В чем основная суть ВСД, почему случается расстройство

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня мы будем говорить о болячке, которая многим вам хорошо известна не понаслышке. Это, так называемая, вегето-сосудистая дистония, или синдром ВСД. Иногда ее называют нейро-циркуляторной дистонией, органоневрозом, или неврозом сердца.

Поднимите руки те, кому когда-либо ставили этот диагноз?

Оооооооооооооооо! Я вижу лес рук!

И я тоже подняла свои руки, потому что в обнимку с этой болячкой прошло все мое детство. И моей сестры. И моей бабушки. Отсюда можно было бы сделать вывод, что эта дрянь – штука наследственная.

Но не торопитесь с выводами.

Наверное, трудно найти еще хоть одну болезнь, которая вроде как считается несерьезной, но, порой, чувствуешь себя так, как будто тебе уже пора белые тапочки заказывать. И все это, как правило, происходит во цвете лет — в самом прекрасном, самом трудоспособном возрасте.

А трудиться и наслаждаться жизнью не получается, потому что по ощущениям в организме что-то капитально сломалось, и он отказывается подчиниться твоей воле.

И начинаются хождения по мукам: от врача к врачу, от поликлиники к поликлинике. Но те ничего страшного не находят.

Что же это за болячка такая? Отчего она возникает? Чем опасна? Излечима ли она, в конце концов? И что можно предложить страдальцу – дистонику, заглянувшему в аптеку с просьбой помочь?

Давайте разбираться.

Описание синдрома и физиология его возникновения

Чтобы суть ВСД стала понятной, сначала я объясню, как она возникает. Нервная система делится на соматическую и вегетативную. Соматическая часть обеспечивает двигательные реакции на воздействие внешних раздражителей с помощью органов чувств. Например, когда мы дотрагиваемся до горячей кастрюли, рецепторы нейромышечной передачи отсылают импульс в центры боли, и мы одергиваем руку.

Анатомически и функционально в вегетативной нервной системе (ВНС) выделяют симпатическую и парасимпатическую части. Симпатическая часть повышает нашу активность, усиливая обмен веществ, в результате чего возбудимость тканей возрастает. Парасимпатическая, наоборот, помогает восстанавливаться организму, регулируя его работу во время сна.

У синдрома много синонимов – нейроциркуляторная дистония, кардионевроз, неврастения, вегетативный невроз, вегетативная дисрегуляция, дисвегетоз.

Существует ли такой диагноз?

Если посмотреть в Международную классификацию болезней (МКБ-10), то болезни или синдрома с названием «вегето-сосудистая дистония» там нет. Однако, существуют термины с похожим или близким содержанием. Некоторые врачи стараются подвести ВСД под «официальный» диагноз с таким названием, как: нейроциркуляторная дистония (F45.

НЦД проявляется в разном возрасте, разной симптоматикой и степенью тяжести. Большинство пациентов крайне тяжело переживают дистонические атаки, или так называемые кризы. Переживают скорее психологически, чем физически. Приступы обострений могут вызывать болезненные ощущения и неудобства, нарушать привычный уклад жизни, давать повод подозревать более серьезные нарушения.

Одним из ответвлений заболевания является церебральная ангиодистония – патология, при которой нарушается тонус сосудов головного мозга. Головокружения, перепады давления, головные боли и бессонница становятся частыми спутниками НЦД, а ухудшение состояния вынуждает обращаться за помощью к специалистам.

ВСД – миф или настоящая болезнь?

Вегето-сосудистая дистония – это не заболевание, а ряд симптомов, вызванных психологическими или физиологическими патологиями, нарушениями. Женщины страдают патологией чаще мужчин.

В некоторых странах такого диагноза и вовсе не существует. Вместо него врачи используют термин «невроз».

Тем не менее пациентам продолжают писать в карточках диагноз ВСД, суть которого не ясна, ни самим врачам, ни больным. В последние годы людей, получающих такой «приговор», становится все больше.

Сами доктора нередко говорят, что сейчас дети уже рождаются с дистонией и безучастно отмахиваются рукой. Но люди страдают, иногда очень сильно. Как же считать болезнью то, что вызывает кучу симптомов, но не имеет ясной сути?

Справочник международной классификации болезней и проблем, связанных с нарушением здоровья, не классифицирует вегето-сосудистую дистонию как отдельное заболевание. Синдрому приписан код МКБ-10, который включает в себя различные функциональные расстройства с обширной симптоматикой. Так что же представляет собой ВСД, если это совсем не заболевание?

К слову, в зарубежных странах термин «вегето-сосудистая дистония» не используется. Синдром относят к неврозам и лечат его у психотерапевта, что по сути, правильно.

Важно!

Под маской ВСД могут скрываться другие серьезные заболевания, в особенности связанные с эндокринной системой. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является поводом к самодиагностированию и самолечению.

Что такое ВСД – мнение врачей и ученых

На самом деле этот странный синдром врачи и ученые начали изучать более глубоко и детально не так давно. И связано это с тем, что расстройство стало прогрессировать именно последние годы. Но до сих пор ни один врач не сможет вам четко ответить, что же такое ВСД по своей сути и почему у вас ее диагностировали. Обычно этот диагноз ставят тем, у кого не находят никаких реальных заболеваний и патологий, которые могут вызывать те симптомы, что есть у пациента.

Вегето-сосудистая дистония – это, по сути, вегетативная дисфункция, нарушение, дисбаланс нервной системы. Точнее, ее отделов – симпатического и парасимпатического. Ученые все чаще приходят к выводу, что такая разладка в организме имеет психогенную этиологию. То есть, организм страдает из-за психологических проблем человека, которые он копит и держит в себе.

Расстройство полностью обратимое и при правильной терапии имеет весьма благоприятные прогнозы.

Помимо термина «ВСД», врачи также используют и другие, суть которых одна и та же:

• Кардионевроз (невроз сердца).
• Нейроциркуляторная дистония.
• Вазомоторная дистония.
• Функциональная кардиопатия.
• Соматоформное нервное расстройство.
• Ангионевроз.
• Психовегетативный невроз.
• Вегетативная дисфункция.

Симптомы и признаки: с чем приходят пациенты

Симптомы ВСД настолько разнообразны, что постановка диагноза бывает затруднительной. Известно, что проявления дистонии «маскируются» под большое количество заболеваний. Такой пациент перед визитом ко мне, неврологу, уже успел посетить многих специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога, офтальмолога).

В зависимости от участия определенных органов или систем выделяют следующие типы вегетососудистой дистонии:

1. Кардиальный тип характеризуется:

• жгучей, колющей, давящей болью в области сердца (что может ошибочно восприниматься как инфаркт миокарда), сопровождающейся одышкой, ощущением нехватки воздуха, которые не усиливаются при физической активности, а наоборот, становятся менее интенсивными;
• нестабильностью артериального давления, ощущением страха. Провоцирующими факторами, кроме стресса, могут выступать перемена погоды, употребление алкоголя и некоторых продуктов питания. При расшифровке ЭКГ патологических изменений не находят.

1. Гипотонический тип характеризуется снижением артериального давления (до 100 мм рт. ст.), бледностью кожных покровов, потливостью, ощущением нехватки воздуха, учащением дыхания, тошнотой, расстройством стула.
2. Гипертонический тип проявляется повышением давления, головокружением, головной болью, мельканием «мушек» перед глазами или чувством пелены, усилением потоотделения, рвотой, нарушением координации движений. Часто врачи путаются в симптомах: клиника имитирует гипертонической криз, но для его купирования медикаменты не нужны – необходимо расслабиться, отпустить ситуацию, принять седативный «препарат скорой помощи» – и неприятные ощущения уйдут. Опасность представляет затяжной криз с неослабевающими симптомами, в таком случае я рекомендую безотлагательно обратиться за помощью к психотерапевту. А при длительно сохраняющихся нарушениях зрения – посетить офтальмолога для исключения патологии сетчатки.
3. Церебральный тип (в некоторых источниках – ангиоцеребральная дистония) возникает при нарушении тонуса сосудов, что проявляется их спазмом. В основном от пациентов поступают жалобы на головную боль, обморочные состояния, головокружения, тошноту, шум в ушах, онемение в лице, конечностях. Возможно присоединение других симптомов – чувство озноба либо жара, одышки, учащение сердцебиения. Наиболее подвержены данному типу дистонии больные с повышенным внутричерепным давлением вследствие черепно-мозговых травм и новообразований, а также пациенты после инсультов.
4. Ваготонический тип характеризуется апатией, мнительностью, снижением памяти и внимания, болью в области груди и живота без четкой локализации, потерей сознания, головокружениями, похолоданием конечностей. Симптомы возникают при активации блуждающего нерва (n. vagus), который регулирует работу органов, желез и сосудов.
5. Смешанный тип совмещает в себе симптоматику нескольких вариантов ВСД и встречается чаще всего.

По типу течения выделяют пароксизмальную и перманентную ВСД. Если симптомы наблюдаются каждый день, но характер их не усиливается, мы говорим о перманентном течении. В своей практике я чаще сталкиваюсь с пароксизмальной формой, которая проявляется резким началом, длительным пиком, периодическим уменьшением проявлений, которые через некоторое время вновь усиливаются. К последнему варианту относят вегетативные кризы и паническую атаку.

Симптомы и лечение ВСД у взрослых особо не отличаются, но представительницы слабого пола к ней более расположены. У девочек в подростковом возрасте я наблюдаю появление синдрома из-за несоответствия физического развития и степени зрелости нервной системы. Еще стоит отметить, что ВСД может развиваться во время гормональных перестроек в организме (беременность, послеродовой период, климакс). Помимо всего вышесказанного, женщины более подвержены воздействию эмоций, стрессов и хронического переутомления.

К проявлениям ВСД у женщин относятся преимущественно:

• учащенное сердцебиение, повышение артериального давления,
• давящая головная боль,
• головокружение без нарушения координации движений,
• повышенная потливость ладоней и стоп,
• чувство кома в горле, нехватки воздуха,
• страх, паника,
• отсутствие аппетита,
• мышечная боль,
• чувство ломоты в суставах,
• появление красных пятен на коже шеи и лица,
• повышение температуры тела,
• общая слабость.

Только без паники!

Приступы вегетососудистой дистонии бывают двух видов. В одном случае человека может преследовать упадок сил и апатия. Во-втором, наоборот, возникают очень острые приступы, сопровождающиеся сильной тревогой, поэтому-то их и называют «паническими атаками». Бывают и другие виды приступов, когда давление, наоборот, снижается, сердце бьется реже, становится трудно дышать, тянет в сон.

В любом случае пострадавшему надо прежде всего обеспечить максимальный покой. Яркий свет, шум, громкие голоса могут только ухудшить состояние. Необходимо также дать больному какое-нибудь успокаивающее средство – настойку пиона, валерианы, корвалол. Если этих мер недостаточно и приступ не проходит, лучше вызвать «скорую». Как правило, вегетативная дистония, в основе которой лежит наследственная дисфункция специфических вегетативных центров головного мозга, дает о себе знать еще в раннем детстве. С годами полученная по наследству «слабость» лишь усугубляется. Но причинами сбоя в вегетативной системе организма может стать и хронический стресс, а также серьезная болезнь, чрезмерная физическая нагрузка, сильное эмоциональное потрясение (потеря близкого, работы, развод).

Нарушить работу вегетатики могут и болезни: неврологические, психические, эндокринные (недуги щитовидной железы, надпочечников и др.). К сбою нервной регуляции иногда приводят тяжелые инфекции (например, грипп), черепно-мозговые травмы и другие заболевания, приводящие организм к истощению.

Случай из практики

Примерно 2-3 раза в неделю у меня на приеме случаются похожие эпизоды, один из них я хочу привести в качестве примера.
За консультацией обратилась женщина, 31 год. Жалуется на приступы резко возникающего чувства сердцебиения, одышку, повышение артериального давления до 135/80, периодический шум в ушах, головокружения, нарушение сна, тревожность. Два раза отмечала предобморочное состояние. Работа связана с постоянным общением по телефону (оператор горячей линии госструктуры), возникают частые конфликты с руководством. Приступы регулярно беспокоят в течение года на фоне эмоциональных переживаний. Всесторонне обследована. Во время осмотра коллегой-терапевт зафиксировал повышение давления (130/80 мм рт. ст.) и поставил предварительный диагноз «Гипертоническая болезнь 1 ст». Согласно данным инструментальных обследований – незначительный спазм позвоночной артерии справа, венозный отток нарушен. По результатам УЗИ органов забрюшинного пространства патологий не выявлено. Гинекологом осмотрена – беременность исключена.

Во время неврологического осмотра: больная астенизирована, фиксирована на собственных ощущениях. Патологии черепно-мозговых нервов нет. Рефлексы симметричные, живые, патологических нет. Чувствительная и двигательная сферы не нарушены. В позе Ромберга устойчива, координационные пробы выполняет хорошо. Конечности на ощупь холодные. Повышенная потливость.

Диагноз: «Соматоформная вегетативная дисфункция, гипертонический тип». С учетом, что симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у женщин обязательно эмоционально окрашены, я рекомендовала: нормализацию режима дня, регулярные занятия физкультурой, ежедневный прием теплых ванн с ароматическими маслами лаванды, курс массажа. Из медикаментов назначен препарат «Афобазол» по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца с последующей повторной консультацией по окончанию курса или при наличии обострения состояния.

Больная явилась на контроль спустя полтора месяца. Состояние заметно улучшилось, после эмоциональных переживаний признаки ВСД перестали появляться.

Данный пример хорошо показывает, насколько важно вовремя найти причину, вызывающую состояние дискомфорта, и правильно ее устранить. Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у женщин за счет яркого эмоционального окраса имеют свою специфику. Дайте барышне расслабиться и немного отдохнуть – успех не заставит себя долго ждать. Мужчинам стоит об этом помнить.

Мужчины реже обращаются с жалобами, характерными для вегетососудистой дистонии. Я связываю это с тем, что они более стойко переносят стрессы. Однако при переутомлении, длительном интеллектуальном перенапряжении и у них случаются вегетативные срывы. Чаще симптомокомплекс дебютирует у лиц мужского пола после 40 лет, что связано с начинающимися изменениями в гормональном фоне, употреблением алкоголя, курением, проведением большого количества времени перед компьютером.

Признаки ВСД у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин, выраженность проявлений зависит лишь от степени лабильности нервной системы пациента и его восприимчивости к стрессовым ситуациям. В процессе неврологического обследования я часто отмечаю следующие симптомы:

• эректильная дисфункция,
• нарушение зрения,
• боли в области сердца (кардиалгии).

Все симптомы обострения

Симптомы обострения ВСД практически не опасны, но значительно ухудшают качество жизни и доставляют массу хлопот. Главными и наиболее яркими симптомами обострения вегетососудистой дистонии являются:

• Затруднение дыхания;
• Боли в области сердца;
• Сонливость и слабость;
• Головокружение;
• Озноб;
• Нарушение работы пищеварительной системы;
• Помутнение сознания.

Симптомы ВСД в стадии обострения могут проявляться по-разному. В общей сложности специалисты насчитали более 150 симптомов обострения.

Существует три вида обострений:

1. Вагоинсулярный;
2. Симпатоадреналиновый;
3. Смешанный.

Между собой эти виды различаются по степени тяжести, и по тому, сколько длится обострение ВСД. Выделяют три степени тяжести протекания криза:

1. Легкие кризы. Они длятся не больше получаса, а в большинстве случаев всего несколько минут. Симптоматика ярко выраженная.
2. Средней тяжести кризы. Продолжительность таких кризов составляет от 30 до 70 минут. Симптомы также ярко выражены и стихают только через сутки после угасания криза.
3. Кризы тяжелой степени. Такие кризы длятся более одного часа и сопровождаются сильно выраженными симптомами и судорогой. После угасания криза возникает астенический синдром, длительность которого может составлять несколько дней.

Стоит увидеть: Симптомы ВСД у мужчин

Каждый из указанных видов обострений характеризуется определенным набором симптомов и клинических проявлений. Однако причины обострений практически во всех случаях одинаковы:

1. Инфекционные болезни;
2. Острые или хронические стрессы;
3. Внешнее вредное воздействие (интоксикация, облучение, высокая температура воздуха, волновое воздействие СВЧ, плохая вентиляция и пр.);
4. Физическое переутомление;
5. Вредные привычки (курение, алкоголизм, чрезмерное употребление кофе);
6. Химические или пищевые отравления.

В большинстве случаев от степени воздействия этих факторов и зависит вид возникающего обострения и степень его тяжести.

Когда назначаются другие лекарства?

В зависимости от того, чем была вызвана нейроциркулярная дистония, лечение будет проводиться по нескольким направлениям.

Лечение ВСД у взрослых может протекать с учетом невозможности сменить место работы, повышенных условий нервного напряжения, невозможности полностью расслабиться и вернуть работоспособность при помощи физических упражнений и психологических практик.

Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии при таком раскладе будут направлены в первую очередь на стабилизацию психического состояния пациента, устранение невроза, нормализацию сна, концентрации внимания и воли к жизни.

В зависимости от индивидуальных рекомендаций врача может быть выписан курс:

• Антидепрессантов.
• Нейролептиков.
• Транквилизаторов.
• Успокоительных.
• Снотворных.
• Ноотропов.
• Адаптогенов.

Принятие этих препаратов должно быть обязательно согласовано со специалистом! Курс их приема всегда ограничен и составляет, как правило, не больше полутора-двух недель. Избавление от панических атак при помощи антидепрессантов способно быстро вызвать привыкание, избавление от бессонницы приемом снотворного не дает организму по-настоящему отдохнуть и расслабиться, даже если уснуть удается на положенное количество часов.

Случай из практики

Примерно 2-3 раза в неделю у меня на приеме случаются похожие эпизоды, один из них я хочу привести в качестве примера.

За консультацией обратилась женщина, 31 год. Жалуется на приступы резко возникающего чувства сердцебиения, одышку, повышение артериального давления до 135/80, периодический шум в ушах, головокружения, нарушение сна, тревожность. Два раза отмечала предобморочное состояние. Работа связана с постоянным общением по телефону (оператор горячей линии госструктуры), возникают частые конфликты с руководством.

Приступы регулярно беспокоят в течение года на фоне эмоциональных переживаний. Всесторонне обследована. Во время осмотра коллегой-терапевт зафиксировал повышение давления (130/80 мм рт. ст.) и поставил предварительный диагноз «Гипертоническая болезнь 1 ст». Согласно данным инструментальных обследований – незначительный спазм позвоночной артерии справа, венозный отток нарушен. По результатам УЗИ органов забрюшинного пространства патологий не выявлено. Гинекологом осмотрена – беременность исключена.

Во время неврологического осмотра: больная астенизирована, фиксирована на собственных ощущениях. Патологии черепно-мозговых нервов нет. Рефлексы симметричные, живые, патологических нет. Чувствительная и двигательная сферы не нарушены. В позе Ромберга устойчива, координационные пробы выполняет хорошо. Конечности на ощупь холодные. Повышенная потливость.

Диагноз: «Соматоформная вегетативная дисфункция, гипертонический тип». С учетом, что симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у женщин обязательно эмоционально окрашены, я рекомендовала: нормализацию режима дня, регулярные занятия физкультурой, ежедневный прием теплых ванн с ароматическими маслами лаванды, курс массажа.

Больная явилась на контроль спустя полтора месяца. Состояние заметно улучшилось, после эмоциональных переживаний признаки ВСД перестали появляться.

Данный пример хорошо показывает, насколько важно вовремя найти причину, вызывающую состояние дискомфорта, и правильно ее устранить. Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у женщин за счет яркого эмоционального окраса имеют свою специфику. Дайте барышне расслабиться и немного отдохнуть – успех не заставит себя долго ждать. Мужчинам стоит об этом помнить.

Диагностика вегетососудистой дистонии

Лечение нейроциркулярной дистонии часто граничит с другими сходными дисфункциями. Вегетативная нервная система человека – сложный и многогранный механизм. Для того чтобы полностью избавиться от проблемы, необходимо точно узнать ее причину. ЭКГ, ряд анализов и консультация с невропатологом, кардиологом, эндокринологом, психотерапевтом (в зависимости от особенностей протекания болезни) крайне необходимы.

Если доктором диагностирован астено-вегетативный синдром, лечение будет направлено на устранение хронической слабости, тупых головных болей и затяжной бессонницы, апатии, гипотонии и обмороков.

Лечение астено-невротического синдрома в первую очередь нацелено на стабилизацию психического состояния пациента с применением психотерапии, успокоительных препаратов, а в особо тяжелых случаях – антидепрессантов.

Медицинская консультация необходима в каждом конкретном случае: то, как лечат ВСД у данного пациента, зависит от правильного диагноза – он определит, лечится ли действительно исходная причина проблемы (будь то затяжная болезнь, психотравма или патология), или же спасительные средства только временно блокируют последствия.

Кто вылечился от ВСД?

Да, на избавление от комплекса симптомов может уйти время – от нескольких недель до нескольких месяцев, иногда – до нескольких лет в случае повторения кризисных ситуаций и возвращения к нездоровому образу жизни.

И тем не менее дистония излечима. Тех, кто вылечил ВСД и сумел побороть даже наследственную предрасположенность, достаточно. В сети можно найти не один форум, объединяющий в общении и обмене опытом тех, кто страдал от вегетативных кризов, но не побоялся принять необходимые меры.

В связи с тем, что скрываясь под своими масками, ВСД может симулировать симптомы различных серьезных заболеваний, диагностировать дисфункцию вегетативной нервной системы, исключив наличие другой патологии, может только врач.

Прежде всего, вегетолог исключает поражение центральной нервной системы — головного и спинного мозга. Помимо обычного неврологического обследования для этой цели могут потребоваться такие сложные диагностические методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. В ряде случаев схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками заболеваний сердца и эндокринными недугами объясняет необходимость регистрации электрокардиограммы, сдачи анализов крови.

Лечение

Если при обследовании у больного обнаруживают соматические заболевания, первым делом лечат именно их. Зачастую успешное лечение болезни, которая спровоцировало ВСД, устраняет и сам вегетативный дисбаланс. Для быстрого устранения неприятных симптомов назначаются препараты, купирующие проявления НЦД.

Но если при диагностике у пациента не было обнаружено никаких физиологических заболеваний и серьезных нарушений, суть вегето-сосудистой дистонии однозначно имеет психогенную причину. В этом случае основным лечением является психотерапия.

Методы лечения ВСД

Рассмотрим, какие методы применяются для устранения вегетативных кризов.

Медикаментозная терапия

Важно помнить, что прямого или суперэффективного лекарства от ВСД не существует, а значит, все пилюли будут направлены на облегчение общего состояния и устранение следствий, но не причин. Помните, что любой препарат должен назначаться врачом!

Для купирования симптомов дистонии могут быть назначены:

• Седативные (успокоительные) препараты на растительной, реже на синтетической основе.
• Снотворные (если есть хроническая бессонница).
• Транквилизаторы для снижения тревожности, беспокойства, нервной возбудимости.
• Ноотропные медикаменты для улучшения кровообращения и когнитивных функций.
• Нейролептики для подавления возбудительных процессов в мозге (в особо тяжелых случаях).
• Витамины, восполняющие недостаток веществ, наблюдаемых при неврозах (витамины группы В, калий, магний, омега-кислоты, йод).

Физиотерапия

Этот вид лечения также не избавляет от сути вегето-сосудистоя дистонии, но прекрасно устраняет лишнее напряжение в организме, улучшает работу органов и общее состояние.

Очень полезны при ВСД:

• Массаж.
• Мануальная терапия.
• Иглоукалывание.
• Душ Шарко.
• Лечебные ванны.
• Контрастный душ.

Это тоже интересно:

Лечение неврозов и ВСД Адаптолом

Психотерапия

Зачастую именно этот вид лечения позволяет человеку избавиться от сути своей проблемы, устранить именно корень вегетативного сбоя. В первую очередь, пациент научится без страхов и опасений за свою жизнь смотреть на появляющиеся симптомы, особенно если он страдает паническими атаками.

На сеансах психотерапии человеку удается обнаружить в себе внутренние конфликты, неосознанные проблемы, нерешенные задачи, страхи и прочие негативные процессы, которые, находясь в подсознании, разрушают нервную систему.

Также специалист может научить невротика иначе реагировать на приступы, стрессовые ситуации и смотреть на мир другими глазами.

При лечении неврозов в психотерапии очень эффективные такие методы, как:

• Когнитивно-поведенческая терапия.
• Гипнотерапия.
• Гештальт-терапия.

Сеансы с квалифицированным психологом не только усилят эффективность медикаментозного лечения (если оно назначено), но и устранят большую часть истинных причин ВСД, являющихся сутью расстройства.

На заметку!

Предотвратить прогрессирование ВСД не сложно. Пациенты отмечают улучшение самочувствия и уменьшение количества приступов не после приема лекарств, а после того, как начинают вести здоровый образ жизни. Этого можно достичь, если подобрать для себя достаточную физическую нагрузку, сбалансированную диету, научиться адекватно воспринимать и реагировать на стрессовые ситуации.

Вегетососудистая дистония и прогнозы

Для каждого, кому врач сообщил диагноз ВСД, важно менять привычную жизнь на новую — здоровую — терпеливо и планомерно. Удобнее всего подходить к комплексной терапии пошагово.

1. Установить режим дня. Привычка высыпаться должна стать таким же ежедневным ритуалом, как чистка зубов и утреннее умывание. Нормальная продолжительность сна для того, кого мучает вегето сосудистая дистония — не менее 9 часов. Хроническое недосыпание — прямая дорога к сбоям работы эндокринной системы и появлению глубоких нервных расстройств.

2. Разработать сбалансированный график труда и отдыха. Переутомление от умственных нагрузок отлично снимается физическими упражнениями и наоборот. А вот от привычки допоздна работать за компьютером без гимнастики для глаз лучше отказаться: это грозит не только усугублением симптомов ВСД, но и серьезным ухудшением зрения.

3. Выбрать подходящий вид физической нагрузки. Вне зависимости от причины ВСД жизненно важно уделять время физическим упражнениям. Идеальные варианты для тех, кто страдает от проблем с сосудами — плавание, водная аэробика, спортивная ходьба, походы на лыжах, прогулки за городом, туризм. Эти виды спорта тренируют сердце, выравнивают артериальное давление и естественным образом укрепляют сосуды.

4. Начать относиться к стрессам легко. Нерешаемых проблем, как известно, не существует: обычно спокойное обдумывание стратегии решения актуальной проблемы оказывает на человека гораздо более положительный эффект, чем эмоциональное «накручивание» и впадение в апатию с прекращением всякой деятельности.

5. Обратиться к психотерапевту и рассказать ему о неприятностях со здоровьем. Врач расскажет, как избегать эмоциональных перегрузок, как справляться с психологическими барьерами и «блоками», как нормализовать отношения с близкими людьми и грамотно реагировать на стрессовые ситуации.

6. Заняться целенаправленным лечением вегето сосудистой дистонии. Санатории и курорты, медикаменты и физиотерапия, фитолечение и иглорефлексотерапия — все эти методы помогают убрать физические проявления ВСД и предотвратить их рецидивы после того, как заболевший человек изменил свою жизнь и по-настоящему захотел окончательно справиться с недугом.

Прогноз лечения ВСД исключительно благоприятен при условии, что человек неукоснительно соблюдает рекомендации врача и грамотно меняет образ жизни для возвращения здоровья.

Казалось бы, если ВСД не является болезнью, то и лечить ее нет необходимости. Однако в ряде случаев, при отсутствии контроля, течение ВСД может становиться более тяжелым, чаще возникают вегетативные кризы, характеризующиеся внезапным появлением на фоне полного здоровья вегетативных расстройств. Кроме того, уменьшение числа пациентов с ВСД обусловлено прогрессированием вегетативной дисфункции и развитием сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.

Большую роль в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции.

Прежде всего, рекомендовано ограничить, а по возможности — исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), провести санацию очагов хронической инфекции, обычно полости рта, миндалин; компенсировать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др. Важен отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Большое значение приобретают кажущиеся банальными рекомендации по соблюдению режима дня. Недостаточный беспокойный поверхностный сон наносит большой урон стабильности нервных процессов и способствует обострению симптомов ВСД. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов.

Помещение для сна должно быть проветренным, температура воздуха — не выше 18-20 градусов, так как прохладный воздух делает дыхание более редким и глубоким, что способствует достаточному поступлению в организм кислорода, полноценному отдыху во время сна. Рекомендуется ограничить время просмотра телепередач и работу на компьютере до 2 часов в день, при отсутствии такой возможности необходимо каждые 45-60 минут делать перерывы в работе.

Желательно проводить сеансы гимнастики в течение дня, позволяющей размяться, сбросить напряжение, дать отдых мышцам, глазам, центральной нервной системе. При ВСД полезны упражнения на релаксацию.

Иногда требуется помощь психотерапевта и психотерапевтическая коррекция с назначением седативных, снотворных препаратов, антидепрессантов.

Умеренная, постепенно увеличивающаяся физическая нагрузка помогает восстановлению баланса в работе вегетативной нервной системы, нормализации сосудистого тонуса, обогащению тканей кислородом. Таким эффектом обладают нагрузки аэробного типа: дозированная по расстоянию, времени и углу подъема ходьба — терренкур;

При среднетяжелом течении ВСД на этапе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение. Основными лечебными факторами санаторного лечения являются климатотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия (при этом характер ванн: хвойные, жемчужные, радоновые, углекислые и др. — определяется наиболее выраженными симптомами ВСД), циркулярный и веерный душ, морские купания, массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, электросон, аэроионотерапия), ЛФК и дыхательная гимнастика.

Полноценная и сбалансированная по содержанию белков, жиров, углеводов, калорий диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием входит в комплексное лечение ВСД.

Лекарственные препараты при ВСД назначаются врачом. Однако в ряде ситуаций разрешено использование фитопрепаратов и средств, которые относятся к так называемым адаптогенам — веществам, повышающим адаптивные способности организма. При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают успокоительные травы, сборы (в период грудного вскармливания принимать любые препараты, в том числе и растительные, можно только с разрешения лечащего врача, так как лекарства попадают в молоко и воздействуют на ребенка). По согласованию с доктором можно использовать содержащие валериану, пустырник капли КОРВАЛОЛА, ВАЛОКОРДИНА, рассасывать содержащий ментол ВАЛИДОЛ.

Многочисленные симптомы ВСД, как правило, не представляют опасности, хотя субъективно могут переноситься очень тяжело. Однако, учитывая небезобидность ВСД в отношении развития серьезных заболеваний, отягощения наследственности, не следует выпускать из-под контроля «многоликий» дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, оставляя без внимания факторы, провоцирующие развитие и прогрессирование симптомов вегетативной дисфункции.

Поэтому, если вас беспокоят симптомы, которые можно отнести к проявлениям вегетососудистой дистонии, не отмахивайтесь от них, как от несерьезных, обращайтесь к доктору, ведь часто нормализация режима дня и другие общеукрепляющие процедуры смогут помочь уже сейчас и послужат профилактикой серьезных заболеваний в дальнейшем.

Вам поможет фитотерапия При

гипотонии

(низком артериальном давлении, сопровождающемся слабостью, вялостью, повышенной утомляемостью и т.д.) помогают курсовые приемы стимулирующих адаптогенов: женьшеня, элеутерококка, лимонника китайского по 20-25 капель 2-3 раза в день, заманихи, аралии маньчжурской по 30 капель 2 раза в день. Продолжительность курса 3-4 недели. Лечение проводится 4-5 раз в год, обязательно в весенний и осенний периоды, а также после эпидемий ОРВИ и гриппа.

Юлия Лукина, Врач-терапевт, г. Москва

Когда у ребенка или подростка диагностируется вегето-сосудистая дистония, лечение, препараты и курс их приема должны быть строго согласованы с врачом. Обычно советуют сбалансированную диету, здоровый режим дня и физические нагрузки, а в дополнение к ним – травяные настои и фитоэлементы, помогающие нормализировать сон, стабилизировать сердечные ритм и тонус сосудов.

Применение более серьезных мер не рекомендуется ввиду незавершенности формирования юного организма, гормональной перестройки и риска еще больше нарушить хрупкое равновесие вегетативных функций пациента.

Как только человека начинают беспокоить перепады давления, падение работоспособности, головные боли при ВСД, лечение важно начать на этапе проявления первых признаков, дабы не допустить ухудшения состояния. Чем больший комплекс симптомов проявляется, тем острее ощущается каждый из них и тем тяжелее протекает криз.

Профилактика заболевания на ранних этапах способна относительно быстро вернуть человека к здоровой и гармоничной жизни. Нарушения сна, неспособность к физическим нагрузкам (появление одышки и слабости после действий, которые ранее не вызывали таких последствий), общее чувство тревожности и беспокойства, растущие день ото дня, – важные звоночки, к которым стоит прислушаться и принять меры.

Наследственная предрасположенность. Если кто-либо из родителей страдает от ВСД, высока вероятность того, что ребенок унаследует это расстройство.

Временные гормональные сбои или заболевания эндокринной системы. Гормоны принимают участие в регуляции функций нервной системы, и какие-либо изменения гормонального баланса способны привести к ВСД. Это объясняет, почему вегетососудистая дистония часто дебютирует в период полового созревания, во время беременности или после родов, при климаксе — естественная гормональная перестройка провоцирует это нарушение.

Профилактика

Если у человека однажды развилась вегето-сосдустая дистония, независимо от сути, значит, его нервная система имеет слабые места. Чтобы не возник рецидив, специалисты рекомендуют соблюдать профилактические меры:

• По возможности избегать стрессов.
• Включить в свою жизнь любые занятия спортом на регулярной основе. Особенно действенными при неврозах являются: йога, плавание, гимнастика цигун, пилатес, легкий бег.
• Перейти на правильное, сбалансированное питание.
• Отказаться от вредных привычек.
• Чаще бывать на свежем воздухе.
• Заниматься любимыми делами, хобби.
• Ограничить поток деструктивной информации (новости, желтая пресса, сплетни).
• Освоить методы расслабления (медитации, аутотренинги).
• Балансировать режим труда и отдыха.
• Самостоятельно работать над своим психоэмоциональным состоянием.

Ноотропы — витамины для мозга, необходимые при ВСД

Какие альтернативы традиционному лечению?

Каждый, кто прошел через кризис хронических болей и панических атак и сумел с ними справиться, расскажет уникальную историю. Для одних спасением становятся монастырские чаи, травяные настои из прабабкиных рецептов и лечебные расслабляющие массажи. Другие признаются, что аутотренинги, аффирмативные методики и психоанализ решили проблему физическую через позитивные мыслительные установки.

В качестве альтернативы в сети нередко предлагается лечение ВСД гипнозом, психопрограммированием и курсами физических практик в условиях санаторно-курортной профилактики.

Краткий вывод

1. Следует помнить, что проявления вегетососудистой дистонии настолько разнообразны, что их можно принять за заболевания органов и систем и длительное время проходить лечение без эффекта.
2. Диагноз ставится на основании обследования и осмотра врача.
3. Профилактика ВСД имеет эффективность при регулярности ее проведения.
4. Ухудшение состояния провоцируют стрессовые ситуации, беременность, менопауза.
5. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача.

Так как невозможно точно установить границы ВСД и сказать какие симптомы и процессы для нее характерны, а какие нет, то нет и единого мнения существует такая болезнь или не существует. Учитывая, что ВСД не связана с патологическими процессами в органах, основная терапия направлена на нормализацию работы нервной системы и психики и коррекцию образа жизни.

Астенический синдром

При возникновении приступа ВСД практически всегда возникает и астенический синдром. Характеризуется астения целым комплексом психологических отклонений:

1. Эмоциональная нестабильность;
2. Раздражительность;
3. Светочувствительность;
4. Повышенная утомляемость;
5. Апатия.

Продолжительность астении может достигать нескольких дней, но чаще всего заканчивается уже через сутки после проведения мер по устранению. При отсутствии своевременного лечения астения может привести к более опасным последствиям, вплоть до серьезных расстройств психики.

Раздражительность — один из симптомов астенического синдрома

Отмечается такая особенность ВСД– каждый раз новые симптомы и степень их тяжести. Именно поэтому необходимо всегда быть готовым и иметь под рукой средства эффективного лечения ВСД.

Стоит увидеть: Бессонница при ВСД

Психотерапия

Чтобы знать, как вылечить ВСД у пациента, врач обязан направить его в том числе за помощью к психологу (психотерапевту, психиатру – в зависимости от запущенности случая).

Вегетативное состояние нервной системы человека подвержено влиянию как изменений в работе ЦНС (отвечающей за осознанный контроль всех физических и психологических процессов), так и непосредственно внутренних органов. Это значит, что находится она под «двойным ударом» и невозможно «чинить поломку» с одной стороны, обделяя вниманием вторую.

Обострение ВСД зимой

Зимой ВСД, как заболевание психоэмоциональное, идеально соотносится с общей атмосферой и окружающей средой. Когда рано темнеет и поздно расцветает, а весь день пролетает практически за пару часов, больные дистонией получают дополнительное истощение нервной системы. В этот период у них складывается ощущение тоски, беспросветности и бесполезности существования. Апатия и постоянные мысли о суициде приводят к тому, что у больного пропадает чувство реальности. Он перестает понимать окружающих, время, простые предложения. Все вокруг него становится одним большим серым пятном.

Как применить психологию для выздоровления?

На практике это означает, что ВСД лечится пополам физиологической (в т.ч. медикаментозной) помощью и психотерапией. Очень часто больной и сам может назвать период, с которого началось ухудшение состояния, побудившее обратиться к врачу. Как правило, это появление в жизни череды сильных стрессовых факторов, конфликтов в семье или на работе, наличие нерешенных задач, страх не справиться с которыми неосознанно подтачивал организм изнутри, зацикливал на одной и той же проблеме.

Страх и ощущение беспомощности перед нерешенной задачей, фоном держащие организм и все системы жизнеобеспечения, ведут к развитию клинического невроза.

Почему невроз влияет на вегетативную дисфункцию?

Состояние стресса держит в напряжении не только головной мозг. Любое психологическое состояние, будь то тревога, беспокойство, эмоциональный подъем или спад, уныние или страх связано с изменением работы внутренних органов, сокращением и расслаблением гладких мышц сердца, желудка, стенок сосудов и пр.

Именно поэтому значительные изменения психологического состояния заставляют чаще сокращаться сердце, сужаться и расширяться сосуды, напрягать мышцы опорно-двигательного аппарата, ускоряться или замедляться обмен веществ.

При негативном развитии ситуации результатом становится приобретенный астено-невротический синдром, лечение которого также входит в список задач врача, помогающего пациенту с дистонией. Так, лечение головокружения при ВСД может проводиться на кушетке психолога – при помощи вербального разбора ситуации, заставившей организм «загнать» себя до подобного состояния.

Функции всех наших внутренних органов находятся под контролем специального отдела центральной нервной системы — вегетативной (или автономной) нервной системы. Это главный дирижер, регулирующий работу всех органов и систем и обеспечивающий нормальное функционирование человеческого организма в различных ситуациях.

Нам не приходится задумываться, что при физической нагрузке для обеспечения работающих мышц кислородом и питательными веществами необходимо чаще дышать, а сердцу нужно быстрее и сильнее сокращаться, мы не заботимся о составе пищеварительных соков в зависимости от того, что съели, и не беспокоимся о том, сколько и каких ферментов и биологически активных веществ следует продуцировать печени: всем этим за нас занимается вегетативная нервная система (ВНС).

симпатическая нервная система вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления, спазм сосудов и мускулатуры желудочно-кишечного тракта и др. Эволюционно такие реакции организма были необходимы в стрессовых ситуациях, например при нападении, когда нужно было сражаться или, наоборот, убегать от противника. Спазм сосудов предупреждал тяжелую кровопотерю.

сердцебиению, «скачкам» артериального давления и т.д. Парасимпатическая нервная система ответственна за уменьшение частоты биений сердца, усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Парасимпатические нервы подходят к дыхательным путям и легким, иннервируют выделительные и половые органы. «Главная тема» парасимпатического отдела ВНС «звучит» ночью, когда человек спит.

Работа симпатического и парасимпатического отделов ВНС находится в относительном равновесии с преобладанием одного из них. Дисбаланс тонуса этих отделов — дистония — и обусловливает появление термина — ВСД. При ВСД не происходит никаких структурных изменений в отделах ВНС, однако нарушается то тонкое равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всех систем организма.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Их при ВСД великое множество. Смотрите:

• боли в сердце,
• скачки давления,
• нарушения сердечного ритма,
• сердцебиение,
• одышка,
• нехватка воздуха,
• затрудненное дыхание,
• головокружение,
• тошнота,
• рвота,
• понос,
• боли в животе,
• вздутие живота,
• учащенное мочеиспускание,
• потливость,
• дрожание рук,
• покраснение кожи, и др.

Причем, у кого-то часть этих симптомов присутствует постоянно, у других возникает периодически.

Если человек ваготоник, т.е. если у него преобладает тонус ПНС, на первый план выходят желудочно-кишечные и дыхательные симптомы.

Если преобладает тонус СНС, его будут чаще беспокоить дела сердечные.

А у кого-то бывают, так называемые, панические атаки — субъективно очень тяжелое состояние, когда человек испытывает панический страх смерти, сопровождающийся сердцебиением, удушьем.

Может, у кого-то из вас длительно держалась субфебрильная температура. При этом анализы крови, мочи и прочее были в норме, Лор и другие специалисты тоже своего ничего не нашли. Скорее всего, здесь была тоже замешана вегетатика.

Медикаментозное лечение

Помимо регуляции режима дня, разбора психосферы человека и элементарных физиологических упражнений для стабилизации гармоничного состояния пациента, возможно и медикаментозное вмешательство. Однако это один из немногих случаев, когда гомеопатические препараты более приемлемы, чем фармакологические.

Причин несколько. Во-первых, твердое намерение пациента взять ситуацию под свой контроль и выкарабкиваться и депрессивных, самоугнетающих состояний гораздо важнее прямого физического воздействия. Во-вторых, категорически не рекомендуется самолечение. Из-за того, что симптомы ВСД многогранны и комплексны, химическое воздействие на одну систему органов может негативно сказаться на функционировании другой.

Возможно ли оперативное вмешательство?

Случай каждого пациента должен быть рассмотрен строго индивидуально. К примеру, одним из редких наследственных проявлений нарушений в работе нервной системы является торсионная дистония. Лечение проводится не только с использованием витаминных комплексов и транквилизаторов, но и при помощи ортопедических операций.

Но, как правило, при методическом подходе для избавления от дистонии любого типа достаточно психотерапии, цикла физиопроцедур и легкой фармакологической корректировки.

1. Страх смерти является проблемой какой