Сотрясение мозга можно получить при неудачном падении или ударе. При такой травме нарушается работа ретикулярной активирующей системы, отвечающей за сознание, обработку информации, за сон и пробуждение.
Человек может не сразу понять, что произошло сотрясение — симптомы могут появиться через несколько дней или даже недель, поэтому необходимо обязательно оказать первую помощь и обратиться к врачу, чтобы исключить ушиб мозга, кровоизлияние и отек, которые являются более опасными последствиями травмы головы.
Возможные симптомы сотрясения
· Кратковременная спутанность или потеря сознания. При сильном ударе из памяти выпадает момент получения травмы.
· Головокружение даже в покое, а при поворотах, наклонах и другой смене положения тела симптом усиливается.
· Сильная головная боль, тошнота и рвота.
· Двоение в глазах, невозможность сконцентрировать взгляд на одной точке.
· Повышенная чувствительность к свету и звукам.
· Нарушение координации движений.
· Заторможенность реакции — пострадавший дает ответ на вопрос спустя некоторое время.
· Бледность кожи, слабость, потливость.
Важно! Сотрясение не всегда сопровождается видимыми повреждениями головы, поэтому отсутствие ран не исключает травму мозга.
Врачебный осмотр
Итак, как диагностировать сотрясение мозга? Дома можно понять, что травма головы вызвала сотрясение, если внимательно присмотреться к симптомам, возникшим у пострадавшего. Резко появившаяся тошнота, рвота, нарушение сознания говорят о вероятном сотрясении мозга и необходимости немедленно вызвать скорую помощь.
У маленьких детей при получении такой травмы нужно обратить внимание на состояние родничка, если он выпирает, нужен осмотр доктора. Кровь из носа, а также бледность кожи указывают на серьезную травму, игнорировать такие симптомы нельзя.
Сотрясение мозга у взрослых немного отличается от такой же травмы у детей. Малыши более подвержены падениям, а чтобы получилось такое серьезное повреждение, им достаточно даже легкого воздействия, чтобы головной мозг встряхнулся, и кости черепа надавили на мозговую оболочку. Ребенок не в состоянии подробно рассказать о своих ощущениях после получения повреждения, поэтому сотрясение головного мозга у него диагностируется родителями неправильно или с опозданием.
Клиническая картина
Если повреждение сильное, то орган сильно сдавливается черепными костями, нарушается ток крови в этой зоне. Основные патологии после сотрясения:
- нарушение коллоидного баланса;
- изменение состава вещества головного мозга;
- ткани органа не получают достаточного питания в результате сильного ушиба;
- связь между отдельными структурами мозга нарушается;
- появляется область повышенного давления в зоне ранения.
Сотрясение и ушиб головного мозга
Поставить правильный диагноз при такой травме первой степени можно после сбора анамнеза. Врач опросит пациента о его ощущениях и симптомах, возникших после получения повреждения. При поступлении в стационар такого больного доктор проводит осмотр, чтобы определить характер травмы. Симптомы напрямую указывают на характер повреждения, поэтому они важны при первичном обследовании при сотрясении головного мозга.
Признаки сотрясения следующие:
- потеря памяти, носящая кратковременный характер;
- сильная тошнота и рвота;
- обморок, который длится примерно полчаса;
- шум и гул в ушах;
- кровотечения из носа;
- мигрень.
Степень поражения
Чем серьезнее повреждение, тем быстрее нужно применить ряд диагностических процедур, типа КТ или МРТ, выявляющих конкретные очаги патологии. В зависимости от степени тяжести такой травмы, симптомы могут меняться и усиливаться:
- Первая – проявляется заторможенностью больного и кратковременной спутанностью сознания.
- Вторая – характеризуется ретроградной амнезией, кратковременной дезориентацией пациента в пространстве и также заторможенностью.
- Третья – сочетает в себе все ранее описанные симптомы, а дополнительно человек надолго теряет сознание.
Чем дольше больной не приходит в себя после обморока, тем тяжелее будут последствия травмы. Когда по прошествии 6 часов пациент не очнулся, все может закончиться летальным исходом.
После того, как пострадавший пришел в себя, могут возникнуть дополнительные признаки, указывающие на вегетативное расстройство:
Вялость, сонливость.- Бледность кожных покровов.
- Чрезмерное выделение пота.
- Перепады температуры тела.
- Раздражительность.
Сотрясение мозга у взрослого и ребенка может сопровождаться нарушением зрительной функции, перед глазами плавают мушки, мутнеет картинка. Если все признаки такого состояния человека диагностировались вовремя, и лечение начато своевременно, то тяжелых последствий удастся избежать большинству пострадавших. Сотрясение мозга в домашних условиях обнаружить можно, главное – обратить внимание на характерные признаки, особенно это касается детей.
Первая помощь при сотрясении мозга
1. При наличии одного или нескольких симптомов немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего к врачу.
2. Обработать рану на голове, если она появилась при ударе.
3. В течение часа или до приезда врача важно не засыпать, но находиться в покое.
4. При потере сознания, уложить человека на бок, согнуть ноги в коленях, и положить руки под голову.
5. Если симптомы сотрясения сразу не проявились, рекомендуется отдохнуть и не начинать активную деятельность.
Реабилитация после ушиба головного мозга
Ушиб головного мозга также является разновидностью черепно-мозговой травмы, однако его отличие от сотрясения мозга заключается в поражении тканей. Людям необходима реабилитация после ушиба головного мозга, так как могут появиться последствия различной тяжести.
Комплексная диагностика с использованием КТ и МРТ позволяет выявить деструктуризацию тканей мозга и начать своевременное лечение. Для пациентов, обратившихся в Юсуповскую больницу с ушибом мозга, врачами-неврологами и нейрохирургами разрабатывается программа лечения, включающая консервативные и мини-инвазивные методы. Реабилитация после ушиба головного мозга проводится высококвалифицированными специалистами Юсуповской больницы.
Кладут ли в больницу?
И если кладут, то в каком отделении лежат пациенты с подобным диагнозом? При сотрясении мозга средней или тяжелой степени необходимо лечение в стационаре. Подобных больных кладут в травматологическое, нейрохирургическое или неврологическое отделение.
Что делают в больнице? Основная задача врачей и медсестер – исключить наличие тяжелых травм и обеспечить больному строгий постельный режим хотя бы первые несколько дней.
Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде инъекций и таблеток. Сестринский уход заключается в том, что медсестра приносит назначенные врачом лекарства, следит за соблюдением им постельного режима.
Как измерить голову при сотрясении в домашних условиях
Лет тридцать назад, в деревне где прошло мое детство, пожалуй каждая фамилия имела своего родового «правильщика» У нас тоже такой имелся, это была сестра моей родной бабки, ну мне она вроде как двоюродной бабкой приходилась. Вся родня ходила к ней мерить и править голову, если были подозрения на то что она «стрёхнута» (именно так выражались)
Сегодня очень редко вижу человека умеющего правильно «померить» — диагностировать то что человек действительно стряхнул голову, и правильно «поправить голову» — произвести необходимый массаж, в результате которого «голова вправляется»
Для начала, давайте разберемся что значит «стряхнуть голову», «стряхнутая голова».
Как мы все знаем из школьного курса зоологии, человеческий череп состоит из отдельных пластин а связующим их веществом является хрящевая ткань.
Так вот эта хрящевая ткань не жесткая, и не исключает возможности минимального смещения черепных пластин.
Что и может происходить при сильном ударе или падении, а есть люди которые могут стряхнуть голову просто оступившись. Потому что есть еще и такое явление как внутричерепное давление.
Любое нарушение нормального функционирования организма, отзывается болью, в данном случае головной, плюс ней не редко добавляется тошнота (при сильном сотрясении) Внимание(!) симптомы сотрясения головы, и предвестников инсульта очень похожи, лучше, перед тем как править голову, проконсультироваться у врача!
Если все же все указывает на то что вы стряхнули голову, то беритесь править её как можно раньше, потому как сделать это будет легче, все из-за свойство все той же хрящевой ткани между пластинами.
Мне тоже правили голову, и не раз. Ну а что вы хотите — пацан а это значит драки, мотоциклы и прочий «адреналин» )
Сначала голову померят.
КАК МЕРИТЬ ГОЛОВУ.
Берется любой поясок или бинтик, обязательно нерастягивающийся иначе соврет. Обводится вокруг головы по линии надбровных дуг, над ушами, и оба конца этого пояска собираются пальцами вместе ровно посередине на затылке, там где начинается затылочная впадина. Крепко сжимается что бы не двигался поясок.
Пальцы, держащие концы пояска сзади, не размыкаются до окончания замеров. Берем карандаш (фломастер, ручку и тп.) ставим на этом пояске черточку точно по середине лба. Далее ставим две черточки, справа и слева, напротив верхнего края уха, там где оно «пришито» к голове, ровно с обеих сторон.
Теперь аккуратно снимаем поясок не разжимая пальцев сзади, и беря за «лобную черточку» на пояске второй рукой, разводим их натянув поясок. Боковые черточки, которые мы ставили над ушами в идеале должны сойтись.
Если они не сходятся (а порой и на пару сантиметров бывает) это и означает что человек стряхнул голову.
Смотря в какую сторону, боковые полосочки ушли друг от друга, можно судить на какую сторону более выражена асимметричность черепной коробки.
КАК ПРАВИТЬ ГОЛОВУ 1.
Массаж производится плавными, слегка придавливающими движениями, со стороны в которую «ушла» голова, в сторону «откуда ушла» Как бы «выталкивая» пластины на место.
В процессе массажа, нередко голову промеряют еще раз, наблюдая динамику. В завершение массажа голову зажимают (несильно!) с противоположных сторон и несколько раз легонько, мелко потряхивают. Так делают удерживая справа и слева, спереди и сзади.
После этого голову перетягивают туго полотенцем. Пациент медленно идет к кровати, без кивков и резких поворотов головы. Ложится без подушки и лежит минимум около получаса, без движений.
После этого начинает медленно расхаживаться. Обычно, головная боль проходит еще в кровати.
Мне правили вот так, как я описал, и действие этого способа проверил на себе.
Не думаю что стоит брать это за руководство для лекарей, но к сведению принять можно.
КАК ПРАВИТЬ ГОЛОВУ 2.
Человек, стряхнувший голову, берет в зубы край сита. Сита раньше были деревянные. Так вот он, как бы засовывая лицо в сито, очень сильно (это принципиально!) зажимает его деревянный обод зубами. Голова прямо, глаза закрыты.
Лечащий человек подходит сзади и легонько ударяет о борт сита справа. Сито начинает шататься из стороны в сторону. После его полной остановки, человек сзади ударяет по борту сита слева, и оно само должно остановится. Так, переменно происходит три удара справа и три слева.
После этого голову так же перетягивают туго.
КАК ПРАВИТЬ ГОЛОВУ 3.
Ну и последний способ, на мой взгляд, самый сомнительный, но зато без помощи посторонних.
Нужно встать в дверной проем, так что бы порог находился между ног. Сильно прижаться лбом к боковому косяку, и медленно, не ослабляя нажим, как бы «ползти» лбом вниз, скобля им по этом косяку. Голова будет как бы дергаясь проскальзывать по нему, снова встряхиваясь. Ну и говорят таким образом «встает на место».
Ну и в заключение: Не следует кидаться сразу же править голову ребенку или подростку, даже если замеры показали явную асимметрию. В молодом возрасте кости черепа сами быстро возвращаются в свое нормальное положение. И старики говорят «Начнешь править смолоду — всю жизнь стряхивать будешь»
Чисто технически я расскажу такую вещь.
У меня была соседка-бабушка, которая вправляла народу сотрясённые головы.) Измеряла сотрясение она просто: вокруг головы обматывалась ленточка и фломастером делались пометки ровно посредине лба, на затылке и над ушами. Получались на ленточке четыре пометки. Затем пометки лба и затылка натягивались и можно было воочию увидеть, насколько совпадают ушные точки.
То есть, если ушные пометки ровно накладывались друг на друга и полоски более-менее одинаковой длины, то большого сотрясения нет. Если одна половинка намного длиннее другой, то сотрясение очевидное.
Объясняла бабушка это тем, что во время сотрясения происходит сдвиг мозга, естественно, в мизерных размерах, в каких то долях миллиметров, но этого достаточно, чтобы кожа головы опухала с той стороны, где произошло сотрясение.
Помним, что человеку свойственна асимметрия тела, поэтому принимаем во внимание лишь явное несовпадение длины полосок и предшествующие удары по голове как возможность травмы.
Далее, как бабушка научила меня вправлять голову несколькими способами. Расскажу один. Берём сито. Берём в зубы.) Так, чтобы в зубах была боковая сторона сита, а перед глазами сетка. И легко, очень легко, постукиваем по боковым сторонам сита ладошками. Голова от этого сотрясается и вибрации проходят до костей, поэтому постукиваем очень, повторяю, очень легонько.
Чем свежее сотрясение, тем быстрее оно встанет на место. То есть, всё, что сдвинулось, само вернётся в привычную форму. После работы может возникнуть слабость, тошнота или головокружение. Затем, после пары минут такого внутреннего мозгового массажа, очень аккуратно доползаем до кроватки и отдыхаем как минимум час.
Сеансы можно повторить, пока проблема не будет окончательно решена.
Я рассчитываю, что здесь люди взрослые и думающие, и надеюсь, что никто не бросится колотить себя по ушам в рвении поскорее выправить свои сотрясения. Помним, что имеем дело с мозгом и все телодвижения по отношению к своей голове нежные и ласковые. В любом случае, если у кого то хватит ума вообразить себя дятлом, то по такому уму и плакать не стоит
Реабилитация после ушиба головного мозга в Юсуповской больнице: преимущества
Восстановление после ушиба головного мозга и сотрясения является одним из приоритетных направлений работы центра реабилитации Юсуповской больницы. Опытные специалисты предоставляют пациентам качественные медицинские услуги и создают комфортную психологическую обстановку.
Восстановление после сотрясения головного мозга, проводимое специалистами Юсуповской больницы, имеет ряд преимуществ:
- быстрая и высокоточная диагностика, позволяющая выявить последствия перенесенной травмы. Центр реабилитации имеет современную материально-техническую базу, которая регулярно обновляется;
- при выборе методов лечения и восстановления специалисты отдают предпочтение наиболее безопасным и эффективным средствам;
- разработка индивидуального плана восстановления, включающего лечебно-оздоровительные процедуры и прием медикаментов;
- у пациентов, имеющих сотрясение головного мозга, реабилитация проходит в комфортном стационаре для закрепления полученных результатов и комплексного устранения последствий;
- профессиональный уход и круглосуточное наблюдение медицинского персонала.
Ушиб и сотрясение головного мозга, реабилитация при которых является обязательной, наиболее часто выявляются у современных людей, ведущих активный образ жизни. Основной задачей специалистов Юсуповской больницы при обращении пациентов с черепно-мозговыми травмами является оказание экстренной помощи и последующее восстановление.
Пациенты, испытывающие интенсивные симптомы после падения или различного рода травм, могут незамедлительно обратиться в клинику реабилитации, которая работает ежедневно. Предварительная запись на прием осуществляется сотрудниками по телефону Юсуповской больницы.
Сотрясение головного мозга: период восстановления
Пациенты, проходящие восстановление после сотрясения головного мозга, интересуются, сколько времени необходимо для того, чтобы устранить последствия травмы. Реабилитация в Юсуповской больнице включает в себя комплекс мероприятий, индивидуально подобранный для каждого пациента, поэтому ее продолжительность определяет специалист.
После сотрясения головного мозга до устранения симптоматики пациенту необходимо выполнять рекомендации специалиста:
- соблюдать режим сна и отдыха;
- рационально питаться;
- ограничить физическую активность и исключить работу, требующую концентрации внимания;
- избегать стрессов и эмоционального напряжения;
- не употреблять алкоголь.
Если у пациента диагностировано сотрясение мозга, восстановление организма должно проходить под руководством опытного специалиста. В некоторых случаях пациентам требуется пребывание в стационаре, поэтому для пациентов Юсуповской больницы созданы комфортные условия.
