Виды головной боли и механизмы ее развития
Головная боль может быть осложнением после использования таких методов обезболивания:
- после спинальной анестезии;
- после эпидуральной анестезии;
- после общего наркоза, при котором анестетик вводится в вену, или же эндотрахеально.
После наркоза головная боль — спутник более половины пациентов
Головная боль может сопровождаться головокружением. У некоторых пациентов голова просто кружится. Причем она начинает кружиться при резкой попытке сесть, после пробуждения от общего наркоза.
Чаще всего, у пациентов головная боль имеет ноющий и распирающий характер, усиливается при резких движениях головой, громких звуках.
Одним из видов головной боли, возникающей после общего наркоза, является мигрень. Она относится к поздним видам осложнений после проведения наркоза. Пациенты жалуются на сильную боль в половине головы, перед которой нередко наблюдается головокружение, тошнота и рвота. Мигрень может оставаться у пациента на протяжении длительного периода. Сколько времени должно пройти для ее полного излечения – сказать сложно. Мигрень является самой неприятной формой головной боли, так как она очень плохо поддается медикаментозному лечению.
Обычно, головная боль после перенесенного общего или спинального наркоза развивается вследствие снижения артериального и внутричерепного давления, и выраженного обезвоживания пациента.
Виды обезболивания
Перед проведением операции врач-анестезиолог, принимая во внимания все особенности организма и перенесенные заболевания, подбирает вид наркоза. Есть несколько разновидностей обезболивания:
- Эпидуральная анестезия. Это введение анестезирующей жидкости в эпидуральное пространство позвоночника без повреждения твердой оболочки спинного мозга. Появление головных болей после наркоза исключено. Применяется спинальная анестезия, например, при родах.
- Общий наркоз. Происходит полная потеря сознания, при необходимости для дыхания в трахею вводится специальная трубка. Болезненные ощущения или дискомфорт полностью отсутствуют.
- Спинномозговая анестезия. Применение спинномозговой анестезии рекомендуется при необходимости обезболить нижнюю часть тела (нижние конечности, органы таза). Игла вводится в область поясницы, сквозь твердую оболочку спинного мозга, часть ликвора удаляется. Инъекция делается в субарахноидальное пространство.
При любом виде анестезии многое зависит от профессионализма анестезиолога – подготовку к операции должен проводить опытный врач.
Можно ли предупредить развитие этого осложнения
Так как голова болит более чем у половины всех пациентов, врачи предпринимают меры, целью которых, является не допустить развитие этого осложнения.
Во время операции врачи делают все возможное для облегчения послеоперационного состояния
Для профилактики головной боли анестезиологам необходимо делать такие манипуляции:
- Контролировать уровень артериального кровяного давления. Одной из главных задач врача-анестезиолога во время проведения операции является контроль и поддержка давления на оптимальных или несколько повышенных цифрах. Оно имеет тенденцию к резкому снижению, особенно при проведении спинальной анестезии.
- Проводить профилактику развития обезвоживания. На протяжении всей операции и в послеоперационном периоде пациентам проводится внутривенное введение солевых и коллоидных растворов. С их помощью предупреждаются обезвоживание и нарушение электролитного соотношения в крови.
Самим же больным, в послеоперационном периоде необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача. В первые сутки нельзя резко вставать с кровати. Также нужно пить достаточное количество жидкости, предварительно оговоренное с лечащим доктором.
Сколько дней болит голова после спинальной анестезии
На вопрос, как долго длится головная боль после спинальной анестезии, нет однозначного ответа. Зависит Все, как мы говорили уже, от того, сколько спинномозговой жидкости организм потерял в частности, и от индивидуальных особенностей пациента в целом. Как правило, такие головные боли проходят за сутки, при длительном течении для предотвращения болезненных ощущений требуются дополнительные меры.
В первые сутки после применения спинальной анестезии врачи рекомендуют, чтобы снизить неприятные ощущения, как можно больше находиться в горизонтальном положении и пить достаточное количество жидкости, не менее двух литров. Если возникает вопрос, как снять сильные головные боли после спинальной анестезии с помощью медикаментов, допустим прием обезболивающих препаратов, таких, как парацетамол, цитрамон. Хорошее действие оказывает кофеин. Кстати, именно из-за содержания кофеина облегчают состояние такие напитки, как чай, кофе и «Кока-кола».
Принципы лечения
Когда болит голова, сосредоточиться и расслабиться очень сложно. С этим осложнением обязательно необходимо что-то делать. Если голова болит дольше одной недели после операционного вмешательства, необходимо обратиться к лечащему врачу и выяснить у него, почему так происходит.
При продолжительной головной боли необходимо обратиться к врачу
Избавиться от головной боли можно с помощью таких медикаментозных препаратов:
- Нестероидных противовоспалительных, таких как Диклофенак, Индометацин, Парацетамол, Нимесулид и Целекоксиб.
- Анальгетиков: Анальгин, Баралгин, Кеторолак или Кетанов.
- Спазмолитиков: Нош-па, Спазмалгон.
Их прием необходимо обязательно обсудить с лечащим доктором. Так как они могут не совмещаться с теми препаратами, которые пациент уже принимает, или же навредят ослабленному организму после операции.
Нужно помнить, что нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики негативно влияют на слизистую стенку желудка. Их нужно принимать только после обильного приема пищи. Их употребление запрещено людям с гастритом или язвенной болезнью.
Особенности болевого синдрома у детей
У детей болевой синдром развивается так же часто, как и у взрослых. Но к боли в теле у деток необходимо подходить более серьезно. Это связано с их физиологическими особенностями.
Организм ребенка младшего возраста еще не в состоянии полноценно воспринимать ряд препаратов. У него еще не полностью развита ферментативная система, которая в норме у взрослых перерабатывает и выводит поступившие в организм медикаменты. Вследствие этого, боль в теле у ребенка может быть следствием интоксикации препаратами для наркоза.
Дети также подвержены болевому синдрому, но врачам сложнее определить степень боли у ребенка
Также врачам сложно оценить выраженность болевого синдрома у маленьких деток. Такие пациенты могут выражать свою боль только плачем и психической возбужденностью. У анестезиологов есть специальные таблицы, по которым они оценивают выраженность боли у грудничков, но они не всегда показательны.
Еще одной особенностью детского организма является плохая переносимость наркотических обезболивающих препаратов, которые обычно используются у взрослых во время послеоперационного периода. Эти препараты выводятся детским организмом в два раза дольше и могут подавлять центр дыхания. Вследствие этого, полноценно обезболить ребенка после операции сложно.
Не стоит забывать о более высокой восприимчивости детского организма к инфекционным заболеваниям. Они более склонны к развитию внутрибольничной пневмонии и инфекции мочевыводящих путей.
Народные средства
Почему не воспользоваться народными средствами с целью снятия приступа головной боли? Большинство из них более безопасны, чем известные анальгетики. Но использовать народные средства лучше после консультации с врачом, так как многие из них ничем не уступают по мощности готовым медикаментам.
С головной болью можно бороться народными средствами
Ниже представлены основные народные средства, которые можно использовать для снятия приступа головной боли:
- Чай с мятой. Чайную ложку мяты залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на протяжении нескольких часов. Пить нужно по 100 мл такого чая перед сном. Он хорошо влияет на работу центральной нервной системы, успокаивая человека, устраняя спазм сосудов.
- Свежий сок таких ягод, как калина, смородина, черника можно пить для снятия боли по половине стакана 2 раза в день после основного приема пищи. В этих ягодах высокая концентрация витамина С и антиоксидантов, они регулируют работу центральной нервной системы.
- Горячие ножные ванны – это проверенный временем способ от мигрени и боли в голове. Кровь, «отходит» от головы и приливает к ногам, тем самым снимая напряженность в сосудах головного мозга.
Головная боль является самым распространенным осложнением общей и спинальной анестезии. Она возникает из-за сниженного артериального кровяного давления и общего обезвоживания всего организма. При лечении этого осложнения можно использовать медикаменты и народные средства. Перед их приемом необходимо посоветоваться с лечащим доктором.
(Оценок пока нет)
Как предупредить возникновение головных болей после наркоза
Введение наркоза − достаточно сложная и ответственная задача, которая требует высокого уровня подготовки ответственного медицинского работника, а также повышенной концентрации внимания. Поэтому перед тем, как довериться доктору, нужно узнать подробнее как о степени его квалификации, так и о репутации медицинского учреждения. Ведь зачастую осложнения после наркоза, и более серьезные, чем головные боли, наступают именно из-за врачебной ошибки.
Кроме того, свести к минимуму неприятные ощущения после анестезии помогут следующие факторы:
- Правильная подготовка пациента. Специалисты рекомендуют примерно за восемь часов до наркоза отказаться от употребления пищи, жидкости, табакокурения. Потребуется успокоиться, настроиться на положительный исход операции, не нервничать.
- Оптимальное расположение при введении анестетика. Главное условие − полная неподвижность. Решающее значение здесь имеет доведение этой информации доктором. Порой ничего не знающие пациенты крутятся из стороны в сторону или дергаются под страхом болезненных ощущений.
- Чтобы минимизировать развитие патологической симптоматики, доктор должен постоянно поддерживать нормальное АД у пациента. Особенно способствует появлению головной боли пониженные показатели.
- Выбор для введения препаратов подходящих игл. Предотвращение вытекания спинномозговой жидкости поможет сохранить нормальное самочувствие больного.
- Полный покой по окончании хирургического вмешательства. Пациент должен лежать не менее трех дней. При этом категорически запрещается делать резкие движения, крутить и поднимать голову. Кроме того, больному потребуется выпивать не менее двух с половиной литров чистой негазированной воды ежедневно.
