Лечение патологий кровообращения не терпит отлагательств, особенно если болезнь коснулась головного мозга. Поэтому важно знать о взаимозаменяемости препаратов. Если нет возможности приобрести назначенный Винпоцетин – аналоги представлены широким ассортиментом медикаментозных средств, идентичных по составу и механизму действия.
Данное лекарство предназначено для восстановления кровотока в мягких тканях головного мозга при ишемических атаках, атеросклерозе сосудов, энцефалопатиях, деменции и постинсультных состояниях. Одним из преимуществ рассматриваемого средства считается его натуральная основа – активным ингредиентом является алкалоид, выделяемый из травы малого барвинка.
Не все аналоги препарата Винпоцетин разработаны на базе природных компонентов, но они не менее эффективны и вызывают незначительное количество побочных действий, имеют мало противопоказаний. Специалисты рекомендуют следующие медикаменты:
Рассмотрим каждый из них подробнее.
Кавинтон или Винпоцетин — что лучше и что безопаснее?
Считается, что два указанных препарата полностью идентичны. В Кавинтоне то же самое активное вещество, что и в Винпоцетине, причем, в аналогичной концентрации. При этом последний стоит почти в 3 раза дешевле заграничного лекарственного средства.
Тем не менее, неврологи чаще назначают именно Кавинтон, потому что степень очистки растительного алкалоида у данного медикамента выше, соответственно, принимать его более безопасно.
Что лучше – Пирацетам или Винпоцетин?
Интересно, что эти лекарства нередко рекомендуют принимать параллельно или в составе одного препарата (например, Фезам).
Пирацетам, по сути, представляет собой ноотропный медикамент, который благотворно влияет на обменные процессы в тканях мозга, способствует повышению способностей к концентрации, запоминанию, улучшает память. В сочетании с положительным эффектом Винпоцетина для сосудистой системы, подобные комбинированные препараты рекомендуются при лечении большого количества заболеваний, связанных не только с нарушением кровообращения, но и процессов метаболизма.
Винпоцетин или Циннаризин – что лучше?
Описываемый аналог тоже относится к ряду ноотропов, но по механизму действия практически идентичен Винпоцетину. Тем не менее, Циннаризин назначается реже вследствие синтетической, а не натуральной основы, большего количества побочных эффектов и внушительного списка противопоказаний.
Стоит заметить, что представленный дженерик не рекомендуется включать в терапевтические схемы лечения транзиторных ишемических атак, инсультов и отеков мозга ввиду слабой результативности.
Винпоцетин или Мексидол — что лучше и что выбрать?
Мексидол появился на фармацевтическом рынке относительно недавно и является прогрессивной отечественной разработкой. Этот ноотропный препарат подвергается нескольким ступеням тщательной очистки, что делает его максимально безопасным. Кроме того, он имеет принципиально новый механизм действия,
который не провоцирует побочные эффекты, как у Винпоцетина (сонливость, апатия, головная боль).
Таким образом, из двух рассматриваемых медикаментов специалисты предпочитают назначать Мексидол либо его дженерик (Мексиприм).
Что лучше – Пикамилон или Винпоцетин?
Данный аналог применяется и при нарушениях мозгового кровообращения, и при психоэмоциональных расстройствах, алкогольных абстиненциях, вегетососудистой дистонии.
Пикамилон имеет схожий с Винпоцетином механизм действия, но провоцирует возникновение большого количества побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. При этом препарат не помогает при таких тяжелых патологиях мозга, как инсульт, ишемические атаки, нейро- и энцефалопатии.
Пикамилон
Пикамилон обладает широким спектром действий. Действующее вещество – никотиноил гамма-аминомасляная кислота – ноотроп, стимулирующий высшие психические функции. Он улучшает память, сон, снижает тревогу, повышает концентрацию внимания, ускоряет мышление. Благоприятно воздействует на кровеносный аппарат мозга – расширяет сосуды, улучшает кровоток, предотвращает «налипание» тромбоцитов на стенки, предупреждая образование тромбов.
Улучшает кровоснабжение в сетчатку глаза. У больных после инсульта помогает восстановлению речевых и двигательных функций. Как легкий психостимулятор применяется в лечении абстинентного синдрома у алкозависимых пациентов. Препарат помогает легче переносить интеллектуальные и физические перегрузки (у спортсменов).
Формы выпуска и дозировка
Кавинтон обладает различными формами выпуска: инъекционной, предназначенной лишь для проведения внутривенных инъекций (при внутримышечном введении Кавинтон разрушается в мягких тканях), таблетированную (имеются различные дозировки, 5 мг таблетки с торговым наименованием Кавинтон, 10 мг таблетки именуются Кавинтон Форте), а также диспергируемую (растворимую в воде) форму таблетки Кавинтон Комфорте, которые обладают приятным апельсиновым вкусом. Последняя форма создана, прежде всего, для пациентов с нарушенной функцией глотания. У Пирацетама имеется инъекционная форма (для внутримышечного введения она подходит, как и для внутривенного), а также таблетки различной дозы (от 200 до 1200 мг), также следует сказать, что Пирацетам как действующее вещество присутствует также не в моноформе, но и входит в состав комбинированных препаратов (Фезам, Омарон, Комбитропил, НооКам и т.п.).
Суточные дозировки Кавинтона находятся в пределах 15-30 мг, также в начале курса терапии рекомендуется использовать инъекционную форму. Пирацетам используется чаще в дозе 800-2400 мг в сутки. Хотя, конечно, эти миллиграммы между собой сравнивать не имеет смысла.
Подытожив данный раздел, можно сказать, что у обоих препаратов имеется многообразие форм выпуска, однако у Пирацетама имеется небольшое преимущество в виде возможности использования внутримышечно (для приверженцев внутримышечного лечения).
Кавинтон
Главный механизм действия Кавинтона – улучшение мозгового кровообращения. Он также улучшает когнитивные функции. Но, в отличие от Пикамилона, улучшение мозговых функций происходит опосредовано, через расширение сосудов мозга, повышение чувствительности нейронов к кислороду и глюкозе, ускорение транспорта молекул глюкозы через гематоэнцефалический барьер. Кавинтон повышает пластичность эритроцитов, способствуя их легкому проникновению в капилляры. Снижает сродство молекул кислорода к красным форменным тельцам, отчего последние легко «отдают» его нервным клеткам.
Способность к разжижению крови и укреплению сосудистой стенки ведет к профилактике тромбоза. Обладает защитными свойствами для нейронов. Влияние вещества на состояние крови и сосудов не сказывается на работе сердца: АД, пульс, сердечный выброс остаются неизменными. Не происходит и феномена «обкрадывания». Усиливая поступление крови к ишемическим фокусам мозга, препарат не «крадет» ее из других участков.
Правила совместного приема
В стационарных условиях лечения препараты вводят в вену одновременно. Можно комбинировать. Например, капсулы «Пирацетам» в инъекции «Кавинтон». Подбор дозы определяется в индивидуальном порядке.
Максимальные дозы препаратов вводятся при таких расстройствах:
- – инсульт;
- – сотрясение мозга;
- – энцефалит.
При лечении в амбулаторных условиях используют лекарства в форме таблеток. Дозировку подбирает лечащий врач. Например, «Кавинтон» – 2 раза в сутки совместно с «Пирацетамом» – 700-1100 миллиграммов 2 раза в сутки.
Головокружение причины у женщин при нормальном давлении
Сравнение препаратов
Показания к применению препаратов близки. Общие показания для Пикамилона и Кавинтона:
- хроническая гипоксия головного мозга;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- восстановительный период после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения и геморрагического инсульта;
- атеросклероз сосудов мозга;
- гипертоническая энцефалопатия;
- транзиторная ишемическая атака;
- хронические сосудистые заболевания сетчатки глаза.
Пикамилон, помимо перечисленных состояний, показан при алкогольном поражении мозга, абстинентном синдроме, мигрени. Используется в психиатрии в качестве вспомогательной терапии при лечении депрессии, астении, психоза. В офтальмологической практике препарат показан при первичной открытоугольной глаукоме, заболеваниях зрительного нерва.
Кавинтон используется в отоларингологии при лечении заболеваний, сопровождающихся снижением слуха.
Показания к приему препаратов
Лекарственное средство «Пирацетам» назначают пациентам с заболеваниями ЦНС:
- – закупоривание сосудов головного мозга (инсульт);
- – травмы черепа;
- – сотрясение мозга;
- – эпилептические приступы и судороги;
- – патологии, связанные с наркотической или алкогольной зависимостью;
- – воспалительные процессы в мозге или его оболочке;
- – психические расстройства и заболевания нервной системы врожденного типа;
- – Паркинсон (тремор рук);
- – Альцгеймер (разновидность возрастного слабоумия).
Препарат «Кавинтон» назначают пациентам с заболеваниями, основой которых является нарушение кровотока:
- – инсульт;
- – нарушения кровотока в головном мозге;
- – шейный остеохондроз, блокирующий кровоток;
- – сбои в кровообращении по причине возрастных изменений;
- – сбои в работе сетчатых сосудов.
Что лучше
Нельзя говорить о том, что один препарат лучше другого. Оба средства эффективны в отношении восстановления мозговых функций. Выбор того или иного производится индивидуально, исходя из степени нарушения когнитивных показателей, причин и возможностей организма.
Пикамилон лучше использовать при грубых нарушениях внимания, памяти, речи и моторных способностей после инсульта. Он предпочтителен для тревожных и склонных к депрессивным расстройствам пациентов. Для длительной терапии больных, работа которых связана с умственными или физическими перегрузками, стрессом. Кавинтон полезнее, если пациента беспокоит головокружение, шум в голове, ушах. Не рекомендуется при аритмиях, тяжелой ишемии сердца.
Оба препарата противопоказаны беременным и кормящим грудью. Следует принимать с осторожность при почечной и печеночной недостаточности.
Инструкция по применению
Прежде чем начинать лечение, следует посоветоваться со своим лечащим врачом, как лучше принимать вместе Кавинтон и Пирацетам. Несмотря на то, что препараты прекрасно взаимодействуют друг с другом, необходимо придерживаться правил применения для каждого из них.
Кавинтон вводят только с помощью медленной внутривенной инфузии, которая не превышает 80 капель в минуту. Внутримышечное введение или введение без предварительного разведения строго запрещено.
Длительность терапии индивидуальна и может длиться от 10 дней до двух недель, после чего пациента переводят на пероральные ноотропы или продолжают лечение таблетированной формой Кавинтона. Начальная доза в среднем составляет 20 мг, и в дальнейшем увеличивается из расчета 1 мг на кг массы тела пациента в сутки.
Пирацетам применяется только перорально, что дает возможность использовать его вместе с инфузионной формой Кавинтона, при этом препараты действуют, не снижая биодоступность друг друга. Длительность лечения и доза подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести состояния, выраженности когнитивных нарушений, а также функционального состояния почек.
Дозировка Пирацетама
Для пожилых пациентов и людей, страдающих почечной недостаточностью, подбор дозировки проводят с учетом показаний клиренса креатенина. При когнитивной дисфункции начальная доза составляет 4,8 г, которую распределяют на 2-3 приема. С появлением позитивной динамики со временем дозировку уменьшают до установления средней эффективной дозы.
Одновременное применение Пикамилона и Кавинтона
Одновременное применение препаратов невредно. В индивидуальных случаях даже предпочтительно. Негативное влияние одного средства на другое на состояние организма не выявлено.
Рейтинг автора
Автор статьи
Александрова О.М.
Написано статей
2031
Об авторе
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Какое средство эффективнее?
Ответить на этот вопрос не сможет даже опытный невропатолог. Эффект от применения ноотропов индивидуальный и даже при одинаковых дозировках может по-разному проявляться у пациентов с одной патологией. Эффективность препаратов зависит от состояния фильтрационного аппарата почек, тяжести состояния пациента, а также состояния предшествующего патологии. В связи с этим, комбинированный прием препаратов будет предпочтительней монотерапии.
Исключение составляют заболевания, которые сопровождаются внутренними кровотечениями, а также тяжелыми нарушениями микроциркуляции в сосудах головы и шеи, когда одновременный прием препаратов не только не обоснован, но и опасен.
Мнения пациентов
Из вышеописанного вполне понятно, как позиционирует ноотроп инструкция по применению. Отзывы пациентов, испытавших лекарства на себе, во многом подтверждают эффективное воздействие на организм.
Особое место занимает все тот же старый препарат «Пирацетам». Его назначают при многих патологиях, особенно он востребован после черепно-мозговых травм. Пациенты, придерживающиеся назначенного врачом курса лечения, замечают, что неприятные явления, такие как мигрень, головокружения, под воздействием лекарства устраняются.
Отличными средствами, особенно при заболевании ВСД, считаются препараты «Цинаризин», «Винпоцетин». Они устраняют такие нежелательные симптомы, как постоянные головокружения, синеющие ногтевые пластины, холодеющие конечности и многие другие. Однако у некоторых больных могут спровоцировать и побочные реакции.
Несмотря на это, именно больные заверяют, что ноотропные препараты способны «просто вернуть к жизни»! Поэтому любите себя, берегите свое здоровье и употребляйте те лекарства, которые назначил вам врач!
Классификация лекарств
К данному классу относится множество веществ, разнообразных фармакологических групп, которые положительно влияют на функционирование нервных клеток, способствуют улучшению их структуры.
В медицине принята следующая классификация данных препаратов:
1. Лекарства, улучшающие метаболические процессы. Это обширная группа, содержащая эффективные ноотропы. Список таких препаратов:
- «Пирацетам», «Фенилпирацетам», «Прамирацетам».
- «Фенибут», «Пикамилон», «Аминалон», «Гопантеновая кислота».
- «Пантогам».
- «Пиритинол».
- «.
- «Церебролизин», «Актовегин», «Глицин».
- «Экстракт женьшеня», витамин Е, фолиевая кислота, витамин В15.
- «Оксиметилэтилпиридина сукцинат».
2. Вазотропные лекарства. Отличаются положительным воздействием на сосуды данные ноотропы. Список наиболее востребованных средств:
- «Винпоцетин».
- «Циннаризин».
- «Ксантинола никотинат».
- «Пентоксифиллин».
- «Инстенон».
3. Ноотропы, стимулирующие процессы обучения и улучшающие память:
- «Амиридин», «Холин», «Галантамин».
- «Кортикотропин».
- энкефалины, эндорфины.
Лекарство «Актовегин»
Данное средство содержит только физиологические вещества. Препарат повышает устойчивость к гипоксии, ускоряет утилизацию глюкозы.
Назначается лекарство при ишемическом и последствиях геморрагического инсульта, черепно-мозговых травмах. Востребован при борьбе с диабетической нейропатией, ожогами, нарушениями периферического кровообращения. Применяется при трофических патологиях с целью ускорить заживление ран.
Переносится, как правило, хорошо. Но у некоторых больных могут встречаться нежелательные реакции, о которых речь шла выше. При нарушениях в углеводном обмене данное средство не применяется, поскольку содержит сахарозу.
Побочные эффекты
Ноотропы последнего поколения достаточно редко вызывают неприятные реакции. Однако некоторые пациенты могут столкнуться со следующими нежелательными проявлениями:
- Головная боль, тревожность, сонливость, раздражительность, нарушение сна.
- Скачки артериального давления.
- Усиление симптоматики коронарной недостаточности (встречается у пациентов в пожилом возрасте и крайне редко).
- Дискомфорт в районе желудка, тошнота, запор либо диарея.
- Аллергические проявления.
- Усиленная психопатологическая симптоматика.
Рассмотрим ноотропы нового поколения, которые получили широкое распространение медицинской практике.
Механизм действия
Ноотропы нового поколения не вызывают у человека зависимости. Кроме того, они не провоцируют психомотрное возбуждение. Их прием не обуславливает истощения физических возможностей.
Ноотропные препараты оказывают следующие воздействия на организм:
- Психостимулирующее.
- Седативное.
- Антиастеническое (уменьшают у человека ощущение вялости, слабости).
- Антидепрессивное.
- Противоэпилептическое.
- Ноотропное (воздействуеют на корковые функции, в результате чего улучшается речь, мышление, внимание).
- Мнемотропное (повышают обучаемость, улучшают память).
- Адаптогенное (стимулируют способность организма противостоять различным вредным воздействиям).
- Антипаркинсоническое.
- Вазовегетативное (улучшают кровоснабжение мозга, в результате чего пациент избавляется от головокружения, головной боли и других нарушений).
- Антидискинетическое.
- Повышают ясность сознания и уровень бодрствования.
Особенности применения препаратов для детей
Из всего вышесказанного можно заключить, что ноотропы последнего поколения достаточно эффективны. Однако, несмотря на это, они обладают существенными недостатками. Именно это ставит под сомнение возможность их широкого использования в педиатрии.
Ноотропы для детей хороши в случае преодоления достаточно серьезных патологий. К примеру, внутреннее введение лекарства «Пирацетам» отлично выводит из алкогольной, наркотической или другой комы.
Однако использование таких средств для ребят с менее серьезным состоянием, которые посещает детский сад, школу, учат уроки, участвуют в играх, может сослужить плохую службу.
Ведь мощные ноотропы для детей способны вызвать:
- бессонницу;
- повышенную возбудимость.
Такая реакция вполне закономерна. Поскольку препараты ускоряют обмен веществ в мозге. При некоторых патологических состояниях это необходимо. Но малыши могут достаточно тяжело переносить воздействие лекарства. Поэтому крайне не рекомендуется применять ноотропы самостоятельно, без назначения педиатра.
В педиатрии ноотропы назначаются при следующих состояниях ребенка:
- задержке развития малыша (психического, речевого);
- умственной отсталости;
- ДЦП;
- синдроме дефицита внимания;
- последствиях поражения нервной системы при родах.
Сегодня разработаны достаточно эффективные препараты, которые полностью учитывают особенности организма малыша. Прекрасным средством для ребенка является лекарство «Пантогам». Оно отличается мягким действием, и не имеет пагубного влияния на мыслительную деятельность, сон.
Список лучших ноотропов
Сегодня существует просто огромный список эффективных лекарств. Кроме того, периодически на фармакологическом рынке появляются новые препараты. Ведь разработки по созданию наиболее эффективных средств ведутся постоянно.
Если говорить про лучшие ноотропы, то медики выделяют следующие медикаменты:
- «Пирацетам» (он и сегодня относится к рангу высокоэффективных средств).
- «Ноотропил».
- «Фенотропил».
- «Глицин».
- «Меклофеноксат».
- «Церебролизин».
- «Аминалон».
- «Бемитил».
- «Биотредин».
- «Винпоцетин».
Танакан
Танакан – это лекарство растительного происхождения. Активное вещество, входящее в его состав – экстракт листьев гинкго билоба двулопастного в количестве 40 мг, – включает в себя ряд органических кислот, флавоновые гликозиды и другие специфические вещества. Кроме этого в нем содержится ряд солей калия и кальция. Нередко назначается маленьким детям, так как он очень мягко воздействует на организм. Лекарство выпускается в двух формах – в таблетках и в растворе.
Танакан способствует улучшению мозгового кровообращения, снабжает его глюкозой и кислородом, а также препятствует образованию свободных радикалов, тормозит процесс активации тромбов и препятствует их формированию. Кроме этого препарат предотвращает хрупкость капилляров, улучшает кровообращение, снабжает мозговые ткани кислородом и питательными веществами, предупреждает отеки.
Несмотря на свое растительное происхождение и относительную безопасность, Танакан имеет и ряд противопоказаний. Он не рекомендован к использованию при инфаркте миокарда, беременности, периоде лактации, язвенной болезни желудка, гастрите.
При использовании Танакана нужно соблюдать правильную дозировку, и если появились такие побочные симптомы, как головная боль, головокружение, шум в ушах, покраснение кожи, сыпь, тошнота, диарея, кровотечение, – немедленно прекратить прием.
