Болезнь Паркинсона — что это такое простыми словами?

Синдром Паркинсона угнетает физическую активность человека, снижает качество его жизни, разрушает личность. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое может развиться как в пожилом, так и молодом возрасте. Причины запуска характерных для патологии дегенеративных процессов в головном мозге до сих пор не установлены, поэтому нет абсолютного метода предупреждения проблемы. Несмотря на это, соблюдение простых принципов профилактики болезни Паркинсона позволяет снизить риски развития состояния. Разработанные врачами правила актуальны для всех людей без исключения, а при наследственной предрасположенности их выполнение становится обязательным.

Разработанные врачами правила актуальны для всех людей без исключения, а при наследственной предрасположенности их выполнение становится обязательным.

Коррекция питания

Первое правило профилактики болезни Паркинсона – здоровое питание. Люди, следящие за составом своего рациона, отказываясь от потенциально вредных продуктов, на порядок реже страдают от атеросклероза, гипертонии, авитаминоза, соматических патологий. Благодаря этому обменные процессы в их головном мозге протекают без сбоев, нейроны получают кислород и питательные вещества, они защищены от вредных раздражителей.

Рекомендации по питанию для профилактики болезни Паркинсона:

• не менее пяти приемов пищи в сутки, представленных небольшими порциями. Это позволит насыщать организм, не испытывать голода, не спровоцирует ожирение;
• обязательно присутствие в меню цитрусовых и яблок. Эти фрукты содержат антоцианы и флавоноиды, способные защитить нервные клетки, ускорить очищение тканей от токсинов;
• упор в меню делается на овощи, фрукты, крупы, бобовые. Это обеспечит организм растительным белком, микроэлементами, клетчаткой. Зашлакованность кишечника нередко приводит к отравлению всего тела и головного мозга, а такие продукты способствуют очищению тканей от токсинов;
• на животные жиры и быстрые углеводы накладываются ограничения. Это защитит от повышенного холестерина, лишнего веса, сахарного диабета;
• обязательно соблюдение питьевого режима. Взрослый человек без ограничений по здоровью должен в день выпивать по 30 мл воды на 1 кг веса. Это предупредит накопление в тканях вредной жидкости, ускорит их очищение и восстановление;
• полуфабрикаты, при изготовлении которых использовались пищевые добавки запрещены. По возможности следует воздержаться от фастфуда, различных снеков, изделий с красителями и консервантами;
• лицам с уже диагностированной болезнью Паркинсона нужна особая диета. При приеме «Леводопы» в рационе уменьшают объем белка, так этот макронутриент снижает эффективность медикамента.

Для профилактики болезни Паркинсона упор в меню должен делаться на овощи, фрукты.
Зачастую современные фрукты и овощи, купленные в магазине, не содержат того объема витаминов и минералов, который должен в них быть по умолчанию. По этой причине в профилактических целях рекомендуется обратиться к терапевту, чтобы тот подобрал подходящий комплекс микроэлементов. Это лучше всего делать на основании результатов анализов во избежание авитаминоза или гипервитаминоза.

Методы профилактики болезни Паркинсона

Меры предотвращения развития паркинсонизма достаточно просты и не требуют больших финансовых вложений или трат времени, достаточно лишь желания стать здоровее и силы воли. Профилактика Паркинсона начинается с модификации образа жизни, корректировки питания и лечения сопутствующих заболеваний.

Изменения в образе жизни

Этот этап профилактики следует начать с нормализации режима дня. Достаточная длительность сна ― от 7,5 до 10 часов в сутки. Важно не только количество часов, отведенных на отдых, но и его качество: спать человек должен в тишине и без света, в ночное время. Это дает нервной системе возможность отдохнуть после тяжелого дня, избежать перенапряжения и истощения запасов нейромедиаторов.

Второй момент ― физическая активность. Она должна быть ежедневной умеренной или 3-4 раза в неделю средней и высокой интенсивности. Выбор упражнений и тяжести нагрузки должен основываться на состоянии здоровья пациента, его лучше согласовать с врачом.

Практически не имеют противопоказаний ходьба в быстром и умеренном темпе, плавание, аквааэробика, пилатес ― это оптимальные варианты для профилактики Паркинсона. Физические упражнения, особенно на свежем воздухе, помогают насытить организм кислородом, ускорить метаболизм, стабилизовать вес тела, улучшить настроение.

Важно! Не стоит злоупотреблять успокоительными и снотворными препаратами, как средствами борьбы со стрессом. Медикаменты можно принимать только по назначению врача.

Для профилактики заболеваний нервной системы важно избегать воздействия стрессовых ситуаций. Если это не удается, стоит обратиться за помощью психолога. Это поможет научиться справляться с трудностями без вреда для нервной системы.

Рацион и режим питания

Общие рекомендации по составлению рациона для профилактики болезни Паркинсона не отличаются от таковых для поддержания здорового образа жизни. Необходимо пить достаточное количество воды: 30 мл на кг веса в сутки.
Общие принципы питания для профилактики болезни Паркинсона

Нутриенты	Рекомендуемые источники
Белки	Нежирные сорта мяса и рыбы, орехи, бобовые культуры, белки куриных яиц
Жиры	Морская рыба, растительные масла, орехи, авокадо, желтки яиц
Углеводы	Крупы, овощи, фрукты

Для защиты тканей нервной системы в профилактике патологий важно употреблять достаточное количество витаминов группы В и фолиевой кислоты. Этого можно добиться путем употребления витаминных добавок, о том, как правильно их принимать, лучше проконсультироваться с терапевтом или лечащим неврологом.

Основные источники фолиевой кислоты: зелень, все виды салата, шпинат, руккола, базилик, зеленый горошек. Витамины группы В содержатся в злаковых культурах, цельно зерновом хлебе, красном мясе.

Научные исследования показали, что ежедневное употребление одной чашки заварного кофе снижает вероятность развития болезни Паркинсона, а также смягчает течение уже имеющегося паркинсонизма. Но пить кофе для профилактики можно только при отсутствии противопоказаний, например гипертонической болезни. Этот момент также стоит обсудить с лечащим врачом.

Консультации врача и лечение сопутствующих заболеваний

При наличии факторов риска к развитию болезни Паркинсона необходимо обратиться к неврологу для подробного обследования на предмет присутствия неврологических нарушений.

Для профилактики болезни Паркинсона важно позаботиться не только о здоровье нервной системы, а и организма в целом. Обследоваться у терапевта необходимо для выявления других болезней, которые влияют на обменные процессы и могут спровоцировать развитие паркинсонизма. Сюда относят патологии сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз В, анемия и другие.

Следование всем рекомендациям лечащего врача по лечению сопутствующих заболеваний значительно понижают шансы развития болезни Паркинсона даже при наличии факторов риска.

Меры профилактики паркинсонизма просты ― это здоровый образ жизни, правильное питание, своевременное обращение к врачу. Чтобы все это принесло свои плоды, необходимо следовать этим принципам постоянно, в течение всей жизни.

Регулярные обследования

Выявление болезни Паркинсона на ранней стадии ее развития позволяет замедлить скорость прогрессирования дегенеративных процессов, сохранить высокое качество жизни пациента на годы. Систематическое прохождение диспансеризации является залогом своевременного выявления проблем в головном мозге. Посещение невролога с этой целью должно быть регулярным для лиц с наследственной предрасположенностью к патологии, пожилых людей после 50-55 лет.
Ежегодные обследования у различных врачей считаются действенной вторичной профилактикой болезни Паркинсона. Они помогают вовремя обнаружить и вылечить патологии, способные стать причиной органических изменений в головном мозге. К факторам повышенного риска относят черепно-мозговые травмы, воспалительные поражения тканей ЦНС, отравление организма пестицидами, медикаментами, угарным газом. Повышенная опасность развития Паркинсона существует у лиц со сниженной функциональностью церебральных сосудов, опухолями в головном мозге.

Ежегодные обследования у различных врачей считаются действенной вторичной профилактикой болезни.

Кому нужна профилактика паркинсонизма

Вне зависимости от причины развития болезни Паркинсона механизм развития один и тот же: разрушается так называемая «черная субстанция». Это участок в головном мозгу, где сконцентрированы клетки, вырабатывающие в кровь нейромедиатор дофамин. Он участвует в регуляции мышечного тонуса. Именно дефицитом дофамина обусловлены все проявления паркинсонизма.

Исходя из известных причин развития болезни Паркинсона, можно выделить людей, у которых риск ее развития выше, а значит, им стоит задуматься о профилактике. К группе риска относятся:

1. Люди с отягощенной наследственностью. Известно, что Паркинсон с большей вероятностью проявляется у тех, чьи родители, бабушки или дедушки имели этот диагноз. Это связано с мутацией в гене, который отвечает за выработку дофамина. Измененный ген передается из поколения в поколение, а из-за снижения уровня дофамина появляются симптомы паркинсонизма.
2. Люди с хроническим отравлением тяжелыми металлами и пестицидами. Такие вещества кроме прямого вредного влияния на организм имеют свойство к накоплению. Это приводит к нарушениям обмена веществ, в том числе в тканях головного мозга и клетках, которые вырабатывают дофамин. Контакт человека с отравляющими веществами может быть обусловлен условиями проживания (оживленная дорога рядом с окнами, железная дорога, поля, обрабатываемые пестицидами, и т.д.). Другая причина ― нарушение техники безопасности при работе с такими веществами.
3. Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Нарушение притока крови к тканям головного мозга, в которых продуцируется дофамин, приводит к отмиранию этих клеток и дефициту этого нейромедиатора.
4. Люди с хронической недостаточностью витамина Д. Кроме известной всем его роли в процессе минерализации костей, витамин Д является «защитником» наших клеток от воздействия окисляющих веществ. При постоянном недостатке этого вещества ускоряется процесс отмирания нервных клеток, что негативно сказывается на уровне дофамина в крови.
5. Люди, перенесшие нейроинфекции. Головной мозг или его оболочки могут поразить многие микроорганизмы (бактерии, вирусы или грибок). К отдаленным проявлениям менингита и энцефалита относят паркинсонизм.
6. Люди с черепно-мозговыми травмами в анамнезе. Особенно внимательно нужно отнестись к тем, у кого таких травм было несколько. Каждая из ЧМТ повышает вероятность развития неврологических нарушений и дегенеративных заболеваний головного мозга, к которым относят болезнь Паркинсона.
7. Люди с опухолями головного мозга. Новообразование может разрушить клетки черной субстанции или перекрыть приток крови к ним. Даже после успешного удаления опухоли необходимо регулярно консультироваться у врача и придерживаться мер по профилактике болезни Паркинсона, так как новообразование может рецидивировать.

Важно! Риск развития болезни Паркинсона есть у всех, он повышается по мере старения человека. Ведь физиологические ресурсы организма в старости истощаются, развиваются патологии сердечно-сосудистой системы, нарушается метаболизм во всех системах органов. Поэтому тема профилактики болезни Паркинсона актуальна для всех.

Активный образ жизни

Гиподинамия становится причиной ожирения, снижения тонуса сосудов, замедления обменных процессов в тканях. По статистике, у лиц, активно занимающихся спортом на любительском уровне, риск развития болезни Паркинсона на 45% ниже, чем у тех, кто пренебрегает нагрузками. Врачи рекомендуют выполнять какие-нибудь упражнения ежедневно, или хотя бы не менее шести часов в неделю.

Виды физической активности, способные предотвратить болезнь Паркинсона:

• плавание – непрерывно в течение 20-45 минут, не менее двух раз в неделю;
• интенсивная ходьба с палками или без, бег – 25 км в неделю;
• езда на велосипеде с нагрузкой и без – на свежем воздухе, а не тренажере в помещении;
• занятия боди-роком, уличным воркаутом – короткие периоды интенсивных занятий 3-5 раз в неделю дают не меньше пользы, чем ежедневные многочасовые тренировки;
• подъем по лестнице на уровень не ниже пятого этажа от четырех раз в день. Единожды в неделю это расстояние рекомендуется преодолевать бегом или в ускоренном темпе.

Плавание при непрерывных занятиях в течение 20-45 минут, не менее двух раз в неделю, способно предотвратить болезнь.
Тип физической активности и степень нагрузки должны подбираться в соответствии с возрастом, полом, общим состоянием. Необходимо, чтобы это были интенсивные занятия, стимулирующие работу сердца, сосудов, органов дыхания. Перегрузки также недопустимы – нельзя истощать организм, создавать для него слишком дискомфортные условия на регулярной основе.

Медикаментозное лечение

Для терапии болезни Паркинсона в наши дни применяют 5 видов препаратов, каждый из которых обладает своими достоинствами и недостатками, потому стойкого эффекта чаще всего удается достичь, используя комплексный подход. Окончательно победить болезнь они не в состоянии, но облегчить симптомы (и предотвратить новые проявления), отдалить время инвалидизации и снизить физические/душевные страдания могут:

1. Леводопа (таблетки)

• эффективность: очень высокая;
• риск развития флуктуации и дискинезии: повышенный;

2. Агонисты дофаминовых рецепторов

• эффективность: высокая;
• вероятность побочных эффектов: есть.

3. Ингибиторы MAO типа B

• препараты первого выбора (системообразующий): да;
• эффективность: средняя;
• риск развития флуктуации и дискинезии: пониженный;
• вероятность побочных эффектов: есть.

4. Амантадин (таблетки, раствор для инфузий)

• препарат первого выбора (системообразующий): да;
• эффективность: средняя;
• риск развития флуктуации и дискинезии: пониженный;
• вероятность побочных эффектов: есть.

5. Холинолитики

• препараты первого выбора (системообразующий): нет;
• эффективность: средняя;
• риск развития флуктуации и дискинезии: нет данных;
• вероятность побочных эффектов: есть.

Лечение пациентов в зависимости от их возраста

1. Моложе 50 лет

• агонисты дофаминовых рецепторов;
• ингибиторы моноаминооксидазы: селегилин (5 мг от 1 до 2 раз в день);
• амантадин (100 мг от 2-х до 4-5 раз в день, но не более 500 мг в сутки);
• антихолинергетики: бипериден (от 1 мг 2 раза в день до 2 мг 4 раза в день, но не более 10 мг в сутки), тригексифенидил (схема приема аналогичная);
• неэрголиновые агонисты: прамипексол (от 0,125 мг до 1,5 мг 3 раза в день, но не более 4,5 мг в сутки), пирибедил (от 50 до 100 мг 2-3 раза в день, но не более 250 мг в сутки);
• эрголиновые агонисты: бромокриптин (от 2,5 мг 3 раза в день до 10 мг 4 раза в день, но не более 40 мг в сутки).

• лечение начинают с агонистов дофаминовых рецепторов, но если они не обеспечивают заметного улучшения, к ним поочередно добавляют селигин, амантадин или один из холинолитиков. Схема приема аналогичная;
• в случае ярко выраженных когнитивных нарушений или прогрессирующей двигательной беспомощности рекомендовано лечение леводопой в минимальной дозировке (от 200 до 400 мг в сутки), а если терапия оказывается недостаточной, применяют резервную терапевтическую схему (см. предыдущий абзац).

3. Пациент старше 65 лет

в этом возрасте значительно увеличивается риск побочных эффектов при терапии тригексифенидилом (или любыми другими антихолинергетиками), потому эти препараты могут быть заменены леводопой в минимальной дозировке.

4. От 70 лет и старше

стандартная схема лечения — леводопа в минимальной дозировке, а также препараты с пролонгированным действием и замедленным высвобождением.

Особенности лечения отдельных групп пациентов

• с сильным тремором: пропранолол (от 10 мг 3 раза в день до 40 мг 4 раза в день, но не более 320 мг в сутки) или примидон (125 мг на ночь, возможно постепенное увеличение суточной дозы до 750 мг);
• с сильным кинетическим компонентом тремора: клоназепам (от 0,5 мг на ночь до 2 мг 2 раза в день) или клозапин (от 25 до 200 мг в день);
• с аффективными нарушениями и выраженной депрессивной симптоматикой: имипрамин (от 50 до 150 мг в день), амитриптилин (от 25 до 150 мг в день), флуоксетин и циталопрам (от 20 до 40 мг в день), пароксетин (от 10 до 20 мг в день), сертралин (от 50 до 100 мг в день), венлафаксин (от 75 до 225 мг в день), миртазапин (от 7,5 до 30 мг в день).

О вредных привычках

Согласно некоторым теориям, употребление красного вина в минимальных объемах обеспечивает защиту нейронов головного мозга от неблагоприятных внешних условий. Злоупотребление напитком или другими видами спиртного оказывает на орган ЦНС исключительно негативное влияние. Этиловый спирт, который содержится в алкоголе, способствует разрушению нервных клеток, стимулируя дегенеративные процессы, создавая условия для развития болезни Паркинсона. Лица с уже поставленным диагнозом, принимающие спиртное, стимулируют прогрессирование патологии, сокращая продолжительность своей жизни.

Исследования показали, что даже тот, кто курил и отказался от сигарет, с меньшей вероятностью заболеет прогрессирующей хронической патологией, чем тот, кто их не пробовал. Это объясняется тем, что никотин способен влиять на синтез нейромедиатора дофамина. Такое специфическое положительное воздействие табака на головной мозг человека, уже болеющего Паркинсоном, не выявлено, поэтому в качестве лекарства продукт использовать бесполезно. Несмотря на такие свойства сигарет, врачи категорически не рекомендуют использовать вредную привычку в качестве метода профилактики состояния.

Несмотря на полезные против паркинсона свойства сигарет, врачи категорически не рекомендуют использовать вредную привычку в качестве метода профилактики состояния.

Характерные проявления

Существуют определенные признаки, указывающие на наличие болезни Паркинсона. Их разделяют на две группы. Первую представляют основные проявления заболевания, которые имеют место в каждом случае (в зависимости от стадии болезни может отличаться интенсивность конкретного проявления). Вторую же представляют те, которые могут проявляться не у всех и не всегда указывают именно на данный недуг.

К основной относят следующую симптоматику.

1. Появление проблем при совершении двигательной активности. Мышцы человека больше не способны активироваться по первому сигналу от мозга. Наблюдается задержка между желанием подняться или шагнуть и совершением этого действия. Стоит отметить, что у людей с таким диагнозом изменяется почерк, походка, снижается ответная реакция на раздражители, уменьшаются мимические реакции, у мышц лица исчезает тонус (эмоции практически не отображаются).
2. Если болезнь находится в процессе развития, то человека может выдавать поза, в которой он находится большую часть своего времени. При этом отмечается наклон головы вперед, руки минимально согнуты в локтях, не шевелящиеся при совершении шагов, сутулость спины.
3. Тремор в состоянии покоя. Когда у индивида, не производящего никаких действий, отмечается легкое дрожание конечностей. Например, ноги могут дрожать, если они не дотрагиваются до пола. Как правило, такие перемещения с минимально амплитудой имеют определенный ритм, при этом их частота может повышаться или снижаться в зависимости от того, будет ли человек находиться в задумчивости или станет волноваться. Слегка заметная дрожь может наблюдаться и в уголках рта, на подбородке. Может иметь место более явный признак, а именно повторяющийся жест отрицания или согласия, совершаемый всей головой. Может присутствовать и внутренний тремор, который не будет замечен со стороны, он отмечается только индивидом с диагнозом Паркинсона. Когда имеет место тяжелая форма заболевания, то данный признак отсутствует ввиду наличия ригидности мышц.
4. Постуральная неустойчивость. Это такое состояние, когда индивид не способен удержать свое тело при помощи центра тяжести. Проявляется оно невозможностью внезапно остановиться или резко начать движение. Может даже приводить к падениям и возникающим впоследствии травмам. Взглянув на такого человека, можно отметить, что его походка стала замирающей, неуверенной.

К дополнительным проявлениям заболевания относят:

• проблемы с процессом дефекации и мочеиспускания;
• усиленная выработка секрета слюнных, сальных и потовых желез, появление жирной кожи, а также повышенная жирность волос;
• возникновение проблем со сном (человеку трудно выспаться, он часто поднимается по ночам, крутится в кровати), нередко обусловленных трудностями при попытках изменить положение тела;
• на последней стадии заболевания может отмечаться слабость интеллекта, деменция;
• психологические изменения, отмечаемые в характере, поведении больного. Это может быть и излишняя ворчливость, недовольство происходящим вокруг, зацикленность на одной идее, а может быть и потребность в одиночестве.

Стоит отметить, что ухудшение состояния психики может быть спровоцировано приемом лекарств, которыми велось лечение болезни Паркинсона.

Принимать лекарства по назначению врача

Интоксикация организма на фоне отравления медикаментами считается одним из наиболее опасных факторов риска развития болезни Паркинсона. Чтобы этого не допустить, любые лекарственные препараты можно принимать только с разрешения лечащего врача и в пределах рекомендованных им дозировок.

Дополнительную опасность в плане запуска дегенеративных процессов в головном мозге представляют отдельные группы медикаментов: гормоны, антипсихотики, противорвотные. Их продолжительный необоснованный прием даже в пределах терапевтических доз способен стать причиной синдрома Паркинсона через несколько лет после окончания курса. Особую осторожность в этой сфере следует соблюдать женщинам, принимающим гормональные контрацептивы или антидепрессанты без разрешения специалиста.

Можно ли избежать развития заболевания

Профилактического метода, который на 100% уберег бы от развития болезни Паркинсона, не существует. Это связано с разнообразием причин заболевания и фактической невозможностью восстановить отмершие клетки нервной системы.

Профилактика болезни Паркинсона — это комплексный процесс. Придерживаясь всех рекомендаций, можно значительно снизить риск развития патологий нервной системы. Кроме того, все эти превентивные меры позитивно сказываются на здоровье организма в целом.

Итак, профилактические меры не являются гарантией того, что болезнь не разовьется, но они необходимы. Своевременная и правильная профилактика помогает не только снизить вероятность заболеть Паркинсоном, а и облегчить течение болезни.

Избегать контакта с токсическими вещ

Это могут быть неблагоприятные экологические условия, работа на опасном промышленном производстве, постоянный контакт с пестицидами или любыми химикатами. Лицам с повышенной вероятностью появления признаков заболевания, например, при наследственной предрасположенности, рекомендуется избегать влияния токсинов. В крайнем случае, следует позаботиться о надежной защите от их воздействия.

Лицам с повышенной вероятностью появления признаков заболевания, например, при наследственной предрасположенности, рекомендуется избегать влияния токсинов.

Уход за больным на IV-V стадиях Паркинсона

Лежачий больной с Паркинсоном полностью обездвижен. Первостепенная задача ухаживающего — не допустить развития урогенитальных и дыхательных инфекций, избежать возникновения пролежней. Для этого следует каждые два часа переворачивать больного в кровати, проверять постель на отсутствие складок, пользоваться специальными медицинскими кроватями, противопролежневыми матрасами. Обязательно соблюдение гигиенических процедур: протирание кожи антисептиками (можно использовать хлоргексидин, мирамистин, слабый раствор марганцовки), при появлении покраснении пользоваться банеоцином. Уход при развитии вегетативных дисфункций предполагает также постановку мочевого катетера и при необходимости выполнение клизм.

Теория об употреблении кофе

Клинические исследования и статистические выкладки доказывают эффективность профилактики и лечения болезни Паркинсона с помощью кофе. Натуральный напиток способен предупредить синдром, замедлить его развитие, облегчить состояние больного. Его регулярное употребление в небольших объемах стимулирует память, активирует работу отдельных участков головного мозга. При предрасположенности к гипертонии или резким перепадам артериального давления от состава лучше отказаться.

В целях профилактики Паркинсона достаточно выпивать две чашки свежего, только что сваренного кофе в день. При такой же схеме использования напитка на фоне развитой клинической картины отмечается улучшение моторных функций пациентов. У такого подхода только один негативный момент – систематическое употребление кофеина приводит к привыканию, потребности в повышении дозы, хроническим головным болям.

Количество случаев выявления патологии с каждым годом неуклонно растет. По этойпричине о профилактике болезни Паркинсона следует задуматься каждому человеку, независимо от пола и возраста. Четкое выполнение простых и полезных рекомендаций в течение всей жизни сводит вероятность появления проблем к минимуму, оказывает общее благотворное влияние на организм.

Профилактическая диета

Особое внимание должно быть уделено рациональному питанию. Здоровый образ жизни включает в себя не только регулярные нагрузки, прогулки, полноценный сон, но и насыщение организма всеми необходимыми витаминами и минералами
Питание должно быть направлено на предотвращение атеросклероза, заболеваний сердца. Оно должно быть сбалансировано таким образом, чтобы центральная нервная система полностью снабжалась необходимыми веществами.

К принципам диеты относятся:

• Увеличение объема употребления фруктов, овощей. В рацион должно быть включено как можно больше продуктов с содержанием клетчатки и пищевых волокон, которые бы позволяли улучшить работу желудочно-кишечного тракта.
• Необходимо ограничить употребление жирной и сладкой пищи. Под запрет попадают кондитерские изделия, выпечка.

Такая диета поможет улучшить обмен веществ и предупредить развитие большого количества заболеваний.

Почему болезнь Паркинсона нельзя диагностировать до первых симптомов

— Ранняя диагностика этой болезни — очень большая проблема. И поиск новых методов диагностики — одна из приоритетных задач, которые стоят перед исследователями. Сейчас диагноз ставится на основании клинических проявлений, а они появляются, только когда погибли уже около 80 % дофаминергических нейронов.

Также в постановке диагноза может помочь позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) головного мозга, но это достаточно дорогостоящая процедура и провести ее возможно не везде.

Первые проявления болезни бывают разные. Мне сложно сказать, какие симптомы станут первыми, поскольку я не работаю с пациентами, но, насколько я знаю, чаще всего поводом для обращения к врачу становится появление тремора рук и некоторая заторможенность пациентов. На остальные же симптомы больные обращают внимание уже после визита к врачу, когда им начинают задавать конкретные вопросы [о симптомах].

Когда может появиться эффективное лекарство от болезни Паркинсона

— Сейчас есть большой интерес к заместительной клеточной терапии, то есть созданию определенного типа клеток, которые помогут замещать утраченные функции. Болезнь Паркинсона стала одним из первых направлений, где такое лечение уже дошло до клинических испытаний, проверки эффективности и безопасности препарата на людях.

Несколько клинических испытаний лечения от болезни Паркинсона уже начаты. Еще несколько должны начаться в конце 2019-го — начале 2020-го. В каждом случае используются разные источники дофаминергических нейронов. При этом надо отметить, что исследователи в разных частях мира не работают по-отдельности, пытаясь опередить друг друга, а объединились в сообщество, которое встречается раз в год и делится полученными результатами. Вместе они выявляют какие-либо сложности, особенности, новые подходы. Именно это и нужно для как можно более быстрого решения проблемы.

Первые испытания были начаты в прошлом году в Японии, и уже в ноябре 2021 года первому пациенту пересадили [необходимые клетки]. В Китае тоже начали клинические испытания, но я не знаю, на каком этапе они находятся. Также в ближайшее время должны быть начаты клинические испытания в Швеции и США. Надеюсь, что со временем подключится и Россия.

Результаты японских испытаний должны стать известны к 2023 году.

Виды и стадии

Неврологи в зависимости от возраста, в котором у пациента появились первые признаки патологического процесса, различают ювенильную болезнь Паркинсона, заболевание с ранним началом и с поздними проявлениями. По преобладанию клинических проявлений различают следующие формы паркинсонизма:

• дрожательную;
• дрожательно-ригидную;
• ригидно-дрожательную;
• акинетико-ригидную;
• смешанную.

Согласно шкале Хёна и Яра различают следующие стадии развития болезни:

• нулевую – клинические проявления заболевания не определяются;
• первую – симптомы болезни определяются с одной стороны тела;
• вторую – имеют место двусторонние симптомы без постуральных (статических) нарушений;
• третью – присутствуют умеренные признаки нарушения поддержания равновесия, пациент не нуждается в посторонней помощи;
• четвёртую – определяются выраженные нарушения двигательной активности, но пациент может передвигаться самостоятельно;
• пятую – передвижение пациента без посторонней помощи невозможно.

Мнение эксперта

Автор:

Ирина Геннадьевна Смоленцева

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Согласно последним статистическим данным ВОЗ от неврологических патологий страдает 1 миллиард человек по всему миру. Из них у 3,5 млн диагностируется болезнь Паркинсона. В период 2009–2012 в России отмечался прирост заболеваемости. В последующие годы тенденция к росту сохранялась. Кроме того, врачи о патологии. Болезнь Паркинсона считается самым распространенным нейродегенеративным заболеванием среди населения РФ.

Медикаментозное лечение является действенным методом терапии болезни Паркинсона. Разработано и используется несколько групп лекарственных средств, эффективных против симптомов заболевания. Считается, что в будущем комбинация симптоматических и патогенетических средств позволит снизить выраженность клинических признаков болезни.

Врачи Юсуповской больницы разрабатывают план лечения нейродегенеративного заболевания для каждого пациента. При этом учитываются все необходимые факторы. Терапия проводится в соответствии с последними европейскими рекомендациями. Назначаемые препараты отвечают стандартам качества и безопасности.

Как болезнь Паркинсона влияет на организм?

Характерные симптомы связаны с движениями. Обычно наблюдаются такие проблемы, как:

• Жесткие мышцы (судороги). Это случается практически с любой частью тела. Врачи иногда ошибочно принимают раннюю болезнь Паркинсона за артрит.
• Замедленные движения. Вы можете обнаружить, что даже простые действия, такие как застегивание рубашки, стали занимать гораздо больше времени, чем обычно.
• Дрожь. Руки, руки, ноги, губы, челюсть или язык дрожат (трясутся), когда вы сами ими не двигаете.
• Проблемы с ходьбой и равновесием. Вы можете заметить, что руки не так свободно болтаются при ходьбе или вы не можете делать длинные шаги, поэтому вам приходится мелко частить.

Болезнь Паркинсона также может вызвать и целый ряд других проблем, от депрессии до проблем с мочевым пузырем. Может пройти продолжительное время, прежде чем начнутся аномальные движения.

Как болезнь влияет на жизнь?

Большинство людей, страдающих болезнью Паркинсона, живут нормальной или почти нормальной жизнью, но иногда болезнь может ее сильно изменить.

Некоторым людям лекарства помогают значительно снижать симптомы, а у других болезнь гораздо сильнее и значительно ограничивает повседневную деятельность.

По мере ухудшения ситуации становится все труднее и труднее выполнять повседневные действия, такие как подъем с постели, вождение автомобиля или хождение на работу.

Даже письмо может показаться трудной задачей. На более поздних стадиях это может вызвать и слабоумие (деменцию).

Несмотря на то, что болезнь Паркинсона может оказать большое влияние на вашу жизнь, при правильном отношении и психологической (и медицинской помощи), можно продолжить наслаждаться жизнью.

Очень важна поддержка семьи и друзей. Научиться жить с болезнью Паркинсона — значит получать необходимую поддержку.

Психосоматика Паркинсона

О чем говорит болезнь, посмотрим в таблице психосоматики известного психолога Лиз Бурбо.

ПАРКИНСОНА БОЛЕЗНЬ (ПАРКИНСОНИЗМ).

Боязнь не удержать что или кого-либо. Усталость от напряжения и контроля всех и всего происходящего. Чувствительность, уязвимость, беспокойство, страх.

Как изменить ситуацию?

Стоит научиться доверять людям и миру. Позволить себе быть собой, принять свое несовершенство и ошибки. Перестать сравнивать свои достижения с успехами других людей.

Не получается справиться самостоятельно? Вам помогут здесь.