Чем и как можно лечить гипоксию
Как определить гипоксию
- УЗИ – эхография гипоксических изменений — достаточно надежный метод, широко использующийся для диагностирования отклонений от нормы при внутриутробном развитии ребенка. Способ позволяет определить кислородное голодание даже на ранней стадии.Эхографические признаки гипоксического поражения головного мозга указывают на общий объем некротических явлений у взрослых, и позволяют составить приблизительный прогноз развития заболевания.
- Пульсоксиметрия – один из быстрых способов узнать о присутствующих нарушениях. Аппарат показывает процентную насыщаемость крови кислородом.
- Клинические анализы – исследуется кислотно-щелочное равновесие. Наличие углекислого газа и кислорода, а также состояние бикарбонатного буфера.
- Томография – помогает увидеть последствия заболевания: постгипоксический отек мозга, а также некротические явления. На томографии хорошо видны участки мозга с достаточной насыщаемостью кислородом. Ризидеальные изменения мозга гипоксического характера на МРТ указывают на нарушения, появившиеся вследствие перенесенных инфекционных заболеваний.
- Бронхорасширяющие средства.
- Дыхательные аналептики.
- Антигипоксаны.
Дыхательная гимнастика при гипоксии
- Метод Стрельниковой.
- Гимнастика Бодифлекс.
- Восточные гимнастики.
- Принцип кислородного голодания или система здоровой задержки дыхания.
Народные средства при гипоксии
- Сок берёзы – пьют по 1 л в день. При необходимости можно использовать настойки из листьев или почек берёзы.
- Боярышник – настаивают на коньяке. Настойку делают из расчета 70 гр., почек боярышника на ½ спиртного напитка. Состав отстаивают 2 недели. Принимают по 1 ст. л. до каждого приема пищи.
- Брусника – положительное влияние оказывают настойки из листьев, ягод. Листья брусники заливают кипятком и настаивают, как чай.Брусничный отвар принимается после каждого приема пищи. Свежие или моченые ягоды брусники употребляют натощак или перед сном.
Гипоксия лечение
Лечение этого заболевания заключается в использовании комплексного подхода, заключающегося в регулярном выполнении назначенных процедур. Первым делом необходимо обязательно указать своему лечащему врачу причину, приведшую к такому состоянию. Это могут быть хроническая усталость, стресс или плохо вентилируемая комната.
Далее в зависимости от состояния больного назначается лечение, которое может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре. В схему лечения могут входить:
- Препараты растительного происхождения, действие которых направлено на ускорение циркуляции кровообращения в организме пациента и стабилизацию его общего самочувствия.
- Гипербарическая оксигенация. Суть этого лечебного метода заключается в том, что больного помещают в особую камеру, где используется воздействие на организм кислородом под высоким давлением.
- Витамины, восстанавливающие ткань мозга.
Если диагностировано слабое кислородное голодание, лечение в этом случае заключается в проветривании комнаты или длительных прогулках на свежем воздухе. Гипоксия, наступившая вследствие заболевания сердца или после отравления, лечится на порядок сложнее.
При экзогенной гипоксии рекомендовано применение специфического кислородного оснащения — маски, баллончики, подушки.
Лечение дыхательной гипоксии заключается в назначении препаратов, расширяющих бронхи, дыхательных аналептиков или антигипоксанов. В особых случаях применяются кислородные концентраторы или искусственная вентиляция лёгких.
Следует помнить, что при своевременном обращении к врачу и при наличии достаточно лёгких симптомов прогноз на скорейшее выздоровление очень даже благоприятный. Но в более запущенных случаях не всегда удаётся устранить негативные последствия, которые вызывает нехватка кислорода.
Восстанавливается ли пострадавший мозг?
Кислородное голодание мозга (симптомы и лечение определяет врач невролог по результатам диагностики) в любой ситуации, даже частично, приводит к гибели некоторой части клеток. В 90% случаев можно сократить негативное воздействие гипоксии, если своевременно и правильно пройти лечение под наблюдением врача.
Мозговые клетки обладают способностью легко перенимать функционирование соседних частиц. Даже частично поврежденные ткани могут восстановить свою работу. Именно поэтому важна своевременная медицинская помощь.
Диагностика
Проведение диагностики при симптомах голодания головного мозга необходимо для подтверждения или опровержения диагноза, установки формы и степени его протекания. Она состоит из 3 этапов: осмотр, лабораторное исследование, точное исследование.
Осмотр
Осмотр может провести педиатр, терапевт, невролог, нейрохирург или кардиолог. На этом этапе будет выслушаны все беспокойства пациента, связанные с изменением его состояния. Этот вид диагностики подразумевает осмотр цвета лица, измерение пульса, давление, проверка рефлексов, зрения и слуха.
При острой или молниеносной стадии патологии сначала для пациента медицинскими специалистами оказывается необходимая реанимационная помощь, только после этого проводится осмотр. При хроническом заболевании гипоксией врач назначает индивидуальный план диагностики, основываясь на симптомы больного.
Лабораторное исследование
Для постановки точного диагноза человеку требуется сдать общий и биохимический анализ крови. Анемия. То есть кислородная недостаточность, может быть определена по уровню эритроцитов и гемоглобина. На этом этапе диагностики становится возможным оценка кислотно-щелочного равновесия кровяной плазмы вместе с ее газовым составом.
Точное исследование
Точное исследование проводится только после снятия приступа или при хронической форме патологии, когда человек не нуждается в неотложной помощи. Это достоверный метод, который позволяет медику изучить организм пациента. К таким мероприятиям относится компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ЭКГ, реовазография, капнография, пульсоксиметрия и электро энцефалограмма.
Виды
В медицине известно несколько видов кислородной недостаточности, все они делятся на несколько групп: по этиологии, по периоду воздействия и по локализации.
По этиологии
По этиологии точки зрения медицины это состояние делятся на 7 видов:
- Гипоксический. Нехватка кислорода из окружающей среды – следствие длительного пребывания в плохо проветриваемом, не вентилируемом помещении или при подъеме на высокую гору.
- Дыхательный – сбой в работе дыхательной мышцы, вызванный болезнью или дисфункцией дыхательного центра.
- Тканевый – следствие блокировки дыхательной цепи, которая была вызвана проникновением в организм ядовитого вещества или лекарственного препарата.
- Сердечно сосудистый – отклонение из-за нарушения функции сердечной мышцы. Такой вид гипоксии приводит к инсульту.
- Техногенный. Образуется из-за длительного вдыхания ядовитых веществ, выделяемых на производстве или выхлопных газов.
- Гемический – недостаток в организме молекул гемоглобина, осуществляющего передачу кислорода по всему организму.
- Перегрузочный. Вызван длительной нагрузкой на мышечную или нервную ткань.
Существует еще один вид нехватки кислорода в головном мозге по этиологии – смешанный. Он подразумевает несколько форм заболевания одновременно. Например, любой из 6 видов может стать следствием развития тканевой патологии.
По периоду воздействия
Период воздействия такого состояния разный. Самая опасная форма проявления – молниеносная. Развивается патология быстро, что его невозможно предугадать и контролировать. Причиной появления становится травма или кровоизлияние в центр дыхания. Если не будет оказана медицинская помощь, то происходит летальный исход.
Менее опасные острые и хронические формы патологии, которые лучше контролируются. В первом случае патология развивается в течение 3 часов. Причиной ее появления становится отравление ядовитыми веществами
Важно, чтобы помощь была оказана, как можно быстрее. Чем больше внутренние органы будут испытывать недостаток кислорода, тем серьезнее могут быть осложнения гипоксии
Последний вид – хронический угрозы для жизни не несет, но заметно снижает ее качество. Организм стремится наладить деятельность и использует для насыщения мозга кислородом все возможные ресурсы.
По локализации
Гипоксия во всех своих проявлениях опасна как для взрослого, так и для маленького человека. К средней степени тяжести относится рассеянный и центральный тип поражения. В первом случае происходит общий недостаток кислорода в крови. Во втором случае нарушается кровоснабжение в отдельном участке мозга, что является следствием обширной патологии.
К тяжелым последствиям приведет глобальная, ишемическая и церебральная кислородная недостаточность, при наступлении которой полностью прекращается поступление крови в мозг. Не к самым благоприятным последствиям приводит и стремительное сужение и непроходимость кровеносных сосудов (инсульт ишемической формы). В этом случае происходит поражение нескольких участков одновременно.
Лучшие сосудорасширяющие препараты
Имеется ряд препаратов сосудорасширяющего воздействия, которые назначаются чаще других.
К таким препаратам относятся следующие лекарственные средства, рассмотренные в таблице:
Нехватка кислорода в сосудах головного мозга: медикаментозная помощь | ||
Препарат | Описание | Характеризующее фото |
Пирацетам | Пирацетам – это ноотропный препарат, который широко применяется при нарушениях сосудистого характера. Препарат выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций. Инструкция ограничивает курс приема (от 2 недель до 1 месяца), цена 30-65 р. |
|
Эуфиллин | Эуфиллин – мощное сосудорасширяющее средство с спазмолитическим эффектом. Выпускается в виде таблеток и раствора. Стоимость препарата – от 15 до 55р. – зависит от фармакологической формы. |
|
Циннаризин | Циннаризин – ноотроп, который характеризуется сенсибилизирующим эффектом. Выпускается исключительно в таблетированной форме. Может применяться и в детском возрасте. Стоимость упаковки составляет 45-65 р. |
|
Папаверин | Имеет выраженное спазмолитическое и сосудорасширяющее воздействие. Выпускается в виде таблеток, ректальных свечек и раствора для инъекций. Стоимость от 40 р. |
|
Винпоцетин | Это препарат с выраженным нейрометаболическим воздействием, улучшающий микроциркуляцию крови и характеризующийся сосудорасширяющим эффектом. Его использование возможно только при отсутствии противопоказаний. Форма – таблетированная либо раствор для инъекций, стоимость колеблется в рамках 80-150 р. Курс приема до 2 недель, после применяются таблетки. |
|
Пентоксифиллин | Медикамент с выраженным сосудорасширяющим и расслабляющим воздействием, которое направлено на восстановление нормального кровообращения. Форма препарата – таблетки либо инъекционный раствор. Стоимость варьируется от 50 до 280 р. |
|
Кавинтон | Усиливает кровоток и метаболические процессы ГМ. Имеет сосудорасширяющее воздействие. Выпускается в ампулах и таблетированной форме. Средняя стоимость колеблется в пределах 250-350 р. |
|
Внимание! Препараты с выраженным сосудорасширяющим воздействием может назначать исключительно специалист, так как большинство из них характеризуется выраженным гипотензивным эффектом, они имеют множество абсолютных и относительных противопоказаний, а также способны провоцировать различные негативные реакции организма в ходе их приема.
Виды и формы кислородного голодания
В зависимости от того, насколько быстро развивается кислородное голодание, гипоксия бывает:
- Острая. Возникновение препятствий для кровоснабжения тканей головного мозга. Может появиться в результате большой кровопотери, отравления или инфаркта.
- Хроническая. Может возникнуть у больных кардиосклерозом, сердечной недостаточностью и другими сердечными заболеваниями.
- Молниеносная. Развивается стремительно. Продолжительность такой фазы гипоксии может продолжаться несколько секунд или минут.
В зависимости от того, что стало причиной нарушения, выделяют такие формы гипоксии:
- Экзогенная гипоксия. Возникает в том случае, если человек вдыхает воздух с низким количеством кислорода.
- Дыхательная гипоксия. Причиной становятся различные нарушения в работе организма, которые препятствуют поступлению необходимого для мозга количества кислорода.
- Сердечно-сосудистая гипоксия. К данной форме могут привести нарушения в работе сердца или сосудов. Характеризуется стремительным развитием.
- Тканевая. Появляется вследствие нарушения поглощения тканями нашего организма кислорода.
- Гемическая (кровяная). Является последствием снижения количества кислорода, растворенного в крови.
- Смешанная. Чаще всего развивается постепенно и может иметь тяжелые последствия. Возникает в результате целого комплекса негативных факторов.
- Перегрузочная. Возникает у людей, когда количество кислорода, которое поступает в организм, не удовлетворяет его потребность в полной мере. Может наблюдаться при тяжелых физических нагрузках.
Что обозначает термин
Напиток, который не только утоляет жажду, но и насыщает клетки мозга человека. При этом поступивший в организм элемент приносит наибольшую пользу детям, спортсменам и людям, работающим на вредном производстве. Стоит учитывать, что воду, полученную в промышленных условиях под давлением, нужно употреблять в течении первых пятнадцати минут после открытия бутылки. В противном случае она из «живой» превращается в обычную, и все полезные качества быстро исчезают.
Современная медицина часто используют в лечении процедуры с концентрированным О (питье коктейлей, вдыхание воздуха с большой концентрацией О2 и плавание в бассейне). Сами врачи называют напиток «двойным ударом» по заболеваниям, так как он способствует укреплению иммунной системы.
Гипоксия мозга что это такое
- Молниеносное кислородное голодание – развивается быстро, длится всего несколько минут или секунд.
- Острая недостаточность – развивается по причине тяжелых отравлений, кровопотери, инфарктов. При этом диагнозе кровь теряет способности к транспортировке кислорода.
- Хроническая гипоксия – причиной гипоксии является сердечная недостаточность, пороки сердца, кардиосклеротические изменения.
Причины кислородного голодания мозга
- Экзогенная – возникает по причине низкого содержания кислорода в воздухе. Возникает при подъеме на высоту, долгом нахождении в закрытом помещении, низком давлении воздуха.
- Тканевая – характеризуется нарушенным метаболизмом организма. В результате нарушений мягкие ткани не способны в должной мере поглощать поставляемый кровью кислород.
- Дыхательная – появляется вследствие нарушений органов дыхания и неспособности получать достаточное количество кислорода естественным способом.
- Циркуляторная – развивается вследствие нарушений сердечно-сосудистой системы. Борьба с гипоксией мозга направлена на улучшение циркуляции крови. Посредством нормализации работы сердца, сосудов и артерий, и восстановления нормального метаболизма, удается существенно улучшить состояние пациента.
- Гемическая – проявляется у пациентов со сниженной способностью крови транспортировать кислород. Наблюдается по причине развития анемии.
Как проявляется недостаток кислорода в мозге
- Стадия повышенной возбудимости – умеренные постгипоксические изменения структур головного мозга приводят к состоянию эйфории, пропадает способность полностью контролировать свои поступки и движения.
- Изменение цвета кожных покровов – кожа человека становится бледной, с синюшным оттенком, либо чрезмерно краснеет. Естественная реакция мозга на гипоксию, это восстановить нормальное кровоснабжение и обмен веществ.Симптомом попыток мозга исправить нарушения, является появление холодного пота, испарины.
- Торможение активности нервной системы – на этом этапе проявляются ярко выраженные постгипоксические изменения структур головного мозга. Пациент жалуется на головокружения, тошноту, сильные рвоты.Одновременно наблюдается нарушение зрительных функций: четкости зрения, потемнения в глазах. Развитие кислородного голодания приводит к потере сознания.
- Перинатальное гипоксическое поражение в тяжелой стадии протекания сопровождается отеком головного мозга. Нарушения сопровождаются расстройствами и потерей безусловных и условных рефлексов. При дальнейшем развитии патологии наблюдается нарушение чувствительности кожных покровов и прекращения нормальной работы внутренних органов.При повышенной чувствительности мозга к гипоксии, состояние сопровождается комой.
В нормальном состоянии мозг человека потребляет 25% от общего количества, поглощаемого организмом кислорода и глюкозы. Любые отклонения приводят к гипоксии и серьезным, зачастую необратимым последствиям.
- Пролежнях.
- Инфекционных заболеваниях.
- Недоедании.
- Тромбообразовании.
Постгипоксические изменения мозга
- Полное восстановление функций мозга – наблюдается быстрое или задержанное восстановление функций. Нормализация состояния происходит в течение нескольких дней или месяцев. Возможно ухудшение самочувствия.Также диагностируется прерванное восстановление, при котором возникает быстрое улучшение самочувствия. При этом после нескольких недель или месяцев наступает вторичное ухудшение, с преобразованием в стойкую неврологическую дисфункцию.
- Восстановление неврологических функций. Отмирание клеток головного мозга без кислорода приводит к частичному восстановлению с дефектом высших функций. При этом диагностируется постепенная реабилитация и возвращение пациента к нормальной жизни.
- Временное частичное восстановление – при этом пациент не выходит из коматозного состояния и гибнет в постреанимационный период.
Симптомы
Недостаток кислорода в организме может манифестировать различными симптомами в зависимости от степени выраженности гипоксии и конкретного заболевания, ее вызывающего. Так, при острой гипоксии вначале появляются симптомы кислородного голодания мозга в виде снижения критического/логического мышления, ощущения дискомфорта, дискоординации движений, расстройства сознания. Симптомы гипоксии головного мозга могут манифестировать появлением различных «бульбарных расстройств».
При подострых формах гипоксии отмечается повышенная сонливость, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, головная боль, периодические головокружения. Гипоксия миокарда может проявляться снижением артериального давления, тахикардией, увеличение сердечного выброса; бледностью/синюшностью кожных покровов, увеличением глубины/частоты дыхания или наоборот редким и поверхностным дыханием, отечностью нижних конечностей. При этом симптомы могут быть различной степени выраженности и значительно варьировать. В качестве примера более подробно будут рассмотрены симптомы горной болезни.
Горная болезнь
Экзогенная острая гипоксия с гипобарией, как уже указывалось, может развиваться по причине снижения общего атмосферного давления, что имеет место при подъеме в горы, особенно при отсутствии акклиматизации (горная болезнь) или в случаях полетов в летательных негерметизированных аппаратах (высотная болезнь). При оценке влияния гипоксии на физиологические процессы важно понимать, что скорость/выраженность реакции организма на снижение давления определяются некоторыми факторами: степенью гипобарии; скоростью снижения давления; продолжительностью гипобарии; индивидуальной чувствительностью лиц к кислородной недостаточности; физическим состоянием организма. Также важно учитывать, что в условиях высокогорья помимо гипобарии/гипоксии на человека оказывает дополнительное влияние комплекс природных факторов — «горный комплекс», включающий низкую влажность воздуха, воздействие низкой температуры, высокую солнечную радиацию/ионизацию воздуха, ветер и высокую физическую нагрузку.
Для подавляющего большинства нетренированных людей высота, на которой сохраняется нормальный уровень парциального давления кислорода в атмосфере, и нормальная умственная деятельность составляет 3000 м, но первые изменения самочувствия при осуществлении подъема у человека отмечаются уже на высоте 2200-2500 м. Отмечается легкое недомогание, головная боль, головокружение, сонливость, тошнота. Объективно — учащение дыхания, незначительная тахикардия, реже — появление эйфории.
На высоте высоты 3500-4000 м отмечается возникновение одышки, расстройство чувствительности, поведение напоминает состояние алкогольного опьянения. Могут появляться приступы удушья, дыхание становится аритмичным. У некоторых лиц развивается некардиогенный отек легкого. При подъёме на высоту 5000 и более метров появляется острая физическая слабость, бледность кожных покровов, головокружение, тахикардия, сильная одышка, интенсивные головные боли, кровотечения из ушей/носа. Возможны психические расстройства. У пострадавших лиц возникает чувство обреченности/беспомощности, черты лица заостряются, могут появляться клонические судороги.
На фоне низких температур может быстро (8-12 часов) возникать отек легких/головного мозга. Эти осложнения развиваются преимущественно ночью что обусловлено:
- снижением активности ЦНС, что на фоне дыхательного ацидоза способствует ослаблению дыхательной функции;
- усилением венозного возврата (из-за смены положения тела) в верхнюю половину туловища;
- повышением тонуса блуждающего нерва, что усиливает бронхоспазм.
Описание
Гипоксия – состояние кислородного голодания органов и тканей организма.
Гипоксия может быть кратковременной, при которой не наносится вред организму, а может продолжаться довольно долго, став причиной многих нарушений в организме. При длительном кислородном голодании может возникнуть ряд патологических изменений, которые опасны для человеческого организма, поскольку происходит отмирание клеток головного мозга.
Выделяют следующие причины развития гипоксии:
- гипоксическая (экзогенная) – гипоксия связана со сниженным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе. Зачастую данное явление возникает в душном непроветриваемом помещении, условиях высокогорья и т.д.;
- дыхательная – гипоксия развивается вследствие нарушения продвижения воздуха по дыхательным путям, например, при удушении, бронхоспазме, отеке слизистой оболочки бронхов, отеке легких, пневмонии;
- гемическая – гипоксия связана со сниженной кислородной емкостью крови, которая, как правило, возникает при отравлении угарным газом или гемолитической анемии. В таком случае кровь теряет свою способность присоединять к гемоглобину эритроцитов кислород;
- циркуляторная – гипоксия возникает из-за наличия сердечно-сосудистой недостаточности;
- перегрузочная – гипоксия развивается при нарушении поглощения кислорода тканями организма. Зачастую встречается при чрезмерной физической активности, когда потребность в кислороде значительно превышает его реальный приток к тканям;
- гистотоксическая – гипоксия возникает в результате отравления солями тяжелых металлов, которые блокируют ферменты, участвующие в «тканевом дыхании». В результате этого нарушается поглощение кислорода тканями организма;
- смешанная – гипоксия возникает из-за воздействия нескольких вышеперечисленных причин.
Прогноз зависит от причины, вызвавшей гипоксию, и времени оказания медицинской помощи. Как известно, в последующем кислородное голодание вызывает определенные необратимые процессы в организме, которые тяжелее поддаются коррекции. Чтобы этого не допустить, настоятельно рекомендуется незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение при появлении первых симптомов.
Причины
Причины каждого типа гипоксии различны и кратко представлены ниже.
Экзогенные типы гипоксии (нормо/гипобарическая разновидности)
Причиной гипоксии экзогенного типа является уменьшение в воздухе, поступающем в организм парциального давления кислорода. Гипоксия этого типа может развиваться при нормальном барометрическом давлении (нормобарическая гипоксия) или же при снижении барометрического давления (гипобарическая гипоксия). Причинами нормобарической гипоксии являются условия, способствующие ограничению поступления кислорода с воздухом в организм на фоне нормального барометрического давления:
- Нарушение подачи/регенерации воздуха для дыхания в глубинных/летательных аппаратах, автономных костюмах спасателей, летчиков, пожарников, водолазов.
- Нахождение людей в плохо вентилируемом/небольшом замкнутом пространстве (лифте шахте, колодце).
- В случаях нарушения методики проведения искусственной вентиляции легких.
Причинами гипобарической гипоксии является сниженное барометрическое давление. Гипоксическая гипоксия развивается преимущественно при подъеме человека на высоту более 3000–3500 м (гипоксическая гипоксия наблюдается при снижении давления O2 воздуха до 100 мм рт. ст.) или в условиях барокамеры. В таких условиях может развиваться:
- Горная болезнь, которая наблюдается при пешем подъеме человека в горы, где его организм подвергается воздействию пониженного содержания кислорода в воздухе и барометрического давления, а также выраженной физической нагрузке, повышенной инсоляции, охлаждению.
- Высотная болезнь — развивается при поднятии человека в открытых летательных аппаратах на большую высоту или в случаях снижения давления в барокамере.
- Декомпрессионная болезнь (кессонная) наблюдается при резком снижении барометрического давления при быстром подъеме человека с больших глубин на поверхность.
Эндогенные типы гипоксии
Причинами эндогенных гипоксий являются в большинстве случаев патологические процессы в организме человека и болезни, способствующих недостаточному транспорту кислорода, субстратов обмена веществ к различным органам или использования их тканями. Также гипоксии этого типа могут развиваться в результате существенного возрастания потребности организма в энергии при чрезмерной физической/умственной нагрузке.
Дыхательная гипоксия
Основной причиной дыхательной гипоксии является дыхательная недостаточность (недостаточность газообмена в легких), которая чаще всего вызывается гиповентиляцией альвеол; снижением диффузии через аэрогематический барьер кислорода; гипоперфузией ткани легких кровью.
Циркуляторная гипоксия (локальная и системная)
Основной причиной циркуляторной гипоксии является недостаточность кровоснабжения органов/тканей. Причинами локальной гипоксии чаще всего являются местные расстройства кровообращения в виде ишемии, венозной гиперемии, стаза, регионарные расстройства процесса диффузии кислорода к клеткам. Причинами системной гипоксии являются преимущественно сердечная недостаточность, гиповолемия, генерализованные снижения тонуса стенок артериол/венул.
Гемическая гипоксия
Причиной кровяной (гемической) гипоксии является снижение кислородтранспортирующей функции крови, т. е. снижение эффективной кислородной емкости, обуславливающей недостаток кислорода в крови пациента.
Тканевая гипоксия
Основные причины тканевой гипоксии — факторы, нарушающие процесс/снижающие эффективность:
- утилизации клетками тканей кислорода;
- сопряжения в митохондриях процессов фосфорилирования и окисления.
Субстратный тип гипоксии
Основная причина ее развития дефицит субстратов биологического окисления (глюкозы) в клетках при отсутствии существенных нарушений доставки кислорода к клеткам.
Перегрузочный тип гипоксии
Причина — длительное (значительное) увеличение функции органов, систем и тканей. Наиболее часто развивается в ситуациях, вызванных продолжительным/повышенным функционированием скелетных мышц и миокарда.
Виды патологического состояния
Виды по этиологии
По отношению к внешним факторам состояние классифицируют следующим образом.
- Гипоксическая – или экзогенная. Состояние развивается из-за нехватки кислорода во вдыхаемом воздухе. Самая тривиальная причина – плохо проветриваемое помещение, бездействие вентиляции в полностью закрытом помещении. С такого рода состоянием сталкиваются альпинисты при восхождении, так как с высотой объем кислорода в воздухе снижается.
- Респираторная – или дыхательная. Здесь наблюдаются нарушения в работе дыхательных путей: пневмония, обострение бронхиальной астмы, дисфункции дыхательного центра, травмы и так далее. Причины здесь очевидны и все силы направлены на лечение первичной болезни.
- Сердечно-сосудистая – или циркуляторная. Причиной выступают изменения в составе крови, способствующие нарушению нормального течения крови. Такое состояние наступает при сердечной недостаточности, сужении рабочего русла сосуда из-за тромбоза, атеросклеротической бляшки и так далее. Последствия гипоксии здесь куда более серьезные, вплоть до ишемического инсульта мозга.
- Гемическая – связана с изменением состава крови. В человеческом организме молекулы кислорода транспортируются в виде комплекса с гемоглобином. При уменьшении количества гемоглобина или эритроцитов кислород остается несвязанным и, соответственно, не может быть доставлен в клетку. Такая же картина наблюдается при разрушении механизма связывания гемоглобина с кислородом.
- Тканевая – в этом случае нарушается механизм утилизации кислорода в клетке, например, при блокировке фрагмента дыхательной цепи митохондрии. Такое действие оказывают некоторые яды и медикаменты.
- Перегрузочная – как правило, временное явление, связанное с чрезмерной нагрузкой на мышцы, нервную ткань или орган.
- Техногенная – такая гипоксия формируется при постоянном действии вредных, отравляющих веществ на некоторых производствах.
- Смешанная – любой вид гипоксии, протяженный во времени достаточно, чтобы возникла тканевая гипоксия. Здесь нужно лечение как первичной формы, так и вторичной.
Разновидности по времени развития
- Молниеносная – например, вследствие кровоизлияния в дыхательный центр или в результате травмы. При неоказании срочной помощи, такое состояние заканчивается смертью.
- Острая гипоксия головного мозга развивается за несколько часов. Примером ее может служить отравление цианидами, блокирующими фермент дыхательной цепи. Помощь и здесь нужна немедленная, в противном случае ни жизнь, ни здоровье человека не гарантированы. Однако для проведения лечебных мероприятий отводится больше времени.
- Хроническая гипоксия мозга не столь опасна для жизни, но значительно снижает ее качество. Чтобы компенсировать постоянную нехватку кислорода, организм используется разнообразные дополнительные механизмы. Однако любые из них направлены только на поддержание жизнедеятельности, но отнюдь не на полноценное восстановление функций.
К самым явным механизмам компенсации относится возрастание глубины и частоты входов. В дыхании начинают участвовать резервные альвеолы, чтобы максимально увеличить рабочую поверхность. Внешне это проявляется как сильная одышка, которая заметно ограничивает подвижность. При этом повышается частота сердечных сокращений и величина давления.
Происходит перераспределение кровотока: к внутренним органам направляется больше крови, а периферия начинает испытывать вторичный кислородный голод. Недостаток кислорода порождает необходимость увеличить количество эритроцитов, что значительно повышает риск тромбообразования.
Все это приводит к быстрому износу и повреждению сердечно-сосудистой и дыхательной систем. А поэтому лечение гипоксии должно быть начато на самых ранних стадиях. Позднее справиться с болезненным состоянием и последствиями его компенсации намного сложнее.
Классификация по локализации
Недостаток кислорода может наблюдаться на каком-то определенном участке мозга, а может охватывать весь орган.
Рассматривают следующие виды:
- Рассеянная – следствие общего недостатка кислорода в крови. Вызывает нарушения низкой или средней степени тяжести. Излечивается с наиболее благоприятными прогнозами.
- Центральная церебральная ишемия формируется при нарушении кровоснабжения какого-то участка мозга. Причиной, как правило, выступает сужение сосуда – аневризма, тромб. Обычно такое состояние является частью более обширного заболевания.
- Глобальная церебральная ишемия – полное прекращение поступления крови.
- Ишемический инсульт – причиной также является резкое сужение или непроходимость кровеносного сосуда. Обычно, инсульт захватывает несколько участков.
Как понять, каким методом нужно насытить (обогатить) воду для питья кислородом в домашних условиях
Принятие решения будет зависеть от:
- источника поступления жидкости (водопроводная, артезианская или колодезная);
- нужного количества постоянного потребления;
- конечных требований;
- финансовых возможностей.
В этом вопросе достаточно трудно разобраться самостоятельно. Поэтому стоит обратиться к профессионалам, например, от . Мы поможем вам подобрать оптимальную очистительную систему.
Диагностика
Фото: clinica-blagodat.ru
Наиболее простым способом определения гипоксии является пульсоксиметрия – неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом. Метод исследования основан на использовании различных свойств оксигенированного и дезоксигенированного гемоглобина. Для измерения показателей датчик устанавливается на палец или мочку уха. Через несколько секунд выдается результат определения насыщения крови кислородом. В норме данный показатель не должен быть ниже 95%.
Также исследуется газовый состав и кислотно-щелочное равновесие артериальной и венозной крови. В ходе исследования определяются следующие показатели гомеостаза организма: парциальное давление кислорода, парциальное давление углекислого газа, рН крови, состояние карбонатного и бикарбонатного буфера и тому подобное.
На основании перечисленных показателей удается выявить кислородное голодание организма
Однако для успешного лечения важно установить причину, вызвавшую гипоксию. Для этого дополнительно изучаются лабораторные показатели крови, используются инструментальные методы диагностики (электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование сердца, органов брюшной полости и т.д.)
Польза и вред воды, обогащенной (насыщенной) кислородом
Побочных эффектов при повышенном содержании О2 в питьевой жидкости при проведенных исследованиях и опытах не выявлено. Значит, коктейль не несет негативных последствий на организм человека.
Медицинское сообщество рекомендует пить напиток в количестве не менее 2 литров день. В таком случае вы избежите проблем с сердцем, печенью, ЖКТ и почками. Вода, проходя через слизистые, впитываясь через стенки кишечника, доставит О2 в кровь. При этом происходит регенерация клеток, что, в свою очередь, благотворно влияет на все органы человека. Повышается жизненный тонус, ускоряется заживление ран, активизируются омолаживающие процессы, выводятся токсические вещества, улучшается перистальтика кишечника, очищается и восстанавливается кожа.
Адаптация организма к гипоксии
При возникновении кислородного голодания в организме просыпается защитный механизм, работающий в направлении ликвидации или снижении выраженности гипоксии.
Эти процессы появляются уже в самой ранней стадии гипоксии. Подобные адаптационные механизмы называются экстренными. Если заболевание переходит в хроническую стадию, то процесс приспособления органов к гипоксии становится более сложным и длительным.
Экстренная адаптация заключается в транспортировке кислорода и субстратов обмена веществ и включении тканевого метаболизма.
Долговременная адаптация формируется медленнее и включает в себя корректировку функций легочных альвеол, кровотока легочной вентиляции, компенсаторное увеличение миокарда, гиперплазию костного мозга и накопление гемоглобина.
Кислородное голодание, симптомы
Известно, что для нормальной жизнедеятельности головному мозгу требуется около 3,3 миллионов кислорода на 100 г живого веса. И при возникновении даже малейшего его дефицита головным мозгом, для нормализации ситуации, практически мгновенно усиливается церебральный кровоток, что может превысить норму максимум в два раза. Когда и этого становится недостаточно, начинается гипоксия.
Начальная стадия этого заболевания характеризуется повышенной возбудимостью. Чаще всего наблюдается состояние, близкое к эйфории, неспособность к осуществлению полноценного контроля над своими действиями, проблемы с выполнением простейших умственных задач и изменения в походке.
Важно! Свидетельством начала гипоксии также могут служить и изменения верхнего кожного покрова человека и появление холодного пота. Если кислородное голодание продолжается значительный период времени, то его характерными чертами являются сильнейшие рвотные позывы и головокружение
Кроме того, значительно нарушается чёткость зрения, и наблюдаются периодические потемнения в глазах. Нередки случаи потери сознания
Если кислородное голодание продолжается значительный период времени, то его характерными чертами являются сильнейшие рвотные позывы и головокружение. Кроме того, значительно нарушается чёткость зрения, и наблюдаются периодические потемнения в глазах. Нередки случаи потери сознания.
Для запущенных случаев характерно появление отёка головного мозга. В дальнейшем могут произойти серьёзные отклонения в работе мозга с дальнейшей потерей условных, а потом и безусловных рефлексов.
Внимание! Врачебная практика насчитывает несколько десятков случаев, когда в результате длительной гипоксии пациент впадал в глубокую кому. Следует помнить, что кислородное голодание головного мозга может быть спровоцировано и другими факторами
К примеру, постоянными стрессами, недосыпанием, чрезмерным курением или злоупотреблением распития алкогольных напитков
Следует помнить, что кислородное голодание головного мозга может быть спровоцировано и другими факторами. К примеру, постоянными стрессами, недосыпанием, чрезмерным курением или злоупотреблением распития алкогольных напитков.
Но, как показывает практика, симптомы этого заболевания редко встречаются поодиночке, а в большей мере дополняют друг друга.
Прогноз лечения
Прогноз зависит от скорости предоставленной помощи пациенту. То же самое касается его состояния, степени поражения человеческого организма, индивидуальных его особенностей. Молниеносное появление кислородного голодания головного мозга приведет к серьезным и опасным последствиям для жизни человека.
Даже своевременная реанимация может негативно повлиять на зрение, речь и память пострадавшего. Хроническая гипоксия имеет благоприятные прогнозы, но в течение всей жизни у человека будут периодически появляться различные недомогания.
Кислородное голодание мозга крайне опасно для жизни человека. Важно вовремя заметить первые симптомы патологического состояния и пройти лечение, чтобы предупредить возможные осложнения. В случае тяжелого состояния жизнь человека зависит от оказания первой помощи. Гипоксия тканей головного мозга часто приводит к летальному исходу.
Признаки кислородного голодания
Самое сложное для диагностики кислородного голодания – его определить. Симптомы бывают часто чересчур размытыми. Одним из типичных признаков кислородного голодания является резкое возбуждение нервной системы вплоть до состояния эйфории, сменяющееся резким угнетением и апатией. Во время возбуждения наблюдаются произвольные движения телом (беспокойство без причины, подергивание воротника и т. п.), нарушение нормального ритма сердца и дыхания (заметно на кардиограмме – наблюдаются частые и неравномерные сердечные сокращения). Когда же возбуждение резко проходит, кожный покров становится чересчур бледным, на лбу выступает холодный пот, перед глазами возникают «мелькания».
Организм пытается «спастись»:
- развивается паралич группы мышц путём повышения их тонуса;
- появляются и исчезают различные защитные рефлексы;
- организм «отключает» некоторые функции, из-за чего происходит потеря сознания.
В первые 15 секунд возникает остановка мозговой деятельности, и человек впадает в коматозное состояние
При гипоксии миокарда наблюдается учащенная работа сердца, при бездействии также может возникнуть полная его остановка, которая приведет к нехватке кислорода в головном мозге.
Довольно типичными для гипоксии симптомами также являются:
- головная боль;
- истерическое состояние (когда хочется смеяться и плакать одновременно);
- ухудшение памяти и дезориентация;
- агрессивность и ухудшение умственной деятельности;
- нарушение сна, зрения, речи.
Опасность недостатка кислорода в мозгу, коматоз
Кислородное голодание мозга, которое продолжается дольше 30 секунд приводит к тому, что человек впадает в кому. При отсутствии скорой помощи ткани мозга отмирают.
Коматозное состояние сопровождается следующими клиническими признаками:
Название | Симптоматика |
Подкорковая кома |
|
Гиперактивная |
|
Глубокая |
|
Терминальная |
|
На терминальной стадии коматозного состояния жизнь пациента поддерживают специальные аппараты. В большинстве случаев (85%) пациенты умирают.
Подробнее о кислородном голодании
Так что такое гипоксия? Сложно переоценить важность для людей вещества О2. Результат гипоксии это прекращение функционирования всех органов и систем в считанные секунды с момента начала кислородного голодания организма
Последствия гипоксии для любого живого организма критические. В первые 15 секунд возникает остановка мозговой деятельности, и человек впадает в коматозное состояние. С каждой новой секундой гипоксии мозга развиваются необратимые процессы. И по истечении 3–4 минут наступает прекращение функционирования головного мозга у взрослых, иными словами, его смерть.
Виды гипоксии в зависимости от скорости развития, таблица:
Стадии | Продолжительность и характерные особенности фаз |
Мгновенная стадия | Исчисляется секундами. |
Острая и подострая | Наступает в течение нескольких минут в результате потери способности крови транспортировать кислород, например, из-за инфаркта, обширной кровопотери, интоксикации. |
Хронический период | Длится определенный промежуток времени в связи с некоторыми патологиями, такими как сердечная недостаточность, склеротические отклонения кардио системы, церебральная гипоксия, порок сердца. |
Как проявляется кислородное голодание головного мозга:
Фаза повышенной возбудимости выражается в отсутствии возможности в полной мере контролировать свои поступки, движения, мимику. Появление холодного пота, испарины указывает на попытки организма справиться с последствиями гипоксий. Неестественный оттенок покровов кожи сразу обращает на себя внимание. Как правило, наблюдается гиперемия лица, то есть выраженное покраснение
Либо кожа приобретает бледный цвет с синюшным оттенком. Торможение со стороны центральной нервной системы выражается в повреждении структур головного мозга, отвечающих за слух, зрение, членораздельную речь. Гипоксия головного мозга вызывает нарушения этих функций всех одновременно или какой-либо одной. При этом пациент может жаловаться на признаки кислородного голодания, такие как потемнение в глазах, притупление слуха, шум в ушах и другие. Потеря рефлексов безусловных и условных, таких последствий кислородного голодания причины тому в отеке головного мозга из-за перинатальной гипоксии.
При высокой чувствительности мозга к гипоксическим поражениям человек может впасть в кому. Отключение главного управляющего центра в результате гипоксии мозга влечет за собой остановку сердца, кровообращения и полное прекращение жизнедеятельности организма. Понятно теперь почему нельзя допускать даже кратковременного или ограниченного недостатка доступа кислорода в легкие.
Степени гипоксии по шкале Апгар
По шкале Апгар определяется степень гипоксии головного мозга у новорожденных малышей:
Название | Описание |
Легкая степень (6-7 баллов) | Улучшение пациента наблюдается спустя несколько минут. |
Средняя степень (4-5 баллов) | Для восстановления функций органов потребуется несколько дней. |
Тяжелая степень (0-3 балла) | Проводятся реанимационные мероприятия. Пациенту необходимо комплексное лечение и тщательное наблюдение специалистов. |
У младенцев основным признаком кислородного голодания мозга является синюшный оттенок кожных покровов.
Формы течения
По форме течения процесса можно обозначить:
- молниеносную форму – когда процесс развивается стремительно и приводит ко множеству дегенеративных необратимых последствий, лечение которых невозможно;
- острую форму – состояние возникает на фоне хронического процесса или в результате резкого изменения условий окружающей среды, появления резких нарушений в транспорте кислорода и газообмене, например, острая форма гипоксии у детей может возникать во время осложнённых родов, лечение такого состояния сложное и долговременное; симптомы ярко выражены;
- подострую форму – при этом состоянии многое зависит от резистентности организма, возникает как обострение хронической формы;
- хроническую форму – когда кислородное голодание тканей происходит в течение длительного времени по различным причинам и организмом запускаются компенсаторные механизмы, адаптирующие его к условиям недостаточного снабжения кислорода, лечение возможно при своевременном устранении причины, например, отказ от курения.
При молниеносной форме гипоксии практически заметить симптомы невозможно, так как наступает смерть человека. Это случается, например, при отравлении цианидами. Симптомы: окраска кожных покровов при этом сохраняется розоватая от наличия в крови связанного гемоглобина.
Острая форма может по срокам составлять от нескольких минут до нескольких часов. Прежде всего, симптомами являются нарушение сердечной деятельности, дыхательной функции и при этом от гипоксии страдает головной мозг.
Подострая форма может длиться несколько недель, а хроническая и несколько лет. При этом больше всего нарушений происходит по причине кислородного голодания мозга. Симптомы: возникают комплексные расстройства центральной нервной системы, различные патологические мозговые проявления, на лечение которых могут потребоваться годы.
Причины кислородного голодания мозга у взрослых, детей
Кислородное голодание мозга (симптомы и лечение требуют проведения комплексной диагностики и терапии) провоцируют многочисленные факторы. На раннем этапе патологического состояния нарушается кровообращение, появляется дистрофия определенных участков. Важно своевременно определить изменения и принять меры, поскольку многие процессы необратимы.
Причины кислородного голодания:
Название | Описание |
Отравление угарным газом | Кровяной яд общетоксического действия вызывает смерть человека при наличии его в воздухе до 1,2%. При вдыхании угарного газа блокируется транспортировка кислорода, нарушаются функции сердечной мышцы. |
Сдавливание горла | Причиной гипоксии является механическое воздействие на горло или заболевание, которое оказывает воздействие на трахею. Это может быть асфиксия, отек слизистых тканей, аллергическая реакция или воспалительный процесс. |
Болезни, нарушающие функционирование дыхательных мышц | Происходит сбой в работе дыхательных органов. Патологическое состояние возникает на фоне астмы, пневмонии, новообразований или в результате травмы грудной клетки. |
Сбой кровотока в области головного мозга | Нарушения провоцирует тромбоз, эмболия, атеросклероз артерий. |
Снижение уровня кислорода | Патологическое состояние возникает при подъеме на большую высоту, в скафандре, подводной лодке или закрытом помещении. |
Причиной гипоксии головного мозга также может быть нарушенная транспортировка кислорода в результате недостаточного уровня эритроцитов, гемоглобина. То же самое касается блокады ферментных систем, которые принимают участие в дыхательном процессе.
Из провоцирующих факторов следует выделить следующие особенности, на фоне которых повышается риск появления кислородного голодания:
- вредные привычки (наркотические вещества, спиртные напитки, злоупотребление сигаретами);
- повышенные физические нагрузки;
- тяжелое инфицирование организма;
- постоянные стрессы и недосыпание;
- присутствие инородного тела в органах дыхательной системы.
На фоне остеохондроза могут появиться проблемы с транспортировкой кислорода в ткани головного мозга.
Лечение гипоксии
Поскольку гипоксия является очень опасной болезнью, с возможным летальным исходом, ее лечению уделяют очень много внимания. Для лечения гипоксической гипоксии применяют комплексное лечение, которое включает в себя устранение причин возникновения болезни, а также корректировку работы системы кровоснабжения организма. Если гипоксия представлена в легкой форме, ее можно исправить путем проведения прогулок на свежем воздухе, а также усиления проветриваемости помещений.
В случае, если степень гипоксической гипоксии более серьезна, есть несколько комплексных методов лечения. Чаще всего применяют искусственное насыщение легких кислородом. При данном методе применяются различные кислородные подушки, маски, а также систему искусственной вентиляции легких. В дополнение к этому больному прописываются препараты, расширяющие дыхательные структуры.
Первая помощь при недостатке кислорода
При появлении первых признаков кислородного голодания у человека, необходимо сразу вызвать скорую помощь.
Пока врач будет ехать, выполнить следующие действия:
- Обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха.
- Ослабить одежду, расстегнуть верхние пуговицы.
- Выполнить искусственное дыхание.
- При необходимости вывести из легких жидкость.
Оказание первой помощи поможет спасти человеку жизнь и улучшить прогнозы.