Слуховые галлюцинации – это такая форма галлюцинаций, при которой человек может слышать различные голоса и звуки, которых нет на самом деле. Это состояние может возникать по самым разным причинам, причём оно не всегда говорит о наличии психического заболевания. Причины их появления могут быть и иными. Но при этом данное состояние в любом случае требует внимания специалистов и лечения. Лечение таких галлюцинаций заключается в установлении причины их появления. В большинстве случаев при этом требуется лечить причину, а не следствие.
Симптомы слуховых галлюцинаций
Несмотря на то, что слуховые галлюцинации могут возникать по самым разным причинам и иметь различные проявления, их симптоматика во многом похожа. Этот недуг заключается в том, что человек слышит голоса и звуки, которых на самом деле нет. Но при этом зачастую он может искренне верить в их реальность и не понимать, что всё это лишь кажется ему. Интересно, что данное явление порой может возникать не только при всевозможных заболеваниях или болезненных состояниях, но и в некоторых условиях у вполне здоровых людей.
Симптомы слуховых галлюцинаций представляют собой разнообразные голоса и звуки. Это могут быть человеческие голоса, лай собак, различные скрипы, шорохи, скрежет, рёв автомобильного или иного мотора, свист, хохот, шум воды и многое иное. При этом многие люди могут слышать вполне понятные фразы или слова. Одни типы таких галлюцинаций практически не представляют никакой опасности, как для самого больного, так и для окружающих людей, тогда как другие могут нанести серьёзный вред ему самому или поставить под угрозу общественную безопасность.
Такие галлюцинации профессиональные психиатры часто подразделяют на истинные и ложные. При наличии истинных галлюцинаций их проявление кажется вполне реалистичным. Поэтому человек нисколько не сомневается в том, что эти голоса и звуки существуют и на самом деле. А при ложных галлюцинациях человек, с которым происходит данное явление, и сам сомневается в реальности этого явления.
Большая часть таких голосов и звуков практически неопасна для самого больного и окружающих его людей. Данное явление лишь способно осложнять жизнь больного. Во многих случаях оно способствует нарушению его трудовой деятельности и общественной жизни, ухудшает сон и мешает ведению множества привычных дел.
А самыми опасными являются галлюцинации, которые принято именовать повелительными. В этом случае голоса, которые поселяются в его голове и кажутся вполне реальными, могут заставлять его убить кого-то или себя, украсть что-либо или совершить иное опасное или противоправное действие. Больного могут заставлять гонять на автомобиле на большой скорости, прыгать с огромной высоты, покончить жизнь самоубийством или заняться членовредительством. При этом он полностью уверен в реальности таких голосов и фраз, а потому зачастую без тени сомнения совершает такие опасные и преступные действия против себя или остальных людей. Такие события следует правильно отличать от обдуманных поступков.
Характеристика
Восприятие – познавательная активность, когда в результате формируются чувственные образы, которые интерпретируются в объект при помощи органов чувств. Познавательная деятельность носит активный характер, а не рассматривается как пассивная фиксация впечатлений. Восприятие – процесс формирования образа из впечатлений. Процесс включает этапы:
- Перцепция (первичное выделение впечатлений из общей массы).
- Апперцепция (сравнение нового образа с уже имеющимися аналогичными объектами, хранящимися в памяти).
- Категоризация (перемещение образа в определенную группу подобных объектов).
- Проекция (снабжение образа посредством мысли дополнительными деталями, которые остались за пределами восприятия органами чувств).
Слуховые галлюцинации – это такое расстройство, которое отражает восприятие несуществующего звукового стимула, что сопровождается отсутствием критической оценки явления. Пациенты воспринимают подобные явления как существующие на самом деле, а не вымышленные. Попытки разъяснить больному, что звуковые стимулы являются воображаемыми, вызывают реакцию раздражения, агрессии и протеста.
Звуковые галлюцинации, появляющиеся перед сном и на протяжении дня – основной симптом психических заболеваний. Акоазмы – элементарные, простейшие звуковые неречевые явления, которые воспринимаются больным как реальные, включают звон, дыхание, шумы, постукивания. Фонемы состоят из вербальных компонентов, представлены словами, окликами, вздохами, смехом, плачем, восклицаниями.
Выделяют также сложные и простые, дневные и ночные галлюцинации. Простая форма представлена только звуковым феноменом. При сложной форме клинические проявления включают дополнительные стимулы – звуковые, тактильные, обонятельные. Сложные галлюцинации могут состоять из голосового компонента и видео ряда. Больной может одновременно видеть воображаемого человека, слышать его голос, ощущать запах, исходящий от него, чувствовать прикосновения.
Музыка относится к отдельной группе, в которой также выделяют пение – сольное и хоровое. Музыкальные галлюцинации обычно сопровождают шизофрению, психозы алкогольного и эпилептического генеза. Гипнагогические формы возникают в голове при засыпании или при пробуждении. Длительность воображаемых звуковых стимулов составляет несколько секунд или минут. В большинстве случаев речь идет о псевдогаллюцинациях.
Пациент осознает истинную природу звуковых феноменов. Гипнотическая форма встречается с частотой около 37% населения, нередко коррелирует с нарколепсией (патология, характеризующаяся дневной сонливостью с эпизодами внезапного засыпания). Истинным галлюцинациям свойственна живость, реалистичность.
Нередко воображаемые звуковые стимулы, невзирая на иррациональное содержание и смысл, более реалистичны для пациента, чем окружающая действительность. Когда реальные и вымышленные звуковые феномены противоречат друг другу, больной пребывает в крайнем замешательстве, значит, наблюдается выраженный конфликт сознательного и спонтанного, неосознанного.
Причины возникновения слуховых галлюцинаций
Причины возникновения слуховых галлюцинаций могут быть весьма различными. Несмотря на то, что чаще всего они являются проявлением различных психических заболеваний, данное явление также присуще отравлению всевозможными психоактивными веществами. Кроме того, галлюцинации могут указывать и на иные заболевания и состояния, которые не являются психическими. Также известны случаи, когда они появлялись и у здоровых людей при определённых условиях.
В современном мире очень частой причиной появления таких галлюцинаций является отравление организма такими психотропными веществами, как алкоголь и различные виды наркотиков. При этом такие люди не всегда признаются наркоманами или алкоголиками. Кроме того, явление может иметь место и при обычном бытовом отравлении разными ядами, пищевыми продуктами ненадлежащего качества, бытовой химией, всевозможными газами и т.д.
Галлюцинации присущи людям с психическими заболеваниями. Голоса и звуки могут слышать больные шизофренией, болезнью Альцгеймера, старческим слабоумием и тому подобными болезнями. Похожие явления могут иметь место при черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга и отдельных типах инфекционных заболеваний, оказывающих влияние на деятельность головного мозга. Кроме того, они могут стать следствием сильного повышения температуры тела и некоторых иных болезненных состояний.
Кроме того, слышать различные голоса, которых в действительности не существует, иногда могут и вполне здоровые люди. Это случается порой при сильной усталости, когда человек не спал несколько дней подряд, а у некоторых индивидуумов и при пробуждении, когда сложно провести грань между реальностью и сном. Иногда люди могут реагировать подобным образом на смерть или тяжёлую болезнь близких, насилие или иное серьёзное психологическое потрясение. Слуховые галлюцинации могут появляться у людей разного возраста от маленьких детей до пожилых.
Медицинская помощь при шизофрении
Шизофрения – это психическое заболевание, которое можно вылечить только психотропными препаратами. Большое количество качественных атипичных нейролептиков позволяет подобрать препарат, который будет удобным в приеме, не вызывая побочные действия, и сможет дать возможность больным вести качественный образ жизни. Это очень важно в связи с тем, что антипсихотическую терапию при шизофрении необходимо принимать продолжительное время (от 3-х до 5-ти лет, а в некоторых случаях – более длительно).
Часто у больных шизофренией отсутствует критика к своему заболеванию и необходимости приема необходимой терапии. Поэтому очень важно, когда их близкие понимают и контролируют прием назначенных препаратов. Нерегулярный прием лекарств или отказ от их приема приводит к хронификации продуктивных симптомов (галлюцинаций и бредовых идей), а также к формированию характерного дефекта личности (необратимым изменениям в мозге, о которых написано подробно в предыдущих статьях о шизофрении). А это приводит к снижению социальной адаптации больных и невозможности вести обычный образ жизни,
Современная медицина располагает значительным арсеналом психотропных средств – антипсихотиков, которые при регулярном приеме могут не только избавить больного от галлюцинаций, но и приводят к стойкой ремиссии и возврату больного к прежнему состоянию и образу жизни.
Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/gallyucinacii-pri-shizofrenii-osobennosti-i-kak-pobedit/.
Виды слуховых галлюцинаций
Такие галлюцинации могут быть весьма различными. При этом их разделяют на истинные и ложные. Больной может отчётливо слышать разные слова и фразы, а также человеческие голоса и звуки живой природы, сирены автомобилей, лай собак, звон колоколов и многие иные звуки.
Профессиональные психиатры выделяют такие виды слуховых галлюцинаций, как:
- Тиннитус – это всевозможные шумы наподобие свиста, скрежета, треск и тому подобное;
- Акоазмы – это звуки, отличающиеся конкретикой. К ним могут быть отнесены капание воды, шум прибоя, ветер, шум дождя, лай собак, шум машин, вой сирены, звон колоколов и близкие к ним звуки;
- Фонемы – этот вид слуховых галлюцинаций зачастую признаётся наиболее опасным. Ведь при его появлении больной может отчётливо слышать определённые слова и фразы, порой сказанные определённым и вполне реальным человеком. Во многих случаях такие иллюзии могут быть очень опасными для того, кто их слышит или для окружающих его людей.
Слуховые галлюцинации у подростков
Слуховые галлюцинации у подростков встречаются достаточно часто. Во многих случаях они вызываются всевозможными психологическими проблемами взаимоотношений с родителями и сверстниками, трудностями взросления и полового созревания, а также могут стать следствием насилия или тяжёлого потрясения.
Кроме того, в подростковом возрасте распространены черепно-мозговые травмы, которые также могут привести к появлению звуковых иллюзий. Также они могут стать следствием инфекционных заболеваний или возникнуть при высокой температуре.
Современные школьники, часто под влиянием старших друзей, активно экспериментируют с алкоголем или наркотическими веществами. Нередко их передозировка приводит к образованию различных типов галлюцинаций, в том числе, и звуковых.
Также это явление у подростка может стать следствием психического заболевания.
Причины развития
Вызывать подобное состояние могут следующие причины:
- Чрезмерная нагрузка нервной системы. Это наблюдают при неврастении, неврозах, физическом и эмоциональном перенапряжении, недостатке сна, депрессии.
- Употребление большого количества алкоголя, наркотических веществ или некоторых препаратов. Потенциально подобные галлюцинации могут появиться во время лечения антидепрессантами, противосудорожными средствами, транквилизаторами.
- Сопутствующие заболевания. Иногда различные иллюзии зрительного или слухового характера возникают на фоне сифилиса, ревматизма, атеросклероза, накануне инфаркта, энцефалита, при наличии любых новообразований в головном мозге.
- Психические нарушения. Появление различных иллюзий часто становится симптомом шизофрении или эпилепсии.
Слуховые галлюцинации у детей
Слуховые галлюцинации у детей дошкольного и младшего школьного возраста — весьма распространённое явление. В этом возрасте нередко их вызывает повышенная температура, различные инфекционные заболевания и черепно-мозговые травмы. Но также они могут появиться по причине насилия, серьёзного психологического потрясения вследствие каких-либо увиденных или перенесённых страшных для них событий. Также вызвать подобное явление могут отравления различными ядами и токсическими веществами. Кроме того, такие галлюцинации иногда свидетельствуют о наличии психического заболевания. Но иногда похожие иллюзии возникают и у здоровых детей по причине сильного утомления.
Общее описание
Гипнагогические иллюзии — это непродолжительные видения, которые возникают в период засыпания, иногда при пробуждении. Явление трудно в диагностике, его легко спутать с прочими расстройствами. Отличается тем, что человек увиденное или услышанное воспринимает как будто со стороны, не являясь участником происходящих событий. В это время больной не испытывает ярких эмоций, реагирует на все спокойно.
Установлено что проявления гипнагогических галлюцинаций в любой форме наблюдали у себя не менее 30% населения планеты.
Среднестатистический ребенок чаще сталкивается с этой проблемой, чем взрослый. Но и у них подобные галлюцинации регистрируют довольно часто. Обычно видения имеют эпизодический характер развития, между периодами обострения может пройти несколько лет.
Те, кто столкнулся с этой проблемой, указывают, что происходящие события имеют более яркий характер, чем сон. Они запоминаются в малейших деталях. Человек может увидеть лица знакомых и незнакомых людей, яркий свет и вспышки.
Слуховые галлюцинации после алкогольного запоя
После алкогольного запоя часто появляются всевозможные галлюцинации, в том числе, и слуховые. При этом зачастую они являются весьма опасными и могут привести к очень неприятным или страшным последствиям. Ведь в таком состоянии алкоголик испытывает различные страхи, не может нормально спать и реагировать на окружающую действительность. Это явление вызывается истощением организма длительным приёмом большого количества алкогольных напитков, зачастую – к тому же низкокачественных или суррогатных. Многие алкоголики в таком состоянии могут слышать отчётливые голоса, которые говорят им о необходимости нанести существенный вред собственному здоровью или совершить какое-либо иное противоправное или опасное действие. Поэтому нередко по прошествии нескольких дней после запоя многие пьющие люди совершают самоубийства, убийства или становятся виновными в тяжёлых дорожно-транспортных происшествиях.
Когда следует обращаться к врачу
В большинстве случаев обращаться к врачу по поводу гипнагогических галлюцинаций не нужно, особенно если они имеют эпизодический характер развития и не мешают нормальной жизнедеятельности. Помощь специалиста требуется только в том случае, когда расстройство сопровождается дополнительными симптомами или проявляется очень часто.
Больным в первую очередь показана консультация терапевта. Он может дополнительно направить к психиатру, неврологу, наркологу, сомнологу.
Как лечить слуховые галлюцинации
При возникновении признаков данного явления не следует заниматься самолечением, так как оно может представлять серьёзную и даже смертельную опасность для организма. Также не стоит надеяться на то, что галлюцинации пройдут сами собой без вмешательства медиков. Поэтому человеку, который наблюдает у себя или своих близких такие симптомы, не стоит думать о том, как лечить слуховые галлюцинации, а стоит в кратчайшие сроки обратиться к врачу. При этом вовсе необязательно, что лечением этой проблемы будет заниматься психиатр, обращаться к которому очень боятся многие люди. Ведь зачастую такие слуховые явления возникают и при болезнях или состояниях, не связанных с психиатрией. Да и само обращение к психиатру вовсе не говорит о том, что такой человек будет признан недееспособным и станет вскоре изгоем общества. Современная психиатрия очень далека от той, которая была в двадцатом столетии. Сейчас многие заболевания, ранее считавшиеся неизлечимыми или общественно опасными, вполне поддаются медикаментозной терапии.
Галлюцинации при шизофрении также делят на истинные и ложные (псевдогаллюцинации)
Истинные галлюцинации
Наделены пространственной проекцией в восприятии ложного образа или объекта. Больные точно могут указать их место локализации. Могут наблюдаться при шизофрении, но чаще встречаются при экзогенных психозах.
Ложные (псевдогаллюцинации)
Не имеют пространственной проекции, они как бы лишены объективной реальности – больные слышат голоса у себя внутри (в голове, ушах, в грудной и брюшной полости), они исходят якобы из головы, грудной клетки, живота, сердца. Больные говорят, что «видят внутренним глазом», или «слышат внутренним ухом», называют галлюцинации «озвученными» мыслями, которые вызывают чувство «сделанности», насильственности. Псевдогаллюцинации не воспринимаются больными так же реально, как истинные галлюцинации, они в меньшей мере влияют на их поступки, но все же сохраняют чувственный характер. Для псевдогаллюцинаций типично, когда голоса не обращаются к больному лично или по имени, хотя могут не только комментировать события, но и давать советы. Они могут говорить приятные вещи и тогда больные называют их «хорошими», но могут ругать и оскорблять – тогда больные их называют «плохими».
При шизофрении также существуют экзогенные (снаружи) и эндогенные (внутри головы и тела) галлюцинации.
В тех случаях, когда в клинической картине заболевания преобладают галлюцинации, говорят о галлюцинозе.
Как избавиться от слуховых галлюцинаций
Кроме того, зачастую ответ на вопрос: «Как избавиться от слуховых галлюцинаций?» знает и психолог. Обращение к нему станет целесообразным, если эта проблема вызвана насилием, психологической травмой, сильным испугом или половым созреванием у подростков.
При подозрении на такие галлюцинации у детей родителям стоит уметь отличать данную проблему от проявления бурной фантазии ребёнка или пересказом им своих сновидений. А родителям подростков, если у последних появились звуковые или иные галлюцинации, стоит исключить злоупотребление алкоголем, наркотиками и прочими психоактивными или токсическими веществами.
Терапия
Методика лечения расстройства определяется причинами, которые его спровоцировали. Все разновидности галлюцинаций при неврозах могут лечиться медикаментозно. В зависимости от степени тяжести состояния пациента назначаются седативные средства (валериана, пустырник), нейролептики (Клозапин, Рисперидон), антидепрессанты (Флувоксамин, Флуоксетин), транквилизаторы (Сибазон, Валиум).
Дополнительно больным рекомендована физиотерапия, консультации психолога. Также необходимо изменить образ жизни, что при отсутствии серьезных патологий приведет к полному излечению:
- Соблюдение режима дня. Отход ко сну и пробуждение должны происходить приблизительно в одно и то же время (как в рабочие дни, так и на выходных).
- На сон рекомендуется выделять 7—8 часов. Отдыхать меньше или больше — вредно для человека.
- Желательно организовать свой день так, чтобы биоритмы организма совпадали с природными ритмами. Рекомендуется просыпаться с рассветом и ложиться спать не позднее 10 часов вечера.
- Категорически запрещено употребление алкоголя и наркотиков, курение.
- Следует максимально ограничить количество выпитого кофе и чая, особенно во второй половине дня.
- Желательно оградить себя от негативных событий, научиться бороться со стрессами и плохими мыслями.
- Необходимо правильно питаться и вести активный образ жизни.
