Вегето-сосудистая дистония – это патологический процесс, который протекает в сердечнососудистой системе человека. При заболевании у пациента возникает разнообразная симптоматика. Наиболее часто диагностируется появление боли в сердце при всд.
Что представляет собой вегетососудистая дистония?
Диагноз ВСД ставят многим пациентам. Это заболевание считается патологией миокарда и сосудов. Однако после проведения обследований у человека не выявляется нарушений деятельности этих органов. Чем объяснятся данное обстоятельство? Дело в том, что вегетососудистая дистония связана с расстройством функций нервной системы. Неправильная работа ВНС ведет к возникновению неприятных ощущений в области миокарда и сосудов. Представляют ли боли в сердце при ВСД угрозу для жизни пациента? К счастью, в данном случае дискомфорт не свидетельствует о наличии опасного состояния. Приходя на прием к доктору после проведенных обследований, многие люди с диагнозом «вегетососудистая дистония» замечают, что специалист оставляет без внимания их проблемы со здоровьем. Однако не стоит игнорировать подобных пациентов. Ведь дискомфорт в области миокарда не только способствует появлению чувства страха и приступов паники, но и значительно осложняет жизнь больного.
Характер боли в сердце при ВСД
Всд считается отклонением в работе сердечно-сосудистой системы и не имеет прямой связи с заболеваниями сердца. Жжение в груди при всд может длиться различное количество времени, появляться во время физических нагрузок и даже ходьбе. Характер неприятных ощущений зависит от развития болезни, а во время обострения боль в груди беспокоит намного чаще. Наблюдается учащенное сердцебиение, головокружение, сильное потоотделение и нарушение пищеварения.
Разновидности болей в сердце:
- Чувствуется легкая ноющая боль, которая будет сопровождаться подавленностью, ухудшением настроение, слабостью.
- Также боль бывает резкой и колющей — колит до тех пор, пока человек не начнет спокойно дышать и не прекратит любую физическую активность.
- Иногда может давить в груди и чувствоваться тяжесть за грудной клеткой. Взрослый человек ощущает недостаток кислорода и сильно потеет.
- Самой опасной считается режущая боль, ведь она может продолжаться несколько часов и заставлять человека бояться за свою жизнь.
Вегето-сосудистая дистония напрямую не связана с заболеваниями сердца, но боль в грудной клетке – это один симптомов отклонений в работе сердечно-сосудистой системы человека. Неприятные ощущения могут иметь разную интенсивность, характеристики, появляться в состоянии покоя, активной физической деятельности и даже при ходьбе.
Сопровождаются данные ощущения учащенным сердцебиением, легким головокружением, расстройством пищеварения и нарушением терморегуляции с повышенным потоотделением.
Охарактеризовать сердечную боль можно как:
- ноющую;
- давящую;
- жгучую;
- сжимающую;
- колющую.
Самой опасной считается режущая боль, которая по продолжительности иногда растягивается на часы, затихает и усиливается, вызывает панику и страх.
Любая боль интенсивного и продолжительного характера с присоединением потливости, одышки, чувства страха требует диагностики, сак как совпадает с симптомами инфаркта миокарда. Оставлять без внимания такое состояние нельзя, нужна скорая помощь.
Характерные признаки ВСД
Вегетососудистая дистония развивается в результате неправильной реакции ВНС на факторы внешней среды, физические и психические нагрузки. Причем проявления патологии могут быть различными. У одних пациентов наблюдается повышение АД, ускорение ритма сердца.
Другие страдают от слабости в мускулах, гипотонии, ощущения разбитости и подавленного эмоционального состояния. Вегетососудистая дистония представляет собой недуг, имеющий хронический характер. Это означает, что у пациента периодически возникают кризы, которые сопровождаются ухудшением самочувствия. Подобные обострения проявляются в виде тахикардии, цефалгии, ощущения разбитости. Боли в сердце при ВСД также являются характерным признаком. Они могут время от времени возникать у индивида под воздействием различных факторов.
Причины
Боли в сердце при вегетососудистой дистонии проявляются из-за разных факторов — нервозность, стрессы, заболевания, наследственность. У детей ВСД может возникать в 10% случаев.
С медицинской точки зрения, данный диагноз вызван несоответствием темпов развития нервной системы и физического роста. А также чрезмерными физическими и умственными нагрузками.
Боли в сердце при ВСД могут возникнуть при разных причинах, самые распространенные из них следующие:
- хронические заболевания – колит, панкреатит, язвенная болезнь желудка;
- болезни нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
- травмы головы;
- аллергические заболевания, интоксикация;
- стрессы, нахождение в постоянном «пиковом» положении, перенапряжения, переутомления;
- последствия полученных инфекционных заболеваний;
- физическая, эмоциональная или умственная нагрузка;
- резкая смена обстановки, часового пояса или климата;
- гормональный сбой, возникающий у женщин в период менструации, беременности, родов, а также у подростков;
- чрезмерное употребление табака и алкоголя;
- нервозы и недосыпания;
- простудные заболевания;
- «сидячая» работа, малоподвижный образ жизни;
- несбалансированное питание, бессонница, депрессия.
Кроме того, боли в сердце возникают у человека, склонного к самовнушению.
Причины дискомфорта
Многие люди, страдающие вегетососудистой дистонией, стараются не обращать внимания на ее проявления. Периодически возникающее недомогание они объясняют физическими или эмоциональными перегрузками. По этой же причине пациенты игнорируют небольшой дискомфорт в области миокарда. Некоторые откладывают визит к специалисту до того момента, когда появляются сильные боли в сердце при ВСД и симптомы осложнений (повышение АД, патологии сосудов). Возникновение неприятных ощущений связано с множеством различных факторов. В качестве основных причин дискомфорта в области миокарда специалисты называют:
- Физическое перенапряжение (ношение тяжелых предметов, долгие прогулки или интенсивные занятия спортом).
- Эмоциональные потрясения. Так как патология имеет психосоматическую природу, неприятные переживания приводят к развитию приступов паники. Они сопровождаются дискомфортом в области миокарда, головокружением.
- Нехватка кислорода и недосып. Иногда, если возникают боли в области сердца при ВСД, для устранения симптома достаточно хорошо проветрить комнату и полноценно отдохнуть.
- Сбои в работе миокарда.
- Перемены климата и сильные перепады температуры.
- Невралгия.
- Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.
- Употребление большого количества спиртосодержащих напитков. Данное обстоятельство приводит к появлению аритмии.
- Гормональные сбои в женском организме. К подобным состояниям относится предменструальный синдром.
Ощущение боли в области сердца как симптом ВСД
Главной проблемой, с которой сталкиваются пациенты, являются постоянные ноющие ощущения в сердце и грудине. Больной может испытывать острое чувство страха смерти, которое увеличивает продолжительность приступа и ухудшает общее самочувствие.
Постепенно появляются дополнительные симптомы и признаки, что затрудняет диагностику. Неприятные ощущения в области сердца распространяются на соседние органы, часто локализуются в грудной клетке, левой руке и нижней части лица. Пациенты жалуются на дискомфорт в кишечнике, легких и на снижение работоспособности. С каждым разом приступ боли в сердце при ВСД становится продолжительнее и тяжелее.
Болезненность вегетососудистой системы при дистонии проявляется по-разному. Проблемы боли в сердце беспокоят пациентов после нервных потрясений, при регулярном нарушении режима сна и отдыха и при иных обстоятельствах. При вегетативных дисфункциях у ВСД симптомы следующие:
- бессонница и поверхностный сон;
- головокружения;
- озноб или ощущение жара;
- слабость и повышенная утомляемость;
- колебания давления (снижение или повышение);
- онемение конечностей, судороги.
Рекомендуем прочитать: Атаракс при ВСД
Симптоматика зависит от общего состояния здоровья человека, возраста и наличия сопутствующих патологий. Главным же симптомом для всех пациентов с дистонией является боль, которая мешает нормально жить и работать. Человек становится раздражительным, напряженным, так как постоянно находится в ожидании очередного приступа. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что возникают трудности со вздохом. Состояние часто сопровождается паническими атаками.
Опасен ли синдром при ВСД
По поводу опасности ВСД врачи не сходятся во мнении. Одни специалисты считают, что все симптомы легко устранить коррекцией образа жизни. Другие медики предлагают лечение, направленное на облегчение состояния. Истина находится где-то между этими двумя точками зрения.
Чтобы избежать осложнений, дистонию обязательно лечат. Для этого определяют точный набор симптомов, сопровождающих патологию. Также требуется консультация психотерапевта, так как боли в сердце часто сочетаются с депрессиями, неврозами или другими заболеваниями. Только совместными усилиями специалистов разного профиля удается подобрать эффективное лечение.
Дополнительные симптомы ВСД
Особенностью вегетососудистой дистонии является умение маскироваться под другие заболевания. Из-за этого повышается риск неправильной реакции на ситуацию. Схожие симптомы имеют и инфаркты, и стенокардии, и другие опасные патологии сердца. При них требуется срочная помощь, так как велика вероятность летального исхода. Чтобы избежать этого, необходимо знать, как болит сердце при ВСД.
Как боль в сердце отличить при ВСД:
- Возникает независимо от физической нагрузки.
- Часто появляется после стресса или сильного эмоционального потрясения.
- Сопровождается страхом смерти и тревожностью.
- Не уменьшается при воздействии сосудорасширяющих препаратов.
Появлению болей в сердце при ВСД способствует недосып, употребление алкоголя и пренебрежение физической активностью. Люди, склонные к малоподвижному образу жизни, сталкиваются с шейным остеохондрозом. По этой причине пациенты уверены, что их беспокоят боли в сердце, а проблемы при этом возникли в позвоночнике. Если человек страдает от болей в грудине, следует исключить наличие других заболеваний. На фоне постоянных нарушений режима дня и самолечения возникают аритмии, а в тяжелых случаях повышается вероятность инфаркта.
Рекомендуем прочитать: Зевота и нехватка воздуха при вегето-сосудистой дистонии
Характер болей в сердце при ВСД может меняться, но традиционно пациенты жалуются на чувство сжатия в области грудины. При этом на УЗИ никаких изменений со стороны сердца не наблюдается, а на ЭКГ иногда видна легкая аритмия. После дополнительного обследования подбирается лечение ВСД, которое зависит от симптоматики, возраста больного и других факторов.
Другие признаки недуга
Кроме боли в сердце при ВСД, симптомы этой патологии встречаются следующие:
- Изменения частоты пульса.
- Цефалгия и головокружение.
- Резкие колебания АД.
- Шум и звон в ушах.
- Снижение способности к работе, ухудшение внимания и памяти.
- Ощущение разбитости.
- Беспричинное повышение температуры.
- Колебания эмоционального фона.
Многих пациентов с подобным недугом беспокоит вопрос о том, почему при ВСД болит сердце. Появление дискомфорта может объясняться особенностями протекания патологии.
Причины патологии
Сердечный недуг пациенты зачастую не воспринимают и сравнивают с обычной усталостью. По истечению времени наблюдается прогрессирование болезни и возникновение осложнений.
Человек начинает волноваться, если начинает болеть сердце при всд. Симптом появляется при воздействии различных провоцирующих факторов:
- Психологических нагрузок. Вегето-сосудистую дистонию относят к категории психосоматических заболеваний. Если человек часто имеет нервные перенапряжения или переживает стрессовые ситуации, то это может привести к паническим атакам. Боли в сердце при всд сопровождаются головокружением и тошнотой.
- Недостатке сна и нехватки воздуха. Для того чтобы органы человека полноценно и правильно работали, нужно полноценно спать. В вечернее время рекомендовано провести проветривание помещения.
- Физических нагрузок. Если деятельность человека связана со спортом или постоянным поднятием тяжестей, то у него может болеть сердце.
Возникновение признака наиболее часто наблюдается у женщин, что объясняется особенностями работы организма. Во время менструации у представительниц слабого пола наблюдаются сильные гормональные перепады.
Возникновение болей в сердце при всд диагностируется по разнообразным причинам. Пациент должен их устранять во время протекания болезни.
Категории вегетостосудистой дистонии и их влияние на работу миокарда
Существует две распространенные разновидности заболевания. Это гипертонический и гипотонический тип. Каждый из них оказывает определенное воздействие на самочувствие человека. В первом случае происходит повышение АД, появляются спазмы сосудов и мускулов. Дискомфорт в области миокарда связан с тем, что орган не получает достаточного количества кислорода. Кроме того, его ткани лишаются возможности избавляться от вредных веществ. Гипотонический тип патологии тоже способствует возникновению неприятных ощущений. Они, как в первом случае, объясняются нехваткой кислорода и накоплением токсических соединений в клетках. Однако для такой болезни характерны другие симптомы (чувство ломоты в мускулах, снижение АД).
Препараты которые помогут снять боль в сердце при ВСД
Отбросим ипохондрию и не будем составлять внушительный список лекарств, нужных мнительному «сердечнику». Но следующие препараты желательно иметь в домашней аптечке (некоторые, возможно, даже стоит постоянно носить при себе):
- Валокордин (капли). Хорошо снимает колющую боль в сердце при ВСД, устраняет вегетативные реакции на погоду и стресс, понижает давление, усмиряет пульс. Главное – не злоупотреблять препаратом: организм быстро привыкает к фенобарбиталу, входящему в состав каплей, и вскоре может вообще перестать реагировать на лекарства.
- Нитроглицерин. Если вдруг (что совсем не обязательно) колющая боль в сердце превратилась в режущую, жгучую, изнуряющую, необходимо положить таблетку этого препарата под язык.
- Аспирин. Это не только жаропонижающее средство, но и настоящий помощник для сердца. Аспирин разжижает кровь, обеспечивает её лучшее прохождение по сосудам, что очень важно для полноценной работы сердечной мышцы.
- Анаприлин. Если сердечная боль сопровождается учащённым пульсом (свыше 110 ударов в минуту) и паникой, то это выброс адреналина, вызванный страхом. Анаприлин снижает действие адреналина на организм и дает успокоительный эффект. Но не рекомендуется пить его часто и на постоянной основе.
Приём анальгетиков не рекомендован при колющих болях в сердце, поскольку зачастую устранять такую боль – не их «компетенция». Единственное исключение – боль при остеохондрозе, когда у больного колет в сердце при выходе или вдохе, что обусловлено сдавливанием нервных корешков. Но препараты для этого должен прописать невролог. Лёгкие анальгетики, продающиеся без рецепта, приносят мало пользы, лишь нагружают печень.
Характер неприятных ощущений
Какие боли в сердце при ВСД может испытывать человек? Прежде всего особенности проявления дискомфорта зависят от артериального давления.
Если оно повышено, возникает резь в грудной клетке, наблюдается одышка, припухлость конечностей, чувство пульсации в голове. Кожа лица приобретает красноватый оттенок. Данная симптоматика обусловлена спазмами стенок сосудов. Гипотония, напротив, сопровождается расслаблением артерий и вен, в результате чего кровоснабжение тканей резко замедляется. Человек ощущает сжатие в области миокарда. Дыхание становится быстрым. У пациента наблюдается боль в голове, чувство разбитости. Сердечный ритм становится неровным. Сильное снижение АД может привести к возникновению приступа рвоты.
Характер боли
Вегетососудистая дистония проявляется у взрослого населения до 70% случаев. Люди на приеме у врача жалуются на боли в сердце. Отмечается учащение сердцебиения. Причем боль отдает в шейный отдел, плечи, грудину.
Боли в сердце при ВСД часто провоцируют стрессы, нервозность, гормональные сбои и другие причины.
Для купирования таких приступов назначают медикаменты и физиотерапевтические методы лечения.
Совместно с болевыми ощущениями человек испытывает головокружение, нередко сопровождающееся обмороками и удушьем. У больного потеют ладони, скачет температура, давление, нарушается сон, появляются панические атаки.
Помимо болей в сердце, страдающие ВСД могут испытывать слабость, постоянную усталость, раздражительность, тревогу, головокружения, чувство нехватки воздуха.
Нередко ВСД сопровождается головной болью, плохим настроением и нарушениями сна.
Врач-невролог, рефлексотерапевт, гирудотерапевт
Кислицына Екатерина Николаевна
Стаж 10 лет
У всех пациентов обычно одинаковый характер болей – ноющий с частыми покалываниями. Люди испытывают чувство удушья, перебои и жжения в области сердца, затруднение с дыханием. Многие жалуются на наличие инородного тела в груди. Ощущения боли могут длиться несколько секунд или же более длительное время. Отсюда и появляются так называемые панические атаки.
Различные типы дискомфорта
Существует несколько видов боли в сердце при ВСД. К ним относятся:
- Дискомфорт режущего или колющего характера. Как правило, возникает внезапно, в форме приступов. Провоцирует чувство страха.
- Ощущение сжатия. Обычно не бывает ярко выраженным. Этот дискомфорт присутствует на протяжении длительного времени. Может стать причиной возникновения тревоги и подавленного эмоционального состояния.
- Недомогание, при котором сочетаются вышеуказанные виды боли. Неприятные ощущения характеризуются разной интенсивностью.
Боли в сердце при разных патологиях
С помощью УЗИ можно определить причину боли в сердце
Признаки и характер болей в сердце при вегетативной дистонии аналогичны симптомам болезней, связанных с нарушением работы сердечной мышцы. Точно определить, что именно стало причиной дискомфорта, усталости и болей в грудине, можно с помощью комплексного обследования. Для этого врач может назначить ЭКГ? УЗИ, МРТ, общий анализ крови и пр. Помимо аппаратной диагностики, определить отличные от ВСД патологии помогут такие признаки:
- инфаркт выдает сильная боль, распространяющаяся на живот, отдающая в левую руку, лопатку и шею. Нитроглицерин мало помогает. У человека проступает сильный пот, надвигается паника, возникает сильный страх умереть. Явными признаками инфаркта будут кашель и одышка. Приступ длится дольше 15 минут;
- стенокардия характеризуется острой либо тупой болью, которая начинается в грудине и отдает в левую лопатку. Дополнительные признаки — одышка и удушье. Приступ длится до 20 минут, купируется Нитроглицерином.
Обе патологии требуют отдельного лечения.
Варианты протекания криза при вегетососудистой дистонии
Дискомфорт, возникающий у пациентов с подобной патологией, может проявляться следующим образом:
- В виде чувства сдавливания в области грудной клетки. Таким больным помогает прием лекарственных препаратов с успокаивающим эффектом (валерианы или ментола). И, хотя неприятное чувство в районе сердечной мышцы может присутствовать довольно долго, у пациентов сохраняется способность к трудовой деятельности.
- Ощущение жжения. Иногда оно бывает настолько сильным, что человек обращается к доктору.
Препараты типа «Валидола» и «Валокордина» не улучшают самочувствия пациента. - Приступы дискомфорта, которые сопровождаются дыхательными нарушениями, повышенным отделением пота, учащением ЧСС. Если при ВСД сильно болит сердце, не следует откладывать визит в медицинское учреждение. Подобный комплекс симптомов может свидетельствовать о наличии серьезных патологий миокарда. Пациенту необходимо обследование.
Чем опасны такие боли?
Сильная сердце, даже при ВСД, может быть опасной, поэтому относиться к ней нужно осторожно. От этого внутреннего органа зависит качество и продолжительность жизни. При этом постоянные сердечные боли, даже при ВСД, могут вызывать приступы панических атак. Пациент осознает, что в организме что-то не в порядке и полагает, что причина в сердце. С каждым кризом он начинает переживать о здоровье и дальнейшей жизни.
Не разбираясь в природе болей в области сердца и не осознавая, что дело в ВСД, человек делает вывод, что он болен. В действительности болевые ощущения связаны с неврологией, поэтому лечение лучше не запускать. В противном случае, безобидная ВСД может обернуться заболеваниями и опасными нарушениями.
Боль в сердце при ВСД: как отличить ее от признаков других недугов?
Для подобного дискомфорта характерны определенные свойства. Зная их, можно не переживать за состояние больного и его жизнь. В качестве признаков, которые присутствуют при ВСД, но не обнаруживаются в случае других патологий, специалисты называют:
- Неприятные ощущения, длящиеся от 10 до 15 минут. Они возникают после сильных переживаний. Прием медикаментов типа «Валидола» помогает улучшить состояние.
- Чувство жжения.
- Слабое проявление дискомфорта на протяжении длительного периода (от двух-трех часов до нескольких дней).
- Неприятные ощущения не зависят от наличия физической нагрузки.
- Самочувствие пациента улучшается после употребления медикаментов с успокаивающим действием. Также ему помогает йога, техники медитации.
Следует помнить, что боли в сердце при ВСД не сопровождаются ощущением жжения и сдавливания, отдающим в левую руку, нижнюю челюсть или лопатку. Подобный симптом характерен для других патологий миокарда (например, ИБС). Это состояние, которое требует незамедлительного обращения за врачебной помощью.
Виды
В медицинской литературе существует несколько видов болей в сердце при ВСД, признаки которых зависят от типа заболевания. Варианты болевых ощущений, возникающих в зависимости от типа ВСД:
- Кардиалгический тип, при котором человек испытывает продолжительные тупые или острые боли в области сердца. Учащается пульс, наблюдается беспокойство и повышение давления. Данный вид не зависит от физических нагрузок.
- Тахикардальный тип – пульс учащается постепенно, иногда вырастает до 160 ударов минуту, у больного краснеет лицо, повышается давление. Многие ощущают пульсацию в голове, пациенты испытывают непродолжительные тупые боли.
- Гипертонический тип – у человека появляется боль в сердце и кратковременные скачки давления.
- Висцеральный тип – наблюдается нарушение работы кишечника, возникает запор, или, наоборот, диарея. Человек ощущает резкие боли в животе.
- Гипотонический тип — в этом случае артериальное давление снижается, боли в области сердца сопровождаются слабостью, ознобом и повышенной потливостью, учащается сердцебиение.
- Астенический тип – больной чувствует себя измотанным, уставшим. Полная потеря сил и выпад их колеи на длительное время. У человека начинают трястись руки, повышается температура, боли непродолжительные, но частые.
- Респираторный тип – вместе с сердечными болями человек испытывает затруднение дыхания. Нередко больные жалуются на сухой кашель, невозможность вздохнуть полной грудью, зевоту.
- Смешанная форма – когда больные люди испытывают симптомы сразу нескольких типов ВСД.
Вегетососудистая дистония и остеохондроз
Повышение АД и дискомфорт в области миокарда нередко объясняется нарушением кровообращения. Это происходит в результате сжатия сосудов. Остеохондроз представляет собой патологию дисков позвоночного столба. Он характеризуется повреждением ткани хрящей.
Если недуг поражает шейный или грудной отдел, возможно развитие вегетососудистой дистонии. Как болит сердце при ВСД и остеохондрозе? Обычно у пациентов наблюдается чувство сдавливания, которое сопровождается увеличением ЧСС, головокружением, расстройством зрения, дискомфортом в районе лопаток.
Характер болевых ощущений
Каждый, кому доводилось испытывать подобные симптомы при ВСД, отмечает колющие боли в сердце, а также они бывают ноющими и давящими. Следует отметить что при явных нарушениях вегетатики, при которых возникают сердечные боли, врачи могут не обнаружить у пациента кардиологических заболеваний.
Картина получается весьма специфической: боли в сердце при ВСД имеются, но в нем при этом не обнаруживается патологий. В связи с этим вам не поможет ни кардиолог, ни невролог, так как они назначают несколько иное лечение.
Диагностические мероприятия и терапия
Известно, что ответ на вопрос о том, болит ли сердце при ВСД, является положительным. Многие люди обращаются к доктору, чтобы справиться с данным недугом. Чтобы убедиться, что возникновение приступа связано именно с вегетососудистой дистонией, специалист проводит беседу с пациентом и направляет его на диагностические процедуры. Обследование включает в себя электрокардиограмму, магнитно-резонансную томографию и оценку состояния миокарда при помощи ультразвукового аппарата. Благодаря этим методам врач может четко установить причину появления дискомфорта. Какие способы терапии используются для борьбы с признаками вегетососудистой дистонии? В качестве вариантов лечения специалисты рекомендуют:
- Медикаменты на основе целебных растений, обладающие успокаивающим действием, а также чаи с добавлением валерианы, мелиссы.
- Средства, содержащие ментол и мяту. Они используются в случае пониженного АД, так как ускоряют процесс циркуляции крови.
- Согревающие мази, горчичники, которые помещают на область грудной клетки. Эти средства способствуют устранению дискомфорта.
- Витаминные добавки, которые обеспечивают ткани и клетки тела необходимыми веществами.
Зная о том, как болит сердце при ВСД, человек, страдающий данным недугом, может облегчить свое самочувствие в период криза. Большое значение для таких пациентов имеет соблюдение правильного режима питания, достаточный отдых, регулярные прогулки и отказ от пагубных пристрастий. Здоровый образ жизни, избегание стрессовых ситуаций и полноценный сон способны улучшить состояние нервной системы.
Как отличить боль в сердечной мышце при ВСД?
Определить, что сердце болит в результате вегетососудистой дистонии, можно по характерным отличиям этих дискомфортных ощущений. Среди основных отличий от традиционных сердечных болей выделяют:
- Сердце не болит при физических нагрузках, а боль проявляется через время.
- Болевые ощущения исчезают в спокойном состоянии, но при подвижности возвращаются вновь. Это указывает на то, что боли обусловлены межреберной невралгией или миозитом.
- Болевые ощущения в сердце при ВСД пропадают или ослабевают при приеме седативных лекарств или транквилизаторов.
- Сердечные сосудорасширяющие препараты не помогают.
- При болях, локализующихся в зоне сердца после пробуждения или после еды при ВСД, врачи не диагностируют серьезных патологий в организме.
Причины замирания сердца
Физиологические факторы
Кратковременный дискомфорт в прекардиальной области возможен при сильном испуге, что является абсолютно нормальной ситуацией. После устранения провоцирующего фактора неприятные ощущения бесследно исчезают. Единичные внеочередные сердечные сокращения, которые клинические проявляются замиранием, наблюдаются у 5-15% абсолютно здоровых людей. Их начало провоцируется нервным или физическим перенапряжением, резкой переменой погоды.
Экстрасистолия
Этот вид аритмии наиболее часто вызывает замирание сердца. Пациенты описывают свои ощущения как кратковременную «остановку сердца» или говорят о пропуске одного сердечного удара. С учетом вида экстрасистолии симптом может быть однократным либо повторяться несколько раз подряд. Наиболее опасно состояние, когда замирание ощущается в виде регулярных эпизодов, которые следуют после каждых 2-3-х сердечных ударов.
Симптом сопровождается резким ухудшением состояния. Больные предъявляют жалобы на внезапно появившееся головокружение, слабость, одышку. Замирание сердца при экстрасистолиях характеризуется чувством тревоги, нехватки воздуха. Кожа резко бледнеет или краснеет. В зависимости от этиологического фактора различают экстрасистолию функционального, органического и токсического генеза.
Сердечные блокады
Замирание сердца ощущается при атриовентрикулярных блокадах, когда нарушается проведение возбуждения от предсердий к желудочкам. При 1 степени АВ-блокады подобные симптомы наблюдаются очень редко. Небольшие паузы в сердечных сокращениях характерны для блокады 2 степени. Наиболее выражено замирание сердечных сокращений при 3 степени болезни, когда предсердия и желудочки работают в разном ритме.
Характерно сочетание симптома с постоянной слабостью, снижением работоспособности и физической активности. Замирание сопровождается резким головокружением и одышкой, иногда приступы заканчиваются обмороком. Клинические признаки не зависят от характера, деятельности и времени суток. АВ-блокады встречаются при врожденных сердечных пороках, органических поражениях миокарда, интоксикациях.
Брадикардия
Замирание сердца — частое проявление брадикардии. Симптом, в отличие от экстрасистолий, не является единичным, а продолжается в течение нескольких часов или дней. Если человек прислушивается к своим ощущениям, он замечает, что сердце начинает биться намного реже. При этом возникают равномерные длительные паузы между ударами, которые трактуются как замирание.
Брадикардия проявляется при ряде кардиологических заболеваний: ишемической болезни сердца, миокардите и перикардите, врожденных и приобретенных пороках. Кратковременное урежение ритма наблюдается при рефлекторном воздействии — ударе в область шеи или грудной клетки, пребывании в очень холодной воде, передавливании шеи галстуком или тугим воротником. Брадикардия бывает при гипотиреозе, фульминантном гепатите, гиперкалиемии.
Вегето-сосудистая дистония
При ВСД симптом развивается вследствие нарушений нервной регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Замирание чаще отмечается при волнении, испуге, стрессе. Для вегето-сосудистой дистонии характерны кратковременные перебои работы сердца, которые затем сменяются тахикардией. Симптоматика дополняется одышкой и слабостью, головокружением, повышенной потливостью.
Депрессия
Жалобы на замирание сердца — типичный симптом маскированной формы депрессии. Характерно появление симптома в ранние утренние часы. Помимо замирания пациенты жалуются на тянущие боли, дискомфорт, беспричинное чувство страха — так называемая «предсердечная тоска». Днем и вечером эти проявления выражены не так интенсивно или вовсе исчезают. При маскированной депрессии беспокоят и другие жалобы: нарушения сна, ипохондрические и панические расстройства.
Осложнения фармакотерапии
Многие лекарственные средства, которые применяются для терапии кардиологических пациентов, могут вызывать аритмии. Замирание сердца чаще провоцирует прием бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, диуретиков. Урежение ритма в сочетании с неприятными ощущениями в работе сердца наблюдаются при неправильной дозировке кальциевых и калиевых растворов, что сопровождается развитием гиперкалиемии.
Замирание сердца
Атеросклероз
Менопауза
9882 20 Октября
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Замирание сердца: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Описание
Замирание сердца – субъективное ощущение отсутствия или пропуска очередного сердцебиения в определенный промежуток времени, сопровождающееся неприятными ощущениями в области сердца, в некоторых случаях головокружением и потемнением в глазах. Замирание сердца – это симптом широкого круга заболеваний: от самых безобидных, не нуждающихся в лечении, до серьезных патологий, требующих медицинского вмешательства.
Разновидности замирания сердца
В норме сердце сокращается ритмично, приблизительно через одинаковые промежутки времени. Частота сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Существует несколько разновидностей замирания сердца:
- Замирание сердца вследствие компенсаторной паузы при экстрасистолии. Возникает ощущение сильного или двойного удара сердца на фоне нормального ритма, за которым следует непродолжительная пауза, ощущаемая пациентом.
- Различные интервалы между сокращениями также могут вызывать ощущение замирания сердца (часто встречается при фибрилляции предсердий).
- Паузы сердца вследствие блокады проведения импульсов.
- Ощущение замирания при сниженной насосной функции сердца (при выраженной сердечной недостаточности).
Возможные причины замирания сердца
Сначала перечислим наиболее распространенные факторы риска возникновения кардиологических проблем:
- Курение
— один из главных факторов риска сердечно-сосудистой патологии. К этому же пункту относятся алкоголь, кофеин и наркотические средства. - Высокий уровень «вредного» холестерина
— липопротеины промежуточной, низкой и очень низкой плотности (ЛППП, ЛПНП, ЛПОНП). - Высокий уровень артериального давления
.
Ощущение перебоев и пауз в работе сердца в большинстве случаев вызвано экстрасистолами, или преждевременными сокращениями сердца.
Экстрасистолы нередко наблюдаются у совершенно здоровых людей, при этом признаки нарушения работы миокарда отсутствуют, и коррекция не требуется.
Однако, если приступы экстрасистолии превышают допустимые нормы в сутки (диагностика осуществляется с помощью суточного ЭКГ-мониторирования), требуется дополнительное обследование и лечение.
Реже причиной перебоев в работе сердца являются фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) или блокады проводящей системы сердца. Фибрилляция предсердий появляется при нарушении электрической активности предсердий с возникновением большого числа импульсов и хаотичным сокращением предсердий.
На желудочки сердца проходит только часть импульсов в неправильном ритме – отсюда и замирания сердца, а также другие неприятные ощущения.
Фибрилляция предсердий может возникать в виде приступов (пароксизмов), а может быть постоянной. Диагноз ставится по результатам ЭКГ.
Блокады проводящей системы сердца в зависимости от степени тяжести проявляются по-разному: от бессимптомного течения до потери сознания. Ощущения замирания сердца чаще всего встречаются при атриовентрикулярной блокаде 2-й степени.
Происходит постепенное истощение атриовентрикулярного (АВ, AV) узла, снижение возможности проводить импульс, и возникает своеобразная пауза, которую пациент четко ощущает.
Причины нарушений структуры проводящей системы сердца:
- инфаркт миокарда с последующим замещением соединительной тканью разрушенных структур сердца, в том числе и важных пучков, проводящих электрический импульс из синусового узла;
- ишемическая болезнь сердца, когда из-за атеросклероза коронарных артерий нарушается адекватное кровоснабжение участков миокарда в месте проводящих пучков и развивается склеродегенеративный фиброз (замещение соединительной тканью) пораженных участков ткани;
- миокардит (воспалительное поражение сердечной мышцы);
- дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии;
- врожденные аномалии строения проводящей системы сердца.
Синдром слабости синусового узла (СССУ) – редкое состояние, обусловленное снижением функциональной способности синусового узла выполнять функцию основного водителя ритма и обеспечивать регулярное проведение импульсов к предсердиям, что предопределяет появление замедления работы сердца и сопутствующих аритмий.
Часто пациенты жалуются на головокружения, плохую переносимость физических нагрузок, одышку при нагрузке, утомляемость и эпизоды слабости.
Многие кардиологические проблемы, на первый взгляд не связанные с нарушением ритма, могут в итоге привести к появлению различных аритмий, сопровождающихся ощущением замирания сердца. Например, при гипертонической болезни утолщается стенка миокарда и нарушается питание клеток сердца, что приводит к появлению эктопических (неправильных) импульсов. При различных пороках клапанного аппарата без лечения происходит постепенное изменение структуры сердечной мышцы с появлением соединительной ткани и нарушением нормальных проводящих путей сердца.
Среди некардиологических причин ощущения замирания сердца стоит отметить климактерический период, который сопровождается изменением гормонального фона и различными неприятными ощущениями, дискомфортом, не связанными с нарушениями работы сердца.
При гипотиреозе возможно замедление сердцебиения (брадикардия) и ощущение пауз в работе сердца. Это связано с недостаточным содержанием тиреоидных гормонов.
При интоксикации (во время инфекционных заболеваний, при выраженном потоотделении, рвоте и диарее) происходит потеря электролитов (ионов калия, натрия и магния), что приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме и возникновению различных нарушений ритма.
Прием некоторых лекарственных средств может сопровождаться замедлением сердечного ритма, проведения импульса и ощущениями замирания сердца. Среди этих препаратов сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, симпатолитические средства, антидепрессанты, наркотические анальгетики.
У лиц с лабильной психикой и частыми эмоциональными переживаниями возможно субъективное ощущение дискомфорта в области груди и замирания сердца без видимой органической патологии.
К каким врачам обращаться?
При возникновении различных нарушений в работе сердца следует обратиться к кардиологу. Для исключения некардиологических причин ощущения замирания сердца кардиолог может направить к врачу-терапевту и эндокринологу.
Если причиной нарушения ритма сердца послужил прием лекарственных средств, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или замены препарата.
Диагностика и обследование при замирании сердца
Прежде всего для выявления нарушений ритма сердца используют подсчет пульса и частоты сердечных сокращений. При осмотре пациента врач использует метод аускультации для выслушивания сердечного ритма и обнаружения других сопутствующих симптомов в целях диагностики заболевания, вызвавшего изменение ритма сердечных сокращений.
Терапевт или кардиолог при выявлении патологического изменения ритма сердца назначит электрокардиографическое исследование (ЭКГ).