Панические атаки — симптомы, причины, лечение

Панические атаки могут возникать как в дневное время во время бодрствования, так и среди ночи, во сне. Патология относится к психосоматическим расстройствам и при должном лечении полностью обратимо. Ночные приступы встречаются примерно у половины пациентов, страдающих ВСД и неврозами. Панические атаки ночью существенно нарушают качество сна, ухудшая общее самочувствие человека. На фоне их прогрессирования могут возникнуть новые фобии, например, страх перед самим засыпанием. В чем причина ПА по ночам, каковы симптомы приступов и как можно от них избавиться – обсуждаем важные вопросы в подробностях.

Паническая атака во сне – симптомы

В зависимости от тяжести вегетативного криза и особенностей психики человека, паническая атака во время сна может иметь симптоматику различной интенсивности. Также различаются и сами проявления приступа, их длительность и тяжесть. У одних признаки в большей степени носят эмоциональный характер (страхи, тревога), у других уклон на физиологию.

Важно!

Под паническими атаками могут скрываться другие серьезные заболевания, в особенности связанные с эндокринной системой. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является поводом к самодиагностированию и самолечению.

Основные симптомы ночных панических атак:

• Чувство опасности, сильный страх за свое состояние, боязнь смерти, безумия, необоснованная тревога, ощущение ужаса, беспокойство, навязчивые мысли.
• Помутнение сознания.
• Тремор конечностей, дрожь в теле.
• Тахикардия, аритмия.
• Боль в сердце и в левой части груди.
• Ком в горле, затрудненность глотания.
• Нехватка воздуха, затрудненность при полном вдохе, одышка.
• Сухость во рту.
• Повышенная потливость.
• Озноб, похолодание конечностей.
• Онемение рук или ног.
• Расстройство ЖКТ (спазмы, боли, тошнота, диарея).
• Головная боль, головокружение.
• Ватность ног, слабость в мышцах.
• Жар по телу, повышение температуры.
• Повышение или скачки артериального давления.
• Временный паралич тела.
• Дереализация.
• Деперсонализация.

Нетипичные симптомы ночных ПА

Нижеперечисленные признаки наблюдаются у пациентов гораздо реже, но все же могут возникать при панических атаках не только во сне, но при дневных:

• Ухудшение или временная потеря зрения.
• Потеря голоса.
• Нарушение координации походки и движений.
• Обморок.
• Судороги.

Приступы паники могут развиваться прямо среди сна – человек внезапно просыпается с сильным чувством тревоги, сердцебиением, в поту и другими симптомами. Также ПА бывают перед засыпанием. Обычно страдающий неврозом начинает прокручивать в голове тревожные мысли, лежа в постели, зацикливаться на негативных событиях, постепенно ощущая ухудшение состояния.

Причины, почему панические атаки возникают ночью

На самом деле панические атаки ночью ничем не отличаются от приступов, которые возникают в другое время суток. В психологии существует термин «условный рефлекс». Согласно изученным данным, ПА нередко случаются у людей в одно и то же время или в определенных обстановках.

Выработка условных рефлексов – особенность психики не только человека, но и большинства животных. Мозг запоминает обстоятельства в которых произошла угроза жизни (а именно так он и воспринимает ПА) и инстинктивно реагирует, попадая снова в те же условия. Поэтому нет ничего удивительного, если атаки случаются у страдающего примерно одно и то же время ночью.

Способы лечения

Для успешного избавления от проблемы нужно использовать комплексную терапию. Только сочетание психотерапии, медикаментозного лечения, физиотерапии даст результаты. Лечить панические атаки нужно с момента их первого появления.

Для медикаментозной терапии назначают антидепрессанты, транквилизаторы, витамины группы B. Все это помогает восстановить работу организма, снять симптомы проявления атак.

Важно! Препараты должен назначать только врач, так как повышение дозы лекарств приведет к негативным последствиям.

Психотерапия направлена на выявление причин нарушения, проработку проблемы. Специалист показывает человеку, как бороться с приступами. Физиотерапия – это массаж, физкультура и другие процедуры. Их цель – укрепить и расслабить организм.

Тревожные сны и панические атаки

Люди с повышенной тревожностью часто видят дурные сны. Многие ошибочно считают, что панические атаки ночью бывают от плохих сновидений – человеку снится кошмар, он просыпается в поту, с усиленным сердцебиением, страхом, учащенным дыханием. Но на самом деле частые плохие сны становятся следствием невротических расстройств и ПА, не их причиной.

Получается замкнутый круг – снится плохой сон – случается паническая атака. После приступа велика вероятность снова увидеть дурное сновидение. Все это приводит к еще большему расшатыванию нервной системы, бессоннице, астении. Снижается работоспособность, внимание, концентрация. Значительно ухудшается качество жизни.

Причины

Достоверно механизм формирования панических атак еще не известен. Существует теория, что провоцируют приступ негативные мысли, которые провоцируют выброс адреналина. Рост гормона в крови приводит к учащению сердцебиения, дыхания, повышению артериального давления. Адреналин блокирует рецепторы, отвечающие за торможение, нарастает возбуждение, тревога, страхи. Во время приступа человек может столкнуться с боязнью потерять сознание, что приводит к головокружению, онемению конечностей.

Спровоцировать приступы также могут следующие причины:

• инфаркт;
• ишемическая болезнь сердца;
• роды, беременность;
• климакс;
• опухоль надпочечников, которая нарушает синтез адреналина;
• тиреотоксический криз;
• болезни щитовидной железы;
• длительная терапия гормональными препаратами;
• сильный стресс;
• наследственная отягощенность тревожными или психическими расстройствами.

Провоцирующие факторы

Кроме причин, непосредственно изменяющих функционирование вегетативной системы и выброс адреналина, норадреналина, дофамина, существуют также факторы риска, которые повышают вероятность возникновения панической атаки у здорового человека. К таким относят:

• злоупотребление наркотиками, алкоголем;
• отсутствие физической активности – гиподинамия приводит к неусидчивости, импульсивности и паническим атакам;
• курение;
• хронический недосып;
• постоянное сдерживание эмоций.

Ночные приступы ПА и обсессии

Практически все люди, регулярно страдающие паническими атаками, во мне или днем, становятся подвержены обсессиям – навязчивым мыслям. Иногда к ним прибавляются компульсии – непроизвольные навязчивые движения и поведения. Состояние характеризуется как обсессивно-компульсивное расстройство – более осложненное течение невроза.

Наиболее распространенные навязчивые мысли и страхи при ночных панических атаках:

• Страх смерти.
• Страх задохнуться или умереть от сердечного приступа.
• Ипохондрия (боязнь тяжелых заболеваний).
• Страх сойти с ума.
• Ощущения одиночества и беспомощности.
• Постоянные мысли «я не такой, как все».
• Страх опозориться среди людей.
• Страх оказаться в тяжелом состоянии в дали от медицинской помощи.

Все эти мысли приобретают навязчивую форму и буквально мучают человека днем и ночью. Невротику кажется, что они совершенно не в состоянии их контролировать. Они же, в свою очередь, порождают новые приступы панических атак и повышают чувство постоянной тревожности. Жизнь превращается в настоящий кошмар, от которого, кажется, совершенно нет никакого спасения.

Последствия

Панические атаки значительно ухудшают качество жизни человека и при отсутствии лечения могут спровоцировать следующие осложнения:

• самоизоляция, страх общества, прерывание контактов с другими людьми;
• снижение самооценки;
• потеря уверенности в завтрашнем дне;
• настороженность, тревожность, что может спровоцировать агрессию в отношении окружения;
• нарушение половых функций;
• формирование психических расстройств при частом повторении приступов;
• конфликты в семье;
• проблемы на работе, учебе;
• злоупотребление алкоголем, наркотиками для борьбы с паникой;
• обострение хронических болезней;
• расстройства пищеварительного тракта, дистрофия из-за отказа приемов пищи на фоне тревоги;
• страх смерти.

Опасны ли панические приступы по ночам?

Сами по себе ПА не несут серьезной угрозы физическому здоровью. Но они существенно ухудшают психологическое. Если приступы случаются часто и человек постоянно находится в состоянии повышенной тревожности, постепенно могут развиваться такие соматические нарушения и заболевания, как:

• Ишемия сердца.
• Недостаточное кровообращение.
• Гипертония.
• Гастриты и язва желудка.
• Холецистит.
• Гормональные нарушения.
• Атеросклероз сосудов.
• Тромбоз.
• Сахарный диабет.
• Инфаркт, инсульт.

Риск развития подобных заболеваний увеличивается, если человек пребывает в состоянии психоневротического расстройства слишком долго (5-7 лет и более), и не предпринимает никаких попыток избавиться от него.

Онлайн поиск психотерапевтов в любом городе России

Лечение ночных панических атак

Любые невротические расстройства требуют комплексного подхода. Лечение панических атак во сне можно разделить на 3 основных этапа, дополняющих друг друга. В совокупности они дают довольно быстрые и эффективные результаты.

Медикаментозная терапия

Любые лекарственные препараты, их дозировку, длительность приема может назначать только специалист. Пациенту, страдающему ночными приступами паники, врач может прописать следующие виды медикаментов:

• Седативные (успокоительные) средства на растительной и синтетической основе.
• Транквилизаторы, для подавления процессов возбуждения в коре головного мозга и снижения тревожности.
• Снотворные (если наблюдается хроническая бессонница).
• Антидепрессанты, для улучшения психоэмоционального состояния больного.
• Нейролептики (назначаются в тяжелых случаях).
• Ноотропы (улучшают мозговое кровообращение, когнитивные функции).
• Витамин для восполнения веществ, укрепляющих нервную и сердечно-сосудистую систему.

Необходимо понимать, что нет таких лекарств, которые могут вылечить панические атаки. Все перечисленные группы медикаментов снимают симптомы, купируют приступы, но не избавляют от их причины. Поэтому лечение ночных панических приступов лекарствами нельзя считать самым лучшим и абсолютно эффективным способом. Нередко после отмены препаратов атаки возвращаются.

Физиотерапия

Довольно действенным способом в лечении ПА являются физиотерапевтические процедуры:

• Массаж.
• Мануальная терапия.
• Иглоукалывание.
• Душ Шарко.

Специалисты считают, что физиотерапия необходима 60% пациентов, проходящим лечение в стационарах, 80% пациентов, которые лечатся в поликлиниках, и всем, без исключения, посетителям санаториев.Особенно тем пациентам, заболевания которых связаны с нервной системой или являются психосоматическими.

Физиотерапия — это дополнительные методы лечения, позволяющие в 1,5-2 раза ускорить выздоровление человека при ВСД и панических атаках во сне, уменьшить риски развития побочных эффектов и снизить угрозу возникновения рецидивов.

Методы физиотерапии активизируют внутренние резервы организма и его защитно-компенсаторные способности. Грамотно назначенная процедура во многих случаях позволяет возможность уменьшить дозировку лекарственных препаратов.

Психотерапия

Сеансы психотерапии считаются одним из самых эффективных методов, позволяющих навсегда избавиться от панических атак, независимо от времени их проявления. В ходе такой работы, человеку удается обнаружить истинные причины тревожности, невроза, ПА, и устранить их.

В психотерапии для лечения приступов паники успешно применяются такие методы, как:

• Гипнотерапия.
• Гештальт-терапия.
• Когнитивно-поведенческая психотерапия.

Посте психотерапевтических сеансов клиенты обретают новый взгляд на вещи, новые способы действовать. Они начинают лучше справляться с жизнью, стрессами и возникающими задачами.

Интересные факты о психотерапии:

Факт 1

Многие думают, что психотерапевт видит людей насквозь и бояться предстать перед ними со своими «грехами». На самом деле психотерапевт не разоблачает тайные грешки клиента, а открывается ему навстречу, старается понять и почувствовать его состояние и эмоции, а потом рассказывает о своем видении ситуации.

Факт 2

Психотерапевт-психолог не имеет права назначать лекарства, его задача — лечить словом. Поэтому не стоит удивляться, сталкиваясь с такими специалистами-психологами как: гештальт-терапевт, экзистенциальный-терапевт, арт-терапевт.

Факт 3

Самый известный, самый авторитетный психотерапевт в мире не поможет или мало поможет вам, если вы с ним не будете совпадать. Доверие и взаимосвязь пациента с врачом — основа психотерапии.

Когда можно ожидать очередной приступ

Больше вероятность развития панической атаки в случаях, когда нарушен процесс возбуждения и торможения некоторых отделов нервной системы. Если человек бесконтрольно употребляет кофе, особенно по утрам и вечерам, перед отходом ко сну, велика вероятность развития панических атак.

Человек может прочувствовать приближение приступа паники по таким симптомам:

• ощущение полного бездействия;
• возникновение необходимости в незамедлительных действиях (может проявляться в раскачивании тела, передвижениях по комнате, учащении дыхания);
• появление болей за грудиной (они могут ошибочно приниматься за предынфарктное состояние).

Рекомендуем прочитать: ВСД и месячные
Частое нахождение в ситуациях с сильным напряжением, постоянный страх – всё это может спровоцировать вечернее беспокойство, выливающееся в приступы паники, возникающие перед сном.

Приступы паники имеют такие особенности:

1. Их возникновению более подвержена молодежь в возрасте до 35 лет.
2. Эти проявления возникают по ночам, в период с 02:00 по 04:00 часов.
3. Средняя продолжительность панического приступа составляет 10-30 минут. Пик атаки настигает человека уже через 5 минут, а успокоение может длиться от часа, до 5-6 часов, часто не позволяя ему снова уснуть и полноценно отдохнуть.
4. После окончания паники, человек чувствует опустошенность, разбитость, подавленность и апатию.
5. Атаки могут возникать от 2-3 раз за неделю, до 1 раза за полгода. Плохие мысли и стресс сокращают периоды между возникновением очередных приступов.

Профилактика панических атак во сне

Быстрее избавиться от ночных приступов и избежать рецидивов помогут следующие рекомендации:

• Освойте хотя бы один из способов глубокого расслабления (медитации, аутотренинги, дыхательная гимнастика).
• Пересмотрите свой образ жизни, возможно, в него давно пора внести перемены.
• Начните заниматься любым приемлемым видом физических тренировок (йога, фитнес, плавание, бег).
• Придерживайтесь правильного питания.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Минимизируйте стресс в свой жизни.
• Принимайте контрастный душ, он укрепляет сосуды и снимает напряжение.
• Спите не менее 7 часов в сутки.
• Не смотрите перед сном тяжелые фильмы, не читайте желтую прессу и новости.
• Чаще бывайте на свежем воздухе, совершайте пешие прогулки.
• Отдыхайте, выезжайте на природу, делайте то, что вам приносит удовольствие.
• Избегайте физического переутомления.
• Следите за физическим здоровьем, вовремя лечите соматические заболевания.