Правы были мудрые мира сего, говоря, что «все болезни от нервов». Это высказывание имеет под собой реальную основу. Любая незначительная неполадка нервной системы, повлечет сбой в работе нескольких органов или всего организма. Как самостоятельное направление в медицине неврология известна с древних времен. Еще за 300 лет до нашей эры, в трудах греческих и индийских целителей можно встретить описания способов диагностики и лечения неврологических болезней.
В современной медицине неврология занимает оду из ведущих позиций. В основе этой науки лежит изучение возникновения заболеваний нервной системы, механизмы развития таких болезней, способы достоверной диагностики, и методы лечения, профилактики.
Развитие неврологии
Рассвет изучения неврологии приходится на поздние года XVIII века. В этот период усиленно изучаются и систематизируются предыдущие исследования, выдвигаются новые методы лечения.
Накопленные знания и опыт, а также последующие открытия в этой области, дают основание к выделению субспециальностей, подробно изучающие отдельные разделы этой науки. Современная неврология это комплекс медико – биологических направлений, позволяющих узнать функциональность нервной системы, в нормальном состоянии, и при наличии патологий:
- Нейроанатомия — в ее ведении лежит изучение строения центральной ( головной и спинной мозг) и периферической нервной системы (нервы, ганглии, сплетения), а также проводящих путей.
- Нейрофизиология, изучает механизм деятельности и принцип переработки информации нервной системой.
- Нейрогистология, исследует строение тканей и клеток нервной системы.
- Нейроэндокринология, занимается изучением взаимодействия нервной и эндокринной систем в процессах регулировки метаболизма.
- Нейропсихология, исследует связь головного мозга с психическими состояниями.
Самостоятельной областью в клинической медицине выделена невропатология, которая занимается этиологией (происхождением), патогенезом (течением), и симптомами нервных болезней, а так же разрабатывает методы их распознавания (диагностики) и лечения.
Неврологические заболевания
Нервная система человека , это совокупность различных нервных тканей и структур. Условно она подразделяется на: —
- Центральную нервную систему, — спинной мозг, головной мозг.
- Периферическую нервную систему, — все нервные образования, расположенные за пределами ЦНС (нервы, ганглии (узлы), сплетения, рецепторы).
Функции, выполняемые нервной системой, заключаются в быстрой передачи информации клеткам, органам и тканям. Она выполняет:
- Регуляцию жизнедеятельности всех систем и органов,
- Объединяет организм в единое целое,
- Определяет психическую деятельность как основу существования человека.
Причины заболеваний
Неврологические заболевания имеют различную природу возникновения. Это может быть врожденная патология, наследственность, осложнения после перенесенных травм или инфекций, дегенеративно – дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата.
Последние исследования показали, что сильное негативное влияние на нервную систему оказывает экологическая обстановка и образ жизни человека. Все больше людей страдают разными неврологическими заболеваниями, в анамнезе которых отмечается: —
Как различные патологии могут вызвать болезни нервной системы, так и состояние нервной системы оказывает влияние на течение сопутствующих заболеваний в нашем организме. Разорвать этот порочный круг и является целью невропатологов.
Такая прочная взаимосвязь обуславливает широкий спектр неврологических заболеваний, наиболее распространенными на сегодняшний день являются: —
Симптомы НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Проявление неврологических болезней обширно по своей симптоматике. Но существует целый ряд схожих показателей, которые указывают на проблемы с нервной системой или на каком-либо ее участке. К таким симптомам относятся:
*Мышечные боли в шейном, грудном или поясничном отделах, боли, отдающиеся в руки или ноги, боли в области живота или грудной клетки.
*Все виды головных болей, мигрени.
*Бессонница, депрессия, астения, гипертревожность.
*Повышенная утомляемость, частые головокружения, обмороки, шум в ушах, общая слабость.
*Нарушения зрения и слуха, обоняния и вкуса.
*Расстройство памяти, сниженное внимание.
*Стойкая анемия, судороги, тремор (дрожание конечностей).
*Снижение или отсутствие чувствительности.
*Речевые расстройства.
*Проблемы с дыханием и ослабленный глотательный рефлекс.
*Усиленное потоотделение, непроизвольные движения, нарушение координации.
Недержание мочи и стула.
Следует помнить, что описанные симптомы характерны не для одного заболевания, а для многих, причиной которых является нарушения нервной системы. Самыми частыми представителями неврологических заболеваний, для которых характерны эти состояния, являются инсульты, ишемический и геморрагический (кровоизлияние), аутоиммунные и онкологические заболевания, гематомы коры головного мозга и оболочек спинного мозга.
Также неврологические отклонения могут спровоцировать появление симптомов болезней внутренних органов: желудка, кишечника, иммунной и эндокринной систем, инфекционных заболеваний.
С проблемами неврологического характера необходимо обращаться к невропатологу
Коварство НПВС
При длительном приеме НПВС, особенно в больших дозах, повышается риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, а также других органов и систем.
При применении любых НПВС возможно развитие нежелательных реакций. Считается, что селективные ингибиторы ЦОГ намного реже дают побочные реакции, что напрямую связано с механизмом действия.
Основными побочными действиями НПВС являются:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом. Препараты могут вызывать боли в животе, тошноту, диарею, образование эрозий и язв преимущественно желудка и ДПК. Для того чтобы снизить риск возникновения подобных ситуаций, рекомендуется прием НПВС сочетать с препаратами, защищающими слизистую оболочку. К таковым относятся Мизопростол или Омепразол;
- нефротоксичность. НПВС сужают почечные сосуды, ухудшают почечный кровоток. За счет этого уменьшается образование мочи, накапливаются азотистые шлаки, могут возникать отеки и повышение АД;
- токсическое воздействие на клетки крови. Наиболее оно выражено для НПВС группы пиразолонов. Они способны уменьшать количество лейкоцитов, эритроцитов вплоть до развития анемии или агранулоцитоза;
- кровоточивость (за счет уменьшения склеивания тромбоцитов);
- токсическое воздействие на клетки печени, за счет чего повышается содержание в крови печеночных ферментов;
- аллергические реакции, в том числе развитие бронхоспазма (чаще на фоне приема Аспирина) и фотодерматиты (когда кожа покрывается сыпью в ответ на воздействие солнечных лучей).
Нужно понимать, что побочные эффекты возникают далеко не всегда. При грамотном планировании лечения, соблюдении режима дозирования, сроков применения, учете имеющейся у больного сопутствующей патологии можно свести к минимуму негативные эффекты НПВС.
Врач невропатолог
Специалист в области неврологии занимается определением, назначением лечения и профилактикой заболеваний, затрагивающих нервную систему на любом участке, но не касающихся психических расстройств.
Так как невропатология тесно связана со многими другими областями медицины (хирургия, вирусология, аллергология, психиатрия, онкология, педиатрия, и другие), невропатолог работает в постоянном контакте с врачами других специальностей. Постановка диагноза и назначение курса лечения невозможно без консультации специалистов, область которых затронута нервной системой в каждом конкретном случае.
В то же время, специалисты других областей медицины, назначают лечение болезней затрагивающих нервную систему, только после консультации с невропатологом.
Методы обследования и диагностики
Во время профилактических осмотров врач проверяет рефлексы и чувствительность с помощью специального молоточка и иглы. Эти манипуляции необходимы для выяснения проводимости нервных импульсов, и выявления заболеваний на ранних стадиях. Регулярно проходя осмотр у невропатолога, вы оградите себя от многих проблем, а главное, это позволит предотвратить развитие тяжелых болезней.
Помимо профилактического осмотра, обратиться к невропатологу вас должно заставить появление симптомов, которые описаны выше.
Разнообразие неврологических симптомов, и их тесная связь с заболеваниями других систем и органов, ставят перед врачом задачу дифференцировать, то есть отличить неврологические проблемы от проявлений не связанных с нервной системой.
Сегодня разработан ряд эффективных способов выявления неврологических заболеваний на различных стадиях их развития. Для достоверной постановки диагноза применяются такие исследования как: —
На основании всех проведенных исследований, и учитывая индивидуальные особенности пациента, врач составляет план лечебных процедур.
Как работают НПВС?
В организме человека содержится особый фермент – ЦОГ, которая участвует в выработке простагландинов. Простагландины – это вещества, от которых зависит появление боли, воспаления, повышение температуры тела и многие другие реакции. У ЦОГ есть несколько разновидностей:
- ЦОГ-1 контролирует выработку веществ, обеспечивающих нормальное строение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, склеивание тромбоцитов и циркуляцию крови через почки;
- ЦОГ-2 ответственна за процессы воспаления;
- ЦОГ-3 обеспечивает лихорадочную реакцию, то есть повышение температуры тела. Некоторые исследователи считают, что ЦОГ-3 является частью ЦОГ-1, и не выделяют ее в отдельную разновидность.
НПВС умеют блокировать ЦОГ, а значит, снижают количество простагландинов. За счет этого уменьшается болевой синдром, признаки воспаления, тормозится склеивание тромбоцитов. При этом часть из НПВС приостанавливают работу всех фракций ЦОГ, то есть являются неселективными, а другая часть – избирательно подходят к этому процессу, выключая только ЦОГ-2 (являются селективными). Из-за такого разнонаправленного влияния НПВС обладают различными свойствами, что реализуется на практике. Так, те НПВС, которые подавляют ЦОГ-1 и ЦОГ-2, могут становиться причиной появления язв в желудочно-кишечном тракте, ухудшать почечный кровоток. Именно этот факт и определяет показания и противопоказания к назначению тех или иных НПВС, обусловливает побочные реакции, а также определяет рыночную стоимость препаратов. Исходя из всего этого, классификация на основе селективности действия НПВС получила большую распространенность, нежели химическая.
Все тонкости механизма работы НПВС до конца все же не изучены. В последние годы появляются данные о ЦОГ-независимом влиянии НПВС, от чего зависит выраженность обезболивающего эффекта данной группы препаратов. Поэтому неселективные НПВС сохраняют свои позиции в лечении многих заболеваний, несмотря на их побочные эффекты.
Методы лечения
Лечение неврологических заболеваний проводится строго индивидуально, учитывается действие лекарственных препаратов, возможные осложнения и противопоказания рассчитывается дозировка и взаимодействие с другими средствами.
При наличии болевого синдрома, в первую очередь, купируется боль. Затем устраняются причины воспалительного процесса, восстанавливается проходимость сосудов, и питание нервных окончаний.
Современные методики включают в себя препараты, как общего действия, так и местные блокады. Пораженный участок обкалывается по периферии или препарат вводится прямо в источник боли.
Обязательным методом является массаж и мануальная терапия. Массаж помогает освободить от давления зажатые участки нервных волокон, а мануальная терапия восстанавливает работу периферической нервной системы.
Огромное значение приобрело физиотерапевтическое лечение. Его приемы позволяют быстро проникать лекарственным препаратам глубоко в ткани организма, восстанавливать проходимость пораженных участков, стимулировать кровоток и движения в лимфосистеме.
Помимо физиотерапии, прекрасно помогает рефлексотерапия. Иглоукалывание, основанное на многовековых знаниях и опыте, воздействует напрямую на нервные рецепторы, стимулирует работу нервных импульсов, улучшает проводимость.
Дополнительно в курс лечения включается лечебная физкультура и водные процедуры. Нельзя отрицать, что вода снимает стрессовые состояния, воздействует успокоительно на всю нервную систему, помогает приобрести спокойствие и умиротворение, что очень важно для лечебного эффекта.
Но все же, специалисты рекомендуют предупреждать любые заболевания, это гораздо легче, чем потом длительно их лечить.
Лечение межреберной невралгии
При заболеваниях данного типа обычно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты:
- спазган,
- спазмалгон,
- найз,
- кетопрофен,
- пенталгин.
Кроме того, применяются следующие мази:
- найз,
- ортофен,
- вольтарен,
- диклофенак.
Иногда, при сильном воспалении нервных окончаний и нестабильном эмоциональном состоянии пациента, могут назначаться некоторые успокоительные средства, например персен или афобазол. Как осуществляется комлексное лечение межреберной невралгии, можно дополнительно почитать на сайте клиники, специализирующейся на неврологии..
Профилактика неврологических болезней
Не стоит дожидаться, когда заболевание застанет вас врасплох, гораздо легче помешать его возникновению. Меры профилактики неврологических заболеваний не составят большого труда.
Во-первых, это разумные занятия физкультурой. Как отсутствие физических упражнений, так и чрезмерное увлечение является предпосылкой к неврологическим болезням. Ежедневные пешие прогулки, с комплексом упражнений, разработанных специалистом, помогут избежать многих проблем.
Во-вторых, культура питания — она является важным фактором, который необходимо соблюдать. Статистика подтвердила, что люди страдающие лишним весом, имеющие пристрастие к острым и жирным блюдам, гораздо чаще страдают неврологическими заболеваниями.
И конечно своевременное обращение к врачу, за квалифицированной помощью, а не самолечение, поможет не допустить развитие неврологических болезней.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Мы всегда рады помочь вам по вопросам отоларингологии и репродуктивной психологии.
Неврология и НПВС
Пациенты с болью в спине при остеохондрозе нуждаются в назначении НПВС.
Лечение многих неврологических заболеваний не обходится без НПВС, а зачастую оно даже просто невозможно. В первую очередь эти препараты показаны при:
- остеохондрозе позвоночника (и его неврологических проявлениях – цервикалгии, торакалгии, цервикобрахиалгии, люмбалгии, люмбоишиалгии, радикулопатии, миелопатии);
- головных болях различного характера;
- невралгии тройничного, затылочного нервов;
- невропатии лицевого нерва;
- компрессионно-ишемических повреждениях нервных волокон (туннельные синдромы);
- ишемическом инсульте (в качестве вторичной профилактики). В данном случае речь идет исключительно об Ацетилсалициловой кислоте.
Это далеко не весь перечень заболеваний, при которых могут понадобиться НПВС. В целом можно сказать, что практически любое заболевание нервной системы может потребовать применения НПВС. Например, при рассеянном склерозе во время проведения превентивной терапии может возникнуть необходимость в данной группе препаратов, хотя обычно лечение данного заболевания не требует их применения.
Использовать или нет НПВС в лечении того или иного заболевания должен решать лечащий врач. Самостоятельное регулярное применение препаратов этой группы может привести к грозным осложнениям. Препараты НПВС находятся в свободной продаже в аптечной сети (не требуют рецепта), однако это не означает их абсолютную безвредность. Чем же чревато их употребление?