Гипервентиляционный синдром: причины и методы лечения

Что это такое?

Гипервентиляционный синдром (далее ГВС) характеризируется периодическими эпизодами нарушения нормального ритма дыхания, когда после вдоха не происходит последующий выдох, а опять возникает вдох.

Это сопровождается ощущением острой нехватки воздуха, появлением ощущения кома в горле, невозможностью вдохнуть достаточный объем воздуха.

Несмотря на то, что дефицита кислорода в организме нет, повторно производится глубокий вдох. Это приводит к завоздушиванию легких.

Из-за чрезмерного поступления кислорода, нарушается кислотно-щелочной баланс, меняется минеральный состав крови, уменьшается количество углекислого газа, который принимает участие в поддерживании pHкрови, делая ее среду щелочной.

Гипервентиляция не опасна для жизни и редко приводит к серьезным последствиям, но воздействие на психическое состояние привело к необходимости вынести ее в отдельную нозологическую единицу.

Часто приступ сопровождается страхом смерти и сердечно-сосудистых осложнений. Многие пациенты пытаются контролировать и тщательно следят за дыханием, так как боятся умереть от удушья.

Согласно международной классификации болезни, код патологии по МКБ 10: R06,4 – гипервентиляция.

Дыхательный невроз достаточно распространенное состояние, которое выявляется у каждого восьмого человека. Преимущественно страдают женщины, у них диагноз обнаруживают в пять раз чаще, чем мужчин. Может возникнуть в любом возрасте, в том числе и у детей.

Механизм формирования гипервентиляции до конца не ясен, но предполагается, что основное значение имеет нарушение психосоматики.

Патогенез

Взаимосвязь дыхательной системы и психоэмоционального состояния легко объяснить способностью людей регулировать глубину вдоха и выдоха, задерживать или усиливать дыхание.

Патогенетические звенья синдрома:

1. стресс,
2. гипервозбудимость дыхательного центра,
3. спазм мышц,
4. нарушение чередования вдоха и выдоха,
5. дыхательная «аритмия»,
6. чувство нехватки воздуха,
7. глубокая паника,
8. легочная гипервентиляция,
9. гипокапния,
10. алкалоз,
11. изменение активности ферментов и витаминов,
12. минеральный дисбаланс,
13. нарушение обменных процессов,
14. гибель клеток.

Компенсаторно включаются защитные механизмы в легких – бронхи и сосуды спазмируются, снижается артериальное давление, ускоряется синтез холестерина в печени, который уплотняет клеточные мембраны. Эти процессы уменьшают выведение углекислого газа из организма. При условии высокой степени компенсации патологических изменений органов больной человек клинически может некоторое время казаться практически здоровым. Но постепенно спазмы бронхов и сосудов приводят к дефициту кислорода в мозговой ткани, миокарде, почках. Гипоксия проявляется потерей сознания и заканчивается смертью ткани головного мозга.

При гипервентиляции в организме больного возникают одновременно два явления — гипоксия и гипокапния. Недостаточное поступление кислорода в ткани мозга и низкое содержание в крови углекислого газа обуславливают клинические проявления недуга и нарушают работу внутренних органов и систем. У больных нарушается сознание, возникают вегетативные, сенсорные и алгические расстройства. Усиление тревожности поддерживает гипервентиляцию. Так формируется порочный круг, который организм не в состоянии самостоятельно разорвать, даже после прекращения воздействия причинного фактора.

Причины

В большинстве случаев гипервентиляция носит психогенный характер, и сопутствующая органная патология отсутствует. Причиной сбоя является патологическая активность дыхательного центра, расположенного в головном мозге, поэтому часто болезнь называют нейрогенным гипервентиляционным синдромом.

Наиболее распространенными факторами развития синдрома являются следующие:

• психогенные – эпизод возникает на фоне тяжелого стресса либо нарушений психики: тревожное состояние, фобии, депрессии, неврозы, психозы. Причина болезни может скрываться в тяжелых психологических травмах, в особенности детских. Согласно статистике, наблюдение в детстве за больным с острым удушьем: приступ бронхиальной астмы, асфиксия, способствует развитию патологического страха развития удушья у себя и возникновению невроза во взрослом возрасте;
• органические патологии – заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, сахарный диабет, хронический бронхит, а так же поражение ЦНС: гидроцефалия, энцефалопатия и другие, иногда могут спровоцировать гипервентиляционный синдром;
• смешанные – на фоне наличия хронического заболевания увеличивается стресс и тревога.Чаще всего к таким заболеваниям относятся пороки бронхо-легочной системы, хронические бронхиты, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые болезни, сопровождающиеся сбоем сердечного ритма;
• прием некоторых групп фармакологических препаратов: бета-адреномиметики, прогестерон, салицилаты могут спровоцировать эпизод дыхательного расстройства.

Важно! Часто пациенты не помнят стрессовой ситуации, которая привела к психологической травме. Выявить ее крайне важно для дальнейшего лечения, поэтому определять причину невроза рекомендуется совместно с психологом.

Причины возникновения синдрома гипервентиляции

Каковы причины гипервентиляции легких? Еще совсем недавно эти приступы рассматривались как одно из проявлений вегетососудистой дистонии. Сейчас же считается, что они имеют психогенную природу и могут закрепляться как рефлекс, повторяясь даже при отсутствии явной первопричины.

Но, как правило, органическая основа проявляющейся дисфункции дыхания имеется в наличии. Так, в момент острого или хронического психологического стресса может произойти нарушение кровообращения в ЦНС, которое, в свою очередь, повлечет сбои в регуляции дыхания. Или же хроническое давно имеющееся заболевание вызывает у больного нервное напряжение и, как следствие, влечет за собой невроз, выражающийся дисфункцией дыхания.

Немаловажную роль в возникновении описываемого синдрома играют также и интоксикации, несанкционированное применение медпрепаратов и обменные заболевания. А для нетренированного человека отправной точкой появления синдрома гипервентиляции может оказаться и большая физическая нагрузка.

Симптомы

ГВС достаточно сложная патология, которая сопровождается не только нарушением работы дыхательной системы, но у рядом клинических симптомов и проявлений со стороны сердца, нервной системы и других органов и систем. Также стоит отметить непосредственную связь с психическим состоянием пациента. Хоть зачастую причиной гипервентиляции является стресс, но и само заболевание приводит к нарушению психологического состояния, что провоцирует последующие приступы. Зачастую, симптомы у взрослых более выражены, чем у детей, что способствует более быстрому диагностированию.

Для синдрома характерна симптоматическая триада:

Расстройство дыхания

Расстройство дыхания – ощущение острой нехватки кислорода и страх смерти от удушья.

Возникает ощущение поступления недостаточного для жизнеобеспечения количество воздуха, что приводит к попытке сделать еще один вдох максимально глубоко.

Часто эпизод сопровождается чувством перекрытия дыхательных путей «кома в горле».

Делая частые, либо один глубокий вдох, не производится выдох, приводя к чрезмерной завоздушенностилегких. При этом при последующих попытках вдохнуть уже не удается этого сделать, часто на данном этапе возникает одышка.

Возможно появление цианоза носогубного треугольника и конечностей. Далее страх перерастает в паническую атаку. Нарушение деятельности сердечной мышцы проявляется тахикардией, болью за грудиной, повышением артериального давления.

Приступ может продолжаться от нескольких минут до 2-3 часов. Он может привести к нарушению сознания, обмороку.

Нарушение эмоциональной сферы – до и после приступа пациенты часто ощущают тревогу, необоснованный страх смерти.

Гипервентиляционный синдром и панические атаки, которые часто сопровождают болезнь, не позволяют пациентам расслабиться, ухудшая их психическое состояние.

У большинства присутствует страх закрытого помещения, нахождения в неосвещенном пространстве. Частой причиной обращения к психологу является страх перед большим скоплением людей, боязнь публичных выступлений. Эпизоды дыхательного расстройства только усиливают расстройства психологического состояния;

Мышечно-тоническое расстройство –на фоне нарушения кислотно-щелочного и электролитного баланса гипервентиляция сопровождается неврологическими проявлениями: ощущение ползанья мурашек по коже, нарушение кожной чувствительности: онемение, жжение, покалывание. Повышение нервной возбудимости выражается тоническими судорогами конечностей. Распространенный симптом, из-за которого часто обращаются к врачу – мышечные спазмы, в том числе и карпопедальный: сжатие мышц кисти и стопы.

Справка. Невротическое расстройство часто сопровождается обильным мочеиспусканием. Оно возникает на окончании эпизода, выражаясь выделением большого количества светлой, практически прозрачной мочи.

Гипервентиляционный синдром: сипмтомы

Гипервентиляционный синдром может проявляться в пароксизмальном варианте – в виде внезапных приступов либо протекать с перманентными нарушениями – повседневном регулярном возникновении неприятных ощущений. Однако эта аномалия чаще имеет пароксизмальное течение, когда мучительные симптомы развиваются спонтанно и стремительно, проявляются с высокой интенсивностью, а спустя какой-то временной отрезок отступают.

Все многочисленные симптомы этого патологического состояния можно условно распределить на пять категорий:

• вегетативные сбои;
• кратковременные расстройства сознания;
• мышечно-тонические и двигательные расстройства;
• алгические компоненты и усиление чувствительности;
• психотические дефекты.

Опишем более подробно каждую категорию признаков синдрома гипервентиляции.

Вегетативная дисфункция

Вегетативные дефекты включают в себя симптомы, вызванные дисфункцией вегетативной нервной системы: расстройства дыхания, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, расстройства пищеварительного тракта, прочие аномалии.

Расстройства дыхания включают симптомы:

• неудовлетворенность произведенным вдохом;
• чувство нехватки воздуха;
• необходимость делать более глубокие вдохи;
• утрата автоматизма при процессе дыхания;
• мысль о присутствии инородного предмета в гортани;
• чувство неполноценности дыхания.

Человек с гипервентиляционным синдромом является постоянным «борцом за чистый воздух». Он регулярно проветривает помещение, оставляя открытыми окна даже в морозные дни. При наступлении стрессовых ситуаций проблемы с дыханием усугубляются. Ощущение дефицита кислорода возникает при перемещении на общественном транспорте, при пребывании на высоте, при необходимости выступить перед публикой. Еще одна жалоба больных гипервентиляционным синдромом – существующая у них необходимость «контролировать» процесс дыхания. Такие лица убеждены, что если они перестанут следить за тем, как они дышат, то это физиологическая деятельность у них будет отсутствовать. Поэтому каждый вдох и выдох у них сопровождается волевыми усилиями.

Пациент с гипервентиляционным синдромом убежден, что в его гортани застрял какой-то посторонний предмет, препятствующий полноценному дыханию. Поэтому он прикладывает усилия, чтобы от него избавиться за счет кашля.

При обследовании больного определяется изменение дыхательного ритма: человек дышит значительно чаще, чем в нормальном состоянии. Также обнаруживается нарушение ритма в цикле вдох – выдох. В дыхательный акт вовлечены те группы мышц, которые обычно не принимают участие в этом физиологическом процессе. Также фиксируется регулярное беспричинное покашливание, слишком частая зевота, систематические вздохи, сопение при отсутствии заложенности в носовых проходах. Стоит отметить, что такие явления, как правило, не замечаются самим больным и не причиняют ему дискомфорта.

Быстрое дыхание приводит к тому, что уровень концентрации углекислого газа опускаются ниже нормальных значений, и развивается алкалоз – высокий уровень кисло-щелочного баланса крови. Сдвиг рН крови провоцирует парестезии, головокружение и изменения перцепционного восприятия.

Сердечно-сосудистые дефекты включают признаки:

• болевой синдром в зоне сердца;
• аритмия – нарушения частоты сердечного ритма, особенно – увеличение числа сокращений;
• дискомфорт в зоне грудной клетки;
• чувство сдавливания и сжатия в груди;
• скачки кровяного давления;
• цефалгия;
• ощущение шаткости тела;
• головокружение;
• шум и звон в голове;
• сине-фиолетовый цвет кожи дистальных отделов тела;
• усиление выделения пота на ладонях и стопах.

Симптомы гипервентиляционного синдрома со стороны пищеварительного тракта включают состояния:

• усиление перистальтики;
• избыточное заглатывание воздуха;
• непроизвольное отхождение газов из пищевода через рот;
• скопление газов в кишечнике;
• тошнота и рвота.

К иным признакам синдрома гипервентиляции относят учащение позывов к мочеиспусканию с излитием чрезмерного количества мочи.

Расстройства сознания

Гипервентиляционный синдром очень часто сопровождается обмороками. Менее выраженными являются ощущения приближающегося обморока, которые проявляются нечеткостью зрения, появлением «тумана», «летающих мушек» перед глазами. Наблюдается уменьшение полей визуального восприятия предметов: человек видит предметы, как будто смотрит на них в бинокль. Объекты выглядят затемненными и нечеткими. Может возникать кратковременное ухудшение зрения и слуха.

Часто наблюдается ощущение дежавю: «уже виденное», «уже слышанное», «уже пережитое». Человек может утратить ориентацию во времени или в пространстве, не понимая, который сейчас час и где он находится. Нередко наблюдается явление дереализации, когда человек утрачивает связь со своей личностью, «превращаясь» в какую-то другую особу.

Мышечно-тонические и двигательные расстройства

Данная группа представлена следующими симптомами:

• ознобоподобный гиперкинез – непроизвольные движения в разных группах мышц;
• ощущение внутренней дрожи;
• тетанические спазмы, в виде сведения вместе пальцев и их легкое сгибание («кисть акушера»);
• положительный симптом Хвостека – избыточная нервно-мышечная возбудимость.

Алгические проявления и нарушения чувствительности

В этой категории собраны симптомы:

• парестезии – чувство покалывания, жжения на различных участках тела;
• онемение на участках верхних конечностей и периоральной зоне лица;
• возникновение интенсивного болевого синдрома при сокращении мускулатуры;
• боль психогенного характера, локализованная в области брюшной полости.

Психотические расстройства

Психотические симптомы при гипервентиляционном синдроме, как правило, сосредоточены в двух сферах. Это аффективные нарушения и выраженные компоненты тревоги. Человек, имеющих данную патологию, отличается эмоциональной лабильностью. Он бурно реагирует на происходящее. У него часто и беспричинно меняется настроение. В эмоциональном состоянии преобладают грусть, тоска, уныние, печаль. Его одолевает беспокойство, тревога, иррациональные страхи, предвкушение неминуемой катастрофы.

Несмотря на то, что гипервентиляционный синдром может показаться очень похожим на признаки панических атак, эти два нарушения имеют ряд выраженных различий. Люди с паническим расстройством часто имеют ярко выраженный тревожный компонент, например: страх смерти, который усиливается при приступах панических атак. У больных данным синдромом первичными являются жалобы на вегетативные нарушения, а психотические признаки выражены менее интенсивно.

Диагностика

Для постановки диагноза важно тщательно собрать анамнез болезни и жизни пациента. Гипервентиляционный синдром – диагноз исключения, когда при наличии большого количества жалоб со стороны других органов и систем после тщательного обследования органная дисфункция не выявляется. Схожая симптоматика наблюдается при ВСД, пороках развития легочной и сердечно-сосудистой систем, тяжелых психических расстройствах.

Диагностические мероприятия обязательно включают в себя следующие методы обследования:

• ЭКГ;
• спирография;
• рентгенография грудной клетки;
• УЗИ сердца, брюшной полости и почек;
• общий и биохимический анализ крови;
• КОС крови;
• клинический анализ мочи.

Неврологическое обследование позволяет выявить нервно-мышечную дисфункцию.

Работа с психологом позволяют выявить расстройства эмоционального характера.

Одним из распространенных методов диагностики – стимуляция приступа. Его осуществляют только в условиях поликлиники или в стационаре, для оказания неотложной помощи при положительном результате. Пациента просят на протяжении 5 минут часто и глубоко дышать. Появление симптомов гипервентиляции подтверждают наличие болезни. Важно при их появлении купировать острое состояние: дать подышать воздухом, содержащим 5% углекислого газа.

Также специалисты составили тест – Наймигенский опросник, который помогает подтвердить либо опровергнуть диагноз.

Важно! Клинические проявления заболевания схожи с тяжелыми органными патологиями, опасными для жизни пациента. Обследование направленно в первую очередь на исключение таких состояний.

Симптомы гипервентиляции

Нарушение дыхания при гипервентиляции может существовать постоянно, а может возникать и приступообразно. Оно особенно характерно для панических атак и тревожных расстройств. Человек при этом испытывает сильный необоснованный страх, который сопровождается одышкой и ощущением недостатка воздуха. Во время таких приступов могут наблюдаться как минимум четыре из приведенных ниже симптомов:

• усиленное сердцебиение;
• озноб;
• потливость;
• чувство нехватки воздуха, удушья;
• болезненные ощущения с левой стороны груди;
• подташнивание;
• головокружение;
• ощущение нереальности происходящего;
• покалывание или онемение в нижних или верхних конечностях;

Синдром гипервентиляции легких чаще всего сопровождается повышением давления, кишечными расстройствами, болью в животе, ощущением приближающегося отключения сознания и небольшим повышением температуры тела. При этом у больного можно наблюдать сразу несколько типов расстройств: эмоциональные, дыхательные и мышечные.

Лечение

Основной целью лечения является нормализация психологического состояние пациента.

Они убеждены, что страдают смертельным недугом, излечить который практически невозможны, и каждый приступ воспринимают как смертельную опасность.

Врачу важно объяснить больному, что гипервентиляционный синдром не несет опасности для его жизни, не приводит к органной дисфункции и умереть от него невозможно.

Помочь принять данную информацию о заболевании больному может работа с психологом, который к тому же поможет справиться с психологическими травмами детства и эмоциональными расстройствами. В том числе возможны также консультации психолога онлайн спб.

Популярными методиками являются:

• психоанализ;
• метод внушения;
• поведенческая терапия;
• аутотренинг.

Эти методы помогают выявить истинную причину болезни, например детскую травму, либо стрессовую ситуацию.

Часто работы с подсознанием больного достаточно для положительного результата. В более тяжелых случаях прибегают к медикаментозной терапии, которая включает в себя применение следующих препаратов: бета-адреноблокаторы, транквилизаторы, метаболические средства. Курс медикаментозной терапии зачастую длится не менее 2 месяцев. Для устранения неврологической симптоматики назначают препараты кальция и магния. Они купируют тремор, спазмы и нормализируют сердечную деятельность. Курс приема – не менее 4 месяцев.

Для купирования приступа назначают Анаприлин либо Платифиллин.

Важно! самостоятельное применение препаратов без назначения врача может усугубить состояние. Применение любых лекарственных средств возможно только после консультации со специалистом.

Нормализация образа жизни – обязательное условие для выздоровления. Достаточное количество сна, отдыха, пребывания на свежем воздухе необходимы при гипервентиляции. Также стоит отказаться от работыс ненормированным графиком и ночными сменами.

Как проявляется другие расстройства при гипервентиляции

Гипервентиляция легких проявляется и в эмоциональной сфере:

• больного преследует ощущение постоянного напряжения, страха перед грядущей катастрофой;
• он боится больших собраний людей, открытых или закрытых пространств;
• его начинает мучить страх смерти.

И, конечно же, такое эмоциональное напряжение не может не сказаться и на состоянии мышечной системы:

• у больного появляется ощущение онемения верхних и нижних конечностей;
• периодически возникают судороги мышц рук и ног;
• появляется ощущение скованности мышечной области вокруг рта или в руках;
• возникают боли в груди или в области сердца.

Дыхательная гимнастика

Обучение технике правильного дыхания – неотъемлемая часть лечения.

Упражнения, направленные на нормализацию легочной деятельности, не только обеспечивают необходимое количество кислорода и углекислого газа, но и помогают справиться с тревогой, снять нервное напряжение, расслабить нервную систему.

Это способствует улучшению психологического состояния, что также необходимо для выздоровления.

Купировать приступ удается с помощью дыхания в пакет. Важно не отрывать лицо, продолжая производить последовательные вдохи-выдохи в пакет, не отрываясь от него. Скопившийся в пакете углекислый газ устранит гипервентиляцию.

Для профилактики гипервентиляции больного обучают технике брюшного дыхания. Учат правильному акту вдох-выдох 1:2, замедляя его и ускоряя. Несмотря на то, что для здорового человека такие упражнения кажутся легкими, пациентам с гипервентиляцией вначале сложно их выполнять, поэтому начинать необходимо с 1-2 минут, постепенно увеличивая их продолжительность.

Метод обратной биологической связи – пациента обучают контролировать свое дыхание, менять его характер, интенсивность и частоту. Осознание того, что эта функция организма полностью подвластна и может контролироваться – помогает справиться со страхом удушья и смерти.

Прогноз и профилактика

ГВС имеет благоприятный прогноз. Правильно подобранная комплексная терапия позволяет добиться полного выздоровления. Провоцирующие этиопатогенетические факторы при повторном воздействии приводят к рецидиву синдрома. При отсутствии лечения симптоматика недуга усугубляется, качество жизни больных ухудшается.

Профилактические мероприятия при ГВС:

• позитивные мысли и оптимистический настой,
• адекватная реакция на стресс,
• психологическая коррекция имеющихся нарушений,
• лечение заболеваний органов дыхания, сердца, ЖКТ,
• занятия дыхательной гимнастикой, поддерживающие дыхание в норме.

Выполнение этих рекомендаций помогает справиться с затрудненным дыханием, избавляет от тяжелых симптомов ГВС и позволяет полноценно жить.

Что нужно запомнить?

1. Гипервентиляционный синдром – невроз дыхания, при котором из-за чрезмерного количества вдохов происходит завоздушивание легких.
2. ГВС – нарушение психологического характера, в основе которого психологические травмы и стрессы.
3. Во время приступа появляется ощущение острой нехватки воздуха, невозможность осуществить вдох.
4. Работа с психологом и проработка страхов и травм помогут избавиться от гипервентиляции.
5. Умение контролировать свое дыхание и купирование приступов с помощью упражнений ускоряют процесс выздоровления.
6. Несмотря на ярко выраженную симптоматику – болезнь не опасна для жизни и не приводит к смерти.

Литература

• Абросимов В.Н. О некоторых патофизиологических механизмах гипервентиляционного синдрома / В.Н.Абросимов, Ю.Ю.Бяловский // Патология нервной системы у женщин репродуктивного возраста. -Рязань, 1993. С. 95 — 97.
• Абросимов Викт.Н. Нарушения регуляции дыхания / Викт.Н. Абросимов. М.: Медицина, 1990. — 244 с.
• Бобейко Л. А. Роль гипервентиляции и нервно-мышечной возбудимости в клинике и патогенезе инфекционных цефалгий / Л.А. Бобейко, И.В. Молдовану, О.А. Колосова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1994. — Вып.5. — С. 10-12.
• Бодрова Т.Н. Патофизиологическая классификация недостаточности внешнего дыхания /Т.Н. Бодрова, Ф.Ф. Тетенев // Пробл. туберкулеза. -1990. № 4. — С.23-25.
• Пик JI.JI. Регуляция дыхания и ее нарушения / J1.J1. Пик //Руководство по клинической физиологии дыхания. Д., 1980. -С.209-230.
• Adams L. Ehe measumerent of breathlessness induced in normal subjects invalidity of two sealing thechniques / L. Adams, G. Chronos, R Lane, A. Guz // Clin. Sei. 1985. — Vol.69, N 1. -P. 7-16.
• Ames F. The hyperventilation syndrome / F. Ames // J. Ment. Science.- 1955.- Vol.101.- P.468-525.
• Anxiogenic effects of CO2 and hyperventilations in patients with panic disordes/ Gorman J.M., Papp L.A., Coplan J.D. et al.// Am. J. Psychiatry.- 1994.- Vol.151, №4.- P.547-553.

Гипервентиляция – что это такое?

Гипервентиляция – это признак дисфункции дыхательной, вегето-сосудистой и нервной систем. Функции данных систем могут быть нарушены вследствие разных состояний. Анализируя причины гипервентиляции, можно выделить IV подвида:

• Соматические: неврастения, истеричность, паника, постоянное нервное напряжение, депрессия.
• Болезни центральной нервной системы.
• Заболевания, возникающие в прочих органах (диабет, гипертония, болезни суставов).
• Отравления и нарушения метаболического процесса (дефицит фосфора, железа и т.д.).

Без сомнения, основные причины развития ГВС – это психические стрессоры. Наиболее часто данный синдром встречается у людей, перенесших в детстве психологическую травму, связанную с дыханием. К примеру, на их глазах задушили человека, или они видели тонущих людей.

При гипервентиляции формируется такая картина организма – нарушение дыхательных процессов, неправильно чередуются этапы вдыхания и выдыхания. В итоге данных процессов дыхание учащается, вентиляция легких увеличивается и не соответствует норме. Концентрация диоксида углерода в сыворотке крови понижается, зато поднимается водородный показатель крови. Из-за повышенного уровня щелочей происходит нарушение минерального баланса. Все это провоцирует появление ГВС.

Основные причины развития ГВС – это психические стрессоры

Диагностика при ГВС

После появления первого симптома или возникновения синдрома в обязательном порядке нужно пройти диагностику у врача-специалиста, который установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. Первым делом доктор выслушивает жалобу обратившегося к нему пациента. Затем осуществляет опрос, в течение нескольких минут просит делать глубокие и быстрые вздохи.

После этого проводится электромиография, с помощью нее выявляют пробу на мышечный спазм, который скрыт. Потом врач берет у пациента анализ крови. Существует опросник, с помощью которого в 90 % случаев удается установить правильный диагноз, а точнее, выявить гипервентиляционный синдром.

Не стоит забывать о том, что появление одного из симптомов не указывает на наличие ГВС, он может говорить о более серьезных заболеваниях, например, бронхиальной астме, сердечной недостаточности, поэтому при гипервентиляции нужно обращать внимание на возникновение нескольких симптомов в совокупности. Нужно обязательно пройти комплексное обследование у врача-специалиста, желательно проходить такие обследования ежегодно.

Медикаментозное лечение гипервентиляции легких

После того как проведены все исследования и действительно выявлен синдром гипервентиляции, доктор прописывает необходимые лекарственные препараты.

В первую очередь назначаются успокоительные средства, такие как:

В серьезных случаях прибегают к антидепрессантам («Прозак», «Паксил»), однако, при этом необходимо внимательно следить за состоянием пациента, так как побочные действия могут перекрыть положительный эффект.

Часто вместе с ними при лечении гипервентиляции назначают еще и транквилизаторы («Феназепам», «Буспирон»), чтобы как раз минимизировать побочные эффекты.

Не менее важны в терапии препараты, предназначенные для устранения метаболических отклонений:

Для снижения нервно-мышечной возбудимости применяют медикаменты, содержащие магний и кальций:

Также при лечении гипервентиляции легких могут использоваться анальгетики, такие как «Вольтарен» и «Спазмалгон», и блокаторы кальциевых каналов («Кардил»).

Отличным дополнением к медикаментозному лечению будут физиотерапевтические процедуры, помогающие расслаблению: бассейн, массаж, ароматерапия.

Причины синдрома

Гипервентиляция может возникнуть на фоне разных факторов. Разделить их можно на несколько групп:

• Заболевания нервной системы. Провоцируют гипервентиляцию опухоли, высокое черепное давление или травмы головы.
• Психогенные факторы. Экстремальный стресс, психические травмы, внезапные эмоциональные удары и неврастении приводят к появлению гипервентиляционного синдрома.
• Соматические болезни. Иногда гипервентиляция возникает при диабете, гипертонии.
• Проблемы с обменными процессами. Авитаминозы различного характера, нехватка кальция и других важных минералов приводит к синдрому.
• Интоксикация. Гипервентиляция нередко появляется после злоупотребления никотином, наркотиками, алкоголем.

Считается, что психогенные факторы – самая распространенная группа причин дыхательного невроза. У детей нередко подобный синдром связан с тем, что раньше они контактировали с людьми, у которых была острая дыхательная недостаточность, астма.

Этиология развития заболевания

Причины гипервентиляционного синдрома могут быть самыми различными. В основном они подразделяются на 4 группы:

1. Психогенного характера (невроз, истерика, возникновение страха и тревоги, различные стрессовые ситуации).
2. Поврежденная нервная система (например, повышенное внутричерепное давление).
3. Заболевания различных внутренних органов (возникновение гипертонического заболевания, ревматоидного артрита и сахарного диабета).
4. Нарушения метаболизма и интоксикация организма (недостаточное количество в оргазме кальция, магния).

В первую очередь, основным и самым важным фактором, которым характеризуется гипервентиляционный синдром, является психогенное расстройство. Зачастую подобные приступы испытывают люди, которые в детском возрасте видели как происходили дыхательные расстройства, например, видели тонущих людей или удушье, приступ астмы.

При гипервентиляции у людей повышается возбудимость дыхательных путей, которые ведут к головному мозгу, происходит нарушение вдоха-выдоха, дыхание учащается, понижается количество углекислого газа и кислорода в крови, в результате чего возникает дисбаланс.

Что делать во время приступа

Облегчить состояние во время приступа гипервентиляции и не допустить серьезных последствий помогут следующие действия:

Во время приступа гипервентиляции не стоит паниковать

• чувствуя приближение приступа, сесть прямо, закрыть глаза и успокоиться;
• даже при ощущении нехватки воздуха в легких не вдыхать глубоко;
• дышать только носом, закрывая поочередно по одной ноздре, чтобы уменьшить количество поступающего в легкие кислорода;
• если все же дыхание ротовое, нужно плотно стиснуть зубы;
• следить, чтобы в момент вдоха работала брюшина, а не грудная клетка.

Видео по теме: Гипервентиляционный синдром