Лечение
Полностью излечить рассматриваемую патологию возможно. Но не все врачи согласны с этим мнением. Медикаментозную терапию назначают с учетом вида патологии. Лекарства подросткам рекомендованы только при тяжелом течение заболевания. Также могут применять физиотерапевтические процедуры
Особое внимание нужно уделить диете, режиму дня, изменению образа жизни
Важно: Лечение должен назначать только врач, обязательно учитывая тип ВСД. В терапии вегето-сосудистой дистонии используют народные средства
Тинейджерам можно давать отвары лекарственных трав
В терапии вегето-сосудистой дистонии используют народные средства. Тинейджерам можно давать отвары лекарственных трав.
Для успокоения используют такие растения:
- мелисса,
- мята,
- пустырник,
- шиповник.
Медикаментозная терапия ВСД
Если немедикаментозная терапия не оправдывает себя, врач назначает следующие препараты:
- успокоительные («Валериана», «Пустырник»),
- нейролептики («Нейриспин», «Ридазин»). Препараты этой группы нормализуют сердечный ритм, успокаивают,
- транквилизаторы («Адаптол», «Афобазол»). Они помогают устранить тревогу, нервные расстройства,
- антидепрессанты («Амитриптилин», «Коаксил»). Назначают для снятия депрессии,
- нейрометаболиты («Кавинтон», «Оксибрал»). Устраняют головные боли, нормализую кровообращение,
- ноотропы («Ноофен», «Глицин», «Пантогам»). Они снимают повышенную утомляемость, устраняют головокружение, восстанавливают концентрацию внимания,
- «Донормил», «Золпидем» убирают бессонницу, устраняют головные боли,
- настойка лимонника, радиолы розовой, женьшеня, аралии, элеутерококка повышают АД,
- «Метопролол», «Анаприлин» понижают АД,
- «Корвалдин», «Панангин» нормализуют сердцебиение,
- «Рибоксин», «Милдронат» снимают боли в сердце,
- антиоксиданты «Янтарная кислота», «Кратал» улучшают мозговое кровообращение,
- поливитамины («Неуробекс», «Нейромультивит») укрепляют организм.
Физиотерапия
В составе комплексной терапии рекомендовано проводить следующие физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез на воротниковую зону с медикаментами («Новокаин» снимает боли в сердце, «Кофеин» низкое АД, «Сульфат магния» высокое АД).
- ЛФК нормализует кровообращение, укрепляет нервную систему.
- Иглоукалывание восстанавливает энергетику, поддерживает тонус организма.
- Водные процедуры способствуют повышению тонуса мышц.
- Точечный массаж способствует улучшению кровообращения.
Также хорошо на состоянии здоровья сказывается контрастный душ, лечебные ванны, массаж головы, фототерапия.
Специальная диета
Зная основные причины появления ВСД у подростков и симптомы этого состояния, следует обращаться к специалистам. В терапевтических целях назначают не только медикаменты и физиотерапевтические процедуры, но и рекомендуют придерживаться специальной диеты.
Согласно утверждениям специалистов, питание считается важным моментом в лечении подростковой дистонии. Из рациона детей необходимо убрать нижеуказанные продукты:
- острые блюда,
- крепкий чай,
- копчености,
- сдобные изделия,
- животные жиры,
- газированные напитки,
- соленья,
- кофе.
Формирующемуся организму необходимы растительные жиры. В продуктах, которые ест ребенок, должно содержаться много витаминов, микроэлементов. В рационе должны обязательно присутствовать нижеприведенные продукты:
- овсянка,
- орехи,
- гречневая крупа,
- соя,
- сухофрукты,
- томаты,
- фасоль,
- свекла,
- лук,
- баклажаны,
- картофель,
- морковь,
- петрушка.
Рекомендовано в рацион подростка включить больше ягод, фрукты. Полезными считаются свежевыжатые соки (овощные, фруктовые).
Ежедневно нужно употреблять продукты, богатые калием, магнием. Провоцирующим фактором считается лишний вес. Поэтому врачи рекомендуют снижать вес при ожирении.
Особенности патологии у детей до 5 лет
Причины вегетососудистой-дистонии у детей разнообразны
Первичные проявления вегетососудистой дистонии у детей возможны уже на первом году жизни. Причиной патологии могут стать нарушения внутриутробного развития, протекание беременности у матери, отрицательное воздействие внешних факторов после рождения. Симптомами ВСД у детей до года могут быть:
- боли в животе;
- неустойчивый стул;
- слабый аппетит;
- частые срыгивания;
- плохой сон (частые пробуждения).
Следующий этап, характеризующийся высоким риском развития патологии – период, когда ребенок начинает ходить в детский сад, контактировать с детьми и взрослыми без родительской помощи. Для ВСД у ребенка 2–3 лет характерны такие симптомы:
- повышение температуры тела;
- боли в животе;
- плаксивость;
- повышенная утомляемость, слабость;
- головокружение, боли в голове;
- бледность или синюшность кожных покровов.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) у детей
О наличии ВСД у ребенка 4–5 лет может свидетельствовать появление таких симптомов, как:
- частая и внезапная смена настроения;
- категорический отказ от посещения детского сада или спортивной секции;
- энурез;
- частые простудные заболевания, независимо от того, посещает ребенок садик или нет;
- апатия;
- одышка, повышенная утомляемость.
Независимо от количества и выраженности симптомов, даже незначительное отклонение от обычного поведения и самочувствия ребенка является показанием для обращения к врачу.
О заболевании: причины возникновения в раннем возрасте
Причины развития сосудистых дисфункций связаны со стрессами, которые переживает ребенок или подросток. Но далеко не всегда под стрессами имеются в виду нервные потрясения. Это могут быть нагрузки самой различной природы. Объединяет их то, что все они требуют от растущего организма значительного напряжения сил. Организм ребенка, подростка постоянно растет и развивается. В некоторых ситуациях сердечно-сосудистой, нервной, другим системам организма справляться со стрессами бывает нелегко.
Повлиять на возникновение вегето-сосудистой дистонии могут такие факторы, как:
- Гормональная перестройка организма, особенно в пубертатный период развития;
- недавно перенесенные инфекционные, вирусные и другие заболевания;
- быстрый рост скелета и внутренних органов, кровоснабжение и питание которых нарушается из-за более медленного роста сосудов;
- события, вызывающие у ребенка сильные переживания: экзамены, тестирование, олимпиады, спортивные соревнования, потеря близкого человека и другие;
- конфликты с родителями, недружелюбные отношения с другими людьми, нервная обстановка дома, в школе, детском коллективе;
- чрезмерные умственные или физические нагрузки в учебном заведении, на тренировках, при сочетании учебы и работы у студентов;
- раннее приобщение подростка к вредным привычкам (курению, употреблению алкоголя, наркотиков);
- нездоровый, малоподвижный образ жизни, долгое сидение у компьютера, телевизора;
- наследственные причины (если родители, бабушки или дедушки ребенка тоже страдают вегето-сосудистыми нарушениями);
- особенности развития во внутриутробном периоде;
- такие черты характера, как повышенная эмоциональность, чувствительность, ранимость, склонность к длительным переживаниям.
Наиболее частые случаи в медицинской практике – когда проявления ВСД начинают наблюдаться в возрасте 13-15 лет, но проходят к 17-20 годам. Тем не менее, у некоторых людей дисфункция вегетативных сосудов остается на всю жизнь. Как правило, синдром почти не проявляется в повседневной жизни, давая о себе знать после стрессов. Некоторые люди при этом становятся метеозависимыми, особенно если ВСД связано с нарушениями артериального давления.
Известны случаи, когда ВСД с возрастом исчезает, но возвращается после 30-35 лет.
Основные причины ВСД
Стрессы, переживания, конфликты с родителями способствуют возникновению ВСД у подростков.
Проблемы в организме современных подростков не случайны, учитывая их образ жизни: значительные нагрузки при получении образования, малоподвижное времяпрепровождение (в основном за компьютером), несоблюдение режима дня и т.д.
Основными факторами, способствующими развитию ВСД, являются:
- Изменение гормонального фона в пубертатном периоде.
- Интенсивный рост скелета и органов, за которым «не поспевают» кровеносные сосуды, в результате чего страдает кровоснабжение жизненно важных органов и систем; недостаточное их снабжение кислородом. Гипоксия в этих органах вызывает возникновение многих проявлений ВСД.
- Перенесенные ранее заболевания, особенно инфекции.
- Травматические повреждения.
- Вредные привычки: многие подростки начинают в этом возрасте курить, употреблять спиртные напитки. Неокрепший организм реагирует на токсическое влияние развитием ВСД.
- Частой причиной ВСД является нарушение баланса между симпатической и парасимпатической нервной системой, неврозы.
- Стрессовые ситуации разного уровня: тестовый контроль знаний, поступление в ВУЗ, отношения с родителями, конфликты с ровесниками, психологические комплексы и др.
- Врожденные аномалии развития.
- Наследственная предрасположенность: если родители страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, то вероятность развития ВСД у ребенка выше.
Негативное влияние любого из этих факторов (или нескольких одновременно) может привести к возникновению ВСД.
Причины возникновения заболевания
Причинами возникновения вегетососудистой дистонии нередко становятся наследственные факторы, проблемы при беременности, пороки развития нервной системы. Болезнь начинает проявляться с детских лет, к подростковому периоду обостряясь и причиняя подростку дискомфорт.
- вредные привычки;
- регулярные стрессы;
- повышенная умственная и физическая нагрузка;
- перенесенные хронические или острые заболевания;
- врожденная патология нервной или сердечно-сосудистой системы;
- гормональная перестройка организма.
В комплексе, данные факторы приводят к тому, что ВСД активизируется
В это время важно своевременно обратить внимание на состояние ребенка, и отвести его к врачу
Чаще всего от раннего проявления заболевания страдают подростки с легко возбудимой нервной системой. Для них каждая стрессовая ситуация в школе, дома или при общении со сверстниками, — может стать катализатором для начала проявления заболевания. Вредные привычки, нарушенный распорядок дня, постоянное нахождение за компьютером — все это влияет на то, что у подростка сперва возникают редкие острые приступы, а затем болезнь переходит в хроническую стадию.
Обычно ВСД не влечет за собой особых последствий, оказывая влияние только на общее самочувствие в целом.
Но одним из проявлений заболевания является повышение артериального давления (редко, но встречается у подростков), что в результате может привести к развитию гипертонии во взрослом возрасте.
Диагностические мероприятия. К какому специалисту обратиться?
Факторы риска вегетососудистой дистонии у подростков
Первое, что необходимо сделать родителям при выявлении у ребенка каких-либо симптомов, – это обратиться к врачу, в данном случае – к педиатру. На основании анамнеза, осмотра и оценки результатов основных исследований (электрокардиограмма, общие анализы мочи и крови) специалист направит пациента на дальнейшие обследования для уточнения диагноза ВСД и назначения адекватного лечения. В диагностике и терапии недуга могут принимать участи такие врачи:
- эндокринолог;
- невролог;
- окулист;
- кардиолог;
- отоларинголог;
- гастроэнтеролог;
- уролог;
- психотерапевт.
Комплексная диагностика заболевания может включать проведение таких методов:
- исследование крови на гормоны;
- ультразвуковое обследование щитовидной железы;
- мониторинг артериального давления;
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое обследование сосудов, расположенных в головном мозгу;
- магнитно-резонансная томография;
- вегетативные пробы.
Симптомы ВСД у детей 7-12 лет
Полноценная диагностика позволяет подобрать наиболее подходящее лечение, которое максимально эффективно избавит от недуга.
Симптомы
До конца ВСД не изучена. Считают, что первичным является нарушение нервной системы, а сердечно-сосудистые изменения уже вторичны. Так как нервная система регулирует функцию всех органов, включая температуру тела, показатели пульса и давления, секрецию потовых желез и др., то и проявления ВСД у подростков могут быть очень разнообразными.
Чаще всего наблюдаются такие симптомы:
- перепады артериального давления;
- учащение и нестабильность пульса;
- боли в области сердца;
- эмоциональная лабильность;
- одышка, чувство нехватки воздуха;
- повышенная потливость;
- холодные конечности;
- повторяющиеся головные боли;
- бледность или покраснение лица;
- головокружение и потемнение в глазах;
- возможны обмороки;
- внезапные повышения температуры;
- расстройства пищеварения (понос или запор, тошнота, позывы на рвоту, боли в животе);
- изменения аппетита (повышение или снижение);
- чувство разбитости, повышенная утомляемость;
- нарушение мочеиспускания (частые позывы).
У юношей чаще отмечаются болезненные проявления. Для девушек более характерны психоэмоциональные реакции.
Психика в этом возрасте неустойчива, поэтому любые сложности и проблемы становятся стрессом для организма. Чаще ВСД подвержены легковозбудимые, эмоциональные подростки, у которых любой повод вызывает глубокие переживания.
При ВСД часто отмечается плохое настроение вплоть до депрессии, развивается много фобий (страхов). Характерна мнительность, плаксивость, не исключены истерики. Помимо потливости, повышается секреция сальных желез, могут появляться отеки, плохая переносимость жары и холода.
Для острой формы ВСД характерны приступы:
- Гипертонический криз: повышенное артериальное давление, головная боль, боль в сердце, учащение пульса, онемение конечностей, дрожь в теле, чувство страха.
- Гипотонический криз, проявляющийся сниженным артериальным давлением, урежением пульса, чувством страха, ощущением замирания сердца.
- Криз смешанного типа, при котором сочетаются проявления гипотонического и гипертонического кризов.
Для подростков более характерным является сниженное АД.
Достаточно часто ВСД подросткового возраста не приводит к серьезным последствиям, страдает только самочувствие детей. Но в отдельных случаях все-таки в последующем развивается стойкая гипертензия уже к 30-летнему возрасту.
Классификация ВСД по признакам
Классификация вегето-сосудистой дистонии делит ее на несколько типов, каждому их которых присущ свой комплекс признаков:
Типы ВСД | Симптомы и признаки |
Гипертонический | головная боль; |
потемнение в глазах или мельтешение «мушек»; | |
тошнота, иногда рвота; | |
потеря аппетита; | |
необъяснимая тревожность; | |
повышение артериального давления; | |
небольшое снижение координации; | |
потливость рук и ног | |
Гипотонический | слабость и озноб; |
падение давления до 100 мм и ниже; | |
бледность кожи; | |
расстройство кишечника; | |
невозможность сделать глубокий вдох | |
Кардиальный | замедление или ускорение сердцебиения; |
нарушения сердечного ритма и экстрасистолия; | |
повышенная потливость; | |
боли в сердце | |
Смешанный | Сочетание симптомов и признаков |
Причины и признаки развития ВСД у подростков
По своей сути вегетативная дистония не является полноценной болезнью. Это больше похоже на болезненное состояние. Систематические перебои в работе сосудов и нервной системы, вызывают проблемы в кровоснабжении внутренних органов. Дефицит кислорода может спровоцировать проблемы в различных системах организма.
Общие причины
- Различные травмы физиологического характера;
- Наследственная предрасположенность;
- Гормональные изменения;
- Пагубные привычки (алкоголь, курение и прочее);
- Неврозы;
- Заболевания, перенесённые в детстве;
- Инфекционные болезни;
- Большие нагрузки в школе;
- Зависимость от электронных устройств (компьютеры, смартфоны и т.д.);
- Проблемы с центральной нервной системой.
В итоге можно сделать вывод, что причины ВСД в подростковом возрасте различны. Поэтому в некоторых ситуациях поставить правильный диагноз сложно.
Признаки
Медленное изменение кровообращения ведёт к тому, что органы недостаточно питаются кислородом. Кислородное голодание вызывает скачки артериального давления, могут появиться головная боль и тахикардия. Таким образом, проблемы с сердечно-сосудистой системой появляются как результат нарушения работы нервной системы.
Основные признаки:
- Пониженное настроение;
- Плаксивость;
- Подавленность;
- Подозрительность;
- Мнительность;
- Появляются страхи;
- Нестабильный эмоциональный фон;
- Истерика;
- Депрессия;
- Сложно переносить холод или жару;
- Понижение или повышение аппетита;
- Боль в области живота;
- Тошнота;
- Сбой в работе выделительной системы;
- Сильное потоотделение;
- Предрасположенность к отёкам.
3 распространённых типа синдрома
- Гипертонический тип. Жалобы на повышенное давление, тахикардию (учащённое сердцебиение), онемение конечностей. Регулярно ощущается тревога, паника, страх; могут беспокоить головные боли и боль в области сердца.
- Гипотонический. Периодически наблюдается заметное понижение артериального давления, чувство тревоги и страха, замирание сердца, брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений).
- У смешанного типа наблюдается сочетание симптомов из 1 и 2 группы одновременно.
Подростки редко подвержены повышению артериального давления, чаще у них случается понижение АД.
Основная причина
Психика подростка ещё неустойчива и в переходном возрасте она может испытывать большой стресс по разным причинам. Напряжение могут вызвать сложные отношения с родителями, сверстниками и преподавателями, высокие эмоциональные и умственные нагрузки. Чаще всего страдают от синдрома дети, которые привыкли переживать по любому поводу. Проблема усугубляется отсутствием распорядка дня, постоянным сидением за компьютером, в том числе по ночам. При вседозволенности и попустительстве со стороны взрослых, к проблемным факторам могут добавиться сигареты, алкогольные напитки и энергетики, психотропные и наркотические вещества.
Часто синдром у подростков не имеет никаких серьёзных последствий и влияет только на общее самочувствие. Но у всех он развивается по-разному. Например, частое повышение артериального давления может стать хроническим заболеванием. Поэтому у людей, переживших вегетососудистый синдром в детстве, к 25 — 30 годам нередко диагностируется гипертония.
Верная постановка диагноза — к кому обратиться, как обследовать
Самые ранние признаки дистонии чаще возникают у ребенка в дошкольном возрасте (4-5 лет). Родители замечают частые смены настроения, отсутствие аппетита, жалобы на головные боли и боли в животе.
В подростковом возрасте могут появиться обмороки, слабость. При подобных жалобах следует обратиться к педиатру.
Врач проводит первичный осмотр ребенка с измерением веса, роста, осмотром ротовой полости, измерением температуры тела, выслушиванием дыхания; беседует по поводу беспокоящих симптомов, степени их выраженности.
По мере прояснения ситуации с жалобами, определением самых выраженных врач выписывает направление на консультации к узким специалистам:
- кардиолог;
- гастроэнтеролог;
- невролог;
- офтальмолог;
- эндокринолог.
Диагностика
Для подтверждения диагноза ВСД иногда необходима консультация разных специалистов: педиатра, кардиолога, невропатолога, эндокринолога, окулиста, гастроэнтеролога.
Кроме того, могут использоваться дополнительные исследования:
Лечение ВСД в пубертатном периоде зависит от индивидуальной выраженности симптомов, тяжести течения. Обычно врач начинает лечение с немедикаментозных методов.
К ним относятся:
- Соблюдение режима дня. Спать подросток должен 8-9 ч. В дневное время нужно организовать чередование труда (учебы) и отдыха. Умственное переутомление отрицательно сказывается на состоянии нервной системы.
Компьютерные игры и просмотр телепрограмм тоже относятся к психо-эмоциональной нагрузке, а не к отдыху. Родителям следует контролировать и ограничивать время, проведенное подростком у телевизора и компьютера.
- Хорошо влияют на общее состояние физические нагрузки, занятия спортом. Они должны быть регулярными, но умеренными, не вызывающими усталости. Подходят плаванье, езда на велосипеде, игры с мячом, бег, настольный теннис, прогулки пешком на свежем воздухе в лесу или парке.
- Рациональное, сбалансированное по содержанию углеводов, жиров, белков питание. Предпочтение отдается растительным, а не животным жирам. Острые блюда, копчености, соленья нужно свести до минимума. Употребление газированных напитков, кофе, крепкого чая тоже нужно ограничить.
Желательно обеспечить потребление продуктов, богатых микроэлементами. Калий содержат сухофрукты, свекла, картофель, морковь, помидоры, фасоль, изюм. Магнием богаты орехи, морковь, овсяная и гречневая каши.
- Физиотерапевтические процедуры оказывают положительный эффект:
- лечебные ванны (жемчужные, с морской солью, хвойные);
- фототерапия;
- контрастный душ;
- массаж головы, воротниковой зоны;
- рефлексотерапия;
- магнитотерапия.
- Фитотерапия: отвары шиповника, пустырника, мелиссы. При пониженном АД полезно применить женьшень, лимонник, аралию.
- Очень важен психологический климат в семье, характер общения с родителями. В некоторых случаях целесообразными будут консультации психолога.
При отсутствии эффекта от немедикаментозного лечения и физиопроцедур врач подбирает в индивидуальном порядке курс лекарственных препаратов.
Применяются такие препараты:
- успокаивающие средства: валериана, Глицин, Глутаминовая кислота и др.;
- витаминно-минеральные комплексы;
- для нормализации функции нервной системы назначаются ноотропы: Пирацетам, Пантогам и др.
- препараты для нормализации АД;
- в тяжелых случаях назначаются антидепрессанты.
2Проявления синдрома всд у подростков
Астенический синдром у подростков
Симптомы вегето-сосудистой дистонии у подростков зависят от преобладания симпатического или парасимпатического отделов. Первые жалобы дистонии могут появиться в 13 — 15 лет. Увеличение умственной, а возможно и физической нагрузки часто приводят к тому, что нервная система истощается. Это состояние называется астенией. Активный и трудолюбивый подросток начинает жаловаться на снижение трудоспособности, ухудшение памяти.
Внимание рассеивается, а постоянная слабость и утомляемость не дают заниматься нужным делом. Родители могут заметить, что у ребенка почему-то начинают дрожать пальцы рук, кончик языка и веки
Если раньше ребенок вел себя спокойно, то сейчас появились какие-то странные мышечные подергивания. Любые незначительные замечания могут заканчиваться истериками, и это начинает повторяться изо дня в день.
В клинической картине дистонии могут наблюдаться симптомы преобладания симпатической, парасимпатической нервной системы, либо изменения носят смешанный характер. При преобладании симпатики пациенты с дистонией жалуются на приступы учащенного сердцебиения, колющие боли в области сердца, нарушения сна, запоры. Родители могут заметить, что у ребенка повысился аппетит, он стал больше употреблять жидкости. При осмотре таких пациентов кожные покровы обычно сухие и теплые. Они имеют нормальную или пониженную массу тела.
Аускультация
При аускультации выслушиваются частые звучные тоны, а уровни артериального давления могут быть повышенными. При преобладании парасимпатического отдела нервной системы могут быть следующие симптомы дистонии: потливость и похолодание конечностей, повышенную жирность кожных покровов, головокружение, нехватку воздуха, боли в животе, вздутие. При осмотре таких пациентов часто можно выявить их склонность к полноте. Сердечные тоны при аускультации приглушены, пульс редкий.
Артериальное давление в пределах нормы или может быть слегка снижено. В клинической картине дистонии может иметь место кризовое течение. Ввиду разнообразности проявлений дистонии, может преобладать какой-то ведущий синдром — излишняя потливость, приступы нехватки воздуха, частый жидкий стул, головные боли, сердцебиение. Подросток может жаловаться на приступы болей в правом подреберье, эти симптомы могут напоминать желчную колику и др.
Степени и стадии вегетососудистой дистонии
Классификация степеней ВСД строится на тяжести течения заболевания:
- Легкая или латентная (скрытая) степень. Может протекать совершенно бессимптомно, изредка проявляясь непродолжительной головной болью или покалыванием в области сердца в ответ на физическую или нервную нагрузку. Вегето-сосудистые кризы бывают крайне редко или не возникают вообще. Между приступами могут быть интервалы в несколько лет.
- Средняя степень тяжести. Характеризуется более выраженными признаками. Продолжительные периоды обострений сменяются краткосрочной ремиссией. Снижается работоспособность.
- Тяжелая степень приводит к временной нетрудоспособности и даже стационарному лечению. Симптомы ярко выражены, а периоды обострений становятся еще продолжительней. Часто происходят вегетативно-сосудистые кризы.
Стадия обострения
Стадии обострения носят сезонный характер и происходят в те времена года, к которым наиболее чувствителен человек. У женщин ВСД может обостряться во время менструаций или в период беременности.
Зимние обострения связаны со снижением иммунитета, частыми респираторными инфекциями. ВСД проявляется в виде похолодания конечностей, ознобов, затруднения дыхания.
Весенние приступы обусловлены гиповитаминозом и психологическим истощением из-за продолжительности темного времени суток. Характерные признаки – вялость, апатия, панические атаки, падение АД, головная боль.
Летом негативное влияние жары и повышенной влажности вызывает кардиальные симптомы, гипервентиляционный синдром, предобморочные состояния. Осень способствует развитию депрессивных состояний.
Причины развития
Вегето-сосудистая дистония очень часто появляется в возрастном периоде от 11 до 15 лет. Что же является причиной? Помимо врожденных патологий, перенесенных травм и болезней для подростков дополнительным фактором, вызывающим развитие или усиливающим симптомы ВСД, является гормональная перестройка пубертатного периода. Именно в этот период организм ребенка, подчиняясь гормонам, бурно и сложно «взрослеет», органы и системы его организма развиваются неравномерно. Но гормональный фон в это время еще нестабилен и сбои в регуляции отражаются на сосудистой системе. Она не успевает за ростом организма, и появляются симптомы ВСД, связанные с нарушениями кровоснабжения и нехваткой кислорода – головная боль, скачки АД, учащение пульса и прочее.
Хотелось бы отметить, что основная причина развития у подростков симптомов ВСД связана с нервной системой, а сбои в работе сердечно-сосудистой – это лишь последствия. Так уж сложилось, что для пубертатного периода характерны значительные эмоциональные нагрузки. Психика молодого человека меняется, он начинает осознавать себя по-новому, острее воспринимать происходящее в его жизни. Конфликты, сильные переживания, проблемы дома или в школе отрицательно сказываются на нервной системе подростков. Вегето-сосудистая дистония развивается под влиянием большой учебной нагрузки, стрессов, низкой двигательной активности. Как и у взрослых, у подростков вегето-сосудистая дистония может проявляться в виде приступов. Их симптомы – это внезапное головокружение и звон в ушах, потливость, головокружение и покраснение кожи, скачки АД. Особенно часто от приступов страдают эмоционально неустойчивые дети.
У подростков также случаются панические атаки. Их причиной может стать боязнь не справиться, недовольство собой. Во время атаки появляются дрожь в руках и во всем теле, нервозность, сильное чувство страха, подросток сильно потеет.
Лечение ВСД в подростковом периоде должно обязательно проводиться под присмотром врача.
Таким образом среди факторов, из-за влияния которых у подростков развивается вегето-сосудистая дистония, можно выделить следующие:
- гормональная перестройка;
- проблемы и стрессы переходного возраста, конфликты дома, в школе, со старшими и сверстниками;
- большая учебная нагрузка и малоподвижный образ жизни, много времени проводится за компьютером или перед телевизором;
- инфекционные заболевания;
- вредные привычки (табак, спиртное, наркотики);
- неврозы и излишняя амбициозность.
Особенности типов ВСД
Каждый тип имеет некоторые особенности, позволяющие поставить верный диагноз и отличить ВСД от истинных патологий.
Гипертонический тип
ВСД по гипертоническому типу связана с повышенным тонусом симпатической НС. Пациенты часто принимают ее за гипертонию. Но между ними есть существенные отличия:
- при ВСД давление приходит в норму без применения гипотензивных препаратов, достаточно небольшого отдыха;
- цифры артериального давления не нарастают со временем, а остаются в стабильных пределах.
Опасность этого типа ВСД состоит в том, что она может положить начало гипертонической болезни. В любом случае при частых эпизодах повышения АД необходима дифференциальная диагностика.
Гипотонический тип
Гипотонический тип ВСД вызван повышенным тонусом парасимпатической НС. Она расширяет и расслабляет сосуды, что приводит к постоянно пониженному давлению. Клиническую картину дополняют сильные и частые головные боли в момент усталости или стресса. Следствием пониженного давления является плохое кровоснабжение, и, соответственно, слабость, вялость, быстрая утомляемость.
Особенностью этого типа ВСД является реакция на физическое и нервное напряжение в виде падения верхнего (систолического) давления ниже 100 мм ртутного столба. Иногда у таких больных вообще пропадает желание двигаться.
Кардиальный тип
Основным симптомом кардиального типа является боль в сердце и аритмии. Кроме них клиническая картина включает дополнительные признаки, отличающих ВСД от сердечной патологии:
- дрожь в руках и ногах;
- мигрени;
- потливость ладоней и стоп;
- эмоциональная неустойчивость;
- вялость, апатия и плохой сон.
ВСД по кардиальному типу следует дифференцировать с сердечными патологиями – ишемической болезнью, нарушением работы сердечных клапанов, инфарктом миокарда.
Смешанный тип
Изолированные виды ВСД встречаются редко, чаще всего ВСД протекает по смешанному типу, когда тонус парасимпатической системы сменяется возбуждением симпатического отдела ВНС. Он включает синдромы, характерные для отдельных видов дистонии:
- астенический – слабость, усталость, апатия, не проходящие даже после хорошего отдыха;
- респираторный или гипервентиляционный – нехватка воздуха, одышка, чувство сдавленности в груди;
- нейрогастральный – нарушение работы пищеварительной системы (поносы, запоры, изжога, аэрофагия, раздраженный кишечник);
- цереброваскулярный – головокружение, головные боли, повышение внутричерепного давления, шум в ушах;
- гипертермия – постоянная субфебрильная температура или ее перепады;
- кардиоваскулярный – симптомы сердечно – сосудистых патологий (боли в сердце, аритмии, нарушения гемодинамики, экстрасистолия);
- психические нарушения – плаксивость, перепады настроения, страхи, тревожность;
- мочеполовые нарушения – внезапные позывы к мочеиспусканию, снижение либидо, импотенция;
- суставные и мышечные нарушения – боли в суставах, образование уплотнения мышц шеи, спины или поясницы.
Болевой синдром – один из самых характерных для вегето-сосудистой дистонии. Боль может не иметь четко выраженной локализации. Со временем интенсивность болевого синдрома не нарастает. Для смешанного типа не обязательно сочетание всех синдромов. У каждого больного оно индивидуально.
Симптомы и лечение ВСД у подростков
Вегетососудистая дистония дает как почти незаметные, так и выраженные симптомы, и поэтому лечение заболевания у подростков отличается по интенсивности назначаемых препаратов и процедур.
Прежде чем прописывать подростку сильнодействующие препараты при ВСД, врач рекомендует изменить стиль жизни: упорядочить режим сна и бодрствования, ликвидировать источники стресса, отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион.
Немедикаментозное лечение
Пациентам с ВСД по гипотоническому типу нельзя ограничивать себя в потреблении калорий. В рацион следует включить продукты с максимальным содержанием магния и калия, необходимых для здоровья сосудов. Рекомендуется к потреблению:
- гречка;
- нешлифованный рис;
- овсянка;
- соевое, оливковое, тыквенное масло;
- бобовые;
- грецкие орехи, кешью;
- баклажаны;
- морская капуста;
- абрикосы;
- арбуз, дыня;
- цитрусовые;
- сухофрукты;
- шпинат;
- шиповник;
- свежевыжатые яблочный и апельсиновый соки.
Следует исключить соленые, консервированные, жирные продукты, отказаться от сладостей, сдобы, кофе.
Для поддержания сосудов в тонусе требуются умеренные занятия спортом. Показаны: бег, плаванье, велосипед, пешая ходьба. Заниматься следует регулярно и желательно на свежем воздухе.
При ВСД помогает массаж (шейно-воротниковой зоны, спины, головы) и водные процедуры, например, контрастные обливания водой. Избавиться от спазмов сосудов помогут ванны с эфирным маслом пихты, розмарина, ели.
Релаксационные практики помогут справиться со стрессом, провоцирующим приступы ВСД. Психотерапевт может порекомендовать дыхательные упражнения, аутотренинг, упражнения на мышечную релаксацию, медитативные техники.
Попробуйте регулярно выполнять медитацию от Никиты Батурина:
Медикаментозная терапия
Лечение вегетососудистой дистонии у подростков определяется формой заболевания. Например, при тахикардии прописывают бета-блокаторы, при скачках АД вверх — гипотензивные препараты. Немаловажным является прием витаминных добавок.
Из седативных препаратов могут прописать глицин и глутаминовую кислоту. Хотя, как правило, подросткам назначают лекарственные травы, обладающие более мягким действием: мелиссу, ромашку, пустырник, зверобой. В крайних случаях прописывают антидепрессанты.
Также подростку могут назначить ноотропы (Фенибут, Пикамилон, Пантогам, Пиритинол), способствующие насыщению мозга кислородом, увеличению скорости импульсов. Ноотропы благотворно влияют на когнитивные функции, облегчают прочес обучения.
Терапевтические методы
Лечение вегетососудистой дистонии у детей – это, прежде всего, немедикаментозная терапия. Правильное питание, адекватные физнагрузки, прогулки на свежем воздухе, устранение стрессовых ситуаций, предупреждение переутомления, психоэмоционально здоровая обстановка в семье – основа лечения.
Одним из методов немедикаментозного лечения является физиотерапия, а в ее составе:
- массаж;
- иглоукалывание;
- магнитно-лазерное лечение;
- электросон;
- водные процедуры;
- электрофорез;
- фитотерапия;
- ароматерапия.
Терапевтическое лечение вегето-сосудистой дистонии у подростков
В ситуации, когда немедикаментозная терапия не приносит достаточных результатов и качество жизни ребенка продолжает снижаться, врачом может быть принято решение о назначении лекарственных препаратов, а именно:
- Церебропротекторы, нормализующие обменные процессы в головном мозге.
- Препараты, стимулирующие кровообращение.
- Прием антиоксидантов актуален, когда заболевание вызвано отрицательным влиянием различных раздражителей окружающей среды.
- Бета-блокаторы рекомендованы при диагностировании гиперкинетического типа заболевания.
- Ноотропы, активизирующие сообразительность, память, умственную работоспособность.
- Антидепрессанты, купирующие тревожность, истерию, способствующие поднятию настроения.
- Транквилизаторы.
Даже при назначении лекарственной терапии важно не прекращать выполнение немедикаментозных рекомендаций. Поскольку устранение болезни требует комплексного и всестороннего воздействия.
Основные причины и диагностика патологии
ВСД у подростков возникает на фоне определенных провоцирующих факторов, обуславливающих изменения в вегетативной нервной системе. Наиболее часто доктора говорят о следующих причинах развития болезни:
- гормональная перестройка в подростковом возрасте;
- ускоренный рост костно-мышечной системы и внутренних органов, приводящий к временному нарушению их кровообращения по сосудам с развитием некритической ишемии. Последняя приводит к незначительному нарушению функций органов, что и может стать основой развившихся клинических проявлений ВСД;
- инфекционные заболевания, в том числе вирусные и бактериальные;
- травмы различных органов, в том числе черепно-мозговые повреждения;
- стрессы различной степени интенсивности, связанные с негативным климатом в семье, учебой, личной жизнью, часто приводят к появлению признаков вегетососудистой дистонии;
- наследственные факторы и т.д.
Все указанные причины способны приводить к развитию ВСД подросткового возраста, нарушая при этом баланс между работой симпатического и парасимпатического отделов вегетативной системы.
Чаще всего у подростков возникает ВСД по ваготоническому типу. При развитии этой или любой формы болезни необходимо обратиться к врачу-педиатру или неврологу, которые смогут провести грамотное обследование подростка и подобрать оптимальные препараты для лечения.
Алгоритм постановки диагноза следующий:
- Сбор всех жалоб пациента от него самого и родителей.
- Сбор анамнеза жизни и развития заболевания.
- Общий клинический и неврологический осмотр пациента.
- Клинический анализ крови и общий анализ мочи.
- Электрокардиография для исключения органического поражения сердечной мышцы и клапанов сердца.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и биохимическое определение уровня тиреотропного гормона и ТК.
- Ангиография сосудов головного мозга для исключения их поражения.
- Консультации со смежными специалистами: эндокринологом, гинекологом и т.д.
Подобный комплексный подход к диагностике вегетососудистой дистонии позволяет определить форму патологии, а значит, и назначить наиболее адекватное лечение ВСД, и предупредить ее прогрессирование.
Классификация ВСД по составляющим нервной системы
Когда преобладает тонус симпатической нервной системы, говорят о ВСД по симпатикотоническому типу. Повышение тонуса парасимпатической нервной системы вызывает ВСД по ваготоническому типу.
Ваготоническая ВСД
Этот тип дистонии наблюдается в основном в детском и юношеском возрасте. Его относят к ВСД конституциональной и гормональной природы.
Конституциональный вариант чаще всего развивается у детей и считается наследственным. Он говорит о нестабильной конституции вегетативной нервной системы и отличается неустойчивым функционированием разных систем детского организма. ВСД в период гормональных перестроек диагностируют у подростков. Это время бурного роста и развития организма, за которым вегетативная нервная система просто не успевает.
У взрослых людей, страдающих ВСД по ваготоническому типу, снижается работоспособность, они не могут расслабиться и живут в постоянном нервном напряжении. Для них характерны немотивированные страхи, панические атаки, тревожность. Основные признаки:
- беспричинное повышение температуры;
- метеозависимость;
- плохая переносимость физических и нервных нагрузок;
- нарушение двигательной функции пищеварительной системы (дискинезия).
- отечность лица, особенно «мешки» под глазами;
- частое мочеиспускание из-за расслабления сфинктера мочевого пузыря;
- ночные боли в ногах;
- «мраморная» окраска кожи;
- трудность дыхания;
- замедление сердцебиения (признаки брадикардии);
- снижение давления.
ВСД по ваготоническому типу вызывает у людей вялость, безразличие, ипохондрию (необоснованные жалобы на здоровье). Сниженный аппетит не уменьшает массу тела. Напротив, у таких больных часто наблюдается ожирение. Задержка жидкости провоцирует отечность. Запоры носят спастический характер.
Симпатикотоническая ВСД
ВСД по симпатикотоническому типу характеризуется повышенной возбудимостью и импульсивностью. Несмотря на хороший аппетит у таких людей худощавое телосложение. Они страдают от частых выбросов адреналина, вызывающих учащенное дыхание и сердцебиение. Признаки симпатикотонии:
- резкие падения или повышения температуры;
- нарушения стула (запоры, диарея);
- частые респираторные заболевания;
- неврозы и другие нервные расстройства;
- сухая шелушащаяся кожа;
- часто ощущение жара;
- небольшая раскоординация.
У больных могут неметь и замерзать руки и ноги, им свойственны депрессивные состояния, они много говорят и жестикулируют. Такие люди не в состоянии заниматься долго одним делом и часто переключаются с одного рода деятельности на другой.
Основные симптомы патологии
На приеме у врача пациенты с ВСД предъявляют крайне разноплановые жалобы и у них выявляются многообразные симптомы. Нередко именно из-за вариабельности симптоматики до визита к неврологу больной успевает обойти нескольких узкопрофильных специалистов (например, кардиолога, гастроэнтеролога, нефролога и пр.). Течение рассматриваемого в рамках этой статьи синдрома может быть следующих типов:
- перманентным – проявления нарушений выражены практически постоянно;
- пароксизмальным – проявления недуга возникают приступообразно и периоды обострений и ремиссий четко разграничены;
- латентным – проявления нарушений выявляются только после проведения диагностики.
Видео: Вегето сосудитстая дистония
- со стороны ЦНС – головокружение и разноплановые головные боли, шум в голове или ушах, обмороки, ощущение присутствия «каски» на голове, неустойчивость при передвижении, ухудшение качества сна, чувствительность к смене погоды, нарушения зрения и мелькание мушек перед глазами;
- сердце и сосуды – периодические или постоянные кардиалгии ноющего, саднящего или колющего характера, невозможность вдохнуть из-за прострелов боли в сердце, «замирания» или «остановка» сердца, учащенный или редкий пульс (более 90 или менее 60 ударов в минуту), скачки артериального давления, покраснение или бледность кожи, зябкость или ощущения жара, похолодание рук и ног, синюшность кожи, проявления синдрома Рейно;
- органы дыхания – ощущения нехватки воздуха, частое присутствие комка в горле, затрудненность дыхания, одышка (иногда до удушья), необходимость выполнять более глубокий вдох (больному кажется, что он вдыхает неполноценно), усиление описанных нарушений со стороны дыхания во время стрессовых ситуаций (ссор, экзаменов, собеседований, публичных выступлений и др.);
- психика и эмоции – снижение толерантности к различным нагрузкам, вялость, сонливость, ухудшение памяти и внимания, тревожность, плаксивость или апатия, различные фобии (боязнь замкнутого пространства, заболеваний и т. п.);
- органы пищеварения – спазмы и боли животе различной локализации, тошнота (иногда рвота), запоры или учащенный из-за усиления перистальтики кишечника стул, метеоризм, отрыжка воздухом;
- мышечные и двигательные реакции – внутренняя дрожь, дрожание рук или ног, озноб, вздрагивания, судороги в мышцах;
- терморегуляция и потоотделение – ничем необоснованное понижение или повышение температуры (35, 5 – 36 °С или 37 – 37, 5 °С), сухость кожи или чрезмерная потливость;
- чувствительность – ощущения онемения, ползания мурашек, покалываний (проявления особенно выражены на фоне стресса);
- мочеполовая система – частое мочеиспускание, нарушения месячного цикла, ослабление либидо, отсутствие оргазмов, нарушения эрекции и потенции.
Под воздействием различных неблагоприятных факторов у больного с вегетососудистой дистонией может внезапно развиваться криз. В зависимости от преобладания признаков нарушений со стороны функций того или иного отдела вегетативной нервной системы специалисты разделяют кризы на такие типы:
- Вагоинсулярный. Такой криз происходит при резкой активизации парасимпатического отдела. Проявляется головной болью, головокружением, замедлением пульса до 45 ударов в минуту, гипотонией до 80/50 мм рт. ст., сужением зрачков, тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, урчанием в животе и повышенным газообразованием, жидким стулом и частыми позывами к дефекации, обильным потом и снижением температуры. После криза пациент ощущает себя «разбитым».
- Симпатоадреналовый. Этот тип криза вызывается активацией симпатического отдела и выбросом большого объема норадреналина в кровь. Приступ проявляется повышением давления до 150 – 180/90 – 110 мм рт. ст., расширением зрачков, учащенным пульсом (до 140 ударов), ознобом и лихорадкой до 38 – 38 ,5 °С, бледностью, зябкостью рук и ног, тревожностью (иногда страхом смерти), двигательным беспокойством и эмоциональным возбуждением. После завершения криза у больного выделяется большой объем мочи.
Кризы при ВСД не всегда протекают по вышеописанным вариантам и могут комбинировать в себе проявления и симпатоадреналового, и вагоинсулярного приступа. По наблюдениям специалистов именно сочетание признаков обоих типов встречается в клинической практике чаще, чем один конкретный тип. Во время кризов у больного может возникать утрата самообладания, выраженная тревога и страх смерти. Такие тяжелые проявления указывают на развитие так называемой панической атаки.
Как классифицируется ВСД по МКБ-10?
В международной классификации вегетососудистую дистонию относят к подблоку «Другие заболевания и нарушения нервной системы». Из-за отсутствия конкретной локализации синдрома ВСД коды выставляются в зависимости от преобладающих симптомов. Они имеют диапазон G00-G99.
Психоневрологи для обозначения ВСД чаще пользуются кодом F45.3, обозначающий комплекс расстройств соматоформной дисфункции ВНС. Шифр R45 означает «Другие признаки, означающие эмоциональное состояние». ВСД по гипертоническому и гипотоническому типу кодируются как «Другие психоэмоциональные нарушения» – R45.8. Специального кода для вегетососудистой дистонии в МКБ-10 нет.
Причины развития нарушения
Неуверенные в себе молодые люди чаще сталкиваются с вегето-сосудистой дистонией
ВСД у подростков является следствием естественного взросления. С легкими симптомами этого нарушения сталкивается абсолютно каждый человек в подростковом возрасте, но у большинства они быстро проходят, в то время как у некоторых людей развивается тяжелая форма вегетативной дисфункции.
ВСД у подростков появляется из-за быстрого роста тела. Развитие нервной системы в этот период уступает по скорости развития тела, из-за чего наблюдается нарушение ее работы. Кроме того, гормональные изменения провоцируют более острую реакцию на стресс, вследствие чего нервная система еще больше истощается. Таким образом, ВСД у подростков можно рассматривать как несоответствие развития нервной системы росту тела.
В целом, это временное явление. С возрастом нервная система “догоняет” весь организм, и ее функции восстанавливаются. Как правило, первые нарушения начинаются в возрасте 12-14 лет и к 17 годам у большинства людей работа нервной системы восстанавливается.
ВСД у подростков может перейти в постоянную форму нарушения по следующим причинам:
- генетическая предрасположенность;
- хронический стресс;
- особенности психики;
- хронические заболевания;
- нездоровый образ жизни.
Нельзя сказать, что ВСД является генетическим отклонением, однако особенности функционирования нервной системы действительно передаются по наследству. Таким образом, дети часто наследуют от родителей склонность к ВСД, как например предрасположенность к мигреням или депрессии.
ВСД людей пубертатного периода усиливается на фоне хронического стресса. Чаще всего виной всему неблагоприятная обстановка в семье, слишком жесткие методы воспитания или большая учебная нагрузка в школе или колледже. В таких ситуациях необходимо помочь ребенку, иначе вегето-сосудистая дистония пубертатного периода перейдет в постоянную форму, которая значительно портит жизнь взрослым людям.
Еще одной причиной ВСД у подростков являются особенности психики и характера. Само по себе заболевание носит психосоматический характер, и проявляется из-за слишком острой реакции на стресс. С ВСД сталкиваются люди мнительные, склонные к ипохондрии, зависящие от чужого мнения. Также этому недугу подвержены раздражительные люди, которые часто испытывают беспричинную тревогу.
Особенностью ВСД является тесная связь между внутренними переживаниями и физическими недугами. При таком нарушении человек действительно может заболеть из-за сильного стресса. Нередко ВСД является следствием реальных хронических заболеваний, которые истощают тело и психику человека. Примером таких болезней является подростковый сахарный диабет, хронический тонзиллит, аутоиммунные заболевания, псориаз.
Проявления вегетососудистой дистонии у подростков являются чем-то вроде нормы, если выражены умеренно и проходят по мере физического роста. Однако неправильный образ жизни может повлиять на развитие человека в подростковом возрасте и спровоцировать развитие вегетативной дисфункции. Подростковое курение и употребление алкоголя, нарушение режима дня, гиподинамия и, как следствие, ожирение – все это ухудшает работу вегетативного отдела нервной системы, ответственного за процессы жизнеобеспечение, и провоцирует ВСД.
Профилактика
Профилактические мероприятия, направленные на изменение образа жизни, позволяют предупредить развитие вегетососудистой дистонии у детей или снизить степень выраженности клинических проявлений. К основным профилактическим мероприятиям относят:
- Закаливание организма. Укрепить иммунную систему, а также восстановить работу сердца и сосудов может обливание водой, контрастный душ, а также босохождение или моржевание.
- Создание режима дня. В детском возрасте, для нормализации биоритмов, важно организовать режим труда и отдыха. Для этого необходимо следить за тем, чтобы у ребёнка был полноценный ночной и дневной сон. Также родителям необходимо исключить у детей чрезмерные физические нагрузки.
- Предупреждение гиподинамии. Несмотря на то, что тяжелая физическая нагрузка, приводящая к перенапряжению организма должна быть исключена, рекомендуется подобрать вид спорта или хобби, которое исключит гиподинамию.
- Соблюдение личной гигиены с ежедневной чисткой зубов, мытьем рук и приемом душа.
- Создание благоприятной психоэмоциональной обстановки в семье и школе. Для этого родителям необходимо исключить любые конфликты при ребёнке, а учителям предотвратить умственное перенапряжение.
Раннее обращение за медицинской помощью, а также проведение комплексного обследования позволяет исключить тяжелые осложнения.