Сотрясение мозга в результате резкого движения или ушиба головы считается одной из самых легких форм черепно-мозговых травм. Состояние не сопровождается изменением структуры тканей ЦНС, чаще всего его можно лечить дома по схеме, подобранной врачом. Несмотря на такие особенности, неврологическая патология вызывает временный сбой в работе сосудов, преходящую гипоксию тканей, нарушение связей между нейронами. Это приводит к снижению функциональности органа на непродолжительный срок, может стать причиной негативных последствий при отсутствии терапии. Головные боли – неизбежное явление после сотрясения мозга. В большинстве случаев пострадавшим удается их перетерпеть, но иногда приходится проводить манипуляции, направленные на борьбу с симптомом.
В большинстве случаев удается перетерпеть головные боли.
Как и почему возникают головные боли после сотрясения
Сотрясение головного мозга обычно происходит без появления очевидных повреждений черепа. Несмотря на возникновение ряда характерных для состояния симптомов, многие игнорируют дискомфорт и не обращаются за медицинской помощью.
Одним из самых ярких признаков поражения ЦНС становится головная боль.
Она может быть результатом влияния на мозг нескольких факторов, поэтому применение обычных анальгетиков не всегда избавляет от неприятных ощущений.
Причины головных болей в результате контузии:
- повышение внутричерепного давления – становится следствием нарушения циркуляции ликвора в черепной коробке. Ощущения давящие, распирающие, преимущественно сосредоточены в затылке, усиливаются при смене положения тела, движении глазами;
- спазм церебральных сосудов – удар провоцирует нарушение тонуса сосудов, становится причиной сбоя тока крови. Дискомфорт в виде ноющих, постоянных ощущений возникает вскоре после травмы или сразу после того, как пострадавший приходит в себя от обморока. Болезненность усиливается на фоне физической активности, сопровождается головокружением, беспокойством. На поражение сосудов также указывает бледность кожных покровов или их резкое покраснение;
- отек мозгового вещества – даже незначительное увеличение объема головного мозга из-за накопления жидкости в межклеточном пространстве сказывается на самочувствии пациента. Это приводит к повышению внутричерепного давления, появлению проблем с кровоснабжением отдельных участков ЦНС, раздражению рецепторов. Боли имеют распирающий характер, в норме длятся несколько дней;
- снижение остроты зрения – травмы головы сказываются на состоянии зрительной функции. После сотрясения у больного наблюдается раздвоенность предметов, невозможность сосредоточить взгляд на объекте. Может возникать светлая пелена перед глазами. Пациент вынужден напрягать зрение, что провоцирует цефалгию;
- перенапряжение мышц шеи – приводит к появлению умеренных давящих или сжимающих ощущений. Нередко цефалгия дополняется бурной реакцией на свет и громкие звуки;
- последствие стресса – навязчивые головные боли, которые плохо реагируют на анальгетики и проходят после крепкого сна могут быть последствием эмоциональной перегрузки. Для борьбы с ними и профилактики используют седативные средства.
Отек мозгового вещества сказывается на самочувствии пациента.
Вероятность влияния перечисленных факторов на пострадавшего от сотрясения мозга снизится, если пациенту оказать быструю и качественную помощь. Сразу после травмы или появления характерной для патологии симптоматики больного надо доставить в травмпункт. Если клиническая картина выражена ярко, больного необходимо уложить на правый бок, слегка приподняв голову. В последнем случае следует успокоить пациента, вызвать ему скорую помощь, обеспечить покой.
Клиника мозгового сотрясения
После сотрясения мозга болит голова – это один из составляющих клиническую картину подобной травмы. У людей пенсионного возраста нередко отмечается потеря сознания, и даже легкая амнезия. Интересный факт – у стариков и грудных младенцев потеря сознания не отмечается никогда. У людей почтенного возраста иногда наблюдается кратковременная потеря пространственной и временной ориентации, но это никак не связано с потерей сознания.
Степень тяжести мозгового сотрясения определяется врачом-неврологом на основании таких клинических проявлений:
- Головокружение и боль.
- Тошнота, рвота.
- Координационные нарушения.
- Прерывистый сон.
- Нервное перевозбуждение.
- Дисфункции системы дыхания и зрения.
Если лечение было назначено и начато своевременно, а затем соблюдены все правила поведения реабилитационного периода, то симптоматика сотрясения достаточно быстро уходит. Но, тяжелее становится справиться с головной болью. Этот симптом может «задержаться» на довольно долгий период.
В особенности длительное время болит голова после мозгового сотрясения у людей почтенного возраста, в наличии у которых диагностируется гипертония, сосудистый атеросклероз и прочие патологии, так или иначе связанные с головным мозгом.
Классификация головных болей после сотрясения
Головные боли, которые возникают при сотрясении мозга, делят на две большие группы. В первую входит симптом острой природы. Он возникает в первые две недели после получения удара по голове. Правильно оказанная первая помощь и лечение под контролем невролога позволяют максимально купировать неприятные ощущения и устранить их в течение 1,5-2 месяцев. Методы терапии подбираются в соответствии с причинами симптома, которые должен установить врач.
Вторая группа представлена хроническими цефалгиями. Их причиной обычно становится тяжелое сотрясение, отсутствие своевременной первой помощи, нарушение правил лечения состояния. Болезненность сохраняется дольше 1,5-2 месяцев с момента получения травмы, ощущения постепенно нарастают, плохо реагируют на применение стандартных лекарств.
Ощущения человека плохо реагируют на применение стандартных лекарств.
Виды хронической головной боли после сотрясения:
- цервикогенная – результат снижения функциональности шейного отдела позвоночника;
- кластерная – болевой синдром возникает спонтанно, нерегулярно, отличается повышенной интенсивностью;
- мигренозная – хронические цефалгии, которые нередко провоцируются триггерами (раздражителями);
- напряжения – навязчивая болезненность, возникающая в течение дня на фоне стресса, эмоциональных или умственных нагрузок;
- на фоне повышенного внутричерепного давления.
Каждый вид болевого синдрома хронического типа обладает своими особенностями, требует специфического подхода к терапии. Результатом влияния любого из них на организм становится ухудшение общего самочувствия пострадавшего от сотрясения, повышенная утомляемость, нервные расстройства.
Один из видов головных болей кластерная – боль возникает спонтанно, нерегулярно, отличается повышенной интенсивностью.
Лечение
Частые головные боли и головокружения могут сигнализировать о заболевании. Поэтому эти симптомы следует обсудить с врачом; важно выяснить возможные их причины. От этого зависит лечение состояния.
При легких проявлениях перед использованием таблеток и уколов рекомендуется попробовать применить следующие меры:
- Соблюдение питьевого режима.
- Регулярное питание.
- Достаток отдыха.
- Медленное вставание (при симптомах, связанных с быстрыми изменениями положения тела).
Психотерапия
Если неврологический фактор (инсульт, заболевание ЦНС, опухоль) исключен в рамках профессионального обследования, причина может крыться в психике. Психические нарушения характерны не только для женщин, но и для мужчин. С психосоматической точки зрения, головокружение и головная боль – это вегетативные проявления повышенной склонности к тревоге. Стабилизировать состояние поможет психотерапевт в рамках комплексной профессиональной психотерапии.
Иногда возбудитель головокружения и головной боли обнаруживается не сразу. Человеку может потребоваться помощь специалиста, подробное профессиональное тестирование. Только после выявления причины можно разработать эффективный терапевтический план.
Источник статьи: https://vsepromozg.ru/nedomoganiya/bolit-i-kruzhitsya
Сколько болит голова после сотрясения мозга
Полное восстановление головного мозга пациента с подобным диагнозом занимает до 6-12 месяцев. В норме боль после сотрясения легкой или средней степени тяжести проходит в течение 2-4 недель. При тяжелой форме травмы восстановление может затянуться до 2 месяцев, все это время цефалгия будет напоминать о себе. Такие показатели актуальны для случаев своевременного выявления проблемы и проведения профильной терапии.
Если симптом не проходит в течение нескольких недель после стандартного срока, следует провести дополнительное обследование.
Реабилитация
Если через 48 часов травмированный человек встал на ноги и перестал жаловаться на головные боли и тошноту – это не говорит о том, что он полностью выздоровел.
Лечить сотрясение мозга необходимо тщательно и долго, поскольку последствия перенесенной травмы могут сказаться спустя продолжительное время.
Все процедуры по реабилитации необходимо проводить в течение года после перенесенного сотрясения мозга:
- Посещение невролога.
- Обеспечить прогулки на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день.
- Не перегревать голову, поэтому не стоит находиться на улице в период с 12 до 15 часов.
- Посещение саун и бань лучше всего отложить как минимум на полгода.
- Избегать сильных расстройств и мозговых штурмов.
- От вредных привычек: табакокурения и алкоголя, лучше всего отказаться.
- Прохождение санаторно-курортной терапии.
Если вовремя не лечить проблему, то в дальнейшем можно получить:
- резкое ухудшение зрительной функции;
- онемение конечностей;
- частые головокружения и мигрени.
↑
Что делать после сотрясения мозга, если болит голова
Лечением пациента с сотрясением головного мозга должен заниматься невролог. В противном случае заболевание, симптомы которого могут в норме сохраняться несколько недель, будут беспокоить намного дольше допустимого времени. Принципы терапии подбираются в зависимости от типа цефалгии, ее причин, выраженности, возраста больного.
Лечить пациента должен невролог.
Острое проявление цефалгии
Такую головную боль обычно сопровождают остальные характерные признаки при сотрясении мозга. Причины симптома могут быть разными, поэтому лечение в каждом отдельном случае требуется индивидуальное. Чаще всего терапия ограничивается консервативным вмешательством в виде коррекции режима дня, приема медикаментов, проведения физиотерапевтических процедур.
Иногда сильный удар головой может сопровождаться формированием внутричерепных гематом.
В редких случаях для их устранения приходится прибегать к хирургическим или малоинвазивным операциям.
Хроническое проявление цефалгии
При невнимательном отношении к перенесенной черепно-мозговой травме существует возможность развития стойкого болевого синдрома. Хроническая посттравматическая цефалгия через какое-то время принимает форму какого-либо патологического состояния. Она может протекать в виде мигрени, кластерных приступов, головных болей напряжения. Часто случается, что характер ощущений постоянно меняется, как и место их локализации. В одних случаях обострения случаются каждый день, в других – возникают раз в несколько недель или месяцев. Болезненность способна иметь различную степень выраженности. Терапия подбирается индивидуально с учетом всех клинических проявлений и реакции организма на уже использованные подходы.
Терапия для больного подбирается индивидуально с учетом всех клинических проявлений.
Лечение
Чтобы устранить головокружение и невыносимую боль в голове, врач после получения результатов обследования, определяется с дальнейшими действиями. Если причиной недомогания послужили патологические процессы, терапия направляется на их устранение и снятие сопровождающих симптомов.
Так как опухоль может локализоваться в любой части мозга и носить злокачественный либо доброкачественный характер, то и лечение назначается соответствующее. Специалисты применяют:
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
- Химиотерапию.
- Гормонотерапию.
- Рентгеновское облучение.
- Оперативное вмешательство.
Инсульт, травмы головы требуют немедленной госпитализации. При остеохондрозе, чтобы избавиться от причин, вызывающих головную боль и головокружение, а также для улучшения кровообращения, назначают:
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
- Сеансы массажа.
- Лечебную физкультуру.
- Физиолечение.
- Ношение специального воротника.
- Сосудорасширяющие лекарственные средства.
- Противорвотные препараты.
- Обезболивающие мази.
- Витаминотерапию.
Бороться с мигреозными приступами сложно. Основная терапия направлена на купирование приступов и предотвращение новых. В этом может помочь:
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
- Рефлексотерапия.
- Иглоукалывание.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Прием триптанов и ноотропов.
Лечение инфекционных патологий, связанных с воспалительными процессами в мозге, базируется на приеме:
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
- Антибиотиков.
- Противоотечных средств.
- Противосудорожных препаратов.
- Ноотропов.
- Детоксикационных медикаментов.
- Витаминов.
При атеросклерозе пациентам рекомендуют:
p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
- Следить за питанием.
- Отказаться от курения.
- Принимать гиполипидемические препараты.
Выбор методов лечения зависит от степени поражения артерий.
Народные методы
При внезапных приступах цефалгии и головокружении помогут народные рецепты:
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
- Отвар зверобоя. Столовую ложку растения настаивают в кипятке, остужают, процеживают и пьют трижды за день по глотку.
- При головокружении и мучительной тошноте поможет съеденный ломтик лимона, посыпанный сахаром.
- При мигрени и перенапряжении хорошо помогает настой валерианы.
Методы и эффективность лечения после сотрясения
Постельный режим и покой в течение нескольких дней или недель с момента получения травмы снизят риск появления цефалгии, как последствия сотрясения мозга. Для ускорения процесса восстановления ЦНС пострадавшему рекомендуется спать не менее 8-10 часов за ночь, находиться в прохладном и проветренном помещении.
Умственные и физические нагрузки сводятся к минимуму, больному показана особая диета.
При подозрении на сотрясение пациенты проходят диагностику, состоящую из осмотра, МРТ или КТ, ЭЭГ, рентгена головы и шеи, УЗИ сосудов черепа. Это позволяет не только убедиться в отсутствии осложнений, но и выявить причины головной боли.
Методы борьбы с цефалгией на фоне травмы головы:
- прием медикаментов – в зависимости от причин симптома врач может назначать разные лекарства. Диуретики снизят отек мозга, анальгетики купируют боль, спазмолитики облегчат состояние при внутричерепной гипертензии. Хороший эффект дают седативные средства и транквилизаторы, снимающие напряжение. Дополнительно пострадавшим от сотрясения показаны препараты, стимулирующие обменные процессы в нервных тканях;
- массаж воротниковой зоны в сочетании с контрастным душем – расслабляет напряженные мышцы, стимулирует ток крови, способствует насыщению тканей головного мозга кислородом;
- физиотерапевтические процедуры – применение лазера, электрофореза и Дарсонваля устраняет болезненность, налаживает церебральное кровообращение, снимает мышечные спазмы.
Физиотерапевтические процедуры в виде Дарсонваля устраняют болезненность, налаживают кровообращение.
В борьбе с головной болью на фоне сотрясения способны помочь средства народной медицины. Отвары на основе мелиссы, перечной мяты, тысячелистника, а также ромашковый чай оказывают благоприятное действие на нервную систему и организм в целом. Применение таких средств обязательно должно быть согласовано с врачом.
Причины недомогания
Сильные, невыносимые головные боли и головокружение могут развиваться по разным причинам, как безобидным, так и серьезным.
К категории безобидных факторов, не ведущих к нарушению работы организма, относят:
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
- Резкое вставание, поворот, наклоны. С подобной проблемой зачастую сталкиваются пациенты с ослабленной сердечно-сосудистой системой.
- Стрессы. Во время сильных волнений и переживаний в кровь выбрасывается адреналин и норэпинефрин, провоцирующих сужение сосудов мозга. В итоге значительно уменьшается поступление кислорода к главному органу нервной системы, о чем он и сообщает болевым сигналом. Коварность сильных стрессов скрывается в том, что после нервного перенапряжения, когда пациент находится в покое, болезненность и головокружение возвращается снова и снова.
- Нерациональное, скудное питание. Любителям голодовок и жестких диет нужно учитывать, что нехватка углеводов в рационе влияет на содержание глюкозы в плазме крови, что приводит к гипогликемии, вызывающей недомогание.
- Резкие запахи. Причиной кружения головы и приступа мигрени может послужить насыщенный запах парфюма, лака, краски.
- Вредные привычки являются одной из самых распространенных причин резкой пульсирующей головной боли и головокружения. Особенно часто люди жалуются на недомогание после курения крепких сигарет. При этом у пострадавшего очень сильно болит лоб, виски, затылок, появляется слабость, тошнота.
- Отсутствие половой жизни. Эта деликатная проблема может спровоцировать возникновение приступов цефалгии, иногда очень интенсивных.
Возможные осложнения и профилактика
Головная боль всегда сопровождает сотрясение мозга, независимо от степени повреждения органа. По этой причине ее относят к симптомам состояния, а не возможным осложнениям. Негативным последствием называют длительное сохранение признака или его переход в хроническую форму. Помимо этого врачи выделяют еще несколько состояний, которые способны развиться на фоне ЧМТ.
Возможные осложнения после сотрясения головного мозга:
- неврозы и невротические состояния;
- повышение риска развития эпилепсии, болезни Паркинсона, геморрагического или ишемического инсульта;
- изменение эмоционального фона, раздражительность, перепады настроения;
- проблемы со сном;
- ослабление иммунитета;
- обострение реакции организма на алкоголь, табак, резкие запахи, звуки, яркий свет;
- ухудшение памяти, снижение обучаемости;
- хронические заболевания сосудов на фоне снижения их функциональности.
Лучшая профилактика перечисленных состояний – своевременное обращение к врачу за помощью и выполнение его назначений. Ни одна травма головы, вызвавшая неврологическую симптоматику, не проходит для головного мозга бесследно. Внимательное отношение к здоровью хотя бы минимизирует для пострадавшего вероятность осложнений.
Ситуация, когда в течение 2-4 недель после сотрясения мозга болит голова, является вариантом нормы. Это не значит, что неприятные ощущения надо терпеть. Современная медицина обладает рядом методов, способных облегчить состояние больного до выздоровления.
Диагностика
Точный диагноз ставит специалист, например, врач-травматолог. Он осматривает больного, проверяет его рефлексы и проводит опрос, выясняя обстоятельства травмы.
При подозрении на тяжёлое сотрясение или более серьёзную травму пациент направляется к неврологу. Он назначает комплексное обследование. Могут быть назначены:
- рентгенография;
- электроэнцефалография;
- МРТ;
- эхоэнцефалография;
- ультразвуковая допплерография;
- спинномозговая пункция;
- компьютерная томография;
Тяжесть травмы врач может определить по шкале Глазго. Для этого проводятся различные тесты, проверяются реакции больного и выставляются балы. В зависимости от реакций и ответов, пациенту начисляются баллы (от 3 до 15). Сотрясение диагностируется, когда набрано больше 13 баллов.
Проведённые аппаратные исследования, пальпация, наблюдения и практический опыт позволяют врачу выяснить, существует ли опасность осложнений и есть ли повреждения расположенных рядом с головой областей — например, шейного отдела позвоночника.
После травмы пациент должен находится под медицинским наблюдением. Если больной испытывает боли, не приходит в сознание, впадает в обморочные состояния или у него долгое время не может восстановиться память, он остаётся в клинике на ближайшие сутки и более — до недели и двух — до прояснения ситуации.
Медицина классифицирует следующие типы сотрясений:
- 1 степени (обморок, восстановление самочувствия в течение получаса после травмы);
- 2 степени (дезориентация после прихода в сознание длится дольше 30 минут);
- 3 степени (после потери сознания пациент не помнит, что с ним случилось);