Частые мигрени и головные боли. К кому обратиться?

Давайте же разберемся, как и от чего болит голова, когда можно просто перетерпеть боль, а когда головные боли говорят о том, что у вас мигрень и пора ее лечить?

Головные боли

На данный момент учеными выявлено 150 видов диагностических категорий головной боли. При этом существуют наиболее распространенные.

Симптомы хронической ежедневной боли встречается и у взрослых, и у подростков. Приступ слабой или умеренной боли возникает из-за повышения тонуса мышц в области головы и шеи и имеет длительный характер протекания. Чаше всего внезапные головные боли вызываются инфекцией, простудой или связаны с повышением температуры. Другими заболеваниями, которые провоцируют внезапную головную боль, являются синуситы (воспалительные процессы околоносовых пазух), фарингиты (воспаление слизистой оболочки гортани) или отиты (воспалительный процесс среднего уха). Симптомом более серьезного заболевания головная боль бывает редко.

Также головные боли могут быть вызваны травмой головы, стрессом, злоупотреблением алкоголем, нерегулярным питанием, нарушением режима сна, общим переутомлением. Приступы могут быть спровоцированы факторами окружающей среды, пассивным курением, сильным запахом бытовой химии или духов, аллергенами или вредной пищей. Шум, свет, утомление, смена погоды тоже относятся к провокаторам головной боли.

Чтобы избавиться от головных болей такого вида, не стоит пить обезболивающие. Лучше понять первопричину болей и вести более здоровый образ жизни. В данном случае голова болит какое-то время, но если больше спать, изменить рацион питания или съездить в отпуск, головне боли будут беспокоить все реже и в результате пройдут совсем.

Мигрень

Точная причина возникновения мигрени не известна, хотя ее связывают с сужением артерий головного мозга и его изменениями, либо с врожденными нарушениями в определенных его участках. Фактически мигрень – одна из видов головных болей. Но при этом мигрень – это заболевание, которое никогда не проходит. Продолжительность приступа варьируется от 4 часов до 3 дней и обычно появляется 1 или 4 раза в месяц.

Понятие «мигрень» определяется приступами интенсивной головной боли пульсирующего характера. Боль периодически повторяется, локализуется преимущественно в одной половине головы, в основном в глазнично-лобно-височной области. Часто мигрень сопровождается тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света, громких звуков, сонливостью, вялостью после приступа.

Мигрень обычно возникает в возрасте 18-33 лет, от этой болезни страдает 15-25% женщин и 4-8% мужчин. Эта болезнь поражает человека вне зависимости от места его проживания и финансового благосостояния. Например, среди страдающих от мигрени — всемирно известна модель Эль Макферсон, актриса Элизабет Тейлор и актер Бен Аффлек.

Статистика говорит о том, что каждая вторая женщина, и каждый третий мужчина пропускают минимум шесть рабочих дней в году из-за головной боли. При этом у женщин мигрени более продолжительные и интенсивные, и возможно, именно поэтому дамы склонны консультироваться у врача по этому поводу.

Мигрень не несет значимой угрозы здоровью и жизни, но у многих пациентов мигрень протекает так тяжело, что они начинают задумываться, нет ли у них какого-то серьезного неврологического заболевания.

Почему болит голова?

Любой дискомфорт, возникающий в теле, свидетельствует о протекании патологических процессов, и головная боль – не исключение. Существует множество причин, по которым возникает дискомфорт. Среди самых часто встречающихся:

• нарушение тонуса сосудов, питающих головной мозг;
• отравление;
• инфекции;
• лихорадка;
• черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
• заболевания позвоночника.

Спровоцировать приступ головной боли может нарушение режима сна, смена климатического пояса, длительная физическая или интеллектуальная перегрузка. Даже единичный случай головной боли свидетельствует о каких-либо нарушениях в организме, но если приступы случаются регулярно, — рекомендуется записаться на консультацию к неврологу.

Головные боли могут быть сопутствующими симптомами других болезней: менингита, гайморита, синусита. Если дискомфорт сохраняется долгое время или постоянно повторяется, возможно у больного есть сердечно-сосудистые патологии, болезни почек, паразитарные инвазии. Резкую болезненность в области глазниц может спровоцировать глаукома, аномалии глаз.

Установить точную причину головных болей может только специалист после осмотра и дополнительных анализов.

Какие бывают головные боли?

В неврологии используется «Международная классификация головных болей», одобренная ВОЗ. Согласно действующему классификатору, выделяют 13 основных групп головной боли, часть из которых характеризуется как первичная (то есть являющаяся самостоятельной патологией), часть – как вторичная (возникающая на фоне других заболеваний).

По причине возникновения первичная головная боль может быть:

• сосудистого характера – вызывается дистонией сосудов головного мозга и может быть различной: пульсирующей, ломящей, вызывать ощущение сдавливания и тяжести. Симптомы зависят от особенностей патологии: например, если нарушен венозный отток, то больной жалуется на ощущение распирания, усиливающееся в положении лежа;
• вертеброгенной – вызванной патологией позвоночника, например, остеохондрозом шейного отдела. В таком случае искривление позвоночного столба нарушает нормальное питание головного мозга, что и становится причиной острой или ноющей боли;
• головной болью напряжения – наиболее распространенный вид, который описывается больными, как ощущение давления, «обруча» или «каски». Может возникать эпизодически или регулярно – в таком случае неврологи говорят о хронической патологии. Развивается на фоне вегетативных дисфункций, постоянного стресса;
• мигренозной – приступообразная сильная болезненность, появляющаяся на одной половине головы. Часто сопровождается чувствительностью к свету и запахам, тошнотой, рвотой. Обычно встречается у молодых людей в возрасте до 35 лет;
• тригеминальной вегетативной цефалгией, к которой относится, например, кластерная боль. Для нее характерны резкие болезненный приступы, возникающие с одной стороны головы, и чередующиеся с периодами ремиссии. Как правило, приступ достаточно короткий и длится несколько секунд;
• кашлевой – возникает на фоне кашля, чихания или другого физического напряжения, связанного с натуживанием. Носит резкий режущий характер, длится от нескольких минут до получаса;
• развивающейся после физической нагрузки – появляется исключительно после различных упражнений, тренировок, бега или тяжелой физической работы

Отдельная классификация существует и для вторичных головных болей. Согласно ей, патология может развиваться на фоне инфекций (например, менингита), после черепно-мозговых травм и травм шеи, при ЛОР-болезнях, психических нарушениях, депрессии. В отдельную категорию выделяют головные боли, появляющиеся от неконтролируемого приема обезболивающих средств.

Для эффективного лечения необходимо установить вид и причину головной боли. Сделать это можно на осмотре у квалифицированного невролога.

Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?

До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:

• Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
• Нарушение чувства равновесия.
• Нарушения контроля над своими мышцами.
• Ухудшение слуха/речи.

Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.

Чем мигрень отличается от головной боли?

Часто мигренью называют любую головную боль, но это ошибочное мнение. В действительности, мигрень – одна из разновидностей головных болей, имеющая ряд отличительных особенностей:

• болезненность локализуется в одной половине головы;
• носит резкий, часто пульсирующий характер;
• болевой синдром сопровождается повышенной чувствительностью к запахам и свету, а также тошнотой, часто – рвотой;
• приступ редко длится дольше суток.

Часто перед мигренью больные испытывают характерные признаки развивающейся боли: например, кратковременное затуманивание зрения, покалывание в кончиках пальцев. Заболевание чаще диагностируют у молодых людей в возрасте от 18 до 35 лет, женщины более подвержены мигрени, чем мужчины.

Несмотря на распространенность мигрени, неврологи не до конца установили причину ее возникновения. Основные факторы, сопутствующие развитию мигреней:

• наследственность;
• сосудистые патологии головного мозга;
• врожденные аномалии мозговой ткани.

Спровоцировать приступ может стресс, несбалансированное питание, отсутствие полноценного отдыха, резкая интенсивная физическая нагрузка. Мигрень относится к одной из самых сильных головных болей, временно лишающей человека трудоспособности. Для ее купирования необходимо правильно подобрать медикаменты, а также придерживаться профилактических мероприятий, разработанных наблюдающим неврологом.

2.Причины развития болезни

Риск возникновения мигреней также связан с некоторыми причинами, которые невозможно избежать или устранить:

• Женский пол. 75% всех больных с мигренями – женщины. Эти данные дают основание предполагать влияние гормонального фактора на возникновение головных болей;
• Возраст. Подавляющее большинство мигреней проявляется у людей в возрастных рамках от 15 до 55 лет. Это тоже можно связать с гормональным статусом, который в других возрастных группах имеет более низкий и стабильный фон;
• Наследственность. В большинстве случаев мигрени, встречающиеся у детей, обусловлены генетической предрасположенностью. Вероятно, колебания гормонального фона здесь не имеют решающего значения, и пусковой механизм мигрени основывается на других факторах, передающихся по наследству.

Посетите нашу страницу Неврология

Чем это опасно и нужно ли лечить?

Даже если вы столкнулись с однократным приступом не сильной головной боли, это говорит о наличии скрытых нарушений, которые в будущем могут развиваться и привести к различным патологиям: например, сосудистым нарушениям. Но есть маркеры, свидетельствующие о том, что обратиться к неврологу следует незамедлительно:

• боль внезапная, интенсивная, ее сложно выносить;
• болезненность появилась после физического труда, спортивной тренировки;
• недавно у вас была травма головы (сильный ушиб, удар при падении);
• головная боль усиливается при изменении положения тела;
• болезненные ощущения сопровождаются другими симптомами: нечеткостью зрения, онемением конечностей, «мурашками», тошнотой, расфокусированным вниманием, лихорадкой.

Приступ может быть вызван инсультом, острым отравлением, кислородным голоданием клеток мозга, инфекций. Поэтому необходимо как можно скорее записаться к неврологу. Специалист проведет первичный осмотр и назначит дополнительные обследования:

• УЗДГ – ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы. Позволяет врачу определить объем кровотока, обнаружить застой жидкости, оценить эластичность сосудистых стенок и так далее. Проблемы с сосудами – одна из наиболее распространенных причин частых болей и головокружения;
• СКТ (спиральная компьютерная томография) – неинвазивное обследование, позволяющее оценить состояние мозговой ткани и оболочек мозга, обнаружить отклонения от нормы, структурные аномалии, очаги воспаления, опухоли, кровотечения;
• МРТ головного мозга. Еще одно неинвазивное исследование, безболезненное и безопасное для пациента. На снимках невролог может увидеть патологии, травмы, пароксизмальные состояния, аномальное расширение сосудов и другие отклонения.

При подозрении на инфекционную природу заболевания могут быть назначены и общие исследования: например, анализ мочи и крови.

Обратиться за консультацией к неврологу следует и в том случае, если вы периодически страдаете от приступов головной боли. Врач установит причины болезненности, подберет эффективную терапию для ее устранения.

Как остановить приступ мигрени — основные рекомендации

• При первых же предвестниках мигрени обычно назначают прием аспирина или парацетамола.
• До купирования приступа следует находиться в тишине, в горизонтальном положении и в проветренном темном помещении.
• На шею и лоб рекомендуется положить холод.
• Если тошнота и боль невыносимы, можно спровоцировать рвоту. Это может помочь в купировании приступа.
• Чай/кофе в процессе приступа запрещены.

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

К какому врачу обращаться за лечением мигрени и головных болей?

При эпизодических или регулярных головных болях необходимо обратиться к неврологу. Чтобы врач быстрее определи характер патологии и установил ее причину, будьте готовы ответить на ряд вопросов:

• в какой области головы локализуется дискомфорт: во лбу, в висках, на затылке;
• каков характер болезненности: пульсирующая, тупая, острая, мигрирующая, и т.д.;
• как давно она появилась и как часто повторяется;
• сопровождается ли она дополнительными симптомами: чувствительностью к свету, запахам, тошнотой;
• страдают ли другие члены семьи от головной боли;
• есть ли в вашем анамнезе родовые, черепно-мозговые травмы, невралгии, перенесенные неврологические инфекции.

Пациентам может быть рекомендовано вести специальный дневник, в который записывать повторяющиеся эпизоды, провоцирующие их факторы, продолжительность, особенность течения. Также невролог может спросить о распорядке дня, характере работы, образе жизни. После осмотра и получения результатов анализов, врач точно установит тип и причину боли и подберет подходящее лекарство.

Лечение комплексное и направлено как на снятие приступов боли (с помощью различных анальгетиков), так и на устранение первопричины ее появления. Большое внимание уделяется коррекции образа жизни.

Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!

• 
  Пульсирующая боль длительностью от часа до нескольких суток.

• Постепенное нарастание боли с затрагиванием одной из сторон головы.
• Возможная локализация боли: область глаза, уха или лба, виска, шеи, челюсти или плеча.
• Сильный дискомфорт может затронуть все тело.
• Сопровождается боль рвотой, ознобом и головокружением, охлаждением рук/ног, частыми позывами к мочеиспусканию, резким онемением кожи на лице.
• При затихании приступа отмечается ощущение абсолютного истощения.

Можно ли избавиться от головных болей с помощью народной медицины?

Многие больные, столкнувшиеся с рецидивирующей головной болью, не спешат обращаться к неврологу и пытаются вылечиться с помощью средств народной медицины. Однако такой подход не приводит к положительному результату: любое самолечение опасно. Это объясняется рядом причин:

• неконтролируемый прием обезболивающих средств (даже растительного происхождения) может привести к серьезным побочным эффектам: нарушению работы печени и почек, аллергическим реакциям, проблемам с ЖКТ. Это не только не избавит от неврологических нарушений, но и приведет к развитию новых патологий;
• установить причину головной боли можно только после ряда медицинских обследований. Без этого любая терапия сводится к маскировке симптомов, в то время, как патология, вызывающая головную боль, продолжает развиваться.

Поэтому не стоит откладывать визит к врачу и надеяться на народную медицину. Но больные действительно могут предпринять некоторые действия, которые снизят частоту рецидивов и позволят облегчить приступы головной боли. Речь идет о

Чем полезен здоровый образ жизни? выработке привычек здорового образа жизни:

• регулярная физическая нагрузка. Одна из распространенных причин головной боли – гиподинамия, в результате которой снижается тонус мышц и сосудов, ухудшается кровоснабжения мозговой ткани, начинаются дистрофические процессы. Спорт, зарядка помогают укрепить организм и снизить риск хронической головной боли;
• сбалансированное и разнообразное питание. Рекомендуется исключить из рациона фастфуд, жирную, копченую и соленую пищу, есть больше овощей и фруктов, заменить белый хлеб на ржаной или выпечку с отрубями. Правильно подобранная диета – хорошая профилактика авитаминозов, также она не дает скапливаться в теле избыточному количеству жидкости, что может повысить внутричерепное давление и привести к мигрени;
• полноценный 8-часовой сон. Во время сна организм восстанавливается, «избавляется» от психоэмоционального напряжения. Регулярные недосыпания подрывают иммунитет человека, повышают уровень стресса, приводят к спазмам сосудов головного мозга;
• правильный питьевой режим. Необходим для поддержания здорового водно-солевого баланса в теле. Обычно врачи рекомендуют выпивать до 2 литров чистой питьевой воды в сутки (не считая жидкость, полученную с другими продуктами). При тяжелом физическом труде, интенсивных физических нагрузках, в жаркую погоду количество употребляемой воды должно быть увеличено;
• регулярные прогулки на свежем воздухе (от 1 часа в день). Во время ходьбы в парковых, лесопарковых зонах тело получает недостающую физическую нагрузку, кровь насыщается кислородом. Это также важно для профилактики головных болей.

Возможно ли избавиться от головных болей и мигрени? Это дорого?

При своевременном обращении к неврологу возможно полностью избавиться от головных болей. Врач подберет медикаментозную терапию, разработает профилактические рекомендации для предотвращения рецидива.

Чтобы полностью вылечиться, понадобится:

• следовать врачебным указаниям;
• нормализовать режим работы и отдыха;
• избавиться от причин головной боли (сопутствующих заболеваний);
• вести активный и здоровый образ жизни.

Ваше здоровье в ваших руках! Не нужно думать, что выздоровление – это дорого. Большая часть успеха зависит от того, насколько вы готовы изменить свою жизнь к лучшему и выполнять врачебные предписания.