Для избавления от кислородного голодания применяются препараты от гипоксии, способные не только справиться с симптомами патологического состояния, но и компенсировать последствия, возникающие после болезни. Наибольший эффект можно достичь, если начать терапию в начале развития болезни.
Симптомы нехватки кислорода
Если ежеминутно каждые 100 г мозга не получают около 3,3 мл оксигена, то наступает гипоксия сосудов головного мозга. При стремительном развитии гипоксического синдрома процессы отследить невозможно. В этом случае важно срочное оказание помощи во избежание комы или летального исхода. Но если у патологии есть временной промежуток развития, то признаки успевают обозначиться. Проявление симптомов кислородного голодания у взрослых стандартны:
- самый ранний признак — нарушение микроциркуляторного русла;
- далее проявляется повышенное возбуждение, бесконтрольное поведение в состоянии эйфории, сменяемое вялостью или чувством подавленности;
- появление резких головных болей давящего характера;
- расстройство сердечно-сосудистой системы — стенокардия, понижение тонуса, давления и температуры, аритмия или тахикардия сердца;
- появление бледности, синюшности или покраснения кожи;
- заторможенность функций ЦНС, головокружение, тошнота, неукротимая рвота, рябь или потемнение в глазах, нарушение зрения;
- состояние ступора, энурез, бесконтрольное испражнение кишечника, возможна потеря сознания;
- при перинатальном поражении мозговых структур происходит отек мозга, пропадает чувствительность кожи.
Тяжелая форма характеризуется ранним выявлением гипоксии нейронов головного мозга. При этом поражении патология может иметь различную степень тяжести, иногда процессы необратимы.
Признаки гипоксии мозга у эмбриона, новорожденных младенцев или у ребенка первого года жизни несколько отличаются.
Как проявляются симптомы у детей:
- часто наблюдается тахикардия, сменяемая брадикардией;
- появление аритмии и шумов в сердце;
- появление в околоплодных водах мекония (первородного кала);
- рост и резкий спад частоты внутриутробных движений;
- у ребенка может наблюдаться образование тромбоза, небольших тканевых кровоизлияний.
Если мозгу малыша длительное время не хватает кислорода, то происходит накопление углекислоты в крови. Возникает раздражение дыхательных центров, от чего плод пытается осуществить дыхательные движения.
При этом возникает проникновение в органы дыхания инородных тел (слизь, кровь или околоплодные воды). Даже первый вдох способен вызвать пневмоторакс, что является прямой угрозой для жизни ребенка.
Лечение
В большинстве случаев отмечается смешанная форма кислородной недостаточности. По этой причине подход к лечению должен быть комплексным. Для поддержания снабжения клеток кислородом применяется гипербарическая оксигенация – процедура по нагнетанию этого газа в легкие под давлением. Она обеспечивает:
- растворение кислорода непосредственно в крови без связывания с эритроцитами;
- доставку ко всем тканям и органам кислорода;
- расширение сосудов сердца и мозга;
- работу органов в полную силу.
Для циркуляторной формы показан прием сердечных препаратов и лекарств, которые повышают артериальное давление. В случае кровопотери, несовместимой с жизнью, требуется переливание крови. Гемическая гипоксия, кроме гипербарической оксигенации, лечится при помощи следующих процедур:
- переливания крови или эритроцитарной массы;
- введения препаратов, выполняющих функции ферментов;
- плазмафареза и гемосорбции (очищение крови);
- введения переносчиков кислорода, глюкозы или стероидных гормонов.
Во время беременности лечение кислородной недостаточности направлено на нормализацию кровообращения в плаценте. Это помогает обеспечить поступление к плоду питательных компонентов и кислорода. Используемые препараты и методы:
- расслабляют миометрий;
- улучшают реологические параметры крови;
- расширяют маточно-плацентарные сосуды;
- стимулируют метаболизм в плаценте и миометрии.
Ежедневно женщине необходимо дышать смесью кислорода с воздухом. Лекарственные препараты назначает только врач. Специалист может прописать следующие медикаменты:
- Сигетин;
- Трентал;
- Метионин;
- Гепарин;
- Курантил;
- Витамины Е и С;
- глутаминовую кислоту;
- Галоскарбин;
- Липостабил.
В случае кислородного голодания на 28-32 неделе необходимо экстренное родоразрешение. То же касается ухудшения биохимических показателей крови, появления в околоплодных водах мекония, маловодия. В качестве подготовки к акушерскому или хирургическому разрешению родов используют:
- дыхание увлажненным кислородом;
- внутривенное введение глюкозы;
- введение Сигетина, Кокарбоксилазы и аскорбиновой кислоты, Эуфиллина.
Если при рождении у малыша заподозрили кислородную недостаточность, то ему сразу оказывают медицинскую помощь. Из дыхательных путей удаляют слизь и жидкость, ребенка согревают, проводят при необходимости реанимационные мероприятия, добиваясь устранения угрозы для жизни. Когда состояние новорожденного стабилизируется, его располагают в барокамере. Там он получается питательные растворы. По мере взросления возбудимость, судороги, подергивания ручек и ножек постепенно прекращаются, но на 5-6 месяце возможен рецидив патологии.
Виды гипоксии
По стремительности прогресса и нарастанию симптомов гипоксия может быть острой, подострой или хронической формы.
По уровню дефицита кислорода гипоксический синдром разделяется на несколько типов: легкий, умеренный, тяжелый и критический.
В зависимости от причины и механизмов развития кислородное голодание классифицируется на виды, которые определяются по месту локализации патологии.
К примеру, эндогенная или смешанная гипоксия возникает вследствие дисфункции различных систем или органов, а также влияния определенных факторов на организм.
Рассмотрим подробнее основные разновидности гипоксии.
Тканевая (гистотоксическая)
Данный вид возникает при снижении активности дыхательных ферментов в митохондриях клеток ткани.
Нарушение утилизации молекул оксигена тканевыми клетками вызывает гипоксию. Причиной могут быть некоторые яды или соли тяжелых металлов.
Циркуляторная (сердечно-сосудистая)
Возникает при нарушениях гемодинамики либо общего кровообращения в артериях и сосудах головного мозга. Сердечно-сосудистая недостаточность, шоковые или стрессовые состояния, васкулит, порок сердца, инфаркт миокарда, поражение сосудов на фоне диабета относят к основным причинам циркуляторной гипоксии. К второстепенным факторам причисляют образование тромбоза, эмболии, атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, затрудняющих кровоток.
Экзогенная (гипоксическая)
Возникает при снижении уровня оксигена в окружающей среде. К примеру, разряженный воздух на высокогорном плато или при полете на параплане.
При нормальном атмосферном давлении кислородная недостаточность может быть спровоцирована следующими факторами:
- сильная загазованность;
- загрязнение воздуха дисперсными частицами, например, в шахтах при добыче полезных ископаемых;
- в подводных субмаринах;
- просто в душном помещении с плохой вентиляцией.
Гемическая (кровяная)
Наблюдается на фоне снижения кислородной емкости крови. Основные факторы:
- нарушение транспортировки оксигена клетками;
- недостаток в крови эритроцитов;
- резкое понижение уровня гемоглобина;
- нарушение процессов соединения гемоглобина с молекулами оксигена.
Чаще возникает при гемолизе эритроцитов, отравлении угарным газом или анемии.
Респираторная (дыхательная)
Возникает при дестабилизации функций органов дыхания. К примеру:
- при воспалении легких (пневмонии);
- бронхиальной астме;
- прорастании злокачественной опухоли в бронхолегочной системе;
- воспалении аденоид или миндалин.
Своевременная операция по удалению новообразования или миндалин может быстро устранить проблему.
Респираторная гипоксия может быть вызвана передозировкой наркотиков, патологией спинного и головного мозга.
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт головного мозга — это острое кислородное голодание, наступившее в результате нарушения кровоснабжения в артериях мозга. Продолжается обычно более суток, проходит в сочетании с ярко выраженными неврологическими признаками. Подобное состояние грозит размягчением тканей мозга на пораженном участке, что приводит к инфаркту.
Центральная и глобальная церебральная ишемия
Данная патология возникает вследствие нарушения кровоснабжения на определенном месте локализации.
Также церебральная гипоксия проявляется вследствие развития различных заболеваний. Например, аневризма, образование тромба, закупорка кровеносных сосудов.
Клиника состояния дополняет картину возникновения инфарктов. Глобальная ишемия — это полное прекращение кровоснабжения головного мозга.
Рассеянная
Данное нарушение функций относится к категории от легкой до умеренной степени тяжести. Возникает при низком уровне оксигена в кровяном русле.
Острая
Острая гипоксия наблюдается в связи с отравлениями, тяжелыми болезнями сердца, кровотечениями.
Но также подобное состояние может вызвать асфиксия, остановка сердца или гиповолемический шок.
Молниеносная
Развивается в течение нескольких минут или даже секунд, во время которых происходит кровоизлияние в центр дыхания. Возникает при полной блокировке дыхательных процессов.
Хроническая гипоксия мозга
Связана с болезнями сердца (недостаточность, пороки, кардиосклеротические изменения и т. д.), но развитие патологии длится долгое время.
Основные симптомы:
- повышенная усталость;
- постоянная одышка;
- головные боли, головокружение, тошнота;
- состояние раздражения или возбужденности;
- когнитивные расстройства;
- потеря аппетита.
Если больной длительное время испытывает негативные процессы и не проходит лечение, может развиться гипоксическая энцефалопатия. Подобное состояние обычно заканчивается серьезными психическими отклонениями. Без надлежащей терапии наступает летальный исход.
Степени
Выделяется классификация гипоксии и в зависимости от уровня выраженности ее симптомов и тяжести дефицита кислорода. С учетом этих факторов кислородная недостаточность имеет следующие степени:
- Критическая. Гипоксический синдром приводит к коме или шоку, может закончиться агонией, смертельным исходом.
- Тяжелая. Нехватка кислорода выражена сильно, высок риск развития коматозного состояния.
- Умеренная. Клинические признаки гипоксии проявляются в состоянии покоя.
- Легкая. Кислородное голодание наблюдается только при физических нагрузках.
Чем опасны постгипоксические изменения?
Опасность гипоксии заключается в патологических изменениях, которые оказывают непосредственное влияние на активность и жизнедеятельность основных функций мозга.
Диагноз зависит от тяжести поражения мозга и длительности кислородного голодания. Кратковременная кома дает высокие шансы на реабилитацию.
Продолжительность вегетативного состояния может сохранить основные функции, но привести к серьезным нарушениям.
К чему приводит тяжелая форма гипоксии:
- к утрате чувствительности на внешние раздражители;
- потере аппетита и недоеданию;
- образованию тромбозов;
- появлению пролежней;
- часто наблюдаются легочные инфекции.
Постгипоксический синдром у взрослых людей выделяется трудностями с восстановлением даже минимальных функций жизнедеятельности. Например, восстановление речи или двигательной активности. Длительная гипоксия создает прямую угрозу жизни человека.
Профилактика гипоксии
Мероприятия по профилактике кислородного голодания направлены на недопущение состояний, которые приводят к этому. Человек должен вести активный образ жизни, чаще гулять, заниматься спортом и правильно питаться. Хронические болезни нужно вовремя лечить. При работе в душных помещениях их необходимо регулярно проветривать. Профилактика во время беременности следующая:
- употребление кислородных коктейлей;
- плавание;
- пение (вырабатывает правильное дыхание);
- занятия обычными домашними делами (режим с незначительными физическими нагрузками снабжает мышцы кислородом);
- обеспечение спокойной обстановки;
- прогулки на свежем воздухе;
- полноценный здоровый сон;
- сбалансированный рацион питания с продуктами, богатыми калием, железом, йодом;
- отслеживание шевелений плода (в норме малыш шевелится около 10 раз в день);
- регулярное посещение врача.
Восстанавливается ли ГМ после патологии?
Мозговые клетки после кислородного голодания не восстанавливаются. Однако при грамотно подобранной терапии можно достичь довольно устойчивой ремиссии.
При обеспечении надлежащих условий есть шанс нормализовать ежедневные функции жизнедеятельности. Дело в том, что ткани мозга обладают свойством брать на себя функции соседних клеток. Это дает шансы на продуктивную реабилитацию. Но в любом случае восстановление после гипоксии происходит частично. Чтобы избавиться от кислородного голодания необходимо специализированное лечение с первого проявления симптомов патологии. Любые нарушения на клеточном уровне относят к критичным, так как подобные процессы грозят серьезными, часто необратимыми последствиями.
Антиоксиданты
Антиоксиданты обладают множеством лечебных действий. Одно из них — улучшение процессов поглощения кислорода, циркулирующего в организме, что приводит к тому, что клетки становятся более устойчивыми к гипоксии. Использование антиоксидантных лекарств при кислородном голодании головного мозга поддерживает метаболические процессы на нужном уровне.
Важная информация: Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией смешанного генеза 1 степени и как лечить ДЭП
К антиоксидантам, применяемым при гипоксии, относятся:
- Актовегин — питает клетки и наполняет их кислородом, положительно действует на обменные процессы, в т.ч. в головном мозге, способствует обновлению тканей;
- Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия — препарат, применяемый при психоэмоциональных нагрузках, обладает антигипоксическим действием (насыщает клетки и ткани кислородом), поддерживает обменные процессы на оптимальном уровне;
- Этилтиобензимидазола гидробромид — при наступлении гипоксии помогает клеткам и тканям противостоять этому состоянию, стимулирует защитные функции организма;
- Эмоксипин — активизирует выработку антиоксидантных ферментов, обладает выраженным антигипоксическим действием;
- Пробукол — применяется для нормализации липидного обмена, но одновременно с этим оказывает антигипоксическое действие;
- Этилметилгидроксипиридина сукцинат — тормозит процессы окисления свободных радикалов, предупреждает повреждение клеточных мембран и является хорошим антигипоксическим средством.
Многие антигипоксанты и антиоксиданты можно купить в аптеке, не предъявляя рецепта врача. Но без консультации со специалистом применять их нельзя.
Причины кислородного голодания
Причины возникновения гипоксии могут быть внешними (механическими) или внутренними, спровоцированными дисфункцией работы органов и систем, а также патологическими процессами.
Кислородная недостаточность вызывается интоксикацией веществами, которые подавляют стимуляцию гемоглобина.
Также негативное влияние оказывает радиационное облучение или токсины, выделяющиеся при процессах распада тканей.
Например, вследствие тяжёлого истощения организма на фоне длительного голодания или опасной инфекции. Глобальная кровопотеря, стрессы, чрезмерные физические перенагрузки, злоупотребление алкоголем, наркотиками или курением — это факторы, способные вызвать кислородный голод. Остановимся подробнее на основных причинах гипоксии.
Отравление и вдыхание угарного газа
Угарный газ — это кровяной яд общетоксического действия, бесцветное вещество без запаха, способное проникать через любые преграды.
Концентрация окиси углерода в воздухе более 1,2% вызывает смерть менее чем за три минуты.
К чему приводит отравление монооксидом углерода:
- при вдыхании блокируется транспортировка кислорода к органам и тканям, вследствие чего наступает кислородная недостаточность;
- аналогично нарушаются функции сердечной мышцы.
Причины отравления:
- вдыхание выхлопных газов от автотранспорта, длительное пребывание в закрытом гараже или автомобиле с работающим двигателем;
- бытовое отравление — неисправность отопительных приборов (камины, печи, трубы), утечка газа пропана, копоть керосиновых ламп и т. д;
- вдыхание при пожаре.
Исход отравления напрямую зависит от концентрации оксида углерода, состояния пациента, физической нагрузки в момент вдыхания, но главное — от продолжительности кислородного голодания.
Сильное давление на область горла
Гипоксия может возникнуть как при механическом воздействии на трахею, так и при развитии внутренних патологий.
Факторы, провоцирующие нехватку кислорода:
- асфиксия (удушье);
- отек слизистой оболочки дыхательных путей;
- аллергическая реакция на пищу, химические вещества, запахи, цветения или медикаментозные средства, сопровождающаяся отеком Квинке;
- воспалительные процессы в гортани, к примеру, воспаление миндалин или аденоидов.
Болезни, нарушающие функционирование дыхательных мышц
Дисфункция спинного мозга приводит к возникновению паралича дыхательной мускулатуры. В этом состоянии клетки мозга оказываются недееспособными для обеспечения и регуляции газообменных процессов в легких.
Развитию паралича дыхательных мышц способствуют следующие патологии:
- поражение периферических нервных отростков или окончаний;
- разрушение мышечной ткани;
- аутоиммунные процессы;
- отравление лекарственными средствами.
Дисфункции генетического характера, связанные с мышечной дистрофией, приводят к омертвению клеток и волокон. Пациенту с данной патологией трудно дышать, что довольно часто вызывает летальный исход даже у молодых.
Последствия
Кислородная недостаточность влияет на работу всех органов и систем. Последствия зависят от того, в какой период патология была устранена и как долго она длилась. Если компенсаторные механизмы еще не были истощены, а дефицит кислорода был ликвидирован, то никаких негативных последствий не возникнет. Когда патология появилась в период декомпенсации, то осложнения определяются длительностью кислородного голодания.
Сильнее от этого состояния страдает головной мозг, ведь без кислорода он способен выдержать только 3-4 минуты. Затем клетки могут отмереть. Печень, почки и сердце выдерживают около 30-40 минут. Основные последствия дефицита кислорода:
- истощение адаптационных резервов;
- ослабление противоопухолевой защиты;
- снижение иммунитета;
- ухудшение памяти и скорости реакций;
- нейропсихический синдром;
- психоз;
- слабоумие;
- паркинсонизм (дрожательный паралич);
- непереносимость физических нагрузок;
- жировое перерождение клеток мышц, миокарда, печени.
Последствия для ребенка
Кислородная недостаточность выступает одной из частых причин не только смертности плода, но и появления у него пороков развития. Последствия зависят от триместра беременности и степени дефицита кислорода:
- Первый триместр. В этот период происходит закладка органов, поэтому из-за дефицита кислорода возможны замедление развития зародыша, формирование аномалий.
- Второй триместр. На этой стадии возникают проблемы с адаптацией малыша и патологии центральной нервной системы. При хронической форме возможна гибель ребенка.
- Третий триместр. Недостаток кислорода провоцирует отставание в развитии по срокам беременности. Также возможно серьезное повреждение нервной системы ребенка. Во время родов кислородное голодание становится причиной асфиксии.
Последствия гипоксии плода у ребенка после рождения
Перенесенное кислородное голодание после рождения малыша серьезно влияет на его здоровье. Ребенок становится беспокойным, легко возбудимым, страдает от высокого мышечного тонуса. Последний выражается в частом подергивании ножками или ручками, судорогах, дрожании подбородка. Среди других симптомов отмечаются вялость, частые срыгивания и нежелание брать грудь. Список более серьезных последствий включает:
- мертворожденность;
- смерть в раннем послеродовом периоде;
- нарушение или задержка психомоторного и интеллектуального развития;
- поражения сосудов и сердца;
- заболевания нервной системы;
- проблемы с мочевыделительными органами;
- тяжелые заболевания глаз.
- Салат из горбуши консервированной: рецепты
- Субхондральный склероз суставных поверхностей
- Как на Алиэкспресс открыть спор
Из-за чего появляется у новорождённого и последствия для организма ребёнка?
Гипоксия мозга у новорожденных, недоношенных младенцев и у детей первого года жизни проявляется во внутриутробный период либо непосредственно в процессе родов. Основные причины:
- хронические патологии беременной, например, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, внутричерепное давление и прочие;
- заболевания матери в период вынашивания — интоксикация, обвитие плода пуповиной, отслоение тканей плаценты;
- нарушения в организме плода — пороки сердца, аномалии в развитии, вирусные возбудители, генетические дефекты, внутричерепные травмы;
- резус-конфликт матери и плода;
- родовые травмы, отек дыхательного центра, асфиксия околоплодными жидкостями.
Последствия у детей зависят от степени поражения клеток мозга новорожденного и наличия необратимых процессов в нервной системе.
Легкая гипоксия может привести к развитию перинатальной энцефалопатии. Благоприятный прогноз дает шанс сохранить основные функции.
При этом впоследствии может наблюдаться гиперактивное поведение, неусидчивость, пониженная концентрация внимания, нарушение речи.
Хроническая гипоксия головного мозга, продолжающаяся длительное время, имеет тяжелые осложнения или психические расстройства.
К примеру, деменция, синдрома Корсакова, бред, потеря памяти, эпилепсия, ДЦП и прочие. При отеке мозга в большинстве случаев происходит либо мертворождение, либо малышу грозит тяжелая степень инвалидизации или летальный исход на первых сроках жизни.
Причины
Общей причиной кислородного голодания может выступать недостаток поступающего внутрь организма кислорода или прекращение его усвоения тканями тела. Этому способствуют либо неблагоприятные внешние факторы , либо определенные заболевания и состояния. Если кислородное голодание развивается в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, то форма патологии называется экзогенной. Ее причинами являются:
- пребывание в колодцах, шахтах, подводных лодках или других закрытых помещениях, которые не имеют сообщения с внешней средой;
- смог в городе, сильная загазованность;
- плохая вентиляция помещений;
- неисправность наркозо-дыхательной аппаратуры;
- нахождение в помещении, где много людей;
- разряженная атмосфера на высоте (болезнь летчиков, горная и высотная болезни).
Если патология стала следствием какого-либо заболевания или состояния организма, то она называется эндогенной. Причинами этого вида кислородного голодания выступают:
- заболевания дыхательной системы, такие как асбестоз (оседание асбестовой пыли в легких), пневмоторакс, гемоторакс (заполнение плевральной полости воздухом или кровью), бронхоспазм, бронхит, пневмония;
- наличие в бронхах инородных тел, например, после случайного заглатывания;
- приобретенные или врожденные пороки сердца;
- переломы и смещения костей грудной клетки;
- заболевания или патологии сердца, такие как инфаркт, сердечная недостаточность, облитерация перикарда, кардиосклероз (замещение сердечной мышцы соединительной тканью);
- травмы, опухоли и другие заболевания мозга, повредившие дыхательный центр ЦНС;
- венозная гиперемия (полнокровие);
- застойные явления в системе верхней или нижней полой вены;
- острая кровопотеря;
- асфиксия (удушье) любой природы;
- резкое сужение кровеносных сосудов в разных органах.
Внутриутробная гипоксия плода
Для еще не родившегося малыша кислородная недостаточность очень опасна. Она вызывает серьезные осложнения: на ранней стадии беременности – замедление или патологии развития плода, на поздней – поражения центральной нервной системы. Кислородное голодание ребенка бывает вызвано некоторыми системными заболеваниями беременной женщины, включая:
- патологии сердечно-сосудистой системы, которые приводят к спазмам сосудов и ухудшению кровоснабжения плода;
- заболевания внутренних органов, такие как пиелонефрит и воспаления мочевыделительной системы;
- железодефицитную анемию, которая нарушает поступление к тканям кислорода;
- хронические заболевания дыхательных органов, например, бронхиальная астма или астмоидный бронхит;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Гипоксия при беременности часто связана с вредными привычками женщины. Беременной категорически воспрещается курить и пить алкоголь. Все токсины попадают в кровоток малыша и приводят к серьезным осложнениям. Гипоксия плода бывает связана и с другими нарушениями:
- аномалиями в развитии плаценты или пуповины;
- перенашиванием беременности;
- повышенным тонусом матки;
- преждевременной отслойкой плаценты;
- инфицированием плода;
- несовместимостью крови плода с кровью матери по резус-фактору;
- длительным сдавлением головки в родовых путях;
- обвитием пуповины вокруг шеи;
- попаданием в дыхательные пути слизи или околоплодных вод.
Почему мозг взрослого испытывает нехватку кислорода?
Гипоксия мозга — это не самостоятельное обособленное заболевание. Это состояние, возникающее из-за перекрытия доступа оксигена или нарушения вывода монооксида углерода.
Причины нехватки кислорода разнообразны. Это могут быть негативные обстоятельства или конкретные патологии.
Основные факторы появления гипоксии у взрослых:
- атеросклеротические сосудистые нарушения, анемия;
- осложнения после операции;
- стрессовые состояния, сопровождающиеся скачками артериального давления;
- инсульт может спровоцировать гипоксию в одном или обоих полушариях;
- болезни или остановка сердца;
- шейный остеохондроз, при котором происходит сдавливание артерий, из-за шеи нарушается кровообращение и затрудняется отток крови;
- заболевания ЦНС.
Даже эпизодические случаи гипоксии требуют внимательного рассмотрения и детального обследования организма.
Структурные изменения и симптоматика при нехватке кислорода
При недостатке кислорода в тканях развиваются характерные ишемически-гипоксические изменения. Поражение головного мозга вызвано расстройствами микроциркуляции с агрегацией эритроцитов, пропитыванием плазмой стенок кровеносных сосудов и их некротическими изменениями. В результате повышается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови выходит в околососудистое пространство, давая начало отеку.
Тяжелый недостаток кислорода в крови способствует необратимым изменениям в нейронах, их вакуолизации, распаду хромосом и некрозу. Чем тяжелее гипоксия, тем более выражены дистрофия и некроз, причем, патология клеток может нарастать даже после устранения причины недостатка кислорода.
Так, при тяжелой степени гипоксии спустя несколько суток после восстановления оксигенации в нейронах, не имеющих структурных изменений ранее, начинаются необратимые дегенеративные процессы. Затем эти клетки поглощаются фагоцитами, а в паренхиме органа возникают участки размягчения — пустоты на месте разрушенных клеток. В дальнейшем это грозит хронической энцефалопатией и слабоумием.
Хроническая гипоксия сопровождается меньшей интенсивностью некротических реакций, однако провоцирует размножение глиальных элементов, играющих поддерживающую и трофическую роль. Такой глиоз лежит в основе хронической ишемии мозга.
изменения в мозге при хронической дисциркуляторной энцефалопатии
В зависимости от глубины нехватки кислорода в тканях принято выделять несколько степеней тяжести патологии:
- Легкая — признаки гипоксии становятся заметными лишь при физической нагрузке;
- Умеренная — симптомы возникают даже в покое;
- Тяжелая — сильная гипоксия с расстройством функции внутренних органов, мозговой симптоматикой; предшествует коме;
- Критическая — коматозное состояние, шок, агония и гибель пострадавшего.
Недостаток кислорода в организме проявляется, главным образом, неврологическими нарушениями, выраженность которых зависит от глубины гипоксии. По мере усугубления метаболических расстройств, в патогенетическую цепочку вовлекаются почки, печень, миокард, паренхима которых также чрезвычайно чувствительна к недостатку оксигенации. В терминальной фазе гипоксии возникает полиорганная недостаточность, тяжелые расстройства гемостаза с кровоточивостью, некротические изменения во внутренних органах.
Клинические признаки кислородного голодания характерны для всех разновидностей течения патологии, в то время как молниеносная гипоксия может не успеть проявиться никакими симптомами из-за скоропостижной (в считанные минуты) смерти пострадавшего.
Острое кислородное голодание развивается на протяжении 2-3 часов, за которые органы успевают почувствовать нехватку кислорода. Сначала организм попытается ее скорректировать путем ускорения пульса, повышения давления, однако компенсаторные механизмы быстро истощаются из-за тяжелого общего состояния и характера основного заболевания, отсюда — симптомы острой гипоксии:
- Брадикардия;
- Снижение артериального давления;
- Нерегулярное, поверхностное, редкое дыхание или патологические его типы.
Если в этот момент не ликвидировать дефицит кислорода, то разовьются необратимые ишемически-дистрофические изменения в жизненно важных органах, пострадавший погрузится в кому, наступит агония и гибель от полиорганной недостаточности, отека головного мозга, остановки сердца.
Подострая и хроническая разновидности недостатка кислорода в организме у взрослого или ребенка проявляются гипоксическим синдромом, который, само собой, сказывается на самом уязвимом для недостатка кислорода органе — головном мозге. На фоне кислородного дефицита в нервной ткани начинаются ишемия и гибель нейронов, возникают расстройства кровообращения с микротромбозами и кровоизлияниями, прогрессирует отек.
Симптомами кислородного голодания мозга выступают:
- Эйфория, возбужденность, немотивированная тревога, беспокойство;
- Двигательное возбуждение;
- Снижение критики к своему состоянию, неадекватная оценка происходящего;
- Признаки угнетения корковых структур — сонливость, вялость, краниалгия, шумы в ушах или голове, головокружения, заторможенность;
- Нарушения сознания вплоть до комы;
- Самопроизвольное мочеиспускание и дефекация;
- Тошнота, рвотные позывы;
- Нарушение координации, невозможность идти и совершать целенаправленные движения;
- Судорожные сокращения мышц при раздражении из вне — начинаются с лицевой мускулатуры, затем вовлекаются мышцы конечностей и живота; самая тяжелая форма — опистотонус, когда сокращаются все мышцы тела, включая диафрагму (как при столбняке).
К неврологической симптоматике по мере углубления гипоксически-ишемических расстройств в тканях присоединяются кардиалгии, учащается пульс свыше 70 сокращений сердца в минуту, нарастает гипотония, дыхание становится нерегулярным, усиливается одышка, снижается температура тела.
На фоне метаболических нарушений и расстройства периферического кровотока развивается цианоз (синюшность) кожи, однако в случае интоксикации цианидами, угарным газом, нитросоединениями кожные покровы пострадавшего могут наоборот стать розовыми.
Хроническое кислородное голодание с постоянной гипоксией головного мозга сопровождается психическими расстройствами в виде галлюцинаций, делириозного состояния, возбуждения, нарушения ориентации, потери памяти и деменции. При тяжелой гипотонии снижается перфузия и без того страдающих тканей, развивается кома с угнетением жизненно важных нервных центров и гибель.
Более легкое течение хронической гипоксии, наблюдаемой у жителей мегаполисов, работников офисов и других замкнутых плохо проветриваемых помещений сопровождается сонливостью, слабостью, быстрой утомляемостью, головными болями, перепадами настроения, склонностью к депрессивным расстройствам, снижением способности концентрироваться на работе, головокружениями. Такая гипоксия приносит скорее субъективный дискомфорт, затрудняет выполнение профессиональных обязанностей, но не угрожает жизни. Тем не менее, бороться с ней нужно для сохранения активной жизнедеятельности и адекватной трудоспособности.
Правильное лечение начинается с диагностики
Что делать или что принимать при появлении симптомов гипоксии мозга должен решать врач соответствующего профиля. Первоначальная цель направлена на выявление причины недуга. При появлении первых признаков гипоксии нужно посетить терапевта.
Прежде чем выписать лекарство от кислородного голодания, доктор направляет пациента на консультацию к специалистам — вертеброневрологу, нейрохирургу, отоларингологу, психотерапевту и прочим.
После осмотра и составления первичного анамнеза больному назначают сдачу анализов, а также прохождение аппаратного обследования.
По результатам заключения врач прописывает лекарства от гипоксии и вспомогательные процедуры.
При хронической или подострой гипоксии пациента могут госпитализировать в клинику либо оставить на амбулаторном лечении. Это зависит от степени поражения и тяжести состояния больного.
Лабораторная диагностика
Данный вид диагностирования включает следующие лабораторные процедуры:
- общий и биохимический анализ крови;
- проверка газового состава — определение бикарбонатного и карбонатного буфера;
- исследование кислотно-щелочного равновесия — измерение показателей парциального давления углекислого газа и оксигена.
Осмотр
Первичный осмотр врача включает полноценный опрос для описания всех симптомов, продолжительности приступов и сопоставление всех обстоятельств, связанных с появлением гипоксии.
Методом пальпации и осмотра глазного дна проводится проверка на оценку признаков состояния дыхательной, сердечной и нервной системы.
Инструментальные методы проверки
Аппаратная диагностика назначается по первичному анамнезу пациента.
По необходимости выдается направление на следующие исследования:
- УЗИ — определяет патологию даже на ранней стадии;
- проверка гипоксии мозга на МРТ;
- ультрасонография с допплерографией — определение изменений кровообращения;
- ЭхоЭГ, ЭЭГ — измерение активности нейронов мозга;
- реовазография, ангиография — исследование сосудов ГМ;
- ЭКГ — оценка сердечной активности;
- пульсоксиметрия — оценка уровня насыщения крови оксигеном.
При гипоксии средней тяжести инструментальная диагностика помогает определить очаги поражения, плотность паренхимы, параметры отделов мозга, кисты и прочие особенности.
Первая помощь при гипоксии головного мозга
Основной симптом нехватки кислорода проявляется в потере сознания или обмороках. При первых признаках недуга необходимо обеспечить потерявшему сознание беспрепятственный доступ свежего воздуха.
В условиях клиники обычно применяют кислородную маску. Если такая возможность отсутствует, то стоит срочно провести проветривание помещения, освободить больного от одежды, чтобы восстановить дыхательные функции.
После первичных мер рекомендуется организовать госпитализацию пациента.
Действующие препараты
Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение причины кислородной недостаточности. Обычно назначаются лекарственные средства с содержанием железа и витамины при гипоксии мозга для улучшения метаболизма тканей и кровообращения.
Для каждого вида гипоксии применяется адекватная терапия с использованием определенных препаратов и действий.
К примеру, при циркуляторной гипоксии может потребоваться корригирующая операция на сосудах и сердце или лечение таблетками — антигипоксантами, ноотропами, ангиопротекторами и т.д.
Что пить при кислородном голодании.
Название | Схема приема |
Вазобрал | Назначают по 1-2 таблетки или по 2-4 мл (1-2 пипетки) 2 раза в сутки, принимать во время еды с небольшим количеством воды |
Мексидол | Применяют препарат внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно), начинают лечение с дозы 100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта |
Нимодипин | В первые 2 ч после кровоизлияния взрослым вводят внутривенно по 0,001 г (1 мг) нимодипина 2 раза в час, далее доза индивидуальна |
Гимнастика дыхательных путей
Занятия дыхательной гимнастикой относят к эффективной физиотерапии, повышающей устойчивость клеток мозга к недостатку кислорода.
На сегодняшний день существует несколько популярных методик:
- восточный стиль, йога;
- методика Стрельниковой;
- бодифлекс включает цикл упражнений при гипоксии;
- система здоровой дыхательной техники методом задержки.
Подбирать методику рекомендуется совместно с доктором. Только специалист подскажет правильную программу, отталкиваясь от диагноза и особенностей пациента.
Как избавиться народными средствами?
Народные средства обладают уникальными свойствами, способными насытить кору головного мозга необходимыми питательными ферментами. Предлагаем несколько эффективных способов.
Рецепт с боярышником
Потребуются почки боярышника и коньяк в пропорции 100 гр/ 200 мл. Смесь должна отстояться в течение 14 дней. Принимать перед едой по 1 ст. л.
Рецепт с брусникой
Ягодные листья заваривают кипятком, отстаивают, процеживают и пьют вместо чая после еды. Свежие ягодки полезно употреблять утром натощак.
Препараты для лечения
Еще как насытить мозг кислородом?
Чтобы восстановить сосудистое кровообращение мозга, используются лекарственные средства, способные снять выраженную симптоматику патологии, и улучшить обмен веществ в клетках мозга, восстановить умственные способности наряду с утраченной координацией движений. Выделяют несколько групп препаратов, насыщающих мозг кислородом с различными механизмами воздействия, помогающими нормализовать мозговое кровообращение:
- сосудорасширяющие (их воздействие основано на способности расслаблять сосудистые стенки);
- антикоагулянты, препятствующие склеиванию тромбоцитов;
- ноотропы, предотвращающие необратимые изменения нервной ткани.
Как насытить мозг кислородом в домашних условиях, должен знать каждый.
Профилактика недуга
Для нормализации и восстановления оксигенации организма медиками разработаны комплексные мероприятия, исцеляющие или предупреждающие патологию.
Что делать при гипоксии:
- Ежедневно, несмотря на погодные условия, гулять в парковой зоне не менее 1-2 часов. Если такой возможности нет, то постарайтесь вместо поездки на транспорте ходить пешком.
- Поставьте за правило регулярно заниматься спортом — гимнастикой, йогой, бегом, плаванием, быстрой ходьбой и т. д.
- Совместно с врачом подберите себе диету с повышенным содержанием железа и витаминов, принимайте пищу в определенное время.
- Соблюдайте распорядок дня, высыпайтесь, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время.
- Избегайте стрессовых ситуаций, физических перенагрузок.
- Систематически проветривайте помещение, полезно использовать кондиционер, а также приборы, ионизирующие и увлажняющие воздух.
Какие еще упражнения необходимо выполнять для тренировки сосудов?
Исходное положение должно быть следующим: руки располагают вдоль туловища, затем поднимают их к плечам, сжимают кисти в кулаки и наклоняют голову вперед. Далее поднимают локти вверх, а голову наклоняют непосредственно вперед. Возвращаются в исходное положение. Выполняется упражнение не быстро и не медленно, а делается исключительно в среднем темпе.
В рамках выполнения второго упражнения исходное положение выглядит следующим образом. Руки в стороны, далее их сгибают в локтях и делают рывки согнутыми конечностями. Правую руку направляют вперед, а левую назад за спину. Возвращаются в исходное положение. Абсолютно то же самое делают несколько раз, поменяв руки: правую — назад, левую — вперед. Это упражнение делается не быстро и не медленно, его выполняют в среднем темпе.
В ходе следующего упражнения исходное положение выглядит так: руки располагают вдоль туловища, а голову держат прямо. Голову далее наклоняют к правому плечу, возвращаясь далее в исходное положение. Затем голова наклоняется к левому плечу и человек возвращается в исходное положение. Держат далее голову прямо, не наклоняют шею, и смотрят перед собой, повернув ее вправо, далее возвращаются в исходное положение. Затем таким же образом держат голову прямо, не наклоняют шею, и смотрят перед собой, поворачивая ее влево, далее возвращаются в исходное положение. Делают это упражнение в медленном темпе.