Астенический невроз: симптомы и лечение неврастенического синдрома

: Время прочтения:

Когда человека беспокоит усталость, которая никак не проходит, он спешит «просто отдохнуть» и совсем не думает о болезни. Психиатр-психотерапевт, врач высшей категории Нино Ашмейба рассказывает, что такое неврастения, из чего состоит ее диагностика и лечение.

Неврастения — это невротическое заболевание пограничного уровня, которое вызвано переутомлением или хроническим стрессом. Неврастения встречается гораздо чаще, чем можно предположить, — и не у слабых и меланхоличных, а у самых активных и преданных делу молодых мужчин и женщин.

Причины и факторы риска

При неврастении, как и при других психических расстройствах, выделяют предрасполагающие и провоцирующие факторы.

К предрасполагающим относят повышенную личностную тревожность с зависимостью от стрессовых факторов, различные варианты перфекционизма, период выздоровления после соматического заболевания.

Основными провоцирующими факторами является хронические стрессые состояния. Прежде всего, это повышенные физические и психические нагрузки, конфликты в семье или на работе, длительная болезнь, отсутствие регулярного отдыха, острые или хронические психотравмирующие обстоятельства, выраженные неблагоприятные жизненные перемены.

Основным психологическим конфликтом, лежащим в основе неврастении, является противоречие между желаниями и возможностями Источник: Чутко Л.С. Неврастения / Л.С. Чутко // Медицинский совет. — 2009. — С. 23-24. .

Особенности проявления нарушения у детей и подростков

Астенический невроз у детей возникает в результате воздействия различных психотравмирующих факторов. Это состояние характеризуется временными и обратимыми нарушениями функций нервной системы.

Дети и подростки более уязвимы перед факторами, способными нарушить психическое состояние. К причинам расстройства можно отнести страх перед взрослыми (родителями, воспитателем, учителем), развод родителей, внедрение в новую обстановку (первое посещение детского сада, школы), чрезмерные нагрузки (тренировки, дополнительные занятия). Также на развитие астенического невроза могут повлиять инфекционные заболевания, воздействие токсических веществ.

Неврастения у детей проявляется в повышенной раздражительности, плаксивости. Иногда могут преобладать такие реакции, как возбуждение и порывистость, а иногда – вялость, неуверенность. Ребенку очень сложно сдерживать эмоции. Возникают проблемы со сном, наблюдается отсутствие аппетита и ночные неконтролируемые мочеиспускания.

При несвоевременном лечении у ребенка может нарушиться способность к социальной адаптации и развиться депрессия.

Симптомы

Для неврастении характерны:

• Повышенная утомляемость, физическая усталость, общая слабость после незначительной умственной или физической нагрузки.
• Мышечные боли, головокружения, головные боли, неспособность расслабиться, раздражительность, диспепсия.
• Вторичные и невыраженные подавленность и тревожность.
• Повышенная чувствительность к громким звукам, шуму и яркому свету. Отмечается повышенная чувствительность к ощущениям во внутренних органах.
• Нарушения сна: затрудненное засыпание, поверхностный сон с обилием сновидений.
• Сексуальные расстройства: снижение полового влечения, преждевременная эякуляция, ослабление эрекции у мужчин, неполное ощущение оргазма, иногда аноргазмия у женщин.

Клинические формы болезни

Выделяют три основные клинические формы астено невротического синдрома. Они могут проявляться последовательно, как результат отсутствия лечения на каждом предыдущем этапе. Иногда одна из форм возникает сразу, но чаще они проявляются в такой последовательности:

1. Гипертоническая форма. В данном случае характерна высокая возбудимость и повышенная раздражительность. Человек легко может выйти из себя, так как его раздражают даже самые незначительные мелочи. Пациенту сложно сконцентрировать внимание на чем-либо; он страдает от давящей головной боли, испытывает проблемы со сном.
2. Фаза «раздражительная слабость». Этот вид нервного расстройства характерен для людей с холерическим темпераментом либо для тех лиц, у которых нервная система достаточно сильна, но у которых развивающаяся неврастения не была обнаружена и выявлена на первой стадии развития. Больной легко возбуждается и раздражается, но эмоциональные вспышки быстро приводят к ощущению бессилия, опустошения и завершаются плачем. При раздражительной слабости также сложно сосредоточить внимание на чем-либо. Попытки выполнять различные виды деятельности приводят к слабости и усталости.
3. Гипостеническая форма. Развивается в результате отсутствия адекватного лечения на предыдущем этапе либо при усиленном влиянии раздражающего фактора. Может возникать в качестве первой стадии развития неврастении у лиц со слабой нервной системой или у тех, кто принадлежит к астеническому типу. Эта форма характеризуется наличием хронической усталости у больного, постоянной вялости, сонливости. При таких условиях речи о какой-либо деятельности – физической или интеллектуальной – и быть не может. Кроме того, пациент постоянно находится в состоянии необъяснимой тоски, ощущает тревогу.

Несмотря на то, что каждая из перечисленных форм нарушения проявляется в ухудшающих качество жизни симптомах, неврастения является единственным среди неврозов состоянием, имеющим наиболее благоприятный прогноз.

Разновидности неврастении

Выделяют следующие формы неврастении:

• Гипостеническая
  — характерна повышенная утомляемость, падение работоспособности, сонливость, истощаемость;
• Гиперстеническая
  — свойственна повышенная реактивность, возбудимость, вспыльчивость, трудности при засыпании.

Иногда выделяют форму неврастении, занимающую промежуточное положение между гиперстеническим и гипостеническим вариантами и характеризующуюся «раздражительной слабостью».

Рекомендации

Основным моментом профилактических мероприятий можно считать соблюдение продуманного режима дня, с четким разграничением времени для работы, отдыха и сна. Любой потенциальный пациент должен определить для себя наиболее подходящие расслабляющие методики, которые он сможет применять в случае нервного или физического перенапряжения – это может быть плавание, массажные и релаксирующие процедуры, занятия йогой или дыхательной гимнастикой и пр.

Ни в коем случае не применяйте в качестве расслабления алкоголь и другие вредности.

В заключение опишем некоторые важные принципы, которые человек должен соблюдать, чтобы избавиться от неврастении:

1. Избегайте перенапряжения;
2. Соблюдайте режим труда и отдыха;
3. Смена деятельности должна полностью «отключать» от работы;
4. Чаще отдыхайте и бывайте на свежем воздухе.

Диагностика

Невролог в медицинском ставит диагноз, основываясь на клинической картине расстройства и жалоб больного.

Также необходим общий осмотр терапевтом, чтобы исключить другие заболевания (инфекции, интоксикации и пр.).

Неврастения может быть симптомом заболеваний мозга. Чтобы их исключить больного отправляют на компьютерную томографию (КТ) либо на магнитно-резонансную томографию (МРТ). Кроме того, может быть проведено исследование на реоэнцефалографе (оценка кровообращения в мозге).

Причины возникновения половой неврастении

Из-за особенностей болезни причинами половой неврастении можно назвать множество факторов, но их всех объединяет то, что они существенно влияют на психику человека.

Основными причинами половой неврастении можно назвать:

• нагрузки на нервную систему;
• отсутствие отдыха;
• частое занятие онанизмом с раннего возраста;
• недостаток полноценного питания;
• вредные привычки;
• отсутствие здорового сна;
• частые и незавершенные половые акты.

Главная особенность неврастении в том, что она возникает у каждого в индивидуальном порядке, стимулируясь отдельными обстоятельствами. В такие моменты для больного важна поддержка родных и близких, именно они не позволят впасть в депрессию.

Лечение неврастении

Лечение неврастении невозможно без установления точной причины. В жизни больного присутствуют факторы, негативно влияющие на его психоэмоциональное состояние: напряжённая работа, трудности в семье и прочее. Без изменений в жизни терапия может быть бессильна.

Больному потребуются консультации психотерапевта, а также, возможно, медикаментозное лечение (антидепрессанты, транквилизаторы).

Для лечения нарушений сердца показаны успокоительные травы и настойки (боярышник, валериана и т.д.).

Также рекомендуется консультация физиотерапевта, который подберёт эффективную программу лечения с помощью массажа, ароматерапии и других методик.

Что способствует развитию астенического невроза?

Можно выделить главные, этиологические, и предрасполагающие факторы развития невроза истощения.

К первым относят:

• эмоциональное и физическое истощение, наступившее в результате переутомления;
• эмоциональные потрясения, причем не только отрицательные, но и положительные;
• ситуации, произошедшие при участии или наблюдении пациента и негативно отразившиеся на его психике (смерть близких, потеря работы, нападение);
• продолжительное воздействие раздражающего фактора (напряженные взаимоотношения в коллективе, непонимание в семье);
• пребывание в состоянии постоянного стресса;
• продолжительное выполнение однотипной работы, которая требует максимальной концентрации внимания и ответственности.

Предрасполагающие дополнительные факторы, провоцирующие астенический невроз, таковы:

• гормональные нарушения;
• наличие хронических соматических болезней;
• интоксикация организма;
• инфекции;
• дефицит витаминов;
• снижение защитных сил организма;
• ненормированный рабочий день;
• длительное пребывание в тревожном состоянии.

Профилактика

Для предупреждения появления неврастении человеку необходимо соблюдать режим, отдыхать, высыпаться, избегать стрессов. Позитивное влияние оказывают прогулки перед сном, употребление витаминных и минеральных комплексов, смена обстановки.

Команда врачей медицинского окажет квалифицированную помощь при лечении неврастении и других нервных расстройств. Записаться на приём можно по телефону либо через форму на сайте.

Источники:

1. Божко С.А. Опыт применения нелекарственных методов (психотерапии, фитотерапии и рефлексотерапии) при лечении неврастении / С.А. Божко, Н.А. Тювина // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2014. — С. 19-24.
2. Вельтищев Д.Ю. Неврастения: история и современность / Д.Ю. Вельтищев // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2011. — С. 9-12.
3. Чутко Л.С. Неврастения / Л.С. Чутко // Медицинский совет. — 2009. — С. 23-24.
4. Чутко Л.С. Неврастения: состояние проблемы и подходы к терапии / Л.С. Чутко [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2013. — С. 42-45.

Последствия и осложнения

При продолжительном течении болезни происходит истощение нервных процессов, что приводит к развитию ряда заболеваний. Часто больные с неврастенией жалуются на бессонницу, хронические головные боли и кишечные проявления. У них могут развиваться пищевые нарушения (анорексия, булимия и др.). Возможны фобии, навязчивые мыли, парестезии. У женщин может снижаться либидо, у мужчин – потенция.

При неврастении человеку сложно поддерживать социальные связи. Со временем психологические проблемы усугубляются и на этом фоне могут развиваться тяжелые психические заболевания.

О заболевании

Половой неврастенией принято называть нарушение в работе ЦНС, результатом которого становится снижение влечения. Наиболее часто этим заболеванием страдают мужчины. Наибольшую опасность такая неврастения представляет для людей от 20 до 40 лет.

Данное отклонение проявляется в виде дисфункции сексуального поведения. Побочным эффектом становится и повреждение половых органов.

Методы терапии

Залог успеха при лечении половой неврастении — желание пациента побороть ее.

• Общая терапия после консультации у сексолога и психотерапевта традиционно предусматривает отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни и соблюдение режима питания. От интимных отношений на время лечения следует воздержаться. Больной должен создать вокруг себя благоприятную обстановку, способствующую желанию жить полноценным образом. В этом ему могут помочь родственники и близкие люди.

• Сон — полноценный, не менее 8 часов в сутки, в положении лежа на спине, чтобы исключить застой крови в костном мозгу. Желательно взять отпуск и поехать в лечебно-оздоровительное учреждение или на курорт.
• Эффективным методом является водотерапия. Она обеспечивает пациенту релаксацию и отвлечение от проблем, не дает стрессу развиваться. С помощью иглоукалывания можно воздействовать на нервные окончания с целью расслабления.
• Медикаментозная терапия включает прием транквилизаторов, антидепрессантов, препаратов, повышающих половое влечение, а также витаминов для улучшения общего состояния организма. Лекарства в этой ситуации — это лишь вспомогательное средство. Основная роль принадлежит психотерапии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение неврастении предусматривает проведение мероприятий, направленных на восстановление работы нервной системы. Добиться этого можно путем применения средств народной медицины. Существует несколько способов, как вылечить самостоятельно неврастению. Наиболее эффективными считаются растительные отвары.

В лечении неврастении в домашних условиях применяются:

1. Отвар боярышника. Потребуется 1 ст.л. высушенной травы. Боярышник необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 45 минут. Средство следует принимать три раза в день.
2. Отвар пустырника. Потребуется 1 ст.л. травы. Пустырника нужно залить стаканом кипятка и в течение 15 минут греть на водяной бане. Средство также следует принимать трижды в день.
3. Настойка валерианы. Потребуются 30 капель средства. Настойку следует смешать с небольшим количеством воды и принимать перед сном.

Существуют и другие способы, как избавиться от неврастении. В лечении психического расстройства применяются чаи из мяты или мелиссы.