Боль в ухе и головная боль: возможные причины, лечение, профилактика

Виды и классификация

В организме человека постоянно работают внутренние органы и не прекращаются процессы жизнедеятельности. Во время этого возникают соматические звуки, которые в норме не слышны, так как перебиваются шумами внешней среды. Однако при определенных условиях соматические шумы становятся более отчетливыми. Гул в голове может быть вызван:

• обостренным восприятием внутренних звуков (биения сердца, дыхания и других подобных)
• появлением шумов, которые отсутствуют в норме
• усилением звука стандартных шумов организма

При патологических состояниях некоторые шумы слышны даже рядом стоящему человеку. Однако чаще звуки в голове и ушах являются субъективными и возникают при расстройствах, которые сопровождаются вибрацией или механическим сокращением. Такой внутренний шум называется термином «тиннитус», который используется, независимо от того, как пациент описывает свой дискомфорт. Тиннитус — это не диагноз, а симптом, который может проявляться при многих заболеваниях.

Согласно различным классификациям, шум может быть:

• Объективным (выслушивается медицинскими инструментами) или субъективным (слышит только пациент)
• Основным симптомом (при заболеваниях уха) или дополнительным (проявлением других патологий)
• Низкочастотным или высокочастотным

В зависимости от интенсивности, проявление симптома классифицируют на этапы:

1. Тихий звук, без дискомфортных ощущений
2. Слабый шум, который вызывает раздражение у пациента
3. Постоянный звук, мешающий сну и отдых
4. Громкие звуки, которые становятся причиной агрессивности и нарушения трудоспособности

Причины

Звон в ушах возникает по самым разным причинам. Одни из них представляют собой временные нарушения, которые могут пройти самостоятельно. Другие являются анатомическими или функциональными патологиями (чаще структур вестибуляного аппарата или головного мозга). В зависимости от причины шума, он может быть единственным дискомфортом или одним из нескольких неприятных симптомов.

Причинами объективного шума (который может быть слышен окружающим) чаще являются мышечные и сосудистые дисфункции. Для последних характерно изменение интенсивности звуков, их сочетание с пульсом и усиление при повышении артериального давления. При нейромышечных расстройствах шум не связан с пульсом и больше напоминает треск.

Причиной субъективного шума чаще является поражение слухового аппарата. Механизм образования дискомфортных звуков заключается в активизации слухового анализатора после какого-либо повреждения в организме. Активизация проявляется в виде спонтанного возбуждения, в результате которого нервы передают в мозг звуковой сигнал. Так как распознавание информации не происходит, головной мозг воспринимает подобные импульсы как опасность. Из-за многие пациенты становятся эмоционально напряженными и испытывают тревожность при первых признаках такого шума.

Патологии сосудов и нервной ткани

Патологии строения или нарушения работоспособности сосудов головного мозга являются одной из ведущих причин появления тиннитуса. Часто первопричиной выступает атеросклероз артерий или их чрезмерный спазм. Из-за сужения сосудов возникают препятствия для движения крови и ее завихрения, и человек слышит в голове звон.

Такие заболевания обычно протекают в хронической форме, поэтому симптом преследует пациента постоянно. Со временем сила шума может увеличиваться, а общее состояние и работоспособность больного — ухудшаться. Тиннитус часто сопровождается головокружением, нарушением когнитивных функций, ухудшением памяти. При патологиях сосудов мозг получает меньше кислорода, испытывает голодание и хуже функционирует, что негативно влияет на качество жизни человека. При отсутствии адекватного лечения возможны осложнения со стороны зрительного аппарата, заметное снижение умственных способностей и старение кожи.

Тиннитус также присутствует при вегетососудистой дистонии, при которой сосуды теряют тонус и эластичность или чрезмерно спазмируются. Дальнейшее развитие патологии похоже с предыдущим — недостаточное питание тканей приводит к гипоксии головного мозга, замедлению нервной деятельности и ухудшению качества жизни пациента. Наряду с шумом, человек часто испытывает головокружение и потерю координации.

Неврозы

Под действием психотравмирующих факторов у некоторых людей возникает невроз или другие психические расстройства, которые сопровождаются соматическими и вегетативными нарушениями. При таких состояниях чувствительность слухового аппарата повышается, а также возникают нарушения в проведении нервных импульсов. Результатом становится фиксация внимания на нормальных механических шумах и их отчетливая слышимость.

Анемия

На первый взгляд, связь между шумом в голове и анемией не очевидна. Однако анемия является симптомом многих заболеваний, которые сопровождаются кислородным голоданием – одной из основных причин шума в ушах.

Снижение количества гемоглобина приводит к гипоксии тканей и органов, в том числе головного мозга. Длительное кислородное голодание нарушает функции мозга, способствует появлению общей слабости, головокружений, падению артериального давления. Анемия — вторичное состояние, которое возникает на фоне других заболеваний. Шум в голове появляется как результат анемии. Заподозрить проблему можно по сочетанию симптомов:

• головная боль
• шум в ушах
• одышка и тахикардия
• слабость и утомляемость
• головокружение
• бледность кожи

Такие состояния требуют срочного лечения, так как впоследствии приводят к серьезным и даже необратимым изменениям. Анемия легко диагностируется после проведения анализа крови.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Кровь обеспечивает мозг питательными веществами и кислородом. Она поступает по артериям, идущим по каналам шейного отдела позвоночника. Здесь у некоторых пациентов обнаруживаются спазмы или сдавливание сосудов. При нарушении поступления кислорода к головному мозгу человек ощущает гипоксию и навязчивый шум в ушах.

Чаще всего причиной плохого кровоснабжения выступает остеохондроз — состояние дистрофических нарушений в межпозвонковых дисках. Измененная структура и форма диска приводит к неправильному расположению шейного отдела позвоночника и сдавливанию сосудов. Сопутствующими симптомами часто выступает онемение пальцев, болезненные ощущения в области шеи, головокружение. Остеохондроз сложно поддается лечению и часто остается с пациентом на всю жизнь.

При остеохондрозе возможны нарушения со стороны зрительного аппарата в виде появления «мушек» или ухудшение четкости зрения. Характерной особенностью является усиление дискомфорта при движениях головой.

Алкогольная и лекарственная интоксикация

Некоторые лекарственные препараты обладают достаточно сильным ототоксическим действием. Даже при коротком курсе лечения у пациентов развиваются нарушения со стороны слухового аппарата. Особенно осторожными следует быть с антибиотиками и препаратами группы НПВС. При хронической алкогольной интоксикации или при разовом сильном опьянении токсические продукты, которые попали в организм, поражают структуры головного мозга, что приводит к гипоксии и ощущению звона.

Эндокринные патологии

Часто причинам шума в голове выступают эндокринные нарушения, в частности проблемы с щитовидной железой и сахарный диабет. Окончательный диагноз ставится только после полного обследования пациента и оценки результатов анализа крови. Обычно для лечения требуется пройти курс йодотерапии, скорректировать питание и уделить внимание психоэмоциональному состоянию.

При сахарном диабете пациенты испытывают гипергликемию и нарушение обмена веществ. Со временем это приводит к нарушению функций головного мозга, появлению раздражительности, нарушению сна, патологиям нервной проводимости и патологическому звону в голове. Одно из известных осложнений сахарного диабета — потеря слуха. Точный механизм развития глухоты неизвестен, однако предполагают, что он связан с повреждением кровеносных сосудов и нарушением питания тканей.

Болезни внутреннего уха

Тиннитус может быть вызван повреждениями внутреннего уха или наличием инфекционно-воспалительных процессов. Патологии бывают врожденные или приобретенные. Физические повреждения обычно встречаются у людей, чьи профессии связаны с постоянным и громким шумом, а также у молодежи, которая долго слушает громкую музыку через наушники.

Воспалительные процессы приводят к раздражению структур среднего и внутреннего уха, из-за чего человек чувствует головокружение и слышит шум. Болезнь Меньера сопровождается повышением объема внутренней жидкости и давления в лабиринте. Первыми симптомами являются появление звуков, головокружение и вегетативные расстройства, а позже возникает прогрессирующая глухота.

Перепады давления

Внутричерепная и обычная гипертония также сопровождаются тиннитусом. Дополнительными симптомами здесь становятся тошнота, пульсация в висках, болевые ощущения. Подобные состояния могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями, чрезмерной физической активностью, злоупотреблением алкоголем или курением.

Снижение АД также бывает причиной звона в голове. При резком спазме или сильном расслаблении сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга, что и вызывает чувство пульсации и шум. Некоторые люди чувствительны к перепаду атмосферного давления. В этом случае заложенность в ушах или шум может появляться во время полета в самолете, прыжка с парашютом и даже изменения погодных условий.

Что можно предпринять

Если вы заметили давящую боль в ушах, наличие стойких симптомов, которые сохраняются на протяжении длительного периода времени, вам необходимо обязательно пройти комплексное обследование. Поход к отоларингологу – это первый этап диагностического исследования.

Подавить проблему можно с помощью лекарственных препаратов, которые включают в себя:

• обезболивающие средства;
• антибиотики;
• витаминные комплексы;
• общеукрепляющие средства.

Диагностическое исследование, которое необходимо пройти, включает в себя следующее:

• сканирование сосудов головного мозга;
• МРТ;
• ультразвуковое исследование шеи;
• рентгенологическое исследование позвоночника;
• измерение внутричерепного и артериального давления.

Рассмотрим детальнее эффективные методики диагностического обследования:

1. Отоскопия. Данный метод помогает выявить наличие серной пробки, симптомы отита или повреждение барабанной перепонки.
2. Аудиометрия. Методика позволяет определить то, как слышит пациент звуки различной частоты.
3. Тимпанометрия оценивает состояние слуховых косточек, слуховых труб и внутреннего уха.
4. Рентгенографию применяют, несмотря на малую эффективность в исследовании нарушений слуха. Рентгенографическое исследование позволяет определить внутричерепное давление и выявить гайморит – распространенные причины появления сдавливающих ощущений в ухе.
5. КТ и МРТ позволяют выявить воспалительные процессы, аномалии развития, новообразования.
6. Общее исследование крови позволяет определить интенсивность воспалительного процесса и его характер: острый или хронический.
7. Регулярное измерение артериального давления позволяет обнаружить артериальную гипертензию.

Если все дело в артериальной гипертензии, то первым делом следует нормализовать давление. Если вы страдаете гипертонией давно, то заложенность ушей и головные боли должны послужить тревожным сигналом. Лекарства от давления следует принимать регулярно по предписанию врача.

Если же причиной сдавливающей боли является невринома слухового нерва, то, как правило, назначается оперативное лечение. Альтернативной методикой является лучевая терапия, которая назначается в следующих случаях:

• неудобное место локализации новообразования;
• большие размеры опухоли;
• имеющиеся противопоказания к хирургическому лечению.

Бывает, что простой отдых устраняет неприятный симптом. Давление в ушах может быть явным признаком переутомления. Обязательно следует выспаться, погулять на свежем воздухе и отвлечься от забот.

Если же основной проблемой является простудное заболевание, то оно не нуждается в проведении специфического лечения. Проводится симптоматическое лечение: жаропонижающие препараты, анальгезирующие, противовирусные средства и др. Важно укреплять иммунную систему, потому что именно она поможет справиться с недугом.

Попадание воды в ушной проход может спровоцировать развитие воспалительного процесса, поэтому ее необходимо как можно скорее убрать. Это можно делать, если наклонить голову в пораженную сторону, если это не поможет, можно попрыгать. В случае неэффективности ваших попыток необходимо обратиться в больницу.

Возможные осложнения

Звон в ушах всегда свидетельствует о каком-либо нарушении и не должен в норме появляться у здорового человека. При отсутствии адекватного лечения патологические процессы, которые происходят при тиннитусе, могут привести к следующим осложнениям:

• эмоциональному напряжению, которое со временем приводит к раздражительности, нервозности и потере работоспособности
• нарушению сна
• ухудшению памяти и концентрации внимания
• постоянной усталости
• глухоте
• прогрессированию основного заболевания ( распространению инфекции, проблемам с сердцем и другим)

Почему возникает давление на уши изнутри?

Серная пробка может быть причиной того, что человек постоянно чувствует давление в ухе. Голова совершенно не болит, но ощущение, что ухо заткнули пальцем, мешает сосредоточиться, отвлекает. Хочется избавиться от дискомфорта, прочистить проход.

Также чувство болезненного распирания в ушах обычно провоцирует отек слуховой трубы, соединяющей носоглотку с ухом. Это состояние не обязательно вызывается каким-либо заболеванием. Факторы, приводящие к появлению давления:

• Громкая музыка, играющая в наушниках.
• Подъем или спуск на лифте.
• Авиационный перелет.
• Погружение на большую глубину в воде.
• Подъем в горы на значительную высоту.

Даже поездка в метро может спровоцировать перепад давления, при котором возникает чувство заложенности и распирания в ушах. Давление в ушах проходит, как только поезд останавливается. Если разгон поезда доставляет значительный дискомфорт, можно просто приоткрыть рот или специально зевнуть.

Диагностика

Чтобы диагноз был поставлен правильно, пациент должен сообщить врачу все сопутствующие симптомы и особенности своего образа жизни, которые могут иметь значение. Важно вспомнить о случаях тошноты, рвоты, головокружения, потери чувствительности конечностей, наличии стрессовых факторов, а также частоты появления дискомфорта. Характер шума также важен (пульсирующий, монотонный, постоянный, гул, звон).

Во время обследования доктор постарается услышать шум, чтобы определить, субъективный он или нет. В качестве дополнительных обследований могут назначаться:

• КТ
• допплерография
• МРТ
• биохимия крови
• рентген

Пациенту могут провести аудиометрию — определение порога слышимости, а также аускультацию фонендоскопом. Осмотр наружной части проводится отоскопом и позволяет выявить структурные особенности барабанной перепонки и наружного уха.

Лечение

После комплексного обследования и постановки диагноза пациента будет наблюдаться у соответствующего специалиста. Лечение ведется по двум направлениям:

1. Устранение шумовых ощущений
2. Терапия основного заболевания

Кроме стандартного лечения, необходимо ответственное отношение самого пациента. Он должен максимально устранить провоцирующие факторы (физические и эмоциональные перегрузки, вредные привычки, громкая музыка и другие).

Лечение, в зависимости от этиологии:

• При высоком давлении. Назначаются гипотензивные лекарства, диуретики и препараты, которые улучшают метаболические процессы в сердце. Терапия обычно длительная, возможно, до конца жизни. При регулярном приеме лекарств симптомы тиннитуса проходят, а структура сердца и сосудов восстанавливается.
• Нарушение кровообращения. Первопричины могут быть самые различные — от механических травм до атеросклероза. Пациенту назначаются препараты для нормализации артериального давления и расслабления сосудистой стенки (Нифедипин, Лизиноприл, Верапамил). Основное место занимают лекарства-ноотропы, которые восстанавливают микроциркуляцию в головном мозге, предупреждают гипоксию, способствуют рассасыванию тромбов и устранению атеросклеротических бляшек. В назначении врачей часто встречаются Циннаризин, Актовегин, препараты на основе Гинкго Билоба, Кавинтон. Также могут назначаться лекарства, снижающие уровень холестерина.
• Психоэмоциональные переживания. Здесь основное внимание уделяется приему седативных средств и препаратов от вегетососудистой дистонии. Клинический эффект будет получен минимум через месяц после начала лечения. Препараты должны приниматься регулярно и длительно.
• Заболевания внутреннего уха. Отоларинголог определяет характер патологического процесса и природу возбудителя. В зависимости от этого, могут назначаться противовоспалительные средства, антибиотики, антигистаминные средства (для уменьшения отека), спазмолитики (для расширения сосудов). При таких патологиях допускается местное лечение, если заболевание протекает в легкой форме.

Профилактика

Рекомендации пациентам, которые испытывают шум в голове, будут следующие:

• Избегать громких звуков
• Контролировать АД, исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, ограничить соль в блюдах
• Отдых должен быть комфортным и полноценным
• Не слушать музыку в наушниках
• Не переживать из-за появляющегося шума, чтобы психологически не усиливать тревожность
• Минимизировать стресс и неприятные эмоции

Ощущение шума в голове — достаточно неприятный симптом, за которым могут скрываться серьезные патологии. Если он не прекращается или возникает повторно, откладывать визит к врачу нельзя. Чтобы уменьшить количество приступов или силу тиннитуса, нужно избегать переутомления, скорректировать образ жизни и как можно раньше начать терапию основного заболевания.

Как устранить дискомфорт в домашних условиях?

Если Вы знаете, почему давит на уши и эта проблема не относится к заболеваниям, устранить неприятные ощущения можно самостоятельно. При заложенности ушей можно:

• Специально зевать, как можно шире раскрывая рот и вдыхая большой объем воздуха.
• Широко открывать рот.
• Открыть рот и аккуратно потянуть за мочки ушей вниз.
• В самолете или лифте – жевать жвачку или сосать леденец.
• После купания удалить воду скрученной в жгут салфеткой.

Когда не известно, почему сильно давит на уши и слышен шум изнутри, не стоит заниматься самолечение. Особенно, если отмечаются другие неприятные симптомы – головокружение, тошнота, потемнение в глазах. Такое состояние, когда давит уши и болит голова, может указывать на развитие серьезной патологии – опухоли головного мозга, затрагивающей ткани, расположенные возле уха, разрыв аневризмы, повышение внутричерепного давления. Поэтому, если дискомфорт подобного рода появляется регулярно, следует обратиться к врачу.

Источник: BolitGolova.info