Ишемический инсульт возникает вследствие недостаточного поступления кислорода с кровью к участкам мозга, а геморрагический появляется от чрезмерного поступления крови в головной мозг человека. Оба этих заболевания опасны для здоровья.
После перенесенного ишемического или геморрагического инсульта одним из осложнений является нарушение двигательной активности. Это накладывает ограничения на повседневную жизнь пациента.
Перелет на самолете после инсульта следует совершать только в крайней необходимости после консультации и разрешения врача.
Инсульт: основные причины
Можно ли летать на самолете после инсульта, разберемся ниже. А пока узнаем, что провоцирует недуг.
Главная причина этой опасной патологии – это то, что один из сосудов мозга закупоривают сгустки крови или инородные предметы. Крови через это заграждение не пробиться, в итоге возникает острое кислородное голодание, и часть клеток отмирает. Это явление носит название «ишемический инсульт». Можно ли летать после такой патологии, лучше выяснить заранее.
Геморрагический инсульт – это когда разрывается артерия, и кровь растекается по внешней ткани мозга, что приводит к отеку, под которым происходит гибель клеток и нервных волокон.
Течение микроинсульта
Микроинсульт возникает в результате негативного влияния определенных факторов или является следствием некоторых хронических заболеваний. К основным факторам, способным вызвать микроинсульт, относятся:
- курение,
- злоупотребление алкоголем,
- употребление наркотиков,
- стрессы,
- хроническая усталость.
Каждая из этих причин или их сочетание способны вызвать микроинсульт у здорового человека. Среди заболеваний, провоцирующих данное состояние, выделяют:
- атеросклероз сосудов головного мозга,
- артериальная гипертензия,
- патология сосудов головного мозга,
- кардиомиопатии,
- сахарный диабет,
- патологии шейного отдела позвоночника.
При наличии любого из вышеперечисленных заболеваний, даже на ранней стадии, для профилактики микроинсульта следует регулярно посещать врача. В Юсуповской больнице работают профессиональные неврологи, которые специализируются на заболеваниях сосудов головного мозга. Своевременное обращение к специалисту значительно уменьшает риск развития микроинсульта в будущем. Необходимо знать, что микроинсульт является предвестником полноценного инсульта или инфаркта головного мозга, что приводит к необратимым нарушениям и может спровоцировать инвалидизацию и смерть.
При развитии микроинсульта возникает закупорка сосуда головного мозга, в результате чего некоторые отделы оказываются без питания. Блокировка сосуда происходит неполная, поэтому небольшое количество крови продолжает питать головного мозг. Это и объясняет обратимость данного состояния.
Микроинсульт наступает спонтанно и длится недолго. В это время человек может ощутить головокружение, боль в затылочной части головы, появление черных точек или светлых пятен перед глазами, тошноту, нарушение координации движений. При появлении подобных симптомов (особенно при наличии провоцирующих факторов) следует немедленно обратиться к врачу. Приемное отделение Юсуповской больницы работает круглосуточно, поэтому пациент получит квалифицированную медицинскую помощь в любое время суток.
Главное – своевременная помощь
Этот недуг для здоровья человека очень опасен, половина случаев заканчиваются летальным исходом. Но если вовремя оказать пациенту медицинскую помощь, жизнь его можно будет спасти. После того как инсульт произошел, больного в течение 3-4 часов нужно поместить в палату реанимации, в некоторых случаях потребуется операция нейрохирурга. Чем меньше времени займет дорога до больницы, тем выше шансы на то, что человек останется жив и не станет инвалидом. Однако площадь пораженного участка мозга имеет важное значение: серьезных осложнений не избежать, если она велика.
Долгая реабилитация
Даже при успешно проведенной операции пациент еще долго будет проходить реабилитацию. Большинство людей после инсульта заново учатся жить и бороться с негативными последствиями недуга. Привычная жизнь у пациента в среднем может начаться только спустя 2 месяца. Гораздо большее время требуется для возвращения к трудовой деятельности; вождение машины или командировки в другие города и страны многим недоступны очень долго.
Пациенты, перенесшие в недавнем прошлом инсульт, у кого жизнь полностью или частично была связана с путешествиями, задают вопрос докторам: «Можно ли летать на самолете после инсульта?»
Возможности и ограничения пациентов, перенесших инсульт
Инсульт – это крайне тяжелая патология, которая не проходит бесследно. Больные, которым удается пережить инсультное состояние, проходят длительную реабилитацию, а также не менее длительный период социальной адаптации.
Если восстановительный период успешно пройден, пациенты возвращаются к привычной жизни. И в этот момент, как правило, возникает множество вопросов. Можно ли летать на самолете после инсульта? Заниматься спортом? Садиться за руль? Париться в бане? В этой статье мы ответим на вопросы, которые чаще всего задают пациенты, успешно прошедшие период физической и социальной реабилитации после инсульта.
Разрешат ли перелет?
Как правило, ответ врачей будет положительным. Использовать авиатранспорт можно, но только есть определенные условия и ограничения. Об этом важно помнить. Проблема в том, что, по сути, перелет является утомительным и трудным процессом даже для здорового человека.
Из-за сильных перепадов давления, стресса и паники, неблагоприятной атмосферы в салоне самолета может возникнуть повторное кровоизлияние в мозг, которое для большинства пациентов будет смертельным. Особенно страшно то, что не будет оказана квалифицированная помощь, ведь на высоте это сделать невозможно.
Как больного человека перевезти самолетом?
Избежать многих проблем при перелете можно, если особое состояние организма оговорить заранее с авиаперевозчиком еще на стадии бронирования билета.
Важно понимать, что если перевозка предполагает трансфер, то условия нужно согласовывать по всему маршруту следования.
Есть ли ограничения по возрасту у стариков? Если у пожилого человека нет особых проблем со здоровьем, то наличие медицинского свидетельства и сопровождения не потребуется. Человек нуждается в помощи только при посадке-высадке.
На этапе бронирования билета об ограниченной подвижности и возможной дополнительной помощи следует уведомить (об особой диете, специальных услугах — к примеру, получения в аэропорту коляски, каталки) и др.
Пассажирам, нуждающимся в особой помощи в салоне самолета, должно быть выдано врачом медицинское свидетельство.
При необходимости иметь сопровождающее лицо, второе место в салоне предоставляют рядом с носилками.
Посадку больных производят до посадки остальных пассажиров, а высадку — после всех.
Инвалиды должны летать с сопровождающими лицами. Если транспортировку осуществляют под наблюдением перевозчика, то нужно заранее получить согласие у самой компании, причем оно должно быть оформлено в письменной форме.
Людей, лишенных зрения или слуха, также необходимо сопровождать. Если это не представляется возможным, то может присутствовать на борту собака-поводырь. Обычно такая собака может находиться в салоне без клетки, если:
- человек от животного зависит;
- есть справка о дрессировке под такие нужды;
- у нее имеется намордник, животное расположено у ног человека.
Перед любым перелетом лиц, которые находятся в особых состояниях, следует получить консультацию лечащего врача.
Для того чтобы полет мог совершить больной, инвалид или пожилой на рейсовом самолете, и эти категории граждан нуждаются в уходе, выкупается определенное количество мест для сопровождающих — медперсонала, близких людей.
Мы рассмотрели вопрос, можно ли летать на самолете после инсульта.
Какие моменты стоит учесть?
Итак, каково мнение медиков о том, можно ли летать после инсульта? Обычно лечащие врачи разрешают такие путешествия, если учтены следующие моменты:
- Сколько времени прошло. Если после операции прошло более полугода, но не меньше 2 месяцев. Большой плюс, если в течение этого периода опасные для здоровья осложнения не возникли. То есть после полного восстановления после инсульта можно летать.
- Качество реабилитации. Восстановительный период для пациента завершен успешно, применялись массаж и физические упражнения.
- На каком уровне находится артериальное давление? Оно должно быть в норме, без резкого подъема и понижения, порог в 140/90 не должен быть превышен. Важен регулярный прием назначенных лекарственных препаратов.
- Подвержен ли пациент аэрофобии? Можно ли летать после инсульта головного мозга, если есть страх перед полетом? Крайне важно, чтобы человек не страдал аэрофобией, так как она провоцирует сильное волнение и стресс.
Если соблюдаются все условия и у пациента есть уверенность в своих силах, то ему разрешают летать и предписывают определенные рекомендации.
Подготовка должна быть правильной
Продолжаем разбираться в том, можно ли летать после инсульта. Заблаговременно пациент должен готовить себя и свои сосуды к высокой нагрузке.
В процесс подготовки входит:
- Прием определенных препаратов. Чаще всего врачи выписывают специальные кроворазжижающие лекарства (самым популярным считается аспирин), препятствующие тромбообразованию в сосудах и рецидиву патологии.
- Прохождение обследований. Перед полетом требуется провести электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сосудов головы. Это требуется для исключения вероятности образования аневризмы. Во время полета не исключены перепады давления, и может произойти разрыв аневризмы, что приведет к фатальному кровоизлиянию в мозг в самолете после инсульта.
- Собственная аптечка. Пациент должен заранее предусмотреть, какие лекарства возьмет с собой в самолет. Аптечка должна состоять из медикаментов, стабилизирующих давление, и успокоительных, также не лишними будут препараты против укачивания.
Если подготовка проведена пациентом правильно, то можно летать после инсульта.
Также путешествие будет комфортным, если приобрести специальные подушки под голову, таким способом ненужная нагрузка на шейный отдел и сосуды будет снижена. Перед полетом противопоказана излишне жирная пища, лучше предпочесть легкую еду.
Угрозы, возникающие во время полета
Во время полета люди сталкиваются с разного рода угрозами. Не совсем комфортным является «сидячее» положение, в котором приходится находиться часами. Возможность двигаться у человека ограничена и это приводит к гиподинамии. Последнее в свою очередь чревато тромбообразованием.
Если полет длится более 5 часов, у пассажира затекают стопы. Можно купить компрессионное белье, те же колготки. Это избавит от застоя крови. Пассажир может пройтись по салону, если его конечности затекли.
В салоне самолета воздух достаточно сухой из-за работы кондиционеров. Организм человека теряет влагу от такого воздуха. В результате обезвоживания сгущается кровь. Пополнить запасы влаги можно чистой водой. Но не нужно использовать для этих целей какие-либо напитки. Об алкоголе следует забыть.
Вряд ли время пребывание в самолете можно назвать комфортным. Человеку предоставлено мало места. Расстояние между креслами весьма скромное. Можно взять с собой на борт сменную обувь, например, удобные и свободные тапочки. Это улучшит кровообращение в стопах.
Человеку, особенно тому, чье здоровье под угрозой и возможен повторный инсульт нужно постараться избежать стресса и волнений. Успокоительные препараты помогут пассажирам. Подойдут таблетки валерианы, Ново-пассит, экстракт пиона. Наиболее тяжело людям будет во время взлета и посадки самолета. Именно в это время меняется атмосферное давление и подобное негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Количество кислорода в эти моменты снижается. Пассажир мучается от одышки, головокружения.
Если летательный аппарат попадает в воздушную яму, то возникают неприятные вибрации. Сердечный ритм страдает из-за зон турбулентности, кровообращение нарушается. Может образоваться тромб, который закупорит сосуд в ГМ.
Нехватка кислорода
После инсульта нейроны гибнут в очаге поражения. Клетки головного мозга, находящиеся вокруг очага развившейся патологии, страдают от некробиоза. Если во время полета не будет хватать кислорода, эти клетки могут погибнуть.
Воздух в самолете, когда тот находится на высоте, разрежается. Это может стать причиной гипоксии. Весьма негативно на человеке, перенесшем инсульт, сказывается кислородное голодание. Нейроны, находящиеся в некробиотическом состоянии, совсем близко к пораженному очагу могут погибнуть. Работоспособность организма снижается из-за этого, так как функции, принадлежащие погибшим нейронам, теряются (воспоминания, чувствительность тела, управление движения, информация о навыках человека).
Пониженное АД
Путешествие на самолете является стрессом для сердца и сосудов. Снижается растворимость газов в крови и из-за этого повышается нагрузка. Организм пытается приспособиться к тому, что кислорода стало меньше. В результате увеличивается частота сердцебиения. Выброс крови в сосуды также повышается. Это является спасительным шагом от гипоксии. Сосуды не в состоянии выдерживать подобную нагрузку, так как они утратили эластичность, огрубели.
Если больной перенес геморрагический ОНМК, то для него подобное состояние особенно опасно. Ведь легко может произойти разрыв сосуда и повторится инсульт.
Вестибулярные расстройства
Если больной пережил кровоизлияние в мозг, то у него возможно повышение давления внутри черепа. Не исключено развитие отека головного мозга. Подобные факторы вызывают рвоту и тошноту. Путешествия на самолете способствуют усилению вышеуказанных процессов. Больной даже не застрахован от летального исхода.
Гиподинамия
Неподвижное «сидячее» положение грозит не только неудобством. Это чревато замедлением венозного кровотока. А уже этот фактор, в свою очередь, ведет к тромбообразованию. Даже если сгусток крови образуется в нижних конечностях, а не в голове все равно тромб может закупорить сосуд именно в ГМ, что приведет к повторному инфаркту мозга.
Маневры и вибрация
Перелет грозит пассажиру образованием сгустков крови, нарушением сердечного ритма. Но из-за подъема, виража летательного аппарата, также его снижения может оторваться небольшая частичка холестериновой бляшки, имеющейся на стенке сосуда нижней конечности и с кровотоком попасть в артерии мозга. Если больной страдает внутричерепной гипертензией, у него была черепно-мозговая травма, то не исключено возникновение головных болей. Попадание самолета в зону турбулентности еще больше усиливает головные боли.
Страх
Страх полета или аэрофобия особенно опасна для больного после инсульта. Сам факт перелета человека уже страшит даже без раздражающих факторов в полете. Этот страх и стресс вполне могут стать причиной повторного инсульта.
Из-за гормонов стресса сужаются сосуды. Если их стенки поражены холестериновыми бляшками, то возникает опасное состояние. Когда кровь густая, то есть повышена ее свертываемость, риск ишемического удара возрастает. Гормон адреналин, который выделяется из-за негативных эмоций, заставляет сосуды сужаться, кровь сгущается и повышается давление. Если АД высокое, это грозит геморрагическим инсультом. При сотрясении головного мозга возможно повышение АД и это усиливает внутричерепную гипертензию, что является губительным.
Усугубление симптомов на высоте
На высоте происходит усугубление типичных симптомов гипертонии:
- Возникновение мигрени — цереброваскулярного заболевания вследствие длительного спазма сосудов головы. Опасным осложнением является мозговая форма гипертонической болезни (инсульт). Чтобы артериальная гипертензия не протекала в злокачественной форме, стоит победить мигрень на начальной стадии.
- Появление давящей загрудинной боли. Сердце работает в усиленном режиме, поэтому неприятные ощущения в груди могут оказаться стенокардией. Если имеется в анамнезе диагноз ишемии миокарда у гипертоников, им летать на самолете стоит с большой осторожностью.
- Наличие сильной одышки. Ограниченное пространство и поднятие на высоту приводит к ощущению нехватки кислорода, не исключено появление рефлекторной одышки в ответ на стресс. Чтобы не возникло настоящего удушья, у пациента дыхание должно быть глубоким и ровным, на помощь могут прийти кислородные коктейли.
- Развитие тахикардии. Напряженная работа сосудов приводит к учащенному сердцебиению, ведь они быстро перекачивают большое количество крови. Это ведет к спазму сосудов и напряжению их стенок.
Подготовительный этап
Перед тем, как летать на самолете после инсульта пациента рекомендовано правильно подготовить. В этом случае нужно придерживаться определенных правил. Необходимо помнить, что рецидивирующий инсульт развивается при кризисной артериальной гипертензии. Именно поэтому рекомендовано предварительное отслеживание динамики артериального давления в различных ситуациях после инсульта.
Если у пациента имеется возможность, то ему рекомендовано приобрести специальным прибором, с помощью которого измеряется артериальная гипертензия. Это позволит определять показатели артериального давления и при возникновении необходимости предоставлять пациенту первую помощь.
Пациенту категорически запрещено поддаваться стрессовым ситуациям, которые могут привести к психосоматическим нарушениям и патологическим изменениям настроения, которые имеют маниакальное или депрессивное направление. Развитие подобного патологического процесса является фактором риска рецидива или разнообразных осложнений инсульта.
После инсульта пациенту рекомендовано прохождение специальной подготовки перед перелетом на самолете, что снизит вероятность развития нежелательных эффектов.
Чем опасны перелеты после инсульта?
Однако у пациента во время перелета в любом случае могут возникнуть различного рода проблемы, которые нельзя предусмотреть заранее.
Итак, проблемы могут быть следующие:
- Сухость воздуха. Кожа быстро сохнет по причине работы кондиционеров в самолетах, неприятно то, что и организм быстро обезвоживается. А ведь это провоцирует сгущение крови в сосудах, что может обернуться смертельной опасностью для человека после инсульта.
Поэтому нужно побольше употреблять жидкости, но не чая и кофе, а именно чистой воды, причем негазированной. Алкогольные напитки строго под запретом, их влияние губительно для сердечно-сосудистой системы, как результат может случиться инфаркт.
Вредно ли для здоровья летать самолетами?
Западные врачи пришли к выводу, что летать самолетами вредно для здоровья. Во время перелета опасными для здоровья становятся обычные факторы, которые в привычной жизни могут быть незаметными. При наличии лишнего веса, гипертонии, астмы, сердечно-сосудистых заболеваний воздушное путешествие становится опасным вдвойне. Частичное кислородное давление и пониженное атмосферное давление усугубляют эти болезни.
К категории риска относятся беременные женщины, пожилые люди, курильшики, больные диабетом, люди высокого роста и люди, имеющие гормональные нарушения. Это, конечно, не означает, что надо насовсем отказаться от полетов, но желательно свести к минимуму все риски и посетить врача накануне полета.
Нарушение циркуляции крови
Природа запрограммировала наши тела на движение, а при перелетах мы вынуждены сидеть на протяжении многих часов. В результате нижние конечности затекают и в них нарушается циркуляция крови, которая не получает достаточного количества кислорода. Поэтому возможны обмороки, инфаркты, инсульты.
Тромбоз – это следствие нарушения циркуляции крови. Одна из причин возникновения тромбоза – длительное пребывание в сидячем положении. При тромбозе вены в ногах закупоривает кровяной сгусток – тромб. При этом появляются боли в конечностях, опухание, онемение, чувство жжения или холода. Тромбоз представляет опасность еще из-за того, что тромб может очень быстро проникнуть в сердце или в легкие. Лишний вес повышает вероятность тромбоза, поскольку циркуляция крови у тучных людей нарушается. Тромбоз стал уже настолько частым явлением, что его называют «синдром эконом-класса».
Для предотвращения нарушения циркуляции крови и тромбоза вен:
- Старайтесь разминать ноги во время перелета. Вставайте, ходите по салону, потягивайтесь, переступайте ногами, массируйте конечности.
- Не надо скрещивать ноги, так как это затрудняет циркуляцию.
- Старайтесь пить побольше воды. Избегайте напитков с кофеином и алкоголя, употребление которых обезвоживает организм.
- Желательно воспользоваться компрессионными колготками или носками. Одежда не должна стеснять движения.
- Если вы находитесь в категории риска, то проконсультировавшись с врачом, примите аспирин перед полетом, чтобы разжижить кровь.
- После глубоководных погружений отправляйтесь в полет не ранее, чем через сутки.
Затруднение дыхания
Атмосферное давление внутри самолета ниже, чем на земле. Наряду с недостатком кислорода и перепадами температур это может стать причиной приступа удушья. Это особенно касается тех, кто имеет лишний вес или астму. Людям с повышенным риском необходимо иметь при себе ингалятор или кислородную подушку.
Повышенное артериальное давление
Гипертония и лишний вес ходят часто рука об руку. Риск во время перелетов для гипертоников повышается. Из-за недостаточного уровня кислорода, нагрузок, возникающих во время турбуленции, вибраций, волнений перед полетом сердце начинает работать с перегрузкой, что приводит к повышению артериального давления, сердечному приступу и даже инсульту. Поэтому людям, имеющим повышенное артериальное давление, надо принять таблетку перед полетом или увеличить обычную дозу лекарства, понижающего давление.
Долгое положение сидя
Пассажиры в самолете долгое время пребывают без движения. Гиподинамия может спровоцировать тромбообразование, как результат — рецидив инсульта. Эта возможность будет выше, чем дольше продолжается перелет. Обычно полеты длятся более пяти часов, поэтому часто у пассажиров отекают стопы.
Использование компрессионного белья под обычной одеждой поможет это предотвратить. Женщины могут купить специальные компрессионные колготки. Они разгонят кровь в месте ее застаивания. Иногда допустимо встать с места хотя бы раз и погулять по салону, разумеется, когда это не запрещено. Для разгона крови по телу хорошо повращать кистями рук, стопами и шеей. В общем, простая оздоровительная гимнастика поможет.
Подготовка к перелету и рекомендации
Если появилась необходимость лететь, прошло время, необходимое для реабилитации пациента, и лечащий врач дал разрешение, то перед поездкой необходимо контролировать кровяное давление на протяжении нескольких дней, осуществляя это в разное время суток и в различных ситуациях. Непосредственно перед посадкой в самолет при повышенном АД требуется принять средство для его снижения.
Нужно собрать аптечку, куда положить:
- принимаемые гипотензивные препараты;
- средства от укачивания;
- успокоительное;
- термальную воду (норма провоза в ручной клади — 100 мл), чтобы облегчить самочувствие в сухом воздухе салона;
- аппарат для измерения давления.
Перед вылетом:
- Надеть подходящее компрессионное белье для повышения тонуса сосудов нижних конечностей в условиях гиподинамии.
- Если в анамнезе стоит ишемический инсульт, то по назначению врача можно принять средства, разжижающие кровь.
В полете:
- Исключить употребление кофе и алкоголя.
- Периодически покидать свое место и прогуливаться по салону.
- Если нет возможности встать, на месте выполнять круговые движения стопами для профилактики гиподинамии.
- При возникновении стрессовой ситуации своевременно принять успокоительное, а при повышении давления — гипотензивное средство.
- Употреблять достаточное количество воды.
При соблюдении рекомендаций врача и внимательном отношении к своему здоровью удастся свести риск повторного инсульта в полете или после него к минимуму.
Турбулентность
Появляется неприятная вибрация, когда самолет попадает в воздушные ямы. Сердечный ритм под ее воздействием может нарушиться, так же как и кровообращение и подача крови в головной мозг. Образуется новый тромб, а впоследствии и повторный инсульт.
Единственным советом в этом случае будет следующий. Нужно успокоиться и попробовать заснуть. При исполнении всех рекомендаций врачей ничего плохого случиться не должно, особенно если на протяжении всего полета пациент держал под контролем уровень давления, употреблял достаточно жидкости и разминал ноги. Путешествие пройдет с комфортом и без серьезных последствий. Как летать самолетом после инсульта?
Можно ли после микроинсульта лететь на самолете?
Микроинсульт представляет собой временное нарушение тока крови в определенном участке головного мозга. При микроинсульте поражения тканей не такие масштабные, как при полноценном инсульте и они обратимы. Тем не менее, микроинсульт оставляет после себя неприятные последствия, которые могут отразиться на повседневной жизни человека. Многих людей, привыкших вести активный образ жизни, волнует немаловажный вопрос: можно ли лететь после микроинсульта на самолете? Будут ли усугубляться негативные последствия при использовании данного вида транспорта?
Читать также: Как лечить геморрагический инсульт
Неврологи Юсуповской больницы лечение назначают, исходя из индивидуальных особенностей и потребностей пациента. Применяется медикаментозное лечение и курс реабилитации с опытными специалистами, которые помогут после микроинсульта восстановиться максимально быстро.
