Депрессивный синдром: виды, симптомы, причины и лечение

Депрессивный синдром – одно из самых распространенных расстройств эмоциональной сферы, проявляющее себя разнообразными симптомами. Основными признаками депрессивного синдрома выступают:

• регулярное стойкое снижение настроения – гипотимия, сопровождающаяся ухудшением эмоционального отклика человека на события окружающей среды;
• замедление психической деятельности – брадипсихия, характеризующаяся спадом интеллектуальных функций и заторможенностью когнитивных процессов;
• снижение активности волевой сферы, уменьшение количества желаний, отсутствие побуждений к деятельности – гипобулия.

Симптомы депрессивного расстройства

Признаки таковы:

• Меланхолия. Проявляется от слабой угнетенности до сильнейшей апатии, с осознанием безысходности и отсутствием смысла жизни.
• Вялая активность мозга. Зациклившись на своих переживаниях, на любые расспросы больной отвечает с долгой паузой.
• Торможение реакции и движений, иногда доходящее до шокового оцепенения. Временами подобная медлительность может смениться молниеносным приступом печали и уныния, при котором больной подпрыгивает, бьется головой об стену, кричит, воет, нарочно травмирует себя.

Депрессивный синдром – причины

Четко определенных причин, вызывающих данное расстройство, еще не обнаружено, но можно назвать 4 основных предположения:

• генетическая склонность;
• нервные расстройства и патологии;
• неустойчивость психики;
• стресс.

Стресс может привести к данному заболеванию

Симптомы депрессии обычно возникают утром или ночью. Именно в это время дня пациенты испытывают полную безнадежность, трагизм, безвыходность и совершают самоубийство. Зачастую можно встретить обратные чувства – «эмоциональную апатичность». Пациент жалуется на свою безучастность, безразличие и равнодушие к происходящему вокруг него.

Провоцирующие факторы

Депрессивный синдром свойственен для шизоаффективного расстройства.

Помимо этого, причинами его появления могут стать следующие:

• повреждения головного мозга;
• различные виды психозов;
• перенесенный инсульт;
• заболевания эндокринной системы;
• опухолевые образования;
• сокращение количества витаминов в крови;
• употребление некоторых видов лекарств: гормональных, седативных, антибиотиков и других.

Запущенная стадия синдрома, возникшая в результате игнорирования провоцирующих факторов, может привести к смертельному исходу.

Разновидности

Виды депрессивного расстройства:

1. Маниакально-депрессивный – заключается в перемене 2 фаз: мании и депрессии. Характеризуется высокой динамичностью, быстрой жестикуляцией, взбудораженной психомоторикой, усилением мозговой деятельности. В промежуток просветления пациент очень уверен в себе, чувствует себя гением, берется за то, что не умеет и никогда не делал. На данной стадии больной изливает свои эмоции, истерически смеется, активно болтает. По завершению фазы, приходит депрессия, которая более длительна. Здесь признаки абсолютно противоположны – появляется грусть, тоска, уныние. Реакции, речь и мозговая деятельность тормозятся. Чаще всего такой вид болезни передается по наследству. Стресс только провоцирует расстройство, но не является его главной причиной. Тяжелая степень заболевания лечится стационарно с применением сильных антидепрессантов и транквилизаторов, на легкой стадии возможна самостоятельная терапия и посещение психолога.
2. Астено-депрессивный – сочетает в себе совокупные депрессивные симптомы:

• раздражение;
• высокую чувствительность и эмоциональность;
• медленную речь, жестикуляции и реакции;
• тревогу;
• головные боли.

Синдром вызывает головные боли

Причины бывают внешними и внутренними. Первые включают в себя разнообразные недуги, понижающие активность человека: онкология, сердечные, травмы, инфекции, рождение ребенка и т.д. К внутренним факторам стоит отнести психические патологии и стрессы. При хроническом протекании больной навязывает себе чувство вины, у него появляется гипертония, нарушения работы ЖКТ, дисбаланс гормонального фона, понижаются или вовсе исчезают сексуальные желания. Для легкой формы болезни понадобятся лишь несколько сеансов психолога, при тяжелой назначают антидепрессанты и успокоительные препараты:

1. Тревожно-депрессивный – основывается на беспричинных страхах и тревогах. Чаще всего возникает у подростков из-за несформированной, чувствительной психики и большого количества выделяемых гормонов. Очень важно своевременно обнаружить и помочь ребенку, иначе все перейдет в хроническую стадию с разными страхами или попытками самоубийства. Из-за постоянного чувства тревоги возникает мания преследования и повышается подозрительность ко всему. Пациенту назначается психотерапия и седативные лекарства. Существует 2 формы данного расстройства: невротический и суицидный. Последний появляется после пережитых драм, трагедий, когда человек не в силах все это пережить, делает попытку или убивает себя. На такой стадии больного помещают в стационар во избежание плачевных последствий.
2. Депрессивно-невротический – главной причиной становится затянувшийся невроз. Симптоматика немного отлична от прочих стадий болезни своим спокойствием протекания, наличием здравого смысла, готовностью к действиям, направленным на устранение проблемы. Здесь также появляются фобии, навязчивые идеи, истерия, но больной признает себя как личность и понимает, что он болен.

Общая характеристика

Этот синдром принадлежит к психопатологическим заболеваниям. Для его определения необходимо наличие у больного всех трёх основных симптомов:

• заторможенность волевых и двигательных процессов;
• замедленная интеллектуальная деятельность;
• понижение настроения.

Помимо этого, возможны другие побочные симптомы, тоже нередко встречающиеся у пациентов. Например, инстинкты могут иметь меньшую интенсивность или вообще пропадать, что приводит к отсутствию самозащиты и появлению суицидального поведения, снижению или отсутствию интереса к сексуальной жизни, перееданию или пропаданию аппетита, переходящему в анорексию. Кроме того, больной может быть не в состоянии сосредоточить внимание, а его мысли могут постоянно вертеться вокруг собственных страданий. Наблюдается и пониженная самооценка, в некоторых случаях переходящая в самоуничижение и самообвинение.

Причины заболевания могут быть различными. Часто оно развивается на фоне шизофрении или шизоаффективного расстройства, а также может быть одним из проявлений биполярного аффективного расстройства. Течение депрессии может быть различным, а выраженность конкретных симптомов способна варьироваться.

Симптомы депрессивного синдрома могут возникнуть и на фоне приёма определённых лекарств. В зону риска входят:

• анальгетики;
• нейролептики;
• антибиотики;
• гормональные средства;
• антигипертензивные препараты.

Кроме того, бывает и депрессия, которая вызвана соматическими болезнями. Существует довольно широкий перечень заболеваний, которые могут повлечь за собой подобные изменения в психическом состоянии, например:

• эпилепсия;
• инсульт;
• болезнь Паркинсона;
• травмы и опухоли мозга;
• психозы, имеющие токсические, инфекционные, органические и прочие причины;
• авитаминоз;
• эндокринные заболевания, например, связанные с нарушением функции щитовидной железы.

Для определения причин депрессии, их устранения и лечения требуется помощь специалиста. Сам больной не всегда может определить, чем вызвано его плохое состояние — какими-либо травматическими событиями или же психическими или соматическими заболеваниями.

Депрессивный синдром – что делать?

Нужно различать депрессивное расстройство от других психических патологий – шизофрении, депрессивно-маниакального психоза, сосудистого атеросклероза. Это очень важно, потому что в таком случае нужно не только локализировать депрессию, но и бороться с самой болезнью.

Медикаментозное лечение заболевания

Излечение синдрома состоит из таких видов терапии:

• медикаментозной;
• психологической;
• немедикаментозной.

При легкой форме назначают психотерапию и витамины, при тяжелой форме рекомендовано принятие седативных лекарственных препаратов. Продолжительность курса должна составлять от 2 до 4 недель употребления медикаментов для оценки результативности лечения.

В особо сложных случаях (галлюцинации, бред, неадекватность) прописывают нейролептические средства. Также могут помочь лечебная физкультура, йога, успокаивающие композиции. От родных и близких больного требуется поддержка, ведь очень многое зависит от его эмоций. Если родственники будут равнодушны к проблеме пациента – лечение не принесет должного результата.

Прогноз и профилактика

Большое количество людей повторно переживает депрессивный эпизод. Особенно часто это случается в тех случаях, когда прием антидепрессантов был прекращен раньше, чем рекомендовал врач. При заболевании средней тяжести рецидив возникает с вероятностью 50%. Если отмечался тяжелый депрессивный эпизод, болезнь возникнет повторно с вероятностью 80%.

Чтобы предотвратить депрессию, следует спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном рекомендуется совершать пешие прогулки, принимать расслабляющие ванны. Поможет прослушивание музыки; предпочтение следует отдавать классическим произведениям.

Полезны занятия спортом. Физическая нагрузка должна быть умеренной, перенапряжение вредно. Вид физической активности следует подбирать, учитывая собственные предпочтения: подойдут и бег, и танцы, и экстремальные виды спорта.

Полезна релаксация. Дыхательные гимнастики, йога, прослушивание успокаивающей музыки, представление приятных образов помогут избавиться от физического и психического напряжения.

Кроме того, важно правильно питаться. С едой человек должен получать достаточное количество питательных веществ, микроэлементов, витаминов.

Депрессивный синдром – код по МКБ-10

Международная классификация болезней десятого пересмотра – общеустановленная систематизация медицинских диагнозов. Депрессия по МКБ-10 находится в списке расстройств психики. Отличие данного раздела в том, что каждый недуг склонен к рецидивам, которые не прогнозируемы и не контролируемы, так как в большинстве зависят не от больного, а от происходящих с ним событий.

Средняя форма депрессивного синдрома

Формы проявления болезни:

• Легкая. Обычно проявляются 2-4 признака – подавленность, низкая активность, равнодушие к прежним интересам.
• Средняя. Выражаются 4 и больше симптома – спад активности, плохой сон, пессимистичность, плохой аппетит, комплекс неполноценности.
• Тяжелая. Человек не видит смысла в жизни, считает себя никому не нужным и бесполезным, возникают мысли о том, чтобы покончить с собой, реакции организма тормозят, в более сложных случаях – появляется бред, горячка и галлюцинации.

Современная медицина считает депрессивный разлад в психике серьезной болезнью, требующей безотложного лечения. Методы терапии предусматривают использование лекарств и прочих процедур:

• прием психотропных, седативных препаратов, транквилизаторов;
• различные виды психотерапии, сеансы психологов и психиатров;
• комфортные условия для больного, которые иногда требуют смены места работы или круга общения;
• избавление от вредных привычек, правильный способ жизни;
• нормализованный режим сна, отдыха;
• сбалансированное питание;
• физиотерапия: свето-терапия, целебный сон, музыкотерапия и прочие успокоительные мероприятия.

Диагностика

Психотерапевт назначит лечение и поможет выявить причину заболевания

Взрослым и детям с выраженными симптомами астено-депрессивного синдрома необходимо в обязательном порядке пройти диагностику. К врачу требуется обращаться, даже если признаки расстройства пока незначительно выражены.

Пациентам с подозрением на данное заболевание необходимо пройти осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов. Речь идет об эндокринологе, неврологе, гастроэнтерологе и урологе.

При депрессивных состояниях рекомендуется обращаться к психотерапевту. Он определит основную причину расстройства и скажет, как его лечить. Консультация узкопрофильных врачей требуется для того, чтобы выявить присутствие хронических патологий, которые могли оказать влияние на развитие астено-депрессивного синдрома.

Если у человека не будут выявлены органические причины болезни, то дальнейшую диагностику проведет психотерапевт. Он должен побеседовать с пациентом. В ходе сбора анамнеза ему удастся найти объяснение проявившейся симптоматике синдрома.

Чем чревата депрессия?

Синдромом может заболеть абсолютно любой человек. Далеко не каждый индивид осознает, что у него присутствуют признаки психического расстройства. Все свои проблемы он списывает на плохой сон, еду, недостачу времени и т.п. Такая болезнь не проходит самостоятельно, и непременно нужно от нее избавляться.

Без оказания помощи пациент будет чувствовать себя все хуже и хуже как в психологическом, так и физическом плане. Кроме самого больного, будут также страдать и его близкие, ведь именно на них он будет возмещать свою агрессию, гнев, боль, раздражение и прочие эмоции.

Симптомы депрессивности также могут наблюдаться у детей и подростков. Они немного отличны от взрослых:

• плохой сон или бессонница;
• отсутствие аппетита;
• тревожность;
• подозрительность;
• агрессивность;
• замкнутость;
• мания преследования;

Синдром может привести человека к замкнутости

• различные фобии;
• плохая успеваемость в школе;
• затруднение в понимании с родителями;
• конфликты с одноклассниками и преподавателями.

Все это необходимо вовремя обнаружить и вылечить. Затянувшееся состояние апатии может быть опасно для жизни, ведь большое количество потерпевших думают о смерти. Помните, что все излечимо, главное – желание самого заболевшего и помощь профессионала. Человеку с депрессией помогут психиатры, терапевты, эндокринологи и психологи.

Последствия

При отсутствии своевременного лечения депрессия негативно сказывается на качестве жизни человека. К последствиям расстройства относят:

1. Ухудшение внешнего вида. Человек, пребывающий в депрессии, выглядит неопрятно и неряшливо. У него отсутствует желание следить за собой.
2. Развитие патологий внутренних органов. Малоподвижный образ жизни, нерегулярное питание и постоянные перепады настроения повышают риск развития болезней сердечно-сосудистой системы.
3. Ожирение. Масса тела стремительно увеличивается в том случае, если пациент постоянно заедает проблемы.

При депрессии часто снижается работоспособность головного мозга. Человек не способен нормально работать или учиться.