Цистицеркоз: симптомы у человека, лечение, профилактика

Общее описание

При попадании яиц свиного цепня в желудок из них выходят онкосферы, которые проникают через слизистую оболочку кишечника и мигрируют с током крови в подкожную клетчатку, мышцы, во внутренние органы, но преимущественно в головной мозг и глаза, где в дальнейшем развиваются цистицерки. Они представляют собой пузырьки размером от просяного зерна до 1,5 см, наполненные жидкостью, в которой находится сколекс. При поражении мозга цистицерки чаще локализуются в больших полушариях, основании мозга, но чаще в 4-м желудочке. При таком варианте инвазионного процесса заболевание называется цистицеркозом.

Диагностика

Основанием для постановки диагноза являются исключительно результаты лабораторных исследований, и лишь потом клиническая картина. В качестве материала для проведения лабораторного исследования отбирается спинномозговая жидкость методом люмбальной пункции. Если паразиты в организме поселились, то в биологической жидкости фиксируют высокое содержание лейкоцитов и эозинофилов, белок с повышенной отметкой и даже частицы цистицерка. На исследование берут кровь больного для общего клинического анализа.

Чтобы получить достоверную картину, проводят рентгенографию головного мозга, компьютерную томографию и магнитно-ядерный резонанс.

Киническая картина

Проявления цистицеркоза определяются интенсивностью инвазии и локализацией финн. При поражении головного мозга появляются гипертензионный синдром, резкие головные боли, упорная рвота, судороги, психические нарушения, брадикардия. При массивном заражении развиваются симптомы менингоэнцефалита, эпилепсии, опухоли мозга, возможна внезапная смерть. При цистицеркозе глаз личинки чаще располагаются в стекловидном теле, передней камере глаза, вызывая появление «искр» и «сетки» в глазах, снижение зрения вплоть до полной слепоты, развиваются конъюктивиты, увеиты и ретиниты. При попадании цистицерков в миокард в области проводящей системы возникают нарушения ритма и проводимости сердца.

Симптомы заболевания

Паразит оказывает токсическое воздействие на нервную систему, служит причиной воспалительных процессов в тканях и оболочках мозга.

Личинки представляют опасность даже после своей гибели: погибая, они образуют обызвествлённые островки, которые становятся причиной незатихающего воспалительного процесса в организме.

Цистицеркоз вызывает такие расстройства, как отёк мозга, гидроцефалия (по причине повышенной секреции спинномозговой жидкости), закупорка каналов между отделами мозга, реактивный арахноидит.

Считается, что основной причиной приобретённой эпилепсии в мире является цистицеркоз, им поражены от 2 до 4 % населения земного шара.

Болезнь не имеет ярко выраженной симптоматики. Главным образом наблюдаются характерные черты раздражения нервов, но полная гибель нейронов встречается крайне редко.

Кроме того, болезнь отличается:

1. неглубокими парезами;
2. небольшими участками нарушения чувствительности;
3. нарушениями речи;
4. начинающимися эпилептическими припадками;
5. изменениями психики, невротическим синдромом.

В тяжёлых случаях наблюдаются возбуждение, депрессии, галлюцинаторно-бредовые состояния, может быть установлен эпилептический статус.

Впервые появившиеся эпилептические припадки служат основанием заподозрить наличие заражения свиным цепнем.

В некоторых случаях появляются головные боли, сопровождающиеся головокружением, рвотой. Они вызваны повышением внутричерепного давления или отёком мозга.

Если личинками поражается IV желудочек головного мозга, начинаются признаки синдрома Брунса: сильные и резкие головные боли, рвота, вынужденное положение головы, затруднённое дыхание, сердцебиение. Усиление симптомов приводит к потере сознания.

При поражении цистицерком боковых желудочков, когда происходит закупорка межжелудочкового канала, появляются симптомы опухоли лобных долей головного мозга с периодической потерей сознания. Когда каналы освобождаются, симптомы уходят.

При поражении основания мозга появляется картина базального менингита с головными болями, рвотой, нарушением сердечного ритма, поражением зрительных нервов и частичным параличом черепных нервов.

Цистицеркоз может вызвать тяжёлые поражения спинного мозга.

Болезнь имеет длительное течение, чередуются периоды тяжёлого обострения и продолжительной (иногда до нескольких лет) ремиссии. Самостоятельно болезнь пройти не может.

Лечение цистицеркоза

При цистицеркозе головного мозга и глаз лечение только хирургическое.

В целях профилактики проводятся комплексные медико-ветеринарные мероприятия, направленные на лечение инвазированных лиц, строгий контроль за свиными тушами на бойнях, соблюдение личной и общественной гигиены, санитарно-просветительную пропаганду среди населения.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Празиквантел (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 5 мг/кг однократно. При нейроцистицеркозе: в дозе 20 мг/кг внутрь 1 раз в сутки в течение 14 дней.
• Альбендазол (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, пациентам с массой тела 60 кг и более по 400 мг 2 раза/сут., с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут., разделенные на 2 приема; максимальная суточная доза — 800 мг; курс лечения при нейроцистицеркозе — 8-30 дней.
• Никлозамид (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, разжевать, 1,0 г (2 таб.), через час — еще 2 таб. (всего 2 г).

Лечебные мероприятия

Чтобы назначить эффективное лечение при нейроцистицеркозе, важно не только оценить все симптомы, но и получить точную информацию о количестве личинок, их жизнеспособности и месте расположения, а также устойчивости иммунной системы пациента к гельминтам. Лечение подбирается в каждом клиническом случае индивидуально и проводится комплексно:

• назначаются препараты для устранения симптоматики заболевания;
• проводится антигельминтная терапия;
• при необходимости очаги поражения удаляются хирургическим методом;
• накладываются желудочковые шунты.

После постановки диагноза врач назначает препараты для устранения симптоматики заболевания.

Терапия при паренхиматозном нейроцистицеркозе

• При единичном поражении лечение проводят Альбендазолом в дозировке 100 мг на каждый килограмм веса. Длительность терапии – три дня.
• Если степень инфицирования средний, лечение проводят Празиквантелом в аналогичной дозировке. Срок терапии составляет семь дней. Если проявляются побочные эффекты, в качестве сопутствующего препарата назначают стероиды.
• При тяжелом инфицировании (когда количество личинок больше ста) Альбендазол назначают в дозировке 15 мг на каждый килограмм веса (это суточная дозировка). Курс терапии – неделя. Параллельно проводится лечение стероидами.

Если обнаружены коллоидные кисты, лечение проводят следующим образом:

• если пораженные участки единичные, лечение антигельминтными препаратами не проводится;
• при умеренном инфицировании проводится лечение Альбендазолом на протяжении одной недели в дозировке – 15 мг на каждый килограмм веса;
• при тяжелой степени инфицирования назначаются стероиды в значительных дозировках в сочетании с осмодиуретиками.

При паренхиматозном нейроцистицеркозе лечение проводят Альбендазолом в дозировке 100 мг на каждый килограмм веса.

Терапия при экстрапаренхиматозном нейроцистицеркозе

• Если обнаружены кистовидные цисты, назначается Альбендазол в дозировке 15 мг на каждый килограмм веса, параллельно пациент принимает стероиды. Курс терапии – один месяц.
• Если у пациенты развивается арахноидит или ангиит, врач назначает стероиды в больших дозировках. Курс терапии длительный и контролируется специалистом. При таком диагнозе назначать специальные антипаразитарные препараты не нужно.
• При гидроцефалии медикаменты не назначаются, накладывается желудочковый шунт.

Терапия нейроцистицеркоза желудочка

• Желудочковые цисты удаляют хирургическим методом. Что касается противогельминтных препаратов, их назначают на усмотрение специалиста.
• При эпендимита противогельминтные медикаменты не назначаются. Если патология сопровождается гидроцефалией, требуется наложение желудочкового шунта и параллельно назначаются стероиды в высокой дозировке.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Диагностика заболевания

Когда пациент с признаками патологии приходит на прием, врач собирает анамнеза, выясняет жалобы, симптомы характерных форм недуга, наличие заболевания тениозом, уточняет правила соблюдения личной гигиены. Диагностика включает:

• анализ крови на эозинофилы;
• электроэнцефалографию;
• рентгенографию легких;
• анализ спинномозговой жидкости;
• серологический метод исследования крови для выявления антител к цистицеркам;
• офтальмоскопию;
• компьютерную томографию;
• гистологическое исследование пораженных тканей.

• Безоперационная коррекция носа: методы
• Что такое депозит в банке. Процентные ставки, условия открытия и виды депозитных счетов для физических лиц
• Чем открыть dwg формат

Симптомы

О развитии цистицеркоза у человека свидетельствуют такие признаки, как:

• повышенная эмоциональная раздражительность;
• чередование нервной возбудимости с затяжными периодами апатии;
• слабая чувствительность;
• возникновение судорожных состояний, напоминающих эпилептические припадки;
• в редких случаях наблюдаются галлюцинации, потеря ориентации в пространстве.

Исходя из места локализации личинок паразита, может возникать целый ряд дополнительных симптомов:

• Большие полушария мозга – приступы мигрени, тошнота, рвота. Плавающие новообразования в виде пузырьков препятствуют здоровому обмену веществ и свободному оттоку жидкостей, что приводит к росту внутричерепного давления.
• Четвертый желудочек мозга – головные боли и приступы тошноты сопровождаются сбоями в функционировании сердца и дыхательных органов.
• Основание мозга – ухудшение зрения, частичная потеря слуха, боли в области затылка, отказ определенных частей тела.
• Смешанная локализация – тяжелые судорожные состояния, нарушения психики, галлюцинации, бредовые явления.

Этиология цистицеркоза

Глист совершенно белый, длина плоского тела – 2-3 метра. Встречаются особи по 8 м. Размер сколекса – несколько мм. Вооружение:

1. Четыре симметрично расположенные боковые присоски.
2. Передний хоботок увенчан двумя рядами крючьев.

За шейкой следует стробила, включающая до 900 члеников. Первые проглоттиды мелкие, короткие, бесполые. По мере удаления от шейки появляются мужские органы, позже – женские. Поражает сложностью половая система гермафродита:

1. Мужские органы – множество округлых семенников с канальцами, впадающими в копулятивный орган.
2. Женские органы – ветвистые яичники, содержащие желточник, состоящие из трёх долек. Меж ними лежит тельце Мелиса, оотип и матка.

Оплодотворённые яйца дозревают. Прямо в матке начинается развитие зародыша червя. По мере роста количества яиц размер её увеличивается. Постепенно матка становится основным компонентом проглоттида. Зрелые членники покидают червя, выбрасываясь наружу испражнениями. Внешний вид проглоттид вполне достаточен для выставления диагноза.

Зрелые яйца содержат зародыш, представляя угрозу всему живому. В том числе хозяину червя. Онкосфера диаметром 31-38 мкм окружена плотной оболочкой, растворяющейся желудочным соком. Личинка облюбует мышцы или мозг, где сбросит крючья, становясь финной (цистицерком).

Принцип лечения

Лечат паразитарную инвазию глаз и мозга только стационарно, с обязательной госпитализацией больного. В остальных случаях достаточно амбулаторного наблюдения за пациентом. Терапия при цистицеркозе длительная, протяжностью в несколько месяцев. Для борьбы с гельминтами курс лечения выбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и клинической сложности заболевания.

В медицинской практике существует три антиинвазивной методики:

1. Консервативный или противопаразитарный. Назначаются антигельминтные препараты (Мебендазол, Альбендазол, Празиквантел). Лечение осуществляется с особой осторожностью из-за риска развития тяжелой аллергической реакции (анафилактического шока) и исключительно под присмотром врача. Курс терапии поэтапный, с периодическими 3-х недельными интервалами.
2. Хирургический. Прибегают в случае выявления очага инвазии и возможности его устранения без угрозы для жизненно важных центров мозга. В случае необходимости, лечение может быть дополнено консервативной терапией.
3. Симптоматический. Представляет собой вспомогательный курс для достижения большей эффективности основного лечения. Предусматривает применение антигистаминных, противосудорожных, дегидрационных, седативных и прочих лекарственных препаратов.

После окончания курса лечения, больной должен сдать контрольные анализы на установление действенности выбранной терапии и фактических результатов по выведению гельминтов из организма.

Провоцирующие факторы

Причиной цистицеркоза головного мозга, равно как и других органов, может выступать:

1. Несоблюдение правил личной гигиены;
2. Выращивание продуктов на почве, удобренной инфицированными яйцами солитера фекалиями;
3. Игнорирование лабораторных норм проведения анализа зараженного кала;
4. Употребление в пищу мяса, осемененного личинками гельминта;
5. Плохо вымытые и обработанные продукты питания;
6. Тактильный контакт с больным человеком.

Определить наличие у человека, животного или продукта гельминтоза под силу только лаборанту. Специфика проявления цистицеркоза такова, что паразит не сразу обнаруживает свое присутствие в организме и, тем более, его не видно невооруженным глазом на поверхности зараженного овоща или фрукта.

Осложнения

При своевременном и адекватном лечении, динамика исцеления цистицеркоза положительная. Но в случае неэффективной терапии или в тяжелых запущенных ситуациях, болезнь имеет неблагоприятные последствия для здоровья и жизни пациента.

Выздоровление от гельминтной инвазии наступает лишь при условии единичного или минимального осеменения личинками свиного цепня. Однако при множественном поражении яйцами солитера, летальный исход неизбежен.

Другими, не менее опасными осложнениями цистицеркоза являются:

1. Базальный менингит;
2. Новообразования, например, эпендимома (закупорка отверстия Монро);
3. Паралич 6 и 7 черепных нервов;
4. Заболевания глаз и потеря зрения, вплоть до слепоты;
5. Психические расстройства — депрессия, деменция, галлюцинации и др.;
6. Эпилепсия.

В сравнении с другими формами финноза, прогноз при заражении паразитами органов ЦНС и зрения всегда отрицательный. Наступить смерть может внезапно, во время очередного эпилептического приступа или обострения окклюзионной гидроцефалии (водянки головного мозга).

Цистицеркоз спинного мозга

Личинки паразитов попадают в спинной мозг чаще всего из головного, но могут и сразу из желудка или кишечника, и оседают на корешках, оболочках или в самом мозговом веществе. Это тоже достаточно тяжелый цистицеркоз, симптомы которого следующие:

• боли в ногах, руках, спине;
• опоясывающая боль живота и груди;
• нарушения функций движения;
• в тяжелых случаях параличи.

Это все происходит, потому что личинки вызывают спайки на корешках и оболочках, а также образование кист. Не исключается сдавливание спинного мозга.

Диагностику проводят, используя серологическую реакцию, МРТ, миелографию.

Специфического лечения нет.

Патогенез и симптомы цистицеркоза

Заболевание начинается с момента попадания цистицерка в желудок и/или кишечник жертвы. Там желудочный сок растворяет оболочку личинки. Вдавленная прежде головка выпячивается наружу. На ней уже есть венчик с крючьями и присосками, помогающими прикрепиться к стенкам пищеварительных органов, а потом просочиться сквозь них в кровь. Дальше личинки разносятся по всему телу, оседая в легких, глазах, сердце, головном и спинном мозге, коже. Симптомы и лечение цистицеркоза зависят от того, какой орган выбрали паразиты своим местом жительства. Развиваясь, они увеличиваются в размерах, давят на соседние клетки, причиняя хозяину ощутимые боли. Продукты их жизнедеятельности отравляют человека. Но и смерть червя приносит мало хорошего. Тело паразита может растворяться (происходит лизинг). При этом выделяются особо опасные вещества, часто приводящие к аллергическому шоку, 20% случаев которого заканчиваются смертью. Иногда мертвый червь кальцинируется (обызвествляется), но воспалительные процессы в пораженных органах жертвы продолжаются.

Вероятные последствия

Положительные прогнозы на возвращение к здоровой жизни после инфицирования свиным цепнем зависят от объемов поражения тканей тела гельминтами. Как правило, при существенных инвазиях участков мозга, которые отвечают за работу органов зрения и слуха, наблюдается частичное ухудшение их функционирования. Больные, которые подверглись подобному заражению паразитами, требуют длительного лечения и нуждаются в последующем наблюдении со стороны врача. Нередко восстановление организма происходит на протяжении всей жизни.

Летальный исход при цистицеркозе мозга может наступать лишь по причине развития судорожных состояний, эпилептических припадков, а также скопления обильного количества жидкости под черепной коробкой.

Последствием перенесенного заболевания в запущенной форме выступает снижение трудоспособности и общей активности человека. Неприятность связана с тем, что течение недуга нередко сопровождается повышением внутричерепного давления. На фоне патологического явления формируются хронические приступы мигрени, страдает психика больного.

Методы диагностики цистицеркоза

Диагностировать заболевание помогут несколько последовательных этапов:

• осмотр, сбор данных с учетом ответов на вопросы о личной гигиене;
• выяснение жалоб пациента;
• специфический анализ на цистицеркоз;
• проведение электроэнцефалографии, рентгенографии, офтальмоскопии, КТ, МРТ;
• диагностическая биопсия для обнаружения новообразований, для исследований взятого материала и возможного выявления личинок;
• проведение серологического исследования крови, дабы выявить антитела свиного цепня.

Нейроцистицеркоз требует проведения дифференциальной диагностики с туберкулезом, флебитами, токсоплазмозом, новообразованиями мозга, нейросифилисом.

Цистицеркоз при беременности

В других органах, таких как сердце и почки, крайне редко также может появиться цистицеркоз, или свиной цепень. Симптомы и лечение зависят от места локализации. Так, при поражении сердца у больного отмечаются нарушения сердечных ритмов. У небольшого числа заболевших может развиться сердечная недостаточность.

Очень опасно заболевание цистицеркоз при беременности, так как личинки свиного цепня способны проникать через плаценту к плоду. В таких случаях ребенок рождается мертвым либо со значительными отклонениями. Кроме того, цистицерками поражается матка (шейка, слизистая). Как осложнение, наступает воспаление придатков. Если личинки выбирают своим местом жительства плаценту, может наступить самопроизвольное прерывание беременности. Лечение свиного цепня у беременных осложнено возможными побочными эффектами, возникающими при смерти паразитов. Нередко врачи рекомендуют прерывать беременность, если на ранних сроках обнаружен цистицеркоз головного, спинного мозга, глаз, матки или плаценты. При обнаружении заболевания на поздних сроках решение принимает лечащий врач.

Легочный цистицеркоз. Симптомы, признаки, лечение

Цистицерки оседают в легких еще реже, чем в кожных покровах, но тоже доставляют немало неприятных моментов. Наибольшее их число собирается в интерстициальной (межуточной) ткани, реже в перибронхиальной. Тогда они, вырастая, сдавливают просвет и вызывают воспаления. Размеры личинок в легких достигают 2 см. Вокруг каждой образуется специальная капсула. Этот процесс сопровождается воспалительной реакцией с симптомами пневмонии. Когда паразит погибает, он либо растворяется, либо кальцинируется. Легкие деформируются. При рентгене можно увидеть эти изменения, а также очаги паразитов, похожие на теневые пятна, размерами от зерна до вишни. Ярко выраженных симптомов, как правило, нет. Больной может жаловаться на:

• кашель (иногда с мокротой или прожилками крови);
• одышку после нагрузки;
• небольшую температуру;
• умеренные болевые ощущения в груди.

Диагностика включает рентген, анализ кала на гельминты, специфический анализ крови на наличие эозинофилов.

Лечение очень редко и при единичных поражениях проводится хирургическим путем. В большинстве случаев назначают курс приема «Мебендазола» или «Паразиквантела».

Цистицеркоз пизиформный

Содержание

Цистицеркозы сельскохозяйственных и домашних животных…………………………….………………………………………………………….3

Цистицеркоз пизиформный ….………………………………………………………………6

Список использованной литературы……………………………………………………….9

Цистицеркозы сельскохозяйственных и домашних животных

ЦИСТИЦЕРКОЗЫ (Cysticercoses), финнозы, гельминтозы мн. видов животных и человека, вызываемые личинками (цистицерками, или финнами) цестод семейства Taeniidae, класса Cestoda.

Цистицеркоз крупного рогатого скота (бовисный), а также зебу, яков и буйволов (промежуточные хозяева) вызывается Cysticercus bovis (бычий цистицерк) — личиночной стадией бычьего цепня Taeniarhynchus saginatus, паразитирующего в кишечнике человека (окончательный хозяин).

Цистицерк— прозрачный пузырёк величиной с горошину и более, внутри которого находится сколекс (рис. 1) с 4 присосками без крючьев. В кишечнике человека цепень (длина 3—10 м, живёт 15 лет и более) отделяет членики, содержащие более 100 тыс. яиц каждый (в сутки выделяется до 1 млн. яиц). Во внешней среде яйца (рис. 2) сохраняют инвазионные свойства до 18 мес. Путь заражения животных алиментарный. Вышедшие из яиц в организме промежуточного хозяина зародыши (онкосферы) проникают в кровь, а затем в мышцы (в т. ч. в сердце), печень и др. органы, где растут и превращаются в инвазионных цистицерков.

Цистицеркоз целлюлозный свиней, кабанов, реже собак, верблюдов и др. животных (промежуточные хозяева). Возбудитель С. cellulosae — личинка цепня вооружённого (свиного цепня) Taenia solium, обитающего в кишечнике человека (окончательный или промежуточный хозяин). Цистицерк длиной до 20 мм, со сколексом внутри, 4 присосками и хоботком с крючьями. Биология возбудителя и эпизоотология болезни в основном такие же, как и при бовисном цистицеркозе. Развитие гельминта происходит при участии человека и свиньи (промежуточный хозяин); в механизме передачи возбудителя свиньям решающее значение имеет копрофагия. Целлюлозные цистицерки (в отличие от бовисных) поселяются также в головном и спинном мозге, в глазах и подкожной клетчатке.

Цистицеркоз тенуикольный овец, свиней, верблюдов, коз, лошадей, оленей, др. диких жвачных, реже крупного рогатого скота вызывается С. tenuicollis — личиночной стадией цестоды Taenia hydatigena, паразитирующей в кишечнике собак, волков, лисиц и др. плотоядных (длина до 5 м). Цистицерки величиной от горошины до куриного яйца локализуются в печени и на серозных покровах (чаще на брыжейке), свисая в виде гроздьев. Путь заражения алиментарный (заглатывание с кормом и водой яиц гельминта, рассеиваемых собаками с экскрементами). Собаки и др. дефинитивные хозяева заражаются при поедании поражённых тенуикольными цистицерками органов убитых или павших овец и др. травоядных животных.

Цистицеркоз овисный овец, коз, верблюдов и джейранов. Возбудитель С. ovis — личинка цестоды Т. ovis, паразитирующей в кишечнике собак, лисиц и шакалов (длина до 1 м). Цистицерк — пузырёк величиной 2—9 мм, содержит сколекс, вооружённый крючьями, локализуется в межмышечной соединительной ткани (сердце и др. мышцы), в печени, лёгких и др. органах. Развитие и механизмы передачи возбудителя такие же, как и при тенуикольном цистицеркозе.

Цистицеркоз тарандный и паренхиматозный северных оленей (реже др. видов), лосей, косуль и овец вызываются С. tarandi, поражающими скелетные мышцы и сердце, и С. parenchymatosa, локализующимся в печени, реже в сердце, скелетных мышцах и брюшной полости. Соответствующие имагинальные формы цестод Т. crabbei (дл. до 2 м) и Т. parenchymatosa (дл. до 100 см) паразитируют в кишечнике собак, песцов,волков, койотов, рысей (окончательные хозяева). Цистицерки тарандные и паренхиматозные морфологически сходны между собой. Их размеры от 7 до 10,5 мм. Биология возбудителя и эпизоотология болезни такие же, как и при цистицеркозе тенуикольном.

Цистицеркоз пизиформный кроликов и зайцев. Возбудитель С. pisifbrmis — личинка цестоды Т. pisiformis, паразитирующей в кишечнике собак, лисиц, кошек, шакалов (окончательные хозяева). Цистицерки (длина —12 мм) локализуются на серозных покровах брюшной, реже грудной полостей. Биология возбудителя и эпизоотология болезни такие же, как и при других цистицеркозах, передающихся через собак.

Цистицеркоз (финноз) человека. Вызывается личинками свиного цепня. Заражение происходит при проглатывании яиц свиного цепня с пищевыми продуктами и водой, загрязнёнными фекалиями инвазированного свиным цепном человека. Может быть осложнением кишечного тениоза, при котором зрелые членики гельминта забрасываются в желудок при антиперистальтике кишок. Цистицерки чаще локализуются в головном и спинном мозге, под кожей, в глазах и мышцах. В зависимости от локализации личинок проявляется головными болями, иногда судорогами, психическими расстройствами, болями в мышцах, поражением глаз. Профилактика: ветеринарно- санитарный контроль за свиными тушами, плановое выявление и лечение больных, санитарное просвещение.

Цистицеркоз пизиформный

Цистицеркоз пизиформный кроликов и зайцев вызывают личинки ленточного гельминта семейства Taeniidae, подотряда Таеniata.

Личинки в пузырчатой стадии локализуются у зайцев, кроликов и грызунов на сальнике брыжейки, на серозных покровах брюшной полости, снаружи вокруг толстой кишки у входа в тазовую полость. Ленточные гельминты паразитируют у собак и других плотоядных в полости тонкой кишки.

Возбудитель.

Cysticercus pisiformis — пузыри овальной формы, длиной 6—12 мм, шириной 4—6 мм. Внутри пузыря находится прозрачная жидкость, сквозь которую просвечивает сколекс в виде пятна размером с просяное зерно. Taenia pisiformis в ленточной стадии длиной до 2 м, сколекс вооружен 36—48 крючками, расположенными в два ряда. Задний край каждого членика шире переднего края, вследствие чего стробила напоминает своими боковыми краями пилу. Зрелые членики содержат матку, наполненную яйцами почти круглой формы, размерами (0,036…0,04)х(0,032…0,037) мм.

Биология развития.

Т. pisiformis — биогельминт, развивается с участием дефинитивных (собака, волк, лисица, песец, кошка) и промежуточных (кролик, заяц, заяц-песчаник) хозяев. В качестве промежуточных хозяев также установлены белка, домовая мышь, крысы (рыжая и черная), морская свинка, обезьяна и др. Цестода выделяет наружу членики и яйца, которые заглатываются с кормом и водой промежуточными хозяевами. Из кишечника кролика и других грызунов онкосферы с током крови в основном попадают в печень, где, разрушая капилляры, через паренхиму мигрируют в наружные слои печени, а затем, разрушив капсулу органа, выходят в брюшную полость. Далее они прикрепляются к сальнику и брыжейке, развиваются в пузырчатую форму, достигая инвазионной стадии примерно на 45-е сутки. Дефинитивные хозяева заражаются при поедании внутренних органов зараженных грызунов. В кишечнике собак цестода развивается до половозрелой стадии на 35-е сутки, лисиц — на 70-е сутки.

Эпизоотологические данные.

Пизиформный цистицеркоз имеет почти повсеместное распространение в РФ и смежных с нею странах. В Ставропольском крае при вскрытии 196 зайцев пизиформные цистицерки обнаружены в 96,4 %. В северных и северо-восточных областях европейской части РФ зайцы-беляки заражены до 24 %, в Татарстане — 39, в Бурятии — 25 % и т. д.

Источники распространения инвазии — собаки и другие плотоядные животные, как домашние, так и дикие.

При этом существенная роль в распространении инвазии принадлежит охотничьим собакам. В Тверской области из 34 собак зараженными Т. pisiformis оказались 19 (55,88 %).

Интенсивность инвазии у кроликов и зайцев колеблется от единицы до 613 пузырей.

Патогенез и иммунитет.

Патогенное воздействие личинок на организм кроликов обусловлено характером развития паразита в организме промежуточного хозяина. В целом развитие патологических процессов при этой инвазии схоже с теми же, что и при тенуикольном цистицеркозе овец.

В первые 5 сут онкосферы из кишечника мигрируют, нарушая соответствующие ткани и сосуды в паренхиме печени. Во второй фазе развития личинки интенсивно мигрируют в паренхиме печени, повреждая печеночную ткань. В крови отмечается увеличение лейкоцитов и эозинофилов, уменьшается число эритроцитов, снижается уровень гемоглобина. Этот период длится от 6 до 13 сут. Третья фаза длится около 20 сут и характеризуется наиболее тяжелыми патологическими явлениями. Личинки достаточно большой величины, лизируя окружающую ткань печени, массово выходят в брюшную полость, обусловливая серозно-геморрагический и иногда гнойный перитонит.

Четвертая и пятая фазы характеризуются угасанием острых явлений, расселением личинок в брюшной (иногда и в грудной) полости. Личинки созревают в местах их локализации, изолируются соединительной тканью, и процесс принимает хронический характер. В организме развиваются аллергические и токсические явления, резко нарушается обмен белков: уменьшается содержание общего белка, альбуминов, альфа-глобулинов, а содержание гамма-глобулинов повышается.

Симптомы болезни.

У больных кроликов ухудшается аппетит, они часто лежат, прогибают спину, при пальпации обнаруживается увеличение печени, она уплотнена и болезненна, слизистые оболочки глаз и рта анемичны. Через 1,5 мес с начала заражения кролики существенно отстают в росте и развитии по сравнению со здоровыми. Гибель кроликов наблюдается чаще всего в сроки от 13 до 23 сут после заражения.

Патологоанатомические изменения.

У павших кроликов при высокой ИИ печень увеличена, имеет темно-вишневый цвет. Уже на 10-е сутки после заражения видно большое количество цистицеркулов под капсулой. Поверхность печени покрыта извилистыми геморрагическими ходами, заканчивающимися полостями темно-красного цвета. Нередко отмечается серозно-фибринозный перитонит, в результате чего весь сальник сбивается в компактную массу. В поздней стадии развития инвазии цистицеркусы обнаруживаются в большом количестве вокруг толстой кишки у входа в тазовую полость.

Диагностика.

Диагностика цистицеркоза пизиформного при жизни не разработана. Можно только заподозрить заболевание по клиническим признакам и дополнительно диагностировать путем исследования фекалий собак методом последовательных смывов и обнаружением члеников паразита.

Посмертно диагностируют на основании вскрытия животных и обнаружения соответствующих патологоанатомических изменений в печени и цистицеркусов.

Лечение.

Рекомендуется для химиотерапии цистицеркоза пизиформного кроликов применять мебендазол методом группового или индивидуального скармливания с кормом из расчета 25 мг/кг в течение 3 или 5 сут с интервалом два дня.

Профилактика и меры борьбы.

В неблагополучных по цистицеркозу кролиководческих хозяйствах мебендазол следует давать с кормом с профилактической целью по указанной выше схеме и дозе.

Строго запрещается скармливать внутренние органы зайцев охотничьим собакам. В кролиководческих хозяйствах и частных хозяйствах пораженные органы кроликов необходимо утилизировать в соответствии с ветеринарным законодательством. Не допускать собак и кошек к местам содержания кроликов. Систематически исследовать плотоядных животных и при необходимости их дегельминтизировать.

У кроликов и зайцев встречается еще цестодоз, вызванный имагинальной стадией цестоды Cittotaenia denticulata семейства Anoplocephalidae.

Ленточный гельминт длиной 40—50 см локализуется в заднем отделе тонкой кишки. Сколекс цестоды не вооружен, половые органы двойные. Циррус вооружен мелкими шипиками. В гермафродитном членике матка сетчатая, занимает всю ширину членика. Диаметр яйца 0,054—0,07 мм, онкоссрера снабжена фушевидным аппаратом, рожки переходят в тонкие отростки. Биология развития происходит с участием орибатидных клещей.

Диагноз на зараженность животных ставят по обнаружению члеников или яиц в фекалиях по методам последовательных смывов или Фюллеборна. Посмертно диагностируют на основании вскрытия кишечника и нахождения в нем цестод.

При лечении рекомендуют давать кроликам фенасал в дозе 0,1 г/кг индивидуально или групповым методом с кормом. Битионол дают в дозе 0,2 г/кг индивидуально перо-рально однократно.

Вероятно, можно использовать и фенбендазол, феналидон и другие препараты, применяемые при мониезиозах жвачных.

Профилактические меры борьбы заключаются в разрыве контакта кроликов с промежуточными хозяевами. Следует периодически проводить гельминтокопрологические исследования и при необходимости назначать дегельминтизацию. Фекалии после дегельминтизации убирают в навозохранилище.

У кроликов и зайцев в печени можно обнаружить тетратиридии — личинки ленточного гельминта Mescestoid.es lineatus вытянутой формы, длиной от 5 до 7 мм. Передний конец личинки расширен, внутри содержит сколекс, но без хоботка и крючков, задний конец слегка утончен. С целью профилактики не следует кормить кроликов сеном из-под стогов, где часто обитают орибатидные клещи — промежуточные хозяева гельминта. Траву следует скашивать в солнечную погоду с культурных пастбищ и сенокосов.

Список использованной литературы

Паразитология и инвазионные болезни животных / М. Ш. Акбаев, А. А. Водянов, Н. Е. Косминков и др.; под ред. М. Ш. Акбаева. — М.: Колос, 1998. — 743 с: ил. — (Учебники и учеб. пособия для студентов высш. учеб. заведений).

Лейкина Е. С., Важнейшие гельминтозы человека, [3 изд.], М., 1967; Паразитология и инвазионные болезни с.-х. животных, под ред. К. И. Абуладзе, М., 1975;

Лечение телят, заражённых бовисными цистицерками, “Ветеринария”, 1980, № 3, с. 40-42.