Появление болезненных ощущений в боку со стороны спины большинство людей воспринимают, как один из симптомов заболеваний позвоночного столба либо мускулатуры самой спины. Однако существует много различных болезней, которые вызывают боль в левом боку со спины и чаще они проявляются в виде патологических процессов во внутренних органах, которые расположены в данной области.
Незнание проблемы приводит к тому, что человек пренебрегает походом в медицинское учреждение и начинает заниматься самолечением. В итоге время утрачено, а боль никуда не исчезает. Поэтому прежде чем делать выводы и начинать лечение в домашних условиях следует проконсультироваться с врачом, пройти необходимые диагностические исследования и выявить основную причину такого состояния.
Виды боли сбоку в левом подреберье
Болевые ощущения могут отличаться интенсивностью, временем возникновения, зависимостью от физической активности, дыхания или приема пищи. Некоторые виды болевого синдрома свидетельствуют об обострении хронических процессов в организме и требуют проведения адекватной терапии. Острые боли в левом подреберье с высокой степенью интенсивности развиваются при неотложных состояниях. Таких пациентов необходимо незамедлительно доставить в стационар для проведения хирургического вмешательства и реанимационных мероприятий.
По интенсивности болевой синдром бывает:
- острый – постоянные интенсивные боли, вызывающие глубокие эмоциональные переживания, слабо купируются обезболивающими средствами;
- хронический – периодические боли низкой интенсивности, которые купируются обезболивающими лекарственными препаратами.
По характеру ощущений боли бывают:
По очагу возникновению болевые ощущения бывают:
- висцеральные – возникают вследствие воспалительных процессов, травм и кровотечений из внутренних органов;
- мышечные – возникают в результате воспаления или травматического разрыва мышц передней брюшной стенки или грудной клетки;
- неврологические – возникают при воспалении нервных стволов;
- перитониальные – развиваются вследствие раздражения брюшины («острый» живот);
- отраженные – распространяются в область левого подреберья из отдаленных органов по нервным волокнам и требуют дифференциальной диагностики.
При возникновении острой не терпимой боли необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В случае хронического болевого синдрома рекомендуют своевременно обратиться к врачу для диагностики заболевания и лечения.
Лечение
Межреберная невралгия требует комплексного лечения, сочетающего в себе и медикаментозное воздействие и физиотерапию. Нельзя использовать лишь одно направление, эффект достигается при комплексном лечении.
Медикаментозное лечение включает в себя:
- нестероидные противовоспалительные средства. В основном используются в виде таблеток или внутримышечных уколов. Снимают болевой синдром, убирают воспаление и другие симптомы, способствуют быстрому выздоровлению. В некоторых случаях используют растворы для инъекций, когда болевой порог человека слабый, а неприятные ощущения мешают нормальной жизнедеятельности человека;
- мази, гели, обезболивающие крема. Для местного использования в комплексе с внутренним приемом лекарств, используют Вольтарен, Финалгон, Кетонал и пр. Эти средства наносят на кожу в местах локализации боли для снятия неприятных последствий защемления, расслабления мышц, уменьшения воспаления;
- в крайних случаях незаменимым средством является блокада. Если боль ярко выражена, не утихает долгое время, становясь невыносимой, в область пораженного нерва применяют специальное обкалывание анестетическими препаратами.
Среди физиотерапевтических процедур эффективными являются:
- иглоукалывание. С его помощью можно улучшить кровоток, активировать необходимые точки, унять боль и запустить обменные процессы организма. Какое количество сеансов необходимо именно вам, решит врач, для каждого человека эта цифра индивидуальна;
- электрофорез. В течение минимум недели воздействие электрических волн дает положительный результат в избавлении от болевых ощущений;
- мануальная терапия. Она способна расслабить зажатые мышцы, уменьшить сдавленность нервных окончаний, снять боль, выровнять позвонки и межпозвоночные диски;
- массаж. С его помощью стимулируются нервные импульсы тела, улучшается кровоток, усиливается обменный процесс, тело расслабляется, и мышцы приходят в тонус.
Для каждого пациента подбирается своя схема и продолжительность сеансов, учитывая степень тяжести защемления, болевой синдром и запущенность процесса.
Заболевания селезенки
Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. Спленомегалия возникает при мононуклеозе, острой и хронической форме лейкоза, анемиях, гиперспленизме, гепатите и циррозе печения, ОРВИ.
При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи. При разрыве селезенки формируется участок синюшности вокруг пупка, появляется головокружение, тошнота, слабость. Боль в момент разрыва органа травматической или инфекционной природы носит острый режущий характер.
Рак почек
В данном случае состояние болезненности длится относительно недолго. Незначительные болевые ощущения и кровотечение проявляются только на последней стадии патологии. Если опухоль затрудняет отток мочи, то в этом случае может наблюдаться острая боль в правом боку под ребрами.
Если же рак появился в правом надпочечнике, то в этом случае пациенты отмечают болезненные ощущения в области подреберья, находящегося с правой стороны. Однако такое происходит только при условии образования больших опухолей. В противном случае явных проявлений болевого синдрома не наблюдается.
Заболевания кишечника
Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище. Для энтеритов характерны периодические тупые боли в левом боку, которые сопровождаются запорами и поносами, чувством переливания в животе, повышенным газообразованием. При язвенном колите и болезни Крона в кале появляется примесь крови.
Застойная сердечная недостаточность
В этом случае дискомфорт и боль в правом боку под ребрами объясняются ухудшением кровообращения. Это приводит к увеличению печени и накоплению жидкости в области брюшины.
В этом случае больные жалуются на тянущую боль, а также сильное чувство тяжести. Болевые ощущения усиливаются по мере развития болезни. Если у человека диагностирован абдоминальный инфаркт миокарда, то в этом случае боль будет очень жгучей и сильной. Как правило, она приходится на нижний участок правого подреберья.
Некоторые больные жалуются на чувство сдавленности в боку. Другие отмечают, что боль больше напоминает удары ножа. Неприятное ощущение иррадиирует в лопатки и грудину. Также такая симптоматика характерна для инфаркта задней стенки сердечных мышц. В некоторых ситуациях больные отмечают волнообразное проявление болевого синдрома.
Заболевания желудка
Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.
Язвенная болезнь проявляется голодными и ночными болями (усиление дискомфорта натощак), после приема пищи болевой синдром уменьшается. Характерны рвота с примесью крови, снижением веса тела, астенизация. Прободение язвы сопровождается кинжальной острой болью, рвотой, резкой слабостью, заторможенностью сознания, напряжением мышц передней брюшной стенки. Это острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.
Рак желудка вызывает отвращение к пище (чаще к мясным продуктам), постоянные ноющие боли в эпигастрии и левом подреберье, похудание, слабость, анемию. При прорастании опухоли в крупные нервные стволы возникает острый болевой синдром, который купируется только наркотическими анальгетиками.
Цирроз печени
В этой ситуации пациенты чаще всего жалуются на тупую или ноющую боль в правом боку под ребрами. Если говорить о причинах такой симптоматики, то есть вероятность полагать, что произошло наполнение печени кровью, что вызвало ее отечность. В этом случае больной жалуется на постоянный дискомфорт.
Если наблюдается жжение в зоне печени, то и болевые ощущения отдают в спину и шею. В этом случае также есть большая вероятность того, что у человека есть проблемы с печенью.
В этом случае клетки печени погибают, что приводит к постепенному изменению ее структуры. Как правило, у пациентов с подобным диагнозом болевые ощущения локализуется в правом боку на уровне талии. Иногда боль иррадиирует в заднюю часть. При циррозе данная симптоматика может проявляться уже на первых стадиях патологии.
Многие отмечают жжение в правом боку которое не прекращаются. Это очень опасный недуг, поэтому его нельзя оставлять без внимания. Если причина боли в правом боку под ребрами кроется именно в циррозе, то подобное состояние требует незамедлительной госпитализации. Если печень сильно уменьшится и начнется заключительная стадия цирроза, то это может привести к сильному сбою ее работоспособности. Есть риск развития печеночной комы.
Заболевания поджелудочной железы
Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.
Острый панкреатит относится к опасным состояниям с высокой степенью летальности (до 60%). Появляется острая боль высокой степени интенсивности, тошнота, рвота без облегчения состояния, повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, потеря аппетита, жидкий частый стул. Заболевание обычно развивается после обильного приема острой или жирной пищи, злоупотребления алкоголем. При возникновении острого панкреатита больного необходимо срочно доставить в больницу для диагностики и терапии.
Рак поджелудочной железы в течение длительного времени протекает бессимтомно. Иногда появляется жидкий стул, тошнота, рвота после обильного приема пищи. Первым признаком заболевания часто становится желтушность кожи и склер в результате сдавливания опухолью желчных протоков. Боль в левом подреберье возникает на поздних стадиях заболевания постоянно или периодически. Болевой синдром тупой, распирающий, не зависит от приема пищи, реже интенсивный – вследствие прорастания опухоли нервных стволов. Часто сопровождается рвотой и отказом от пищи.
Патология органов или остеохондроз: как узнать почему болит живот?
Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.
С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур). При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.
В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:
- Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
- Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.
Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены: 1. Раздражение нерва 2. Грыжа межпозвоночного диска 3. Воспаленный сустав 4. Воспаленная мышца 5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга 6. Седалищный нерв
Еще одна причина возникновения боль внизу живота при патологии в поясничном отделе – компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга). При этом у больного наблюдается изменение чувствительности в мышцах бедра, ягодице и голени.
Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
- Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
- КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.
Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:
- нормальное состояние внутренних органов;
- уменьшение плотности дисков;
- наличие остеофитов на позвонках;
- разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
- образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
- деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).
В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:
- анализы мочи крови (общий и расширенный);
- бактериологический посев кала;
- эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
- копрограмма.
После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.
При остеохондрозе боль внизу живота появляется из-за нарушения передачи импульсов от поврежденных спинномозговых корешков. Однако при прогрессировании заболевания у пациентов часто выявляют изменения в тканях внутренних органов, болезни никак между собой не связанные. Поэтому важно вовремя пройти дифференциальную диагностику для выяснения причины болевого синдрома и приступить к принятию лечебных мер.
Заболевание мышц
Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. При прощупывании пораженных мышц определяют болезненное уплотнение. Воспаление диафрагмы чаще возникает при врожденных или приобретенных грыжах. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды. Болевой синдром обычно возникает за грудиной, но может распространяться на левое подреберье.
Болезни ободочной кишки
В этом случае в организме человека происходят воспалительные процессы, которые приводят к появлению колющей боли в правом боку под ребрами сзади. Дискомфорт в зоне спины появляется из-за сдвигающегося камня, который постепенно начинает закрывать желчный проток. Если речь идет об остром воспалительном процессе, то в этом случае болеть будет правая дуга, а также мышцы живота. Болевой синдром носит схваткообразный характер.
В этом случае происходит растяжение этого органа, что приводит к сильным болевым ощущениям. До того момента пока воспаление не затрагивает брюшину, неприятная симптоматика может быть не такой сильно выраженный.
Так как речь идет о части кишечника, то помимо боли в правом боку спины под ребром, могут также наблюдаться неприятные ощущения в области пупка до паховой зоны. В этом случае также рекомендуется посетить врача.
В этом случае человек мучается от сильной, жгучей боли. Это объясняется тем, что камни или песок в процессе движения начинают царапать почечную лоханку и мочеточник. Соответственно, при возникновении почечной колики боли локализуются в боковом отделе живота или поясницы.
Спазмы могут отдавать даже в половые органы. Если немного надавить на поясницу, то человек ощутит неприятное покалывание. А в некоторых ситуациях и боль может вызывать рвоту.
Заболевания сердца
При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. Отмечают острые, схваткообразные, простреливающие боли в левом боку высокой интенсивности, одышку, страх смерти, сердцебиение, онемение левой руки. Прием нитроглицерина или обезболивающих средств не приносит облегчения состояния.
При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.
Боль слева под ребрами – явление не только достаточно распространенное, но и очень обманчивое.
Дело в том, что большинство из нас, почувствовав подобные дискомфортные ощущения, сразу списывают их на проблемы с сердцем и начинают пить валидол.
Однако боли под ребрами с левой стороны нередко свидетельствуют совсем о других, но не менее серьезных заболеваниях.
Профилактические меры
Чтобы не получить защемление нерва и не столкнуться с проблемой межреберной невралгии, необходимо придерживаться элементарных правил в жизни:
- своевременно обращаться к врачу с вирусными инфекциями, заболеваниями суставов и любых других серьезных болезней, которые требуют оперативных мер;
- избегать переохлаждений;
- снизить риск получения травмы различной сложности;
- разнообразить рацион питания витаминами и микроэлементами, необходимыми любому организму;
- выполнять утреннюю зарядку, гимнастику, заниматься спортом, больше двигаться;
- ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
- следить за осанкой;
- отказаться от пагубных привычек, исключить алкоголь;
- своевременно проходить медицинский осмотр.
Межреберная невралгия не терпит самостоятельных решений, лечить ее должен грамотный профессионал, который назначит целый комплекс различных процедур. Чем раньше диагностировать недуг, тем безболезненней будет процесс выздоровления и меньший риск получения осложнений.
Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким явлением, как острая боль в зоне ребер. Причиной может стать невралгия, которая иначе обозначается защемлением межреберного нерва. Причин возникновения патологии множество, боль сосредотачивается между ребрами с левой или с правой стороны, а в некоторых случаях буквально пронизывает спину до поясницы. Болезнь появляется в результате поражений, возникающих в позвоночном столбе из-за сужения пространства между позвонками. Рассмотрим подробную информацию о данном заболевании.
Характер и интенсивность болей
Характер боли поможет вам определить, какой из органов следует лечить и к какому врачу обратиться.
1. Тупая ноющая боль под ребрами слева свидетельствует о:
- гастрите либо язвенной болезни желудка. Может сопровождаться рвотой, приносящей облегчение, пониженным аппетитом и диареей;
- раке желудка. Может сопровождаться резким снижением веса, слабостью, анемией, симптомами, схожими с токсикозом у беременных (к примеру, появление отвращения к мясу);
- увеличении селезенки;
- заболеваниях поджелудочной железы. Может сопровождаться повышенной температурой, тошнотой или рвотой.
2. Резкая боль в левом подреберье может являться признаком:
- язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Может сопровождаться изжогой, рвотой и запорами;
- нервного перенапряжения.
3. Колющая боль слева под ребрами говорит о:
- заболеваниях легких. Особенно, если она усиливается при кашле и глубоких вдохах (пневмония, воспаление, туберкулез или рак левого легкого). Может сопровождаться лихорадкой, отдышкой, запорами и общей интоксикацией организма;
- язве двенадцатиперстной кишки или желудка. Может сопровождаться тошнотой и рвотой;
- заболеваниях сердца;
- вегетососудистой дистонии.
Болевой симптом у женщин
Если речь идет о представительницах прекрасного пола, то подобные болевые ощущения могут объясняться резким гормональным дисбалансом. Это приводит к спазмам желчевыводящих путей, что способствует появлению резкой боли в правом боку под ребрами, которая чаще всего отдает в спину.
Это объясняется особенностями строения женского организма или периодом предменструального синдрома. Также на подобные проблемы жалуются дамы, которые принимают гормональные противозачаточные. В этом случае женщины отмечают колющие или тупые боли, а также жжение. Это объясняется нарушением пассажа желчи.
Боли слева под ребрами спереди и сзади
Селезенка
Селезенка расположена в верхней левой части брюшной полости. Находясь близко к поверхности тела, она наиболее часто подвержена различным травмам. Кроме того, целый ряд заболеваний может способствовать увеличению селезенки, которая растягиваясь, и вызывает тупые боли под ребром слева.
При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения увеличенная селезенка может разорваться. В таком случае боли будут иметь острый характер, а кожа вокруг пупка посинеет, что произойдет по причине внутреннего кровоизлияния в брюшную полость.
Если вы наблюдаете у себя или своих близких подобные симптомы, срочно звоните в скорою помощь, так как даже минутное промедление может быть чревато летальным исходом. Однако даже при своевременной госпитализации велика вероятность удаления селезенки.
При подозрении на разрыв селезенки больному до приезда бригады скорой помощи рекомендуется приложить на левый бок холодный компресс.
Разрывом селезенки могут закончиться следующие заболевания:
— воспаление или инфаркт селезенки.
Желудок
Резкие, ноющие, тянущие или опоясывающие боли в подреберье, сопровождающиеся тошнотой либо рвотой, могут свидетельствовать о проблемах с желудком.
К наиболее часто встречаемым болезням желудка, характеризующимся болями с левой стороны, относят:
— гастрит – ноющая тупая приступообразная боль, которая может возникнуть как после еды (при пониженной кислотности), так и на голодный желудок (при повышенной кислотности);
— язвенную болезнь желудка — характеризуется острой болью слева под ребрами, которая, как правило, не прекращается на протяжении длительного времени;
— злокачественные новообразования в желудке.
Смягчить болевые ощущения могут помочь антацидные препараты.
Поджелудочная железа
Данный орган располагается на задней брюшной стенке верхней части живота с левой стороны.
Характер болей при заболеваниях поджелудочной железы различается.
Так, к примеру, если болезнь находится уже в хронической стадии, то ощущается тупая опоясывающая боль.
Во время приступов острого панкреатита наблюдаются режущие опоясывающие боли, идущие изнутри, которые могут сопровождаться тошнотой или даже рвотой, а также повышенной температурой.
Особенно выражена боль при приеме жирной или острой пищи, а также кофе и газированных напитков.
Если у вас есть проблемы с желчным пузырем, вы заядлый курильщик или любитель выпить, принимаете стероидные или мочегонные гормоны либо страдаете диабетом, риск появления у вас приступов панкреатита значительно повышается. Поэтому рекомендуем вам быть очень внимательными к своему здоровью.
Левая часть диафрагмы
Эта мышца расположена в верхней части брюшной полости и отделяет ее от грудной. В диафрагме есть отверстие, сквозь которое проходит пищевод. Когда контролирующие размер данного отверстия мышцы слабеют, оно увеличивается в размерах.
В результате верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода через это расширившееся отверстие могут выйти из полости живота в грудную полость. Так возникает диафрагмальная грыжа, одним из симптомов которой и является боль пол левым ребром. Чаще данное заболевание диагностируется у людей пожилого возраста.
Кроме того, ослабление диафрагмы может быть вызвано и иными причинами, повышающими внутрибрюшное давление:
- ожирение;
- тяжелый физический труд;
- возрастные изменения организма;
- беременность (редко).
Сердце
Безусловно, данный орган также может стать причиной жгучих болей слева под ребрами. Причем если такая боль отдает в левую лопатку либо левую руку или спину и к тому же сопровождается одышкой, велик шанс инфаркта миокарда.
Если у вас болит спина справа в низу, прочитайте эту статью, она поможет вам решить эту проблему.
Причины боли под левым ребром сзади, описаны тут.
Вы молоды и вас мучают непонятные боли — узнайте, что такое невропатические боли и как они влияют на ваше здоровье и самочувствие https://med-atlas.ru/nervnoja-sistema/nejropaticheskaja-bol.html
Нервная система
Достаточно частой и относительно безопасной причиной болей слева под ребрами является межреберная невралгия. Локализуется она, как правило, в нижних отделах грудины и обычно усиливается при резких движениях и глубоком дыхании.
Характерным признаком боли при невралгии является также тот факт, что она проявляется при пальпации межреберных промежутков (в отличие от заболевания легких). Вызвана такая боль может быть чрезмерным давлением на нерв или его повреждением либо защемлением. Может возникнуть также и вследствие продолжительного нахождения в неудобном положении.
Острый паранефрит
Боль в правом боку – это сигнал организма о развитии серьёзных процессов, требующих участия извне. Чтобы правильно диагностировать заболевание, врач учитывает ряд косвенных симптомов и характер ощущений, получая целостную клиническую картину.
В этой области верхнего квадранта живота находятся такие жизненно важные органы: жёлчный пузырь, печень, правая почка, поджелудочная железа. Частично сюда заходят двенадцатипёрстная кишка, тонкий кишечник, диафрагма. Ввиду столь широкого перечня, очевидно, что и список возможных проблем тоже внушительный.
Боль под правым ребром провоцируют следующие состояния организма:
- Холецистит, связанный с нарушенной проходимостью желчевыводящих путей. Внезапно возникающий дискомфорт беспокоит, как правило, ночью. К числу провоцирующих заболевание факторов относят физиологические нарушения, стрессы, нервные перенапряжения. Резкий болевой спазм в подреберье бывает обусловлен движением выходящих из жёлчного пузыря камней, которые застревают в выводной протоке, активизируя воспаление.
- Поражение двенадцатипёрстной кишки в виде язвенного дуоденита. Ощущения в этом случае являются колющими, что обусловлено развитием патологического процесса на слизистой пищеварительного органа. В ночное время спазмы могут быть острыми и невыносимыми из-за отсутствия в желудке требующей переваривания пищи.
- Почечная колика. Избавиться от такой боли не удаётся даже путём изменения положения тела. Любые движения только усугубляют состояние. Причина дискомфорта – продвигающиеся по мочевыделительной системе камни.
- Панкреатит. Для болезни характерно ощущение интенсивной болезненной пульсации справа под рёбрами ввиду воспаления поджелудочной железы.
Из-за схожести симптоматики патологий различных органов нужно уметь классифицировать неприятные ощущения по их проекции, а также по характеру.
На картинке вы можете видеть расположение внутренних органов человека
Боль спереди
Первостепенное внимание в таких ситуациях врачи обращают на органы, которые непосредственно соседствуют со стенкой брюшины.
Межреберная невралгия представляет собой патологию, при которой межрёберный нерв защемляется или раздражается. Заболевание сопровождается неприятными ощущениями в области компрессии нервных окончаний.
Сам по себе недуг безопасен для жизни пациента, но доставляет массу неприятных ощущений. Учитывайте тот факт, что межрёберная невралгия справа формируется на фоне серьёзных болезней, которые представляют угрозу здоровью и жизни. Важно и то, что патология часто путается с другими недугами, например, инфарктом. Бездействие при таком состоянии ведёт к летальному исходу.
Важно знать, что межрёберная невралгия (код по МКБ 10 — М79.2) не является симптомом, а представляет собой патологическое состояние, которое указывает на необходимость лечения определённого заболевания.
Причинами межрёберной невралгии выступают различные болезни:
- межпозвоночные грыжи, смещение позвонков относительно их оси;
- переломы рёбер, растяжения мышц, которые регулируют их подвижность;
- различного рода интоксикации организма;
- вирусные заболевания, которые длительный период времени не лечились;
- искривления позвоночника различной этиологии в хронической форме течения;
- гипертрофия позвоночных мышц.
Увеличивают риск развития межрёберной невралгии с правой стороны другие негативные факторы:
- отсутствие полноценного отдыха;
- недостаток витаминов и минералов, что негативно сказывается на костную ткань;
- частые стрессовые ситуации;
- наличие пагубных привычек;
- наличие нарушений в работе эндокринной системы (течение сахарного диабета, гормональные дисбалансы на фоне менопаузы);
- нарушения обмена веществ, гипертрофия позвоночных мышц, которые сопровождаются плохой усвояемостью магния и кальция в организме;
- чрезмерные физические нагрузки, ожирение разной степени выраженности.
На появление межрёберной невралгии с двух сторон влияет множество обстоятельств, немаловажную роль играет образ жизни человека, наличие пагубных привычек, хронические недугов.
Узнайте о том, как проводится массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и о пользе лечебных сеансов.
О симптомах миелопатии грудного отдела позвоночника и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.
В этом случае ноющая боль в правом боку под ребрами объясняется инфицированием. Например, такая патология может развиться даже на фоне появления кариозных зубов у человека.
На первых этапах у больного выявляется сильный жар. Пациенты жалуются на относительно умеренные болевые ощущения в области поясницы. Однако через несколько дней боли переходят в правое подреберье. Неприятная симптоматика становится более заметной при сильном вдохе. Также наблюдается значительное ухудшение физического состояния. Человек выглядит болезненным, тяжело передвигается и не может резко выпрямить тела.
Причины возникновения болей
Боль в спине слева может возникать в любом из участков, иметь выраженный характер и беспокоить человека периодами, в промежутках которых ощущения полностью стихают. В других случаях тянущие боли могут беспокоить целый день, слегка усиливаясь и утихая. Чтобы полностью избавиться от проблемы необходимо выявить основную причину и провести нужные мероприятия по ее устранению. Все возможные причины делятся на заболевания, которые связанны непосредственно со спиной или внутренними органами.
Патологии позвоночного столба
Если беспокоит резкая, жгучая и выраженная боль с левой стороны сзади, которая не проходит самостоятельно, это может свидетельствовать о заболеваниях позвоночного столба. Связано это чаще с профессиональной деятельностью (сидячая работа, повышенные физические нагрузки, ношение тяжестей), избыточным весом, нарушением осанки, переохлаждением. Все это приводит к развитию в позвонках различных патологических процессов, провоцирующих возникновение характерных симптомов. Для диагностики точного заболевания назначается прохождение рентгенологического и ультразвукового исследования.
Спровоцировать появление боли могут следующие состояния:
- Остеохондроз (дистрофические изменения в хрящах) – возникает ноющая боль постоянного характера, которая усиливается при двигательной активности, приступах кашля и чихании; локализация ощущений зависит от того, какой отдел позвоночника поражен; дополнительными симптомами являются чувство онемения в руках и ногах, мышечный спазм.
- Межреберная невралгия (поражение межреберных нервных корешков различной этиологии) – возникает резкая боль в левом подреберье сзади со спины, больше похожа на «прострел» или «электрический ток»; в начале развития патологии ощущения могут быть менее интенсивными, с прогрессированием заболевания они усиливаются, что приводит к иррадиации боли в область грудной клетки, лопатки и верхней части живота.
- Защемление нерва в позвонке – появляется выраженная болезненность в грудном либо поясничном отделе слева со стороны спины, все зависит от места поражения; при защемлении грудного нерва боли проявляются в соответственном отделе, иррадиируют в левую руку, возможно нарушение работы сердца и печени; при поражении области поясницы ощущения проявляются внизу спины, сопутствующими симптомами является хромота, онемение в нижних конечностях, снижение чувствительности ног, возможны нарушения нормальной работы органов малого таза.
Болезни органов пищеварения
Боли, отдающие в спину, могут стать признаком заболеваний органов ЖКТ. В данном случае симптомы развиваются совместно с другими клиническими проявлениями:
- больного беспокоит постоянное чувство тошноты;
- рвота;
- вялость и слабость;
- нарушение дефекации;
- спазмы и дискомфорт в эпигастральной области;
- метеоризм;
- вздутие живота.
К примеру, при острых воспалительных процессах в желчном пузыре (холецистите) боль отдает в левую часть под ребрами сзади. Чаще развивается после приема спиртных напитков, жирных, острых и жареных блюд, а также в результате стрессовых ситуаций и нервных потрясений.
При воспалении поджелудочной железы острая боль появляется в верхней части живота и отдает в левую сторону спины. Симптомы сопровождаются приступами рвоты с примесью желчного сока, после которой не наступает облегчения.
Кишечные колики провоцируют развитие боли в левом боку, при этом в животе возникают ярко выраженные режущие ощущения, вначале менее выраженные, со временем усиливаясь. Болезненность иррадиирует в пах и органы малого таза.
При появлении ночных голодных приступов боли в левом боку сзади, можно предположить наличие гастрита либо язвы.
Каждые из вышеописанных заболеваний несут угрозу здоровью, а иногда и жизни человека, некоторые состояния требуют оказания скорой медицинской помощи и госпитализации.
Болезни селезенки
Тупая боль в левом боку может стать причиной патологических процессов в селезенке. Ощущения могут отдавать посередине спины, распространяясь на левую руку. Обострение боли наблюдается при вдохе и в период двигательной активности (смене положения тела, ходьбе, наклонах). В некоторых случаях в области расположения органа, со стороны грудины возникает выпуклость.
Патологии селезенки без своевременного лечения могут привести к разрыву органа и внутреннему кровотечению.
Заболевания сосудов и сердца
Развитие болей под ребрами сзади может быть симптомом тяжелых патологий сердечно сосудистой системы. При этом ощущения проявляются в виде периодических приступов, которые сопровождаются:
- утрудненным вдохом и выдохом;
- развитием резкой интенсивной боли в области сердца;
- появлением жжения в грудной клетке.
Во время приступов любые движения доставляют больному нестерпимую болезненность, в результате чего он занимает лежачее положение, не в состоянии сменить позу. Такие случаи требуют оказания квалифицированной медицинской помощи. Причины приступов могут заключаться в развитии:
- инфаркта миокарда;
- аневризме аорты;
- сдавливании грудных нервов.
Что делать, чем и как лечить защемление
Первое, что делать при защемлении нерва в пояснице – отказаться от продолжения тех действий, которые его спровоцировали. Важно понимать, что продолжение работы или занятий спортом может привести к печальному результату. Следующее, что делать при защемлении в пояснице – лечь на спину на твердую ровную поверхность. Затем нужно попытаться расслабить напряженные мышцы.
Существует несколько способов того, как снять защемление в пояснице в домашних условиях. Первый – применять некоторые гимнастические упражнения, которые помогают увеличивать промежутки между позвонками, тем самым устраняя компрессию с нервного волокна. Но следует понимать, что перед тем, как лечить защемление нерва в пояснице с помощью гимнастики, необходимо исключить возможное смещение тела позвонка или его вывих. В таких ситуациях помощь может быть оказана только остеопатом или мануальным терапевтом.
Как определить причину
Чтобы назначить наиболее корректное и эффективное лечение требуется выяснить, почему у пациента болит левая часть спины. Изначально больному следует обратиться к терапевту, которых проведет сбор анамнестических данных и назначит комплексное обследование. При опросе специалист выяснит характер проблемы, как долго и часто проявляется боль, наличие хронических и наследственных заболеваний, род профессиональной деятельности и возраст.
Далее, назначаются основная лабораторная диагностика, позволяющая выявить наличие воспалительных реакций и работоспособность внутренних органов: общий анализ мочи и крови, кровь на биохимию.
Затем проводится обследование для определения возможных нарушений:
Боли в левом боку спины являются следствием нарушений функционирования организма, и чтобы выявить нужно пройти комплексное обследование.
Диагностика
УЗИ | Не может быть основной методикой диагностирования межреберной невралгии, так как плотность костных тканей слишком большая и не позволяет рассмотреть четкие контуры структурных образований позвоночного столба. |
Рентгенография |
|
Компьютерная томография |
|
Миелография | Предполагает использование контрастного вещества, с помощью которого становятся заметны нарушения в структурах спинномозгового канала и нервных отростков. |
МРТ | При межреберной невралгии используется только в случае с затруднением дифференциального диагноза и невозможностью установить причины заболевания иными способами. |
Диагностирование защемления межреберного нерва выполняется на основании опроса и осмотра пациента. При этом результаты обследования интерпретируются следующим образом:
- в месте сжатия нерва кожные покровы изменяют окраску — краснеют либо бледнеют;
- при пальпации появляется болезненность вдоль защемленного нерва между ребрами;
- исследование (прощупывание, простукивание, прослушивание) сердца исключает наличие его заболеваний.
Дополнительные диагностические мероприятия назначаются для дифференцирования невралгии от других патологий, если есть какие-либо подозрения. При этом могут применяться:
- электрокардиограмма;
- рентгенографическое исследование;
- УЗИ брюшинной и забрюшинной полости;
- МРТ или миелография позвоночника.
При любом диагнозе обязательно проводится анализ крови для прослеживания наличия воспаления. Только точная диагностика поможет назначить адекватное лечение, которое обеспечит получение максимального результата.
Когда нужна срочная помощь
Боли в спине слева иногда развиваются после повышенных нагрузок или длительного времяпровождения в неудобной позе в результате мышечной слабости. Такие причины не несут угрозу здоровью и жизни пациента, а при смене распорядка дня и укреплении спинной мускулатуры и вовсе проходят.
Но существуют состояния, которые требуют срочного медицинского вмешательства. При боли в левой стороне спины, сочетающихся с другими симптомами необходимо без промедления вызвать машину скорой помощи:
- ярко выраженная боль в эпигастрии и внизу живота;
- высокие температурные показатели;
- слабость, пациент не в состоянии самостоятельно подняться;
- расстройства мочеиспускания и дефекации;
- резкое снижение веса, без видимых причин;
- жжение под левым ребром и в грудине.
Как избавиться от болевых ощущений?
Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:
- устранить спазмы мышц;
- уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
- ослабить компрессию нервных корешков.
Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:
- обезболивающие и противовоспалительные средства;
- медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
- хондропротекторы и миорелаксанты.
Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- терапия лазером;
- парафиновые аппликации.
Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:
- улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
- снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
- исчезают патологические рефлексы;
- восстанавливается работа всех систем организма.
Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:
- укрепляются спинные, брюшные мышцы;
- улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
- высвобождаются заблокированные позвонки;
- исчезают застои в малом тазу.
Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.
Лучшие методы борьбы с остеохондрозом
Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.
Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.
Первая помощь
При резких нестерпимых болях сзади в спине, которые появились в результате получения травмы либо тяжелых физических нагрузок, можно принять препарат с обезболивающим действием (Анальгин, Ибупрофен, Кеторол).
Если боли вызваны нарушением работы сердца следует вызвать бригаду скорой помощи и принять нитроглицерин в дозировке одна таблетка под язык для рассасывания.
Болезненность сзади может беспокоить женщин перед наступлением месячных. В данном случае рекомендуется принять спазмолитическое средство (Спазмалгон). Прием Но-шпы поможет устранить спазмы при воспалениях органов пищеварения и мочевой сферы.
При заболеваниях внутренних органов лечение назначает врач в зависимости от того, какой орган поражен.
Если проблемы заключаются в мышечной слабости, нарушениях опорно-двигательного аппарата и некоторых неврологических заболеваниях применяются следующие методы терапии:
- физиотерапевтическое лечение (ультразвуковые волны, лазерное излучение, электрофорез, воздействие магнитных полей);
- лечебный массаж – вначале движения при массировании мышц выполняются плавно и легко, после чего используются более интенсивные растирания и разминания; для разогревающего эффекта применяют специальный массажный крем либо растительные масла;
- иглоукалывание – проводится воздействие с помощью игл на точки, отвечающие за функции внутренних органов; выполняется обученными специалистами; занятия йоги – регулярные занятия способствуют укреплению спинных мышц, улучшают их эластичность, позволяют укрепить иммунную систему и улучшить здоровье в целом;
- лечебная гимнастика – для снижения нагрузки с позвоночника следует выполнять ежедневные, несложные упражнения: наклоны спины вперед, назад и в стороны; стоя на четвереньках прогибать спину вниз и выгибать вверх; скрепив руки сзади в замок медленно прогибаться вниз; руки выровнять по швам и совершать круговые движения одновременно двумя плечами;
- укрепить мускулатуру помогут регулярные занятия плаванием, ежедневные прогулки на длительные расстояния.
Профилактика болей в спине
Предотвратить заболевания можно при ведении здорового образа жизни, отказавшись от спиртного, сигарет, увеличив сон и уделяя внимание физическим нагрузкам. Немаловажным фактором в предотвращении болей является правильная осанка, равномерное распределение нагрузки. Поэтому при работе за компьютером необходимо следить за правильной осанкой: поясница должна быть вплотную прижата к спинке кресла (стула), ноги расположены рядом с ножами кресла.
При поднятии тяжестей, к примеру, пакетов с продуктовыми товарами, рекомендуется вначале присесть и только затем брать пакеты, равномерно распределяя их в обе руки.
Независимо от интенсивности и длительности болезненных проявлений необходимо обратиться за консультацией к лечащему специалисту, пройти комплексное обследование и назначенное лечение. При острых болях, сопровождающихся другими клиническими проявлениями следует вызвать скорую помощь. Любое промедление при выраженных болевых симптомах может стоить жизни пациенту.