Шизофрения: формы, диагностика и лечение - причины, диагностика и лечение

Шизофрения – болезнь, о которой слышал каждый взрослый человек. Вероятно, большинство людей не только слышали, но и неоднократно встречали в своей жизни людей, страдающих ею – будь это родственник, сослуживец, сосед по дому или просто человек, которого часто встречаешь на улице. Шизофренией болеет примерно 1% взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) и величина эта не отличается существенно в разных странах и культурах – это означает, что в нашей стране число таких больных приближается к 80 000 и что в окружении почти каждого из нас есть человек, страдающий ею.

Признаки шизофрении

Клинические признаки шизофрении можно разделить на три группы:

негативные симптомы;
продуктивные симптомы;
когнитивные симптомы.

К продуктивным симптомам относятся бред и галлюцинации, негативные выражаются в безволии, абулии, апатии, а из когнитивных признаков выделяются отклонения в мышлении, восприятии и внимании.

Как помочь больному шизофренией?

Контролируйте выполнение рекомендаций доктора, особенно, прием лекарств, так как у больного шизофренией отсутствует критика и к болезни, и к приему медикаментов. Он не считает себя больным! По статистике, только около 10% больных шизофренией самостоятельно соблюдают режим и дозировку приема лекарств, хотя в некоторых сферах они могут проявлять себя достаточно ответственными людьми.

Следите за тем, чтобы заболевший не начал употреблять алкоголь или наркотики – эти вещества только усугубят течение заболевания.

Учитесь замечать ранние маркеры и предвестники приближающегося обострения заболевания. Обращайте внимание на перепады настроения, нарушения сна, необъяснимую тревогу и страх, повышенную раздражительность и др.

Постарайтесь наладить близкие отношения с лечащим врачом, чтобы вы могли консультироваться дистанционно, на сколько это возможно. В этом случае вы сможете при обнаружении тревожащих симптомов быстро скорректировать по рекомендации психиатра дозировку принимаемых больным препаратов, чтобы предупредить возможное обострение.

Создайте такую среду, которая бы не раздражала больного и была чётко структурированной, тем самым защищала его от стрессов и давала ему необходимую поддержку.

Психологическая помощь может потребоваться больному шизофренией после того, как у него с помощью антипсихотиков будут купированы такие проявления шизофрении, как бред (нарушение мышления) и галлюцинации (нарушение восприятия). Такой человек, если он осознает наличие у себя психического расстройства (после выхода из первого или очередного психоза) и критичен к тем болезненным проявлениям, которые наблюдались во время обострения, нередко бывает расстроен и подавлен. Психолог или психотерапевт помогает таким пациентам справиться с осознанием и принятием у себя психического заболевания, необходимости длительного приема противорецидивной терапии и обучает новым правилам взаимодействия в социуме.

Такая болезнь, как шизофрения, формирует у болеющих шизофренический дефект, который значительно затрудняет коммуникацию с людьми, а также приводит безволию, безынициативности, которые воспринимаются, как лень, когда снижаются побуждения в реализации себя и выполнении даже обычных бытовых функций. Выталкивайте их из постели, вовлекайте в различные занятия, участвуйте совместно с ними в поиске работы. Помогайте в общении с бывшими друзьями и приятелями, а также в знакомстве с новыми людьми.

Следите за состоянием больного. Многие лекарственные препараты, которые назначаются в качестве профилактической терапии, могут приводить к усилению аппетита и набору избыточного веса, что увеличивает риски возникновения сахарного диабета, а также сердечно-сосудистых заболеваний. Резкое увеличение массы тела требует коррекции дозы антипсихотиков при противорецидивном приеме или замены их на другие.

Старайтесь сохранять определенную дистанцию между вами и психически больным, не пытайтесь его чрезмерно контролировать.

Также старайтесь не оставаться со своими переживаниями наедине. Для большинства людей существенную пользу и облегчение приносит то, что они могут поделиться собственными мыслями и эмоциями в специальных психологических группах поддержки для родственников.

Болеющие шизофренией легко поддаются влиянию окружающей среды и по этой причине крайне важна эффективная коммуникация с ними, когда вы осознаёте, как, в какое время и о чём стоит говорить. Если вы рассержены или расстроены, стоит отложить обсуждение с ними важных вопросов, так как в подобных состояниях нелегко мыслить ясно, слушать внимательно и принимать конструктивные решения.

Любой человек грустит, злится и расстраивается, когда другие его отталкивают, не говоря уже о людях с психическими расстройствами. Поведение окружающих нередко само по себе толкает больных шизофренией на импульсивные и непредвиденные поступки. Человеку, который живёт вместе с больным шизофренией, необходимо стараться адекватно, спокойно и с пониманием реагировать на его поступки, всячески оказывать помощь, проявлять заботу, поддерживать, оберегать его. Родные и близкие должны научиться толерантности. Тёплые и здоровые отношения в семье – это основа для наступления качественной и длительной ремиссии, частичной или полной социальной адаптации, а также выздоровления!

Если вы заметили у кого-то из своих близких людей необычное поведение, странные, неадекватные высказывания и убеждения, обязательно сделайте все, чтобы показать его врачу психиатру. Это не так просто, так как больные шизофренией не считают себя больными. Поэтому можно найти косвенную причину обращения к врачу: плохой сон, ухудшение взаимопонимания с окружающими, повышенная тревога, страх и др.

Диссимуляция больными шизофренией своих болезненных симптомов характерна для этого психического заболевания Нередко пациенты настолько хорошо скрывают наличие у них галлюцинаций и бреда, что даже опытным психиатрам трудно распознать болезнь; поэтому квалифицированный врач анализирует особенности поведения, мимики и жестов, манеру отвечать на вопросы, изменение настроения при клинической беседе и т.п. Диссимуляция обусловлена анозогностическим отношением пациентов к болезни (отсутствие критической оценки своего заболевания). Это может проявляться при параноиде, когда больной включает в бред окружающих, поэтому и скрывает от них, так как боится их и не доверяет им, а также иногда голоса запрещают человеку с шизофренией рассказывать о своих болезненных переживаниях.

К сожалению, в нашем обществе широко распространена стигматизация психических болезней, потому часто люди считают, что обращение к психиатру является чем-то постыдным, так как их могут считать сумасшедшими. Но это, безусловно, на самом деле обстоит вовсе не так! Консультация у специалиста – это первый шаг к излечению, тем более что без адекватной терапии шизофрения достаточно быстро прогрессирует, и в личности больного могут произойти необратимые изменения. Современные возможности медикаментозной терапии, в-частности, новейшие психотропные препараты, дают шанс больным шизофренией победить болезнь, стать полностью социально адаптированным, а также не быть и не чувствовать себя психически больными.

Необходимо знать, что активное течение болезни, когда сохраняются бред и галлюцинации, приводят со временем к формированию специфического шизофренического дефекта, который меняет личность и мешает ей адаптироваться в обществе. Поэтому, если вы вовремя обратитесь за помощью к специалисту, то сможете дать своим близким не только возможность избавиться от болезненных проявлений шизофрении, которые меняют человека, его взгляды и поведение, но и также возможность стать социально адаптированным и функционировать на доболезненном уровне.

Начальные симптомы

нарушениях речевой функции, замедленность речи или полное ее отсутствие;
низкой концентрации внимания;
рассеянности и невнимательности;
неспособности и нежелании выполнять простые задания, что связано с полным непониманием логики и смысла в этих заданиях;
эмоциональной ригидности и бедности;
появлении новых странных интересов или полном их отсутствии.

Наиболее распространенные признаки

дезорганизацию мыслительных процессов;
расстройство речи;
слуховые, зрительные и тактильные галлюцинации;
социальную изоляцию;
возникновение бредовых идей;
кататонические реакции: застывание в нелепых позах с последующим острым возбуждением.

Наиболее характерными признаками шизофрении считаются слуховые галлюцинации и псевдогаллюцинации, проявляющиеся в голосах, звучащих в голове, приказывающих что-то больному, угрожающие ему, а также бредовые идеи.

Симптомы

Шизофрению можно определить по определенным симптомам:

Расстройства личности;
Паранойя;
Расстройство речи;
Социофобия;
Снижение внимания и умственных функций;
Галлюцинации, как звуковые, так и зрительные;
Депрессия и апатия;
Бред, навязчивые мысли.

Иногда человек может застывать, смотря в одну точку или наоборот быть сверхактивным с большим количеством невнятных фраз.

Классификация шизофрении

С учетом клинической симптоматики в DSM-4 различают пять типов шизофрении:

Параноидная шизофрения – имеются бред и галлюцинации при отсутствии эмоционального уплощения, дезорганизованного поведения и расстройств мышления
Дезорганизованная шизофрения (гебефреническая шизофрения) – выявляются расстройства мышления и эмоциональное уплощение
Кататоническая шизофрения – преобладают психомоторные нарушения
Недифференцированная шизофрения – выявляется психотическая симптоматика, не укладывающаяся в картину кататонической, гебефренической или параноидной шизофрении
Остаточная шизофрения – наблюдается слабо выраженная позитивная симптоматика.

Наряду с перечисленными, в МКБ-10 выделяют еще два типа шизофрении:

Простая шизофрения – выявляется постепенное прогрессирование негативной симптоматики при отсутствии острых психозов
Постшизофреническая депрессия – возникает после обострения, характеризуется устойчивым снижением настроения на фоне неярко выраженных остаточных симптомов шизофрении.

Важность реабилитации при шизофрении

Главным образом, это происходит из-за отказа от прохождения реабилитации при шизофрении, приёма поддерживающей терапии. Нарушение режима в период реабилитации при шизофрении, самостоятельного, бесконтрольного снижения доз принимаемых препаратов. Легче всего, конечно, обвинить пациентов в несознательности, возложив на них всю вину за очередной рецидив болезни. Однако немалая вина за сложившуюся ситуацию всё же лежит на врачах и системе здравоохранения в целом.

Часто после выписки из психиатрического стационара пациент, находящийся на реабилитации при шизофрении, оказывается фактически предоставленным самому себе и не способным продолжать справляться со своим заболеванием. Он сталкивается с настороженными взглядами родных и коллег по работе или вовсе старается скрыть факт своей госпитализации.

Он остаётся один со страхами за своё будущее, которое часто кажется неопределенным. В этом случае появляется риск тяжелых психических заболеваний, таких как психоз, лечение и реабилитация которого должны проводиться в специализированном стационаре.

Помимо таких «ярких» симптомов, как бред и галлюцинации во время приступа, шизофрения может проявляться колебаниями настроения, беспричинной тревогой, своеобразными изменениями личности. Для пациентов становится затруднительным общение с людьми и правильное понимание мира в целом.

Таким образом, пациент нуждается в поддержке и реабилитации на протяжении длительного периода после перенесённого острого эпизода. Помощь в восстановлении больных шизофренией заключается, прежде всего, в информировании пациента и его родных относительно течения болезни, развенчании «мифов» о заболевании.

Какая реабилитация нужна при шизофрении

Человек, страдающий шизофренией, часто до конца не понимает глубину поражения своей психики, поэтому следить за его здоровьем, питанием, внешним видом и адаптацией в обществе приходится ближайшим родственникам.

Часто, если человек не проходит реабилитацию при шизофрении, происходит разрушение личности больного на столь велико, что он не способен к самостоятельной жизни, работе и созданию семьи. В этом случае оформляется инвалидность по психическому заболеванию: больному назначается пенсия в зависимости от группы и добавляются другие социальные льготы. В течение 5 лет больному необходимо проходить врачебно-трудовую экспертную комиссию ежегодно, проходить реабилитацию при шизофрении, принимать назначенные препараты и регулярно посещать своего лечащего врача. Если после 5 лет состояние не восстанавливается, то инвалидность назначается пожизненно. При отсутствии посещений психиатра и отказе от рекомендованного лечения – такое поведение больного может трактоваться врачебной комиссией как выздоровление. В этом случае инвалидность не продлевается.

Основная реабилитация при шизофрении, это обеспечение регулярных осмотров врачом-психиатром, контроль за приемом антипсихотических медикаментов, поддержание физического здоровья и прохождение социально-психологической реабилитации. Такую комплексную терапию можно получить в клинике Преображение.

Для пациентов необходимо рациональное трудоустройство, позволяющее им не выпасть из социума, чувствовать себя нужными и полезными для общества. Наконец, психотерапия оказывает важное влияние при реабилитации пациентов с шизофренией, позволяющей больному понимать свою болезнь и своевременно обращаться к врачу для предотвращения рецидивов, адаптироваться к окружающему миру.

Почему стремятся обойтись без нейролептиков?

О том, как будет протекать шизофрения без нейролептиков нам расскажет история. До их появления в начале 50-ых годов 20-го века больных привязывали к койкам, содержали в помещениях с решётками на окнах и относились хуже, чем к преступникам, даже если несчастные ничего и не сделали криминального. Часто лечение было пожизненным, либо невероятно долгим. Современные больные, которые попытались пойти каким-то альтернативным путём, если они на самом деле больные, а не кто-то, кто когда-то откосил от армии посредством обнаружения у себя диагноза, говорят о нескольких месяцах больших страданий.

Таким путём люди идут в силу нескольких причин:

боятся психиатрии как таковой — врачи-убийцы, санитары-садисты, поражение в правах;
опасаются побочного действия антипсихотиков — плющит и колбасит, снижается умственная способность;
опасаются того, что рано или поздно нейролептики при шизофрении спровоцируют новый психоз — существует мнение, что после 5-7 лет приёма антипсихотики начинают действовать не так, становятся причиной возникновения более тяжёлых форм шизофрении.

Прогноз

Больные и их близкие интересуются – можно ли вылечить шизофрению психотерапией. На самом деле, шизофрения является неизлечимым заболеванием, и сегодня нет ни одного эффективного метода, который давал бы шанс на полное выздоровление. Как показывает практика, психотерапия помогает больному научиться жить с психопатологией, учит распознавать начальные симптомы обострения, что позволяет пациентам добровольно обращаться к психиатру при появлении тревожных признаков. Результатом становится своевременная медикаментозная коррекция, которая влечет за собой продление ремиссии. Кроме того, психотерапия учит больного контролировать свои эмоции и значительно снижает риск суицида среди пациентов с таким диагнозом.

Известны случаи, когда комбинация психотерапии и медикаментозного лечения приводили к устойчивой ремиссии на долгие годы и помогали больному вернуться к нормальной полноценной жизни без оглядки на время пребывания в психоневрологическом диспансере.

Схожие Статьи

ЭЭГ при шизофрении: можно ли поставить диагноз по результатам обследования?

Диагностика шизофрении: перечень современных методов исследования

Инвалидность при шизофрении: как получить?

Что такое реактивная депрессия: особенности симптоматики и лечения

Боязнь секса: как называется, симптомы, методы борьбы с расстройством

Мозаичная шизофрения: клинические признаки и методы лечения

Психотерапия

Воздействие на психику через психотерапевтические методы: беседа, внушение, расслабление, творческое самовыражение, тренинг, групповое занятие, индивидуальная психотерапия. Одна из задач – формирование критического отношения к своему состоянию, к болезни; укрепление доверия врачу; улучшение общения с окружением; восстановление социальной активности (учеба, работа, семья и т.д.). Применяется на всех этапах лечения шизофрении.

Лечение гипнозом

Лечение шизофрении гипнозом представляет собой вариант терапии общением. Суть его заключается в том, что во время сеанса гипноза, когда человек наиболее легко поддается внушению, психотерапевт дает ему навыки поведения, помогающие контролировать и побеждать заболевание.

Шизофрения – тяжелое психическое заболевание, над причиной появления которого безуспешно бьются ученые всех стран мира. Однако, несмотря на все достижения современной науки, эта болезнь остается загадкой.

В настоящее время появились методы лечения шизофрении, включающие широкий спектр психотропных (действующих на психику) препаратов и их комбинаций, позволяющих проводить лечение с учетом всех особенностей симптоматики и течения психоза.

Виды психотерапии

Лечение психотерапией шизофрении требует достаточно много времени – это необходимо учитывать пациентам и их родным. Прежде чем отправляться на первый сеанс, следует быть точно уверенным, что общее психическое состояние пациента позволяет ему принимать такую терапию, в противном случае врач просто не сможет достучаться до больного.

Существует два основных вида психотерапии – индивидуальная и групповая. Каждый имеет ряд особенностей.

Индивидуальная психотерапия

Индивидуальные сеансы – это начало психотерапевтического лечения. Дело в том, что в первое время пациенту сложно выйти на контакт с врачом, не говоря уже о посещении групповых сеансов.

Индивидуальная психотерапия помогает осознать свою болезнь, научиться справляться с негативной симптоматикой и критически оценивать собственные действия. Это является залогом успешности предстоящей интеграции больного в социум.

Точный тип работы с больным на индивидуальных сеансах выбирает врач после изучения истории болезни и первичной беседы с пациентом.

Групповые сеансы

Групповая психотерапия требует подготовки. К ней пациент допускается только после детальной проработки существующих проблем на индивидуальных сеансах. В целом, групповая психотерапия является последним подготовительным этапом перед возвращением больного в социум, и потому очень важна.

На таких сеансах пациенты общаются с другими людьми с таким же диагнозом и совместно с врачом обсуждают различные темы, непосредственно затрагивающие жизнь человека с шизофренией. Нередко групповая терапия направлена на совместное преодоление стигмы шизофреника. Как правило, посещать такие занятия следует длительно, иногда годами.

Диагностика шизофрении

Диагностику шизофрении проводят у тех больных, которые имеют соответствующие симптомы. Специалист проводит клиническое обследование. Специальных анализов для диагностики шизофрении на сегодняшний день не существует. Следовательно, врач применяет разнообразные методики исследования, например, рентгенографию. Проводятся также лабораторные исследования крови для того, чтобы полностью исключить наличие у человека физического недуга, провоцирующие подобные симптомы. В случае отсутствия физических причин, которые провоцируют такие симптомы, пациента направляют на последующее обследование у врача-психиатра либо психолога. Специалисты узкого профиля для оценки состояния больного применяют разные программы оценки, психологические тесты, а также проводят собеседования, специально разработанные для такой диагностики.

Чтобы установить диагноз «шизофрения», врач оценивает также продолжительность симптомов. Так, если у человека симптомы, описанные выше, наблюдаются на протяжении, по крайней мере, полугода, ему устанавливают диагноз «шизофрения». Очень важно, чтобы диагностику проводил опытный специалист и подходил к данному процессу разносторонне, так как существует возможность неправильного установления диагноза.

Протекание болезни

Шизофрения может быть непрерывной, с прогрессирующим течением. Приступообразной, протекает приступами. И шубообразной шизофренией или приступообразной. Такая шизофрения протекает приступами, но каждый приступ ухудшает состояние больного.

Виды прогноза

В связи с большим разнообразием форм и видов расстройства, его неоднородным течением, прерываемым ремиссиями, в некоторых случаях устойчивыми в психиатрии лечение шизофрении предусматривает 4 вида прогнозов:

Общий прогноз зависит от наступления третий стадии психоза и его характеристик.
Социально-трудовой прогноз.
Прогнозирование риска убийства и самоубийства.
Прогноз эффективности лечения.

На прогноз течения психоза оказывают влияние ряд факторов, среди них:

Пол. Принадлежность к мужскому полу считается неблагоприятным фактором.
Наличие органических патологий.
Наследственность.
Шизоидная акцентуация характера, проявившаяся перед началом психоза.
Размазанное начало – негативный фактор.
Наличие галлюцинаций – негативный фактор.
Чувствительность к применяемым методам лечения.
Частые приступы – плохой признак.

Как жить с шизофреником?

Жить с таким пациентом – нелегкая задача. Как бы ты не любил такого человека, как бы ни оберегал, ты никогда не будешь знать, что у него в голове. Но если уж судьба так распорядилась, что именно тебе приходится жить рядом с человеком, больным шизофренией, тогда необходимо сделать все, чтобы сделать совместное проживание максимально комфортным для всех.

Да, придется нередко идти на компромиссы, стараться не обращать внимания на некоторые высказывания. Проблем может возникать множество: как на бытовой почте, так и на фоне всевозможных разногласий. Но не стоит на них расставлять акценты. Нужно всегда искать мирный вариант решения проблемы.

В течении шизофрении нужно выделить периоды обострений и межприступные периоды.

Социотерапия

Больной шизофренией человек нередко оказывается в социальной изоляции. С одной стороны, его поведение может вызывать страх и отторжение у окружающих его людей, с другой пациент сам нередко отказывается от общения, сосредотачиваясь на собственных ощущениях, погружаясь в депрессию и т.д.

Именно поэтому лечение шизофрении должно основываться также и на социотерапии, способной вернуть больному утраченные социальные навыки. Социотерапия обычно направлена на то, чтобы научить человека вести нормальный образ жизни, наладить общение с друзьями и близкими.

При этом психотерапевтическая помощь нередко требуется и близким больного шизофренией человека. Семейная поведенческая психотерапия становится частью социотерапии, она помогает членам семьи принять диагноз пациента, понять, как им жить дальше, адаптироваться, наладить разрушенные семейные отношения и связи.

Принципы лечения шизофрении

Психотерапевтические процедуры рекомендованы в комплексе с медикаментозным лечением при психических отклонениях

Шизофрения – это сложное и неизлечимое заболевание. Современная медицина не может предложить действительно эффективного лечения шизофрении, поэтому ведущую роль занимает медикаментозная терапия. Однако препараты не решают проблему раз и навсегда, а лишь снимают острую симптоматику, даря пациенту некоторое подобие ясности ума.

Современные препараты от шизофрении оказываются эффективными на ранних стадиях болезни. В таком случае действительно существует шанс достижения устойчивой ремиссии на долгие годы, а то и на всю жизнь. Известны случаи, когда у пациента за всю жизнь случился всего один приступ, успешно купированный препаратами.

Однако в подавляющем большинстве случаев прогноз куда более пессимистичный. Даже после купирования продуктивной симптоматики заболевания, пациент оказывается неспособный к полноценной жизни и вынужденно выбирает социальную изоляцию. Особенно остро вопрос социальной дезадаптации стоит среди пациентов мужского пола. Это связано со сравнительно низкой эффективностью медикаментов, по сравнению с лечением женщин, и более длительным восстановлением нервной системы. Кроме того, препятствием для возвращения в социум может выступать невозможность принять свой диагноз и болезнь, с которой предстоит научиться жить. Решить эту проблему помогает психотерапия при шизофрении.

Сразу следует отметить, что психотерапия не является основным методом лечения. При обострении болезни и развитии продуктивной симптоматики (бред, галлюцинации, острый психоз) пациента помещают в стационар психиатрической клиники для медикаментозного лечения. После купирования симптомов больной некоторое время остается под присмотром медицинского персонала – это необходимо для того, чтобы вовремя распознать начало нового обострения, которое может случиться при недостаточной эффективности медикаментов. Затем решается вопрос о дальнейшей терапии. Если пациент демонстрирует полную вменяемость и готов вернуться в общество, его просто выписывают, назначая длительные прием профилактических доз препаратов. В случае, когда у больного возникают проблемы с возвращением в социум или остаются негативные симптомы шизофрении (депрессия, уплощенный аффект и т.д.), назначается психотерапия.

Психотерапия может быть показана для профилактики больным с длительной ремиссией, которые постоянно принимают препараты.

Психотерапия широко применяется в лечении детской шизофрении, так как только психотерапевты могут действительно эффективно взаимодействовать с ребенком, помогая ему справиться со своей болезнью.

Лечение психоза, резистентного к лекарствам

При неэффективности лекарственных препаратов в купировании приступа шизофрении, когда у человека имеется к ним устойчивость (как у бактерий к антибиотикам), прибегают к следующим методам:

Электроконвульсивная терапия;
Инсулинокоматозная терапия;
Краниоцеребральная гипотермия;
Латеральная терапия;
Дезинтоксикация.

Инсулинокоматозная терапия

Лечение инсулином, а точнее инсулиновой комой, или глипогликемической комой – это один из методов терапии шизофрении посредством введения больших доз инсулина, вызывающим искусственную гипогликемическую кому.

Основными показаниями к проведению такой терапии является гебефреническая и кататоническая формы шизофрении, с ярко выраженным галлюцинаторно-бредовым синдромом. ИКТ в значительной степени обладает антидепрессивным эффектом, снижает эмоциональное и волевое оскудение, уменьшает явления аутизма. Особенно ее применение показано в тех случаях, когда больной не может по каким-либо причинам принимать антипсихотики и антидепрессанты.

Однако в медицинской практике наблюдались случаи, когда использование данной терапии при простой шизофрении приводило к существенному ухудшению заболевания вместо ожидаемого улучшения.

Можно ли вылечить шизофрению полностью

Так шизофрения все же лечится или нет? На данный момент этот недуг считается хроническим и не поддается окончательному излечению. Основной задачей терапии является достижение стойкой и продолжительной ремиссии. Однако даже если она будет длиться годами, о полном излечении говорить не приходится, и пациенту придется принимать таблетки и посещать специалиста во избежание рецидива.

В мировой медицинской практике имеются случаи пожизненной ремиссии, когда пациент возвращался к нормальной жизни, и болезнь его более не беспокоила. Однако подобное становится возможным не только благодаря проведению грамотного и своевременного лечения, но и ввиду исключения факторов, способных негативно повлиять на состояние пациента, вызвав очередной приступ.

В мире также было несколько случаев полного излечения от болезни. Однако они являются скорее исключениями из правил. Их причиной стали сильные эмоциональные потрясения пациента, позволившие ему избавиться от негативных психических проявлений.

Новые методы лечения

Одним из методов является назначение цитолизинов. Эти вещества относятся к группе гликопротеинов, которые управляют процессами, происходящими в организме на межклеточном уровне. Они модулируют воспалительные и аутоиммунные процессы, обеспечивают связь между клетками центральной нервной и иммунной систем, улучшают регенерацию тканей и клеток головного мозга, что подразумевает их восстановление.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Также применяется и метод психотерапии. В основе данного метода лежит терапевтическая ценность общения. Подразумевается, что больной должен пройти курс психоанализа. Метод окажется эффективным при условии высокой квалификации психиатра. В любом случае родственники должны понимать, что шизофрения — очень серьезное хроническое заболевание, которое ни в коей мере нельзя игнорировать или пытаться справиться с ним без подключения психиатров. Напротив, чем раньше больному будет оказана квалифицированная помощь, основанная на индивидуальном подходе, тем скорее он сможет вернуться в адекватное состояние.

Как помочь человеку во время обострения заболевания

Во время обострений могут появляться различные галлюцинации (слуховые, зрительные), бредовые идеи (особого значения, изобретательства, реформаторства), страхи. Больные могут убегать из дома, бродяжничать, становиться агрессивными, даже причинять вред себе или окружающим.

В такие периоды необходимо как можно раньше заметить изменения психического состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Если человек отказывается лечиться, но по его поведению видно, что он не может сам за собой следить, может под действием болезненных галлюцинаций причинить вред себе или окружающим, тогда нужно настаивать на госпитализации в психиатрический стационар в принудительном порядке.

Как правило, сами больные не способны критично относиться к своим галлюцинациям, бредовым идеям, поэтому только родственники и близкие люди могут заметить произошедшие изменения.

Где лечат шизофрению?

Лечение шизофрении должно иметь комплексный подход. В состоянии острого психоза пациенту лучше всего оказаться под полным наблюдением специалистов в психиатрической больнице. Врачи знают, как избавиться от галлюцинаторной и бредовой симптоматики, синдрома фебрильной шизофрении и уберечь больного от вреда, который он может причинить себе и другим. Но это не значит, что лечение шизофрении всегда должно проходить в условиях стационара. Большое количество людей, находящихся на учете в психоневрологическом диспансере с диагнозом F20, вполне могут лечиться дома или амбулаторно.

Главным условием успешной терапии, является периодическое обследование у психиатра. Он должен иметь возможность скорректировать дозы медикаментов, заменить один препарат на другой или назначить психотерапию.

Правила взаимодействия с больным шизофренией

Шизофрения – серьезный психиатрический диагноз. Эта психическая патология до сих пор пугает людей несмотря на то, что уже развенчаны многие мифы об этом заболевании. В современном мире никто из разумных людей (я надеюсь!) не считает шизофрению проделками дьявола или бесов. Результаты серьезных исследований позволяют объяснить происходящие в мозге больного процессы, а в арсенале врачей психиатров есть необходимые медикаментозные средства (антипсихотические препараты), которые позволяют не только купировать проявления болезни – острую и хронифицированную галлюцинаторно-параноидную симптоматику, но и нередко добиться полноценной и длительной ремиссии и ресоциализации больного шизофренией. Несмотря на это, не все люди понимают правила взаимодействия с больным шизофренией. А выполнение этих рекомендаций очень важно: они содействуют выздоровлению, снижают вероятность возникновения повторных психозов, улучшают климат в семье и качество жизни и больных шизофренией людей, и их родственников.

Не нужно самостоятельно лечить своего близкого человека – данное заболевание не терпит дилетантов и больной шизофренией обязательно нуждается в профессиональной медицинской (медикаментозной) помощи! Экстрасенсы, психолог, церковь, к сожалению, не помогут.
Не погружайтесь глубоко в заболевание, не пренебрегайте своими потребностями и не забывайте о себе всецело – таким образом вы никак не поможете заболевшему, но можете ухудшить свое состояние.
Не пытайтесь постоянно искать причину возникновения шизофрении (ее точно не определит никто). Постарайтесь принять и смириться с болезнью близкого, но вместе с тем не сидите сложа руки, а насколько можно трезво помогайте в лечении и контроле за приемом медикаментов (у больного шизофренией зачастую нет критики к неадекватному восприятию и необходимости в лечении).

Наследование шизофрении является полигенным и гетерогенным – то есть, это психическое расстройство возникает при сочетании нескольких патологических генов. У различных больных шизофренией могут встречаться разные комбинации таких генов. Искать в родословной больного родственников, которые тоже страдали от шизофрении, не имеет смысла – это никак не изменит ситуацию. Гораздо рациональнее сосредоточиться на помощи заболевшему, что включает в себя не только элементарный уход и заботу, но и контроль за выполнением рекомендаций доктора.

Разделите для себя человека и его заболевание. Пытайтесь отличать симптомы болезни, побочные действия лекарственных препаратов и личностные особенности человека. Даже если болезненные поступки и высказывания больного шизофренией вас ранят, не принимайте это по-настоящему. Ведь это все – проявления болезни. Это не просто, но любите своего близкого, даже если вы испытываете ненависть к его расстройству.
Будьте готовы к тому, что, скорее всего, встретите непонимание и предубежденное отношение от многих окружающих людей, но, несмотря на это, помните, что абсолютно нечего стыдиться! Никто не застрахован! Это ваш родной человек, и он, к сожалению, болен психическим заболеванием.

Расширяйте собственные знания о психических расстройствах, чтобы лучше понимать симптомы такого заболевания, как шизофрения, и болезненное поведение больного.
Постарайтесь быть рядом с больным, чтобы он не навредил себе или кому-то в болезненном состоянии. Не критикуйте его нездоровые убеждения и поступки, потому что вам перестанут доверять, а также могут вас включить в бредовые переживания.
Попытайтесь создать правила и очертить рамки, которые всем необходимо знать и придерживаться, чтобы хоть как-то держать ситуацию под контролем.