Мидокалм: аналоги и заменители дешевле в таблетках, ампулах, уколы

Сегодня речь пойдет про аналоги Мидокалма. На нынешнем фармацевтическом рынке обязательно присутствуют две группы медпрепаратов — оригинальные и дженериковые (препараты-копии, аналоги). Известный и довольно востребованный среди пользователей миорелаксант Мидокалм также имеет достаточный ассортимент лекарственных заменителей. Само оригинальное средство эффективно справляется с болями и неприятными ощущениями в мышцах при различных артрозах и остеохондрозах. Существенно уменьшает мышечный тонус и спазм при рассеянном склерозе и после инсульта, оказывает мощное обезболивающее воздействие, является анестезирующим препаратом.

Однако в некоторых случаях, по тем или иным причинам, он может не подходить определенным пациентам. Это происходит из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Следствием применения могут стать такие побочные эффекты как: кожные высыпания, аллергические реакции, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке. Высокая стоимость Мидокалма также может быть причиной побуждающей искать более дешевые аналоги, имеющие больший ценовой разброс.

Лекарственная форма

Мидокалм – венгерский медикамент, предназначающийся для снятия спазмов мускулатуры, восстановления метаболизма.

Реализуется в таблетированной форме, а также в виде раствора для уколов, запечатанного в ампулах.

В таблетках находится 50 либо 150 мг активного вещества – толперизона. Одна упаковка включает 30 таблеток.

В одной ампуле содержится 1 мл лекарственного раствора, включающего 100 мг активного компонента, а еще 2,5 мг лидокаина – анестезирующего вещества. Одна упаковка вмещает 5 ампул.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается при следующих патологиях:

• изменениях в костной или мышечной ткани, сопровождающихся спазмами;
• детском церебральном параличе, представляющем собой спастическую диплегию;
• энцефалопатии, осложненной мышечной дистонией;
• инсульте;
• рассеянном склерозе;
• облитерирующем атеросклерозе;
• синдроме Рейно;
• миелопатии;
• энцефаломиелите;
• интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
• негативных последствиях хирургической операции на мышцах.

Толперизон

Миорелаксант центрального действия. Снижение патологически повышенного тонуса скелетных мышц объясняют способностью толперизона подавлять спиномозговые полисинаптические рефлексы и угнетающим влиянием на каудальную часть ретикулярной формации.

Обладает центральными н-холиноблокирующими свойствами. Не оказывает существенного влияния на периферические отделы нервной системы. Обладает слабым спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.

Форма выпуска и состав: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с характерным запахом.

1 таб. толперизона гидрохлорид 50 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 72.6 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 45.1 мг, кроскармеллоза натрия — 7.6 мг, гипромеллоза — 1.9 мг, лимонной кислоты моногидрат — 1.5 мг, магния стеарат — 1.3 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 3 мг, макрогол 4000 — 0.75 мг, титана диоксид — 1.25 мг.

Показания к применению

Спинномозговые и церебральные параличи (гипертонус, спазм мышечный, спинальный автоматизм; контрактура конечностей).

Заболевания, сопровождающиеся дистонией, ригидностью, спазмом мышц; облитерирующие заболевания артерий: облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно.

Последствия расстройств сосудистой иннервации (акроцианоз, перемежающаяся ангионевротическая дисбазия). Экстрапирамидные расстройства (постэнцефалитный и атеросклеротический паркинсонизм).

Посттромботические расстройства лимфообращения и венозного кровообращения, трофическая язва голени, детский спастический паралич (болезнь Литтла), эпилепсия, энцефалопатия сосудистого генеза; гипертонус в сочетании с нарушением мышечного тонуса другого типа.

Особые указания

Частыми побочными эффектами препарата являются реакции гиперчувствительности, которые могут проявляться от легких кожных до тяжелых системных, включая анафилактический шок. Симптомами аллергической реакции являются сыпь, покраснение, зуд, крапивница, отек Квинке, одышка, артериальная гипотензия, тахикардия.

Женщины, в анамнезе которых есть указания на аллергические или реакции гиперчувствительности к другим лекарственным средствам, подвержены более высокому риску.

Повышенную осторожность следует соблюдать в случае известной гиперчувствительности к лидокаину, поскольку возможно развитие перекрестных реакций.

Необходимо предупреждать пациентов, чтобы они были внимательными по отношению к возникновению любых возможных симптомов гиперчувствительности. В случае их развития следует незамедлительно отменить препарат и обратиться к врачу. После эпизода гиперчувствительности повторное назначение толперизона запрещено.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказания к применению

Медикамент характеризуется небольшим перечнем противопоказаний, обычно хорошо принимается организмом. Нельзя применять миорелаксант только при непереносимости активных веществ, в том числе лидокаина. Также инъекции препарата запрещается делать детям, не достигшим 3 лет.

Беременным женщинам лечиться Мидокалмом не противопоказано, но крайне нежелательно, особенно в первые недели вынашивания ребенка.

Принимать или не принимать медикамент будущей маме – это решает только медицинский специалист в каждом конкретном случае.

То же касается пациенток, вскармливающих младенца грудным молоком.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

• Положительно, это предотвращает множество болезней. 61%, 2392 голоса
  2392 голоса 61%

  2392 голоса — 61% из всех голосов

• Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 26%, 1021 голос

  1021 голос 26%

  1021 голос — 26% из всех голосов

• Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 525 голосов

  525 голосов 13%

  525 голосов — 13% из всех голосов

Всего голосов: 3938

Голосовало: 3917

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Инструкция по применению Мидокалма

Оптимальная суточная доза для взрослого пациента составляет 150 мг лекарственного вещества.

В день достаточно 3 раза принять по 1 таблетке 50 мг, чтобы избавиться от спазма.

Но если спазматические приступы интенсивные, то врач может назначить пациенту более высокую дозу лекарства.

Детям назначается 1 таблетка 50 мг в день. Таблетку можно разделить на несколько приемов. Если маленькому ребенку сложно проглотить лекарство, то таблетку можно растереть в порошок. Терапевтический курс может длиться не больше 10 суток.

Инъекции препарата бывают и внутримышечными, и внутривенными.

Уколы в мышцу производятся дважды в день по 100 мг лекарственного вещества. Инъекции в вену делаются 1 раз в сутки по 100 мг активного вещества.

Планировать терапевтический курс и дозировку нельзя без согласования с медицинским специалистом. Только врач может назначить оптимальный курс лечения и эффективную суточную дозу.

Мидокалм хорош тем, что его без опасений можно принимать с любыми другими медикаментами. Также активность препарата не угнетается под воздействием алкоголя, поэтому при лечении миорелаксантом допускается употребление спиртных напитков.

Баклофен

Миорелаксант с центральным механизмом действия группы производных хлорфенилмасляной кислоты. Снижает повышенный тонус скелетных мышц, обусловленный преимущественно поражением спинного мозга. Баклофен угнетает кожные рефлексы и тонус мышц, незначительно снижает амплитуду сухожильных рефлексов.

Фармакологическое действие препарата, возможно, обусловлено гиперполяризацией восходящих нервных волокон и угнетением как моносинаптических, так и полисинаптических рефлексов на уровне спинного мозга. Баклофен не влияет на процессы нервно-мышечной передачи. Поскольку применение баклофена в высоких дозах может обусловить угнетение функции ЦНС, не исключено влияние препарата на центры, расположенные супраспинально.

После приема внутрь баклофен быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Терапевтическая концентрация составляет 80–395 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови (500–600 нг/мл) достигается спустя 2–3 ч после перорального приема. Затем концентрация поддерживается на уровне 200 нг/мл в течение 8 ч.

Баклофен проникает во многие ткани, но лишь незначительная его часть проходит сквозь ГЭБ. Баклофен проникает через плацентарный барьер. Минимальное количество препарата попадает в грудное молоко. Баклофен связывается с белками плазмы крови приблизительно на 30%. Около 15% принятой дозы препарата метаболизируется в печени посредством дезаминирования.

Т½ составляет 2,5–4 ч. От 70 до 80% баклофена выводится с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов, остальное — с калом. Препарат практически полностью выводится из организма в течение 72 ч после приема.

Способ применения и дозировки

Внутрь (лучше во время еды). Рекомендуемые дозы для взрослых. Начальная доза — 5 мг 3 раза в сутки в течение 3 дней, затем на каждый 4-й день лечения разовую дозу повышают на 5 мг (кратность приема — 3 раза в сутки) до достижения оптимальной дозы в 20–25 мг 3 раза в сутки.

Рекомендуемая схема приема:

• 1–3-й день — по 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг) 3 раза в сутки;
• 4–6-й день — по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки;
• 7–9-й день — по 15 мг (1 1/2 таблетки по 10 мг) 3 раза в сутки;
• 10–12-й день — по 20 мг (2 таблетки по 10 мг) 3 раза в сутки.

У большинства пациентов терапевтический эффект отмечают после применения препарата в дозе 30–75 мг/сут. При необходимости дозу можно постепенно повышать. Пациентам, нуждающимся в повышенных дозах (суточная доза 75–100 мг), желательно назначать таблетки, содержащие 25 мг баклофена.

Суточная доза препарата не должна превышать 100 мг. Длительность лечения зависит от клинического состояния пациента. Прием препарата не следует прерывать внезапно, поскольку в этом случае могут возникать галлюцинации и обостряться спастические состояния. При необходимости отмены баклофена его дозу снижают постепенно.

Пациентам пожилого возраста дозу препарата следует повышать с особой осторожностью, поскольку риск возникновения побочных реакций у них более высок.

Рекомендуемые дозы для детей: Обычная суточная доза препарата составляет 0,75–2 мг/кг массы тела. Лечение необходимо начинать с дозы 5 мг, которую принимают 2 раза в сутки. Детям от 12 мес до 2 лет назначают по 10–20 мг/сут, 2–6 лет — 20–30 мг/сут, 6–10 лет — 30–60 мг/сут.

Для детей старше 10 лет максимальная суточная доза составляет 2,5 мг/кг массы тела. При необходимости дозу можно осторожно повышать каждые 3 дня до получения оптимального терапевтического эффекта.

Рекомендуемые дозы для пациентов с нарушенной функцией почек: Пациентам с нарушенной функцией почек, а также больным, находящимся на гемодиализе, дозу препарата снижают до 5 мг/сут.

Побочные эффекты

Чаще возникают после внезапного повышения дозы, приема препарата в высоких дозах или у пациентов пожилого возраста. В большинстве случаев после снижения дозы препарата они ослабевают и исчезают. В случае возникновения серьезных побочных эффектов лечение необходимо прекратить.

Со стороны ЦНС: 10–63% — сонливость; 5–15% — вертиго; 4–12% — тошнота; 1–11% — спутанность сознания; 4–8% — головная боль; 2–7% — бессонница; 2–4% — слабость и повышенная утомляемость; редко — эйфория, повышенная возбудимость, депрессия, галлюцинации, парестезия, боль и слабость в мышцах, атаксия, сухость во рту, истощение, тремор, астения, угнетение функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, дезориентация в пространстве, головокружение, рвота, нарушение адаптации, ночные страхи, нистагм, снижение судорожного порога и развитие судорожного приступа (особенно у больных с эпилепсией).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: 0–9% — артериальная гипотензия; редко — диспноэ, тахикардия, боль в груди, обморок. Со стороны пищеварительной системы: 2–6% — запор; редко — анорексия, дисгевзия, боль в животе, диарея, положительные результаты теста на наличие скрытой крови в кале.

Со стороны мочеполовой системы: 2–6% — частые позывы к мочеиспусканию. Прочие: нарушения зрения и вкуса, сыпь, зуд, отек щиколотки, чрезмерное потоотделение, увеличение массы тела, ощущение заложенности носа, изменение уровня глюкозы в плазме крови и других биохимических показателей. У некоторых пациентов отмечали обострение спастических состояний (парадоксальная реакция на лекарственное средство).

Особые указания

Во время лечения Баклофеном возможно обострение психотических синдромов, шизофрении, судорог и возникновение состояния дезориентации во времени и пространстве. Таким пациентам препарат необходимо назначать осторожно и под тщательным медицинским наблюдением.

Дозу препарата необходимо снижать постепенно в течение 1–2 нед, поскольку после внезапной отмены лечения могут развиваться тревожность и спутанность сознания, галлюцинации, психоз, маниакальный синдром, паранойя и конвульсии, возможно увеличение выраженности спастических симптомов.

С осторожностью назначают Баклофен пациентам с нарушением функции почек или печени (дозу снижают в зависимости от степени нарушения); пациентам пожилого возраста (существует повышенный риск возникновения нежелательных реакций); больным с эпилепсией (необходим тщательный клинический и ЭЭГ-контроль, поскольку выявляли случаи снижения эффективности противосудорожного лечения и изменения в диаграмме ЭЭГ).

Пациентам, у которых поддержание вертикального положения тела, равновесия или увеличение двигательной амплитуды зависят от тонуса мышц; пациентам, получающим антигипертензивное лечение (возможность возникновения гипотензии); больным с инсультом, нарушением дыхательной функции; пациентам с повышенным тонусом сфинктера мочевого пузыря (возможна задержка мочи).

При лечении Баклофеном в сыворотке крови могут повышаться концентрация АлАТ, ЩФ или глюкозы. Рекомендуется постоянный лабораторный контроль, особенно у пациентов с нарушениями функции печени и больных сахарным диабетом.

Баклофен проникает через плацентарный барьер. В связи с отсутствием данных относительно применения препарата в период беременности принимать Баклофен следует только в случае крайней необходимости. Перед назначением Баклофена необходимо тщательно взвесить потенциальную пользу и возможный риск как для матери, так и для плода. Баклофен выделяется с молоком, поэтому во время приема препарата не рекомендуется кормление грудью.

При приеме препарата могут отмечать симптомы, обусловленные его седативным действием и способностью снижать концентрацию внимания. В этом случае не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами.

Аналоги Мидокалма дешевле (список с ценами)

Мидокалм – популярный препарат. Он является одним из самых часто покупаемых миорелаксантов. Однако в аптеках реализуется большое количество аналогов, стоящих дешевле Мидокалма. Заменители по составу и принципу действия, выпускаемые разными производителями, стоят 200 – 500 рублей, имеют несколько форм выпуска.

Ниже перечисляются аналоги дешевле Мидокалма, выпускаемые в уколах и таблетках:

• Толперизон – 280 рублей;
• Сирдалуд – 340 рублей;
• Баклосан – 370 рублей;
• Баклофен – 380 рублей;
• Миолгин – 230 рублей;
• Тексамен – 240 рублей;
• Витаксон – 190 рублей;
• Тригамма – 145 рублей;
• Мелоксикам – 155 рублей;
• Калмирекс – 450 рублей.

Сирдалуд или Мидокалм – что лучше?

Если встает вопрос, чем заменить Мидокалм, то самым популярным аналогом считается швейцарский препарат Сирдалуд.

Этот медикамент аналогичен Мидокалму не по активному веществу, а по принципу воздействия на организм.

Активный компонент Сирдалуда – тизанидин. Лекарство реализуется в таблетированной форме, одна таблетка включает 2 либо 4 мг тизанидина.

Швейцарский аналог имеет значительное преимущество перед оригинальным препаратом. Тизанидин, оказавшись в человеческом организме, усваивается из таблетки не сразу, а постепенно, так что лекарство равномерно действует в течение суток.

Основное воздействие тизанидина – угнетение передачи нервного возбуждения, приводящее к ослаблению мышечного напряжения. Сирдалуд не только миорелаксант, но и анальгетик средней активности. Действовать лекарство начинает спустя час после приема. Отработанное активное вещество выходит из организма за 3 – 4 часа.

Назначается Сирдалуд при следующих патологиях:

• остеохондрозе и прочих заболеваниях позвоночного столба, осложненных болезненными спазмами спинной мускулатуры;
• патологических изменениях костной и суставной ткани;
• рассеянном склерозе;
• инсульте;
• судорожных состояниях любого происхождения;
• детском церебральном параличе;
• некоторых болезнях спинного мозга;
• негативных последствиях хирургической операции на позвоночнике.

Запрещается принимать медикамент при:

• нарушении работы печени;
• непереносимости активного вещества;
• лечении антидепрессантами, антибиотиками группы фторхинолонов, ингибиторами CYP1A2;
• вскармливании ребенка грудным молоком.

Воздействие миорелаксанта на развивающийся в утробе эмбрион не изучалось. Поэтому принимать лекарство в период беременности нежелательно. Врачи назначают Сирдалуд беременным пациенткам только в крайнем случае, когда необходимость выздоровления важнее, чем вероятный риск для плода.

Сирдалуд дает больше побочных эффектов, чем Мидокалм. При приеме швейцарского медикамента возможны следующие неприятные явления:

• слабость, бессилие;
• нарушение работы печени;
• тошнота;
• пересыхание слизистых покровов полости рта;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• снижение кровяного давления;
• замедление пульса.

Прием Сирдалуда может спровоцировать серьезные патологические изменения функционирования печени. Поэтому в ходе терапии рекомендуется периодически проходить лабораторные исследования для проверки состояния печеночных тканей. Также препарат негативно сказывается на концентрации внимания.

Передозировка сопровождается следующими симптомами:

• значительным снижением артериального давления;
• тошнотой;
• слабостью, недомоганием;
• головокружением;
• нарушением дыхательной функции.

При выраженной передозировке пациент может впасть в кому.

• Важным для человеческого организма веществом является кальций;
• Дешевый аналог Ксарелто – список лекарств;
• – аналоги Ламизила.

Характеристика препарата

«Мидокалм» — это лекарственное средство, помогающее снимать боль в области мышц. Он используется для приглушения боли только в скелетных мышцах. Употребляя «Мидокалм» в человеческом организме происходит тормозящий эффект, снижается возбудимость, уменьшается боль. «Мидокалм» — это анестезирующий препарат, действующий в качестве местного обезболивающего.

Применяется для:

1. Расширения сосудов.
2. Снижения напряжения в мышцах.
3. Улучшения кровотока лимфов.
4. Лечения заболевания Рейно.
5. Устранения трофических язв.
6. Уменьшения тонуса.
7. Лечения мышечной дистонии.
8. Устранения спастического паралича.

Действие лекарства

Действующий компонент – толперизон. Это вещество применяется для лечения заболеваний центральной нервной системы, повышенного тонуса и спазм.

Препарат действует через тридцать минут после приёма. Эффект может быть и раньше, но именно через полчаса в крови наблюдается максимальный уровень кон.

Препарат полностью безопасный. После него не возникает седативный эффект. «Мидокалм» не применяется при повышенной чувствительности или непереносимости действующих компонентов. Таблетки нельзя употреблять детям, возрастом до одного года. Препарат в форме ампул для инъекций назначается детям, возрастом не менее трёх месяцев.

Противопоказания:

• Мышечная гипотония.
• Миастенический синдром.
• Миастения.
• Использовать препарат запрещается категории людей, имеющих аллергию на лидокаин.

Применение беременными – спорный вопрос. Никаких исследований на этот счёт не проводилось, но при необходимости врачи назначают «Мидокалм» в первые двенадцать недель беременности. Аналоги препарата запрещены в лактационный период и при беременности.

Как принимать

Перед употреблением препарат стоит прочитать аннотацию. Краткая инструкция «Мидокалм» (таблетки) гласит, что пьются таблетки одновременно с процессом принятия пищи. Людям, старше восемнадцати лет назначается дозировка в 450 мг.

Она делится на три приёма и выпивается на протяжении дня. Для удобства таблетка растирается в порошковое состояние и добавляется в еду. Курс лечения начинается с дозы в 50 мг, затем плавно доза увеличивается до 450 мг.

«Мидокалм-​рихтер» (уколы) вводится в мышцу или вену. Укол в вену не должен превышать дозировку в 200 мг средства. Это количество разделяется на два приёма. Для инъекции в мышцу нужно 100 мг препарата. Наряду с «Мидокалм» (инъекциями) применяется нифлумовая кислота.

Детская дозировка:

1. До семи лет – не более 5 мг на один килограмм веса ребёнка.
2. От семи до пятнадцати – от двух до четырёх мг средства на один килограмм веса ребёнка.

Аналоги медикамента

«Мидокалм» — востребованный препарат. Ему отдают предпочтение более двадцати процентов населения. Но мало кто знает, что цена «Мидокалма» варьируется от 200 до 1000 рублей, поэтому целесообразней приобретать препараты дешевле, но схожие со свойствами и показаниями с «Мидокалмом». О средстве ходят положительные отзывы, хвалят его эффективность и быстрый результат.

Аналоги «Мидокалма» продаются во всех аптеках на территории Российской Федерации и Украины. Их стоимость колеблется от 200 до 500 рублей в зависимости от компании и страны производителя, составляющих компонентов, формы выпуска.

«Мидокалм» встречается в форме ампул для уколов и таблеток. Таблетки называются «Мидокалм», а уколы ««Мидокалм – рихтер». Все дженерики имеют такие же показания, но совсем другие побочные эффекты. Никто не может гарантировать, что заменитель Мидокалма будет лучше аналога. Но несмотря на это, люди не перестают приобретать заменители этого фармакологического «чуда».

На фармакологическом рынке можно приобрести мидокалм дешевые аналоги, но не менее эффективные. Лекарства условно можно подразделить на две группы. В первую входят препараты, которые являются точной копией по компонентному составу, во вторую лекарства с иными активными веществами в составе, но с аналогичным лечебным действием, что и мидокалм.

Чем заменить мидокалм? Перечисленные ниже препараты являются аналогами препарата Мидокалм. Под аналогами понимаются препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование или ATC-код. Для замены назначенного Вам препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

• Баклофен
• Миоластан
• Миорикс
• Миофлекс
• Мускомед
• Сирдалуд
• Тизалуд
• Тизанидин
• Толперил
• Миаксил
• Мидостад
• Толперил

«Топеризон». Пользуется популярность из-за низкой стоимости. Форма выпуска – капсулы и таблетки. Применяется для устранения и лечения радикулита, грыж, повреждений спины, спазмов. Не рекомендуется использовать детям, возрастом до одного год.

Запрещается применять в лактационный период. Побочным эффектом стаёт возникновение аллергической реакции на применение препарата.

«Сирдалуд». Снимает хроническую спастичность, помогает при острых спазмах. Принимается один раз в день согласно инструкции. Увеличивать дозу нельзя. Увеличенная дозировка назначается врачом исходя из состояния здоровья больного. Форма выпуска – таблетки. Используется для снятия болезненных ощущений после проведения операционных мероприятий. Противопоказания:

1. Почечная недостаточность.
2. Печёночная недостаточность.
3. Беременность.
4. Лактационный период.

Если сравнивать Мидакалм и Сирдалуд, то по эффективности лучше второй. Этот препарат способен действовать целый день, а вот Мидакалм приходится принимать несколько раз в сутки. Оба лекарства обладают одинаковыми показаниями к применению. Но Мидакалм обладает более обширными побочными явлениями и Сирдалуд считается усовершенствованным аналогом первого.

«Миолгин». Свойства средства:

• Обезболивающее.
• Жаропонижающее.

В составе содержится парацетамол, сбивающий температуру. Форма выпуска – капсулы. Используется при головной боли, неврологических расстройствах, растяжении связок.

Врачи и провизоры не рекомендуют принимать препарат несовершеннолетним детям. Он назначается этой категории населения в исключительных случаях. Побочные эффекты:

1. Головокружение.
2. Нарушение сна.
3. Аллергия.
4. Рвота.
5. Тошнота.

Тизалуд (Россия). Действующее вещество тизанидин по своим свойствам подобен толперизону. Снимает спазмы мышц при заболеваниях позвоночника и спинного мозга, судороги, нормализует мозговое кровообращение. Цена упаковки таблеток 30 шт. 4мг — 205 руб., 2 мг- 145 руб.

Тизанил (Россия). Активный компонент тизанидин. Препарат снимает спазмы скелетной мускулатуры, является выраженным анальгетиком. Выпускается в упаковке 30 штук с содержанием тизанидина 2мг — цена 160 р. или 20 шт. с 4 мг в составе по цене 224р.

Тизанидин Тева (Израиль). Главный компонент в составе тизанидин. По отзывам врачей, лекарство обладает высокой биодоступностью, т.е. способностью усваиваться. Эффективное лекарство при правильно подобранной врачом дозировке и схеме приема.

Обращает на себя внимание сравнительно небольшой список противопоказаний и возможных осложнений. Невысокая стоимость по сравнению с другими подобными лекарствами характеризует препарат как один из лучших аналогов. Упаковка 30 штук 2мг стоит 129 рублей.

Баклосан (Россия). Действующий компонент баклофен. По своему лечебному воздействию является подобным мидокалму и абсолютным аналогом баклофена описанного выше в пункте 6 характеристики которых совпадают полностью. Стоимость пачки 50 штук. 10 мг — 280 р.

Все аналоги перечисленные в списке имеют ряд серьезных противопоказаний, большинство которых отличаются от мидокалма. Замену препаратов на более дешевые, а также схему лечения, дозировку может назначить только лечащий врач с учетом особенностей течения заболевания и состояния больного.

Толперизон или Мидокалм – что выбрать?

Толперизон – миорелаксант, нормализующий состояние нервных волокон, снимающий мышечные спазмы. Медикамент основан на аналогично называющемся активном веществе. Реализуется только в таблетированной форме, в виде раствора для уколов не выпускается.

Толперизон – аналог Мидокалма по принципу воздействия на организм. Препарат применяется при следующих патологиях:

• спазмах мускулатуры любого происхождения;
• детском церебральном параличе, представленном спастической диплегией;
• спинномозговом параличе;
• эпилепсии;
• гипертонусе мускулатуры;
• интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
• паркинсонизме;
• акроцианозе;
• облитерирующем атеросклерозе;
• энцефалопатии.

Не стоит принимать Толперизон детям до 18 лет, кормящим грудью женщинам, а также пациентам с миастенией и непереносимостью компонентов лекарственного средства.

При приеме Толперизона могут возникнуть неприятные побочные явления:

• интенсивные головные боли;
• слабость;
• снижение кровяного давления;
• кожная аллергическая реакция.

Толперил

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия обусловлен торможением проводимости импульсов первичных афферентных волокон и двигательных нейронов в результате мембраностабилизирующей и местноанестезирующего действия, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптическая рефлексов.

Путем торможения поступления Са 2+ в синапсы вторично препятствует выходу медиаторов. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальним путем. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и Антиадренергические эффект толперизон.

Фармакокинетика. Биодоступность вследствие выраженного метаболизма составляет около 20%. Метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. T ½ после внутривенного введения составляет примерно 1,5 часа. Выводится почками, 99% — в виде метаболитов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Одновременное назначение толперизон повышает концентрации в крови препаратов, преимущественно метаболизируются CYP2D6, в частности тиоридазина, тольтеродина, венлафаксина, атомоксетин, дезипрамина, декстрометорфана, метопролола, небиволола, перфеназин. Значимого ингибирования или индукции других изоферментов CYP (2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 1A2, 3A4) не выявлено.

Ожидается, что при одновременном приеме с другими субстратами CYP2D6 и / или другими препаратами экспозиция толперизон расти не будет, что обусловлено разнообразием путей метаболизма толперизон. Толперизон усиливает действие нифлумовои кислоты, поэтому при одновременном применении может потребоваться снижение дозы последней, так же, как и других НПВП.

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, вероятность развития седативного эффекта при его применении мала. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы толперизон.

Особенности применения

Препарат не назначать детям. При применении толперизон наиболее часто сообщалось о реакции гиперчувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций в тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомами аллергических реакций могут быть эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, артериальная гипотензия или одышка.

У женщин с гиперчувствительностью к другим препаратам или аллергическими состояниями в анамнезе риск аллергических реакций при применении толперизон более высокий.

Необходимо рекомендовать пациентам помнить о возможности аллергии. Пациенты должны быть проинформированы о том, что при появлении симптомов аллергии следует прекратить прием толперизон и немедленно обратиться за медицинской помощью.

После эпизода гиперчувствительности к толперизон повторно назначать нельзя. Препарат содержит лидокаин, поэтому в случае известной гиперчувствительности к лидокаина и других амидных местноанестезирующих средств препарат не следует применять в связи с возможностью развития перекрестных аллергических реакций.

Применение в период беременности или кормления грудью. Существуют данные, что толперизон не оказывает тератогенное действие у животных. Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно, когда, по мнению врача, ожидаемая польза значительной мере превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Поскольку неизвестно, проникает толперизон в грудное молоко, применение препарата в период кормления грудью противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Учитывая возможность развития головокружения, сонливости, нарушения внимания, эпилепсии, нечеткости зрения, следует с осторожностью применять при управлении автотранспортом и другими механизмами.

Способ применения и дозы

Только для парентерального введения взрослым препарат вводить внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки или медленно внутривенно по 1 мл 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от характера течения заболевания и эффективности лечения. Дети. Инъекционный раствор не применять детям.

Передозировка. Данные о передозировке ограничены. Препарат имеет широкий терапевтический индекс, по данным доза 600 мг, применена внутрь детям, не вызывала симптомов передозировки.

Раздражительность наблюдалась, когда детям давали внутрь 300-600 мг в сутки. Иснуют данные, что введение высоких доз вызвало атаксию, тонико-клонические судороги, затруднение и остановку дыхания.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет.

Побочные реакции

Примерно 50-60% случаев побочных реакций, ассоциированных с применением толперизон, составляли реакции гиперчувствительности. В общем, эти реакции были несерьезными и проходили самостоятельно. Реакции гиперчувствительности, которые представляют собой угрозу для жизни, возникали редко.

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, лимфаденопатия. Со стороны иммунной системы: реакция гиперчувствительности, анафилактические реакции, анафилактический шок. Психические расстройства: бессонница, нарушение сна, снижение активности, депрессия, спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушение внимания, тремор, судороги, гипестезия, парестезии, летаргия. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, шум в ушах, вертиго.

Со стороны сосудистой системы: гипотония, гиперемия кожи. Со стороны сердца: стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, брадикардия. Со стороны дыхательной системы: затруднение дыхания, носовое кровотечение, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в животе, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, боль в эпигастрии, запор, метеоризм, повреждения печени легкой степени.

Со стороны кожи: аллергический дерматит, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь. Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миалгия, ощущение дискомфорта / боли в конечностях, остеопения. Со стороны мочевыделительной системы: энурез, протеинурия.

Общие нарушения: астения, дискомфорт, повышенная утомляемость, анорексия, ощущение опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда, полидипсия, ощущение дискомфорта в груди, изменения в месте введения препарата (в т. Ч. Покраснение).

Со стороны лабораторных показателей: повышение концентрации билирубина в крови, изменение активности печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитоз, повышение концентрации креатинина в крови.

Мелоксикам или Мидокалм – что купить?

Мелоксикам – негормональное анестезирующее и противовоспалительное средство, основанное на одноименном активном веществе.

Считается аналогом Мидокалма по принципу воздействия на организм.

Реализуется в таблетированной форме, а также в виде суппозиториев и раствора для уколов. Если выбирать аналоги в ампулах дешевле Мидокалма, то Мелоксикам – хороший вариант.

Мелоксикам назначается при следующих патологиях:

• артрите;
• остеохондрозе;
• воспалении суставной ткани;
• болезни Бехтерева.

Запрещается применять лекарство при:

• непереносимости активного компонента;
• нарушении работы почек;
• язвенной болезни;
• бронхиальной астме;
• полипах в носовой полости;
• беременности и лактации.

Следует отметить, что часто врачи назначают пациентам Мелоксикам и Мидокалм комплексно для лечения определенных заболеваний. Хотя препараты – аналоги друг друга, но их совместное применение не является провокатором усиления побочных явлений.

Недорогие заменители в ампулах

Помимо таблетированной формы миорелаксантов, есть дешевые аналоги в ампулах, что позволяет вводить лекарство с помощью укола. Преимущество данных аналогов заключается в быстро достигаемом терапевтическом эффекте.

Амбене

Амбене является комбинированным препаратом, действие которого направлено на снятие воспалений, жара и оказание анальгетического эффекта. Лекарство быстро всасывается в кровоток после введения. Амбене показан к применению, если у пациента наблюдается:

1. Артрит.
2. Болевые синдромы, вызванные дегенеративными заболеваниями позвоночника.
3. Невралгия.

Показания к применению

Медикамент применяется не чаще трех раз в неделю, инъекцию делают ежедневно или через сутки. Препарат нужно вводить внутримышечно и медленно. При этом пациент должен находиться в горизонтальном положении. Температура вводимого лекарства должна соответствовать температуре тела больного. В случае необходимости повторного лечения необходимо соблюдать интервал между терапевтическими курсами в несколько недель.

Не исключено возникновение некоторых побочных эффектов со сторон нервной и пищеварительной систем, среди которых могут быть:

1. Боли в желудке.
2. Отсутствие аппетита.
3. Тошнота и рвота.
4. Головокружение.
5. Нарушение сна.
6. Психоз.

Амелотекс

Ампулы – не единственная форма этого лекарственного средства: оно также выпускается в виде геля, таблеток и ректальных суппозиториев. Раствор Амелотекса, содержащийся в ампулах, представляет собой светло-желтую жидкость, в состав которой входят мелоксикам. Медикамент оказывает анальгетическое действие, способствует понижению жара и действенно уменьшает область воспаления. Амелотекс вводится внутримышечно один раз в сутки. Максимально допустимая дневная доза – 15 мг.

Лекарство показано к применению в следующих случаях:

• артрит;
• болезнь Бехтерева;
• воспаления суставов, которые сопровождаются болью;
• остеоартроз.

Показания для введения Амелотекса

Курс инъекций Амелотекса категорически противопоказан при следующих проблемах:

• любые кровотечения;
• язва желудка;
• бронхиальная астма;
• беременность.

Артрозан

Медикамент представляет собой нестероидный препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Инъекции Артрозана оказывают краткосрочное воздействие при лечении симптомов артрита, спондилита, остеоартрита, снимают боли внизу спины и в плечах, а также помогают при заболеваниях мышечной системы. Суточная доза составляет 15 мг, а терапевтический эффект после ее введений наступает через час. Нельзя применять препарат в случаях, если у пациента наблюдаются:

1. Язва желудка.
2. Кровотечения.
3. Язвенный колит.

Преимущества Артрозана

С особой осторожностью следует назначать Артрозан людям с заболеваниями ЖКТ, застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом и алкоголизмом. Детям, беременным и кормящим грудью женщинам препарат противопоказан.

Дексаметазон

Использование Дексаметазона в ампулах чаще всего обусловлено невозможностью применения таблетированной формы. Препарат назначается при наличии у пациента:

• тяжелого бронхоспазма;
• анафилактического шока;
• отека головного мозга;
• тяжелого дерматоза;
• артрита;
• заболеваний крови.

Фармакологические особенности Дексаметазона

Введение Дексаметазона в сустав запрещено в случае наличия его выраженной костной деформации, нестабильности и при переломах костей. Доза должна быть снижена в том случае, если пациент страдает инфекционными, желудочно-кишечными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Допустимо применение во время беременности при согласовании лечения с врачом.

Средняя доза Дексаметазона – до 6 мг, однократной инъекцией раз в три дня. При передозировке наблюдается повышение артериального давления, появление отеков, нарушение сознания. Нежелательными эффектами лекарства являются сбои обмена веществ и возникновение сердечной недостаточности.

Месипол

Месипол представляет собой раствор для глубокого внутримышечного введения. Это нестероидный препарат, который активно борется с воспалениями, защищает и обновляет соединительную ткань.

Вводить инъекции Месипола можно только первые два дня после начала лечения.

По истечении этого срока пациента необходимо перевести на лечение таблетированной формой медикамента. Суточная доза – не более 7-15 мг в день. Препарат показан при терапии артрита, активно используется для лечения болезни Бехтерева.

Нейробион

Медикамент обладает комплексом полезных веществ (витаминов и микроэлементов), который не только восполняет дефицит витаминов при заболеваниях, но и стимулирует запуск естественных механизмов восстановления нервных тканей. Показаниями к приему Нейробиона являются заболевания неврологического характера:

• неврит;
• невралгия;
• невропатические боли;
• заболевания позвоночника.

Дозировки препарата

Нейробион не подходит для всех возрастных групп пациентов: детям прием препарата запрещен. Лечиться Нейробионом во время беременности и в период кормления грудью нельзя.