Мигрень у мужчин: основные симптомы и факторы риска, методы лечения

Известно, что женская половина человечества более подвержена мигрени, чем мужская. Мужчины подвержены этой напасти лишь на 30%, в то время как остальные 70% выпадают на долю представительниц прекрасного пола.

Причем развивается эта болезнь у молодых мужчин, до 40 лет, а при достижении 60-летнего возраста исчезает.

И очень часто, раз за разом переживая приступы боли, человек даже и не задумывается о том, что это на самом деле – мигрень. Чаще всего мужчины просто считают ее обычной головной болью.

Виды и фазы мигрени

Выделяют 4 фазы гемикрании, которые сопровождают приступ:

1. Продорма – возникает примерно за сутки до головной боли и характеризуется повышением аппетита, периодичными сменами настроения, учащенным мочеиспусканием.
2. Аура – представляет сенсорные, визуальные, речевые изменения. В зависимости от вида патологии аура длится от 10 минут до часа, предшествует приступу или проявляется в его разгаре либо вовсе отсутствует.
3. Головная боль – человек чувствует сильные пульсации в одной части головы, а также тошноту, рвоту, сильную мышечную слабость.
4. Постдрома – состояние напоминает похмелье и длится около суток.

Выделяют много видов мигрени: с аурой и без, шейную, глазную, кластерную и пр. Рассмотрим самые распространенные у мужчин.

С аурой

Мигрень с аурой также называют классической. Аура – симптомокомплекс, сигнализирующий о начале приступа. При ее возникновении у мужчины может меняться настроение, чувствуется раздражительность и усталость.

Аура появляется за несколько часов до приступа головной боли и считается одним из предвестников боли. В случае ее отсутствия мигренозная атака развивается внезапно и неожиданно.

Без ауры

Гемикрания без ауры или обычная – самый распространенный вид. Она характеризуется повышенной утомляемостью, усталостью, беспокойством и депрессией.

Если у мужчины возникает мигрень без ауры, он в течение нескольких часов чувствует сильную, схваткообразную боль, которая локализуется с одной половины головы и мешает жить.

Болевые ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, возникает боязнь звуков и света, поэтому больной старается укрыться в темном и тихом месте.

Шейная

Шейная гемикрания является одним из типичных проявлений синдрома позвоночной артерии. Характеризуется в мучительными мигреноподобными болями, а возникает в результате нарушения кровотока в области правой или левой (либо правой и левой) позвоночной артерии.

Причинами шейной мигрени могут стать атеросклероз, аномалии строения и расположения сосудов, спазмы шейных мышц, травмы позвоночника, остеохондроз и пр.

Базилярная

Базилярная (синкопальная) мигрень встречается редко, но протекает очень тяжело и чревата развитием разного рода осложнений, в том числе нарушением мозгового кровообращения по типу ишемического инсульта. Это болезнь с аурой, которая возникает преимущественно у женщин. Среди мужчин ей страдают молодые люди астенического телосложения. Свое название заболевание получило от базилярной артерии, обеспечивающей кровоснабжение мозга, мозжечка, затылка. Яркая головная боль сопровождается поражением этих структур.

Глазной вид

Глазная гемикрания или мерцательная скотома проявляется острыми преходящими нарушениями зрительных функций. Наблюдается искажение зрения (зрительная аура) или его полное пропадание.

Причина – неправильное кровообращение в зоне зрительных центров и хиазмы, носящее неврологическую природу. Часто регистрируется у парней-подростков и мужчин среднего возраста.

Механизм развития

Механизм развития гемикрании на сегодняшний день изучен плохо. Существует несколько теорий, каждая из которых имеет право на существование:

1. Сосудистая теория Вольфа. Мигрень обусловлена внезапным сужением внутричерепных сосудов, вследствие чего развивается ишемия и аура. Затем сосуды расширяются, вызывая сильные головные боли.
2. Тромбоцитарная теория. В определенных условиях тромбоциты подвержены склеиванию, что приводит к значительному выделению серотонина и сужению сосудов головного мозга. Одновременно с этим усиливается синтез гистамина (гормон, ответственный за функционирование жизненно важных органов), он понижает болевой порог стенок артерий. Затем выработка гистамина и серотонина сокращается, сосуды расширяются, снижается их тонус, возникает отек тканей.
3. Теория распространяющейся депрессии. Согласно ей, через головной мозг проходит волна пониженной нервной активности, вызывают химические и сосудистые нарушения. Это ведет вначале к сужению сосудов, а затем к их расширению.
4. Комбинированная нейроваскулярная теория. Считает, что заболевание обусловлено нарушением нормальной взаимосвязи между тройничным нервом и сосудами головного мозга. Под действием провоцирующих факторов тройничный нерв активизируется, и его окончания выделяют сосудорасширяющие вещества. Тонус сосудов ухудшается, проницаемость усиливается.

Шейный вариант

Заболевание по природе сходно с развитием базилярной мигрени, однако обусловлено проблемами в позвоночной артерии. Дефекты кровоснабжения областей, которые к ней функционально прикреплены, наступают в результате её спазма под влиянием определенных факторов.

При этом особенно страдают мышцы затылка, шеи, а также глазодвигательные с пораженной стороны. Часто кажется, что боль отдает в висок и в пространство позади глазного яблока.

Не обходят болевые ощущения плечо на задействованной стороне и даже верхнюю конечность.

Симптомы и признаки у мужчин

Мужская мигрень протекает иначе, нежели женская. Приступы у мужчин возникают реже, но боль более интенсивная и длится долго.

При появлении симптомов мигрени мужчина чувствует подавленность, усталость, наблюдается снижение концентрации внимания. В некоторых случаях возникают провалы в памяти.

Основные признаки мигрени у мужчин:

• тошнота, рвота;
• утрата работоспособности;
• повышение температуры тела, приступы лихорадки;
• локализация боли в определенных участках головы.

В зависимости от типа патологии, проявляются и другие симптомы.

Мигренозная атака может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. После окончания приступа мужчина чувствует себя разбитым и опустошенным еще около суток.

При тяжелом течении заболевание приводит к затяжной депрессии и ослаблению иммунитета.

Как снять приступ самостоятельно в домашних условиях

Рассмотрим, что нужно делать, когда неожиданно наступает мигрень. Мужская форма требует проведения следующих действий:

• для начала потребуется отбросить панику, успокоиться и прилечь;
• хорошее проветривание комнаты позволит обеспечить приток кислорода, поэтому нужно открыть окна нараспашку;
• необходимо выключить свет и устранить звуковые раздражители, например, выключить телевизор;
• если приступ происходит не впервые и уже имеется назначение доктора, нужно принять лекарство;
• лучше ослабить сдавливающую одежду, например, расстегнуть пуговицы на рубашке;
• при появлении озноба нужно укрыться теплым одеялом;
• поможет прийти в себя стакан воды комнатной температуры или чашка зеленого чая.

В любом случае больному потребуется поспать. Отдых пойдет организму на пользу, и приступ мужской мигрени утихнет. Следует помнить, что при улучшении состояния и облегчении симптомов нельзя тотчас же бросаться на выполнение повседневных дел. Нужно провести некоторое время в покое.

Основные причины возникновения и обострения недуга

Приступ развивается под действием провоцирующих факторов – триггеров мигрени. Они бывают внутренние и внешние.

Физиологические

• яркий свет;
• шум, громкие звуки, музыка;
• сильный, резкий запах;
• мерцающий свет.

Пищевые

• усилители вкуса, применяемые в консервах и приправах;
• подсластители, входящие в состав газированных напитков, жевательной резинки, соков;
• нитраты натрия – используются в мясных консервах;
• тирамин – содержится в рыбе горячего копчения, сырах с плесенью, алкоголе, дрожжах, соленой сельди;
• чай, кофе;
• шоколад, бобовые, орехи, цитрусовые;
• жиросодержащие продукты;
• копченые и маринованные продукты;
• морепродукты.

Нервно-психические

Факторы, при которых выделяется сопутствующий гемикрании адреналин:

• острые и хронические стрессы;
• недосыпание или слишком долгий сон;
• переутомление, усталость;
• злоупотребление диетами, несбалансированное, нерегулярное питание;
• смена часовых поясов, перемена ритма жизни;
• усиленная физическая нагрузка без надлежащей подготовки.

Курение

Курение вызывает резкое сужение, и затем расширение сосудов. Это приводит к нехватке кислорода и провоцирует мигрень.

Окружающая обстановка

• изменение давления атмосферы и метеоусловий;
• повышение или понижение температуры воздуха;
• сильные запахи бытовой химии, красок и лаков, табачного дыма.

Травмы головы и шеи

Травма или ранение, сотрясение головного мозга, его повреждения не проходят бесследно. У травмированных людей мигрень становится частым спутником.

Профилактика

Чтобы не развивалась мигрень, необходимо выявить и устранить провоцирующие факторы. Пациентам рекомендуют:

• Придерживаться здорового образа жизни.
• Правильно питаться (исключить из рациона пищу с консервантами и нитратами).
• Избегать перенапряжений, конфликтов и стрессов.
• Давать организму ежедневные физические нагрузки и полноценный отдых.
• Свести к минимуму употребление алкоголя.
• Пить больше жидкости.
• Укреплять иммунитет, закаляться.

Какие бы методы лечения мигрени не выбрал врач, нужно прислушиваться к его рекомендациям: своевременно принимать назначенные препараты, не отказываться от дополнительных обследований. Лучше вовремя вылечить начинающееся заболевание, чем потом страдать от его тяжких последствий.

Как отличить от головной боли?

Отличить мигрень от головной боли другой природы можно по следующим признакам:

• головная боль локализуется с одной стороны головы. Ощущения концентрируются у виска, отдают в глаз;
• характер болевых ощущений сдавливающий и пульсирующий;
• характерна слабость в теле и чувствительность к яркому свету и звукам. Если переносить приступ лежа в темной комнате и тишине, боль ослабевает;
• при физических нагрузках, ходьбе и беге боль усиливается;
• мигрень длится 2 часа – 3 суток;
• тошнота, рвота присутствуют не всегда, но довольно часто.

Лечение

Не нужно заниматься дома самолечением.
Именно врач после проведения обследования назначит необходимые препараты, помогающие справиться с болезнью.

Когда фиксируется приступ, больной должен быть изолирован от раздражающих факторов.

Как лечить приступ?

Лечение мигрени предполагает применение лекарственных средств и методов рефлексогенного действия.

Их можно пить, когда пациент распознает ауру или когда присутствуют ярко выраженные симптомы. В частности, применяются такие средства:

• ибупрофен;
• назальные спреи;
• триптаны;
• аспирин.

Что еще помогает при мигрени? Время от времени применяются рефлекторные методы в виде:

• точечного массажа лица и головы;
• иглоукалывания;
• контрастные процедуры (холод и тепло).

Как лечить мигрень у мужчин?

Чем лечат периодические головные боли у мужчин? Специалисты применяют следующие методы:

• медикаментозная терапия;
• щадящая диета;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• иглотерапия;
• рекомендации пациенту относительно нормализации режима работы и отдыха. При рецидивах заболевания подходит лечение дома, самостоятельно.

Народные средства

Мигрень можно лечить в домашних условиях, если знать, что провоцирует приступы, и при условии, что головные боли терпимые. В этом случае:

1. Помогает настой душицы. Залейте сухую траву кипятком в соотношении 1 ст. л. к 300 мл, настаивайте в течение часа. Процедите и пейте вместо чая 3 раза в день.
2. Приложите на висок с больной стороны свежую корку лимона, очистив ее от цедры. Это окажет отвлекающее действие.
3. Используйте эфирные масла, например, мелиссы и мяты. Втирайте их в область висков или ушей по 1 капле.

Медикаментозная терапия

Направлена на купирование мигрени и его предотвращение в дальнейшем. Наиболее часто врачи рекомендуют принимать следующие препараты:

Название	Рецепт
Имигран	Купирует приступ через полчаса после приема. Принимают по 1-2 таблетки.
Зомиг	Принимают по 1 таблетке во время ауры. Действует уже через четверть часа.
Релпакс	Принимают по 1 таблетке. Действие достигается уже через 30 минут.

При несильных и умеренных приступах могут помочь:

• обычные и комбинированные обезболивающие препараты: Парацетамол, Аспирин, Цитрамон, Анальгин;
• НПВС – Диклофенак, Ибупрофен;
• эрготамины (содержат алкалоиды спорыньи) – Мигранал.

Триптаны

Триптаны – предпочтительные препараты при лечении мигрени, предназначенные специально для устранения мигренозных головных болей. Важное условие – принимать их нужно в начале приступа, иначе они могут оказаться неэффективными.

Популярными представителями триптанов являются:

• Амигренин;
• Сумамигрен;
• Рапимед;
• Золмитриптан;
• Элетриптан;
• Наратриптан.

Опиоидные препараты

Используются для снятия мигрени высокой интенсивности. В состав этих препаратов входит кодеин, трамадол, мепердин, гидрокодон. Назначаются только врачами.

Лечение опиатами подходит только для очень короткого, эпизодического применения, так как они вызывают зависимость и толерантность (привыкание).

Кортикостероиды

К этой группе относится Дексаметазон и Преднизолон. Помогают купировать сильные и упорные приступы мигрени.

Применяют не более недели, так как возможны такие осложнения, как остеопороз или синдром Иценко-Кушинга.

Способы борьбы в домашних условиях

Бороться с приступами гемикрании совместно с лекарственными препаратами можно физиотерапевтическими методами, легко реализуемыми в домашних условиях:

• холодный компресс на лоб или затылок;
• горячая ванна или грелка, приложенная к ногам;
• легкий массаж головы и шеи;
• аутотренинг, иглотерапия;
• отдых и недолгий сон.

В дополнение к лечению бороться с мигренями помогают дозированные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Они развивают выносливость и тренируют кровеносную систему.

Диагностика

Процедура диагностики подразумевает:

• Осмотр у невролога, определяющего продолжительность начала расстройства и возможную его причину.
• Кровь, моча, кал сдается на анализ. Результаты анализов свидетельствуют об инфекции в организме.
• Обследование на МРТ. Снимки показывают особенности организма и возможные отклонения от нормы, приводящие к заболеванию.

Возможные последствия пренебрежения головной болью

Мигренозную боль не стоит игнорировать, так как она может привести к тяжелым последствиям.

Хроническая форма мигрени

Диагноз хроническая мигрень ставится, если у пациента наблюдаются головные боли продолжительностью 15 и более дней в месяц. В перерастании эпизодической боли в хроническую виновны следующие факторы:

• некотролируемое применение обезболивающих либо отсутствие лечения;
• затяжная депрессия;
• снижение качества жизни.

Инсульт

Мигрень входит в тройку причин, провоцирующих острые нарушения кровообращения в мозге. Так, иногда непосредственным следствием приступа мигрени является ишемический инсульт или церебральный инфаркт.

Особенно склонны болеть пациенты с уже имеющимися атеросклеротическими поражениями.

Мигренозный статус

Мигренозный статус характеризуется интенсивными и продолжительными приступами, сопровождающимися:

• сильной головной болью;
• тошнотой, рвотой;
• боязнью яркого света;
• временным ухудшением зрения;
• повышенной раздражительностью.

Головная боль длится постоянно и не проходит даже после сна.

Осложненные формы

Если мигрени имеют свойство не прекращаться долее трех дней, то есть смысл говорить о мигренозном статусе. Его основными признаками можно считать:

• рвота, продолжающаяся бесконтрольно и не оказывающая облегчающего влияния на организм;
• слабость, пассивное поведение, плохое настроение;
• обморочные состояния
• предсудорожные мышечные движения, затем – судороги;
• снижение показателей зрения и прочие.

Еще одной формой осложненной мигрени является мигренозный инфаркт – появление особых очагов поражения, которые чаще имеют свойство компенсироваться.