Десятый центр инсультной сети заработал в больнице имени М.П. Кончаловского

Инсульт, прежде носивший имя апоплексического или мозгового удара, – это острое нарушение мозгового кровообращения. Кровь не поступает в клетки мозгового вещества, они перестают получать кислород и начинают умирать.

Во время инсульта утрачиваются способности человека, которые контролируются пострадавшей областью мозга, в том числе, например, память и мышечный контроль.

Инсульт может случиться с кем угодно, где угодно и когда угодно, поэтому так важно обладать достаточной информацией о признаках инсульта и знать, что требуется делать.

Инсульт: клиника и лечение

Лечение острого инсульта будет успешнее, если обращение к врачу будет своевременным. Если у вас или близкого человека:

• беспокоит головокружение, тошнота слабость или онемение в конечностях;
• появились трудности при глотании, нарушены речевые функции;
• сонливость, неспособность адекватно реагировать на происходящее вокруг;
• невозможность сохранять устойчивое положение, нарушение сознания.

В этом случае можно вовремя заподозрить геморрагический или ишемический инсульт головного мозга, лечение которого нужно проводить только в условиях стационара.

Симптомы инсульта

Первыми признаками инсульта являются:

• нарушение связности речи. Трудно разобрать, что говорит человек;
• появление асимметрии лица. Нарушается мимика, как правило, страдает одна сторона. Если попросить человека в таком состоянии улыбнуться, улыбка выйдет кривой;
• выраженная слабость конечностей. Как правило, страдают конечности с одной стороны (правая рука и правая нога или левая рука и левая нога). Если человека попросить поднять одновременно обе руки, одна из них будет заметно отставать или вообще не сможет пошевелиться;
• ухудшение зрения. Один зрачок при этом будет расширен больше второго, возможно хаотичное движение глазных яблок. Больной может ощущать сдавленность глаз и жаловаться на двоение зрения.

Как определить, когда у кого-то случается инсульт?
В качестве мнемонического правила можно привязать признаки инсульта к слову УДАР:

«У» – улыбка

«Д» – движение рук

«А» – артикуляция

«Р» – «решение»: если указанные признаки несомненны, надо вызывать скорую помощь.

Другими проявлениями инсульта могут быть:

• путаница сознания. Пострадавший от инсульта человек плохо понимает, что ему говорят;
• головокружение;
• сильная головная боль

Эффективное лечение инсульта: инновационные технологии на страже вашего здоровья

Поэтому мировое медицинское сообщество разработало не только программу, цель которой предотвратить инсульт, лечение последствий и восстановление организма занимает большую долю в их исследованиях. Наши специалисты принимают активное участие в научных изысканиях и создали собственную результативную программу, которая в буквальном смысле поднимает на ноги больных. Современное лечение позволяет вернуть работоспособность конечностей, избавить от головокружений и нарушений функции разговорного аппарата. Конечно же, после того, как поставлен диагноз инсульт, лечение в стационаре становится обязательным.

Мы способны привнести в больничные условия атмосферу домашнего уюта и обеспечить психологический комфорт пациенту. Центр лечения инсульта гарантирует, что пациенту будет предоставлено все необходимое, включая оборудование для реабилитации и обследования, привлечение сторонних специалистов и исследования где-либо еще не понадобятся.

Проводится лечение инсульта в Москве, удобная транспортная развязка упрощает контакт родственников с больными, и дает им возможность навещать пациента столько, сколько можно и нужно.

Инсульт. Сколько лежат в больнице

Нарушение кровообращения мозга, иными словами инсульт, лечение подразумевает в три этапа:

• догоспитальный;
• пребывание в отделении реанимации и интенсивной терапии;
• лечение в общей палате.

Срок пребывания больного в стационаре, согласно стандартам лечения, составляет 21 день при условии отсутствия у пациента нарушений жизненно важных функций, и 30 дней при серьезных нарушениях. Когда срок пребывания больного в условиях стационара оказывается недостаточным, то проводится медицинская экспертиза с последующей разработкой индивидуального курса реабилитации.

В Юсуповской больнице работают высококвалифицированные врачи, пройдя лечение у которых, большинство даже самых тяжелых пациентов возвращаются к полноценной жизни. Огромную роль в эффективности терапии и курса реабилитации играет профессионализм врачей. Неврологи Юсуповской больницы для каждого пациента разрабатывают индивидуальный план лечения.

В отделении интенсивной терапии пациенты находятся столько, сколько им необходимо для полного восстановления. В этот период доктора проводят строгое наблюдение за показателями жизненно важных функций больного во избежание серьезных осложнений, вызванных поражением тканей головного мозга.

Госпитализации подлежат все пациенты с диагнозом инсульт. Продолжительность нахождения в реанимации, зависит от ряда факторов, среди которых:

• угнетение жизненно важных функций;
• степень поражения тканей мозга. При обширном инсульте пациенты пребывают в реанимации дольше;
• необходимость постоянного наблюдения при высоком риске повторного инсульта;
• выраженность клинической картины;
• уровень угнетения сознания и другие.

Лечение инсульта: что предлагаем мы?

Для того чтобы нивелировать полностью инсульт головного мозга, лечение необходимо проводить под контролем высокопрофессиональных врачей. Специализация наших врачей:

• Ишемический инсульт головного мозга, лечение которого выполняется достаточно успешно даже очень сложных случаях, когда парализована одна сторона тела.
• Геморрагичекий инсульт – заболевание, течение которого не сопровождается параличом, но тем не менее требует мгновенной реакции врачей. Малейшее промедление или непрофессионализм может привести к инвалидизации, поэтому не стоит экспериментировать – звоните нам сразу же.

Попадая к нам в клинику, пациент сразу же проходит простую и перфузионную компьютерную томографию, а также томографию сосудов шеи. От результатов обследования зависит, каким будет медикаментозное лечение инсульта. Также, при необходимости, проводится инвазивная диагностическая ангиография, которая позволит определить расположение и размер тромба. Также, во время процедуры закупоренная артерия может быть очищена механическим способом.

В каждом конкретном случае, в зависимости от того, какой именно диагностирован инсульт, лечение стоимость может варьироваться. Схема восстановления разрабатывается индивидуально.

Если диагностирован инсульт головного мозга, то лечение может включать:

• Лекарственную терапию, которая позволит расширить просвет в сосуде и даст возможность крови течь свободно.
• Оперативное вмешательство, в том числе анатомическое шунтирование, аротидная эндартерэктомия сосудов головного мозга или установка стент-графтов в сонную артерию.
• Физиотерапию, восстановительное лечение после инсульта позволит обрести возможность вести полноценную жизнь. Специалисты по ЛФК занимаются с каждым пациентом по индивидуально разработанной программе избавления от последствий инсульта, лечение благодаря этому проходит еще быстрее и эффективней.

Мы не всегда можем предугадать развитие ситуации, но одно сказать можем точно – лечение инсульта в больнице проводится врачами, которые прилагают максимум усилий для достижения высокого результата. Мы работаем для того, чтобы вы жили полноценной жизнью.

Первая помощь при инсультах

Больных нельзя пытаться напоить чаем, кофе, водой, пытаться давать им пищу, делать массаж или предлагать медикаментозные средства, которые они раньше не принимали. Страдающим хроническими нарушениями артериального давления или заболеваниями сердца можно предложить их обычные препараты, чтобы предупредить острые приступы гипертонии и аритмии.

Адекватные меры, которые важно принять до приезда медицинской бригады:

1. Усадить или помочь лечь больному в удобное положение, под голову положить подушку, валик из одежды или полотенца.
2. Расстегнуть ремни, ослабить воротник, завязки, расстегнуть пуговицы на шее и груди, освободив дыхание.
3. Обеспечить приток свежего воздуха, открыв в помещении дверь и окна.
4. Измерить пострадавшему артериальное давление и пульс.

При отсутствии самостоятельного дыхания и сознания разрешено выполнить непрямой массаж сердца, ритмично нажимая на грудную клетку. Но лишь при наличии необходимых навыков.

Малоинвазивное оперативное вмешательство: бережное лечение после ишемического инсульта

Одним из наиболее распространенных способов нивелировать последствия инсульта, лечение с применением такой технологии, как тромболизис. Во время ангиограммы вводится препарат непосредственно в то месте, где образовался тромб. Закупорка исчезает и кровообращение восстанавливается.

Дополнительно вводятся препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозгу, для того, чтобы после инсульта лечение проходило быстрее и эффективнее. Промедление недопустимо, такой диагноз как инсульт лечению в стационаре поддается хорошо при своевременной реакции врачей, тогда, когда необратимые повреждения головной мозг еще не получил.

Какими препаратами лечить ишемический инсульт?

Специфическая терапия:

• глицин — в дозе 1,0-2,0 г в сутки в первые дни инсульта;
• магния сульфат — в дозе 65 ммоль/сутки;
• семакс — в дозе 12-18 мкг/кг в сутки в течение 5 дней;
• церебролизин — 30 мл в сутки;
• кортексин — внутримышечно по 10 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней;
• цитиколин — 1000 мг внутривенно дважды в сутки в течение 10 дней с последующим пероральным приемом препарата по 500 мг дважды в день.

Антитромботическая терапия:

• ацетилсалициловая кислота — в дозе 75-100 мг/сут (1 мк/кг);
• дипиридамол — в дозе 75-225 мг/сут;
• клопидогрел — в дозе 75 мг в сутки.

Антикоагулянтная терапия:

• ривароксабан — в дозе 20 мг 1 раз в сутки;
• дабигатрана этексилат — в дозе 150 мг 2 раза в сутки или 110 мг 2 раза в сутки (при сниженной клубочковой фильтрации);
• апиксабан — в дозе 5 мг 2 раза в сутки;
• варфарин — 5 мг/сут в течение первых 4 дней, с 5-го дня назначается поддерживающая доза препарата, обычно составляющая 2,5-7,5 мг/сут (1-3 таблетки).

Гиполипидемическая терапия:

• симвастатин — в дозе 40 мг в сутки.

Осмотические препараты:

• маннитол — в дозе 0,5-1,0 г/кг каждые 3-6 часов;
• 10% глицерол — по 250 мл каждые 6 часов внутривенно быстро.

Противоотечные средства:

• 3% раствор натрия хлорида — по 100 мл 5 раз в сутки.

Физиотерапия: лечение инсульта, реабилитация в условиях стационара

Чем же еще поможет современная медицина? Инсульт, лечение и реабилитация должны быть разносторонними, в том числе и включать физиотерапию. Стимуляция нервной системы поможет восстановиться клеткам головного мозга и вернуть человеку утраченные функции.

После того как диагностирован инсульт левой стороны, лечение может включать:

• массаж;
• занятия с нейропсихологом и психотерапевтом;
• физические упражнения.

Не все, конечно же, зависит от врачей – восстановления будет быстрее, если сам пациент будет прикладывать максимум усилий и не опустит руки. Мы, со своей стороны, приложим максимум усилий для создания благоприятной атмосферы.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Какая помощь оказывается на дому

На дому врач-невролог осматривает пациента, записывает жалобы. Он измеряет давление, пульс, проверяет моторику, температуру тела, аускультацию сердца и легких. Врач также:

• проверяет динамику восстановительного процесса;
• определяет эффективность принимаемых препаратов с целью коррекции терапевтического лечения;
• проверяет рефлексы верхних и нижних конечностей;
• дает оценку самостоятельным движениям больного.

Невропатолог также обращает внимание на мимику лица – симметричность или асимметричность, выраженность носогубной складки, зрачковые рефлексы и работу мышц век.

Во внимании врача качество дикции, интеллектуальные способности. Лечение назначается индивидуальное, с учетом особенности протекания болезни. При необходимости назначают дополнительно лечебный массаж, посещение психотерапевта, логопеда.

Полезная информация по теме:

• Прием невропатолога в клинике
• Головные боли
• Неврит лицевого нерва
• Общий анализ крови
• Анализы на онкомаркеры
• Нарушение сна
• УЗИ брюшной полости
• Онемение рук
• Анализы на сахар
• УЗИ вен нижних конечностей
• РЭГ
• ЭЭГ
• УЗИ сосудов шеи
• Иглорефлексотерапия