Существует несколько десятков различных заболеваний, связанных с расстройством пищеварения, которые представляют опасность для человеческой жизни. Из этой категории заболеваний следует выделить патологии, характеризующиеся нарушением пищевых привычек. Опасность этой группы болезней редко воспринимается должным образом, но важно понимать, что за нарушениями пищевых привычек, стоят проблемы, связанные с психикой. В данной статье мы рассмотрим, что такое булимический невроз и расскажем о его опасности.
Булимический невроз, «волчий» голод, кинорексия, нервная булимия – заболевание, связанное с расстройством питания, которое носит разные названия
Причины
Появиться булимический невроз может вследствие как внешних, так и внутренних факторов, а именно при:
- Неправильных привычках питания.
- Постоянных запретах в питании со стороны родителей.
- Неправильной работе центральной нервной системы.
- Проблемах со стороны эндокринологии.
- Психоэмоциональном дисбалансе.
- Генетической предрасположенности.
- Перенесенном сильном стрессе.
- Существенных умственных перегрузках.
- Дефиците серотонина в мозге.
- Алкогольной или наркотической интоксикации.
Часто замечается данное отклонение у женщин. Возрастная категория обычно — 18-26 лет. Также в зоне риска те, кто в подростковом или более раннем возрасте страдали от ожирения.
Усугубить ситуацию может плохой экологический фактор, серьезное потрясение, какие-либо расстройства.
Чаще всего провоцируют приступы скандалы и любые негативные воздействия на психику.
Основные симптомы и признаки
К симптомам булимического невроза относят:
- бесконтрольное поедание пищи, вплоть до возникновения болезненных ощущений в области живота;
- замкнутость;
- чувство сильного голода;
- вялость;
- апатию;
- желание поесть не только в дневное, но и в ночное время суток.
Люди с булимическим неврозом после трапезы чувствуют себя виноватыми. Компенсировать это стараются за счет принудительно вызываемой рвоты. Таким образом люди пытаются похудеть. Не исключены изнурительные физические нагрузки, прием слабительных, особых трав и чаев для похудения, клизмы.
Человек постоянно думает о том, что он много ест, не такой как все, поправляется и хочет прекратить это, но не может.
Стадии
Различают три стадии этого заболевания:
- Начальная. Человек периодически сильно объедается, так, что у него появляются боли в животе, но такие приступы происходят не очень часто. Обычно аппетит просыпается по вечерам. Длится это состояние около 6 месяцев.
- Средняя. Переедания приумножаются. Из-за постоянного чувства вины и нежелания толстеть больной после приемов пищи вызывает рвоту. Если организм крепкий, это может длиться от 2-х и более лет.
- Тяжелая. Организм больного измучен насильственными методами удаления пищи. В связи с этим, при тяжелой стадии булимии, желудок уже практически не в состоянии нормально переваривать пищу. Даже небольшое количество еды вызывает тошноту и рвоту. Появляются тяжелые проблемы с ЖКТ, нервной системой, а также с сердцем.
Булимия в разном возрасте
Сегодня булимией страдают около 20 % — дети и подростки, 30 % — мужчины, 50 % — женщины.
У детей булимия часто возникает на нервной почве, когда психика ребенка еще не сформирована до конца и следует ряд психологических стрессов. Кроме того дети-булимики часто воспитываются в семьях, где родители тоже когда-то страдали булимией. Если в детстве питание ребенка не сбалансированно, часто нарушается рацион и режим приема пищи, в родительском воспитании присутствуют моменты заставляющие принимать пищу, когда он не голоден, то резко повышается вероятность развития булимии в подростковом возрасте. Когда ребенок часто испытывает негативные нервные потрясения (развод родителей, домашнее насилие, конфликты со сверстниками), у него так же может повыситься аппетит. При этом не следует путать булимию с обычным восстановлением организма после болезни, интенсивных физических/умственных нагрузок.
Симптомы детской булимии
- нарушение обмена веществ (сахарный диабет и другие);
- привычка к избыточному потреблению пищи;
- психологические проблемы;
- неуравновешенность психики.
У подростков булимия может появиться в силу многих причин. Чаще всего источником болезни является просмотр рекламы продуктов питания, подражание одногодкам или знаменитостям, воспитание в созависимой семье.
Симптомы подростковой булимии
- постоянные мысли о еде;
- «культ еды», когда пища занимает центральное место в иерархии ценностей;
- сильный страх потолстеть, низкая самооценка.
Булимия у мужчин и женщин
- лишний вес (ожирение);
- депрессия, апатия, подавленность;
- сильная зависимость от еды.
- повышенная тревога и хронический стресс;
- прием лекарств на фоне соматического или психического заболевания.
Мужчины, в отличие от женщин, нечасто использует медицинские препараты (слабительные) и еще реже вызывает у себя рвоту.
К чему может привести булимия?
При булимии больной постоянно перегружает желудок, переедает. Как следствие:
- проблемы с органами пищеварения;
- перебои в работе сердца;
- депрессия;
- нагрузка на суставы и появление сопутствующих патологий.
Из-за систематической рвоты может иметь место:
- нарушение эмали, кариес;
- проблемы с деснами;
- воспалительный процесс пищевода;
- обезвоживание и судороги;
- нарушенный обмен веществ;
- запор;
- дисфункция всех органов и систем.
И самое основное — чувство разбитости, шаткость нервной системы. Человек уже не в состоянии контролировать себя. Он становится малообщительным, редко выходит из дома, появляются проблемы в личной жизни и на работе. Любые высказывания со стороны и намеки воспринимаются очень остро. Все слова посторонних больной принимает близко к сердцу, что подавляет его еще больше.
Что может спровоцировать булимию
Спровоцировать развитие булимии может несколько причин: соматические, генетические, психологические, нарушения социализации.
К соматическим причинам относятся: патологии обмена веществ, опухоли, токсические поражения мозга (в особенности гипоталамуса), сахарный диабет.
Генетическая предрасположенность может провоцировать развитие телесных и психических болезней, провоцирующих булимию. Основными социальными причинами булимии бывают: отношение общества к весу, стремление к, якобы, идеальным пропорциям фигуры.
Часто причиной возникновения расстройства становится стремление похудеть или удерживать вес в определенных рамках. Вследствие этого человек испытывает стресс, боится набрать лишние килограммы. В результате повышается риск развития булимии, а страх за свою фигуру снимается едой. В этом случае человек может искусственно вызывать у себя рвоту, чтобы не поправиться от съеденной пищи или употребляет большое количество слабительного для быстрого выведения еды из организма.
К психогенным причинам относятся: тревожность, незрелость личности, подавленность, низкая самооценка, негативизм, депрессия, психологические травмы. Стресс, который вызван этими состояниями, притупляется самым доступным удовольствием: пищей.
Как проявляется булимия
Первый симптом булимии — непреодолимый голод. Человек постоянно хочет кушать и эту тягу невозможно остановить самостоятельно. В основе же самого расстройства всегда лежит тревога и страх, что что-то в жизни идет не так. Употребляя пищу, человек не ощущает сытость. А настроение улучшается только на время еды. Когда нет доступа к пище, больной становится нервным, крайне раздражительным, снижается работоспособность, падает концентрация внимания.
Второй признак болезни — лишний вес. Правда, этот симптом встречается не у всех пациентов. Если человек испытывает постоянный страх набрать лишние килограммы, возможна и обратная реакция. Тогда вес больного может быть средним или низким. Люди, которые боятся потолстеть, всеми силами стараются избавиться от съеденных калорий, используя для этого разные способы:
- искусственная рвота;
- послабление стула (с помощью несвежих продуктов или слабительных);
- чрезмерные занятия спортом.
Любая болезнь проходит через несколько стадий. Булимия не исключение. На первой стадии больной не может контролировать количество съеденной пищи. Такие «срывы» происходят один или несколько раз в месяц. Если вовремя не отследить начало заболевания, булимия переходит во второе, хроническое состояние.
Диагностика
Понять точную причину происходящего поможет дифференцированная диагностика. Врач проведет беседу с пациентом. Выяснит, в каких случаях наблюдается отклонение, какие симптомы присутствуют, есть ли сопутствующие болезни и пр. Полный сбор анамнеза способен дать неплохую информацию. Обязательно изучается амбулаторная карточка. Могут понадобиться консультации иных специалистов.
Также врач отправит на проверку органов желудочно-кишечного тракта, сердца и почек. Для этого придется пройти диагностические исследования в виде:
- фиброгастродуоденоскопии;
- электрокардиографии;
- ультразвука.
Обязательно нужно будет сдать клинический анализ крови и мочи. Если что-либо обнаружили, целесообразно пройти дополнительные исследования.
После, с результатами направят к психологу. Специалист проведет тестирования, которые помогут выявить все психоневрологические расстройства. Для выявления булимического невроза используется особая методика канадских специалистов. Если за неделю присутствует 2-3 приступа, которые повторяются не менее чем месяц, то диагноз булимический невроз подтверждается.
Последствия нервной булимии
Чаще всего больной булимией тщательно скрывает свое заболевание. Избыточного веса, как и чрезмерного исхудания обычно у них не наблюдается, однако врач без труда диагностирует болезнь. Симптомы булимии:
- Рубцы на пальцах рук (от зубов во время искусственно вызываемой рвоты);
- Проблемы с пищеварительной системой;
- Депрессивные состояния;
- Опухание слюнных желез.
Чтобы диагностировать булимию, врачу достаточно совокупности этих симптомов, однако лишь признание пациентом периодов переедания и очищения позволяет получить наибольший эффект от проводимой терапии.
Что страдает при булимии
В результате болезни страдают внутренние органы (ЖКТ, сосуды, сердце), нарушается обмен веществ, истощаются защитные функции, снижается иммунитет. Появляется ожирение. Булимия, как расстройство пищевого поведения, часто связана с другим своим проявлением: анорексией. Если возникает анорексия, то больной отказывается от еды или употребляет минимальное количество пищи.
Каковы бы ни были первоначальные причины болезни и как бы не проявлялось пищевое поведенческое расстройство, оно глубоко травмирует психику больного, усугубляя и без того угнетенную и тревожную симптоматику. Поэтому основным лейтмотивом лечения как булимии, так и анорексии, будет внутренняя психотерапевтическая работа человека над самим собой.
Методы лечения
Чтобы вылечиться, потребуется комплексная терапия. Особая роль отводится психотерапии, но и без медикаментозных препаратов не обойтись.
Важная информация
Быстрее справиться с болезнью получится тогда, когда в терапии принимают участие не только пациент, но и его близкие.
Все моменты оговариваются со специалистом. Он поможет понять причины булимии, расскажет, как бороться с неудержимым желанием поглощения пищи. Будет убеждать в обратном, нацелит на иные моменты, будет развивать привычки, которые помогут справиться с проблемой. Важно, чтобы в этом помогала семья.
Из лекарственных средств пропишут антидепрессанты. Они помогут купировать булимический невроз. Целесообразны такие препараты, как Прозак, Флуоксетин, Флуксен.
Также немаловажен личностный настрой. Важно настроить себя на позитив, избегать стрессов и любых нервных перенапряжений. Неплохо будет найти для себя интересное занятие, которое будет отвлекать. Можно что-то изменить во внешности или имидже, это несколько поднимет самооценку, настроение и сведет к минимуму приступы.
Если в ходе обследования были выявлены какие-либо дополнительные патологии, то их лечение также необходимо. Если этого не сделать, плохое самочувствие будет омрачать больного и как следствие прогрессирование булимии.
Профилактика
Профилактика заключается в воспитании правильного отношения к еде с детства. Для этого нужно не перекармливать ребёнка и ни в коем случае не использовать пищевые поощрения. Еда не должна становиться мотивацией.
Чтобы у человека в период депрессии, в сложных жизненных ситуациях не развился булимический невроз, необходима поддержка и участие родных, близких, друзей. Он не должен чувствовать себя одиноким.
Близкие не только должны окружить больного вниманием, но и внести как можно больше положительных моментов в его жизнь: вместе посещать музеи, выставки, кино, устраивать туристические походы, ходить на рыбалку, охоту – в зависимости от увлечений. При склонности к перееданию родные могут ненавязчиво контролировать количество пищи, заменив посуду на такую же меньшего размера.
Головой, человек страдающий кинорексией, прекрасно понимает, что такое обжорство до добра не доведет, и поэтому начинает впадать в другие крайности – вызывает рвоту, пьет слабительные и изнуряет себя тренировками, чтобы не прийти к ожирению.
Это не дает ожидаемых результатов и приводит к еще большему усугублению состояния. Самостоятельно решить свою проблему удается лишь единицам.
Разберемся, каков механизм развития заболевания и его причины.
Синдром булимического невроза – это психическое заболевание, вызванное расстройством функционирования ЦНС, часто сюда примешивается также сбой в функционировании эндокринной системы.
Точная причина появления данного типа невроза не установлена, так что никто не может быть застрахован, что данная проблема не коснётся именно его.
Но по предположениям некоторых врачей, занимающихся данной проблемой, причины заболевания могут быть следующие:
- отклонения в функционировании щитовидной железы;
- поражение головного или спинного мозга, которое может быть вызванно болезнями или травмами;
- психическое восприятие окружающего мира нарушено;
- стрессы.
У каждого человека болезнь может принять разную форму и направление развития предугадать практически невозможно. Одни могут
неожиданно чувствовать приступы зверского аппетита не зависимо от своего местоположения и времени суток. В этом случае пациент начинает поглощать огромное количество еды, не обращая внимание на окружающих.
Опасные приемы лечения
Абсолютно исключены следующие способы борьбы с заболеванием:
- Абсолютное ограничение в пище. Это дополнительный стресс, который только ухудшит ситуацию. Это делается постепенно и только под контролем врача.
- Потребление алкоголя или наркотических веществ. Подобное должно быть абсолютно исключено во время лечения.
- Не нужно искать виноватых. Никакие отговорки или наговоры на близких, что именно они с детства заставляли есть, не помогут. Это только испортит с ними отношения и снова окажет негативное воздействие на организм.
- Обращение к нетрадиционной медицине. Лучше не тратить время на знахарей и колдунов, а сразу обратиться к врачу, так как потеря времени способна только отяготить заболевание.
- Прием медикаментов на собственное усмотрение. Никакие препараты нельзя назначать себе самостоятельно. Любое лекарство подбирается в индивидуальном порядке, как и дозировка.
- Использование средств для похудения. Важно не ликвидировать набранную массу при помощи чаев, отваров, кремов или таблеток. Бороться нужно с первопричиной.
Нельзя думать постоянно о своих недостатках, это только выбьет из колеи. Все мысли должны быть направлены на позитив.
Булимический невроз препараты для лечения
После того, как врач будет точно убежден, что других заболеваний у человека нет, его направляют к психологу, который с помощью определенных тестов устанавливает наличие булимии и ее стадию.
Анализы в данном случае не исключаются полностью, так как изменения в работе систем могут быть определены врачом и при булимии. После полного обследования пациенту назначается лечение. Длительность его колеблется от 6 месяцев до года, в зависимости от личностного настроя человека. Бывают и ситуации, когда выздоровление происходит очень быстро, в этом случае медикаментозное лечение можно частично прекратить, в зависимости от физического состояния человека, а наблюдаться у психотерапевта, все-таки, следует еще некоторое время.
Лечение заболевания в домашних условиях невозможно. Человеку первоначально следует обратиться к психотерапевту или психологу. Так как многие люди не признают у себя наличие такой болезни, будет лучше, если врач начнет работу с пациентом с общей ознакомительной беседы и попытается выявить причины расстройства нервной системы человека.
После проведения беседы необходимо переходить к медикаментозному лечению. Чаще всего, таким пациентам назначают антидепрессант и успокоительные препараты. В данном случае лечение направлено на восстановление нервно-психического состояния человека и устранение симптомов депрессии.
Для полноценного лечения необходимо обязательно прибегнуть к помощи диетолога. Нужно начать правильно питаться. Иногда, советуют вести график или дневник приемов пищи. В данном случае нужно не только употреблять полезную пищу, но и соблюдать режим ее приема. Человек, словно, заново должен научиться правильно жевать и проглатывать пищу, контролировать чувство голода и насыщаемости.
Третий этап необходим тем пациентам, заболевание у которых оказалось в запущенной стадии. Если произошли нарушения в работе печени, почек, пищеварительной или сердечно-сосудистой системы, пациенту назначают лекарственные препараты, направленные на восстановление функций организма.
Булимический невроз – это, прежде всего нервное заболевание. Человеку, начавшему лечение, очень важно его провести полноценно и не делать прерываний. Так как неэффективное лечение может подвести человека к еще большим неврологическим заболеваниям и разочарованию в медицине.
Людям, начавшим лечение, необходимо есть больше продуктов, богатых витаминами и минеральными веществами. В результате постоянных очищений организма их процент понижен в организме. Отсутствие минералов и микроэлементов может приводить к более тяжелым заболеваниям, избавиться от которых можно будет только с помощью лекарственных препаратов.
Пациенту рекомендованы занятия спортом. Лучше будет, если нагрузки будут не очень большими и проходить на позитивных эмоциях. Это может быть плавание, езда на велосипеде, фитнес или просто пешие прогулки. Достаточно будет 30 минут в день. Лучше, если спортивные занятия будут проходить в группах с друзьями или детьми. Регулярные физические нагрузки помогут укрепить сердце, мышцы и общее состояние человека.
При правильном и регулярном лечении восстановление человека почти стопроцентное. Но, тем не менее, пациенту рекомендовано еще некоторое время находиться под наблюдением психотерапевта для исключения повторения заболевания.
apatii.net
Булимия (булимический невроз) – психическое расстройство, связанное с приемом пищи. Характеризуется оно приступами голода, сопровождаемого неконтролируемым перееданием и отсутствием чувства насыщения. Встречается при заболеваниях ЦНС и эндокринной системы. Наряду с анорексией относится к психическому расстройству сознания.
Основные причины возникновения булимии – заниженная самооценка пациента или сильный стресс. Также основой для ее развития может служить и дисбаланс гормонов и химических веществ в головном мозге. Давно доказано, что наследственность также играет немалую роль в возникновении булимического невроза.
Первые признаки развития булимии – сильное чувство голода, который невозможно утолить стандартным количеством еды. Пациент будет есть все, что сможет найти до того момента, как приступ неконтролируемого обжорства закончится. Это одна из схем нарушенного пищевого поведения. При другом виде нарушения человек может есть практически не переставая. Встречаются случаи, когда приступы голода случаются только ночью (ночное питание). Во всех случаях, после завершения приступа больной пытается избавиться от съеденной пищи, принимая слабительные препараты или вызывая рвотные позывы.
Последствия булимии для организма могут стать самыми неблагоприятными. В первую очередь разрушается зубная эмаль, и начинаются проблемы с деснами. Это связано с неоднократным воздействием на них кислоты желудочного сока при рвоте. По этой же причине часто у больных наблюдается воспаление пищевода и околоушной слюнной железы. Из-за обезвоживания, которое является следствием приема слабительных препаратов, нарушается баланс электролитов, а это может привести к судорогам и подергиваниям мышц.
Нервная булимия приводит к нарушению работы практически всех органов и систем. Помимо расстройства кишечника нередко наблюдаются симптомы нарушений работы печени и почек. Для желудка эта болезнь опасна тем, что на пике рвоты может начаться внутренне кровотечение. У женщин нередко нарушается менструальный цикл. Нередко такие больные подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы из-за метаболических сдвигов, вызванных патологическим пищевым поведением.
Булимия проявляется и изменением поведения пациента. Он становится подавленным, нелюдимым. Настроение улучшается лишь во время еды. Человек, страдающий булимическим неврозом, постоянно пытается контролировать себя, ограничивать себя в пище, а так как это не удается, то развиваются неврозы и депрессия. Работоспособность падает, сужается круг общения.
При осмотре больного необходимо обратить внимание на психологическое состояние пациента и симптомы, указывающие на развитие булимии. Необходимо сделать общий и биохимический анализ крови, электрокардиограмму и ФГДС желудка и кишечника. При подозрении на булимический синдром больного отправляют на дообследование к узким специалистам и медицинскому психологу.
Врач-психотерапевт может провести специальный тест на наличие булимии. Он включает в себя вопросы о количестве съеденной пищи, способах избавления от нее, колебаниях веса и т. д. На основе результатов обследования и ставится диагноз «булимический невроз».
Как уже говорилось выше, анорексия и булимия относятся к психическим расстройствам. Поэтому лечение этих заболеваний должно быть не только медикаментозным, но и психологическим. Рассмотрим оба эти способа подробнее.
Самостоятельно избавиться от булимии практически невозможно. Для этого необходима помощь врача-психотерапевта. Самый распространенный метод лечения булимического невроза – когнитивно-поведенческая терапия. Психолог должен помочь больному выявить те установки, из-за которых у него и развилась нервная булимия. Зачастую пациентам советуют вести дневник, в который они записывают все приступы булимии – когда начался голод, что ему предшествовало, сколько было съедено пищи и т. д. Анализируя эти записи, врач помогает больному найти закономерность возникновения приступов и выработать линию поведения, сводящую их количество к минимуму.
Диетотерапия. Следующая стадия лечения булимии – консультация врача-диетолога. Он подскажет как правильно организовать свой режим питания, сколько еды рекомендуется съесть за один раз, каким должен быть перерыв между приемами пищи и многое другое.
В наиболее тяжелых случаях, когда не помогают психотерапия и диета, проводится медикаментозное лечение. Довольно часто сами пациенты, желая излечиться от булимии, начинают принимать лекарства, притупляющие голод. Делать это категорически запрещается, т. к. электролитный баланс и без того нарушен, а подобные средства приводят к более тяжелым последствиям.
Для лечения булимии используются седативные препараты и антидепрессанты. В основном это таблетки флуоксетин (Прозак). Они используются при лечении депрессии, нарушениях пищевых привычек, при тревожных расстройствах и др. Действовать антидепрессанты начинают лишь через 2-3 недели после начала приема. Доктор изначально начинает лечить этими препаратами малыми дозами, постепенно увеличивая их, а так как не все пациенты хорошо реагируют на данные средства, то каждые две недели необходимо обследование у лечащего врача.
Антидепрессанты крайне редко назначаются людям, не достигшим 18-летнего возраста. Также их не рекомендуется принимать людям, страдающим заболеваниями почек, печени, сердца и тем, у кого есть риск развития эпилепсии.
В первую очередь это хороший психологический климат в семье, и воспитание правильной самооценки у ребенка. Нельзя использовать еду в качестве способов наказания или вознаграждения детей. Очень часто подростки начинают переживать по поводу своей внешности, воображаемой полноты, или напротив, чрезмерной худобы. В этом случае крайне важно следить за питанием ребенка, количеством съеденной еды и поведением после приема пищи.
источник
В двадцать первом веке все больше и больше людей страдают неврозом. Булимия — это одна из разновидностей невроза. О ней мы и расскажем далее в статье.
Булимия — это такое заболевание, при котором человек употребляет огромное количество высококалорийной пищи и не наедается, хотя при этом могут наблюдаться признаки переедания. В народе данную болезнь назвали «волчьим голодом».
Интересно, что при булимическом неврозе человек прекрасно осознает, что он переедает, понимает, что такое высокое потребление пищи ведет к негативным последствиям, но остановиться не может. Поэтому очень часто чувство сумасшедшего голода у пациента сменяется чувством вины, провоцирующем развитие глубокой депрессии. Больной постепенно теряет интерес к жизни и может найти утешение в алкоголе или наркотических веществах.
Многие люди, испытывающие булимический синдром, пробуют помочь себе, заложив два пальца в рот, чтобы искусственно вызвать рвоту, либо же используют слабительное. Но данные действия могут привести еще к более плачевным последствиям.
Самостоятельное лечение данного недуга невозможно, так как человеку в этом состоянии необходим квалифицированный врач, а именно психотерапевт. При самостоятельном лечении вы можете нанести колоссальный вред своему организму и нервной системе.
Причинами булимического невроза являются множество факторов. Например, данную болезнь можно приобрести, если у больного имеются серьезные нарушения в эндокринной системе, также данный недуг может появиться из-за расстройства ЦНС.
Многие ученые утверждают, что названное состояние связанно с психическими нарушениями. Они, кстати, могут быть вызваны еще в раннем детстве, когда родители не проявляли должного внимания своему чаду. Сюда же относят проблему многочисленной критики внешности ребенка. Дети таким образом приучились еще в детстве заедать стресс пищей.
Врачи выделяют несколько проявлений описываемой болезни:
- припадки неконтролируемого аппетита;
способность за один раз поглотить большие порции еды;
Для того чтобы определить наличие симптомов булимии и лечение проводить по четко установленному плану, доктору необходим разговор с пациентом. Конечно, в настоящее время существует множество разных тестов, которые помогут определить данный недуг. Но самым основным во врачебной практике является канадский опросник отношения больного к еде, который сможет помочь врачу определить тажест булимического невроза.
Правда, врачи часто обходятся и без этой диагностики, поэтому нужно предельно осторожно подобрать больному специалиста. Как правило, булимическим неврозом занимается врач психотерапевт, ибо на ранних стадиях он проявляется только как изменение психического состояния.
В большинстве случаев врачу необходимо задать своему пациенту ряд существенных вопросов, на основе которых он сможет прописать лекарственные средства. Врач должен узнать:
- В какой промежуток времени больной стал больше обычного употреблять количество еды.
- Ограничивался ли он обычными порциями или сразу же пришлось увеличить их.
- Какое количество в день пациент съедает продуктов.
- Страдает ли кто-нибудь из близких родственников ожирением.
- Лечится ли человек самостоятельно, вызывая рвоту и очищая кишечник слабительным.
Если же болезнь уже начала прогрессировать, то в этом случае пациенту необходимо пройти обследования, чтобы исключить другие заболевания. Для этого ему нужно провести исследования ЭКГ, фиброгастродуоденоскопию, общий и химический анализ крови. И лишь исключив наличие заболеваний ЖКТ, больного направляют к психиатру.
Лечиться пациент может амбулаторно или лежа в больнице. Обычно в стационар кладут пациентов с тяжелой формой заболевания. Исходя из статистики, диагноз «булимия» ставят в том случае, если в течении трех месяцев не менее двух раз происходили приступы болезни.
При начальных стадиях булимического невроза, основной упор делается на психотерапию. Спрециалист старается выявить травмирующие факты из жизни пациента, приведших к развитию болезни и помогает найти ключи, которые дадут возможность пересмотреть его паталогические убеждения. А в тяжелых случаях, когда у пациента начинает страдать и физическое здоровье, ему назначают медикаментозное лечение.
Лекарства при булимическом неврозе обычно назначают для восстановления процессов торможения и возбуждения в мозге человека. Пациенту прописывают также медикаменты для улучшения эмоционального фона, успокоительные препараты, а также средства, снижающие аппетит. Названная патология при правильном лечении является обратимой и поддающейся терапевтическому воздействию.
Но кроме лечения самого пациента, врач работает и с членами семьи. Помогает им понять, что состояние больного вызвано недостатком внимания с их стороны и состоянием стресса, который пациент и пытается «заесть». Лечение не будет эффективным, если в нем не примут участие и близкие, проявляя внимание, заботу и поддерживая в больном уверенность в положительном исходе лечения.
Как правило, процесс длится в течение года, и в это время пациент учится контролировать объем съедаемого и пересматривает отношение к себе.
Если вы обнаружили у себя похожие симптомы, то незамедлительно нужно обратиться к врачу. Вообще, люди с низким уровнем самооценки, а также с нарушениями психики относятся к группе риска, подверженной заболеванию булимическим неврозом. И если вы любую критику или неодобрение со сотороны окружающих воспринимаете очень остро, пытаясь чем-то заглушить обиду, в том числе и едой, то консультация специалиста вам крайне необходима. И только опытный врач сможет помочь избавится от данного патологического состояния, которое, как правило, ведет за собой и другое, более тяжелое психическое расстройство, — анорексию.
источник
Булимический невроз – это психиатрическое заболевание, связанное с расстройством приема пищи.
Эта патология связана с личностной структурой, особенностями отношения человека к самому себе, личными историями в прошлом.
Провоцирующими факторами являются:
- Конфликты в сфере контактов, когда не складываются отношения с близкими людьми.
- Подверженность общественному мнению.
- Отсутствие хорошего отношения к себе, низкая самооценка.
- Психоэмоциональный стресс, навязчивые состояния, в результате которых многие естественные рефлексы блокируются. Человек с помощью переедания пытается компенсировать дискомфорт в его жизни, чтобы поощрить себя, доставить удовольствие. Это способ справляться с эмоциональными проблемами в его жизни.
Появляются признаки патологии:
- Тревожность, депрессия.
- Непреодолимая сильная тяга к пище. Пациенты не способны держать под контролем свое пищевое поведение.
- Приступообразное переедание. Это ситуация, когда человек начинает поглощать огромное количество высококалорийной еды и не может остановиться при появлении чувства насыщения.
- В результате возникают тяжесть в желудке, дискомфорт, тошнота. Эти симптомы сопровождают негативные переживания: угрызения совести; самообвинение; чувство вины; ненависть к себе; страх по поводу того, что окружающие люди узнают о переедании.
- Затем больной пытается ликвидировать отрицательные последствия приступообразного переедания. Он сознательно вызывает рвотный акт; принимает диуретики; препараты, усиливающие перистальтику. Больной до изнеможения занимается физическими упражнениями.
- Повреждения на кистях рук человека, которые вызваны многократным введением их в ротовую полость, чтобы вызывать рвоту и очистить желудок. Суставы рук становятся морщинистыми, жесткими.
- Следствием постоянного раздражения пищевода является наличие кровавых примесей в рвотных массах.
- Метеоризм; запоры, которые осложняются выделением слизи, геморроем.
- Раздражение в области горла.
- Нарушение целостности зубов, десен.
- Припухшее лицо.
- Пациенты с булимией скрывают свое заболевание, часто предпочитают питаться в одиночестве, чтобы окружающие не видели количества пищи, которую они стремительно поглощают.
- Человек проводит время в ванной, туалете после каждого приема пищи.
Постепенно развиваются нарушения:
- Начинается булимический невроз с поглощения в один прием различных блюд, сладостей в огромном количестве. Человек неоднократно ест, а затем сразу стремится избавиться от употребленной еды различными способами. Это происходит несколько раз в день.
- У больного деформируется представление о себе. Он все время видит себя не таким, как в реальности. Пациенты чрезмерно озабочены своим весом. Они постоянно жалуются на лишнюю массу тела, хотя она соответствует норме.
- Восприятие еды искажено. Больной видит в ней не источник питательных веществ и энергии, а способ получения удовольствия, избавления от стресса.
- Чаще всего болезнь поражает девочек, женщин. Среди представителей сильного пола такой недуг встречается редко. Статистика показывает, что на 9 заболевших женщин приходится 1 мужчина.
- Симптомы заболевания обостряются в зимнее время, когда ощущается недостаток естественного солнечного света.
В чем заключается опасность булимии:
- Многократная искусственная рвота приводит к повреждению внутренних органов.
- Сильно страдает пищевод, поскольку кислое содержимое желудка постоянно забрасывается в эту мышечную трубку. Такая кислота разъедает стенки пищевода, появляются язвы. Возникают симптомы рефлюкса – воспалительного поражения пищевода. Повреждается сфинктер между желудком и пищеводом. Может возникнуть разрыв тканей последнего.
- Часть питательных веществ не поступает в организм. Поэтому начинают выпадать волосы, нарушается структура ногтей.
- В желудке содержится соляная кислота. Эмаль зубов противостоять ей не может. Поэтому с течением лет происходит разрушение верхней оболочки зуба и развитие кариеса.
- Увеличиваются и воспаляются околоушные железы.
- Появляются обезвоживание и почечная недостаточность, вызванные рвотой.
- Возникает зависимость от слабительных препаратов.
- Происходят сбои менструального цикла.
- Пациенты страдают от боли в животе, кровавой рвоты.
- Характерна резкая смена настроения, приступы депрессии.
- В результате возникает тяжелейшая ситуация, которая может иметь печальный конец.
- Обычно больные скрываются в туалете, чтобы вызвать рвоту, но близкие не замечают этого.
Врач назначает диагностические процедуры:
- Общий анализ мочи. Сильное обезвоживание определяется по высокой плотности мочи.
- Лабораторные анализы крови могут показать дефицит магния, натрия, калия и других необходимых веществ. Определяется содержание амилазы. Ее повышенный уровень указывает на регулярную рвоту.
- При необходимости проводится обследование внутренних органов.
Оздоровительный курс назначает врач:
- Поведенческая терапия: беседы с пациентом. Их цель – объяснение ситуации.
- Медикаментозное лечение. Применяются лекарства, которые улучшают настроение пациента – антидепрессанты.
- Фототерапия, которая позволяет восполнить недостаток солнца. Такое лечение белым светом способствует уменьшению выраженности симптомов недуга.
- Применяются психотропные препараты с содержанием лития, которые врачи назначают для лечения навязчивых состояний: мании, депрессии.
- Флуоксетин, топирамат – препараты, которые используются для исцеления от опасного состояния.
Булимический невроз – заболевание, которое требует обращения к психиатру.
Симптомы недуга, неконтролируемый аппетит исчезнут после курса лечения у опытного доктора.
источник
Булимический невроз — это спровоцированное нервной патологией психическое расстройство, при котором человек употребляет чрезмерное количество пищи, после чего пытается избавиться от избытка калорий, вызывая рвоту. Возможны и формы болезни без вызова рвотных масс, в этом случае после переедания следует период голодания, жестких ограничений в еде, строгих диет.
Причины заболевания до конца не были установлены. Предполагается, что данное нарушение пищевого поведения появляется из-за давления общества. Человек начинает придавать чрезмерное значение своей фигуре. При этом отказ от любимой вредной пищи дается тяжело. Через некоторое время происходит срыв, больной наедается любимыми блюдами, чувствует вину за потребление чрезмерного количества калорий, употребление в пищу продуктов, не являющихся диетическими. Часто ругает себя за слабую волю, наказывает.
Существует ряд факторов риска. Чаще всего патологическое состояние наблюдается у девушек 17-25 лет. К заболеванию имеется генетическая предрасположенность. Если болели близкие родственники, вероятность возникновения патологии возрастает. Чаще болеют те, кто в детстве или подростковом возрасте имел избыточную массу тела. Эмоциональные проблемы тоже увеличивают вероятность появления булимического невроза: еда используется в качестве утешения, способа получить удовольствие, из-за чего начинаются злоупотребления пищей.
Влияет давление общества. Если фигуру человека постоянно критикуют, советуют похудеть, могут развиться комплексы, ненависть к себе, низкая самооценка. Профессиональные занятия некоторыми видами спорта также способствуют заболеванию: если вес спортсмена должен быть небольшим, на него будут оказывать давление родственники и тренеры. При этом стресс, возникающий из-за рода занятий, провоцирует аппетит, который не всегда возможно контролировать.
При данной патологии человек большую часть времени думает о весе, фигуре, питании. Наблюдается панический страх перед набором веса, возникновением жировых отложений. Человек осознает ненормальность своего пищевого поведения, в отличие от больных нервной анорексией, может переживать по этому поводу.
Возникает сильный аппетит, контролировать который больной не в состоянии. Из-за этого человек переедает до дискомфорта, боли. Во время приступа количество пищи сильно превышает принимаемое в другое время. После еды человек вызывает насильно рвоту. Некоторые больные предпочитают не избавляться от еды таким способом, наказывают себя изнурительными тренировками и голодными диетами. Между приступами склонны считать калории, количество белков, жиров и углеводов.
Часто больные прибегают к использованию медикаментов, чтобы избежать набора веса из-за постоянных приступов. В больших количествах используются слабительные, мочегонные. Реже применяются клизмы. Могут использоваться сборы трав или специальные добавки, предназначенные для контроля аппетита, ускорения метаболизма.
Для лечения необходимо обратиться к врачу и психотерапевту. Терапия проводится комплексная: психолог помогает разобраться с причинами проблемы, нормализовать эмоциональное состояние, наладить пищевое поведение; врач назначает специальные медикаменты.
Используется несколько вариантов психотерапии. Часто применяется когнитивная поведенческая терапия. Этот метод помогает обнаружить деструктивные убеждения, заменить их новыми, привить больному полезные привычки и модели поведения. Межличностная терапия поможет улучшить навыки коммуникации с окружающими, что помогает избавиться от низкой самооценки, часто приводящей к булимии. Семейная психотерапия помогает улучшить отношения в семье, избавиться от деструктивных моделей общения, которые часто становятся причиной появления патологии у подростков.
Из медикаментозных препаратов применяются антидепрессанты. Принимать следует только те препараты, которые прописал врач, соблюдая установленную дозировку. Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя из-за возможного вредного воздействия на организм.
Нервную булимию можно излечить. Успех терапии зависит от поведения больного. Если человек отказывается от лечения, не принимает прописанные медикаменты, устранить патологию не удастся. В этом случае высока вероятность смерти от печеночной или почечной недостаточности. Болезнь может рецидивировать. При появлении первых признаков следует обратиться к врачу, чтобы избежать вреда для организма.
Чтобы предотвратить появление заболевания, следует избавиться от имеющихся психических расстройств. Рекомендуется работать с самооценкой. Следует найти интересующее дело, хобби, общаться с людьми, чтобы иметь другие интересы кроме фигуры, уверенность в себе. Родственникам следует поддерживать человека, не критиковать фигуру, сконцентрироваться на достоинствах, чтобы не создавать избыточную важность внешнего вида, веса.
источник
