Можно ли через слюну заразиться бешенством от человека к человеку

Бешенство (рабиес) – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, развивающееся после укуса человека инфицированным животным. Вызывается болезнь РНК-содержащими вирусами (рабдовирусы). Заболевание проявляется тяжелейшим поражением ЦНС и летальным исходом. Лекарства от бешенства не существует. Вакцина от бешенства для человека, укушенного больным животным, является единственным шансом выжить. Поэтому вакцинация должна быть проведена незамедлительно.

Большинство случаев развития бешенства у пациентов обусловлены поздним обращением за специализированной помощью, а также с нарушением рекомендуемого режима в период проведения профилактической вакцинации либо с незавершением курса специфической иммунизации.

Бешенство смертельная ли это болезнь

Вирус бешенства поражает центральную нервную систему животного и человека. Поднимаясь по нервным путям, он достигает головного мозга и вызывает его воспаление (специфический энцефалит). До 2005 года бешенство считалось смертельной инфекцией для человека. Известно лишь несколько случаев излечения людей от этой страшной инфекционной болезни. Однако, вовремя сделанная прививка или определенные меры, о которых пойдет речь дальше, могут сохранить больному жизнь.
Основные переносчики вируса бешенства (Rabies virus):

1. Дикие животные (волки, лисы, дикие кошки, рыси, летучие мыши, ежи, грызуны)
2. Cельскохозяйственные животные
3. Домашние животные

Статистика заболеваемости бешенством в России по видам животных-переносчиков за 1997 — 2007 г

Из диаграмм видно, что основными источниками бешенства являются дикие животные. В последнее время из-за распространения бешенства среди диких животных, вирус проникает одновременно в несколькие биологические виды. Например, от волка передается к лисе или кунице. Поэтому в лесу нужно быть особо осторожными и внимательными. Ранее мы уже писали о правилах безопасности в лесу.

Примерная половина всех случаев заражения бешенством – это домашние и сельхозхозяйственные животные, контактируемые с дикими. Самые опасные дикие животные в плане заражения бешенством это лисы (первая диаграмма). Причем, встретить бешеных лис можно как в лесном массиве, так и в городе. При заражении бешенством лисы могут проявлять себя двояко. Одни могут вести себя агрессивно и нападать на людей. Другие, наоборот, тянутся к людям и проявляют ласку, подобно домашним кошкам. Такое поведение для здоровой лисы нехарактерно.

Если вы повстречаете такую лису, нужно немедленно покинуть лес или зону, в которой она находится. Нельзя ни в коем случае брать их на руки.

Что такое бешенство у собак и чем оно опасно?

Бешенство имеет давнюю историю и «плотную ассоциацию» с собаками. Первый письменный отчет о бешенстве содержится в Законах Эшнунны, датированном 1930 г. до н. э. Отчет содержит не только диагноз, но и рекомендации о том, что владелец собаки, проявляющей симптомы бешенства, должен принять все возможные меры, чтобы она никого не укусила.

Что такое бешенство у собак? Это вирусное нейроинвазивное заболевание, которое приводит к воспалению в головном мозге и обычно смертельно. Бешенство имеет вирусную природу и в первую очередь поражает млекопитающих.

В процессе лабораторных исследований было обнаружено, что птицы также могут быть инфицированы вирусом. К незначительной группе риска относятся хладнокровные и насекомые, они заражаются вирусом только неестественным путем, если к этому процессу приложил руку человек.

Животные с бешенством страдают от ухудшения работы центральной нервной системы, склонны вести себя странно и часто агрессивно. Неадекватное поведение увеличивает вероятность того, что вирусоноситель укусит здоровое животное или человека, что приведет к передаче вируса.

У собак бешенство, обычно, развивается в три стадии:

• Продромальный или первый этап 1–3 дня – характеризуется поведенческими изменениями.

• Второй этап 3–4 дня – характеризуется возбуждением. Именно эта стадия ассоциируется с «яростью бешеных животных» из-за склонности пострадавшей собаки к гиперреактивности ко внешним раздражителям и нанесению укусов всем и всему, что приблизится.

• Третий этап 2–3 дня – паралитическая стадия, которая вызывается повреждением нейронов головного мозга. Наблюдаются нарушения координации и другие проблемы в работе центральной нервной системы. Собака не может ходить или делает это неестественно из-за паралича задней конечности. На этой стадии наблюдается пенное слюнотечение. Далее, наблюдается трудности с глотанием, паралич лицевых и горловых мышц. Смерть, обычно, наступает вследствие коллапса дыхательных путей.

Обратите внимание! Большинство людей заражаются бешенством от псовых и диких животных. Среди домашних животных самым распространенным носителем вируса является собака.

Способы и методики лечения

При помощи определенных манипуляций можно продлить жизнь, но летальный исход будет неминуем.

Лечение бешенства у человека начинается в день, когда он обратился за профессиональной помощью.

В большинстве ситуаций используется современная версия вакцины, которая позволяет в значительной степени урезать длительность лечебного курса, а ещё снизить величину вводимой дозы.

Следует отметить, что вопреки многочисленным заблуждениям, вакцина не вводится в ягодицу. Детям её вкалывают в наружную часть бедра, подросткам и взрослым непосредственно в дельтовидную мышцу.

Стандартно дозировка составляет 1 мл, а эффект от её действия может достигать до 98%. Важным моментом является соблюдение условия: первая инъекция должна быть сделана не позднее, чем через две недели после контакта с животным.

Важно! Любые нарушения в режиме вакцинации могут привести к печальным последствиям.

С момента введения первой прививки, спустя четырнадцать суток начнут возникать антитела, а их максимальная пиковая концентрация накопится через месяц. По мере завершения курса у человека образуется иммунитет, который весь последующий год будет защищать организм.

Тем, кто проходит лечение, в течение полугода после завершения курса во избежание ухудшения иммунитета запрещено делать следующее:

• употреблять спиртное;
• находится в сауне или бане;
• переохлаждаться;
• подвергаться значительному физическому утомлению.

В отдельных случаях допускается произведение терапии с применением иммуноглобулина. Зачастую этот курс проводится в сочетании с вводом вакцины.

Лечение

Первой задачей доктора становится проведение срочной диагностики. В некоторых случаях достаточно осмотра и знания того, что человек был укушен бродячим или диким животным. Иногда у пострадавшего могут взять кровь, чтобы провести минимальный анализ, или обследовать оболочку глаза. После этого назначается лечение. Начать его нужно сразу же, т.к. при появлении первых симптомов вероятность смерти стопроцентная даже при применении всех препаратов.

Больному начинают колоть специальное средство «КОКАВ» по определенной схеме: 0 день, 3 день, 7 день, 14 день, 30 день и 90 день. Укол осуществляется в дельтовидную мышцу, а маленьким детям вакцину вводят через бедро. Дозировка составляет всего лишь 1 мл. Когда курс лечения будет завершен, у пострадавшего выработается иммунитет к бешенству, который будет действовать один год.

Иногда дополнительно требуется воспользоваться другим способом лечения. Для этого пациенту вводят антирабический иммуноглобулин в область раны или ягодицу. Однако используется он на практике довольно редко, т.к. его применение требуется только в особо тяжелых случаях. Схема введения: 0 день, 3 день, 7 день, 14 день и 28 день.

На период лечения и последующие полгода жизни пациентам запрещено пить спиртное, переутомляться, посещать баню и переохлаждаться. Если соблюдать все правила и принимать лекарства, то вскоре получится начать жить так же, как раньше.

Защитить себя можно с помощью доконтактной вакцинации. Однако делать это врачи не рекомендуют, т.к. подобная необходимость есть только у людей из группы риска (ветеринары, путешественники, патологоанатомы).

В 2005 году в США врачи смогли вылечить девушку от бешенства, введя ее в длительную искусственную кому. Такой успех объясняется тем, что вирус оказывает лишь временное воздействие, после чего перестает влиять на зараженного.

Симптоматика

Инкубационный период при заражении бешенством длится от 10 дней до 3 месяцев. Известны редкие случаи, когда больным удавалось проживать без каких-либо симптомов целый год. Точная скорость распространения вируса зависит от способа инфицирования, глубины укуса или царапины, если человек пострадал от них, точки заражения, количества слюны, попавшей в организм, и вида животного-носителя. Сама болезнь с момента появления симптомов может длиться от 5 до 12 дней. При этом она проходит в три стадии, каждая из которых отличается особыми симптомами.

Первая стадия

Продолжительность первой стадии составляет от 1 до 3 дней. В это время у больного проявляются легкие симптомы, которые можно спутать с некоторыми другими заболеваниями. К ним относятся:

• Неприятные тянущие боли на месте раны;
• Воспаление и опухание, если поврежденный участок кожи уже зарубцевался;
• Стабильная температура тела от 37,0° до 37,3°C;
• Слабость, тошнота и рвота, регулярные головные боли;
• Повышенная тревожность, необоснованный страх;
• Раздражительность, апатия и депрессия;
• Отсутствие аппетита, ухудшение качества сна, частые кошмары;
• Галлюцинации (при укусе заразным животным в область головы).

После первых дней в начальной стадии состояние больного ухудшается, а бешенство переходит на следующий уровень.

Вторая стадия

Стадия возбуждения является вторым этапом развития вируса в организме человека. Она может сопровождать больного 2-3 дня и, как правило, носит приступообразный характер. Поэтому в некоторых случаях обнаружить ее удается не сразу. Для этой стадии характерны следующие симптомы:

• Сильная возбудимость, яркая реакция на любые события, излишняя эмоциональность;
• Агрессивное поведение, крики на окружающих, частые конфликты;
• Редкое и обрывисто-судорожное дыхание;
• Учащение частоты сердцебиения, повышенное потоотделение, выделение слюны;
• Судороги лицевых мышц при воздействии яркого света или громкого звука;
• Гидрофобия, спазмы при попытке попить воду, а также при ее виде или звуке;
• Расширение зрачков, задержка взгляда в одной точке, выпячивание глазных яблок.

Иногда во время приступа наступает смерть. Если проявления прекращаются, то человек вновь начинает вести себя адекватно и возвращается к своим делам.

Третья стадия

Последняя стадия длится всего лишь один день. Она сопровождается появлением очень серьезных симптомов и заканчивается смертью больного. Человек зараженный бешенством на этой стадии отличается следующими симптомами:

• Прекращение проявления судорог и галлюцинаций;
• Эмоциональное безразличие, психическое спокойствие;
• Нарушение чувствительности кожи и мышечных тканей;
• Паралич мышц и некоторых внутренних органов;
• Подъем температуры тела до 42°C;
• Учащение сердечного ритма, снижение артериального давления.

Спустя сутки после начала завершающей стадии у больного парализует сердце или дыхательный центр, из-за чего наступает незамедлительная смерть.

Первые симптомы бешенства у человека

Первые признаки бешенства у человека могут проявляться уже через неделю после укуса, однако, чаще окончание инкубационного периода вируса заканчивается через один-три месяца после укуса.

У больных повышается температура (как правило, характерен субфебрилитет), развивается феномен рубца, появляются жалобы на общее недомогание, возникновение необъяснимой тревожности, подавленности. Отмечаются нарушения сна, возможно как появление кошмарных сновидений, так и бессонницы.

Пациенты также жалуются на сильную сухость во рту, плохой аппетит, головные боли, одышку, тахикардию.

Первая стадия бешенства длится от одного до трех дней.

Во вторую стадию присоединяется резко выраженное возбуждение. Появляется один из наиболее специфических признаков бешенства — резкая гидрофобия. Страх воды настолько сильный, что попытка поднести к губам больного стакан воды, вызывает появление болезненного спазма гортани и приступа удушья.

Пациенты отталкивают воду, несмотря на резко выраженное обезвоживание и сильнейшую жажду. Специфично вытягивание вперед дрожащих рук и мелких подергивания мускулатуры лица. Такая симптоматика появляется не только, когда больной видит воду, но и когда он слышит ее звук (открытый кран).

Аэрофобия проявляется развитием приступа от дуновения свежего воздуха. В некоторых случаях, приступ может сопровождаться резко выраженной агрессивностью, больные пытаются напасть на персонал больницы. Периоды агрессии и буйства сопровождаются выраженным слюноотделением.

Отмечается заострение черт лица, западение глаз, расширение зрачков.

После периодов буйства, пациент приходят в себя и полностью осознают происходящее. Также, пациенты полностью помнят все, что произошло.

После развития гидрофобии, больные живут несколько дней (редко более шести дней).

Впадение пациента в «зловещее успокоение», является признаком близкого летального исхода. Причиной смерти служит паралич сердечной и дыхательной мускулатуры.

В единичных случаях, возможны варианты тихого бешенства (как правило, после нападения летучих мышей-вампиров). Заболевание протекает с клиникой параличей без стадии возбуждения.

Общая длительность бешенства составляет от пяти до восьми дней. Более длительное течение болезни отмечается крайне редко.

Профилактика и прививка от бешенства человеку

После укусов животных необходимо немедленно тщательно промыть рану хозяйственным мылом и проточной водой, обработать спиртом и йодом. Категорически запрещено прижигать или иссекать рану, так как это способствует распространению вируса.

После обработки в больнице, рана присыпается порошком, содержащим антирабические гамма-глобулины.

40 уколов от бешенства в живот уже не ставят. Данный метод является устаревшим.

Прививка от бешенства человеку должна быть проведена не позднее двух недель с момента укуса. После указанного срока, она практически не эффективна.

График прививок от бешенства

На данный момент применяется следующая схема прививок от бешенства для человека: по 1 миллилитру вакцины пять раз, в день укуса. Препарат вводится в плечо или бедро. Далее антирабическая вакцина вводится на третий, седьмой, четырнадцатый, двадцать восьмой (или тридцатый) и девяностый день после укуса.

Укол на 28-й или 30-й день, зависит от производителя вакцины.

При тяжелых укусах или позднем обращении (10-ть дней с момента укуса), дополнительно к вакцине вводятся антирабические гамма-глобулины.

Профилактические прививки рекомендованы лицам, работающим с животными, охотникам, исследователям, ветеринарам и т.д. Прививка от бешенства действует около года. Поэтому пациентам, укушенным животным в течение года после полного курса прививок, вакцинация показана только в день укуса + на третий и седьмой день.

Профилактические прививки проводятся при обращении, а также на седьмой и тридцатый день. Через год показана первая ревакцинация (одно введение), с дальнейшим введением вакцины раз в три года (однократное введение вакцины).

Совместимость прививки от бешенства человеку и алкоголя

Спиртные напитки нельзя пить в течение шести месяцев после прививки от бешенства и на протяжении всего курса вакцинации.

Употребление алкоголя увеличивает риск развития нежелательных реакций на прививку от бешенства.

Также противопоказано применение глюкокортикостероидных препаратов и иммунодепрессантов.

Можно ли мочить прививку от бешенства

В инструкции к вакцинам нет данных о запрете мочить прививку. Однако, место прививки не рекомендовано активно тереть во время купания. Также, желательно воздержаться от посещения сауны (противопоказан перегрев).

Во время проведения курса профилактического вакцинирования следует избегать перегрева, переохлаждения или чрезмерной физической активности.

Побочные эффекты прививки от бешенства человеку

Побочные действия вакцины могут проявляться развитием отека в месте инъекции, болезненности, повышением температуры, расстройствами со стороны ЖКТ диспепсического характера, артритами, увеличением лимфоузлов.

Читайте далее: Прививка корь краснуха паротит — побочные действия, какая вакцина лучше, ревакцинация

• About
• Latest Posts

Анна Черненко

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Лечение бешенства у человека

Лекарства не существует. Все лечение сводится к созданию для больного максимально щадящих условий и облегчения его состояния до самой смерти. После смерти тело подвергается обязательной кремации.

Предпринимаются попытки лечения антирабическими гамма-глобулинами, однако данных об их эффективности нет.

На данный момент зарегистрировано всего шесть случаев выживания после бешенства. Наиболее известной пациенткой является Джина Гис, проходившая лечение согласно Милуокскому протоколу.

Это экспериментальный метод лечения, разработанный доктором Родни Уиллоуби. Терапия заключается в введении больного в состояние искусственной комы (для защиты ЦНС до тех пор, пока организм не выработает антитела к вирусу) и применение противовирусных средств.

Пациентка провела в коме семь суток. Всего лечение заняло 31 день. Проведенные в дальнейшем исследования показали, что ее мозг не пострадал. Мыслительные и когнитивные функции были полностью сохранены.

Первая помощь

Когда у человека есть основания полагать, что он мог заразиться бешенством, нужно срочно обратиться к врачу

Но не менее важно оказать себе первую помощь, а также позаботиться о безопасности. Особенно это касается случаев, когда пострадавшего укусил домашний питомец, который стал переносчиком опасного вируса

Сразу после укуса нужно сделать следующее:

1. Вызвать скорую помощь или выбрать ближайшее медицинское учреждение (травматологический пункт).
2. Привязать питомца, изолировав его от окружающих людей и животных, или вызвать санитарную службу через телефон спасения.
3. Промыть рану чистой водой с использованием хозяйственного мыла, стараясь вызвать сильное кровотечение для выведения вируса из крови, и отправиться в больницу.
4. Когда врач примет все необходимые меры, при возвращении домой питомца следует обязательно показать ветеринару.

Выявить бешенство у домашних животных можно самостоятельно. Однако сделать это получится только после начала активного развития болезни, а заразным носитель становится примерно за неделю до этого. Поэтому в некоторых случаях можно подхватить вирус даже от внешне здорового питомца. Тем не менее симптомы помогут выявить гарантированно больное животное. Они включают:

• Желание грызть или чесать место укуса другим животным;
• Расширение зрачков, поедание несъедобных предметов;
• Повышенное слюноотделение, пена изо рта и рвота;
• Сильная гидрофобия (проявляется не у всех);
• Агрессивное поведение, попытки сбежать из дома.

Зная, как именно заражаются бешенством люди, многие смогут защитить себя

Если симптомы удалось обнаружить у питомца до прямого контакта с ним, то его нужно срочно передать ветеринарам, проявляя особую осторожность при транспортировке, т.к. любое нападение с его стороны будет крайне опасным

После подтверждения диагноза у животного следует выбросить все его игрушки, на которых могла остаться слюна.

Диагностика бешенства у человека

Для выставления диагноза бешенства крайне важен сбор анамнеза (укус животного). При возможности, животное должно быть поймано и обследовано.

Также учитывается специфическая симптоматика болезни. Диагностика бешенства разделяется на прижизненную и посмертную.

Анализ на бешенство у человека

Прижизненная проводится при помощи проведения:

• вирусологического исследования биологического материала (слюна, спинномозговая жидкость);
• ПЦР, ИФА, РИФ;
• исследование отпечатков роговицы.

Для посмертной диагностики применяют электронную микроскопию замороженной ткани мозга, иммуногистохимического исследования мозга, а также проведения МФА или ПФА.

Вся работа с вирусом бешенства проводится только в специализированных лабораториях с соблюдением строжайших мер безопасности и протоколов по работе с особо опасными инфекциями.

Читайте далее: Что такое прививка от полиомиелита, каковы последствия и реакция на вакцину

Самые вероятные способы заражения

Вирус бешенства содержится в слюне заболевшего животного. Заражение происходит при попадании вируса в кровь, обычно во время укуса. Необходимо учитывать, что вирус в слюне может появляться за 1-7 дней до первых симптомов заболевания, поэтому заразиться можно даже от животного, которое выглядело здоровым.

Самыми опасными являются укусы больных плотоядных животных (особенно диких – например, лис). От сельскохозяйственных животных люди заражаются редко. Домашние птицы бешенством болеют, но человека заразить не могут из-за отсутствия у них слюнных желез. Заражение от хищных птиц возможно, но маловероятно из-за их небольшой распространенности.

Но укус – не единственный способ передачи вируса, поэтому при контактах с дикими или бродячими животными необходимо быть максимально осторожными. К возможным путям передачи бешенства относят:

• через попадание слюны бешеного животного на слизистые оболочки носа, глаз, рта и на повреждённые кожные покровы;
• через царапины, которые наносятся когтями, так как животные лижут лапы и на них могут оставаться частички слюны с вирусом;
• во время разделывания туши больного животного через царапины и ранки на руках.

Бешенный кот
Также в медицине описаны случаи заражения нетипичными или необычными путями – к примеру, воздушно-капельным, что возможно только при очень высокой, практически не встречающейся в природе концентрации вируса в воздухе. Зафиксированы единичные случаи заражения через плаценту при беременности и при пересадке тканей и органов. Также были случаи заражения животных через пищеварительный тракт после поедания сырого мяса, люди так пока не заражались. Это связывают с тем, что вирус очень редко может проникать в кровь и железистые органы, а при варке мгновенно погибает.

Пути заражения бешенством

Рабдовирус, вызывающий заболевание, передается путем попадания слюны зараженного животного в кровь. Чаще всего встречается в дикой природе, переносчики – звери (лисы, хорьки, ежи, барсуки). Поэтому в группе риска находятся охотничьи собаки и животные, содержащие около леса или посадки. Встречаются случаи заражения из-за попадания слюны на открытые или раненые участки кожи.

После попадания в организм вирус распространяется с помощью передачи сигналов нервными клетками, концентрируется в головном и спинном мозге. В последствие чего меняются ткани, возникают отеки, кровоизлияния.

Вирус опасен не только для домашних любимцев, но и для человека. Он может передаваться через воду и пищевые продукты, от матери к младенцу и, в редких случаях, воздушно-капельным путем.

Как развивается бешенство

Вирус бешенства в слюне появляется за восемь-десять дней до появления у животного признаков заболевания. Поэтому, даже после укуса с виду нормальным, здоровым животным, следует экстренно обработать рану хозяйственным мылом и обратиться к врачу для проведения профилактики.

При возможности, животное также должно быть доставлено к врачу, для его дальнейшего наблюдения и обследования.

Существует две разновидности вируса бешенства:

• уличный (дикие варианты вируса, распространенные среди животных);
• фиксированный (данный тип вируса бешенства применяют при создании вакцин).

Оба вируса имеют схожую антигенную природу, поэтому после введения вакцины, изготовленной из фиксированного штамма, развивается иммунитет и к дикому вирусу.

После инфицирования рабдовирус распространяется по нервным волокнам. Возможно также гематогенное и лимфогенное распространению вируса.

Вирус отличается тропностью к ацетилхолиновым рецепторам, что способствует поражению многих групп нейронов, развитию гипервозбудимости рефлекторного типа и в дальнейшем, формирования параличей.

Головной мозг зараженного человека поражается отеками, кровоизлияниями и тяжелыми некротическими и дегенеративными изменениями. При бешенстве отмечается поражение всех структур головного мозга. Максимально тяжелым дегенеративным изменениям подвергается область четвертого желудочка.

Что такое бешенство

Бешенство – одно из самых опасных инфекционных заболеваний, которое вызывается вирусом Rabies virus. Подвержены ему все теплокровные существа, к которым относится и человек. Основной путь передачи бешенства – через укусы заражённых животных. Вирус выделяется в их слюну и при укусе попадает в кровь. Кроме того, он может оказаться в крови человека через царапины и травмы.

Вирус от места укуса по нервным волокнам попадает в спинной мозг, а затем и в головной. Там он размножается и вызывает необратимые изменения мозга. А уже оттуда распространяется по всему телу, попадая, в том числе, и в слюну. Вирус поражает нервные клетки, вызывая повышенную возбудимость и агрессивность у больного, а также нарушение координации, спазмы, паралич и множество других симптомов.

Вирус является достаточно устойчивым во внешней среде. Он легко переносит низкие температуры и по несколько месяцев может храниться в замороженном состоянии. Но зато при кипячении он погибает моментально. Губительны для вируса и прямые солнечные лучи, а также ультрафиолет. Убить его способны практически все дезинфицирующие вещества.

Профилактика бешенства

В профилактике бешенства очень важную роль играет соблюдение хозяином правил содержания домашних животных. Самое первое, что необходимо сделать, когда вы решаете взять животное к себе в дом — это узнать, вакцинированное ли оно против бешенства. Профилактическая вакцинация с использованием антирабических вакцин питомцев является обязательной в нашей стране и в любом даже небольшом городе или поселке обязаны сделать ее бесплатно в государственных ветеринарных клиниках. Прививка от бешенства делается в раннем возрасте. Повторные вакцинации необходимо проводить каждый год.

Если вы подозреваете у домашнего животного бешенство, то нужно немедленно доставить его в ветеринарное учреждение для осмотра и исследований. Если животное не привито, то нельзя допускать его для участия в выставках и на животноводческие фермы, а также ходить с ним на охоту в лес.

Если вы хотите продать, купить или перевезти собак необходимо оформить ветеринарное свидетельство с отметкой о том, что животное вакцинировали против бешенства не больше чем за 11 месяцев и не меньше чем за 30 дней до поездки.

Если вашего домашнего питомца покусали дикие животные или бродячие собаки, то необходимо немедленно сообщать об этом в ветслужбы для осмотра его врачом.

Материал подготовлен при участии ветеринарного фельдшера

Текст: Мария Плетнёва

Обновление статьи 27.09.2019 г.

Что же делать, если вашу собаку покусали

Вне зависимости от того, кто и как покусал питомца, важно проявить внимательность, осторожность и скорость в осмотре и начале лечения:

• Дома нужно внимательно осмотреть место укуса при хорошем освещении с использованием лупы; важно предварительно защититься специальными барьерными перчатками, одеждой и медицинской маской;
• Место укуса надо избавить от мешающей шерсти, выстригают ее по периметру ранения; обрабатывают укус раствором хозяйственного мыла (пропорция рассчитывается по форму 1:10 – часть мыла к десяти частям воды); лучшим вариантом будет промывание под напором, для этого раствор набирают в шприц без иглы или в клизму;
• Незамедлительно вызывается врач, если есть такая возможность; либо питомца относят в ветеринарную клинику.

При наличии нужной прививки питомца изолируют в специально подготовленном домашнем инкубаторе или в клинике, устанавливается период наблюдения – 2 недели. При отсутствии симптомов появления бешенства, собаке делают повторную вакцинацию и отпускают.

Отсутствие прививания усложняет процесс. Животное незамедлительно вакцинируется препаратом, стимулирующим выработку иммунитета к вирусу. После этого за ним также устанавливается наблюдение в инкубаторе (14 дней). Повторная прививка делается и в этом случае.

Если все же проявляются симптомы, собаку приходится усыпить. Диагностировать точное попадание вируса ветеринары берутся после смерти животного.

Как распознать больное животное

Проблема этого заболевания заключается в том, что его практически невозможно излечить, если клинические симптомы уже проявились. Остановить развитие болезни можно только при помощи вакцинации. Антирабическую вакцину необходимо провести срочно, сразу же после укуса.

Нужно помнить, что даже домашняя кошка может быть носительницей вируса, если она контактировала с больным дворовым животным. Инкубационный период вируса у животных занимает 3—10 дней, поэтому узнать на ранней стадии заражения, что питомец уже болен, нельзя. Он может вести себя спокойно, но в крови при этом будет присутствовать огромное количество вируса. Такое животное очень заразно.

Когда вирус захватил нервные клетки, начинают проявляться симптомы бешенства: агрессия (животное нападает без видимых причин, болезненно реагирует на любые раздражители), слюнотечение (слюна может течь «рекой» или, как пена, собираться в уголках пасти). Наблюдать домашнее животное хозяину легче, поэтому если питомец неожиданно стал вялым, забивается в темные углы, почти ничего не ест, его нужно срочно вести к ветеринару!

В стадии возбуждения собака почти непрерывно рычит, лает до хрипоты. Ее раздражает все: любой окрик, резкий свет и пр. Из-за спазмов мускулатуры глотки она не может пить воду. У животного обильно течет слюна, челюсть отвисшая, язык вываливается из пасти. Часто бывает помутнение роговицы глаз. После стадии возбуждения начинается период относительного спокойствия, когда животное становится навязчиво ласковым. Это первый признак приближения паралича и последующей смерти.

Человеку нужно помнить, что прогнозы у этой болезни всегда неблагоприятные. За всю историю современной медицины были зафиксированы всего два случая выздоровления, которые врачи могут объяснить только особенностями иммунного ответа организма. В обоих случаях это были 15-тилетние подростки, которых можно назвать настоящими счастливчиками.

Возможно ли передача бешенства от человека к человеку

Бешенство – острая вирусная инфекция из группы зоонозных. Она вызывает ярко выраженные симптомы поражения нервной системы, а ее развитие всегда приводит к смертельному исходу. Считается, что основными переносчиками являются животные. Но многих людей волнует, передается ли вирус бешенства от человека к человеку. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно рассмотреть инфекцию немного ближе.

Картина болезни

Болезнь развивается по стадиям. На первом этапе у зараженного начинаются зуд, боль и жжение в области укуса. Ранка может зарубцеваться, но отек долгое время не сходит. Болезненные ощущения распространяются вверх по конечности, если была укушена рука или нога. Если человека был укушен в лицо, у него возникают галлюцинации.

Почти сразу же начинается поражение нервной системы. Зараженный переживает сильнейшую депрессию, пребывает в угнетенном состоянии, видит страшные сны, страдает от отсутствия аппетита. На протяжении всего периода держится повышенная температура. Иногда может наблюдаться обратная реакция — психомоторное возбуждение.

На второй стадии у пациента развивается непреодолимая водобоязнь. Даже попытка выпить стакан какого-то напитка или звук текущей воды провоцируют спазмы в горле и страх удушья. Больной почти постоянно пребывает в состоянии сильного возбуждения, страдает галлюцинациями, обильно потеет.

Признаки бешенства у человека

Тяжелейшее поражение центральной нервной системы приводит к:

• развитию судорожных сокращений дыхательной и глотательной мускулатуры;
• резкому повышению саливации (выделение слюны и профузной потливости;
• тяжелым расстройствам со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Дальнейшая миграция вируса бешенства по организму, сопровождается его проникновением во все органы и развитием полиорганной недостаточности.

Первыми признаками бешенства у человека является появление феномена рубца, неясных страхов, депрессий. В дальнейшем отмечается присоединение пароксизмов бешенства и различных фобий.

Феном рубца заключается в возникновении чувства сильно жжения, а также тянущих и ноющих болей в месте укуса. Болезненность распространяется по ходу нервных волокон, располагающихся в месте укуса. Отмечается также сильное покраснение и отек рубца.

Пароксизмами бешенства называют специфическую реакцию больного на действие любых раздражителей. Пациенты вздрагивают, вытягиваю вперед дрожащие руки (тело также пробивает мелкая дрожь) и откидывают назад голову. Также характерно появление инспираторной одышки (невозможность осуществить полноценный вдох).

Наиболее показательными фобиями (страхами) при бешенстве будет возникновение гидрофобии (страх воды), аэрофобии (боязнь воздуха), акустикофобии (страх различных звуков), фотофобии (боязнь света).

Профилактика и лечение

Это смертельное заболевание требует проведения профилактических мероприятий. Даже незначительный укус человека животным может вызвать заражение. Это является важным моментом в понимании вопроса, как передается бешенство. В любом случае необходимо срочное обращение за врачебной помощью. Последующий ход действий будет определен доктором. Зачастую применяется экстренное лечение путём введения вакцины с активным или пассивным действием

Профилактика бешенства у людей также немаловажный процесс, которому регулярно требуется уделять внимание

Рекомендуется использовать мыло, моющее средство либо иные подручные вещества способные убить вирус.

Начинать эту процедуру необходимо в кратчайший срок после укуса и продолжать не менее пятнадцати минут.

Следует помнить, что заражение может произойти не только через укус и царапину, но также через слюну.

Лицам, которые в силу различных причин могут иметь регулярный или непосредственный контакт с больными животными, рекомендуется вводить обязательную профилактическую вакцину.

Вакцинирование проводится, когда:

• человек укушен дикими грызунами;
• слюна попала на кожу;
• имел место укус либо царапина животным, подозреваемым на ношение вируса;
• нанесен укус через тонкий тканевый слой;
• после получения ранения каким-либо предметом, запачканным слюной известного инфицированного животного.

Вакцинирование не проводится, когда:

• рана нанесена птицей;
• произошел укус по плотному слою ткани, без повреждения покрова кожи;
• были употреблены молочные или мясные продукты от инфицированного животного без термической обработки;
• случился укус грызуном питомца;
• был получен укус от дикого грызуна, в местах, где болезнь не была замечена уже два года;
• имел место контакт с зараженным бешенством человеком без повреждения покрова кожи либо попадания на слизистые оболочки зараженной слюны.

Как нельзя заразиться бешенством

Иногда страх заразиться бешенством у людей достигает такого уровня, когда они прибегают в больницу для вакцинации, даже когда угрозы заражения нет. Возможность заражения исключена, когда:

• слюна животного попала на неповреждённую кожу;
• укус пришёлся на ткань одежды, и она не была повреждена;
• рана оставлена когтями птицы;
• было употреблено варёное мясо или молоко больного животного;
• укусило домашнее животное, привитое от бешенства на протяжении года и не имеющее опасных признаков, при неопасной локализации укуса.