Ленуксин, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

Общая информация

Депрессией называют психическое расстройство, для которого характерно плохое настроение, нарушение мышления (преобладает пессимистический взгляд на все происходящее, негативные суждения и проч.), двигательная заторможенность, а также утрата способности переживать радость.

Следует также отметить, что при таком состоянии у человека понижена самооценка, потерян интерес к жизни и работе. В большинстве случаев больной, который страдает от депрессии, может начать злоупотреблять спиртными напиткам, наркотическими веществами, а также другими психотропными средствами. Нередко такие люди обладают суицидальной наклонностью.

Сегодня депрессия поддается лечению. В процессе терапии пациенту могут быть назначены психотропные вещества. Список их довольно обширен. Именно поэтому их должен назначать только опытный специалист.

Состав препарата, его упаковка и форма выпуска

Прежде чем рассказать вам о том, как действует медикамент «Ленуксин», отзывы о котором будут представлены далее, следует представить его форму выпуска. Данное средство поступает в продажу в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой.

Лекарство содержит в себе такой активный компонент, как эсциталопрама оксалат. Помимо него, в таблетках имеются и вспомогательные элементы в виде целлюлозы микрокристаллической, кроскармеллозы натрия, талька, целлюлозы силицинизированной микрокристаллической, целлюлозы силиконизированной микрокристаллической и магния стеарата.

Лекарственное средство «Ленуксин», цена которого довольно высока, продается в полипропиленовых флаконах (может и в блистерах), помещенных в картонную упаковку. Каждая баночка содержит в себе по 28 или 14 таблеток.

Аналоги Ленуксина

Чаще всего в качестве заменителей Ленуксина применяются структурные аналоги. Самые популярные из них:

1. Пресипра. Идентичное лекарственное средство на основе эсциталопрама. Дженерик из Индии. Его качество достаточно сомнительно, но цена приемлемая.
2. Цитолекс. Препарат относится к антидепрессантам, способным стабилизировать настроение. Выпускается в виде таблеток или капель для внутреннего применения. Недорогое, но эффективное отечественное средство.
3. Эсциталопрам-Тева pilyule_nervi-552. Препарат из Израиля для лечения депрессивных расстройств. Отличное соотношение цены и качества.
4. Эсцита. Препарат производится фармацевтической компанией из Казахстана «Нобел АФФ». Доступное и действенное лекарство для устранения депрессии.

Все эти средства имеют в составе одно и то же действующее вещество, поэтому обладают одинаковыми свойствами и механизмом действия.

Фармакологические характеристики антидепрессанта

Препарат «Ленуксин», отзывы о котором носят больше положительный характер, представляет собой антидепрессант. Это СИОЗС, который повышает концентрацию нейромедиаторов в синаптической щели, а также пролонгирует и усиливает эффект серотонина на постсинаптических рецепторах.

Действующий элемент медикамента практически не связывается с альфа-адренорецепторами, м-холинорецепторами, опиоидными, серотониновыми, бензодиазепиновыми, допаминовыми и гистаминовыми рецепторами.

Практика показывает, что антидепрессивный эффект у больных начинает развиваться лишь через 2-4 недели после начала терапии. Максимальный же результат по погашению панических расстройств обычно достигается через пару-тройку месяцев.

Фармакокинетика средства

Как всасывается медикамент «Ленуксин»? Инструкция по применению этого антидепрессанта гласит, что его всасывание не зависит от приема еды. Биодоступность препарата составляет примерно 80%. Максимальная концентрация в крови достигается по прошествии 4-ех часов. Связывание медикамента с белками плазмы составляет примерно 56%.

Метаболизм антидепрессанта происходит в печени (до образования активных дидеметилированных и деметилированных метаболитов). Период полувыведения после многократного приема составляет порядка 30 часов.

Противопоказания к использованию антидепрессанта

Лечение антидепрессантами ни в коем случае нельзя осуществлять при следующих состояниях и факторах:

• с одновременным приемом ингибиторов МАО;
• в детском, а также юношеском возрасте до 18 лет;
• при повышенной чувствительности к медикаменту или его элементам;
• при дефиците изомальтазы или сахаразы, глюкозо-галактозной мальабсорбции и непереносимости фруктозы.

Острожное использование

Таблетки «Ленуксин» следует крайне осторожно назначать пациентам с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, гипоманией, склонностям к кровотечениям, мании, циррозом печени и фармакологически неконтролируемой эпилепсией.

Также крайне аккуратно требуется использовать этот медикамент при депрессии с суицидальными наклонностями, при одновременным приеме препаратов со снижающим порогом и метаболизирующимися изоферментами CYP2C19, в пожилом возрасте и совместно с этанолом.

Взаимодействие

Как и любые антидепрессанты «Ленуксин» способен вступать в химическую связь с медикаментами, провоцируя развитие разного рода последствий. Игнорирование основных правил введения продукта в состав комбинированной терапии грозит снижением эффективности подхода, созданием опасных для здоровья ситуаций.

На лекарственные средства «Ленуксин» реагирует следующим образом:

• провоцирует серотониновый синдром при сочетании с серотонинергическими средствами;
• повышает риск развития судорог в комплексе с рядом нейролептиков и тетрациклических антидепрессантов;
• становится более активным при одновременном приеме с «Триптофаном», литием, «Омепразолом»;
• провоцирует побочные эффекты под влиянием продуктов на основе подорожника продырявленного;
• вызывает нарушение процесса свертываемости крови на фоне сочетания с антикоагулянтами;
• способствует развитию серотонинового синдрома при комбинировании с ингибиторами МАО. Лекарство можно назначать только через 2 недели после прекращения терапии на основе ингибиторов. В обратную сторону актуален срок в 1 неделю.

Перед приемом любого медикамента во время приема антидепрессанта надо получить консультацию врача. На таком фоне даже натуральный сироп от кашля может стать источником опасных токсинов из-за присутствия в нем этилового спирта.

Лекарство становится более активным при одновременном приеме с Омепразолом.

Препарат «Ленуксин»: инструкция по применению

Данный медикамент отпускается в аптеке только по рецепту. Ведь назначать его могут исключительно специалисты, которые имеют соответствующую квалификацию.

Дозировка препарата и ее кратность применения зависит от степени и вида отклонения. Согласно инструкции, упомянутое средство необходимо использовать раз в день до, после или в промежутках между приемами пищи.

• Депрессия, имеющая тяжелую или среднюю форму.

В данном случае препарат «Ленуксин», цена которого довольно высока, назначается в количестве 10 мг раз в день. В зависимости от реакции (индивидуальной) больного дозировка может быть увеличена до 20 мг в сутки. После исчезновения признаков депрессии следует продолжать лечение на протяжении 6-ти месяцев, чтобы закрепить полученный результат.

• Расстройства панические с агорафобией или же без нее.

На протяжении первой недели терапии пациенту необходима доза, равная 5 мг в сутки. В дальнейшем она должна быть увеличена ровно в два раза. В зависимости от реакции больного объем препарата может приближаться к максимальному, то есть к 20 мг в день. Такое лечение длится на протяжении нескольких месяцев.

• Социальная фобия, или социальное тревожное расстройство.

При таком диагнозе препарат «Ленуксин» (синонимы медикамента) назначается в количестве 10 мг раз в день. Ослабление признаков отклонения развивается примерно через 2-4 недели. Впоследствии дозировка может быть снижена до 5 мг в день или же увеличена до 20 мг в сутки.

Ввиду того, что социальная фобия представляет собой болезнь с хроническим течением, длительность терапевтического курса должна составлять не менее 12-ти недель. Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, специалистом может назначаться повторное лечение, которое необходимо проводить на протяжении 6-ти месяцев.

Кстати, перед назначением такого медикамента врачу следует дифференцировать социальную фобию с обычной робостью или застенчивостью.

• Тревожное расстройство генерализованное.

Как при упомянутом диагнозе назначается медикамент «Ленуксин»? Отзывы специалистов гласят, что в самом начале лечения это средство должно применяться в количестве 10 мг раз в сутки. При необходимости дозировка может быть увеличена до максимальной, то есть до 20 мг в сутки. Допустимо длительное применение препарата (на протяжении 6-ти месяцев и дольше).

Людям в пожилом возрасте (старше 65-ти лет) необходимо использовать на половину обычной дозы меньше, то есть 5 мг и 10 мг соответственно (в сутки).

Особые указания по использованию препарата

При почечной недостаточности средней степени тяжести корректировка дозы не требуется. Что касается пациентов с аналогичной болезнью, но в тяжелой форме, то им препарат назначают с особой с осторожностью.

При умеренной или легкой печеночной недостаточности рекомендуемая дозировка на протяжении первых двух недель терапии должна составлять 5 мг в день. В зависимости от реакции больного объем препарата может быть увеличен в два раза.

Для больных с пониженной активностью изофермента CYP2C19 начальная доза медикамента также составляет 5 мг в сутки. При необходимости она может быть увеличена до 10 мг.

При прекращении терапии объем медикамента должен снижаться постепенно на протяжении 1-2 недели. Это необходимо для того, чтобы избежать возникновения синдрома отмены.

Руководство по использованию

Ленуксин выпивает перорально 1 раз в день независимо во времени суток, очередную лучше принимать после еды. Дозировка подбирается в зависимости от заболевания:

1. При депрессии назначают по 10-20 мг, зависит от переносимости лекарства больным. Курс терапии длится до 1 месяца, а закрепительный эффект терапии до полугода.
2. Панические атаки, возможно с агорафобией. Назначают 5 мг и постепенно увеличивают дозу до 20 мг. Курс лечения максимум 100 дней.
3. Социальное расстройство. Начинают лечение с 10 мг на протяжении месяца, а затем уменьшают либо увеличивают дозу до 20 мг. Данное хроническое заболевание лечится до 3 месяцев. Для профилактики предотвращения рецидивов назначают курс терапии длительностью более полугода.
4. Генерализованное тревожное расстройство. В сутки принимается 10-20 мг препарата, что зависит от индивидуальной переносимости. Курс лечения может продолжаться более полугода.
5. Особые пациенты. Людям преклонного возраста и тем, у кого снижена активность изофермента рекомендована доза 5 мг и не более 10.

Прекращать прием Ленуксина нужно постепенно уменьшая дозировку. Иначе может возникнуть синдром отмены.

Случаи передозировки

Довольно большое количество людей задают вопрос о том, можно ли и как бороться с депрессией самостоятельно? Если такое состояние наблюдается на протяжении долгого времени, то без обращения к специалистам никак не обойтись. Ведь пациентам требуется применение антидепрессантов, которые должен назначать только врач.

Если человек использует упомянутое средство в повышенных объемах, то вскоре у него могут возникнуть следующие признаки передозировки: угнетение дыхания, тремор, судороги, головокружение, тахикардия, ажитация, рабдомиолиз, сонливость, метаболический ацидоз, помрачение сознания, аритмия, изменения ЭКГ, рвота и гипокалиемия.

Следует особо отметить, что летальный исход и кома в случае передозировки являются очень редкими. Это может произойти лишь при одновременном повышенном приеме препарата с иными лекарственными средствами.

В качестве лечения в случае передозировки используется поддерживающая и симптоматическая терапия в виде промывания желудка и адекватной оксигенации. Помимо этого проводят мониторинг работы сосудов и сердца, а также дыхательной системы.

Побочные явления Ленуксина и симптомы передозировки

В большинстве случаев побочные реакции возникают в первые 2 недели приема препарата. Далее их выраженность и тяжесть уменьшается. Среди побочных явлений чаще всего наблюдаются:

• общее ослабление, вялость, сонливость;
• головные боли, головокружение;
• нарушение сна;
• дрожание конечностей;
• психомоторное возбуждение;
• судорожные состояния;
• симптомы серотонинового синдрома (тремор, миоклонус, ажитация, повышенная температура тела);
• галлюцинации;
• спутанность сознания;
• приступы паники;
• тревожность;
• раздражительность;
• агрессия;
• суицидальные мысли;
• мания;
• зрительные расстройства;
• шум в ушах;
• кровотечения из носа;
• кровотечение из пищеварительных органов;
• приступы тошноты и рвоты, диарея, запор, сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• ухудшение или повышение аппетита;
• уменьшение или увеличение веса;
• аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, крапивница, сыпь, эритема);
• ангионевротический отек;

  Отек Квинке

• нарушение менструального цикла;
• проблемы с эякуляцией, импотенция у мужчин;
• задержка отхождения мочи;
• ортостатическая гипотензия;
• метаболические нарушения;
• гипонатриемия;
• увеличение активности ферментов печени;
• сердечные аномалии (учащение или замедление сердцебиения, изменение ЭКГ);
• анафилактические реакции;
• боли в мышцах и суставах.

Передозировка эсциталопрамом развивается очень редко. Как правило, она может возникнуть вследствие сочетания его с другими медикаментами. Даже при приеме более 700 мг данного вещества не наблюдалось тяжелых реакций. Симптомами передозировки могут быть:

• головокружение;
• ажитация;
• тревожность;
• судорожные припадки;
• коматозное состояние;
• приступы тошноты и рвоты;
• снижение кровяного давления;
• тахикардия, аритмия;
• нарушение баланса электролитов.

Лечение начинают с промывания желудка и назначения сорбентов. Далее показана симптоматическая терапия. При этом важно контролировать дыхательную активность и сердечную деятельность.

Смотрите также:

Велаксин — инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата

Препарат «Ленуксин»: побочные действия

Побочные явления от приема упомянутого средства чаще всего возникают в самом начале терапии. По прошествии некоторого времени они становятся все менее интенсивными.

• Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, нарушения вкусовых ощущений, рвота, сухость во рту, диарея, повышение аппетита и запор.
• Нервная система: повышенная раздражительность, головная боль, тревога, головокружение, ажитация, слабость, расстройства зрения, бессонница панические атаки, сонливость, деперсонализация, судороги, мания, тремор, серотониновый синдром, двигательные нарушения, галлюцинации и спутанность сознания.
• Репродуктивная система: импотенция, нарушение эякуляции, а также нарушения менструального цикла.
• Кожные покровы: ангионевротический отек, потливость повышенная, пурпура, экхимоз, зуд и кожная сыпь,
• Общие: гипертермия и слабость.
• Мочевыделительная система: задержка мочи.
• Сердце и сосуды: ортостатическая гипотензия.
• Обмен веществ: секреция АДГ недостаточная.
• Костно-мышечная система: артралгия и миалгия.
• Лабораторные исследования: изменение показателей работы печени, ЭКГ и гипонатриемия.
• Аллергия: вероятны анафилактические реакции.

При появлении и усугублении любых из вышеуказанных побочных действий следует сразу же сообщать об этом врачу.

Передозировка и побочные реакции

При превышении дозировки могут проявиться следующие побочные реакции:

• недомогание;
• вялость;
• рвотные позывы;
• судорога;
• тремор;
• лабораторные изменения ЭКГ;
• тахикардия;
• помрачение сознания;
• аритмия;
• рабдомиолиз;
• гипокалиемия;
• ацидоз.

При большом превышении дозы эсциталопрама крайне редко наступает смерть, возможно пребывание в коматозном состоянии. Но большинство из этих случаев связано с одновременным приемом других лекарств. Доза принятого активного вещества до 800 мг не вызывает серьезных симптомов.

На начальном этапе приема препарата могут возникнуть побочные реакции со стороны различных систем организма, которые в дальнейшем постепенно нейтрализуются:

1. Центрально – нервная система: бессилие, судороги, недомогание и головная боль, бессонница либо наоборот постоянно клонит в сон, нарушение двигательного аппарата, тремор, а также серотониновый синдром. Редко могут проявиться: галлюцинации, тревожное состояние, панические атаки, вспыльчивость, спутанность в сознании, искаженное зрение.
2. Система пищеварения: тошнота, рвотные позывы. Наиболее частыми явлениями бывает диарея или запор, сухость в ротовой полости, потеря аппетита либо наоборот повышенный, а также ухудшение вкусовых рецепторов.
3. Мочевыделительная система: проблемы с мочеиспусканием.
4. Кожа: чрезмерная потливость, высыпания, зуд, ангионевротический отек, пурпура либо экхимоз.
5. Репродуктивная система: импотенция, проблемы с эякуляцией, сбой менструации.
6. Изменения печени, видимые при лабораторном исследовании.
7. Другие: общая слабость организма, недостаток секреции АДГ (антидиуретический гормон), иногда встречается гипотензия, гипертермия, миалгия, артралгия, анафилактический шок.

В случае проявления вышеперечисленных симптомов следует обратиться к специалисту.

Одновременный прием с другими препаратами

Психотропные вещества, список которых довольно обширен, следует принимать только по назначению специалистов и строго под его контролем.

Медикамент «Ленуксин» запрещается назначать вместе с ингибиторами МАО, так как это может поспособствовать развитию серотонинового синдрома. Следует также отметить, что прием подобного средства молодыми людьми (моложе 24-ех лет) с психическими нарушениями и депрессией повышает возникновение суицидальных мыслей, а также суицидального поведения.

При одновременном использовании медикамента с литием и триптофаном имеются случаи усиления эффекта первого препарата

Совместный прием лекарства со зверобоем продырявленным приводит к увеличению числа побочных явлений.

Одномоментное использование антидепрессанта с непрямыми антикоагулянтами, а также иными средствами, которые влияют на свертывание крови, может поспособствовать нарушению данного процесса. В таких случаях по окончании лечения требуется регулярный контроль над пациентом и состоянием его крови.

У больных, которые принимают упомянутый препарат с серотонинергическими средствами, может возникнуть серотониновый синдром.

Ленуксин® (Lenuxin®)

— Эсциталопрам нельзя назначать одновременно с ингибиторами МАО из-за риска развития серотонинового синдрома. Эсциталопрам может быть назначен через 14 дней после прекращения лечения необратимыми ингибиторами МАО и как минимум через 1 день после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО типа А (моклобемид). Как минимум 7 дней должно пройти после окончания приема эсциталопрама, прежде чем можно начинать лечение неселективными ингибиторами МАО.

— У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией и другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении препарата Ленуксин® или любых других антидепрессантов детям, подросткам и молодым людям (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользы от их применения. В случае принятия решения о начале терапии антидепрессантами пациент должен находиться под тщательным наблюдением с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

— При применении препаратов, принадлежащих к терапевтической группе СИОЗС, включая эсциталопрам, следует учитывать следующее: у некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения СИОЗС может наблюдаться усиление тревоги. Подобная парадоксальная реакция обычно исчезает в течение первых двух недель лечения. Чтобы снизить вероятность возникновения анксиогенного эффекта рекомендуется использовать низкие начальные дозы. Следует отменить препарат в случае развития судорожных припадков. Не рекомендуется применение у больных с нестабильной эпилепсией; при контролируемых припадках необходимо тщательное наблюдение. При увеличении частоты судорожных припадков СИОЗС, включая эсциталопрам, должны быть отменены.

— Применение СИОЗС и СИОЗСН (селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина) связано с развитием акатизии — состояния, которое характеризуется неприятным изнурительным ощущением беспокойства и гиперактивностью и часто сопровождается неспособностью сидеть или стоять на одном месте. Такое состояние наиболее вероятно возникает на протяжении первых нескольких недель терапии. Повышение дозы может навредить пациентам, у которых возникли такие симптомы.

— Эсциталопрам должен с осторожностью применяться у больных с манией/гипоманией в анамнезе. При развитии маниакального состояния эсциталопрам должен быть отменен.

— У пациентов с сахарным диабетом лечение эсциталопрамом может изменить уровень глюкозы в крови. Поэтому может потребоваться коррекция доз инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов.

— Риск совершения самоубийства свойственен депрессии и может сохраняться до существенного улучшения состояния, наступившего спонтанно или вследствие проводимой терапии. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, находящимися на лечении антидепрессантами, особенно в начале лечения из-за возможности клинического ухудшения и/или появления суицидальных проявлений (мыслей и поведения). Эта предосторожность должна соблюдаться и при лечении других психических расстройств из-за возможности одновременного заболевания депрессивным эпизодом.

— Гипонатриемия, возможно связанная с нарушением секреции антидиуретического гормона (АДГ), на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при отмене терапии. Осторожность должна проявляться при назначении эсциталопрама и других СИОЗС лицам, входящим в группу риска развития гипонатриемии: пожилым, больным с циррозом печени и принимающим препараты, способные вызывать гипонатриемию.

— При приеме эсциталопрама возможно развитие кожных кровоизлияний (экхимоз и пурпура). Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам у больных со склонностью к кровотечениям, а также принимающих пероральные антикоагулянты и лекарства, влияющие на свертываемость крови.

— Поскольку клинический опыт одновременного применения эсциталопрама и ЭСТ (электросудорожная терапия) ограничен, то в подобных случаях должна соблюдаться осторожность.

— У больных, принимающих эсциталопрам и другие СИОЗС одновременно с серотонинергическими препаратами, в редких случаях может развиваться серотониновый синдром. Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам одновременно с лекарственными средствами, обладающими серотонинергическим действием.

— В связи с ограниченным клиническим опытом рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).

— После длительного применения резкое прекращение терапии эсциталопрамом у некоторых больных может привести к возникновению реакции «оотмены» рекомендуется постепенная отмена препарата в течение 1-2 недель.

— Взаимодействие с алкоголем:

эсциталопрам не вступает с алкоголем в фармакодинамическое или фармакокинетическое взаимодействие. Однако, как и в случае с другими антидепрессантами, следует воздержаться от употребления алкоголя в течение всего периода лечения препаратом.

Взаимодействие с этанолом

Медикамент «Ленуксин» не вступает с этанолом в фармакокинетическое или фармакодинамическое взаимодействие. Но это не означает, что такой антидепрессант можно принимать вместе со спиртными напитками. Во время лечения пациенту лучше отказаться от употребления любого алкоголя.

Также следует отметить, что в период терапии человеку следует воздержаться от вождения машины и занятий опасными видами работы, которые требуют повышенной быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Ленуксин

Эсциталопрам нельзя назначать одновременно с ингибиторами МАО из-за риска развития серотонинового синдрома. Эсциталопрам может быть назначен через 14 дней после прекращения лечения необратимыми ингибиторами МАО и как минимум через 1 день после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО типа А (моклобемид). Как минимум 7 дней должно пройти после окончания приема эсциталопрама, прежде чем можно начинать лечение неселективными ингибиторами МАО.

У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией и другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении препарата Ленуксин или любых других антидепрессантов детям, подросткам и молодым людям (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользы от их применения. В случае принятия решения о начале терапии антидепрессантами пациент должен находиться под тщательным наблюдением с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

При применении препаратов, принадлежащих к терапевтической группе СИОЗС, включая Ленуксин, следует учитывать, что у некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения СИОЗС может наблюдаться усиление тревоги. Подобная парадоксальная реакция обычно исчезает в течение первых двух недель лечения. Чтобы снизить вероятность возникновения анксиогенного эффекта, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить препарат в случае развития судорожных припадков. Не рекомендуется применение у больных с нестабильной эпилепсией; при контролируемых припадках необходимо тщательное наблюдение. При увеличении частоты судорожных припадков СИОЗС, включая эсциталопрам, должны быть отменены.

Применение СИОЗС и СИОЗСН (селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина) связано с развитием акатизии — состояния, которое характеризуется неприятным изнурительным ощущением беспокойства и гиперактивностью и часто сопровождается неспособностью сидеть или стоять на одном месте. Такое состояние наиболее вероятно возникает на протяжении первых нескольких недель терапии. Повышение дозы может навредить пациентам, у которых возникли такие симптомы.

Препарат должен с осторожностью применяться у больных с манией/гипоманией в анамнезе. При развитии маниакального состояния препарат должен быть отменен.

У пациентов с сахарным диабетом лечение эсциталопрамом может изменить уровень глюкозы в крови. Поэтому может потребоваться коррекция доз инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов.

Риск совершения самоубийства свойственен депрессии и может сохраняться до существенного улучшения состояния, наступившего спонтанно или вследствие проводимой терапии. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, находящимися на лечении антидепрессантами, особенно в начале лечения из-за возможности клинического ухудшения и/или появления суицидальных проявлений (мыслей и поведения). Эта предосторожность должна соблюдаться и при лечении других психических расстройств из-за возможности одновременного заболевания депрессивным эпизодом.

Гипонатриемия, возможно связанная с нарушением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при отмене терапии. Осторожность должна проявляться при назначении эсциталопрама и других СИОЗС лицам, входящим в группу риска развития гипонатриемии: пожилым, больным с циррозом печени и принимающим препараты, способные вызывать гипонатриемию.

При приеме препарата возможно развитие кожных кровоизлияний (экхимоз и пурпура). Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам у больных со склонностью к кровотечениям, а также принимающих пероральные антикоагулянты и лекарства, влияющие на свертываемость крови.

Поскольку клинический опыт одновременного применения эсциталопрама и ЭСТ (электросудорожная терапия) ограничен, то в подобных случаях должна соблюдаться осторожность.

У больных, принимающих эсциталопрам и другие СИОЗС одновременно с серотонинергическими препаратами, в редких случаях может развиваться серотониновый синдром. Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам одновременно с лекарственными средствами, обладающими серотонинергическим действием.

В связи с ограниченным клиническим опытом рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с ишемической болезнью сердца.

После длительного применения резкое прекращение терапии препаратом у некоторых больных может привести к возникновению реакции отмены. Могут возникнуть такие нежелательные реакции, как головокружение, головные боли и тошнота. Выраженность этих реакций обычно незначительна, а продолжительность — ограничена. Чтобы избежать возникновения реакций отмены рекомендуется постепенная отмена препарата в течение 1-2 недель.

Эсциталопрам не вступает с этанолом в фармакодинамическое или фармакокинетическое взаимодействие. Однако, как и в случае с другими антидепрессантами, следует воздержаться от употребления алкоголя в течение всего периода лечения препаратом.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Цена и аналоги лекарственного средства

Сколько стоят таблетки антидепрессанта «Ленуксин»? Цена этого лекарства может быть различной и зависеть от наценки. Средняя стоимость препарата составляет 990 российских рублей за 28 штук. Согласитесь, это довольно дорогой препарат, который по карману не каждому. Также следует отметить, что он редко продается в аптеках. Как правило, после предъявления рецепта, фармацевт предлагает заказать медикамент, который обычно приходит в течение нескольких дней.

Так что же делать, если пациенту прописали антидепрессант, а его не оказалось ни в наличии, ни под заказ? В этом случае специалисты рекомендуют приобрести его аналог. «Ленуксин» имеет их в довольно большом количестве. Рассмотрим перечень таких препаратов прямо сейчас:

• «Эсциталопрама оксалат».
• «Мирацитол».
• «Эсциталопрам-Тева».
• «Санципам».
• «Эсциталопрам Сандоз».
• «Селектра».
• «Эсциталопрам».
• «Ципралекс».
• «Элицея».
• «Эйсипи».

Указанные средства могут быть как дороже оригинала, так и дешевле. Однако все они действуют по такому же принципу, что и медикамент «Ленуксин». Более того, они также отпускаются по рецепту врача. Поэтому приобрести их в аптеке по собственному усмотрению у вас не получится.

ЛЕНУКСИН (таблетки)

ругих подобных невротических состояниях. Поиск подходящего препарата может быть достаточно длительным, и в этом свете желательно начинать его с тех средств, которые уже оказались полезными для многих других людей. Именно о таком лекарстве я и хочу сейчас рассказать.
Замечу, что вашему покорному слуге довелось перепробовать множество антидепрессантов. Часть из них не оказала на меня никакого влияния, некоторые вызывали очень неприятные побочные эффекты, например, поднимали температуры до 37,5-37,6, не принося при этом никакой пользы. По сути, первым антидепрессантом, который действительно оказал на меня положительное воздействие, стал «»Ленуксин»».

Сразу же скажу, что препарат сей продается по рецепту, и приобрести его можно только в случае, если этот самый рецепт вам выпишет психотерапевт или психиатр. Но я бы и не советовал начинать прием «»Ленуксина»» без консультации со специалистом. Пусть он для начала определит, есть ли смысл пить такие таблетки конкретно в вашем случае.

Лично я начала принимать «»Ленуксин»» в связи с общим депрессивным состоянием, а также из-за регулярно накатывавших на меня тревожных состояний. Здесь важно отметить, что данный антидепрессант относится к группе седативных, потому он как раз полезен для тех, у кого есть склонность к тревожности и перевозбуждению вообще. Существует другая группа антидепрессантов со стимулирующим эффектом. Один такой я пробовал пить, и это завершилось мощным тревожным приступом. Так что «»Ленуксин»» — это, прежде всего, для тех, кто страдает перевозбуждением, страхами, паническими атаками. Если главной проблемой является глубокая подавленность, апатия, малая активность, вряд ли сей препарат будет по-настоящему эффективен — скорее, он может усилить эти негативные тенденции. Впрочем, повторюсь, лучше всего проконсультироваться со специалистом

Мне «»Ленуксин»» действительно помог. Принимаю я его уже более полугода, и заметно, что он повысил порог моей возбудимости, снизил частоту тревожных состояний, оказал в целом положительное воздействие на мое состояние. Тут важно отметить, что антидепрессант — это не «»скорая помощь»», он работает «»на дистанции»», в долговременном периоде, и эффект дает постепенно. При обострениях его необходимо комбинировать с другими препаратами, предназначенными для купирования острых состояний. Но при этом «»Ленуксин»» усиливает действие таких лекарств и те самым помогает им становится более эффективными. Что же до приема самого антидепрессанта, следует настроиться на то, что пить его необходимо не менее полугода.

Могу сказать, что знаю еще одного человека, которому «»Ленуксин»» помог стабилизировать состояние — достаточно скоро после того, как он начал принимать этот антидепрессант, снизились его раздражительность и часто вспыхивавшая обидчивость.

К слову, сей антидепрессант также способствует улучшению пищеварения и снижает аппетит, если он у вас слишком сильный.

Одним из недостатков «»Ленуксина»» можно назвать то, что этот препарат на первых порах способен вызвать серотониновый синдром, который выражается в избыточной потливости, тошноте, общем недомогании. Лично я вынужден был пройти через это, но затем побочные эффекты исчезли.

Второй минус — цена. Упаковка, содержащая 28 таблеток, стоит около 650 рублей или выше (в разных аптеках по-разному). Если вам предпишут прием двух таблеток, одной упаковки, как вы понимаете, будет хватать лишь на две недели. Но мне кажется, что если специалист пропишет вам «»Ленуксин»», стоит принимать его. Ведь здоровье и душевное равновесие дороже всего.

Отзывы о медикаменте

Теперь вы знаете, сколько стоит антидепрессант «Ленуксин» (цена). Отзывы о нем носят неоднозначный характер. Кто-то утверждает, что он хорошо справляется с поставленными задачами, а другие, наоборот, говорят о его неэффективности.

Положительные отзывы о данном медикаменте содержат в себе информацию о том, что он быстро снимает тревожное расстройство, улучшает настроение и самочувствие. Также пациенты утверждают, что прием антидепрессанта в рекомендуемых дозах позволил им избавиться от социальной фобии, паники и депрессии. Причем этот эффект сохраняется и после отмены препарата.

Что касается отрицательных отзывов, то в большей степени они связаны с нличием побочных явлений. У некоторых пациентов появляется тошнота, у некоторых головные боли, а некоторые и вовсе не наблюдают никакого результата лечения.