Межреберная невралгия возникает на фоне воспаления или сдавливания нервов и проявляется интенсивными, резкими «прострелами» в области грудной клетки. Боли усиливаются при движении, дыхании и значительно ограничивают активность. При межреберной невралгии немаловажное значение имеет лечебная физкультура. В комплексе с медикаментозным лечением она помогает избавиться от болевых ощущений в максимально короткие сроки.
Лечебная гимнастика при межреберной невралгии
Болезнь может быть вызвана разными причинами, и лечебная гимнастика эффективна далеко не при всех вариантах межреберной невралгии. Примером является компрессионно-ишемическая невропатия, если это состояние вызвано ущемлением нерва вследствие травмы либо деформации опорно-двигательного аппарата. В таком случае необходимо оперативное вмешательство.
В том случае, если невралгия связана с воспалительным процессом (например, на фоне вирусной инфекции, местного переохлаждения), физические нагрузки не только неэффективны, но и опасны. Они способны усилить воспалительную реакцию и отек.
Важно!
Чтобы не усугубить ситуацию, не стоит самостоятельно начинать тренировки. Предварительно нужно посоветоваться с врачом, который установит причину болезни и подберет упражнения в соответствии с тяжестью состояния.
Наиболее эффективна гимнастика в терапии межреберной невралгии, которая развилась на фоне заболеваний позвоночника (остеохондроз, сколиоз) или вследствие кратковременного позиционного сдавления межреберного нерва (например, сон в некомфортной позе, длительное пребывание за компьютером в вынужденном положении).
При такой патологии упражнения ЛФК направлены на высвобождение нервных волокон, уменьшение болезненности в зоне груди и спины, укрепление мышц грудного отдела, которые должны предохранять нервные стволы от окружающих костных структур.
Влияние ЛФК на течение заболевания
ЛФК при межрёберной невралгии наиболее эффективно для лечения данного заболевания. Комплекс занятий подбирается медиком в индивидуальном порядке. При этом учитываются такие факторы, как тяжесть заболевания, самочувствие пациента и симптоматика болезни.
- Как влияет лечебная физкультура на течение недуга:
- восстанавливает правильное движение рёбер;
- купирует спазм, уменьшает тонус мышц;
- препятствует застою в суставах;
- дарит энергию и силу, поднимает настроение;
- беременным женщинам, страдающим межрёберной невралгией, ЛФК позволяет достичь поразительных результатов и избежать приема медикаментов.
В данной статье вы можете познакомиться с видео- и фотокомплексами упражнений для исправления осанки. Здесь — узнать, какую гимнастику можно выполнять при грыже поясничного отдела позвоночника. Эффективный комплекс ЛФК при поясничном остеохондрозе подобран тут: https://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-osteohondroze/pri-poyasnichnom/lfk.html
Показания и противопоказания для занятий
Гимнастика рекомендуется врачами при:
- Подострой стадии болезни, когда основные симптомы купированы и резкая боль отсутствует;
- Невралгической боли, связанной с дегенеративными изменениями в позвоночнике;
- Раздражении нерва, вызванном искривлением позвоночного столба;
- Позиционной межреберной невралгии.
Противопоказаниями к лечебной гимнастике служат:
- Интенсивные боли;
- Повышение температуры, воспаление, отек, кожные высыпания в проекции нервного ствола (это говорит об инфекционной природе заболевания);
- Компрессионно-ишемическая невропатия, требующая хирургической коррекции;
- Тяжелые сопутствующие патологии внутренних органов;
- Серьезные изменения со стороны позвоночника (крупные грыжи дисков, нестабильность, смещение позвонков);
- Беременность.
Обратите внимание!
На ранних стадиях невралгии тренировки способны усилить повреждение нерва. В этот период выполняемые упражнения могут причинить острую боль даже одним принятием исходного положения и глубоким дыханием. Поэтому заниматься разрешается только спустя пару дней после стихания боли.
Диагностика и специалисты
Для подтверждения диагноза нужно обратиться к неврологу. Во время осмотра врач методом пальпации определит участки пораженного нерва, назначит ЭКГ и УЗИ сердца для исключения патологий.
В случае необходимости пациенту будет предложено пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника для более точной диагностики и выбора схемы лечения.
Виды ЛФК при межреберной невралгии
ЛФК при невропатии межреберных нервов включает в первую очередь упражнения на растяжение грудного отдела. При этом высокоэффективно использование необходимых снарядов, таких как эластичные ленты, гимнастические палки, обручи, гантели, фитбол. Кроме того, важны задания на укрепление грудной мускулатуры, элементы йоги, аквааэробики, авторские методики, имеющие свою специфику. Остановимся подробнее на каждом варианте тренировок.
Комплекс упражнений
Задания классического комплекса ЛФК заключаются в дозированных нагрузках на грудные мышцы. Рекомендуется делать по 10-12 подходов.
- Ступни расставляем по ширине плеч, ладони помещаем на талию. Плавно наклоняем корпус 5 раз в одну сторону, 5 раз – в другую.
- Руки разводим по сторонам, затем согнув локти, соединяем кисти перед грудью. Делаем также по 5 поворотов туловищем в каждую сторону.
- Выполняем глубокие приседания с прямой спиной. Можно держаться одной рукой за опору.
- Садимся на табурет, кисти сцепляем в замок и закладываем за голову. Отклоняем назад плечевой пояс, прогибая позвоночник.
- Ложимся на горизонтальную поверхность. Колени сгибаем, ступни подтягиваем поближе к ягодицам. Поочередно приближаем каждое бедро к грудной клетке.
- Переворачиваемся на живот, руки кладем вдоль туловища. Одновременно приподнимаем голову, плечевой пояс и нижние конечности, выгибая спину.
Гимнастика Дикуля
Следующие упражнения, предложенные Валентином Дикулем, позволяют избавиться от симптомов межреберной невралгии и профилактируют их повторное возникновение. На каждое задание нужно отводить не меньше десяти секунд.
- Развести выпрямленные руки по сторонам и делать ими махи назад, соединяя лопатки.
- Сцепить кисти в замочек за поясницей. Поднимать их вверх, насколько это возможно.
- Теперь аналогичным образом сцепить кисти перед грудью, перевернуть их ладонями вперед. Тянуть руки сначала вперед, затем вверх.
- Повторяем задание №2, но уже в положении сидя. Смыкаем руки позади поясницы в замок, наклоняемся вперед, положив грудь на бедра. Выпрямленные руки тянем вверх.
- По-прежнему сидя, вытянуть руки к потолку, согнуть в локтевых суставах. Одну руку тянуть вниз, за спину, по направлению к лопаткам, подтягивать ее за локоть второй рукой.
- Опускаем вниз одну руку и плечо, максимально приближая пальцы к полу, голову при этом отклоняем в противоположном направлении.
- В положении лежа на спине колени согнуть, голени уложить на сиденье стула. Выпрямленные руки поднимать над головой и опускать вниз, параллельно туловищу.
- Перевернуться вниз лицом, руки положить над головой, ноги соединить, подбородком упереться в пол. Зафиксировав подбородок и ступни в одном положении, выгибать спину кверху, стараясь удержать такую позу как можно дольше.
Йога
Она допустима, когда острые приступы боли уже купированы. Упражнения не предназначены для больного организма и могут усугубить положение.
Кроме того, асаны (позы в йоге) предполагают правильное дыхание, иногда нужно брюшное дыхание, а иногда грудное. Дышать лучше расслабляя мышцы живота, чтобы снять нагрузку с межреберных промежутков.
Длительное пребывание в неудобной позе, что характерно для йоги, может стать причиной спазма или прострела.
Исходя их всего сказанного выше, можно сделать вывод, что заниматься йогой при межреберной невралгии желательно под контролем специалиста, а если такой возможности нет, то до того, как приступить к занятиям йогой следует пройти курс ЛФК и убедиться, что боль отсутствует.
Несложные асаны:
- Тадасана. Руки опустить вдоль тела, пятки соединить, грудь расправить, живот подтянуть. Находиться в таком положении несколько минут. Дыхание брюшное. Эта асана направлена на восстановление энергии тела.
- Врикшасана – из позы тадасана поднять руки, соединить ладони, голову запрокинуть (насколько это возможно), лопатки максимально свести вместе. Держать позу столько, сколько получится. Дыхание брюшное.
- Варибхадрасана – стоя с ровной спиной, расположить ладони у грудной клетки, ноги немного расставить в тороны. Слегка повернуть корпус в сторону, поднять обе руки и одну ногу. Спина при этом должна быть выгнута. На несколько секунд зафиксировать эту позицию, затем повторить упражнение в другую сторону. Дыхание при выполнении асаны брюшное.
- Бхуджангасана – поза змеи. Лечь на живот, на вдохе поднять переднюю часть тела, на выдохе прогнуться назад. Эта асана хорошо укрепляет мышцы всего позвоночника. Дыхание брюшное.
- Ардха навасана – позу полулодки. Из положения лежа на спине одновременно поднять прямые ноги и корпус тела. Руки тянуть вперед. Таз и поясница плотно прижаты к полу. Держать позу 5 секунд, затем опустить корпус и ноги на пол, расслабиться. Повторить 2-3 раза. Эта поза очень хорошо снимает напряжение в грудных мышцах. Дыхание брюшное.
Видео о йоге при межрёберной невралгии — болях при вдохе, под лопаткой:
Полезное видео – Межреберную невралгию убрать легко
Упражнения Бубновского
Доктор медицинских наук Сергей Бубновский разработал авторскую методику лечения болей при различных патологиях костно-мышечной системы. Каждый элемент также рекомендуется дублировать по 10 раз.
- Прилечь на пол ровно, вытянув конечности. На выдохе приподнять таз над полом, сжав ягодицы, на вдохе опустить.
- Кисти поместить за затылок, колени согнуть. Бедра прижать к животу и ребрам и одновременно оторвать голову и плечи от горизонтальной поверхности. Подбородок должен касаться груди.
- Принять коленно-локтевое положение и потянуть вперед корпус, не прогибая поясницу.
- В прежней позе опускаться на локтях вниз, приближая плечи к полу.
- Теперь руки необходимо выпрямить, опереться на пол ладонями. На вдохе спину прогибаем книзу, голову запрокидываем. На выдохе позвоночник выравниваем.
- Аналогично предыдущему заданию то прогибаем спину вниз, то выгибаем кверху.
- Встав на четвереньки, попеременно смещаем вес тела то на правую, то на левую ногу, при этом вытягивая вперед одноименную руку.
Внимание!
Заниматься такой гимнастикой через боль запрещено. Если движения просто вызывают дискомфорт, то это допустимо. А в случае возникновения выраженных болей занятие следует остановить.
Растяжка мышц грудного отдела
Данный гимнастический комплекс избавит нервные стволы от сдавления структурами опорно-двигательного аппарата. Делаем по 6 подходов.
- Кладем левую кисть на грудину, правую – на затылок. Наклоняемся влево, выставляя вверх правый локоть. Затем меняем сторону.
- Встаем на четвереньки. Левую руку ставим на одноименную ключицу. Поворачиваем корпус влево, вытягивая локоть вверх. Аналогично повторяем второй рукой.
- Подобно предыдущему заданию, закладываем одну руку за спину и выполняем разворот по той же схеме.
- Берем легкие гантели. Укладываемся на пол, руки с гантелями кладем над головой. Поднимаем их вверх перпендикулярно туловищу.
- Как и в предыдущем задании, вытягиваем вверх гантели, только руки изначально должны быть разведены по разным сторонам.
Йога
Элементы йоги нужно выполнять строго в период ремиссии. Это больше профилактическое, нежели лечебное мероприятие. Асаны йоги влияют не только на грудной отдел, но и на весь позвоночный столб в целом, на мышцы брюшного пресса, на работу внутренних органов. Удерживать каждую позу следует не менее 5 секунд.
- «Поза горы». Стоим ровно, руки по швам, ступни соединены вместе, живот слегка втягиваем, спину распрямляем. Тянемся макушкой в потолок.
- «Поза половины лодки». Укладываемся на спину, ноги сгибаем в коленях, голову и плечи приподнимаем кверху, руки вытягиваем вперед, поясницу прижимаем к полу. Затем выпрямляем колени, держа ноги на весу.
- «Поза кобры». Переворачиваемся на живот, ноги соединяем, кистями рук упираемся в пол под плечевыми суставами. Постепенно выпрямляем руки и поднимаем кверху голову и корпус, опираясь на пол только лобком и ногами. Поясницу старайтесь сильно не прогибать. Голову отклоните назад.
- «Поза дерева». Встаем ровно. Правую ногу сгибаем, отводим кнаружи, ставим подошву пальцами вниз на внутреннюю поверхность левого бедра. На вдохе руки через стороны поднимаем над головой, соединяем ладони, пальцы направлены вверх. Дышим глубоко и размеренно. Затем дублируем позу, меняя ноги.
Обратите внимание!
Сразу выполнить правильно все асаны практически невозможно. Поэтому несколько сеансов йоги нужно провести с инструктором, который будет корректировать и направлять ваши действия.
Упражнения со вспомогательными предметами
ЛФК при межрёберной невралгии можно выполнять с использованием вспомогательных предметов. Наиболее эффективные упражнения:
- Для этого упражнения потребуется фитбол и резиновый жгут, сложенный в двое. Фитбол — это большой упругий мяч от 45 до 95 см в диаметре. На мяч нужно сесть, затем один конец резиновой ленты набрасывается на правую стопу, а левая остаётся в стороне. Другой конец жгута нужно крепко держать в правой руке. Локоть левой руки упирается в левое колено, затем, на выдохе, правая рука выпрямляется по диагонали. Постепенно количество повторений можно довести до 15.
- Сидя на фитболе, надо прогнуться назад, сцепив руки за головой, затем плавно совершать повороты корпуса влево и вправо.
- Понадобится валик, сложенный из полотенца. Сложенное вчетверо полотенце располагается между лопаток или под поясницу, в зависимости от локализации болевых ощущений. Ноги надо расположить на фитболе, а руки отвести так, чтобы кисти были на возле ушей. Лопатки при этом нужно приподнять около 10 раз.
ЛФК не только позволяет лечить в домашних условиях защемление межрёберных нервов, но и является эффективной профилактикой этого состояния. Важно соблюдать все правила и меры предосторожности, наращивать нагрузку нужно постепенно и не пропускать оздоровительные тренировки, тогда гимнастика принесёт пользу и станет эффективным дополнением к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.
Техника и особенности выполнения
Прежде чем приступать к тренировке, ознакомьтесь с основными правилами занятий:
- Гимнастические элементы должны подбираться врачом ЛФК индивидуально, с учетом выраженности изменений и исходной физической подготовки;
- К основной тренировке можно приступать только после пятиминутной разминки: потянитесь, походите на месте, повращайте головой и руками;
- Нагрузки наращивайте постепенно, начиная с минимального количества подходов;
- Все движения нужно осуществлять в плавном, замедленном темпе;
- Если при выполнении определенного задания все время возникает боль, значит от него лучше отказаться;
- Тренируйтесь регулярно, ежедневно. Спонтанные физические нагрузки могут только сорвать все компенсаторные механизмы. Организм должен быть готов к занятиям;
- Устраивайте на работе короткие физкультминутки, они предотвратят рецидив межреберной невралгии.
ЛФК при невралгических болях помогает не только быстрее от них избавиться, но и избежать патологии в дальнейшем. С одной стороны, гимнастика дает возможность найти баланс между сокращением одних мышц и расслаблением их антагонистов, с другой – влияет непосредственно на костные структуры, формируя правильную осанку и обеспечивая гибкость позвоночника. Чтобы подобрать правильный комплекс, нужно предварительно проконсультироваться у специалиста.
Правила выполнения упражнений
Для того, чтобы занятия были более эффективными и безопасными, следует соблюдать следующие правила:
- Оздоровительную тренировку следует начинать с лёгкой разминки.
- Движения надо совершать плавно, без резких движений.
- Между упражнениями должны быть короткие перерывы.
- Если некоторые движения причиняют болезненные ощущения, следует их сразу прекратить.
Занимаясь лечебной гимнастикой при межреберной невралгии, нужно обязательно включать в оздоровительный комплекс базовые упражнения, такие как наклоны корпуса, приседания, махи руками. Также существует комплекс дополнительных упражнений, значительно повышающих эффективность лечения, а также занятия с использованием спортивного инвентаря. Число повторений и продолжительность занятия в каждом случае определяется индивидуально. Ниже подробно рассматриваются все эти виды ЛФК.
Обезболивающие таблетки от невралгии
При невозможности внутренних инъекций возможно применение обезболивающих препаратов:
- «Мелокс Форте» – применяется при сильных болевых ощущениях, это средство с длительным действием. Употребляется 1 раз в сутки;
- «Спазмалгон» – обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, уменьшает боль. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры;
- «Спазган» – спазмолитик с анальгезирующим действием. Угнетает выработку простагландинов и оказывает обезболивающий эффект;
- «Анальгин» – метамизол натрия. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие путем угнетения синтеза простагландинов;
- «Баралгин» – антипиретик-анальгетик, производное пиразолона. Снимает жар и воспаление.