Сенильная дегенерация головного мозга известна также, как старческий маразм или слабоумие. Первые предпосылки к развитию дистрофии головного мозга могут возникнуть у человека после 60 лет, хотя ослабление памяти с течением времени не является нормальным явлением.
Понятие дегенерация означает ослабление или утрату специальных функций органом. Деменция (слабоумие)- хроническое расстройство психической деятельности, при котором возможны нарушения поведения и потеря основных навыков самообслуживания.
Таким образом, имеет место нарушение высших корковых функций. Сенильная (старческая) дегенерация мозга чаще всего диагностируются у людей, достигших 65-летнего возраста.
Виды и стадии нарушения
В медицинской практике выделяют три степени дегенеративных нарушений в головном мозге:
- Легкая степень. Она характеризуется потерей профессиональных навыков, апатией к происходящему вокруг. Пациент не интересуется предметами, которые ранее считались его увлечением. В этой степени болезни ориентация и сознание сохраняются.
- Средняя степень. Больной справляется с навыками личной гигиены, но может забыть правила пользования бытовыми приборами. Такие люди часто нуждаются в помощи, оставлять их без присмотра опасно.
- Тяжелая степень. Пациенты теряют ориентацию в пространстве и не способны обслуживать собственные потребности.
Дегенеративные заболевания головного мозга могут выражаться в тотальной или лакунарной форме.
- Тотальная форма расстройства характеризуется скудной эмоциональностью и апатией. Происходит деградация личности.
- Лакунарная (парциальная) форма характеризуется нарушением в кратковременной памяти. Но сохраняется «ядро личности».
Течение заболевания происходит поэтапно:
- Предеменция — этап болезни, для которого характерно снижение памяти, рассеянность и апатия. Способность мыслить абстрактно снижается. Таким образом нарушения затрагивают свежие слои памяти.
- Ранняя дегенерация (второй этап болезни) отличается более выраженными нарушениями. Прогрессирующее заболевание выражается в нарушении двигательной активности, бессвязной речи. Больной не всегда может выразить свои мысли, его движения нелепы, но при этом сохраняются остатки памяти и здравомыслия.
- Умеренная деменция (третий этап) проявляет себя в том, что человек начинает путать слова, не узнает своих близких, частично теряет навыки чтения и письма. Могут иметь место элементы бреда. Пожилой человек способен уйти из дома, а вернуться для него обратно, ввиду нарушения сознания, не представляется возможным. Помимо этих симптомов, пациенты перестают контролировать естественные потребности организма.
- После этих этапов наступает тяжелая деменция. Человек практически не разговаривает, не встает с постели и теряет способность выполнять самые элементарные движения. При этом возникает истощение организма. Смерть наступает вследствие возникших в таких условиях пневмонии или пролежней.
Деградация мозга. Что делать?
Практически ежедневно увеличивается процент людей, жалующихся на сложности с мозговой деятельностью. Как правило у них наблюдается повышенная рассеянность, а именно проблематичность концентрации внимания, невозможность полноценно сосредоточиться на конкретных целях и т.д. Кроме этого появляются и проблемы с запоминанием информации, а также физическая нервозность, возникающая при чтении крупных текстов. Про «погружение» в книги вообще не может быть и речи.
Люди с такими нарушениями обращаются к специалистам с просьбой назначить им препараты, улучшающие мозговую деятельность, способствующие улучшению памяти. Причем, подобные нарушения наблюдаются не только у людей пожилого возраста, которые вынужденно сталкиваются с ослабеванием мозга, но представителей средней, а также молодой возрастной категории. Особенность заключается в том, что многим абсолютно безразлично их состояние. Они даже не пытаются найти причину таких перемен, списывая все на усталость, плохие экологические условия, недосыпание, и даже возраст. Но отметим, что это не является причиной столкновения с проблемами мозговой деятельности.
Возможно Вы удивитесь, но существуют люди 70-ти летнего возраста, которые не жалуются на плохую память, ухудшение мозговой активности и т.д. Что же стало причиной появления таких нарушений у современных людей разных возрастов?
Все очень просто
Дело в том, что многие не хотят слышать какие-либо доводы и рекомендации, плотно «вцепившись» в «информационную подключенность». Иными словами, быстрое появление нарушений вызвано тем, что Вы всегда хотите находится «на связи». И вовсе неважно по каким причинам Вы ведете себя так, служебные обязательства, томление в скуке, боязнь отличаться от остальных или что-то другое.
По утверждению статистики, в 2008 году большой объем пользователей Всемирной паутины прочитывал порядка 20 % текста, находящегося на странице ресурса, при этом избегал крупных абзацев. Помимо этого, проведенные исследования подтвердили, что люди, постоянно находящиеся в онлайн режиме, стараются избегать прочтения текстов, а сканируют их как машины, «выхватывая» определенные кусочки информации. Текстовое содержимое многие оценивают с позиции «нравится» или «поделиться», и быстро прикидывают, можно ли этот «крик души» переслать знакомым/друзьям. Но делают это не для того чтобы обсудить материал, а лишь получить дозу внимания со стороны в виде коротких реплик, комментариев и возгласов.
В процессе производимых тестирований было выяснено, что текстовые страницы просматриваются кое-как. Изначально пользователь обращает внимание на первые строки материала, после чего сразу переходит в среднюю часть текста, «выхватывая» 2-3 строчки, и опускает глаза вниз, чтобы ознакомиться с окончанием «истории».
В связи с этим, был выявлен наиболее результативный метод преподнесения информации стандартному пользователю сети – отображение любой текстовой информации в формате «перевернутая пирамида». То есть, сужение текста ближе к низу, при этом с необходимостью производить выделение значимых слов и фраз, показывая, что в материале важно, а что можно исключить из внимания. Более того, в подобных «пирамидах» одна мысль должна «упаковаться» в абзац. Лишь подобный подход предоставляет возможность удерживать внимание посетителя страницы.
Если не придерживаться правила «сужение информации к низу», либо еще хуже, появляется увеличенный текст, то лишь единицы задержат свое внимание на таком материале.
Всемирная паутина является мощным наркотиком, а как известно, такое вещество пользу не дает.
Без него люди могут жить полноценно, и если кто-то решится попробовать этот «яд», то его можно назвать пропащим. То же самое можно сказать и про Интернет. Попробовав однажды, пользователь получает пожизненную зависимость, и если наркомания не лечится, то каждому «интернет-наркоше» вполне под силу выбраться из этого омута.
Причины и клиника дистрофических процессов
Причинами возникновения ослабления мозговых функций в преклонном возрасте могут быть:
- В случае сосудистой деменции в анамнезе отмечаются гипертензия, атеросклероз, инсульт. Таким образом, причиной этой патологии является нарушенное кровоснабжение отделов мозга. По этой причине происходит массовая гибель нейронов. При этом патология считается неизлечимой. Клетки обладают низкой способностью к восстановлению в преклонном возрасте.
- При атрофическом типе слабоумия следует отметить в анамнезе болезнь Пика, Альцгеймера, Паркинсона. Здесь имеет место церебрально-сосудистая недостаточность. Болезнь Альцгеймера чаще поражает женщин пожилого возраста. Предпосылками возникновения являются генетическая предрасположенность, алкоголь и курение, сильные стрессы, патологии щитовидной железы или черепно-мозговые травмы.
- Смешанный тип характеризуется сочетанием сосудистых патологий с атрофическими изменениями.
Среди причин заболевания отмечаются также опухоли мозга, хронический алкоголизм, тяжелые вирусные инфекции.
Сосудистая этиологии дистрофии
На долю сосудистых деменций приходится 25% случаев заболевания. Она развивается при хроническом кислородном голодании клеток мозгового вещества вследствие сосудистых нарушений в органе. Причиной могут послужить врожденные пороки сосудов, диабетическая ангиопатия и инсульт.
В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни, с неправильным питанием и алкогольной зависимостью. Подвержены сосудистой дегенерации больные ожирением, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и атеросклерозом.
При этой патологии у больного нарушается процесс мышления, он не способен выделить логическую связь событий. Человек теряет свои вещи, находящиеся на виду. Внешний вид теряет опрятность. В этом состоянии часто наблюдается плаксивость, апатия, непредсказуемая смена настроения. Из-за снижения двигательной активности человек много спит.
Слабоумие альцгеймерского типа
Несмотря на то, что данный тип болезни самый распространенный, его очень сложно отличить от сосудистой деменции. Часто правильный диагноз определяется после смерти больного.
В группе риска женщины после 70 лет, больные атеросклерозом и заболеваниями эндокринной системы, люди с неблагоприятной наследственностью.
Вначале развития альцгеймеровской деградации мозга отмечается снижение и частичная потеря кратковременной памяти, а позже и долговременной.
У больных может преобладать агрессивное состояние. Они ведут себя грубо, им не хватает внимания близких.
Прогрессирующая патология далее вызывает бредовые идеи преследования, манию величия и прочие подобные отклонения.
Склонность к бродяжничеству проявляется частыми уходами из дома. Вид больного неряшлив.
Дистрофия мозга алкогольного типа
Такое состояние развивается у людей с алкогольной зависимостью в течение 10-20 лет. Оно характеризуется агрессивным поведением, нарушением интеллектуальных качеств и апатией.
Но в редких случаях при отказе от вредной зависимости происходит регресс патологического процесса.
Старческий маразм
Престарелые люди становятся рассеянными и ворчливыми, несговорчивыми. Забывчивость и изменение поведения происходят по причине старения и вымирания клеток мозга.
Пациентов может мучить бессонница по ночам, днем они склонны отсыпаться. Для них типичны расстройства психики, обидчивость и плаксивость. Может наблюдаться апатия и даже галлюцинации.
Причиной этих расстройств могут быть скачки артериального давления и гипергликемия.
Эпилептическая деменция
Это вторичное заболевание на фоне эпилепсии. Его еще называют функциональной деменцией.
К этому состоянию приводят кислородное голодание и последствия черепно-мозговой травмы, опухоли мозга. Отмечается снижение памяти и нарушение мыслительных способностей, сопровождающееся безучастным отношением к происходящему.
Пациенты становятся грубыми, эгоистичными и мстительными. Характерной чертой является употребление большинства слов небогатого лексикона в уменьшительно-ласкательной форме. При этой форме заболевания терапия направлена на устранение основной причины.
Признаки деградации
В данном случае человек становится инфантильным в своей жизни, он не стремится развиваться в жизни, ему не хочется зарабатывать и жить лучше. Это происходит с людьми, которые унаследовали от своих родителей слабый IQ, то есть сниженный интеллект. Но бывает и так, что это проявляется из-за различных психических расстройств или заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения.
В следующем случае уровень сниженного интеллекта характеризуется определёнными чертами лица. Это может быть расслабленная челюсть и приоткрытый рот. Общаясь с такими людьми, можно понять, что перед вами слабоумный человек. Обычно данные признаки свойственны алкоголикам. Вредные привычки принадлежат людям, которые зависимы от чего-либо. Человек не контролирует себя и погружается всё больше «во все тяжкие». У него отсутствует сила воли, чтобы уважать своё тело. Постепенно его личность деградирует во всех сферах жизни.
Безответственность характеризует людей, склонных деградировать. Они не видят необходимости отвечать за свои поступки, которые совершили или за слова, которые сказали.
Человек не расширяет познания в новых областях. Ему совсем не интересно узнавать о перемене климата планеты или смотреть свежие новости по телевизору.
Что может предложить современная медицина
Лечение дистрофии головного мозга любого генеза и поддержания стабильного состояния здоровья пациента заключается в двух основных методах:
- лекарственная терапия;
- уход.
Сенильная дегенерация головного мозга лечится с учетом сопутствующих заболеваний, которых к этому возрасту у пациента может быть немало. К ним относятся гипертония, пневмония, инфаркты и инсульты и многие другие. Лечат больных препаратами растительного происхождения и синтетическими.
К первой группе лекарственных средств относятся психостимулирующие средства. Их действие направлено на повышение способности нервной системы адаптироваться к нагрузкам. Второй группой препаратов являются ноотропы, действие которых направленно на восстановление памяти и улучшение конгнитивных функций. Эта группа способна снижать потребность мозга в кислороде.
Лечение старческой деменции подразумевает использование лекарственных средств, которые способны восстанавливать питание нервной ткани мозга. Их действие несколько ослабевает при комбинаторном лечении с препаратами, улучшающими кровоснабжение в органе. Но результаты лечения все-таки имеют положительную динамику.
Чувство беспричинного страха, тревоги, бессонницы лечат применением транквилизаторов. Больным могут понадобиться психотерапевтические методы воздействия, способные вернуть человека к нормальному поведению.
Особенности ухода
Медикаментозная терапия не даст ожидаемого эффекта без надлежащего ухода. Близкие пациента должны знать, что в домашних условиях практически невозможно создать нужные условия.
Это объясняется тем, что дома имеется большое количество опасных для пациента предметов (режущие, колющие, электрические и пожароопасные). Кроме того из-за возможной агрессии больного очень трудно сохранять спокойствие в доме. Питание больных должно быть однообразным.
Их конгнитивные способности нарушены, и разнообразие блюд способно вызвать непредсказуемое замешательство. Пожилым людям необходима помощь в посещении туалета. Возможно, придется применять специальные предметы гигиены (подгузники).
Из всего этого следует, что лучшим вариантом является помещение больного в специализированное медучреждение или уход профессиональной сиделки.
К пациенту следует относиться уважительно. Его поведение — проявление тяжелой болезни, а не черты характера. При позитивном отношении, хорошем, терпеливом уходе наблюдается значительное улучшение состояния.
Стадии
Клиническая картина сенильной деменции определяется степенью поражения головного мозга. В начальной стадии заболевания у пациента снижается интеллект, трудоспособность, утрачиваются навыки генерации идей и планирования времени. Больные трудно принимают решения. У них возникает недоверие к окружающим, паранойя, трудности при выполнении повседневной работы.
Во второй стадии старческого слабоумия пропадают у пациента интеллектуальные способности. Человек утрачивает элементарные навыки пользования окружающими предметами. Он может неумышленно причинить вред себе и жилью. На этой стадии деменции больного человека нельзя оставлять одного. Тем не менее, у него остаются сохранёнными навыки самообслуживания.
На третьей стадии сенильной деменции человек нуждается в постоянном присмотре. Он теряет навыки личной гигиены, становится неспособным обслуживать себя самостоятельно.