Энцефалит – это заболевание острой формы, которое возникает из-за инфекции и поражает головной мозг. Чаще всего встречается данное заболевание в детском возрасте. Первые симптомы нередко напоминают обычный грипп, потому как повышается температура тела, возникает головная боль и общая слабость.
Со временем состояние ухудшаются, и появляются признаки, характерные для воспалительного процесса в мозге. Учитывая то, насколько опасен энцефалит, симптомы у детей должны насторожить родителей.
Понятие и характеристика
Клещевой энцефалит представляет собой вирусную инфекцию природной этиологии.
Патологический процесс негативно воздействует на центральную нервную систему и имеет очаговый характер.
Переносчиками инфекции являются дикие и домашние животные, зараженные клещами определенного вида.
Попасть в организм ребенка вирус может с некоторыми продуктами питания. Причиной заражения всегда является слюна или продукты жизнедеятельности энцефалитного клеща.
Особенности заболевания:
- причиной клещевого энцефалита является штамп арбовирус;
- животное или птица становятся инфицированными сразу после укуса клеща.
Пути передачи
Существует несколько путей передачи флавивируса:
- Через укус. Когда зараженный иксодовый клещ кусает ребенка, то вместе со слюной в организм попадает флавивирус.
- При раздавливании членистоногого. Если ребенок случайно раздавил инфицированного клеща, то возбудитель проникает в организм через небольшие ранки и расчесы на коже.
- Через продукты. Ребенок может заразиться, выпив молоко от коровы, которую укусил иксодовый клещ. Это происходит при употреблении некипяченого продукта, так как при высоких температурах возбудитель погибает.
В большинстве случаев заражение происходит вследствие укуса. Иксодовые клещи обитают в высокой траве, кустах, а также на кронах деревьев. Поэтому дети подвергаются большой опасности во время прогулок по лесу или парку. Период наибольшей активности клещей длится с апреля по сентябрь.
Заболевший ребенок не представляет никакой опасности для других детей и взрослых. Клещевой энцефалит не передается от человека к человеку.
Причины возникновения
Главной причиной клещевого энцефалита является укус ребенка зараженным клещом. На тело малыша он может попасть при контакте с животным.
Вторым путем заражения является употребление ребенком сырого козьего или коровьего молока (при условии получения его от зараженной коровы или козы).
В данном случае вирус попадает в систему пищеварения, а затем распространяется по всему организму.
Причинами клещевого энцефалита могут стать следующие факторы:
- критичное снижение иммунитета у ребенка (повышает восприимчивость к вирусу);
- употребление зараженной пищи (фекальнооральный способ заражения);
- укус энцефалитного клеща (при контакте с самим насекомым или его носителями).
Симптомы и признаки
Первые две недели клещевой энцефалит может развиваться бессимптомно. Если ребенок принимал Иммуноглобулин, то данный период продлиться дольше (до трех недель).
Обострение заболевания происходит внезапно и всегда сопровождается резким повышением температуры тела до 40 градусов.
Дальнейшая симптоматика будет зависеть от индивидуальных особенностей организма ребенка и скорости распространения инфекции.
Симптомы клещевого энцефалита у детей:
- общая слабость организма;
- головная боль;
- ярко выраженная сонливость;
- нарушение процесса глотания;
- потеря голоса или нарушение речи;
- истощенность организма (прогрессирующая);
- нарушение чувствительности кожных покровов;
- повышение температуры тела;
- покраснение лица;
- многократная рвота;
- расширение сосудов на склерах глаз;
- аритмия и сердечная недостаточность;
- снижение тонуса мышц;
- мышечные боли;
- болевые ощущения в области поясницы;
- паралич языка;
- нарушение сознания;
- судорожные состояния;
- светобоязнь.
Как проявляется системная красная волчанка у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
Разновидности
Симптомы энцефалита у детей напрямую зависят от вида заболевания. Существуют разные формы патологии, поэтому во время диагностики нужно будет определить конкретную. Каждый тип имеет свои характерные особенности, по которым его можно распознать.
Виды:
- Клещевой энцефалит у детей. Инкубационный период составляет до двух недель. Нередко данный вид сочетается с менингитом, а также патологией периферических нервов. Примерно в 50% случаев состояние улучшается после подъёма температуры, при этом морфологическое поражение мозга отсутствует.
- Герпетический. Возбудителем выступает герпес, без лечения патология приводит к полному некрозу мозговых клеток. Летальный исход происходит в 70% случаев, к нему чаще всего приводит отёк головного мозга. Нередко встречается данный энцефалит у новорожденных, у которых матери в период вынашивания плода перенесли герпетическую инфекцию.
- Японский. Сначала резко повышается температура, а затем наблюдаются нарушения зрения. При болезни нередко присутствует паралич, судороги и парезы. Переносчиками являются комары.
- Гриппозный. Часто наблюдается отёк мозга, а также кровоизлияния. Симптомы яркие, поэтому важно не допустить данный тип недуга. Для профилактики часто делают прививки в сезон гриппа.
- Коревой. Часто возникает примерно на 4 день после появления кожных высыпаний. Могут быть параличи, проблемы с органами малого таза, парезы. Смертность составляет 25%, тяжесть патологии зависит от течения кори.
- Патология при ветряной оспе. Наблюдаются расстройства сознания и судороги. Вероятность летального исхода низкая, поэтому врачи делают благоприятный прогноз.
Как только появляются симптомы энцефалита у маленьких детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу. В ином случае повысится вероятность возникновения осложнений.
Инкубационный период
Инкубационный период вируса, провоцирующего развитие клещевого энцефалита, зависит от температуры внешней среды. Клещи хорошо переносят холод, но гибнут при воздействии тепла.
Например, в комнатных условиях инфекция может сохраняться в активном состоянии до десяти дней, а при кипячении риск заражения устраняется за несколько минут.
Губительны для вируса ультрафиолетовые лучи и дезинфицирующие средства. При пониженной температуре он может сохраняться в окружающей среде годами.
Осложнения и последствия
Клещевой энцефалит может стать причиной развития крайне негативных последствий, в том числе и инвалидности ребенка.
При отсутствии своевременной помощи малышу возникает риск летального его исхода.
Устранить вероятность осложнений можно только полноценной терапией инфекции. В данном случае заболевание может пройти бесследно для ребенка и не нарушить работоспособность его внутренних систем.
Последствиями клещевого энцефалита могут стать следующие состояния:
- вялый паралич;
- паралич верхних конечностей;
- атрофия плечевого пояса;
- хронические заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
- нарушение работоспособности других жизненно-важных систем;
- инфицирование головного мозга;
- летальный исход.
Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей? Рекомендации вы найдете на нашем сайте.
Прогноз
Прогноз полностью зависит от своевременности лечения и разновидности патологии. Лихорадочная форма обычно заканчивается полным выздоровлением и проходит без последствий.
При менингеальной форме прогноз считается условно-благоприятным. В ряде случаев после выздоровления у ребенка остаются хронические головные боли. Они могут продолжаться несколько месяцев или лет, а иногда и всю жизнь.
Очаговая форма болезни имеет самый неблагоприятный прогноз. Даже при интенсивном лечении в 30 % случаев наступает летальный исход. У выживших детей нередко отмечается умственная отсталость, а также эпилептические приступы и параличи рук.
Как подтвердить диагноз?
Диагностика клещевого энцефалита осуществляется путем сбора анамнеза, визуального осмотра ребенка и лабораторного исследования клеща при его наличии.
Дополнительно возникает необходимость множества анализов и специальных процедур, позволяющих составить индивидуальную клиническую картину состояния здоровья малыша. На основании проведенного обследования назначается определенный курс лечения ребенка.
Диагностика клещевого энцефалита включает в себя следующие процедуры:
- дифференциальная диагностика с полиомиелитом, эпилепсией, менингитом и другими заболеваниями со схожей симптоматикой;
- ПЦР, ИФА и РНИФ;
- РТГА и РСК (серологические методы);
- ЭЭГ;
- люмбальная пункция;
- общий и биохимический анализ крови и мочи.
Виды болезни
Детский энцефалит — это острое заболевание, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Болезнь поражает вещества головного мозга, вследствие чего может возникнуть паралич или нервно-психические расстройства. Раньше считалось, что эта болезнь касается взрослых мужчин, которые работают в тайге. За последние годы статистика несколько изменилась, среди инфицированных — сотни маленьких пациентов.
Профилактика заболевания особо актуальна в летнее время года — период активизации клещей. Пик инфицирования приходится на май — сентябрь. Переносчиками заболевания могут быть зайцы, ежи, белки, козы, коровы, лошади и овцы. Вирусная и бактериальная инфекция, в первую очередь, поражает детский организм в связи с тем, что иммунная система малышей находится на стадии формирования.
При первых проявлениях болезни у малыша — повышении температуры, судорогах, потере сознания, родителям следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Прежде чем назначить лечение, врач должен собрать максимально информативные данные о предшествующих болезни событиях.
В случае необходимости педиатр может направить ребенка на прохождение диагностических мероприятий, среди которых:
- вирусологический анализ, с помощью которого удается определить уровень антител к заболеванию;
- МРТ или КТ головного мозга для выявления воспалительных зон;
- анализ спинномозговой жидкости для исследования ликвора;
- исследование клеща только на этапе ранней диагностики;
- двукратный серологический анализ крови с интервалом в 3-4 недели, позволяющий выявить антитела к инфекции.
Клещевой энцефалит – общее обозначение нескольких отдельных видов болезни. Они разделены на следующе группы по выраженности симптомов и признаков:
- лихорадочный – примерно в половине всех случаев встречается именно такая форма болезни, связанная с развитием тяжелой лихорадки;
- менингеальный – встречается в трети всех случаев, связан с поражением вирусом оболочки головного мозга, спинного мозга;
- очаговый – такая форма развивается у каждого пятого заболевшего, она сопряжена с поражением вещества мозга и появлением тяжелых неврологических симптомов.
Лечение
Как лечат клещевой энцефалит у детей? Терапия клещевого энцефалита зависит не только от степени поражения организма ребенка, но и от пути заражения. Лечение должно проводиться под контролем специалиста.
Самостоятельный подбор препаратов или использование народных средств может создать опасность для жизни малыша. Дети с диагнозом клещевого энцефалита обязательно госпитализируются в медицинское учреждение.
При лечении клещевого энцефалита могут быть использованы следующие методы:
- Экстренный ввод Иммуноглобулина или Йодантипирина (эффективность такого метода повышена, если ввести препарат в первые два дня после заражения ребенка).
- Дегидратационная терапия (проводится препаратом Лазикс).
- Процедура введения увлажненного кислорода в кровь.
- Использование литических смесей для устранения возбуждения.
- Препараты для улучшения трофики головного мозга (Кавинтон, Трентал).
- Дезинтоксикационная терапия (введение полиглюкина и водно-солевых растворов).
- Курс приема детского Анаферона (в течение 21 дня).
- Антихолинэстеразные препараты (Прозерин).
- Соблюдение специальной диеты (щадящий режим).
- ЛФК и массажные процедуры.
- Симптоматическая терапия (может включать в себя прием антибактериальных, противовирусных препаратов, жаропонижающих и иных лекарственных средств).
Каковы причины развития ДЦП у детей? Читайте об этом тут.
Профилактика
Если ребенка укусил клещ, то насекомое обязательно надо отнести в лабораторию на исследование. При появлении нескольких симптомов клещевого энцефалита необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.
Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше возникнет шансов спасти малыша и предотвратить негативные последствия.
Единственными способами профилактики заражения является исключение нахождения ребенка в местах потенциальной опасности, контакта с дикими животными, внимательное отношение к его рациону питания и регулярный осмотр тела на наличие клещей.
Создать хорошую защиту организма может специальная вакцинация.
Методы возможной профилактики включают в себя следующие рекомендации:
- Во время прогулок в лесах одежда ребенка должна закрывать большую часть его тела (обязательное наличие головного убора).
- При укусе клеща надо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
- После каждой прогулки одежду и тело малыша надо тщательно осматривать.
- Молоко для ребенка должно предварительно кипятиться (процедура уничтожит вирус).
- Перед поездками в места потенциальной опасности укусов клещей необходимо провести пассивную вакцинацию иммуноглобулином.
- Регулярное укрепление иммунитета ребенка.
График прививок
Для профилактики клещевого энцефалита в медицинской практике используется несколько вариантов вакцинации. Для каждой прививки подразумеваются определенные возрастные ограничения.
Иммунитет к вирусу вырабатывается в течение двух недель после введения вакцины.
Риск заражения составляет 5%, но привитый малыш даже при инфицировании перенесет заболевание гораздо легче.
Действие любых прививок сохраняется в течение трех лет.
График прививок:
- для малышей с трехмесячного возраста используется ЭнцеВир;
- детям от одного года до двенадцати лет прививка делается Энцепуром;
- для вакцинации детей с года до шестнадцати лет может быть использован ФСМЕ-ИММУН.
Клещевой лимфаденит – Тибола
Rickettsja s Slovakia и Rickettsia raoultii ответственны за TIBOLA – клещевой лимфаденит, также называемый DEBONEL. Новое обозначение этого заболевания – SENLAT. Тибола – это риккетсиозное заболевание, впервые описанное во Франции. Сообщалось о его возникновении в Испании, Португалии, Венгрии, Австрии, Словакии, Словении, Румынии, Хорватии, Болгарии и Польше.
Паразит поражает клеща Dermacentor reticulatus, который сравнительно редко атакует людей, чаще его жертвами становятся собаки. Укус клеща вызывает образование корки на голове и реактивное увеличение лимфатических узлов.