Почему появляется спинномозговая грыжа и чего ждать от лечения

Спинномозговая грыжа – это патологическое состояние, при котором у пациента происходит выпячивание содержимого спинномозгового канала через дефект дужек или тел позвонков.

Это врожденная патология, довольно редкий порок развития. По данным исследований, аномалия выявляется примерно у 0,1% новорожденных (скрытая форма отмечается у 15% населения), у части из которых заболевание становится причиной инвалидности. Может сочетаться с другими аномалиями развития.

Спинномозговая грыжа – врожденный порок развития

Причины

Причины развития патологии изучены не до конца. К основным факторам, способствующим возникновению спинномозговой грыжи, относятся:

• недостаток витаминов (особенно фолиевой кислоты) в организме женщины перед и во время беременности;
• генетическая предрасположенность;
• беременность в раннем возрасте;
• злоупотребление алкоголем и/или наркотическими веществами женщиной в период вынашивания ребенка;
• интоксикация организма;
• инфекционные заболевания у будущей матери.

У взрослых пациентов имеющася патология может проявиться под влиянием следующих провоцирующих факторов:

• отсутствие своевременного лечения остеохондроза;
• травмирование позвоночника;
• поднятие тяжестей;
• длительное пребывание в неудобной позе (например, во время работы);
• занятия силовыми видами спорта;
• нарушения метаболизма (избыточный вес);
• неправильная осанка;
• инфекционные заболевания.

Подводим итоги

Спинномозговая грыжа – крайне серьёзное заболевание, которое может проявиться как у ребенка, так и у взрослого. Причин и симптомов у него множество, что создает некоторые препятствия при установлении источника проблемы.

При должных усилиях избавиться от спинномозговой грыжи вполне реально

В общем, положительный прогноз зависит от того, насколько сильно развита грыжа, её местоположения и времени проведения лечения.

Человек, страдающий от спинномозговой грыжи, должен всецело изменить свои привычки и пересмотреть образ жизни. Если приложить достаточно усилий, от такого заболевания вылечиться возможно.

Виды

В зависимости от локализации выделяют грыжи следующих отделов позвоночника:

• шейного;
• грудного;
• пояснично-крестцового (наиболее распространенный вариант).

По содержимому грыжевого мешка патологию подразделяют на несколько групп, которые представлены в таблице.

Особенности и классификация межпозвоночных грыж

Межпозвоночная грыжа является заболеванием опорно-двигательного аппарата. Обычно грыжи, это осложнение остеохондроза. Характеризуется выпячиванием пульпозного ядра межпозвоночного диска.

Такое состояние формируется дистрофическим процессом в позвоночнике. В критический момент фиброзное кольцо, которое удерживает ядро, рвётся. Межпозвоночный диск деформируется и теряется его способность к амортизации.

Выделяют определённые стадии возникновения грыжи:

1. Протрузия диска. На данном этапе фиброзное кольцо рвётся, и часть ядра выходит наружу. Специального лечения пока не требуется, можно справиться и самостоятельно. Боль ещё слабая, но после нагрузок усиливается.
2. Частичный пролапс. Пульпозное ядро уже сильно выпирает. Нарушается кровоснабжение диска и боль становится сильнее.
3. Полный пролапс. Ядро почти полностью вышло, но его нормальная форма ещё сохранилась. Боли нарастают, нарушаются двигательные функции, и наступает онемение в районе лопаток.
4. Секвестрация. Межпозвоночный диск смещается, и ядро полностью выпадает. Защемляются нервные окончания, и возникает настоящая грыжа. Болевой синдром принимает постоянный характер.

Код по МКБ 10 межпозвоночной грыже присваивается в соответствии с участком локализации и типом поражения дисков. Грыжа в шейном отделе обозначается в медицинском документе кодом М 50. В грудном и поясничном ‒ М 51.

Грыжи позвоночника делятся на многие группы. Такая градация помогает врачам определить локализацию грыжи, метод лечения и объём предстоящей работы. Также можно спрогнозировать возможные осложнения.

Классификация межпозвоночных грыж

Принадлежность к определённому сегменту позвоночника

Выделяют следующие виды:

• В шейном отделе ‒ около 4%.
• В грудном ‒ 31%.
• В поясничном отделе ‒ почти 65%.

Частота образования в определённом отделе зависит от нагрузки, которую испытывает соответствующий отдел позвоночного столба. Влияет также степень подвижности.

Первичные и вторичные

Первичные грыжи возникают при чрезмерной нагрузке или травме позвоночного столба.

Вторичные, это последствия дегенерации диска. Его оболочка усыхает или полностью разрушается.

По размеру выступающей части

• Протрузия ‒ выпячивание до 3 мм.
• Пролапс ‒ выпадение до 6 мм.
• Полноценная грыжа ‒ от 6 до 15 мм.

Анатомические различия

Свободная. Содержимое диска проходит через продольную связку, которая сохраняет вертикальное положение позвоночного столба, но связь сохранена.

Блуждающая. В этом случае утрачена связь выпавшего фрагмента с межпозвоночным диском. Такая грыжа опасна воспалительным процессом и сдавливанием спинного мозга.

Перемещающуюся. Возникает из-за травмы или экстремальной нагрузки со смещением диска. Если нагрузка прекращается, то ядро диска возвращается на прежнее место. Иногда фиксируется в неправильной позиции.

По направлению выпячивания ядра диска

Переднебоковые. Располагаются в передней части позвонка. Они нарушают целостность продольной связки и вызывают сильные боли.

Заднебоковые. Проникают через заднюю стенку фиброзного кольца.

По виду тканей, которые выступают за границы межпозвоночного пространства

• Пульпозная. Ядро вываливается через трещины фиброзного кольца.
• Хрящевая. Межпозвоночный хрящ, потерявший эластичность, начинает выдавливаться наружу.
• Костная. В основном, образуется у людей старшего возраста. У них часто наблюдаются костные разрастания и спондилёз. Остеофиты начинают давить на нервные корешки.

Кстати, необходимо отметить, что нередко выявляется несколько разных грыж, отличающихся локализацией и видом. Поэтому нужна тщательная диагностика, чтобы правильно выработать тактику лечения.

Видео: «Что такое межпозвоночная грыжа?»

Симптомы

Течение заболевания зависит от степени поражения позвоночного столба и объема ткани, которая образует грыжевый мешок.

Наиболее легким видом патологии является скрытое расщепление позвоночника. При этом выявляется незначительная деформация одного из позвонков, что, как правило, не вызывает у человека особого дискомфорта. Данная форма патологии нередко протекает бессимптомно, однако у таких пациентов также могут наблюдаться признаки выпадения, в части случаев при данной форме заболевания возникают неврологические симптомы. У некоторых больных клинические признаки патологии могут появляться во взрослом возрасте на фоне интенсивных физических нагрузок или других причин.

Более серьезный дефект образуется при грыжевом расщеплении позвоночника, при котором выпячивание, состоящее из жидкости и мозговых оболочек, является визуально заметным. В наиболее тяжелых случаях в патологический процесс вовлекаются корешки нервов и спинной мозг.

На фото видно, что спинномозговая грыжа визуализируется как выпячивание круглой формы в области позвоночника. При пальпации имеет мягкую консистенцию. Кожные покровы над образованием обычно блестящие и истонченные, имеют красноватый или цианотичный оттенок.

Пациент может предъявлять жалобы на:

• слабость в верхних и нижних конечностях;
• нарушение всех видов чувствительности (температурной, тактильной, болевой);
• сухость кожи;
• незаживающие изъязвления;
• похолодание конечностей.

Может наблюдаться:

• снижение рефлексов конечностей (коленных, подошвенных, хватательных);
• атрофия мышц рук и ног;
• различные формы деформации нижних конечностей (нередко выявляется косолапость).

Симптомы также зависят и от отдела, в котором развилась грыжа.

Лечение спинномозговой грыжи

Спинномозговая грыжа имеет свои особенности, которые нужно учитывать при выборе курса лечения.

Прежде всего стоит обратить внимание на нехирургические методы лечения.

1. Иглорефлексотерапия (также известная как акупунктура).
2. Витаминотерапия — прием витаминов А, В, С, E.
3. Приём препаратов, направленных на улучшение проводимости нервной ткани (лекарства-ноотропы).
4. Лечение вакуумными банками.
5. Лечебный массаж.
6. Лазеротерапия и/или магнитотерапия – для улучшения состояния мягких тканей.
7. Лечебная физкультура.
8. Иппотерапия.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание – метод лечения, основанный на использовании игл в определенных частях человеческого тела. Она является составной частью системы здравоохранения Китая, возникшей не менее 2500 лет назад.

Общая теория иглоукалывания основана на предположении, что в организме существуют всевозможные течения потока энергии Ци, которые ответственны за здоровье. Считается, что нарушения этого потока вызывают болезни.

Древнекитайская медицина и поныне стоит на страже здоровья

Иглоукалывание восстанавливает этот поток и избавляет от различных нарушений в работе организма. Это достигается путём проникновения в кожу тонких твердых металлических игл, которыми манипулируют вручную или посредством электрической стимуляции.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу иглоукалыванием, а также рассмотреть описание, подготовку и эффективность лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Практика иглоукалывания для лечения идентифицируемых болезненных в Европе была редкостью вплоть до двадцатого века. С тех пор данное направление приобрело широкую популярность на Западе и в нашей стране в том числе.

Видео — Как иглоукалыванием вылечить позвоночник

Витаминотерапия

Витаминотерапия – метод лечения, основанный на внутривенном или пероральном введении пациенту витаминов, минералов и других питательных веществ. Она не является новой – такой метод стал популярен с 1930-х годов. Известно, что витамины, минералы и другие питательные вещества необходимы для здоровья, однако получить их из пищи в полном объеме не всегда реально. Продолжительность лечения при данной терапии сильно различается и зависит от заболевания и индивидуальной переносимости витаминов.

Цены на витамины и минералы

Медикаментозное лечение

Данный метод лечения основан на использовании лекарственных препаратов с целью улучшения здоровья и избавления от первостепенных причин заболевания.

При спинномозговой грыже страдает в первую очередь кровоснабжение органов (головной мозг в том числе). Дело в том, что данный недуг вызывает спазм позвоночных артерий, играющих важную роль в кровообращении.

Лекарства – первые помощники в лечении симптомов спинномозговой грыжи

Больной начинает страдать от болей, головокружения, тошноты, слабости и прочих симптомов грыжи. Поэтому лечение спинномозговой грыжи подразумевает приём ноотропных лекарственных препаратов, направленных на улучшение кровообращения и стимуляцию обмена веществ в головном мозге.

К таким препаратам относят:

• «Фезам»

«Фезан»

• «Винпоцетин» — лекарство-корректор, который восстанавливает нормальную работу головного мозга. Он расширяет сосуды, увеличивает количество поступающего кислорода в кровь и защищает структуру нервов. К тому же он значительно усиливает кровоснабжение мозга;
• «Пирацетам» — лекарственное средство, выравнивающее кровоток и ускоряющее процессы обмена веществ в области головного мозга;
• «Кортексин»

«Кортексин»

Лечение вакуумом

Вакуумная терапия – альтернативная методика лечения заболеваний, при которой используется процесс «всасывания», создаваемого банками с присосками, расположенными на теле человека. Такая терапия помогает избавиться от головных болей, артрита, ревматизма, фибромиалгии, усталости и проблем с опорно-двигательным аппаратом. Вакуумная терапия способствует самовосстановлению, регенерации капилляров, росту притока крови к проблемной области, поддержанию гомеостаза и избавлению от воспалений и токсинов.

В ходе данной процедуры банки с присосками помещают на тело и оставляют на месте в течение нескольких минут. Вакуум, который создается ими, поднимает кожу и подтягивает нижние мягкие ткани.

Лечебный массаж

Лечебный массаж – методика, основанная на применении специальных комплексов движений руками, оказывающих благотворный эффект на здоровье и самочувствие пациента.

При спинномозговой грыже массаж улучшает кровоток в пораженных участках тела – позвоночнике, ногах, руках, пояснице.

Лечебный массаж помогает больному человеку избавиться от болей

Важно! Массаж выполняется только специалистом, поскольку есть опасность того, что большинство движений могут негативно повлиять на здоровье человека путём повреждения ослабленного скелета.

Лазеротерапия и магнитотерапия

Лазеротерапия — метод лечения, в котором используется сфокусированный луч света. В отличие от большинства источников света, свет от лазера настроен на определенную длину волны. Это даёт возможность использовать мощные лучи. Лазерный свет настолько интенсивный, что его используют даже для формирования алмазов или резки стали.

Лазеротерапия

В медицине лазеры помогают хирургам совершать действия с высокой точностью на небольшой площади. При лазерной терапии боли, отеков и рубцов меньше, чем при традиционной хирургии. Однако лазеротерапия является дорогостоящей процедурой и требует повторного прохождения курса лечения для закрепления эффекта.

Альтернативной лазеротерапии выступает магнитотерапия. Данная методика основана на использовании магнитов в конкретных частях человеческого тела при болях или патологий. Поле создаётся биомагнитной парой, то есть взаимодействием положительного и отрицательного магнитов. Данное поле улучшает показатели Ph организма и устраняет негативные последствия заболеваний.

Магнитотерапия не имеет никаких противопоказаний

Магнитотерапия используются к тому же для облегчения боли в суставах и костях.

Физиотерапевтические аппараты

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – метод лечения, который основан на выполнении различных упражнений с целью укрепления мышц и улучшения состояния опорно-двигательного аппарата.

Упражнения первое время должны проводиться под контролем врача. Следует отдельно отметить вис на турнике – врачи крайне рекомендуют такой метод при нехирургическом лечении. Данное упражнение избавляет от боли и возвращает позвоночнику гибкость.

При спинномозговой грыже упражнения выполняются только в положении лежа. Движения — медленные и щадящие. Амплитуда или продолжительность занятий могут быть уменьшены при плохом самочувствии пациента. В среднем рекомендуют заниматься по полчаса в день.

Ниже перечислены несколько упражнений, которые помогут в улучшении состояния здоровья.

1. Нужно согнуть руки в локтях и расположить их в районе груди. Выгнуть грудную клетку, чтобы получилось подобие полумостика, и зафиксироваться в таком положении на короткое время. Затем выровнить грудную клетку и занять исходное положение. Делать все это нужно расслабленно. Оптимальное количество раз – восемь.
2. Выпрямить ноги. Руки вытянуть и положить их на пол вдоль туловища. Напрягая мышцы спины, попробовать поднять таз вверх, лишая его опоры в виде пола. При этом ладони и плечи плотно прижаты к полу. Затем ненадолго задержаться в таком положении. После – опустить таз вниз. Повторять это упражнение нужно четыре раза.

Иппотерапия

Иппотерапия – вид физиотерапии, в которой используется верховая езда как средство развития и улучшения функционирования организма на неврологическом и физическом уровне. Иппотерапия основана на одной теории, в которой утверждается, что развитие человека усиливается в тот момент, когда человек копирует темп, ритм, походку и частоту того, как двигается лошадь.

Верховая езда – не только приятно, но и полезно

Данная техника считается нестандартной, поскольку в ней идет прямой контакт с животным. Тем не менее, многочисленные исследования доказали, что такая методика помогает людям укреплять мышцы спины и улучшать кровообращение.

Операция

Если нехирургические методики не возымели эффекта, то требуется проведение оперативного вмешательства с целью удаления спинномозговой грыжи. Для этого делается следующее:

• производится оценка грыжевого мешка и его содержимого;
• находятся и удаляются мертвые ткани;
• устраняется дефект позвоночного канала, который привёл к возникновению проблемы.

Как правило, оперативное вмешательство делается при грыже у взрослого человека.

Оперативное вмешательство дает свой положительный эффект, но и приводит к некоторым осложнениям. Они заключаются в следующем:

• после операции шов может сочиться;
• высокая вероятность кровотечения и инфицирования;
• проблемы в правильном функционировании нервных окончаний;
• возможный рецидив.

Возможные осложнения

1. Пиелонефрит, почечная недостаточность вследствие нарушений мочеиспускания.
2. Повышение внутричерепного давления из-за задержки жидкости в мозге, что может приводить к атрофии участков нервной ткани, развитию менингита, энцефалита.
3. Сгибательные контрактуры, парезы, паралич.
4. Бесплодие, эректильная дисфункция у мужчин.
5. Защемление нервов, которое приводит возникновению сильной боли, снижению чувствительности, двигательной активности.
6. Гидроцефалия.
7. Снижение когнитивных способностей.
8. Расстройства зрения.
9. Застойная пневмония и легочная недостаточность как следствие продолжительного постельного режима.
10. Болезни внутренних органов.
11. Инвалидизация. В тяжелых случаях пациенту становится необходим постоянный уход в быту, поддерживающее лечение, регулярный медицинский контроль.

Методы диагностики

Межпозвоночная грыжа вызывает длительные боли в позвоночнике. Но для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести немало исследований. Это позволит исключить опухоли, инфекции или последствия травмы. Врача следует обязательно посетить, если боль беспокоит больше 2 месяцев.

Отличить грыжу от иных состояний поможет только комплексная диагностика. Но сначала нужно обратиться к терапевту, который определить стратегию обследования и направит к специалистам узкого профиля.

Основой диагностики являются инструментальные исследования. Наиболее информативные из них:

• 
  МРТ

  . Это самый точный метод обнаружения межпозвоночной грыжи. Томография позволяет визуализировать грыжу, обнаружить место её локализации и определить стадию процесса. Если такое исследование провести невозможно, то используют контрастную миелографию.
• Для определения грыжи в шейном отделе показаны сосудистые исследования: РЭГ и УЗДГ артерий позвоночника. Обследование проводится с поворотами головы (с функциональными пробами).
• ЭКГ и рентгенография ОГК. Применяются при грыже в грудном отделе, но после консультации у кардиолога и пульмонолога.

На обычных рентгенограммах грыжа не видна, её можно заподозрить только по сильному болевому синдрому. В ходе диагностирования следует обязательно дифференцировать межпозвоночную грыжу от спондилоартроза, миозита и грыжи Шморля.

Диагностика

Современные методы диагностики позволяют выявить патологию плода еще во время внутриутробного развития. Обычно это происходит во время скринингового ультразвукового исследования. С целью уточнения диагноза может потребоваться лабораторное определение уровня альфа-фетопротеина и ряд других тестов.

При скрытой форме дефект может определяться в ходе диагностики по другому поводу, а также при выяснении причин боли в спине.

Обследование включает:

• сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр;
• неврологический осмотр – позволяет оценить двигательную активность, мышечный тонус верхних и нижних конечностей;
• трансиллюминация – метод, позволяющий определить характер содержимого грыжевого мешка;
• компьютерная и магниторезонансная томография – позволяют выявить сопутствующие поражения тканей головного и спинного мозга, а также получить развернутое представление о грыже;
• лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и т. д.

Диагностика недуга

Диагностика спинномозговой грыжи начинается с проведения первичного обследования в виде пальпации области, где возможно её расположение. Затем врач задает некоторые вопросы и собирает анамнез.

Диагностика спинномозговой грыжи имеет свои особенности

После этого он назначает дополнительные инструментальные методы обследования для уточнения проблемы. К ним относятся:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• трансиллюминация;
• контрастная миелография.

Рассмотрим подробнее последние два способа.

Трансиллюминация – метод инструментального обследования, заключающийся в оценке ситуации путем просвечивания выпяченной наружу грыжи. Это делается с целью подробного изучения его структуры и поиска наилучшего варианта излечения.

Контрастная миелография позволяет оценить, насколько сильно поврежден спинной мозг. Это делается путём внутривенного введения особого контрастного вещества, которое будет накапливаться в месте грыжи, что даст возможность облегченного её изучения. Как правило, данный метод применяется совместно с рентгенографией.

Контрастная миелография помогает найти причину грыжи

При трудностях в поиске подходящего курса лечения лечащий врач может проконсультироваться с нейрохирургом (в случае, если нервы слишком сильно задеты) или генетиком (при аномалиях в развитии организма).

Лечение

Обычно лечение спинномозговой грыжи подразумевает ее хирургическое удаление, так как консервативная терапия, как правило, является неэффективной, и применяется лишь в качестве вспомогательной.

Хирургическое лечение

Во время операции осуществляется реконструкция дефекта в позвоночнике, закрытие незаращенного отверстия. Из грыжевого мешка удаляют нежизнеспособные структуры, здоровые ткани спинного мозга возвращаются в спинномозговой канал.

Операция по удалению грыжевого мешка и устранению дефекта позвоночника может проводиться уже в первые недели жизни ребенка. Хирургическое лечение откладывают в том случае, если выявлена легкая форма патологии (нет необходимости в операции).

Лечение спинномозговой грыжи только хирургическое

При гидроцефалии может устанавливаться шунт для отведения избыточной спинномозговой жидкости в грудной лимфатический проток.

После оперативного вмешательства пациенту требуется проведение реабилитации, которая позволяет:

• быстрее устранить болевой синдром;
• предотвратить развитие возможных осложнений (присоединение вторичной инфекции, тромбоз и пр.);
• восстановить нормальный мышечный тонус;
• исправить нарушения осанки и походки;
• улучшить общее состояние;
• свести к минимуму риск рецидивов.

Консервативное лечение

С целью предотвращения прогрессирования патологии, а также для улучшения общего состояния больного ему могут назначаться нейрометаболические стимуляторы, витаминотерапия (витамины А, Е, С, группы В). Могут применяться физиотерапевтические методики (магнитотерапия, лазерная терапия), лечебная гимнастика.

Пациентам с нарушениями со стороны пищеварительной системы требуется соблюдение диеты. В рацион рекомендуется включать больше богатых клетчаткой продуктов для нормализации перистальтики кишечника.

Что такое спинномозговая грыжа?

Спинномозговая грыжа – заболевание, проявляющееся в любом возрасте. Оно является результатом дефекта позвоночного канала. Дефект приводит к выходу спинномозговой жидкости и выпячиванию спинного мозга. Это вызывает нарушение его работы. К тому же это мешает соединяться позвонкам.

Как правило, данное заболевание появляется чаще всего в пояснице.

Спинномозговая грыжа

Благодаря современным медицинским технологиям сегодня такой недуг обнаруживается еще до появления ребенка на свет. Он появляется у одного из 30000 новорожденных, что, в целом, позволяет говорить о невысокой частоте появления.

Лечение спинномозговой грыжи у детей проходит значительно легче, чем у взрослого, поскольку их организм только развивается. Однако следует отметить то, что только малое количество людей способно полностью восстановиться после исчезновения грыжи. У остальных в том или ином виде сохранится «отголосок» в виде некоторых дефектов и проблем второстепенного характера.

Профилактика

Профилактика должна проводиться во внутриутробном периоде. С этой целью женщине, планирующей беременность, а также во время нее следует:

• отказаться от вредных привычек;
• отказаться от бесконтрольного использования медикаментозных средств;
• ограничить контакты с агрессивными химическими веществами (в том числе с бытовой химией);
• не подвергаться воздействию ионизирующего излучения;
• уменьшить риск заражения вирусной инфекцией (не находиться в местах большого скопления людей в периоды сезонного повышения заболеваемости ОРВИ).

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника

Заболевание начинается медленно, в большинстве случаев бессимптомно или с минимальными проявлениями. Пусковым фактором (триггером) может быть любое резкое движение или подъем тяжести, приводящее к появлению острой боли.

Первые признаки

Начальные симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника могут быть настолько незаметными, что не все обращают на них внимание. Но если прислушаться к своему организму, то можно заметить:

• ощущение усталости в пояснице при длительном нахождении в положении сидя или стоя;
• нарушение чувствительности – онемение кожи или ощущение ползания мурашек в области поясницы, паха, нижних конечностей;
• появление преходящих болей в пояснице;
• слабость в ногах, нарушение походки.

Явные симптомы

У одних пациентов явные симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела носят периодический умеренный характер, у других же выраженный постоянный. Симптомы заболевания связаны со сдавливанием спинного мозга или корешков спинномозговых нервов. Характерные симптомы заболевания:

• Местный болевой синдром. Боли в поясничной области могут иметь разную продолжительность и характер. Встречаются острые, слабые, ноющие, давящие, жгучие боли, постоянные или преходящие. Они усиливаются при физическом напряжении, резких поворотах тела и т.д.
• Корешковые боли, связанные с ущемлением корешков спинномозговых нервов. При поражении разных поясничных дисков болезненность будет иметь разную локализацию:
  L1-L2, L2-L3
  — грыжи встречаются очень редко; проявляются болями и выпадениями чувствительности на внутренней и передней поверхности бедра; могут появляться ранние симптомы нарушения функции тазовых органов;
• L3-L4
  —болезненность распространяются по передней и внутренней поверхности бедра, переходят на голень и внутреннюю лодыжку; сопровождаются повышенной кожной чувствительностью и слабостью мышц в этой области;
• L4-L5
  — боли распространяются от верхней ягодичной области на наружные отделы бедра и голени, отдают в тыл и 1 – 3 пальцы стопы; сопровождаются повышенной кожной чувствительностью и мышечной слабости в этих же отделах;
• L5-S1
  — боль движется от середины ягодицы по задним и наружным поверхностям бедра и голени, отдает в пятку, а затем по наружному краю стопы в 4 — 5 пальцы; сопровождаются повышенной кожной чувствительностью и мышечной слабостью в этих же отделах.
• Симптомы, связанные со сдавливанием двигательных нервов – мышечная слабость, быстрая утомляемость при ходьбе, нарушение походки.
• Симптомы, связанные со сдавливанием вегетативных (иннервирующих внутренние органы, стенки кровеносных сосудов, потовые железы) нервов – бледность и потливость отдельных участков кожи, появление на ней сосудистых пятен.

На разных стадиях межпозвонковой грыжи поясничного отдела проявляются различные симптомы

Опасные симптомы поясничной грыжи

Самыми опасными являются симптомы последствия сдавливания спинного мозга – парезы и параличи, нарушение функции органов малого таза – недержание кала и мочи, нарушения репродуктивной функции.

При появлении таких симптомов, даже если они имеют преходящий характер, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника у мужчин

Помимо общих проявлений заболевания, характерных для мужчин и женщин, у мужчин могут появляться симптомы нарушения репродуктивной функции. Это связано с нарушением кровообращения и иннервации в органах малого таза и проявляется расстройством эректильной функции и преждевременной эякуляцией.

При запущенных заболеваниях может пострадать и сперматогенез – синтез и созревание сперматозоидов. Количество сперматозоидов уменьшается, они становятся менее подвижными, часто неспособными к оплодотворению – наступает бесплодие. Но при адекватном лечении восстановление репродуктивной функции в большинстве случаев возможно.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника у женщин

Нарушение кровообращения в малом тазу не может не сказаться и на состоянии женского здоровья. В зависимости от вида грыжи, ее размера могут появляться следующие симптомы:

• нарушения менструального цикла и как следствие – бесплодие;
• частые воспалительные процессы половых органов, в результате чего в них образуются спайки, препятствующие зачатию и вынашиванию беременности;
• трудности во время беременности и родов.

Но все это можно восстановить, если своевременно обращаться к врачу, выполнять все его назначения. Грыжа поясничного отдела не является препятствием к для рождения ребенка, но требует обязательного планирования беременности с проведением предварительного курса лечения и постоянного наблюдения во время беременности акушером-гинекологом и неврологом женской консультации. Родоразрешение чаще всего осуществляется методом кесарева сечения.