Слабоумие – это дисфункция интеллекта, его поражение, вследствие которого происходит снижение способности постигать связи между окружающими реалиями, явлениями, событиями. При слабоумии ухудшаются познавательные процессы, и наблюдается обеднение эмоциональных реакций и черт характера, нередко до полного исчезновения их. Кроме того, утрачивается способность отделять важное (первостепенное) от незначимого (второстепенного), теряется критичность к собственному поведению и речи.
Слабоумие может носить приобретенный характер или быть врожденным. Второе – носит название умственная отсталость. Приобретенное слабоумие именуется деменцией и проявляется в ослаблении памяти, уменьшении запаса представлений и знаний.
Признаки на ранней стадии
Первые признаки болезни концентрируются в эмоциональной сфере женщины, в отличие от мужской, где нарушения заметны в сфере ментальной. Женская нервная система более лабильна, менее устойчива к стрессам, поэтому первые симптомы деменции у женщин мало отличаются от проявлений неврозов, кратковременных расстройств и всего, что в быту называется «нервы шалят». Женщины ощущают физическую и психологическую усталость, нежелание заниматься привычными делами, хозяйством, посвящать время своим увлечениям, общаться с близкими. Заболевшие перестают следить за собой. Свое состояние они объясняют переутомлением на работе или климаксом. На этом этапе женщины еще сохраняют критическое отношение к себе и своему состоянию, их еще возможно убедить обратиться к врачу. Со временем присоединяются частые смены настроения, плаксивость, обидчивость, стремление выяснять отношения и затевать ссоры, немотивированная агрессивность, или напротив — замкнутость, стремление к уединению, апатия. Позже появляются признаки, прямо указывающие на надвигающуюся деменцию — утрата критического отношения к себе, провалы в памяти, дезориентация во времени и пространстве, высказывания идей опасности и ущерба. Бабушки жалуются, что «соседи облучают их невидимыми лучами через стены», что за ними следят бандиты. Более трагичные варианты, когда пожилые женщины, выйдя в магазин, не могут найти дорогу домой и становятся жертвами преступников и мошенников.
Очень важно распознать первые симптомы надвигающейся деменции, чтобы противостоять ей и замедлить прогрессирование болезни. Своевременный выбор квалифицированного, доброжелательного врача имеет решающее значение для судьбы больного и его близких.
Неврологи Юсуповской больницы помогают диагностировать заболевание на ранних этапах. Наличие болезни подтверждается результатами диагностических мероприятий, которые не только указывают на патологию, но и выявляют ее причины. Каждому пациенту разрабатывается программа лечения, реабилитационных мероприятий, которые замедляют прогрессирование недуга. В этом процессе неврологам помогают врачи других специальностей больницы, чтобы вносить свои коррективы для достижения максимально эффективного результата.
Нейродегенеративные заболевания также серьезная проблема родных и близких больного.
В Юсуповской больнице, специализирующейся на лечении болезни Альцгеймера и старческой деменции, уделяется внимание общению с родственниками пациентов, обучению их навыкам ухода, наблюдения, способам решения медико-социальных проблем.
Профилактика деменции
Предупредить деменцию достаточно сложно, так как ее причины зачастую не зависят от профилактических мер. Но все-таки придерживаться нижеописанных рекомендаций следует в любом случае:
избегайте травм головы и сотрясений головного мозга;
- следите за здоровьем, обследуйтесь у специалистов, своевременно лечите хронические заболевания;
- избегайте чрезмерного психоэмоционального напряжения;
- соблюдайте режим дня, уделяйте не менее 8 часов полноценному сну;
- регулярно гуляйте на свежем воздухе;
- чередуйте интеллектуальные нагрузки с физическими;
- питайтесь правильно и сбалансировано.
Деменция – это тяжелое заболевание. Когда кто-то из близких страдает деменцией, это отражается на всей семье
Важно понять и принять ситуацию, и сделать все возможное для лечения больного и сохранения у него оставшихся навыков. Несмотря на то, что распад личности – это необратимый процесс, качественный уход и забота, грамотное лечение могут значительно замедлить деменцию
Только вы можете улучшить качество жизни больного близкого человека и подарить ему шанс на выздоровление.
При легкой степени деменции будет необходима помощь нейропсихологов и логопедов. Специалисты центра НЕАПЛ готовые ее оказать. Обращайтесь!
Признаки в пожилом возрасте
Причины деменции у женщин выявляются в пределах всех типов заболевания:
- Атрофическая или дегенеративная форма. Возникает при органических поражениях мозга, когда гибнут клетки нервной ткани от различных повреждений ЦНС: инфекционных, токсических, паразитарных, травмах, воспалительных заболеваниях мозговых структур, наличии в них онкологических очагов и др. Атрофическая и дегенеративная формы протекают более остро, с нарастающими симптомами слабоумия. При МРТ-исследованиях обнаруживаются диффузные поражения коры мозга;
- Сосудистая форма. Функции ЦНС изменяются из-за патологического состояния кровообращения, которое не способно обеспечить нормальные обменные процессы и трофику мозга вследствие атеросклероза, других поражений сосудистой сети. К этим же причинам относятся заболевания сердца: ишемия, недостаточность клапанов, перенесенные инфаркты. Наибольший процент причин сосудистой формы деменции принадлежит инсульту. Он значительно отягчает течение деменции и часто становится самостоятельной причиной нейродегенеративных перерождений тканей мозга. Сосудистая форма более характерна для мужчин.
- Смешанная форма. Сочетает в себе множество разносторонних причин сенильной деменции из области эндокринологии, психиатрии, наркологии и других медицинских направлений. Расстройство деятельности щитовидной, поджелудочной железы, гипофиза, гипоталамуса, эпифиза, органов половой сферы в сочетании с сосудистыми и общемозговыми патологиями нередко становится причиной деменции у женщин.
Очаги поражения головного мозга могут располагаться на разных участках и уровнях ЦНС:
- Корковые поражения;
- Подкорковые поражения (патология черной субстанции с мышечной ригидностью, скованностью, тремором);
- Корково-подкорковые поражения. Чаще всего возникают при сосудистых причинах;
- Мультифокальные поражения. Патологические множественные очаги возникают в спинном мозге и других отделах ЦНС.
Очаговые участки со временем распространяются, за счет чего степень возрастной деменции у женщин усугубляется вместе с разнообразными неврологическими симптомами.
Признаки болезни Альцгеймера у пожилых зависят от тяжести патологического процесса и длительности его воздействия. Отмечаются основные симптомы, характерные для различных форм заболевания:
- Утрата критического отношения к своему состоянию;
- Проблемы с памятью;
- Снижение интеллектуальных способностей, изменение речи, почерка;
- Стойкая депрессия;
- Беспокойство, фобии, бессонница;
- Параноидальная подозрительность;
- Чувство раздражительности, грубости, недовольства;
- Проблемы с подбором слов и формированием полноценных фраз;
- Затруднения в общении даже с близкими;
- Утрата моральных и духовных ценностей.
Постепенно на поздних стадиях болезни формируются явления спутанности сознания, утраты элементарных навыков самообслуживания, полной апатии, распада личности.
Диагностика и выявление стадий болезни Альцгеймера и последующей за ней тотальной деменции даже для опытных неврологов представляет определенные трудности из-за разнообразия индивидуальных проявлений. На помощь врачам приходит современное диагностическое оборудование, которое позволяет дифференцировать формы и стадии болезни и назначать соответствующее им лечение.
Материально-техническая база Юсуповской больницы располагает постоянно обновляющимся парком диагностической и лечебной аппаратуры производства ведущих мировых компаний для постановки точных диагнозов.
Симптомы болезни у молодых
В современном мире болезнь Альцгеймера уже не считается старческим недугом. Ежегодно из каждых 100000 тысяч заболевают 90 человек моложе 40 лет. При исследованиях генетически предрасположенных больных среди молодых оказалось всего 4.5%. Для остальных болезнь считается приобретенной. По каким причинам — над этой загадкой бьются ученые всего мира. Выяснено, что к ранней болезни Альцгеймера ведут мутационные процессы во внутриклеточных компонентах, способствующих гибели нервных клеток. Часто эти изменения запускаются в присутствии в родословной человека с синдромом Дауна и другими генетическими отклонениями. Клиническую картину Альцгеймера у молодых чрезвычайно трудно идентифицировать. Симптоматика долгое время схожа с проявлениями неврозов, хронической усталости, затяжной депрессии. Но когда появляются характерные признаки: потеря краткосрочной, а потом и долгосрочной памяти, проблемы с усвоением новой информации, затрудненная ориентация во времени и пространстве, трудности с речью, резкое похудание, то диагноз нейродегеративного заболевания становится очевидным. Молодые с Альцгеймером нуждаются в интенсивном лечении и регулярных реабилитационных курсах, чтобы на максимально возможно долгие сроки задержать развитие тяжелых последствий.
Основные факторы развития церебральных патологий
Заболевания головного мозга у пожилых людей возникают не на пустом месте. Некоторые сосудистые патологии, в частности, инсульт, могут застигнуть человека врасплох, но их развитию предшествуют незаметные процессы. Бич современных людей – повышенное артериальное давление – является одной из главных причин когнитивных нарушений после дисциркулярной энцефалопатии и инсульта.
Другие факторы:
- Атеросклероз, вследствие чего сужаются кровеносные сосуды и появляются холестериновые бляшки на их стенках;
- Неконтролируемый сахарный диабет;
- Хроническая ишемия головного мозга;
- Психические и невротические расстройства, депрессии.
Все эти причины заведомо понижают уровень здоровья и ухудшают когнитивные способности.
Стадии болезни у женщин
Формы деменции проходят свои последовательные стадии:
- Предеменция. Возникает за 7-8 лет до развертывания полной клинической картины. Выражается слабыми отрицательными когнитивными проявлениями, незначительными нарушениями памяти о недавних событиях.
- Умеренная стадия. Отмечается повышенная раздражительность, склонность к приступам головной боли и головокружениям. С трудом усваивается новая информация. Значительно подводит память, особенно краткосрочная.
- Тяжелая стадия. Наступает для каждого индивидуально. Есть больные, которые от первого до последнего этапа продвигаются за 3-4 года (в основном это молодые или средних лет женщины). Немало и тех, кто с умеренной деменцией живёт ещё 18-20 лет, успевает вырастить детей и вынянчить внуков. Возрастная деменция у женщин, скорость ее протекания может отличаться в зависимости от генетической отягощенности, устойчивости нервной системы и пластичности мозга.
В тяжелой стадии продолжается процесс распада личности, утрачивается весь спектр когнитивных способностей. Отмечается физическое и психическое истощение, трудности передвижения даже в пределах своей квартиры, простые бытовые действия выполняются с напряжением, больные предпочитают целыми днями оставаться в постели. Из-за застойных явлений развиваются инфекции мочевыводящих путей, бронхо-легочной системы, пролежни и трофические язвы. На этой стадии больной нуждается в постоянном уходе.
Прогноз и профилактика
При постоянном врачебном контроле прогноз деменции в большинстве случаев благоприятный: наблюдается медленный прогресс, в отдельных случаях достигается стойкая ремиссия – больной посещает обычную школу, справляется с нагрузками. Стоит помнить, что процесс восстановления очень длительный, требует ежедневного ухода, лечения. Профилактика органической деменции у детей затруднительна, так как нарушение является следствием другого заболевания. Поддерживающими мерами являются внимательное отношение к самочувствию ребенка, своевременное лечение инфекционных и других болезней, создание условий для минимизации риска травм. Развитие психоэмоциональных расстройств предупреждается путем создания благоприятной, доброжелательной семейной обстановки, активного совместного времяпрепровождения.
www.krasotaimedicina.ru
Лечение болезни у женщин
Деменция и болезнь Альцгеймера пока не излечимы. Но современная медицина и фармакология научились устранять тягостные симптомы, смягчать их проявления, с которыми можно и нужно бороться, отсрочивать появление более тяжелых форм. Есть средства, помогающие нормализовать сон, улучшить настроение, скорректировать поведение, купировать психозы. Для этих целей используется целый арсенал медикаментов: противодементные препараты, которые корректируют когнитивные расстройства. Они компенсируют биохимические нарушения, которые приводят к гибели нейронов мозга, не влияя на сам патологический процесс, а лишь смягчая его симптоматику. При этом ослабляется токсический эффект глутамата, выделяющегося нейронами при дегенерации. Ингибиторы холинэстеразы частично восстанавливают потерю ацетилхолина, возникающую при гибели нервных клеток. Не без успеха врачи назначают курсы гормональной, противовоспалительной терапии, инъекции экстрактов мозговых тканей животных. Хорошо зарекомендовали себя немедикаментозные способы лечения: занятия в группах когнитивной стимуляции, когнитивных тренингов, где больные восстанавливают утраченные функции самообслуживания, общения. Большую пользу приносят специальные физические упражнения.
Не стоить пренебрегать средствами и методами альтернативной медицины. При старческом слабоумии лекарями предписывалось повышенное потребление растительных и животных жиров. Индийский медицинский трактат «Аюрведа», которому 5 тысяч лет, советовал при повреждениях нервной системы 1 день в неделю употреблять в пищу только гхи — высококачественное сливочное топленое масло. Замечено, что в местах, где жители едят много кокосового масла, заболеваемость деменцией в 3-4 раза меньше общемировых показателей. Легендарный средневековый врач Парацельс каждое утро выпивал свежее куриное яйцо, объясняя, что от этого у человека не будет «трясучки» (болезнь Паркинсона).
Альтернативная медицина знала, что мозг фактически полностью состоит из жировой ткани и нуждается в регулярном ее пополнении. Было замечено, что резкое увеличение болезни Альцгеймера в Европе и Америке в 60-е годы прошлого века совпало с началом выпуска и ажиотажа вокруг обезжиренных продуктов питания. Через 50 лет стало ясно, что это подорвало здоровье людей. Негативную роль сыграла тотальная война с холестерином, доведенная до абсурда, когда люди не позволяли себе ни грамма жиров, держали свой мозг на голодном пайке. Сегодня исходя из знаний биохимии мозга, диетологи рекомендуют краткие курсы кетоновой диеты.
Врачи Юсуповской больницы применяют в своей практике все возможные средства для облегчения состояния больных, в том числе и рациональную сбалансированную диетотерапию. Эта возможность обеспечивается материально-технической и научной базой больницы.
Возрастные особенности работы головного мозга
Такого не бывает, старость наступает внезапно, а до этого человек чувствовал себя молодым и здоровым. Медики считают «старческим» возраст после 70 лет. В это время начинают явственно проявляться необратимые изменения дегенеративного характера. Но зарождаются процессы старения намного раньше, примерно после 35 лет. У каждого человека свой жизненный путь. Но есть и общие законы развития человеческого организма. Даже здоровые люди к определенному моменту времени подмечают у себя то, что специалисты называют нарушением когнитивных функций. В первую очередь это касается интеллекта, внимания и памяти. Такие изменения определяются как когнитивно-мнестические. Когда люди стареют, нарушаются нейронные связи: новые не образуются, а старые отмирают. Все это ведет к ухудшению когнитивных функций.
Читайте материал по теме: Внимание пожилого человека: причины его ослабления и советы по развитию его устойчивости
Прогноз болезни у женщин
Болезнь Альцгеймера и деменция определяется как неуклонно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Все индивидуально: для одних женщин это 5-8 лет, другие с этим диагнозом могут дожить до глубокой старости. Все зависит от сопротивляемости нервной системы, ее устойчивости, условий жизни, семейного окружения.
Во всем мире ученые усиленно работают над созданием средства борьбы с недугом. Человечеству необходимо лекарство для долгой и полноценной жизни мозга. Многое уже достигнуто: проработана биохимия деменции, которая развивается из-за мутаций патологических белковых соединений, губящих нейроны мозга. Выяснено, где эти белки образуются и подвергаются мутациям. В научных лабораториях всего мира идет поиск вещества, способного расщеплять амилоидные белки и удалять их из мозга. Одновременно изучаются способы воссоздания новых здоровых нейронов и замены ими пораженных нервных тканей. Исследователи разных стран дают прогноз — эти средства будут найдены.
