Полезные статьи
Затянувшаяся депрессия является одной из форм классического типа монополярного аффективного депрессивного расстройства. Для неё характерна значительная продолжительность эпизода, согласно принятым критериям – свыше 8 недель.
Ниже нами будет рассмотрена затяжная депрессия, симптомы и лечение этого заболевания, а также её связь с причинными факторами.
Симптомы
При депрессии наблюдается пессимистичный настрой, отрицательное отношение к себе и людям. Человек проявляет такие качества характера, как пассивность, неспособность быстро реагировать на сложившиеся обстоятельства и принимать верные решения. Не всеми фиксируется снижение эмоционального состояния, некоторые воспринимают его как усталость и ухудшение настроения вследствие кажущихся причин. Перечень объективных симптомов:
- утрата чувства удовлетворённости;
- нервозность и раздражительность;
- повышенная чувствительность к действиям окружающих;
- отрешение себя от внешнего мира;
- подавленное настроение большую часть дня;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость;
- ухудшение внимания и памяти;
- снижение мыслительной активности;
- медлительность или психокинетическая энергичность;
- низкая работоспособность;
- суицидальные мысли;
- всепоглощающее чувство вины;
- потеря веса или его резкое увеличение.
Симптомами затяжной депрессии могут быть различные способы давления на психику, чтобы страданием переключить внимание с внутренних проблем: курение, злоупотребление алкоголем, принятие сильнодействующих химических веществ. Стремление к уединению — ещё один признак страдающего угнетением человека. Но не всегда внешние проявления расскажут о действительном состоянии. Человек может длительное время в привычном ритме выполнять свои обязанности, скрывая боль от окружающих. «Утрата интереса» — вот основной фактор, который может служить показателем опасного состояния и по которому всегда можно проверить себя. Источники впечатлений должны быть в пределах досягаемости, или необходимо позаботиться о присутствии таковых в жизни.
Что такое депрессия и чем она опасна?
В быту под депрессией понимают кратковременные спады настроения, связанные с сезоном года или общей усталостью. Но клиническая депрессия — это сложное заболевание психики, которое обусловлено нарушениями работы ЦНС и психики человека.
Независимо от теорий о происхождении этого состояния, основные признаки его всегда одинаковы:
- сниженная самооценка, негативное мнение о своем окружении и будущем;
- заторможенность мышления;
- упадок настроения;
- снижение двигательной активности;
- падение интереса к любимым занятиям, работе и жизни.
Часто самым первым негативным последствием подавленного состояния становится злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами. Эти стимуляторы на время восстанавливают хорошее настроение и возвращают человеку привычный уровень жизни. Но они вызывают привыкание и требуют постоянного повышения дозировок.
Больной со скрытой формой депрессии постепенно спивается или становится наркоманом.
Депрессивные расстройства оказывают влияние и на физическое здоровье. Из-за нехватки серотонина в нервной системе происходят изменения, вызывающие нарушения сна, аппетита, появление фантомных болей и т. п. Опасность депрессии, возникающей при тяжелых заболеваниях, состоит в усугублении состояния пациента: у него снижается ответственность за выполнение назначений врача. Но и здорового человека подавленное состояние приводит к общему разрушению жизни: он может потерять работу, конфликтует с близкими, отдаляется от друзей и знакомых.
Если не лечить депрессию, последствия ее могут принимать угрожающий характер.
Юношеская депрессия
Психологическая незрелость, гормональная нестабильность — сопутствующие факторы подавленного настроения подростков. В юношеском возрасте легко поддаться негативным мыслям, проявлению недовольства и раздражительности, а точкой кульминации при этом становится неоправданная агрессия.
Уделённое родственниками внимание поможет ребёнку быстрее объективно оценить неудачи и выйти из подавленного настроения, которое является следствием комплексного расстройства под влиянием внешних и внутренних факторов. Смена коллектива, хобби, спортивная секция — те возможности, которые помогут распрощаться с затяжной депрессией.
Разновидности
Заболевание, именуемое единым термином «депрессия» имеет несколько разных типов. В настоящее время выделяют следующие разновидности:
- Психогенная. Характеризуется медленным, но неуклонным развитием у людей со слабым типом личности.
- Невротическая. Основной фактор развития такого типа депрессии – постоянные стрессовые ситуации.
- Соматогенная. Возникает под влиянием тяжелых хронических заболеваний.
- Послеродовая. Развивается после рождения ребенка и у излишне впечатлительных матерей, а также у женщин, лишенных моральной поддержки со стороны близких.
Советы психолога
1. Найдите истинную причину плохого состояния, проявите смелость себе в ней признаться. Следует разобраться с подсознательными, скрытыми эмоциями, которые портят «здоровую асхематическое» восприятие мобилизует, освобождает от паники, позволяет взглянуть на обстоятельства с позиции новых возможностей. 2. Проявите ответственность за ваше настроение. У депрессии есть причина, и предполагается два основных пути искоренения проблемы, которые зависят от её характера: бороться за улучшения — решиться сменить обстоятельства, двигаться к достижению цели или согласиться с ситуацией, успокоиться, пережить временное или вынужденное положение вещей, что-то начать заново. Требовательные люди чаще других сталкиваются с депрессией. Ожидания — причина наших несчастий. Следовательно, верный путь избежать стресса — не жить заоблачными стремлениями, а ставить реальные цели. 3. Если рутина — последствие затяжной депрессии, пусть вашим намерением станет поиск творческого занятия, над которым можно с воодушевлением трудиться и наслаждаться изменениями. Рекомендуется посвящать время творческому труду не менее двух раз в неделю. 4. Начинайте день с позитива, ведь как бы ни шли дела, для печали нет ни малейших оснований. Сконцентрируйтесь на событиях, за которые вы благодарны судьбе. Пробуждаясь, уделяйте несколько минут, чтобы мысленно пожелать счастья знакомым людям, и этот процесс станет формулой противоядия и активной защитой от депрессии для вас. 5. Каждое утро найдите повод сделать приятное себе и окружающим и позволяйте людям помогать вам. 6. Найдите того, кому вы небезразличны, и этот человек эффективно и бескорыстно будет способствовать вашему исцелению. Если такой персоной окажется священник или наставник в сфере личностного развития, способный к глубокому анализу симптомов затяжной депрессии, лечение будет происходить максимально эффективно. 7. Помните, что внимание — это «руль» и «входная дверь»; чему вы позволите проникнуть в себя, то и будет «вашим». Ведь управлять состоянием всегда легче «на входе», и делать это нужно осознанно. Отвергните суету, сдвиньте фокус внимания с прошлого, регулярно уделяйте саморазвитию несколько минут, и в жизни появится новая страница.
Депрессия: лечиться или само пройдет
У этой болезни много имен. Во времена Святой инквизиции ее называли одержимостью нечистой силой, в Возрождение – меланхолией, в XIX веке – ипохондрией, в прошлом, XX веке – «острой реакцией на стресс». Современные врачи ставят диагноз более точно и звучит он так: «Депрессия».
Что это за напасть, как ее распознать и побороть рассказывает Юрий Валентинович Шевчук, врач высшей категории из Скандинавского медицинского центра.
— Юрий Валентинович, в наше непростое время каждый человек в той или иной степени подвержен стрессу, а жители мегаполиса – больше других. Как отличить стресс от депрессии? И вообще есть ли разница между этими понятиями?
Безусловно. Стресс – нормальная реакция организма на неблагоприятные внешние обстоятельства. Согласитесь, нелогично веселиться, если, например, в семье беда. Стресс нужно пережить, у здорового человека он пройдет вместе с неблагоприятным периодом жизни, но у некоторых может развиться депрессия, а это уже болезнь — аффективное состояние, во время которого человек без видимой причины (!) испытывает тяжелые, мучительные эмоции и переживания (подавленность, тоску, отчаяние). Жизненный тонус резко снижается, характерными становятся мысли об ответственности за неприятные решения или тяжелые события, происшедшие в его жизни и жизни его близких.
Депрессия всегда нуждается в лечении, даже слабая степень, которая, как многие полагают, «сама пройдет». Это болезнь и, к сожалению, сама она не проходит – тут необходима помощь специалиста. Человеку с тяжелой формой депрессии часто нужна госпитализация, так как сложное комплексное лечение нужно проводить под наблюдением квалифицированного персонала. Такое лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, особенную диету (некоторые продукты могут вступать в конфликт с антидепрессантами и транквилизаторами).
— Может показаться, что нам всем, особенно по весне нужно лечиться…
Вы ошибаетесь. Люди, незнакомые с психиатрией, чрезмерно широко употребляют понятие «депрессия», относя его к плохому настроению, дискомфорту, состоянию усталости, переутомления, или к периоду весеннего гиповитаминоза. Но в отличие от временного падения тонуса из-за внешних обстоятельств, что свойственно здоровым людям, депрессия – устойчивое болезненное состояние, длящееся и после устранения причин, которые послужили толчком к ее развитию.
— Так в чем же причины?
А вот причины как раз знают все – это хроническое переутомление, перенесенное горе, любовная травма, а в пожилом возрасте еще и перенесенные инфекционные заболевания, например, грипп. Плюс неумеренное и бесконтрольное употребление алкоголя, успокоительных средств, то есть препаратов, влияющих на центральную нервную систему, табакокурение.
— Откуда «растут ноги» у этой болезни?
Чаще всего из детства. Нередко родители в «воспитательных целях» пугают детей то «дядей милиционером», то «серым волком». И таким образом, сами того не понимая, наносят огромный вред психике собственного ребенка. Ведь восприимчивые малыши принимают угрозу за чистую монету и начинаются первые детские стрессы, один из показателей которых – энурез.
Кроме того, спровоцировать депрессивное состояние может то, что мы ежедневно видим по телевидению – сцены насилия, триллеры, кровь, да и современная литература и информация в печатных СМИ порой может порядком напугать.
— Какие опасности таит депрессия?
Такой больной не способен выполнять умственную работу. Чувство вины за события прошлого и ощущение беспомощности перед лицом жизненных трудностей, которые присущи этой болезни, сочетаются с чувством бесперспективности. Самооценка человека резко снижена. Время течет мучительно долго. Человек становится безынициативным, замкнутым, быстро утомляется. Больной глубоко раним и даже незначительные поводы могут спровоцировать ухудшение его состояния. Появляются немотивированные страхи и тревоги. А в тяжелых и длительных депрессиях, больной начинает думать о самоубийстве.
— Может ли человек сам определить, что с ним – стресс или депрессия?
К сожалению — нет. Самодиагностика возможна, но опасна, так как сам человек может недооценивать тяжесть состояния. Если вы чувствуете, что хандра затягивается, постарайтесь помочь себе. Избегайте оставаться в одиночестве, по возможности больше общайтесь с людьми. Соблюдайте сбалансированную диету, займитесь спортом, доставляйте себе радости – сходите в кино, прогуляйтесь в парке. И не пытайтесь «топить печаль в вине» — это обманный путь: часто алкоголизм маскируется под депрессию. Однако если вы чувствуете, что эти меры не помогают, обязательно обратитесь к специалисту. Возможно, серьезного лечения не потребуется, но врач направит вас, научит контролировать свои поступки и эмоции и противостоять трудностям, разбираться в собственных чувствах и отделять главное от второстепенного. В отдельных случаях назначит лекарства, которые помогут справиться с депрессией.
— Кто в большей мере подвержен депрессии – женщины или мужчины?
Статистика американских исследователи этой проблемы показывает, что у женщин риск впасть в депрессию в два раза выше, чем у мужчин. Это связано с особенностями женского организма в целом, в частности в женских гормонах, делающих прекрасный пол эмоциональным.
— Скажите, депрессия излечима? Или курс лечения может только «облегчит страдания»?
К счастью – да. Но, повторяю – самолечение опасно, возможно, еще опаснее, чем бездействие.
Ирина Сорокина
Для положительных перемен
Что изменит жизнь:
- новое увлечение;
- изучение иностранного языка, предмета, посвящение себя новому знанию;
- беседа с психотерапевтом;
- групповая реабилитация (победить проблему сообща, в группе понимающих людей легче, чем в одиночестве);
- смена места жительства;
- факторы физического влияния: ванны с аромамаслами, массаж, употребление минеральных вод;
- движение: как оздоровительная нагрузка и как разнообразие впечатлений для души;
- уход за любимым животным: забота, поглаживание кошки или собаки за короткое время способны улучшить самочувствие;
- аффирмации, обращение к духовному миру.
Формы депрессии
Лёгкую форму депрессии можно устранить сменой обстоятельств и применяя препараты, реализуемые без рецепта: «Нормотим», «Новопассит». Депрессия средней тяжести сопровождается сменой нескольких эпизодов и нормы психического состояния. Наблюдается неспособность выполнять повседневные дела должным образом. Если при этом игнорировать помощь психотерапевта и лечение медикаментами, недуг способен перейти в следующую стадию. Неспособность справляться с ежедневными обязанностями характеризуется как сложная форма недуга, запущенная. Длительность подобного состояния более года характеризуется как симптом затяжной депрессии, и лечение в таком случае назначает врач. Допустимо принять средства для эмоционального равновесия перед беседой со специалистом.
Что такое глубокая депрессия?
Глубокая депрессия — это альтернативное название большого депрессивного расстройства на тяжелой стадии развития. Формально термин не является научным, но тем не менее весьма точно описывает психоэмоциональное состояние человека: беспросветная тоска, ангедония и физическая слабость. Глубокой депрессией также называют периоды обострения расстройства средней тяжести. Например, в межсезонье или в результате преждевременного прекращения приема антидепрессантов.
Диагностикой глубокой депрессии занимается психиатр. Диагноз ставится после сбора анамнеза и наблюдений за состоянием клиента. Для подтверждения наличия расстройства клинические симптомы должны присутствовать не менее двух недель.
Лечение
Врач поможет привести эмоции в норму и предотвратить повторное психическое расстройство. В сложных случаях применяют электрошоковую терапию, особенно, когда поведение пациента несовместимо с его безопасностью. Основное лечение затяжной депрессии с симптомами осложнений — медикаментозное. Антидепрессанты, седативные средства, препараты базового направления может выбрать психиатр, исходя из индивидуального состояния пациента. Длительность приёма лекарств — несколько месяцев или лет. Если депрессия связана с заболеванием внутренних органов (тахикардия, головная боль, нарушение функций ЖКТ, бессонница), назначается терапия, направленная на их исцеление. Как известно, недостаток в организме серотонина и дофамина становится причиной мрачного настроения. Обеспечить эти вещества можно введением медикаментозных средств, а также употреблением продуктов с ними в составе. Направления лечения:
- гипнотерапия;
- социальная терапия;
- классическая психотерапия;
- электросудорожная терапия;
- медикаментозное лечение.
Последствия депрессии
Чаще всего проблема заключена в несвоевременно начатом лечении: если не лечить депрессию, она переходит в хроническую форму и приводит к развитию осложнений. Но человек в состоянии расстройства или после тяжелого стресса настолько погружается в себя, что ему трудно самостоятельно определить начало развития клинической симптоматики.
Признаки болезни могут быть обнаружены близкими людьми, но их отталкивает необычная агрессивность, раздражительность или полная отстраненность и безразличие страдающего члена семьи.
Социальные последствия
Изменения в социальной жизни связаны с нарушениями психологического состояния больного. При общей подавленности у пациента появляются следующие поведенческие и психические симптомы:
- проблемы в общении дома и на работе (безразличие или раздражительность, гневливость, стремление уединиться и пр.);
- снижение полового влечения;
- потеря способности решать возникающие проблемы: развивается беспомощность в сложных ситуациях;
- преобладание негативных эмоций;
- возникновение страхов (фобий): общения, замкнутого пространства и пр.
Перечисленные социальные проблемы накапливаются и усугубляются. Следствием становится нежелание жить и суицидальные наклонности, возникающие из-за их негативного влияния на качество жизни.
Последствия депрессии для здоровья
При длительной депрессии последствия затрагивают не только эмоциональную и социальную сферы жизни человека. Первичные последствия, которые проявляют себя в физиологической сфере, затрагивают мозг, вегетативную нервную систему, сосуды и сердце. При развитии тяжелой депрессии страдать начинает весь организм, т. к. неправильная работа нервной системы провоцирует возникновение нарушений в эндокринной и иммунной системах (например, сахарный диабет). Кроме него, становятся возможными и другие заболевания:
- От состояния желез внутренней секреции и правильного поступления в кровь выделяемых ими гормонов зависит работа всех органов. При нарушениях деятельности поджелудочной и щитовидной желез состояние человека иногда становится настолько тяжелым, что врачам приходится спасать его от смерти. Выброс в кровь больших количеств гормонов является частой причиной повышения давления, панических атак, страдать начинает и сердечно-сосудистая система.
- Нарушения работы иммунной системы приводят не только к беспрепятственному проникновению в организм возбудителей разных инфекций. Существует целый ряд заболеваний, которые носят название аутоиммунных (системная красная волчанка, ревматизм и пр.). При этих процессах клетки-защитники начинают уничтожать ткани собственного организма.
Даже при незначительной степени поражения нервной системы при депрессивных расстройствах у больного человека могут возникать следующие состояния:
- бессонница;
- хроническая усталость;
- сниженная способность переносить физическую боль;
- ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, приводящая к потере привлекательности.
Физические нарушения ведут к снижению уровня жизни.
Ситуация опасна еще и тем, что плохое общее самочувствие и социальные проблемы полностью осознаются человеком. Он страдает от потери нормального образа жизни, от изменений внешности и одновременно от собственной неспособности изменить это состояние. На фоне нового стресса течение депрессивного расстройства и его последствий становятся еще тяжелее.
Препараты
Гомеопатические средства и транквилизаторы:
- «Тенотен» — гомеопатическое средство, способствующее нервному спокойствию, не вызывающее привыкания. Лекарство помогает повысить концентрацию внимания, память, работоспособность.
- «Мексиприм» повышает содержание дофамина в организме, помогает устранить расстройство.
- «Успокой» — гомеопатическое средство, помогающее снять беспокойство, раздражение, головную боль, возвращает естественный сон, аппетит.
- «Феназепам» устраняет состояния раздражительности, напряжённости, страха.
- «Золофт» рекомендуется при депрессиях различных видах депрессивных обсессивно-компульсивных расстройств, после перенесённых травм, при фобиях.
- «Этифоксин» — для устранения тревожности, страха, внутренних напряжений, (затяжной депрессии), стойкого спада настроения при соматических недугах, депрессии легкой степени.
- «Деприм» показан при психовегетативных нарушениях, климактерическом синдроме, ПМС, подавленности, страхе, тревожности.
- «Афобазол» снимает раздражительность при отказе от алкоголя и никотина, эффективен при неврастении, хронических болезнях соматической группы.
Профилактика
Общепринятой профилактики депрессии не существует. Однако есть ряд рекомендаций, следуя которым, можно существенно снизить риск ее развития:
- Избегание стрессовых ситуаций.
- Нормализация режима дня.
- Отказ от вредных привычек.
- Рациональное и сбалансированное питание.
- Регулярные физические упражнения и тренировки.
- Занятие любимым делом (поиск новой интересной работы или хобби).
Народные средства
- Огуречная трава (бораго) — лучшее растение от депрессии, “веселящее сердце”, по мнению старых знахарей. Ложку травы залить на пару часов кипятком (200 мл). Пить по 100 мл 3 р./день до еды.
- Спорыш — 3 ложки сырья залить на 1 час кипятком (200 мл): по 2 ложки 3 р./день при нервном истощении.
- Мята перечная: 1 ложку листьев заварить кипятком (200 мл), настоять 1 час: по 100 мл утром и вечером.
Также полезны отвары крапивы, адониса, хмеля, валерианы.
Продукты
Эхинацея, зелёный чай, чайный гриб, женьшень, шизандра помогут восстановиться после напряжённой нервной и умственной работы. Шпинат, салат, капуста, паприка — овощи, богатые цитокином и опиатом, веществами для повышения настроения. Бананы — благодаря серотонину дарят состояние счастья и лёгкости. Шоколад — содержит эндорфины, возбуждающие, приносящие позитивные эмоции. Жирная рыба, курица, свинина, бобы, горох, витаминизированные крупы, цельные зёрна — источники витамина B3, необходимого для выработки триптофана и поддержания организма в критические периоды.
Депрессия у женщин
В жизни женщин возможны следующие расстройства психики:
- ажитированная: озабоченность социальным статусом, связана с самокритикой;
- патологическая: связана с потерей родственника;
- наркотическая: возникает с употреблением психотропных веществ;
- ятрогенная: развивается от бесконтрольного употребления медикаментов;
- соматическая: вызвана склерозом, эпилепсией, нарушением деятельности щитовидки, гидроцефалией;
- послеродовая — депрессия беременных.
Менструальный цикл, беременность, роды, климакс — данные виды недугов сопровождаются перестройкой гормонального фона и множеством физиологических реакций, воздействующих на психику. Истощение нервной системы, возникающее в первом полугодии после родов, называют затяжной послеродовой депрессией. Данное заболевание уходит самостоятельно, но в некоторых случаях может требовать и вмешательства специалистов. Послеродовой депрессией страдает около 40 % женщин различного возраста. Это связано с понижением гормонов, а также добавлением новых обязанностей; дополняется неудачными родами, материальными проблемами и прочими стрессовыми ситуациями: отсутствием спутника жизни, тяжёлыми разочарованиями.
Причины и провоцирующие факторы
В настоящее время к причинам развития депрессия относят комплекс факторов, разделенных на 3 группы:
- Социальные. Стрессовые ситуации (ссоры, развод, потеря близкого человека), изменение жизненных условий (переезд в другой город, выход на пенсию), нестабильное финансовое положение.
- Психологические. Излишняя впечатлительность, склонность зацикливаться на определенных переживаниях, негативная направленность мышления.
- Биологические. Снижение иммунитета, гормональные нарушения и перестройки (беременность, послеродовой период, климакс, тиреотоксикоз, гипотиреоз), тяжелая хроническая патология.
Депрессия у мужчин
Возможные симптомы затяжной депрессии у мужчин:
- склонность к азартным играм;
- употребление спиртных напитков;
- проблемы личного характера;
- неумение контролировать эмоции, агрессия;
- неспособность решать собственные проблемы.
Мужчины стараются соответствовать имиджу силы, поэтому не обращаются за психологической помощью, загоняя проблему вглубь. Специалист же не склонен к предрассудкам, его задача — помочь увидеть оптимальный выход из затяжной депрессии любому обратившемуся. Вероятнее всего, каждый знает, как выйти из затяжной депрессии самостоятельно, но в критический период догадка об этом «тлеет» где-то в глубине души, и контролировать внимание, переключая его на действительно полезные вещи, очень сложно. В такие минуты может не хватать одной улыбки или всего двух слов, таких, как: «ты нужен», чтобы человек мог почувствовать себя лучше. Отрицательными эмоциями легко управлять в самом начале, но постоянное саморазвитие, движение к большой цели по-настоящему способно укрепить жизненную позицию, такие люди не бывают разочарованы.
Затяжная депрессия, чем помочь организму
Для скорейшего выхода из продолжительной депрессии человеку обязательно нужно пересмотреть свой распорядок дня, регламентировать время сна и бодрствования. Если у него низкое давление, значит спать он должен немного дольше.
Также ему следует:
- правильно питаться, исключить бесконечные перекусы, включить в меню полезные блюда, овощи, фрукты;
- употреблять отвары и настои лечебных трав, ингаляции, полоскания;
- ежедневно выполнять физические упражнения, делать утреннюю зарядку;
- заниматься йогой, крутить обруч, использовать скакалку — это сделает фигуру подтянутой и позволит избавиться от лишнего веса;
- заняться собой, подобрать новые косметические средства, изменить прическу, создать яркий, харизматичный образ, придающий уверенность.
Сделать это по силам даже ослабленному депрессией человеку. Не надо сразу «брать быка за рога», изменяться лучше постепенно, дозировать нагрузки.
Кроме того, обязательно нужно учесть советы и рекомендации психологов:
- чаще выходить на улицу — прогулки на свежем воздухе в целом полезны для здоровья, а при депрессии позволяют еще и отвлечься от проблем, встретиться с друзьями;
- уменьшить до минимума бесцельное времяпровождение — выбрать интересное хобби, посещать психологические тренинги, заняться саморазвитием;
- не жалеть себя и свою несостоятельность, ведь все можно исправить.
Не стоит усугублять ситуацию излишними переживаниями.
У многих людей в жизни случались переломные моменты, из которых они выходили победителями. Жизнь человека может быть очень интересной, нужно лишь приложить немного усилий.