бензодиазепинов. Подобные препараты не подходят для длительного приема из-за риска развития зависимости. Поэтому подбирают более «мягкие» медикаменты (принимают в течение 2-3 недель), затем больного переводят на средства, содержащие лекарственные растения (валериану, мелиссу и т.д.). При изменении циркадных ритмов (бодрствование ночью и сонливость днем) рекомендуют препараты на основе мелатонина.
Большую роль играют нелекарственные методы коррекции. Советуют:
ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;- отказаться от дневного отдыха;
- ограничить употребление кофеинсодержащих напитков (не более одной чашки после пробуждения), полностью отказаться от энергетиков;
- умеренную физическую активность за 3-4 часа до планируемого засыпания (прогулка на свежем воздухе, легкая пробежка)
- водные процедуры (теплая ванна, душ, но не контрастный);
- в вечернее время (особенно уже лежа в кровати) отказаться от чтения или просмотра видео с экранов смартфона, планшета, компьютерных игр;
- ужинать не позже 18.00-19.00.
Сочетание медикаментозной терапии и коррекции режима дня помогает в 9 из 10 случаев. Но основным условием нормализации сна является отказ от спиртного.
Нужна консультация?
ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА
ЗВОНИТЕ!
+7
Какие последствия комбинации алкоголя и снотворного?
Использование снотворных таблеток с похмелья не желательно. Если есть возможность, лучше применять травы, физиотерапевтические процедуры, ароматерапию и другие методы. Таблетки и капли имеют противопоказания и осложнения. Особенно опасно совмещение их со спиртными напитками.
Почему врачи категорически против, когда снотворные, седативные и другие лекарства запивают алкоголем? Между препаратом и этанолом возникает био-химическое взаимодействие. В результате искажается как действие препарата, так и эффекты от опьянения. Все знают, что есть тяжелые и даже смертельные комбинации. Какие последствия наблюдаются этого взаимодействия:
- Существенно снижаются или многократно усиливаются лекарственные фармацевтические свойства;
- Человек может впасть в кому. А может реагировать, как на анестезию и даже наркоз. Бессознательное состояние – без саморегуляции;
- Мощная интоксикация приводит к массовой гибели нейронов головного мозга;
- Намного увеличивается риск остановки сердца, блокировки дыхания, внутренних кровотечений;
- В результате сочетания этилового спирта и лекарств может образоваться «токсическая бомба», буквально выключающая печень из работы;
- Степень абстинентного синдрома (алкогольной ломки) может стать критической.
Т.е. возникает множество факторов, которые как по отдельности, так и в совокупности могут привести к летальному исходу.
Факторы, влияющие на степень повреждения ЦНС
То, насколько сильным окажется негативное влияние на нервную систему после запоя, зависит от ряда факторов:
- Длительности запоя. Чем она больше, тем серьезнее повреждения.
- Наследственной предрасположенности. Лица, родственники которых имеют заболевания нервной системы, рискуют столкнуться с осложнениями сильнее.
- Пола. Замечено, что у женщин побочные эффекты спиртного проявляются раньше.
- Возраста. У пожилых людей мозговые нарушения протекают более активно.
- Индивидуальной чувствительности организма пьющего к ядовитым продуктам распада этанола.
- Объема принимаемых доз. Если в крови обнаруживается две промилле этанола, человек страдает из-за нарушений координации, если четыре — теряет сознание. Восемь промилле — смертельно опасная доза, при которой часто случается отек головного мозга, остановка дыхания.