Термоневроз, как причина субфебрилитета: признаки и лечение

Что это такое?

Это состояние, которое не имеет никаких дополнительных симптомов, кроме повышения температуры тела и имеет код R50 по МКБ 10.

Термоневроз относят к лихорадкам неясного происхождения.

И это вполне оправдано, поскольку конкретных причин данного явления нет. Зато существует много факторов, способных привести к такому состоянию. Чаще всего ему подвержены дети и пожилые люди.

Термоневроз возникает в связи со спазмом сосудов в верхних слоях кожных покровов. Именно это и провоцирует изменения субфебрильной температуры в сторону более высоких показателей.

Как известно при стрессе происходит выброс адреналина, что и приводит к спазму сосудов. Причем такое состояние может быть спровоцировано не только эмоциональной нагрузкой.

Стрессовые ситуации случаются ежедневно. При систематическом контакте со стрессопровоцирующими факторами развиваются невротические патологии.

Как правило, температура при этом не поднимается выше 37, 5 °C. Бесконтрольный прием жаропонижающих препаратов может усугубить состояние. Именно по этой причине при гипертепмии без сопутствующих симптомов, особенно у детей, не следует лечиться самостоятельно.

Термоневроз: что это, как проявляется и лечится эта болезнь – Подавлен

Длительное повышение температуры свидетельствует о том, что в организме человека не все в порядке и требуется незамедлительное обращение к доктору.

Но иногда бывает так, что врачи не могут найти причину воспаления, а температура все никак не падает.

В таком случае человеку ставят диагноз «термоневроз». Что это за болезнь, и как она проявляется у взрослых пациентов?

О симптомах и лечении неврозоподобного синдрома читайте здесь.

Термоневроз — что это?

• Термоневроз — это патологическое состояние, при котором на протяжении длительного промежутка времени держится температура на отметке 37-38 градусов, а также могут наблюдаться и иные проявления заболевания.
• Сегодня термоневроз принято считать разновидностью вегетососудистой дистонии или неврозов, отличительной особенностью которого является резкое повышение температуры тела человека, вызванное неврологическими нарушениями.
• За поддержание температуры в теле человека отвечает центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе, важнейшей части головного мозга.
• Повышение, а также понижение температуры воздуха, попадание инфекции в организм, переохлаждение — все это вызывает резкие перепады температуры тела, которые строго регулирует гипоталамус.
• Повышение температуры тела в случае попадания инфекции помогает организму в кратчайшие сроки справиться с заболеванием, а вот при термоневрозе данный механизм дает сбой.
• Изменение в центральной нервной системе, спазм кровеносных сосудов вызывает повышение температуры тела до 38 градусов, но этого вполне достаточно, чтобы человек чувствовал себя плохо.
• У данной «болезни» отсутствует код по МКБ-10, а заграничные медики никогда не слышали об этом недуге.

Симптоматика

Термоневроз у взрослых может проявляться различными симптомами и признаками. Главным из них является резкое повышение температуры тела человека. Она колеблется от 37 до 38,1.

Сразу после ночного сна, у пациента может наблюдаться температура тела 38 градусов. Но на протяжении всего дня температура пациента держится на отметке 37-37,5 градусов.

Помимо этого, при этом состоянии также могут отмечаться такие симптомы, как:

• обмороки;
• головокружение;
• боли в голове;
• учащенное сердцебиение, а также пульс, который зашкаливает;
• бледный кожный покров;
• плохая концентрация;
• тахикардия, брадикардия;
• раздражительность, тревога, плаксивость;
• быстрая уставаемость;
• повышенная метеочувствительность. Организм человека реагирует даже на незначительные перепады давления.

Одним из важных сигналов является нарушение сна. Поверхностный сон, трудность засыпания, частые пробуждения в течение ночи.

В голове постоянно присутствует чувство напряжения — следствие того, что ночью нервная система не может полностью восстановиться. Подобное состояние может привести к эмоциональному срыву.

Пищеварительная система также чувствительна к психологическим факторам. Теряется аппетит, появляется метеоризм, проблемы со стулом, боль в животе.

При этом у человека не диагностируют ни язву, ни кишечную инфекцию. При термоневрозе достаточно часто человек жалуется на тошноту, которая может сопровождаться сухостью во рту.

Нервная система связана со всеми внутренними органами.

Именно поэтому при этом недуге страдает весь организм в целом.

При термоневрозе у человека также наблюдаются проблемы с дыханием, а именно человек жалуется на нехватку воздуха, удушье, тяжелое дыхание. Проблемы с дыханием нередко наблюдаются при эмоционально важной ситуации или при конфликте.

Дополнительное обследование

Кроме аспириновой пробы также врач должен назначить такие исследования, как:

• УЗИ;
• энцефалограмму;
• кровь на инфекции.

Кроме того, перед постановкой такого диагноза важно исключить наличие гинекологических, эндокринных и инфекционных заболеваний.

Медикаменты

Для лечения термоневроза применяются следующие препараты:

1. Седативные лекарства. Они помогают справиться с повышенной тревожностью, страхами, проблемами со сном. Обычно используются средства с растительным составом: настойка валерианы, боярышника, пиона, пустырника и т.д.
   Такие препараты отличаются безопасностью, но для того, чтобы исчезли признаки термоневроза лечение необходимо продолжать 2-7 недель.
2. Общеукрепляющие препараты и витамины. Для укрепления организма и работы ЦНС применяются также витамины группы В, С, РР, фолиевую кислоту и т.д.
3. Ноотропы. Они улучшают мозговое кровообращение у детей и взрослых. Для лечения врач может назначить Целебролизин, Глицин, Пирацетам, Кортексин, Ноотропил, а также иные лекарства.
4. Антидепрессанты и анксиолитики могут помочь решить проблему. Они нормализуют работу головного мозга, купируют тревогу. Амитриптилин, Имипрамин, Мапротилин, Кломипрамин, Миансерин.

Самостоятельная работа

Как помочь себе:

1. Пересмотреть свой образ жизни. Человеку стоит заняться спортом, ходить в бассейн, кататься на велосипеде — подобные упражнения укрепляют иммунитет и помогут расслабиться.
   Кроме того, следует хорошо питаться и высыпаться.
2. Научиться давать волю эмоциям. Это один из важных моментов, которым ни в коем случае не стоит пренебрегать. Если пациента беспокоит хронически высокая температура на нервной почве, то это указывает на то, что человек держит в себе эмоции, не давая им выйти наружу. Таким образом, получается, что человек словно чайник, который кипит, но его никто не выключает. А это означает только то, что необходимо искать способы выпускать эмоции наружу, например, выговариваться близкому человеку.
3. Необходимо забыть о своем заболевании. Если в день пациент по несколько раз мерит температуру и расстраивается, увидев повышенные показатели, то тем самым он себя еще больше накручивает — еще больше акцентирует внимание на имеющейся проблеме. Чем чаще пациент будет измерять температуру тем больше он будет думать о том, что у него высокая температура, и ничего не помогает. Это будет стимулировать подъем температуры. Именно поэтому пациенту необходимо взять себя в руки и отложить градусник в дальний ящик. Температура есть, и на протяжении всего дня она будет — это человеку известно и без градусника. А потому нет никакого смысла постоянно ее измерять.
4. Устранить источник стресса. Если что-то нервирует человека, то в обязательном порядке причина стресса должна быть устранена или хотя бы пересмотрено отношение к данной проблеме. Человек должен понимать, что этот стресс стал причиной развития серьезного недуга, который выводит из душевного равновесия пациента.
   Соответственно важно понимать, что термоневроз будет присутствовать в жизни пациента, пока у него такая жизненная ситуация.

Причины у детей и подростков

Термоневроз у детей может возникать после разнообразных вирусных заболеваний, перенесенных психоэмоциональных потрясений, стрессовых ситуаций, на фоне чрезмерных физических и умственных нагрузок.

Зачастую патология проявляет себя при смене места жительства, обстановки в семье и других внешних перемен, способных доставить дискомфорт.

Также пусковым механизмом термоневроза могут стать черепно — мозговые травмы, поражения мозга и другие физиологические факторы. В свою очередь состояние термоневроза может сопровождаться патологиями эндокринной системы, что вызывают гормональный дисбаланс.

У младенцев термоневроз развивается по следующим причинам:

• тяжелое протекание беременности или патологические роды;
• родовые травмы;
• врожденные пороки ЦНС;
• генетические патологии;
• резкое прекращение грудного вскармливания, и другие.

Дети школьного возраста часто страдают от повышенных умственных нагрузок, что возникают в процессе обучения.

Неполадки в коллективе, конфликты со сверстниками и повышенные требования со стороны родителей часто приводят к стрессовым ситуациям.

Совокупность вышеуказанных факторов дает предпосылки для развития термоневроза и других серьезных патологических состояний.

У подростков от 10 лет и старше повышение температуры тела может быть связано с изменениями гормонального фона.

Находясь на рубеже между детством и взрослой жизнью, дети этого возраста чрезвычайно чувствительны к любым стрессовым ситуациям.

Практика показывает, что именно подростки чаще всего страдают от термоневроза.

Поэтому не стоит лишний раз упрекать ребенка в том, что он просто не хочет посещать школу. Возможно, несколько дней отдыха помогут решить эту проблему, не усугубляя состояние.

На заметку

С длительным повышением температуры часто сталкиваются:

Женщины во время климакса. Гормональная перестройка вызывает дисбаланс вегетативной нервной системы, к тому же в это время дамы склонны к депрессии и тревоге.

Любители силовых упражнений. После тяжелых нагрузок в мышцах вырабатывается молочная кислота. Если ее много, нарушается обмен веществ в тканях, что приводит к местному повышению температуры. У здорового человека оно длится недолго. Но, если есть проблемы с вегетативной регуляцией, перетренировка может стать провоцирующим фактором, который приведет к длительному субфебрилитету.

Чувствительные дети. Ситуация, когда после каникул ребенок идет в школу, а через несколько дней у него ни с того ни с сего поднимается температура, довольно распространена. Включение в учебный процесс – это стресс, из-за которого вегетативная нервная система дает сбой.

Симптомы и признаки

Для термоневроза характерно большое количество своеобразных признаков. Основной симптом этого патологического состояния — повышенная температура тела.

Она может колебаться в пределах от 37 до 37, 8 градусов, периодически чередуясь с нормальными показателями. Характерная особенность — максимальное поднятие ее до 38 °C в утренние часы.

Кроме повышения температуры, характерные проявления могут быть следующие:

• ускорение сердечного ритма и учащение пульса;
• боли в мышцах и суставах;
• потеря сознания;
• головные боли;
• обмороки.

Для детей, страдающих термоневрозом, характерна бледность кожных покровов.

Помимо этого наблюдается чрезмерная усталость.

Симптоматика может нарастать при изменении погодных условий. Особенно чувствительно организм реагирует на перепады атмосферного давления.

Профилактика

Мало кто из врачей скажет, как предотвратить соматические расстройства.

Для повышения стрессоустойчивости следует помнить:

• Когда с термоневрозом человеку удается справиться, важно не допустить его повторения.
• Соблюдать режим питания, труда и отдыха.
• По возможности посещать психологические тренинги.
• Полезно принимать добавки, содержащие магний, поскольку его дефицит негативно влияет на гипоталамус, отчего страдает вегетативная нервная система.
• Следует научиться распознавать состояние стресса и как оно влияет на тело, разум.
• Регулярно практиковать управления стрессом с помощью методов релаксации.

Диагностика

Когда у ребенка повышается температура тела без видимых на то причин, внимательные и ответственные родители обращаются к участковому педиатру.

Хороший врач, изучив анамнез и имеющиеся симптомы, исключив вирусные заболевания, может предположить термоневроз у ребенка. В таком случае родители получают на руки направление к неврологу.

После осмотра специалистом более узкого профиля, как правило, назначается дополнительное обследование. Диагностика направлена на исключение возможных патологий, которые имеют подобную симптоматику, а также на подтверждение преполагаемого диагноза.

Методы диагностики:

1. Клинические анализы крови и мочи.
2. Биохимический анализ крови.
3. Энцефалограмма.
4. УЗИ.
5. Специфическая аспириновая проба.
6. Флюрография.
7. ЭГК.

Проведение аспириновой пробы предполагает прием половины таблетки аспирина.

При вирусных и бактериальных инфекциях температура снижается спустя 30-40 минут.

В случае, если термоневроз подтверждается, ацетилсалициловая кислота не действует.

Причины развития патологии

Главной причиной термоневроза являются вирусные инфекции, которые были перенесены ранее. Как правило, когда все симптомы болезни уходят, остается повышенная температура. Именно это должно заставить насторожиться. Способствовать развитию этого заболевания могут регулярные стрессы, переживания, переутомление. Травмы головы или различные другие повреждения также могут стать причиной развития патологии. Кроме того, проблемы и скандалы в семье, конфликты на работе, неудачи в учебе, тяжелые умственные или физические нагрузки тоже могут привести к термоневрозу.

Иногда заболевание провоцирует гормональный сбой в организме, что чаще случается с женщинами. В любом случае, если такая температура без видимых причин держится на протяжении нескольких дней, это повод обратиться к неврологу.

К другим фактором негативного влияния можно отнести:

• сбой в работе щитовидной железы;
• поражение межпозвонковых дисков в позвоночнике;
• опухоли и кисты церебральных структур;
• аневризмы головного мозга;
• ущемление блуждающего нерва;
• изменения в гипоталамусе и гипофизе;
• гормональные патологии;
• ожирение и истощение;
• резкое изменение климатических условий своего проживания.

Как уже говорилось выше, стоит исключать опасные инфекции, скрытые воспалительные процессы и развитие онкологических опухолей.

Лечение

Когда термоневроз возникает вследствие психологических нагрузок, то, как правило, в результате коррекции эмоционального состояния его симптомы исчезают.

Практика показывает, что у большей части пациентов симптоматические проявления в дальнейшем отсутствуют.

После устранения провоцирующих факторов требуется максимально обезопасить ребенка от последующих нервных потрясений.

Для того, чтобы восстановить нормальное функционирование сердечно — сосудистой и нервной системы, рекомендуется прием витаминов группы Б, соблюдение режима сна и питания.

В каждом конкретно взятом случае лечение назначается в индивидуальном порядке. Зачастую терапия является комплексной. Мероприятия направлены на облегчение состояния ребенка.

Применяется симптоматическая терапия.

Попутно назначаются физиотерапевтические процедуры, психотерапевтические сеансы и медикаментозные препараты.

Родителям стоит очень внимательно относиться к лечению такого состояния и выполнять все предписания врача. Неврозы имеют склонность к прогрессированию.

Психотерапия

На практике в лечении термоневрозов максимальные результаты достигнуты в сочетании когнитивно-поведенческой терапии с гештальт.

Первый метод направлен сформировать иное мировоззрение и корректировать поведение, задача второй — научить ребенка справляться с психо-эмоциональными переживаниями.

Психотерапия просто необходима при повторяющихся термоневрозах. При единичном случае, как правило, применяется редко.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение включает в себя комплексный или раздельный прием седативных, чаще всего растительных препаратов.

Обязательно, особенно в межсезонье показан прием витаминных комплексов, включающих фолиевую кислоту и Б6.

В особо сложных случаях назначаются ноотропы.

Физиотерапия

Показывает хорошие результаты лечения при подобных патологиях, особенно у детей. В большом количестве случаев использование физиотерапевтических методов, помогает избежать применения лекарственных препаратов.

Могут быть назначены следующие процедуры:

• электросон;
• лечебная физкультура;
• расслабляющие ванны;
• иглоукалывание;
• рефлексотерапия и другие.

Особенно важную роль играет соблюдение режима дня, сна и отдыха, здоровое питание, физические нагрузки, а также пребывание на свежем воздухе.

Причины возникновения

Толчком к развитию термоневроза может послужить перенесенное заболевание, стресс, физические и эмоциональные перегрузки, предшествующие травмы головы

Важно понимать, что термоневроз, симптомы и лечение которого во многом сходны с ВСД, является, по сути, температурой неврогенного свойства

Этому заболеванию больше подвержены люди невротического склада, со слабой нервной системой. На сегодняшний день этот диагноз не редкость, поскольку общая стрессовая нагрузка на человека (особенно живущего в крупном городе) существенно возросла. Еще чаще с этим сталкиваются подростки, в силу повышенной эмоциональной уязвимости в период пубертата.

Мнение доктора Комаровского

Повышенная температура тела сопровождается множеством весьма неприятных симптомов.

Это слабость, сонливость, боли в суставах и мышцах.

Длительная гипертермия у детей может привести к задержке развития и нарушению работы организма.

«Температура и больше ничего» так называется выпуск программы педиатра Комаровского, в котором затрагивается тема термоневроза. Доктор рекомендует не лечить саму «температуру», как любят делать некоторые родители, а заняться устранением причин.

Вот они, как раз, могут быть достаточно серьезными и даже угрожать жизни ребенка. Поэтому в данном случае качественное обследование просто необходимо.

Постановка диагноза

Чтобы точно поставить такой сложный диагноз, требуется качественный и современный подход. Ведь повышение температуры без наличия вирусной инфекции или воспалительного процесса может быть вызвано и другими заболеваниями.

Перед тем, как специалист диагностирует термоневроз, он должен исключить такие заболевания и состояния:

• нарушение работы щитовидки;
• беременность;
• хронический тонзиллит;
• туберкулез;
• кариес и многие другие.

Если врач исключает все другие варианты повышенной температуры тела, то ставится диагноз термоневроз. Однако точно такой диагноз может поставить только невролог при выявлении нарушения работы гипоталамуса.

Аспириновая проба

Наиболее эффективный метод диагностики термоневроза заключается в использовании Аспирина, прием которого снижает температуру тела только в том случае, если в организме присутствует очаг воспаления.

Поэтому если после приема Аспирина температура не снизилась, то велика вероятность именно этого заболевания.

Чтобы точно поставить диагноз, обследование должно быть комплексным. Ведь повышение температуры тела может быть вызвано даже злокачественным новообразованиями.

Дополнительные методы обследования

Специалист должен назначит такие исследования:

• энцефалограмму;
• ультразвуковую диагностику;
• посещение профильных специалистов, таких как гинеколог, эндокринолог и инфекционист;
• проведение лабораторных исследований крови на наличие инфекций.